很奇怪，這幾天各大媒體都不談印度疫情了，值得思考和警惕。 印度因為發現了廉價神效的新冠特效藥—— 氯喹 和 維菌素，病例數大幅下降。 但各大媒體卻像失明了一樣，因為一旦報導，幾元錢的廉價藥物就能控制疫情，就沒人打疫苗了，疫苗公司的老闆就不會給各大媒體好處費啦！ 三位美國科學家： 這藥物可望結束新冠大流行。 發表:2021-6-14 該文我簡單地總結如下: 這個藥物名叫 伊維菌素 是個老藥。 它原先是用來治療寄生蟲的藥物。 發明該藥的二名科學家獲得了諾貝爾獎。 近來在實驗室裡發現它能有效的殺死新冠病毒。 富有的西方國家基於法規的原因，在沒有做人體大規模試驗成功之前，不能推擴此藥。 而對貧窮、疫情又嚴重的國家而言，無疫苗可打，也無其他便宜的藥物可用，便允許大規模服用 伊維菌素，窮國也有窮辦法。 結果奇蹟發生，伊維菌素效果相當好。 服用此藥後，如疫情嚴重的 巴西、秘魯 疫情大幅下降。 特別是 印度，更是十分明顯，印度是採用各邦(省)自行決定是否開放伊維菌素 作為冶療新冠病毒的藥物。 結果發現服用 伊維菌素 的邦，疫情下降了90% 而未開放此藥的邦省，疫情不降反增。 現在印度疫情己大幅減輕了。 因此，最近 “美國醫療雜誌” 登載了美國三名最有名的醫學專家合寫的文章，提出全球立即使用 伊維菌素 就能結束新冠疫情大流行的觀點。

疫情有救了！這藥恐結束新冠大流行 https://news.ebc.net.tw/News/Article/265224 美國學家證實在台灣因為疫情嚴峻，又陷入疫苗嚴重短缺的困境下，台北市立關渡醫院前院長陳昌明教授在大量閱讀全球使用伊維菌素治療新冠肺炎的報告，以及最近一期的《美國治療學雜誌》期刊報告指出，「全球立即使用伊維菌素（ivermectin）將結束新冠肺炎大流行」，他建議政府應該儘速推動臨床試驗或召開專家會議，評估這個藥物對新冠肺炎的預防與治療效果。 台北市立關渡醫院前院長陳昌明、陽明交通大學腦科所兼任副教授為此，發表文章闡述一種治療寄生蟲藥物的「伊維菌素」，陸續用於印度、巴西與秘魯的治療情況，並將期刊題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告，發現接受伊維菌素治療的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善，具有統計學上的意義，介紹給本刊讀者。 台北市立關渡醫院前院長陳昌明、陽明交通大學腦科所兼任副教授。 以下為陳昌明教授說明的全文。 新冠病毒（COVID 19)自2020年起肆虐全球，各國政府無不想盡辦法控制新冠肺炎疫情。許多科學家也全力投入研究，研發對抗新冠病毒的藥物。自從2003年SARS疫災發生後，國際對於抗冠狀病毒的藥物研究一直持續著。其中有一個藥物伊維菌素（ivermectin）得到特別的關注。 這是一種治療寄生蟲的藥物，過去在治療許多惡名昭彰的疾病（例如河盲症、眼絲蟲症等等）獲得重大的醫學成就，兩位藥物發明者也於2015年獲得諾貝爾醫學獎。科學家發現這個藥物也可以殺滅SARS等冠狀病毒。 新冠肺炎爆發後，澳洲的科學家們在實驗室證實伊維菌素可以有效滅除新冠病毒，但是它的臨床療效則尚未被證實。當新冠肺炎疫情波及許多貧窮國家時，面對資源嚴重匱乏的情況，這些國家別無選擇的直接將伊維菌素用於預防與治療新冠肺炎。富有的國家則因為種種法規的限制，無法隨意使用這個尚未經過臨床試驗證實抗病毒療效的藥物。 伊維菌素對抗新冠肺炎的臨床運用就從南美洲與中東地區開始。漸漸的，許多臨床個案報告，小型到中型的臨床試驗，小型到中型的預防性給藥，到大規模的預防性給藥的研究報告逐一被發表。 許多學者與民間團體開始注意到伊維菌素在這場抗疫戰爭中的角色，並且要求各國政府與WHO開放伊維菌素在新冠肺炎的預防與治療上。