【社區危機】羅東、蘆洲傳6例本土病例！感染源難查　陳時中將宣布防疫升級停辦百人活動 https://tw.appledaily.com/life/20210511/DLD7IOVEVZEQ7E6VVMNPPXHAJI/

據《自由》報導，陳時中表示關於封城在上周已將3階段整備方案交各中央主管單位且已列出相關配套，待收集完整後最快本周四即可與地方政府討論可行性，發言人莊人祥則解釋3階段分別是：第1階段過度期、第2階段警戒期、第3階段管制期，過度期是指社區出現未明感染源，針對公共場所的感染控制加強查核，多數措施屬勸導強度。 事實上，新北市昨已舉行防疫動員兵推，讓第一線工作人員熟悉SOP，並請民政局、消防局與相關局處盤點物資、整合資源，做好最壞打算與最好準備，若一旦爆發社區感染，新北將擴大管制要求民眾在家禁足21天。

陳其邁宣布：高雄進入準三級防疫準備 2021-05-15 12:08聯合報 記者王昭月／ 高雄即時報導 分享留言 疫情 新冠肺炎疫情嚴峻，全台今天劇增180確診個案，高雄市也有多例自外縣市流入，市府上午緊急召開防疫會議，市長陳其邁宣布高雄市進入準三級警戒，初步了解，市內人潮聚集的八大行業，會要求暫停營業。 因應防疫，高雄市今起進行全市大清消，陳其邁上午抵達鳳山火車站視察陸軍化學兵清消情形。 推薦 高市環保局長張瑞琿表示，今天動員350多名人力，會在35到38區200多個點位進行消毒，今天跟明天全市包括觀光景點、車站、醫院附近或旅館附近周遭都會進行清消，希望阻斷疫情，環境經消毒後，整個疫情就會緩和下來。 陳其邁上午十一點半也緊急召開防疫會議，研商因應對策，他並宣布，高雄進入準三級疫情警戒。 陳表示，目前印度等地疫情都非常嚴峻，確診個案激增，加上病毒變異，國家防疫進入非常時期。而新北跟台北地區的群聚感染事件、若從病毒盛行率來看，都是典型的社區感染，而高雄目前也有有幾個個案因南北交通往來便利，而進入市內，「台灣是一日的生活圈，面對防疫大家都不能置身事外」。 他說，據國內整體疫情，現階最重要的事情是防止病毒株進入到我們的社區，所以他宣布高雄市即刻進入三級的防疫的準備，也要求大繃緊神經，落實防疫措施，相關的執法務必確實。

社區感染還是來了，防疫策略進入下一章節，封鎖防堵完成階段任務。 1.宣導民眾戴布口罩就好，否則下週開學，外科口罩一定不夠搶。 2.奉勸輕症自己在家休息隔離就好，非必要千萬不要去醫院急診診所。 3.重症做好防護再去醫院，主動告訴醫護自己可能中鏢了。 4.避免人擠人的場所，"擠擠" 一堂的場合。要聚的話，限量三五好友。 5.總之被感染也別著急，50％無症狀，45％輕症不會怎樣，5％重症通常年邁有菸癮慢性病，台灣醫療強大八九成可能你將康復。 6.剩下可能去世的千分之三到五呢？ .... 希望大家都平安。

疫情延燒！蘇貞昌宣布雙北、桃園、宜蘭進入三級警戒 國內新冠肺炎疫情爆不停，4天下來爆增65起本土。行政院今早舉行臨時記者會，由行政院長蘇貞昌親自主持。蘇貞昌宣布，台北、新北、桃園、宜蘭防疫層級提升到第三級。 今天包括疫情指揮中心指揮官陳時中、內政部長徐國勇、經濟部長王美花都出席記者會。 依照中央流行疫情指揮中心所發布的「疫情警戒標準及因應事項」，第三級警戒措施的標準為「需單週出現3件以上社區群聚事件或1天確診10名以上感染不明的本土病例」。 進入第三級警戒後，民眾外出時需全程配戴口罩；停止室內5人以上，室外10人以上聚會；僅保留維生、秩序維持和必要性服務、醫療或公務所需之外，其餘營業場所及公共區域都需要關閉；營業或公共場所都需要戴口罩、保持社交距離。 據了解，因應中央提升防疫層級，台北市長柯文哲今早也緊急開會做出因應。

