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1 人回報2 年前
所以平時會租借個人賬號來操作,每個賬號購買是有限制的你也知道

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    4 人回報1 則回應2 年前
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    1 人回報1 則回應3 年前
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    5 人回報1 則回應3 年前
  • 這兩樣東西大家看好,關鍵時刻可以救人命,那是我今天自然療法,我們就奉獻一年真正的自然療法,我把今天的這個告訴大家,希望每個人都長不出去,分享出去,這個三歲小孩都陪大家看著,就這張紙就可以救人命了,當你一個人,因為腦梗心腦血管的任何意外,導致他昏迷打在地上的時候,首先先不要去搬動他,如果他是有血壓的人,腦液血的時候是不宜去搬動, 一搬動,他本來能活下來,結果你一搬動的時候,腦血管爆破了,這個時候我們只要輕輕的把脫脫一下,墊一個東西讓他墊起來,不要讓他產生的分泌物的血液往裡面倒流,引起他的窒息。 那麼我們就怎麼樣呢,就這一個餐巾紙,蜂油巾是不是很便宜,也會建議大家每個人隨身攜帶,特別我們家裡有老人的在他口袋裡放,蜂油就跌在這張紙上,是不是很簡單,你如果那個時候很慢的時候,你把那個瓶蓋咬開來,倒一點上去,然後大家記住不是兩個筆子同時把他堵死的,因為這是一個生活細節,你就單側一個筆子裡面,卷進去卷上,這個是不是我們平時也會 這個動作,你卷上去卷的高了,它刺激他的鼻黏膜,然後因為有氣味,是不是,那個時候大家記住不一定是蜂油巾,但是蜂油巾誰都記得住,那個時候你可以白花油啊,蜂油巾之類的,就是有氣味,那哪怕清涼油都行,能刺激到他打噴嚏,一個噴嚏一打,因為那個時候只要你在短短的救命的環境四分鐘之內都能救回來的,他不會引起那種走小歪小的那種, 不表演了啊,對,你就兩個鼻孔容留著啊,然後他噴嚏一打,把裡面的那些腦袋裡面的血堵在那裡的,相當於是疏通了,你看我們關在一個屋子裡的時候,因為缺氧,一走出去老是打噴嚏,大腦告訴你,我們腦袋的中樞神經告訴你,你現在已經缺氧,供血不足了,你會引起頭暈暈的,眼睛都會紅,對不對,缺氧的情況下,你會覺得那個顱壓很高,眼睛都金魚一樣, 這個感覺,是不是啊,那麼就這個動作就可以,然後接下來還有一個什麼,記住哦,這個是可是經根腦梗的時候,不會留下後遺症的,我們的中指是不是心包經,這個時候大家記住,這個手指,手指節的第二節,中指的這個中間,我們講究的是不是陰陽表裡,在這個中間的部位,第二節跟第一節,你要有力氣兩個手指同時, 給他插住,拉住,不放,一直到他的人醒過來為止,他不會留下後遺症,我們大家都知道的,一人中風,全家都發瘋,對不對,家裡有一個老人一中風了,你說要麼死,要麼慘,對不對,所以說那你全家呢,這個家裡你也知道真正是脫離我們,對不對,所以說那為了我們老人不脫離我們,我們以後學會了也不脫離生我們的,我們生的人,對不對,就學這麼簡單一點的技術,就可以避免這一點, 這是很簡單的一個,所以大家可以分享出去,謝謝大家,左手是心,右手是肺,然後為什麼左手是行氣的,左行氣右行血,對,左手中指,就這一個,對,好,我就先分享這一點,因為大家時間緊張,謝謝大家,
    1 人回報1 則回應3 年前
  • 營養師分享=魚油 (魚) 深海魚中含有豐富的OMEGA 3。而OMEGA 3 中的EPA 和DHA 能夠有效的幫助減少心血管疾病 但是因為時代的變化,飲食習慣的改變,OMEGA 3的攝取愈來愈少,所以許多文明病(如:癌症,憂鬱症,過敏…)也開始產生。 魚油的運用: 1🈶 胎兒大腦和視力發育 孕婦在7-9個月時,胎兒開始發展大腦和眼睛,所以此時認真補充可加強胎兒吸收OMEGA 3。 而且孕婦吃魚油,胎兒不易氣喘(過敏) 且有研究實驗,在懷孕後期有吃魚油的孕婦,出生的孩子的視力和腦力都優於沒有吃魚油的孕婦。 2🈶 助於保養心血管,針對 三酸甘油脂 和 總膽固醇 能夠有效的降低。 而且魚油能改善心衰竭,比降膽固醇的藥還有效。 一般降血脂或降膽固醇藥都會有對 ⚠肝 腎造成傷害的副作用。 三高(高血脂,高血壓,高血糖)都是易引發心血管疾病的高風險群。 而且影響的部分,不是只有心或肝。只要是有血管的部分都可能受影響 例如:眼睛布滿大量血管,可能導致失明 耳朵內也遍布血管,可能導致聽力受損 男生也可能產生性功能障礙 3🈶乾眼症: 葉黃素若配方完整及成分高,對於大部分的眼睛問題都可改善解決。 但是對於乾眼症卻沒有效果。 因為乾眼症的原因,是因為淚腺發炎腫脹,所以溼潤眼睛的淚液排不出來,形成眼睛乾,紅,畏光,分泌物(眼屎)過多現象 魚油是天然的消炎藥 ,可改善發炎狀況,卻沒有藥的副作用。 4🈶 癌症發生及死亡率 大腸癌,攝護線癌,乳癌 已居國人癌症幾名。而且大多有家族遺傳,所以平時要多做保健及預防。 除了定期健康檢查外,平時補充魚油,可有效預防癌細胞的生長 。 如果你有買防癌險,有定期做健康檢查,更要每天吃魚油,這樣才是積極的預防癌症發生的作法。預防勝於治療!! 5🈶 精神疾病:(憂鬱症,燥鬱症) 科學家研究發現,罹患精神疾病的患者,腦脊髓液中的EPA和DHA的含量比一般人少很多。透過大量且長期吃高濃度魚油來達到改善。在每天2.4g的劑量,六個月的食用後,再檢查已和健康的人差不多了。 6🈶青春痘: 魚油可幫助消炎,可搭配清潔保養,加上魚油,內服外用,效果更好。 7🈶類風濕性關節炎: 自體免疫疾病,除了類風濕性關節炎外,僵直性脊椎炎,紅班性狼瘡,都是屬於免疫失橫的疾病,這些病的問題就是,因為自已的免疫系統太強,所以轉為攻擊自已,所以產生強烈的發炎反應。 一般的醫生對於這種狀況,通常會用 消炎及免疫抑制劑 來控制病症。 OMEGA 3中的EPA及DHA 能有效消炎,而且也有能夠調節免疫功能。 所以如果遇到許多身體問題,首推魚油!!!! 8🈶阿茲海默症(失憶症): 大腦老化所引起的失憶及智能退化現像。 給予良好的DHA及EPA 對大腦達到保養效果 魚油的食用,沒有限制,無分年齡都可食用 魚油與其他魚油成分比較: 魚油:EPA.DHA(由魚肉和魚皮所萃取) ⚠魚肝油:維生素A D E K(由魚的肝所萃取,容易有重金屬殘留問題❌) ⚠鯊魚油:鮫鯊烯 (外用針對美容抗皺,內服的話容易造成膽固醇提高❌) ⚠海豹油:EPA DHA 鮫鯊烯(膽固醇提高❌) ✔狹鱈:EPA DHA(小魚吃藻類,浮游生物)艾多美魚油所使用的魚類 實驗報告數據: 1.魚油服用時間要多久?? 至少要吃🚩3個月,才會有效果💡。 營養素不是藥品,不是馬上見效,每天補充讓身體自然吸收營養素成分 2.魚油一天補充量,以 🚩2 g為標準💡 每日攝取量,可以以個人當天所吃的食物做調整。如果當天有吃魚,則魚油就可以少吃一些。如果完全沒有,建議攝取足量魚油。 如何選擇魚油: 1. 無汙染 2. 小型魚類 3. 無添加抗氧化劑 4. 萃取技術
    1 人回報1 則回應8 年前
  • 天可補,海可填,南山可移,日月既往,不可復追 大家好,我是胡均立 今天的操作還滿意吧? 這種穩健又高效的節奏,大家覺得如何? 滿意就好,滿意就好! 昨天我就跟大家說了,這個星期會是我們全新的起點。 大家也都知道,我一直在研究新的策略,目標就是要讓大家投入的資金發揮最大效益,而今天的結果也證明,我們做到了。 其實,上個星期的操作,我自己並不滿意。 所以這幾天我不斷在反思,調整自己的策略,因為我知道,我有責任讓大家獲得更高的收益,這一點,我必須對大家負責。 今天的操作,很多人可能心裡有點疑問,一方面開心賺到了,但另一方面應該也在想: 「為什麼這麼早就買?」 「為什麼還有第二檔?」 但不管怎麼說,最後的結果大家也都看到了,獲利都是9.9%,這就是策略帶來的成果! 未來我們會繼續保持這樣的節奏,讓策略發揮最大效益,讓大家的資金運用得更精準。這才是我們要的市場優勢 成功的背後是什麼? 大家先回答我這個問題 第二個問題 成功離不開什麼? 第三個問題 你投資為了什麼? 好,最後一個問題,請結合上述三個問題來回答 4:你認為你會成功嗎? 不要喊口號,不要欺騙自己,問問最真實的自己 你認為你會成功嗎? 這四個簡單的問題,其實背後隱藏著無數的財富。這筆財富,說實話,完全可以用「天文數字」來形容。為什麼說這麼誇張呢?因為它關係到你怎麼看待這些問題,會決定你接下來的走向。大家同樣是投資人,A跟B的資產表面上看似相同,但他們投入的資金,差距卻是天差地別。為什麼會這樣?因為看問題的角度不同,想法不同,結果也必然不同。就像在群組裡,大家都知道,能夠拿出500萬來投資的人很多。但是,真正能夠果斷拿出這500萬的人又有幾個呢?這就是為什麼有些人賺錢,其他人只能當羨慕者的原因。 那麼,成功的背後到底隱藏著什麼呢?