這些發表的文獻作者集中在第三世界的國家，可信度難免受到西方進步國家的質疑，伊維菌素在新冠肺炎的防治上一直沒有得到美國、歐盟與WHO的背書同意。 然而，今年四月起印度新冠肺炎疫情大爆發，竟為伊維菌素的臨床價值提供了一個全新的研究舞台。印度正持續進行一場大規模的自然實驗，不同的邦（省）對於是否大規模發放伊維菌素給所有成年（18歲以上）民眾作為防疫的重要措施，持不同看法。 印度醫學科學家學院強烈支持這種做法，並提出建議的臨床劑量與服用日數；然而持反對意見的人也不少，其中包括一位印度的WHO首席科學家。這導致各邦各自為政，疫情也隨之發生極為不同的變動。 從四月中旬至五月中旬，大規模施用伊維菌素的邦，疫情呈現大幅度的改善，德里的感染個案在這期間內銳減9成以上。在禁止推動伊維菌素政策的泰米爾納德邦，疫情則呈現持續擴散，甚至染疫個案成長超過三倍。這極大的差異除了使用伊維菌素以外，無法用任何其他的因素來解釋。 類似的情況去年也發生在南美洲的巴西與秘魯，一些地方政府推動廣發伊維菌素來控制疫情後，個案發生率與死亡率快速下降，沒有推動這項政策的地區則是疫情持續擴散。 這已經被紀錄並且發表在國際期刊。雙盲、隨機分組、控制研究條件的臨床試驗（double blind RCT）一直是被科學家們認為是檢驗真理的最佳（或是唯一）方法。但是我相信，這場在印度發生的自然實驗在未來將會帶給我們全新的智慧與理解。 最近一期的《美國治療學雜誌》（American Journal of Therapeutics）期刊上，有一份經過包括三名美國政府高級科學家在內的醫學專家評審（peer review）過的報告指出，全球立即使用伊維菌素將結束新冠肺炎大流行。 題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告，全面審查來自臨床、體外、動物和全球相關研究的可用數據，並且將專家評審過的臨床資料進行彙萃分析。他們發現接受伊維菌素治療的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善，具有統計學上的意義。 在藥理上，這個藥物有許多抑制新冠病毒的機轉。例如，新冠病毒表面的棘蛋白可以和人體的ACE2受體結合（這好比是病毒入侵細胞的大門）藉此侵入人體，而伊維菌素可以和病毒的S1棘蛋白受體結合域（receptor binding domain)結合，改變「病毒打開細胞的鑰匙」讓新冠病毒不得其門而入，如此可以產生預防新冠病毒感染的作用。 其次，新冠肺炎病毒是透過特定的核糖核酸聚合酶進行複製，而伊維菌素可以抑制這個酶，進而阻止病毒複製，如此即可產生治療效果。 雖然美國、歐盟和世衛組織都尚未核准伊維菌素用於預防或治療新冠肺炎，但是《美國治療學雜誌》這篇論文發表以後，情況可能會改變；然而，有了這款已在1996年失去專利的學名藥後，損失慘重的將是其他抗病毒治療藥廠與疫苗製造廠商。 同時也令人擔心，這些廠商背後龐大的商業與政治利益很可能會反對或設法拖延伊維菌素的臨床與公共衛生使用，因此呼籲媒體與正直的政治家應該出聲協助，加速推動。 該論文最後提到，「英國實證醫學諮詢團體」與「伊維菌素推薦發展委員會」於近期審查依維菌素相關研究文獻與臨床證據後，確認此藥物增加新冠肺患者存活的證據強烈，並且建議無條件開放使用，以預防與治療新冠肺炎。 此外，也有許多伊維菌素用於預防新冠病毒感染的研究。在疫情嚴重的地區，每個月服用兩天至四天的伊維菌素，預防新冠病毒感染的效果竟然與注射疫苗的效果相當，而且是立即有效，這在目前疫苗極度短缺的台灣，無疑是大好消息。 因此，呼籲政府應該考慮儘快召開專家會議，將伊維菌素列入治療指引，並且考慮導入疫情熱區作為預防感染的處方，藉以解決我國疫苗嚴重不足的困境，降低個案死亡率，並使我國疫情獲得迅速與有效的控制。 