以下是台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所老師的呼籲。請協助轉傳。 == 目前 COVID-19 疫情進入第二波全球大爆發指數上升階段，情況嚴重前所未見。這幾天已有數萬名海外留學生與旅居民眾返台，大家一定要提高警覺。接下來兩週，將是境外移入及所衍生的家庭群聚與社區感染的高峰期，風險甚至高於二月。 日前中研院爆發群聚感染，有一位教師與同一位實驗室三位成員感染，長照機構也有一名護理師遭感染。 接下來兩週風險極高，建議各研究室暫停 Lab meeting 兩週，也請各教師盡可能暫停與個別學生面談或個別指導，盡量改以 LINE 或電話討論來維持學生研究進度。也請老師們盡可能全面改為線上授課。Seminar 與互動課程建議改為以視訊方式進行。 防禦策略的目標為：即使某一個學生確診，也不會導致教授及全班被隔離。 請各位師長盡可能做出適當的社交距離 (Social distancing) 安排，保護學生們，也保護自己。大家齊心協力，攜手共度難關！

先講重點： ✅ 未來二週，每個人都要成為阻斷傳播鏈的關鍵。 看到大家對於防疫開始恢復一定程度的警覺，我認為是好事。 台灣在全民團結、正確防疫的努力之下，像世界的邊緣人一樣過著接近正常的生活，簡直是奇蹟。但是我們不能忘記疫情根本都還在全球到處造成傷亡。 指揮中心昨天宣布防疫升級拉高到6/8。 我個人認為， #未來二週全民能做的就是避免到處跑，沒有緊急必要的活動請暫緩。 就算社區有感染者好了，只要他不是住在你家，你不要口罩戴下巴到處去然後還不愛洗手，你被感染到的機率就非常非常低。 兩週後呢？ 再忍耐一週，三週足夠傳播鏈的斷鏈。 指揮中心6/8這個日期時間點，我認為是以阻斷二輪傳播擴散的專業評估。 這個可愛小圖一直在我們檢查室牆上，我們都知道，世界還沒恢復平靜。 #團結保護彼此 https://www.facebook.com/536076903164519/posts/3600451083393737/

Boris 終於在下午三點多召開記者會發表聲明，表示英國正式從第一階段「Contain 圍堵期」進入第二階段「Delay 延宕期」。 哇，那延宕期有什麼政策呢？ 學校關閉？ 禁止大型集會？企業在家工作？ 不，上述這些 #都沒有。聽完他發表的聲明，讓許多英國人都掉下巴甚至是掉眼淚了。 落落長的聲明，簡單整理幾個重點就是： 1. 不追溯旅遊史和接觸史了。 全體國人只要有感冒症狀，不管症狀輕微嚴重，請自主在家隔離七天。 2. 就算出現疑似症狀也不要打給醫療緊急專線111（What？），他們也不會幫你做檢測（意思就是就算得了也不會幫你確診），除非你在這居家隔離七天內病情急轉直下，再撥打111送醫院。目前只會針對已在醫院或是養老院的人做病毒篩檢，讓資源最佳化。 3. 並沒有停課的打算（但從周五起禁止學校舉辦海外校外教學），也不禁止大型集會活動。因為科學專家研究顯示停止集會對疫情防堵成效不高（這.....） 4. 呼籲70歲以上的老人減少外出。 5. 目前可能有5000-10000人已感染，但現階段目的是在延緩傳播，讓大家建立群體免疫力。（修正，這點我寫得再更確切點） 6. 勤洗手勤洗手勤洗手（很重要所以說三次）（然後不要再提口罩了，口罩一直不在歐美的防疫範圍內） 看完上面這幾點，大家看見了什麼？ 我的解讀就是：現在英國官方檯面上近600個確診人數，事實上可能已有10倍甚至20倍的人已感染； 因為自己已是疫區，所以再追溯從其他疫區來的旅遊史也沒意義；然後為了不讓NHS醫療癱瘓，中輕症者就自己在家隔離（反正90%的人會自己打敗病毒痊癒），但真的快不行了的時候NHS還是會救你。 簡而言之，這是一場物競天擇、適者生存的防疫，要如何渡過這個難關？ 人民就自己靠自己吧。 最後，也是最讓我瞠目結舌的一句話，真真實實地從英國首相Boris本人對大家說出： Many more families will lose their loved ones. 好聽的中文翻譯是「更多家庭可能會失去他們的摯愛」，講白話點就是「要有心理準備會死更多人」