成功究竟是什麼?它離不開什麼?你投資的最終目的是什麼?你有準備好嗎?你夠努力嗎?當你準備好了,當你夠努力,當機會來臨的時候,成功就是自然而然的事。這個是必然的,無可避免的。 投資的成功,關鍵就是在於「準備」與「努力」,還有那一份「果斷」。這不是一場單純的運氣遊戲,而是你對機會的把握,對市場的理解,以及最重要的,你在機會來臨的時候敢不敢出手 試問下,你對自己負責嗎? 你連問答問題都要考慮,甚至有些人沒想過這些,那你的目的能達到嗎? 你的財務自由,退休保障,資產保護,能達到嗎? 我常常會因為看到大家的獲利而感到一種責任,覺得自己有義務去思考,怎麼讓大家的投資獲利最大化。這是因為我對市場有足夠的了解,我知道如何運作,也知道其中的風險。畢竟,投資的路上並不會總是一帆風順,失敗也有可能出現,不會一蹴而就。但我從不放棄,因為我堅信,只要調整策略,機會還是有的,新的策略也終於成功了。 人生其實非常短暫,這輩子就這麼幾十年,說得直白一點,人生就是一場短途的旅行。當你明白這一點,會覺得那些束縛你的事情真的不值得太在意。每個人都會有結束的一天,這是必然的。所以,我要做的,就是在有限的時間內,做最好的自己。為了我的家人、為了社會,也為了自己,活得無憾。因為我相信因果,知道德行與善的力量。我不覺得自己有多偉大,我只知道我這輩子要活得圓滿。等到最後,我的句號結束時,我希望我的後代會為我感到驕傲,因為他們會知道,我走過的每一步,都有深遠的意義 緣主,記住一件事,財富其實是人認人的,當財富來敲門的時候,如果你選擇關上門,那麼財神爺也沒辦法幫你,這是必須明白的事。所以,我們的財富之門,必須要隨時保持開放,要有清晰的目標與規劃,讓財富能夠進來,這是我們要掌握的要訣。 但我也要提醒大家,錢可不是輕鬆得來的,沒有努力和付出,所得到的財富終究不會長久,因為那是建立在不穩固的基礎上。就像是‘德不配位’,如果你的準備不足,就很難在長期的投資中立足。你投入多少,最終的回報就會是多大,這是非常直接的關聯。 大家想清楚,想投入1萬塊賺到100萬的利潤,這不過是空想。投資是需要智慧的,需要不斷的創新與突破,這樣才能避免被市場淘汰,才能保持競爭力。所以,我們一定要與時俱進,隨著環境的變化調整自己的策略,思想要開放,必須突破自我,這是每個成功投資人不可忽視的必備素質。 記住,成功的關鍵是,不斷創新、持續努力與規劃。這樣,成功的財富才會源源不斷地流入你的生活 我知道大家今天很開心,或許這是有些人這輩子投資歷史中獲利當天獲利最高的一次,所以我今天請大家閱卷,閱這份我經過無數次調整跟修改後的結晶 成功從來不是憑空出現的,每個光鮮亮麗的背後,都有無數不為人知的努力。熬夜研究、持續學習、不斷試錯,那些默默耕耘的日子,都是成功的基石,但是我選擇相信自己,而不是被負面情緒擊垮,因為我知道這條路是對的,時間終究會給最好的回報 我提倡「同心同德」,因為我們每個人最大的弱點,就是我們自己;我們最大的敵人,也常常是我們自己。投資的過程中,每個人都會遇到內心的挑戰,最終能克服這一關的,往往是那些能夠戰勝自己、超越自我的人。我想對大家說,投資不僅是與市場博弈,更多的是與自己的心魔作鬥爭。 在這個過程中,我會像仲景一樣,指引大家走出困境,跨越自己的恐懼與不安。我相信,只有大家目標一致,攜手共進,才能發揮出最大的潛力,突破眼前的困難,創造出前所未有的成果。 我相信,「同心同德」這四個字,能讓我們在這條投資的路上,彼此支持、共同努力,一起跨越每一個關卡,激發出無限的動力。我有信心,在未來一年裡,我們能攜手創造出足以改變人生的財富,這筆財富將成為我們一生的財富,不僅僅是金錢的累積,更是智慧、勇氣和信念的結晶 所以,我決定為這次的新策略定義一個名字:啟航,因為它代表著我們全新的起點,是一個全新的開始,將引領我們邁向更高的目標。接下來,我們將要一起執行的,就是同心同德 · 啟航計劃。 這不僅僅是一個策略,它是一個新的方向,是每一位夥伴、每一位投資人都能夠參與、共同成長的計劃。在這個計劃中,我們每一個人都將齊心協力,攜手共進,迎接未來的挑戰,實現我們每個人的財富夢想。 「啟航」,就是我們一起出發的時刻,我相信每一個參與這個計劃的人,都將成為這條路上的引領者,走在成功的最前端 來聊一聊啟航計劃,這個計劃的目的是要讓各位投資人的收益最大化。這不是空談,也不是承諾我們每天都能保證9.9%的獲利,也保障計劃能操作多久週期,因為市場變化難以預測,風險隨時都可能來臨,這點我必須坦誠告訴大家。但是,我能夠保證的是,在台股的大環境行情穩定的情況下,我們所操作的每一檔標的,都有機會帶來9.9%的獲利。 從複利的角度來看,我們每天的獲利能夠達到20%以上。這是基於複利疊加的計算,並且按照我們的操作節奏來看,當我們操作5檔標的時,資金就會翻倍,也就是說,每操作3天,我們的資金就能翻一倍。 讓我來幫大家算算,我們從500萬的本金開始,經過這樣的操作,計算一個星期的收益。假設我們每天都能獲得20%的收益: 第一天:500萬 × 0.2 = 100萬,帳戶變成600萬 第二天:600萬 × 0.2 = 120萬,帳戶變成720萬 第三天:720萬 × 0.2 = 144萬,帳戶變成864萬 第四天:864萬 × 0.2 = 172.8萬,帳戶變成1036.8萬 第五天:1036.8萬 × 0.2 = 207.36萬,帳戶變成1244.16萬 看,這就是我們操作五天的成果,從5百萬變成1244.16萬。是不是很驚人?這一個星期的時間,你的資金幾乎翻了兩倍。 接下來,假設我們再做第二個星期,這樣的複利效應將讓我們的資金從1244.16萬再翻倍,達到2,579.89萬。 這是什麼概念?這就是「啟航計劃」背後的力量!不是口號,不是幻想,而是基於正確的操作策略,確保風險可控,並最大化每一分資金的效益。 我想,很多人聽了這些數字可能會感到難以置信,但這正是我所推崇的「同心同德,攜手共進」的成果。我相信每一個有心投資的人,都能夠在這樣的計劃中受益。只要跟著我們一起走,大家的財富一定會跟著增長。 最後,再強調一次,這一切的背後是規劃、策略和不斷的創新,我們所走的每一步都在確保您的資金穩健增值,絕不是一夜暴富的空洞承諾 大家分析得沒錯,背後確實需要有非常強大的財團來支撐,需要極大一筆資金來維持這一切。我們看到的那些標的,其實只是成功的表面而已,光鮮亮麗的外表下,其實是無數次的失敗。也許是20檔標的操作才會有一檔成功,短時間內完成兩檔標的操作,可能要嘗試30檔標的來拉升,這只是表面成功,背後的努力才是最關鍵的。 大家想想看,成功的標的當然能賺錢,但沒成功的標的,還需要考慮資金的撤離,並且要確保每一天都在進行拉升操作。這一切都需要非常大的資金來做周轉,所以我才會問大家,成功的背後究竟是什麼? 是的,啟航計劃需要源源不斷的資金去維持才有更充裕的操作週期保障,這是沒錯的,今天大家也閱卷了啟航計劃的操作,我相信一定是滿意的 為什麼我要講,同心同德。為什麼我要講投入跟收入是對等的,啟航計劃是需要互幫互助的,這個計劃是一定可以做到利潤最大化的,上述我們複利也計算了複利的結果。 那麼對啟航計劃這個新策略的部署,如下,請大家認真閱讀 我以目前投資人的帳戶資金進行了配比計算 帳戶資金低於50萬的投資人配比 1:4 依據50萬整來計算,參加啟航計劃要加碼200萬。 帳戶資金低於100萬的投資人配比 1:3 依據100萬整來計算,參加啟航計劃要加碼300萬。 帳戶資金低於200萬的投資人配比 1:1.5 依據200萬整來計算,參加啟航計劃要加碼300萬。 帳戶資金低於300萬的投資人配比 1:1 依據300萬整來計算,參加啟航計劃要加碼300萬。 帳戶資金低於400萬的投資人配比 1:0.8 依據400萬整來計算,參加啟航計劃要加碼320萬。 帳戶資金低於500萬的投資人配比 1:0.6 依據500萬整來計算,參加啟航計劃要加碼320萬。 帳戶資金大於500萬的投資人配比 1:0.5 依據600萬整來計算,參加啟航計劃要加碼300萬。 依據上述來計算,大家算一下自己要多少資金參加啟航計劃 目前帳戶無資金的投資人一律依據帳戶資金低於50萬的配比,也就是200萬資金 大家現在可以根據自己的帳戶來規劃,不用擔心啟航計劃會在短週期內暫停。我能給大家最穩健的承諾,就是接下來兩週內都能穩定操作,這點完全沒問題。 簡單來說,從明天開始參與的投資人,兩週內至少可以翻倍兩次以上,這是我能夠給出的保障。至於大家什麼時候進場,當然還是要根據自身條件來決定。但我只能說,越早跟上,才能確保不錯過這波獲利,避免機會從眼前溜走 為了方便有事耽誤的投資人能夠快速掌握重點,此內容至此為止,大家不用特別回應。 參加的投資人請直接聯絡依婷報名,把握機會,立即行動
