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台大化學系
牟中原教授的臉書
很值得詳讀。

減重週記之十…… metformin

我減重的一個重要理由是控制糖尿病,現在已經進步到幾乎可以不吃藥了。(忘記吃藥時,平均血糖還可以在120mg/dL)。但我決定繼續吃metformin(二甲雙胍)不要停,因為它堪稱上個世紀最具影響力的藥物之一。好處太多了。

幾十年來,它一直是 2 型糖尿病治療的基礎 ,幫助數百萬人控制血糖,並激發了從衰老和 癌症到心臟健康和生育能力等各個領域的研究煥發新生。

它的故事始於一種植物——山羊豆(Galega officinalis),又名法國丁香或山羊豆。幾個世紀以來,這種植物一直被用於民間療法,治療我們現在所知的與糖尿病相關的症狀,包括口渴和頻尿。

20世紀初,科學家從中分離出了降低血糖的化合物。經過多年的改進和試驗,二甲雙胍成為一種安全有效的藥物,並於1950年代末在英國首先上市。

大型臨床試驗(即精心設計的人體研究,旨在測試治療效果)證實了許多醫生早已懷疑的事情。
二甲雙胍不僅能有效降低血糖,還能減少糖尿病相關併發症。它成為世界大部分地區治療第2型糖尿病的主要藥物。

Metformin是一種雙胍類藥物,這類藥物可以降低血糖,其作用機制是幫助身體更有效地利用胰島素。胰島素是一種激素,它幫助將葡萄糖從血液輸送到細胞中,供細胞利用。它也可減少肝臟釋放的葡萄糖量,改善肌肉從血液中吸收葡萄糖的方式,並減少腸道從食物中吸收的葡萄糖量。

二甲雙胍還能活化一種名為AMPK的酶,這種酶通常被稱為細胞的能量感測器。酵素是幫助體內化學反應發生的蛋白質。

當 AMPK 被活化時,它會減少肝臟產生新的葡萄糖(這個過程稱為糖質新生),並促使肌肉等組織吸收和利用更多的葡萄糖。

二甲雙胍的良好聲譽也促使研究人員探索其在糖尿病以外的潛在用途,儘管證據尚不清楚。

它對衰老和壽命的潛在影響而被研究。儘管早期研究結果令人關注,但目前尚無確鑿證據表明它能延緩人類衰老,因此也未獲核準用於此用途。

一些研究表明,二甲雙胍可能具有神經保護作用,這意味著它可以幫助保護大腦和神經系統,尤其是在長期使用的情況下。

但仍需進行大規模、長期的 臨床試驗來確定二甲雙胍是否真的可以預防癡呆症和其他神經退化性疾病。這些潛在用途凸顯了二甲雙胍的多功能性,但也強調了醫療監督的重要性。

已把方向轉向更早養生,更積極的階段。

又:Metformin 禁忌,嚴重腎功能不全,急性肝病、慢性代謝酸中毒者禁用。

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