從紐西蘭經驗看台灣防疫虛實 2021/05/21 孟真 （作者為退休感染科醫師及前陽明大學醫學系教授） ［普篩］ 過去台灣各大醫院與研究機構的檢驗設備與技術堪比歐美，但為何從去年到今天一直沒有發揮該有的水準？首先是衛福部從沒有打算要讓篩檢普遍化，讓篩檢壟斷在少數大醫院檢驗室手中，從收費一次5000 -7000元就可以看出。紐西蘭政府從去年就在各區廣設篩檢站方便人民隨時自由去篩檢，而且免費，去年疫情吃緊時每天可以篩檢到十幾萬人次。紐西蘭無論人力與設備都不如台灣，但政府策略正確行動果斷，而且從頭到尾都只用PCR核酸檢測，沒有用病毒抗原快篩，因為目前的抗原快篩試劑敏感度專一性都不足，浪費時間與金錢。台灣疫情指揮中心則鴕鳥心態自得意滿，即使現在疫情擴散，中央與地方沒有共識，亂無章法。 ［防疫漏洞］ 台灣防疫最大的漏洞就是對入境旅客居家檢疫14天管控只做表面文章，我去年12月回台，在台北市大安區住一個晚上要價5000元的旅館，15天期間發現防疫人員都只是電話及簡訊提醒，沒有任何核酸檢測，期滿沒症狀就直接放人。期間我有問題要釐清，打防疫專線，各單位互推責任，一問三不知。而且旅館居家檢疫沒有配置任何醫護人員，我離開時只在櫃檯看到一個旅館值班僱員，只給我付費收據，不需要其他簽署文件。 ［檢疫管制］ 反觀紐西蘭政府在各旅館居家檢疫配置大量工作人員，包括醫護人員及軍人警察，24小時三班輪值，在旅館大廳內就設有核酸檢測站，隔離期間至少要做三次核酸檢測(第1、3、12天)，三次都陰性才能放人。整個流程井然有序。台灣邊境管制防疫工作虛有其表，能撐那麼久才爆發社區感染，可能與台灣人比較聽話會帶口罩有關。 ［疫苗採購］ 至於疫苗採購，疫情指揮中心說已經訂多少劑疫苗，請問簽約了沒？付了多少訂金？台灣政府採購法雖然很官僚，但也有緊急採購的機制。紐西蘭政府去年就有先見之明，訂四種不同疫苗，但最後決定全部採用輝瑞，把其他已訂的疫苗照樣交貨但轉贈給南太平洋島國。衛福部採購疫苗程序到底走到那個階段？不要只會嚷嚷叫叫，把責任推得一乾二淨。疫苗廠商是國際大廠，我們如果已簽約也付訂金，不會買不到疫苗的，衛福部應該公佈實情。否則就是怠忽職責，在野黨立委也應該追究衛福部的政治責任。台灣疫苗採購不順，衛福部若只一廂情願寄望國產疫苗，如果到時候國產疫苗保護效果不如預期或歐美不承認，國人如何出國？現在歐美已經開始醞釀入境要有疫苗接種黃皮書（證明），台灣下一步怎麼走？ ［無知心態］ 衛福部從去年全球疫情爆發開始就完全採取守勢，從未提出疫情爆發最壞情況的緊急方案，每次疫情有狀況，都靠運氣躲過。直到今天疫情擴散，還有很多人認為每天只有幾百個感染被發現，與其他國相比，算什麼？這種無知心態還被政府肆意渲染，甚至開始宣揚指揮中心領導白髮蒼蒼，召集人台大醫生豐功偉業。疫情當前某些媒體還不忘造神運動，作秀要國人知道他們多辛苦。這在民主國家是匪夷所思的，能力不足早就下台了，還厚臉皮自我表功，沒有政治責任擔當，只要上級沒意思要換人，就表示靠山依在，何懼之有？我們看不到相關單位反省與道歉，只看到政府網軍繼續圍剿異議人士，好像任何批評與建議都是在唱衰台灣。台灣的疫情指揮中心若不改弦易轍，這場疫情將會曠日持久，民心盡失，什麼大內宣大外宣都是徒勞無功的。 ［無症狀感染］ 是社區爆發感染的不定時炸彈，現階段為避免造成恐慌，要求沒有症狀者不要去篩檢，但這是阻斷社區感染的軟肋。相反的，至少在熱點區必需擴大篩檢，這是疫情指揮中心應當馬上開始執行，而且要越快越好。只有努力找出無症狀帶原者，才有機會阻斷傳播鏈，清除社區感染。若不積極找出無症狀帶原者，社區感染即使暫時緩和下來，也隨時會再爆發流行，形成地方流行病。除了擴大篩檢及戴口罩外，終止社區傳播的終極手段還是得靠疫苗接種。這次疫情爆發流行或許提供一個好的機會，讓國產疫苗開始本土的臨床三期試驗，不必受制於他國，衛福部要當機立斷。 ［疫苗施打先後順序］ 目前在疫苗供應受限下，應該先排優先次序，學紐西蘭讓第一線的邊境管制人員包括機場海關警消及所有參與防疫的人員與家屬優先接種，第二線是所有醫護人員及其家屬，第三線是65歲以上老人，其他視疫苗供應量依照年齡再排順序。寧可先擴大接種基數，讓更多的人可以產生初級免疫反應，接種14天後萬一暴露於感染風險中，也可以產生次級免疫反應，降低發病或病重的風險。第二劑可混打不同種疫苗，這已經有研究報告支持，因此打完第一劑可以等，不用急，大家共體時艱。希望大家能在這次疫情擴散造成社區爆發感染中學到教訓，發揮智慧與能力終止疫情傳播，再度讓世人刮目相看。