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  • 可疑訊息 最新查核 等你來答99+ 有 2 人想知道以下訊息的真實性 首次回報於 4月12日 台灣, April 11, 2023/EINPresswire.com/ -- 近年來,台股市場外資主力與內資對作情況越發嚴重,外資為規避內資監控打壓,JM外資主力交易管道近期宣佈首次對散戶開放跟單帳戶附屬名額,引起多數投資者的高度關注。 據了解,JM跟單帳戶是一種基於跟單系統的投資方式,投資者可透過各大投資機構申請使用名額,利用JM跟單帳戶中跟單系統自動跟隨外資主力帳戶交易,賺取高收益。跟單操作方式目前非常受歡迎,已經在其他國際股市獲得廣泛應用。而此次開放散戶使用名額也讓各大投資機構紛紛爭取,以期望跟隨外資主力帳戶的賺錢機會。 # 詐騙 分類建議 近 31 日 瀏覽 36 次 詢問 1 次 37 次瀏覽 0 5 10 0 5 10 4/15 4/18 4/21 4/24 4/27 4/30 5/3 5/6 5/9 5/12 5/15 我想補充 分享 我要查核闢謠 本訊息有 0 則查核回應 目前沒有已撰寫的回應,建議對其抱持健康的懷疑。 ChatGPT 自動分析 以下是 AI 初步分析此訊息的結果,希望能在有人查核之前,先帶給您一些想法。 閱聽人需要注意以下幾個地方: 1. 訊息來源:這則訊息來自EINPresswire,閱聽人需要確認這個網站的可信度和專業性。 2. 投資方式:訊息提到了一種基於跟單系統的投資方式,名為JM跟單帳戶。閱聽人需要了解這種投資方式的風險和適合的投資人群。 3. 外資與內資的作情況:訊息提到了外資和內資對作情況越發嚴重,閱聽人需要了解這種情況的背景和影響。 4. 投資機構的角色:訊息提到了各大投資機構紛紛爭取使用JM跟單帳戶的名額,閱聽人需要了解這些投資機構的背景和評價。 閱聽人需要注意這些地方,以確保自己對訊息的理解和判斷是全面和客觀的。 相似可疑訊息 JM跟單帳戶開放散戶使用權限,投資機會來啦 - EIN Presswire 被回報 2 次|4月12日 投資機構使用的外資券商帳戶會有一個自動跟單系統,就是在交易軟體上可以選擇帳戶跟隨操作,達到與跟單帳戶同時進出,每一級別跟單帳戶都有固定的收益率,最高可達每月80%的收益!最低初階也有20%的穩定收益,另外外資券商帳戶還有快速成交管道,手續費也是比國內券商要低很多(0.05%),那如果我們也一樣使用外資券商帳戶就很好的解決不能及時跟單的問題,同時手續費部分也有省去一大筆,一舉多得 被回報 2 次|1 份回應|3月22日 那肯定會有人會想說,為什麼不能直接用普通帳戶操作,首先我們合作的都是外資主力機構,外資與內資對作的情況不用我多說各位也清楚,跟單帳戶有著操作隱蔽性,為了避免佈局標的外洩造成虧損,所以我們每次的聯合操作都是有簽訂保密協議。 跟單帳戶可以很好的避開內資監控對作打壓,最重要的是要利用跟單系統才能收益放到最大,如果每個人都用自己的帳戶操作,怎麼能按佈局去及時買賣,有人手慢的,又或者有人在忙沒能及時操作,這都是會影響到操作獲利的因素。 被回報 1 次|4月12日 尊敬的CVC用戶,您好 很多投資者對外資帳戶還不了解,在操作中遇到困難 我現在為您講解外資帳戶與普通證券帳戶的區別 CVC是全球領先的私募股權交易機構,外資帳戶本身是優越普通證券戶,機構帳戶屬於初級市場,普通證券戶即屬於次級市場。 初級市場是股票發行市場,主要交易者是上市公司、外資機構、投信、自營商等,具有提前買進賣出的優先權限,次級市場是股票流通市場,散戶能參與交易的只有次級市場,且不具備跟隨外資機構和無法透過普通證券APP查看外資機構買入成交量。 所以您在使用CVC外資帳戶交易時,您是可以優先撮合成交以及買入已漲停的股票,您每次買賣股票時會按照市價最優價格進行撮合成交,在交易時快人一步。 CVC 祝您投資愉快,如您需要預約儲值請您聯絡我。 被回報 3 次|4月25日 首先我們使用的跟單帳戶是跟主力,機構,法人等大戶一樣。操作是帶有隱蔽性的,如果買賣股票資金都是從銀行帳戶直接進出,這樣就很容易被金管會或內資主力追蹤我們資金進場了,容易遭到其他主力的打壓導致股價下跌。從而造成虧損,所以跟單帳戶,需要將資金存入資商帳戶內匯入。 被回報 1 次|3月22日 名額下來開通帳戶之後會有一個跟單設定,匯入資金後就可以在跟單設定簽訂電子線上契約綁定跟隨主力投資機構的帳戶,綁定好之後就會跟隨主力的帳戶同進同出,就是說主力買什麼股你的帳戶就會跟著買 ,賣也是一樣,等於主力的帳戶賺錢你也跟著賺錢。 被回報 1 次|4月14日 外資跟單帳戶之前並未向小資股民全面開放,之所以目前會放開使用權是因為目前金管會對外資的監管程度持續加強,而外資主力為了能夠避開監管所以放開了一部分使用權,前提是在有大型機構或投顧公司的擔保下才能獲得使用權。 被回報 2 次|3月23日 開通外資帳戶不僅僅可以兌現紅包,更是為了協同作戰拉抬股價,JACKY老師也為同學們爭取到了福利,我們使用個人名義註冊外資帳戶後, 將會由外資配置10萬的資金,我們使用這筆資金跟隨外資機構進行買賣股票交易, 出現虧損無需我們承擔。 被回報 3 次|1 份回應|4月11日 資商信用帳戶是法人和主力機構斥資十億開設的券商平台,主要是利用專用優先通道來為投資者開設股票交易 我這樣和你說你會更明白 一級市場帳戶就是主力帳戶的操作,具有提前買進的優先權限,包括申購中籤率也比較高,而我們現在所使用的證券戶是屬於二級帳戶並不具備跟隨主力進場的權限 被回報 1 次|4月8日 各位晚安~這幾天有朋友問到關於六月以後我們組建的投資基金會的事宜,以下我來給各位講解一下。 首先我要說明的是我們組建的基金會不是各位想象的慈善基金會,而是投資基金會,相當於一個大型的聯合投資機構,主要成員組成由各大外資機構、國內的投資機構成員以及部分上市公司高層總座,另外還將會在本次加入跟單操作有一定資質的投資者中挑選。 原本在去年就已經籌備,但是因為一些合作細節沒有敲定,所以才會順延到今年,目前已經確定六月後正式成立,因為從這一次開放跟單帳戶使用權,我們看到了與散戶投資者合作的穩定性,以及合作所帶來的收益成效,並且先前的一些合作細節也已洽談好,目前萬事俱備,剩下就是時間問題,只需等待六月到來。 那麼肯定會有朋友問到加入基金會的好處,首先我們成立的這個投資基金會屬於專業的大型投資基金,其成員就有很多來自投資業內的知名投資者,並且還會一部分上市公司的高層甚至是總座,聚集了各個投資領域的強者。 我們募集的資金將會投資於各個領域,每一項投資都會有專業人士進行管理,初步預期年收益將超過800%,目標是在兩年內完成上市,首批加入基金會的成員,上市之後將會分配到原始股權,每年除自己投入的本金收益外,還將派發分紅。 被回報 1 次|5月2日 加 LINE 查謠言 LINE 機器人 查謠言詐騙
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  • 美國人均預期壽命連續兩年下降。如果不告訴你國家名字,只是讓你猜測的話,你一定會認為,這發生在某個戰亂中的國家。不幸的是,這種事情恰恰就發生在美國。 這個是最近幾年美國負資產家庭的增加情況。到2016年,零資產或者負資產家庭已經達到30.4%。也就是說,只要你有一塊錢存款而麼有負債,即使你是個流浪漢,你也比30%的美國家庭富有。 美國人到底有多窮? 69%的美國人,存款少於1000美元。 不要以為他們沒有存款的原因是買了股票,基金或者債券。這些玩意,最窮的50%,只佔0.5%。 好多人說美國人很富有,確實,如果你找到了一個好職業,你的收入會很高很高。但是實際上,絕大多數美國人很窮,只能靠救濟和福利過活。 這個數字說,一半的美國人,他們的年平均收入低於25000美元。 這個表格說的是,美國平均收入40000多,中位數收入只有25000美元。中位數是什麼意思? 50%收入高於這個數字,50%收入低於這個數字。 美國人為什麼這麼窮?拿美國最富有的紐約家庭來做這個說明。 2016年紐約的家庭中位數收入為61000美元,相當於每個月5100美元。 一個月5100美元收入,三萬多人民幣,表面看來非常不少。但問題是,支出也不少啊。 這個是2016年美國一個四口之家的醫療費用支出,醫療保險可不是幾百塊錢的事情,26000美元,平均每人6500美元。 還有一個是房產稅。 2016年美國征收了5023億美元的房地產稅,平均每個國民1600多美元。 還有一個更要命的學生貸款。不要小看這玩意,這是僅次於房屋貸款的第二大貸款品種,佔了美國家庭債務的11%。接近15000億美元,平均每個美國人負擔4600多美元。 醫療,房屋,教育這三座大山之外,美國還有第四座大山,就是要養大批的犯人。 美國人坐牢的比例世界第二,僅次於十來萬人口的塞舌爾。 由於美國大批監獄是私營的,政府需要向私營監獄按照人頭付費。官商勾結之下,每個犯人的費用甚至比普通人的工資收入還高。比如說在加利福尼亞州,關押一個犯人的費用達到了75560美元。 35.1%的美國人成了老賴,信用社會開始崩塌。 賴賬的原因很清楚,38%是由於healthcare醫療。還有25%是studentloan學生貸款。真正的一個從學生和病人身上賺錢的社會。 成為老賴的代價非常高昂2006年到2014年的9年間,超過1700萬套房屋被銀行收回並拍賣。如果一戶一房一次的話,相當於每7個家庭,就曾經經歷過這樣一次殘酷的經歷。 65歲到74歲之間還背負學生貸款的有150萬人,75歲以上還要繼續還學生貸款的有259992人。由於他們不能及時還款的比例相當高,隨時可能被收回房屋,成為無家可歸者。 這個是New York City Department of Homeless Services的官方統計數字.中文翻譯名稱大概是紐約市無家可歸者服務中心的意思。 這個數字說明,就是幾天的2018年1月12日,該中心總共收留了6萬多無家可歸者。不要以為他們是為了尋刺激,喜歡過另類生活。注意第三個表格,這些人當中,有12747個家庭,帶著全家人住進了這裡面。這12856個家庭當中有17561個成年人,22904個兒童。沒有哪個父母願意帶著自己的孩子過這種生活吧。 這個六萬多人是收容所的數字。收容能量有限之外,進入收容所也是有條件的。所以還有大批人沒有進入收容所,只能住在大街上,公園裡。 紐約2018年1月25日,可不是簡單的天氣,看看自由女神都給凍成這樣了。 美國祇是對窮人不好,對於精英,其實很不錯的。比如說,如果你在美國做了醫生,年收入20萬美元以上,最高的這個骨科醫生,年收入489000美元,相當於年入300萬人民幣。 你就是做了一個護士,年收入都可以達到71000美元,一個人的收入,就比一多半的美國家庭的收入都高。而且3.2億人的美國,有270萬註冊護士,並不是多難的一件事情。 當然了,如果你沒能力,做了個助理護士,或者乾脆刷了盤子,一年就只能兩萬美元的收入,靠政府救濟生活了。 2016年美國食品券一個月是125.50美元。從2013年11月起,不同家庭規模的最大救濟金標準為: 1名成員的家庭:$189 2名成員的家庭:$347 3名成員的家庭:$497 4名成員的家庭:$632 5名成員的家庭:$750 6名成員的家庭:$900 每月125.50美元也不錯啊,餓死是絕不可能。可惜美國出了個川普,他要削減食品券1930億美元。減稅了,當然也要減少支出啊。 有人提到兩國債務,這裡還真有個比較。 政府債務對比,德國媒體,可不是美國人自黑。 家庭債務對比 美國是政府親自下場,向學生撈錢。歐巴馬政府一年通過學生貸款獲利510億美元,學生成為政府的現金奶牛。 很多人都等著去拯救萬惡的帝國主義呢。可惜此路很難通哦~ 難不難?不難。鳳姐和陳瞎子就是很好的例子。看看這些人,初中及初中以下學歷的,佔了中國移民總數的19.5%。高中的17.5% 很多窮人也移民到了美國,在美華人中,只有54.8%的人有房。低於美國平均水平。 23.2%的中國一代移民沒有醫保。 這個是出生在本國又移民到外國的比例,中國在這些國家中墊底。 美國政府僱員是2199萬5000人,佔總就業人口的15%。美國製造業人口1232萬9000人,基本上一個工人養兩個體制內。 美國是房地產大國,房地產業早已經超過製造業GDP。 2015年房地產業創造的GDP為13.2%,製造業創造的GDP為12.4%。另外再加上建築業的4.2%,房地產業加建築業,竟然是製造業GDP的一倍半。 注意左側是堪薩斯州,右邊才是美國的數字。 順便科普一下,不要看到2009就以為這是2009年的數字。這個是2009年美元的意思,是為了避免通貨膨脹因素扭曲數據採取的統計手段。 美國製造業是什麼時候開始衰落的呢?雷根總統時期開始的。雷根是誰?就是前段時間川普減稅時期經常提的那一位啊。他任期內最大的政績是減稅。蘇聯垮台的時候,他已經下台一年了。 這個是美國製造業就業人口的數量,1979年7月,他上台之前的幾個月,美國製造業人口達到了歷史最高峰,從此走上下坡路。 製造業工人不單大批失業,實際薪水還不如1978年。 可以說雷根總統毀了美國的製造業,為什麼這麼多人說他是最偉大的美國總統呢?因為他任期內大搞私有化。一私就靈,這個口號在美國也是很流行的。 其中一個大的私有化,就是把醫療給私有化了。政府管醫療,效率不高,還有貪官。承包給資本家多好。 從此以後,美國的醫療費用開始飛升。美國醫療費用佔GDP的比例,一路飆升,從一眾國家中飄逸而出。 再來一根,60年代的時候,美國甚至連第一都不是。 2016年美國人均醫療費用9892美元,其中公共部分承擔4860美元,個人承擔5032美元。成為世界上個人醫療支出第一的國家。 與此同時,美國人均預期壽命,從1979年的大約世界第十名,跌落到2015年的世界第40名。大批國家的人均預期壽命超過美國。 1979年,預期壽命排名前25的國家,到2015年,美國是唯一 一個人均預期壽命沒有超過80歲的。 雷根總統不單毀了美國的製造業,還毀了美國退休老人的美好生活,就是從他的任期開始,美國65歲以上老人還要繼續工作的比例,持續上升。從不到11%上升到了接近20%。 美國勞工部的官方數字,65歲以上老人還在工作的,2016年為19.3%,男性則達到了24%。 其中75-79歲的老人,還有15.3%需要繼續工作。這在高度城市化的美國,實在說不上是一個光彩的數字。 美國還是世界上僅有的沒有孕婦產假的9個國家之一。 美國各州有不同的法律。孕婦產假,美國也不是全部都為0。到2017年為止,有三個州還是有一段時期的帶薪產假的。比如新澤西州,2009年開始,孕婦有6週帶薪產假,可以拿66%的薪水。到2020年會有6個州,實現部分帶薪孕婦產假。 來了不少港台人,贈送你們一個數據。 這個是美國國土安全局的官方數字,表格給出了2013到2015年,三年中各個國家和地區移民美國的數字。比如說,2014年整個歐洲地區移民美國87790人,中國大陸移民美國72492人,台灣移民美國4712人。 再給出一個大致的人口數字,中國大約14億人,歐洲大約8億人,香港760萬,韓國5000萬,日本1.3億。 從表中這些數字可以看出,歐洲移民美國的比例,大約是中國的兩倍,台灣是大陸的四倍,香港是大陸的六倍,韓國大約是大陸的8倍。只有日本與中國的比例相當。 再給一個數據,美國人是世界上唯一沒有強制帶薪休假的國家。好公司可以給員工半年,某老闆不願意,一天帶薪假期也不給,那也不違法。 再破一個所謂美國人不加班的神話,名義上美國人每週只工作40小時,實際上大約47小時。 前面給了一個表格,美國一個四口之家的平均年醫療費用26000美元。許多人表示不服,說是他親戚他同學他朋友就不用花那麼多錢,老闆給幫忙買保險,全家看病不花錢。 有多少人這麼幸運呢?首先,你要有個老闆,你沒有老闆,要自己買。然後,你要有個好老闆。由於美國是一個法律國家,老闆不給員工買保險,不犯法。所以只有57%的人,他們的老闆給買了保險, 有的老闆是全額買,有的則需要員工出一部分錢。綜合下來,老闆出錢12865美元,員工自己出5277美元. 所以美國醫生很幸福的。前面給過一個表格,醫生年收入20萬美元以上。骨科更是年入300萬人民幣。不單醫生很幸福,護士都很幸福。一人當護士,可以保證一家人的收入水平在當地屬於中上水平,還是拿紐約做比較。 紐約家庭中位數收入六萬美元左右。 還有人說美國CNN造假,理由是希拉芯沒選上。希拉芯沒選上,是因為美國並非一人一票,因為美國搞假普選。 這個是FOXNEWS,川普眼中最公正的媒體。希拉芯得票‭62521739‬票,比川普多了一百多萬票。 英國BBC新聞,這個算是比較中立的吧。希拉芯一樣比川普多了130萬張選票。 還有人提到了流感死亡的事情,流感在美國一年致死86449人。一天就死了兩百幾十號人。 機構不同,年份不同,數字也有區別。比如這個是2015年的數字,流感死亡57062人。一天就死亡150多人。 有人說美國媒體造假,這個是有道理的。拿一個實例來做說明: 美國沒有醫鬧,是因為美國是個法律國家,律師幫病人鬧。這個是紐約最近幾年的統計數字2016年,有138個病人因為醫療事故獲賠100萬美元以上,其中最高的一個獲得了805萬美元的賠償。 醫生和醫院再賺錢,也怕律師啊。所以紛紛購買保險。保險公司也不是冤大頭,他們和醫院醫生簽訂合同的時候,做了詳細規定,這種情況必須如何,那種情況必須如何,一旦越軌,拒不賠付。 所以千方百計挽救病人生命,這個做法是有巨大風險的。所以美國一年醫療事故死亡25萬多人。這個比例在中國的話,相當於一年醫療事故死亡100多萬人,接近每天3000人。 當然這種事情,美國大媒體是不會報導的,只有一些小媒體和專業媒體而已。 還有一個更要命的學生貸款。不要小看這玩意,這是僅次於房屋貸款的第二大貸款品種,佔了美國家庭債務的11%。接近15000億美元,平均每個美國人負擔4600多美元。 美國人到底有多窮? 69%的美國人,存款少於1000美元。 川普把美國窮人給得罪透了,這個數字說他減稅2.4萬億,主要受益者是富人和公司,卻同時減去了社會福利4.3萬億。主要是窮人的醫療,教育,還有食品福利。 川普的打算,砍教育,砍醫療,增加軍費。 2018年軍費比2016年足足增加了一千多億美元。 川普上台的時候,還有大批人對他抱有希望,幾個月以後,所有年齡段的人群都認為,川普是在分裂美國,而不是在團結美國, 2010年,5歲以下兒童,白人只佔51%,白人的主體地位已經岌岌可危。 2014年,5歲以下,少數民族兒童正式超過白人兒童。