（很中肯的提醒文章） 文:呂秋遠律師 我們進入了社區感染階段，雖然很遺憾，但是至少我們比其他國家都晚了一年以上，謝謝所有人的幫忙，讓我在這一年裡，免於瘟疫的侵襲。不過，看著有些人的情緒發言，還是想給朋友們一些建議： 1.疾病不可怕，可怕的是無知與恐懼。這一年多來，我們透過別的國家的慘痛教訓，已經逐漸瞭解武漢肺炎的部分資訊，雖然還有很多訊息尚待解碼，但是比起去年，連疫苗都沒有，已經好很多。我們有口罩、有疫苗，請不要過度恐慌。 2.不要責怪任何人，特別是航空人員。我們還能夠有充沛的物資，是因為許多人的協助，沒有他們冒險定期補給，我們早已鎖國。沒有人願意生病，而責怪生病的人，就沒辦法真正找出感染源。在這時候，我們需要的是互相體諒與照顧。 3.我們確實在這半年比較鬆懈，在責怪航空人員之前，不妨想想他們的工作性質、隔離時間，還有我們自己參加的無數大小演唱會、聚餐、廟會活動、旅遊等等，我們都有戴好口罩、保持社交距離嗎？沒有人願意生病，尤其傳染給別人，更是自己會內疚很久的事情，所以請多體諒，少責怪。 4.如果符合資格，請盡快去施打疫苗。台灣的疫苗或許還不夠理想、選擇也不夠多，但是這已經是目前最好的選擇，並且可以預防重症。如果沒有在順序內，也請耐心等候，很快就會有機會的。千萬不要搶著打，導致優先順序、更需要保護的人，沒有疫苗可以施打。 5勤洗手、戴口罩、保持社交距離、避免群聚活動，是自己能做的防疫大事。我們這個月的犧牲，可以換來一整年的安定。 6.近期如果有活動，或是到人潮較多的地方，都盡量取消吧！減少自己被感染的機會，就是幫助這個社會盡快回復正常的方法。 7.餐飲業、藝文界應該會在這陣子受到嚴重的打擊，請大家互相體諒，因為現在已經進入社區感染，如果這次沒有擋住，未來可能會付出更大的社會成本。請不要再藉機攻擊指揮中心了，就算是華陀、扁鵲、李時珍再世，也沒辦法讓不打疫苗、不戴口罩、不遵守隔離規範的台灣人遠離群聚感染。 8.這不是演習，已經是事實，如果情況繼續嚴重下去，很快台灣就會進入我們只會在新聞裡、電影裡看到的慘狀，所以請至少先忍耐一個月，如果運氣好、夠自制、能警覺，我們應該就可以在下個月以後重回正常生活。 9.如果有幸災樂禍，或是早覺得台灣有問題、或是要槍斃指揮中心公務員的人、或是要政府官員立刻下台負責的人，你們可能應該要到印度考察當地的情況，才會懂「惜福」兩個字怎麼寫。 10.我們很努力，運氣也一直很好。所以請繼續努力下去，多洗手、戴口罩、避免群聚、保持社交距離，成為病毒的斷點，沒道理經歷過SARS的亞洲戰鬥民族，會被這次的初步社區感染擊倒。我們可以的！