    1 人回報1 則回應8 年前
  • 由於沒#標題被刪文,故重貼一次,並追加補上Q12物價與最低薪資的關係。 很抱歉因為我的疏忽,以致被刪文造成各位的留言都因此消失,而未能回應所有人。 -- 最近因為一例一休和砍七天假的流言滿天飛,所以我想回應一些常見的謬論。 為了避免影響到各位的獨立思考,我必須先聲明我個人是反對一例一休,並主張周休二日,以及增加勞工休假天數的。 希望大家在讀完本文後,不論你原先支持與否,最終都能在思考後得到和我相同的結論。 以下我將以Q&A的方式,來讓大家理解我的想法。 1. 一例一休和砍七天假為什麼是錯誤的? 2. 台灣的經濟那麼差,再加薪跟加假會讓公司倒光? 3. 多放假真的會讓經濟變差嗎? 4. 放假跟加薪所造成的額外成本,足以使多數中小企業破產倒閉? 5. 如果企業倒閉,失業率就會瘋狂地上升,大家都會餓死? 6. 沒有老闆就沒有工作,所以我們應該要多保護老闆? 7. 工資、工時和假期應該讓市場機制決定,政府不該插手企業營運? 8. 台灣勞工的假已經太多,薪資也已經夠高了,再上調會不利經濟發展,降低國家的競爭力? 9. 薪水漲了,物價還不是也跟著漲,有意義嗎? 10. 國外雖然薪水高,但物價也高,不能拿來跟台灣比? 11. 加薪、加假、減工時,只會給企業帶來負擔,沒有好處? 12. 提高最低工資會造成物價飆漲? 我不會用複雜的經濟學術語來搞混大家,或是給出一大堆到處查得到的資料,我只單純地用簡單的邏輯和一點點加減乘除的數學,讓大家可以輕鬆地讀完此文。 -- 1. 一例一休和砍七天假為什麼是錯誤的? 不需要用複雜的經濟模型,不需要專家學者背書,一例一休的錯誤其實很明顯。 請想像一個未來世界,人們過著舒適便捷的生活的未來世界。 請問你在這個世界裡,看到的是什麼? 是機器取代人力,為人類做牛做馬,讓人類每天只需要工作4小時,每周休三天假,賺的錢不但夠生活開支,還能買房買車跟出國旅遊? 還是人類每天工作12小時,一年不僅沒有休假,賺的錢就連糊口都有困難? 那麼,你再反過來看現在政府的政策,你覺得一例一休跟砍假是朝哪一個方向走? 方向對了,就算慢慢走,遲早都會走到;但方向錯了,就只會走向地獄的深淵。 我們的目標是讓所有人能有更好的生活、更多的假期、更高的薪水,但這必須要透過周休二日和增加假日才能得到,一例一休和砍假則是背道而馳,讓大家走向每天做到死的窮忙深淵。 進一步來看,如果我們用更長遠的角度去思考休假少的問題,會發現它和低工資是息息相關的。 簡單地說,兩個勞工若每個人做1.5人份的工作,就代表資方可以少付出一個工作的薪資,也代表多一個人失業。 透過長期加班去扭曲勞資市場供需,會造成勞工的需求下降,而在勞工的供給不變的情況下,人浮於事,勞工的薪資就難以成長。 以台灣1,150萬勞工來說,就算每人僅做1.2人份的工作,也會造成230萬人沒有工作,比台灣總失業人口46萬人還要高。 若按照主計處的平均月薪$45K來算,那就是每個月讓勞工贈送$1,035億(230萬人x$45K)的利潤給資方,相當等於每人每月少領$9,000($1,035億/1,150萬人)的薪水。 這也正是為什麼貧富差距不斷加大,薪資20年來負成長,在每天大家都過得很辛苦時,卻總是有土豪買豪宅名車不手軟。 -- 2. 台灣的經濟那麼差,再加薪跟加假會讓公司倒光? 台灣的經濟差從來都不是因為勞動成本過高或是生產成本過高的問題,重點在於,台灣一直陷於產業難以升級的狀態。 到底什麼是產業升級? 其實說穿了,就是用科技代替人力去提高產能和品質,再把釋放出來的人力轉作研發跟設計,創造更多更新更進步的產品。 但是大多數的台灣公司體認到的都不是這個,它們眼中的產業升級方式是砍人加工時來衝淨利,所以,台灣企業逐漸衰弱,陷入惡性循環。 一例一休跟七天假的議題,就是思維模式上的爭鬥。 在這個時代,產業模式已經從勞力密集,轉變為知識密集,意思是,員工的績效不再以工時為依歸,而是著重在於各種創新的想法與方式。 在未來,具有人工智慧的機器人基本上可以取代絕大多數生產類和服務類的工作,而人力的價值則取決於創新和發明,或是一些軟性的技能,如領導,行銷,銷售等等。 在知識型經濟的時代,員工不是勞力,而是資產。 一組10人頂尖工程師工作80天的效果,可以抵上一組10人勞工8000天的勞動。 人才的有效使用,會隨著知識經濟的轉型,而發揮科技上的乘數效應。 但問題來了,台灣的老闆心裡想的是,那我如果讓工程師工作800天,不就賺了10倍嗎? 反正肝爆了,過勞死了就再換一批,我有源源不絕的工程師可以用嘛! 可是,並不是每項資產的產值跟耐久度都一樣。 有些神器的可能屬性超高,但一周只有40小時的耐久度;而一些白裝屬性不怎麼樣,但一周卻有80小時的耐久度。 人才是最重要的資本,你把資本當成消耗品,你就會完蛋。 你不可能把神器當白裝用到爛,也不可能把白裝拿來打Boss,這是一定的trade-off。 台灣的老闆想的剛好相反,他們會不斷地逼著神器做久一點,再逼著白裝做神器做的事,結果兩個都被搞到報廢了,再來說台灣沒人才,年輕人吃不得苦,都是爛草莓。 而老闆亂搞後最直接的結果,就是台灣企業最被詬病的三流管理。 給你最優秀的人才,你也能用成廢才,這是領導的無能,不是員工。 於是有機會出走的人才跑了,沒機會只能留在原地的人才被耗損殆盡,神器都發揮不出白裝的屬性。 歸根究底,是台灣的經濟過於封閉,過於保護資方。 老闆可以加班不給薪、過勞不負責、請產假就開除、污染環境只繳小罰款,黑心食品罰錢關幾年就OK,更不用說普遍性地不開發票和逃漏稅。 上一個世代的經營者用過時的思維,不斷地去削弱國家未來的競爭力。 他們在政府的保護傘上,依託著關稅壁壘跟從未被嚴格執行的法令,過著不用競爭就能賺錢的閒適生活,就好像炒房地產一樣,買了放著就可以賺錢,啥都不用做,多好? 要改變現狀,必須要逼迫老闆去改變,所以要把員工該休的假都還給他們。 人力成本增加,會逼只想發懶不動的老闆去思考怎麼用科技去取代人力,就像歐洲一樣,人力貴到爆,所以大量使用機器生產,品質效果產能都提升。 而被閒置的人力被投入在新資源的開發,或被重新釋放到勞動市場,公司反而能減重,提高獲利。 與此同時,勞動市場也會更加競爭,人力必須要進一步地打磨自己,變成更有價值的人才,而不僅僅只是做端盤子這種業務而已。 人力品質的提升,將會增加新創公司的可能,並且讓公司能更輕易取得更優秀的人才,汰換不適任的舊人,變得更有競爭力。 因此,加薪和加假只會促進產業的新陳代謝,將過時和無效率的公司從市場上清出去,而不會讓所有公司都倒光。 相對的,不論是公司或是勞工,都能因此而獲利。 -- 3. 多放假真的會讓經濟變差嗎? 那麼,最好的方式是不是應該請政府規定每日最低工時是16小時,每年只準放一天假,再將最低工資降為每小時$1,這樣對經濟最好呢? 到底什麼是合理的假日標準? 什麼是合理的工時標準? 什麼是合理的工資標準? 合理這兩個字真的很難定義,也許是周休二日,每日8小時工時,每小時$140工資;也許是周休三日,每日6小時工時,每小時$180工資。 但無論如何,就現有的統計數據及世界先進國家的勞動標準來看,我們至少都應該能判斷,以目前台灣的假日數,工時長度,跟薪資厚度是完全糟到不合理的對吧? 既然如此,那為什麼多放假有錯? 事實上,多放假並不會讓經濟變差,公司與勞工之間並不是零和遊戲,勞工爽到了,公司是可以獲益的。 今天一例一休跟七天假,短期看起來好像公司爽到了,勞工虧死了,但長期來講,對整個國家反而是有害無益。 你累到沒力氣動會有空去交友娛樂嗎?所以空虛寂寞覺得冷,一堆社會問題發生! 你累到爆會想去戀愛結婚生小孩嗎?所以生育率低,誰敢生啊? 你累到一身病要不要去看醫生啊?所以健保快掛了! 你累到不想出門那旅遊觀光業有錢賺嗎?所以一沒陸客一堆旅行社跟餐飲業都GG了! 放假是為了促進經濟,只有利用金錢的乘數效應來提高消費,企業才能增加營收。 今天你賺$1,000,但沒時間出門去花,$1,000對國家來講就只是$1,000的GDP。 但如果你把$1,000拿去作按摩,按摩師再把$1,000拿去吃大餐,餐廳老闆再把$1,000拿去買書,這樣$1,000的收入,就能創造出$3,000的乘數效應! 那麼,以台灣人愛存錢的個性,就算有多的錢也就是存銀行,不見得會拿來消費,這樣對經濟也不會有幫助啊! 這樣的觀念是不正確的,儲蓄本身即是促進經濟發展的動能。 當你把錢存進銀行時,銀行會將錢貸給企業或個人,或者是拿去作一些保守型的貨幣市場投資。 你的房貸,車貸,還有無數企業貸款,都不是憑空生出來,而是儲蓄戶存進去的。 因此只要提升薪資水準,可支配收入上升,即便不拿來直接消費,也會促進經濟發展 總言之,如果政府只能單純地去考慮放假所帶來的產值損失,而不能考慮放假所帶來的經濟效益,那是政府的失職。 -- 4. 放假跟加薪所造成的額外成本,足以使多數中小企業破產倒閉? 單純以政院版本來說,它們預估一例一休最多增加476億的人事成本,我們不用複雜的數學 就用簡單的加減乘除來簡化這個問題。 根據104年5月的統計 全台中小企業共有1,380,000家左右,而中小企業的勞工只佔了勞動人口的78%(請參閱中小企業處統計http://www.moeasmea.gov.tw/ct.asp?xItem=13559&ctNode=689&mp=1)。 $47,600,000,000 x 78% / 1,380,000 / 12 = $2,242,換言之,對於中小企業來說,一個月平均僅會增加$2,242的成本,看起來其實不太多。 與此同時,統計中的中小企業的累積年收入是$11,803,100,000,000,而$11,803,100,000,000 / 1,380,000 / 12 = $712,748,也就是說平均每間中小企業的月營業額在$712,748左右。 假設這些企業都活得很慘,只有3%的淨利,$712,748 x 3% = $21,382,也就是每個月公司的股東只賺到$21,382,而$2,242 / $21,382 = 10%的淨利。 這樣的計算非常保守,因為多數中小企業主如果每月只賺了$21,382,比最低工資都還不如,那他們應該去超商打工,而不是繼續開公司。 即便在這樣保守的假設下,大多數的公司只是面臨淨利減少的問題,而不是死亡,更不用說多數中小企業有著逃漏稅的陋習,實際淨利最少可往上再加5%... -- 5. 如果企業倒閉,失業率就會瘋狂地上升,大家都會餓死? 這個假設之所以錯誤,是因為當部份企業退出市場後,消費者的需求仍舊存在。 簡單來說,今天如果7-11倒閉了,大家就會到全家,萊爾富,跟OK去買,於是其他三家超商就會開更多店,招聘更多人。 企業退出市場,會為同業空出市場空間,使其得到業務成長的機會,而它們的成長則會反過來創造工作。 要瞭解這樣的機制,我們必須重新思考為什麼人力成本的提高會造成部份公司的倒閉? 今天新政策一公佈,所有企業都增加了20%的人力成本,但公司A輕鬆吃下成本並遊刃有餘,可公司B卻倒了。 這代表公司B本身的結構跟運作效率未能最優化,導致該公司在營運上無法與公司A匹敵。 真正殺死公司B的是它錯誤的結構跟低落的效率,使得它被公司A擊殺,而不是因為人力成本的提高。 假如今天是所有公司都同時死亡,我們才能說人力成本的提高殺死了所有企業。 但所有公司都死了嗎?沒有! 所以公司B不能怪罪政府,而是應該自我檢討為什麼自己打不贏同業。 -- 6. 沒有老闆就沒有工作,所以我們應該要多保護老闆? 提供工作的不是老闆,而是市場需求。 今天如果每個人都需要手機,就算HTC死了,也會有HTD,HTE,HTF等等來承接市場。 這些新公司同樣會需要人力來開展它們的業務,這也代表新的工作。 因此,清洗掉產業中缺乏競爭力的公司,對於消費者跟社會會有正面的幫助。 它不僅洗掉了糟糕的公司,也洗掉了能力不佳或不敷使用的員工(因為優秀員工再就業很容易)。 事實上,要提升台灣的整體競爭力,我們必須要先迫使被過度保護的企業主升級自己的公司,加薪加假減工時都只是第一步而已。 透過提高公司的人力成本,我們可以進一步地促進產業升級,用機器代替人力。 聽起來似乎有很多工作會消失,也會有很多技能不足的人會因此而失業,這些人可能是因為教育不足,或年紀大難以轉行,但就算不那麼做,當國外的機器人開始進口時,這些人仍舊會被產業所淘汰。 與此同時,我們必須要大量地開放外資進入台灣,移除關稅壁壘,將缺乏競爭力的公司驅逐出市場,並讓更有效率的公司能提供更廉價的服務和產品,使得物價更便宜,消費力更強。 比方說汽機車,如果我們移除高達40%~100%關稅,讓外企進來,今天大家買機車,一台就不會要價8萬,而是4~5萬;買汽車就不會一台100萬,而是一台50~60萬。 省下來的錢,就會變成額外的消費力,讓大家的生活變得更富裕。 是的,有些不好的公司,被過度保護的老闆會因此倒閉失業,但這對整個國家都是好事! -- 7. 工資、工時和假期應該讓市場機制決定,政府不該插手企業營運? 十多年前,Nike在東南亞外包生產線的工廠剝削員工,長時間超時工作,卻每天僅支付大約兩塊美金。 與此同時,還僱用童工,並任由員工在高化學污染的環境下不受保護地工作。 但很有趣的是,Nike大多數的行為在這些國家是合法的,甚至只需要支付很小很小一筆罰款就能繼續非法下去,儘管對於已開發國家的人來說,這些行為是很不道德的。 那麼,按照市場機制的邏輯,每日工作超過十小時的員工日薪僅$70台幣是完全合理的,如果員工很不滿,他們可以直接離職,讓老闆被淘汰掉,而不是任由老闆剝削? 而即便Nike每雙鞋能賺取數千台幣的利潤,這些工廠生產線的員工,也沒有資格要求老闆賺少一些,因為是市場機制決定了他們的薪酬和工時,不爽做就不要做? 經濟及商業運作是必須被監管的,因為企業的本質是在合法的情況下,不擇手段地去贏利,它們行事的底限是法律,不是道德。 因此,符合企業最大利益的行為,並不一定符合整體社會最大的利益。 比方說,企業可以在災難來臨前大肆屯積食物飲水,等災難過後用數倍的價格賣給災民賺國難財。 再比方說,企業之間可以聯合哄抬價格,迫使民眾用高價購買,賺取更高利益。 這些行為完全符合企業的利益,但對大眾則是不利的。 所以,世界上才會有限制碳排放的環保法案,會有限制獨佔市場的反托拉斯條款等等,去保護大眾的利益不被企業吞噬。 台灣所遇到的勞資問題亦是如此! 首先,多數公司並未遵從勞基法,不允許員工組成工會,而且存在很多法令問題如環保方面,稅務方面等等。 同時,台灣有著大量的關稅避壘,如先前有提過的汽機車,讓台灣公司能不用面對外資競爭。 最重要的是,台灣對於外國人士來台工作,以及外資招商上做了很多限制,讓國家成為一個外資沙漠。 最直接的結果,就是人為地創造出一個對於勞工極不公平,且不友善的環境。 換言之,自由市場經濟最基本的要素,”自由”是不存在的。 而最鄉愿的想法”好人有好報,不道德的壞公司會自己死掉”,也不過是天方夜譚。 多數台灣公司便是利用這樣的環境來榨取勞工應得的報酬,就如同Nike對東南亞勞工一樣。 現在,Nike仍舊活得好好的,就像Apple跟Samsung也都有無數血汗工廠運作中,卻仍舊有無數消費者支持它們的產品一樣。 -- 8. 台灣勞工的假已經太多,薪資也已經夠高了,再上調會不利經濟發展,降低國家的競爭力? 如果給假跟升薪資不會促進經濟發展,那麼不給又不升難道就會促進經濟發展嗎? 甚至是保持現狀,就能促進經濟發展?事實證明都是不可能的! 台灣從來都不是員工的福利太多,而是太少。 美國薪資是我們三倍以上,勞工可組工會,最低薪資比我們高兩倍以上,但它仍舊是最強大的經濟體。 不管是在英國、德國、法國等等歐洲國家,勞工的福利待遇只比我國更好,但我們的經濟跟科研實力卻仍舊不是他們的對手。 是我們不夠努力嗎? 是我們假放太多嗎? 是我們薪資太高嗎? 都不是!重點是生產力,而不是假日有多少或薪水有多低。 生產力的提升,是靠科技,不是人力。 今天你的工作如果是組手機,你就算找了100人每天24小時不眠不休地工作,生產力也比不過一條全自動化的生產線。 台灣一直用製造商的角度去看經濟,除了極少數的高科技企業,多數公司都遲遲未能做到將勞力密集升級成知識密集,所以在國際市場上競爭不贏其他國家的產品,只能依賴低價搶市場。 而惡劣的勞動環境正是讓不思進取的企業,利用對於勞工的剝削,來維持自己在市場上的競爭力。 因此增加人力成本,迫使企業改革,絕對是必要之惡。 我們的國家,有著最優秀的人才,足以跟世界上任何國家競爭。 但政府和業界卻只會把大量優秀人才都逼出台灣後,再到國外哭喊著要他們回去領1/3的薪水做到死來報效國家。 正所謂故土難離,要是有機會,很多優秀的台灣人都想回家鄉工作。 但是頂尖的工程師從教育,培訓,到實戰經驗,要投入千萬的成本;要把一個人培養到能讀出頂尖名校的MBA,至少也要千萬的投資。 這樣的人才所需要的薪資,台灣有多少老闆能開出global pay請得起他們? 就算請得起,又有多少的台灣老闆能夠接受員工比自己優秀,用得起他們呢? -- 9. 薪水漲了,物價還不是也跟著漲,有意義嗎? 請換個角度想,今天假設你的月收入3萬,每月有80%的收入要支付生活費,換言之,你每月存$6,000。 如果薪資成長50%,而物價同樣成長50%,每月仍舊有80%的收入要支付生活費,那麼$30,000 x (1+50%) x (1-80%) = $9,000,每月存的就變成$9,000了,雖然購買力是一樣的,但實際領到的金額卻是不一樣的。 而多出來的錢,你可以到國外旅遊時,在購買力更弱(東南亞/中南美/東歐/中亞)或是貨幣走跌(日本/歐元國家)的國家使用。 再者,物價成長的幅度會受到進口產品的競爭而被抑制。 今天假如每支手機賣$22,000,台廠因為加假跟加薪而將售價上調為$33,000,但海外的手機廠如Apple,,Sony,,Samsung,,LG,,華為,,小米等等,可能由於生產線不在台灣而不受影響,選擇繼續維持在$22,000,或者是低於50%的漲幅,來增加市佔率。 也就是說,區域性的物價變動,會因為國際市場的供需而有所限制。 但是,政府在調漲薪資,增加假期的同時,必須要開放貿易,引入外企競爭,通過全球化的方式來保障國民的利益,這樣薪資的成長才會變得有感。 因此請將加薪跟加假當作是勞動環境改善的第一步,而不是最後一步。 再者,物價的上漲,並不完全是因為成本的增加,而主要是因為市場的供需 ,以及資方對利潤的需求 。 公司會試圖把自己的商品賣得越貴越好,來爭取最高的利益,唯一阻止他們的是消費者的購買意願,以及其他競爭者的訂價。 所以今天不管有沒有加假或加薪,公司都會找理由去調高售價,反正每年有2%~3%的通貨膨脹,理由總是充份的。 可問題在於,台灣的公司漲價往往是用哄抬的方式,也就是一家漲,其他家就跟著漲。 哪怕只增加它們1%成本的政策,它們也會漲個10%來因應,所以身為消費者的勞工受到低薪和高消的雙重夾擊,難以脫身。 因此,政府不能僅僅只是加薪加假,應該要開放市場,降低關稅,用市場的力量將不良的廠商消滅,讓更便宜的商品進入台灣,使消費者能有所選擇,不受這些不良廠商的箝制。 -- 10. 國外雖然薪水高,但物價也高,不能拿來跟台灣比? 既然如此,為什麼仍然有無數人想到高物價的美國工作,而不是美國人瘋狂地往台灣跑? 這種說法是一個很多台灣老闆慣用的理論,但這樣思考的方式有兩個問題: 第一,高收入國家並不一定所有東西都有更高的物價。 比方說美國跟加拿大的牛奶比台灣便宜,西班牙的超市裡許多商品都跟台灣價格差不多或是更便宜。 可是像是車子,房子等重要高單價的商品,台灣的貴卻是全球名列前茅,這才是最嚴重的問題。 可支配收入因為這些高單價商品的排擠而大幅縮水,為了用台灣的薪資水準去買比美國更貴的房和車,許多台灣人不得不節衣縮食,而這些錢原本是可以用在生活支出的。 民生用品的物價可以透過進口來平抑,但房地產這種重大支出,只能透過加稅、限制貸款等有限的手段來調控,這才是讓多數台灣人痛苦的主因。 如果你一個月能少繳$5,000的房貸或房租,生活一定會好過很多,不是嗎? 第二,今天如果在台灣月薪5萬,但在美國可以賺三倍,也就是15萬,而兩地的物價也如同樣相差3倍。 同一個人假設每月花費佔去60%,那麼在台灣他每月可存2萬,但在美國他每月可存6萬。 人家一個月存的錢,比你一個月的薪水還多,就算美國物價高,可是多出來的錢不會讓你覺得很奇怪嗎? 如果我在美國工作20年,我就能用存下的錢回台灣,什麼都不用做就能過上40年的好日子,但你在台灣工作20年存下的錢,卻只能讓你在美國不用工作地過上4年多,外國薪水高但物價高的說法,就完全站不住腳了。 -- 11. 加薪、加假、減工時,只會給企業帶來負擔,沒有好處? 這是錯誤的想法,除了先前所說的刺激消費所帶來的正面效應外,對於企業還有很多好處。 首先,勞工的工作效率會上升,離職率會下降,能夠加強公司的生產力,並大幅減少公司未來僱用新人的培訓成本。 再者,人事成本的增加會減少市場上的競爭者,公司能夠趁機取走空出來的市場份額,用更高的營業額來減少人事成本的衝擊,同時未來在定價上也會因競爭者的減少而更有彈性,獲得更高的利潤。 與此同時,高人力成本會使產業的進入門檻變高,有效地減少新的競爭者進入市場,並且避免公司員工流入新競爭者的公司,拉走自己的客戶和資源。 短期上來說,公司不可避免地要面對人事成本的問題,並重新調整人力配置,但長期來講,企業也能因此而得益。 加薪、減工時、周休二日並不是一種對於員工的施捨,也不是企業單方面對員工的付出,而是在全球化與知識經濟時代中,企業必須去做才能生存的轉變。 -- 12.    提高最低工資會造成物價飆漲? 首先,最低薪資的存在,是為了給企業一個起薪標準,也是為了給國內勞工一個最低的議價底線,避免他們因為資訊的不對稱而損失過多的權益,讓人就算再不會談薪資,談到的結果還是能讓人勉強過生活。 比方說,一家公司知道分析師在業內的平均薪資約$30K,但他們只能開$15K去求才,但來應徵的人不見得知道$30K是平均,於是接受了$15K,因此反而拉低了業內的平均薪資。 其他企業發現後決定跟進減薪,就跟漲價一樣,不見得是因為成本提高,而僅是為了哄抬價格,進而造成整體薪資向下沉淪,將非常態的薪資變成了常態的薪資。 這聽起來可能有點不可思議,但其實是現今社會的常態。 假設今天你是位高收入的醫生好了,你可以確定你的收入跟你其他醫生同事是相同的水平嗎? 有沒有可能你的同事做的比你少,甚至學經歷比你差,但比你每月多領上千元的薪水? 在你議薪時,你是否已經知道整個產業的薪資,各個醫院的薪資? 你所知的薪資資訊,是否能讓你完全判斷自己的學經歷背景值什麼價碼? 如果你無法保證你都知道這些資訊,那就代表薪資本身在勞工之間就是不透明的。 經濟學有很多假設是基於完全競爭,或是資訊完全流通的情況下才能成立,但在現實生活中,這些假設不見得存在,一旦資訊不對稱,就會創造出套利的空間。 與此同時,最低薪資也是一個保障,因為並不是所有人都像我們一樣,有足夠的經濟能力到國外留學,進而就業。 台灣同樣有很多人因為家庭因素,或許是天災,或許是人禍,導致家道中落而無法進修。 這不代表這些人是沒有能力的,也不代表它們應該成為被剝削的對象。 假設今天你發生了意外,失去了雙眼,再也無法看診,或是做高收入的工作,你覺
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  • 一位北醫畢業目前在紐約當住院醫師的張銘凱醫師寫照顧COVID-19經驗,寫得非常棒,跟大家分享這篇文章: [經驗分享] 我在紐約市的公立醫院擔任內科住院醫師即將完訓,七月開始會做美國感染科次專訓練。目前紐約災情慘重,我所在醫院確診加疑似病人就超過一百人,我這段其間都在顧ICU因此對於重症COVID的照顧也算有心得,我至少照顧過超過20位以上之住院病人,因為在ICU的關係大部分病人都插管,到目前為止,我應該比許多台灣醫生有武漢新冠肺炎治療之實戰經驗。因為台灣目前防疫做的非常好,多半輕症或無症狀隔離,但是我們隨時要準備如果已經是社區流行,那作為醫生該如何care這些病人,因此做個簡單的分享與教學,所以講解的對象應該是以臨床第一線之醫師或NP為主。但我要說很多evidence都不斷更新,以下是盡量有所依據的臨床處理方式,reference就不一一列舉,有些我可能覺得是一般臨床工作者應有的基本概念也許就沒有多加說明,如造成閱讀上不順暢,也請多多包涵。 #流病學:相信台灣臨床醫生現在非常仰賴旅遊史畢竟沒有大規模社區感染,但是我要提醒的是如果有天已經大流行,旅遊史可能不是那麼重要了,懷疑就該驗。美國之前CDC一直很在意旅遊史而不隨意驗,結果後來發現根本大流行已經來不及了。在大爆發之前,可能會有一個空窗期就是很多原本我們以為低感染風險而沒有驗到的人,他們其實已經可能被感染。此外年輕人或沒有病史病人也非常多,這是在過去醫院前所未見的。在美國輕症就算陽性也不會住院讓他們回家,所以我所看到是真正的病人,我們已經擴充非常多病房了,但是病人真的很多,感染力真的很強要小心!至今我們已經有三個住院醫師中獎了。 #臨床表現:除了發燒咳等呼吸道症狀,還常有拉肚子等GI症狀,我要特別提醒很多病人會有"味覺失調或消失"的症狀,這不是鼻塞引起的味覺降低。很多文獻少提味覺問題,但是一定要注意,這可能是一個sign就該檢驗。此外有些病人會表達胸痛,不一定就是很嚴重的myocarditis,就純粹是無法解釋的胸痛,但還是會建議驗一下CPK/Trop。這個病毒的潛伏期根據我看到的paper,大概平均是五天多,當然最長可能兩個禮拜,不過我現在講的是一個常態分佈的結果,你要算到最嚴苛標準,也許就兩個禮拜,但是平均還是五天多,所以你如果有接觸史,過了一個禮拜還是沒發病,你大概就safe了。 #抽血:CBC(不一定會leukocytosis,反而容易lymphocytopenia and or thrombocytopenia), 常transaminitis(GOT/GPT高)。我們會大概三天監測一次Ferritin, ESR/CRP, LDH, D-dimer來觀察對藥物反應。基本blood culture, HIV, urine Legionella/strep pneumonia最好也住院時驗一下排除其他問題。 #影像:CXR bilateral infiltrations。相信大家一定常常不知道病人什麼問題但是看到CXR有點白白髒髒就當肺炎收進來打抗生素住院(其實可能根本不明顯)。我要說的是這些COVID住院病人,不會只是CXR微微白白髒髒,而是一看就是明顯兩側蔓延,在我住院醫師期間真的從來沒有看到那麼多CXR都是長這個樣子的,現在我幾乎可以看到CXR就診斷。至於CT chest雖然比較清楚,但是我認為不需要,因為大部分CXR就很明顯了,加上抽血上述markers等等就算PCR還沒有等到就可以很有把握診斷了。安排CT chest只會讓醫院感控暴露風險(因為機器要大消毒,浪費時間也可能使真正需要CT的人沒辦法照到) #氧氣治療方面:如果有SOB or hypoxia,當然要監測O2 sat.一開始nasal cannula, simple mask 下一個nonrebreather mask,中間不要試BiPAP/CPAP/High flow NC你就要early intubation了!因為BiPAP等會有把病毒釋放出來空氣傳播的風險。而且COVID病人desaturation or decompensation進展真的非常快!sat keep不住就要early intubation。另外不要使用neubulizer等會霧化的藥物治療,如需支氣管闊張劑可以用MDI手壓的pump。另外ARDS常用的臥趴姿勢prone position效果感覺非常好,病人一prone血氧真的會稍微提升,有些病人甚至沒有被插管的,血氧稍微差一點的我們就會叫他趕快趴著!還真的很有用。很多插管病人我們也會給他prone,我看討論串好像台灣不是很喜歡prone因為很耗費護理師人力,不過至少我在我們醫院我看到是一大早三個主治醫師就一起合力把病人翻姿勢,其實美國醫師工作也是很辛苦的。 #藥物治療: 1.我知道很多診所喜歡開類固醇給"感冒"的病人,但是絕對要避免因為類固醇有延長viral shedding的副作用,之前在MERS等病人的研究也是類固醇壞處大於好處,因此使用類固醇除非是有其indication才用(例如septic shock等等)。 2.高劑量Statin似乎有研究對防止病毒結合有幫助,因此如果LFT, CK允許可以考慮使用(lipitor 40 or 80, etc)。 3.Litonavir愛滋病藥物nejm已經發表確定沒用。 4.在美國我們幾乎每個病人都會給hydroxychloroquine(400mg bid for a day, then 200mg bid for 4 days)會影響lysosome fusion抑制病毒, 使用藥物前一定要EKG,如果QTc>500就不要用。我們醫院現在不加azithromycin了因為兩個一起用會延長QTc就有致死案例。對於法國研究Hydroxychloroquine+azithro很好但是我保持樂觀態度,那個研究病人量很少(n=21),而且我實際臨床經驗覺得幫助好像有限,但是因為in vitro研究有效,我們還是會給病人就是了! COVID似乎會跟其他呼吸道病毒一起co-infection所以還是要驗一下flu, 但是如果flu negative也不需要給tamiflu因為對covid無效。除了病毒還常bacterial superinfection,所以我們幾乎還是會給抗細菌抗生素,macrolide or levofloxacin擔心prolong QT所以我們醫院現在給doxycycline。記得驗一下Urine Legionella因為跟covid一樣都常有GI症狀。 5.Remdesivir在美國第一個case就是靠這個治好的,各國都在臨床試驗中,我個人很看好,我們醫院也要開始實驗這個了... 6.日本藥favipiravir聽說也很成功但是因為我在美國比較不熟。 7.很多COVID病人為什麼這麼sick,明明年輕人卻full blown ARDS比老人更嚴重,因為很多是cytokine release syndrome的關係。所以IL-6 inhibitor如tocilizumab or sarilumab本來治rheumatoid arthritis的生物製劑或許也有用。現階段也還在臨床試驗中,可以抽血IL-6監測。聽說MGH用tocilizumab,而我的醫院也要開始臨床試驗sarilumab #Code status:COVID大部分還是胸腔性疾病,很多就是插管呼吸器ARDS mode來治療,因此插管是很重要的環節。但是有些運氣不是很好的病人,多重器官衰竭等等突然coded需要CPR的情況,這對醫療團隊來說是暴露極高風險甚至多半可能徒勞。我認為有必要一開始就要跟病人談好DNR,這不代表就要DNI,該插管還是要插管,但是真的不幸心跳停止等,要量力而為。 #醫院管理:至少在紐約我們的物資設備都輸台灣很多也嚴重不足,不過也許可以給台灣要是不幸疫情大爆發做個借鏡。現在醫院幾乎都是COVID病人,也不可能一人一間病房了,因此直接把COVID病人直接放在同一間房間,反正都得病了也不怕被感染了。不過還是建議最好病房的門是有窗戶的至少從外面看進去可以知道病人好不好,而且就我剛剛所說,病人原本可能好好的就突然血氧掉非常喘需要趕快插管,每個住院病人真的像未爆彈。另外ICU病人因為常常有很多pump點滴,護理師要一直進出隔離房不方便穿脫PPE,可以考慮直接把pump放在房間外面,點滴線延長出去就好,這樣如果護理師要調sedation or pressors等等就可以不用進入房間更改設定。 #國家防疫:現階段台灣防疫做很好,還在containment的階段,就是把最有可能的人抓出來隔離,但是對於平均每個個案的隔離成本很高,國家也很不容易控制,目前台灣有兩百多的個案,但是某天要是慢慢累積好幾百個病人甚至破千,我們也許就要調整策略,因為把全部只要是陽性的病人都抓到醫院關那是不可能的,台灣沒有那麼多的醫療能量,也不能這樣浪費,而且輕症染病的病人,要多久PCR會轉陰性,我還沒看到研究統計出來,應該也很少人會做這樣研究,因為很少國家會像台灣如此嚴格標準檢疫隔離的,就好像今天得influenza A,如果不太嚴重也是讓病人回家,病癒就是病癒,一般醫師也不會再重複flu swab;同樣如果有C.diff病人,把PO Vanc的療程吃完沒有再拉肚子,你也是當作好了不會再去驗糞便。個人覺得台灣可以把輕症病人平均多久時間PCR轉陰性做個統計發表研究。我最近看了世界著名病毒學專家何大一博士的專訪([https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ](https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ)) 個人覺得這篇寫得不錯,裡面他就有寫到目前也不知道陽性的病人過多久後才不會有傳染力,他說猜測大概三週。至於已經得過COVID的病人之後會不會再重複感染,他是覺得應該是不會,也就是現在所有的防疫工作,就是在爭取時間讓疫苗可以製造出來讓群體都可以有保護效果。現階段幾乎的國家都大爆發,就不可能像台灣還在containment的防疫階段,因為你要假設所有人都有可能是病人,那能做的就是#緩和曲線了flatten the curve,我覺得這個概念相當重要 ,基本上就是拖延戰術,減少不必要的社交和聚集,要social distancing,不必要的商業活動要停止,電影院酒吧夜店要關,餐廳只能外帶等等,這可以避免加速接觸感染,讓病人增加量不要達這麼快一下超出醫療能負荷的數量避免醫療崩壞,很多國家都在這麼做了,目前聽起來表現比較好的國家像是南韓,雖然他們一開始防疫沒有做好導致非常多人得病,但是經過大規模檢驗,還有避免出門要待在家等等,目前疫情也有和緩的趨勢,算是亡羊補牢,也不是不行。台灣目前表現全球數一數二,但是我們總是要做最壞的準備跟打算。 #後記:沒想到一下就寫這麼多,這算是我第一線醫療工作者的紀實與經驗分享,目前紐約疫情雖然已嚴重崩壞,但實際上還只是開始而已不見緩和。不過美國參戰之後相信會有更多醫學研究與臨床治療準則可以參考,實際上也不完全是壞事。你問我會不會怕我每天也是提心吊膽的,都很怕生病,每天都要很注意自己的身體狀態,但偏偏美國住院醫師工時非常長(週休一日而已也沒有PM off)又不斷把我們明明不是在病房rotate的時候抓來上班取消我們的門診等等,我都盡量多休息有時間就睡覺保持免疫力。現在在醫院其實也是看到很多恐慌的面孔,我們醫院是公立醫院,平常病人多為社會最底層的人,吸毒的、遊民的、酗酒的,總之各種問題台灣一個比較健康的社會大概很難想像是一個怎麼樣的場所。不過最近因為COVID病人大爆發,我發現很多可能社會上的一般人或中產階級,他們可能是警察、可能是清潔工、就某天感染病毒生病了,這時候醫護站起來照顧他們治療他們,讓他們免於恐懼,這是作為醫學生涯也算比較榮光的時候,因為我們平常的訓練,就在這時候派上用場,也算是找到一點點行醫的意義跟價值。可以平安地活著其實就很好。目前台灣社會可以安全的生活著也真的很好。
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