坐而言不如起而行，疫情爆發至今，國內因感染新冠肺炎死亡有411人病逝。這也是今天說明此案的原因，希望政府能夠儘快撥出一點時間，來討論與評估伊維菌素是否能夠在台灣成為預防與治療新冠肺炎的用藥。希望在有足夠疫苗供給前，有機會拯救更多寶貴的生命。 陳昌明部定教授小檔案 現職： 陽明交通大學腦科所兼任副教授 台北城市科技大學兼任教授 臺北榮總特約研究主治醫師 台灣腦中風學會常務監事 經歷： 臺北市立關渡醫院（臺北榮總經營）院長、副院長 臺北榮總腦血管科主任 臺北榮總腦中風暨腦血管疾病中心主任 臺北榮總神經醫學中心主治醫師、總醫師、住院醫師 美國波士頓大學醫學中心住院醫師、研究員 學歷： 陽明大學醫學系 醫學士 美國波士頓大學公共衛生學院公衛碩士

轉自陳俊旭自然醫學博士臉書： 伊維菌素真的很有效，但政府不准賣！ 我過去一年在美國診所都是用呼吸三寶治療新冠病人，效果很好，但十一月時，我的美國病人拜託我開伊維菌素給他和他朋友。 我在半年前就耳聞伊維菌素可能很有效，但要不是這位病人，我不會花那麼多時間去讀各國研究論文、看聯邦政府和州政府的立場，然後開給它試試看。（因為呼吸三寶就很有效，覺得沒必要用到人工藥物） 到今天為止，我本人尚未確診，所以無緣親嚐伊維，但我已從我多位美國病人的身上，看到它明顯的抑制病毒複製的效果。 證據ㄧ：症狀停止惡化。 所有病人服用開始之後，沒有一個人的症狀持續惡化，也不會停滯，而是100%往症狀消退的路上前進。但是前提是必須要同時搭配呼吸三寶高劑量使用。（維生素C粉、天然硫辛酸、清肺方NAC) 證據二：睡眠大幅改善 所有病人服用伊維菌素之後，要嘛馬上很想睡覺（暝眩反應），要嘛當晚的睡眠好得不得了。 注意，病毒感染對身體來說是個很大的壓力，細胞激素被激發後，體內子彈亂飛，所以通常病人會睡得很不安穩、多夢、盜汗。 但是吃了伊維菌素之後，病毒不能進入細胞核，無法被複製了！所以當下危機警報解除，身體馬上從交感切換成副交感，變得很想睡或當晚呼呼大睡。 很多人隔天醒來精神很好，有一個病人甚至去走了五公里的路，感覺好得不得了，但前一天他還病懨懨躺在床上。 很可惜，這麼好的老藥，只因為專利過期，賺不了錢，所以默克藥廠和美國政府興趣缺缺，獨鍾那些效果不明確的新抗病毒藥和疫苗。 藥廠出錢，設計了一些實驗「證明」它無效且有副作用。美國聯邦政府隨後買單，然後在2021年2月警告醫生不要開這藥，民眾也不要吃。 但是民眾吃了效果很好啊！買不到人用的伊維，就跑去farm supply（農牧專賣店）買馬用的伊維藥膏。 美國聯邦政府不能「縱容」這樣的行為，就下令所有farm supply店裡面賣動物用藥的櫃子要用鐵架框起來，讓民眾連搶都搶不走！ 聯邦政府警告各大藥局連鎖店（CVS, walgreen, Walmart, Target…)，不准賣這個藥治療效果。所以，即使你花200美金拿到醫生處方，到藥局照樣買不到。甚至我有一個病人的處方簽還被藥師取消掉。真是太誇張了！這竟然發生在堪稱自由民主國家之首的美國！ 不但聯邦政府警告，連華州州政府都在八月份寫信警告醫生不要開這個藥。所以，我在美國開這個藥，是冒著被吊銷執照的風險的，但為了病人的生命與健康，我必須取捨，以後真相會大白的，小心一點就是了！ 很高興有些有先見之明的台灣醫生也呼籲政府要重新評估這個救人的好藥，例如預防醫學會的理事長陳宜民醫師就向政府請願了！ 請台灣人一定要看這個影片，已經講得這麼清楚、這麼客觀、這麼誠懇了，為什麼政府還不採納？還在矜持什麼？ https://mobile.twitter.com/i/status/1463753548882231298 台灣的大爆發很可能要來了！時間緊迫。 怎麼辦呢？我的美國診所已訂貨，美國朋友如果到藥房買不到，可以打電話到我美國診所，360-599-7377。由於是藥物，恕無法在診所官網直接訂購。 我現在人在台灣（自主管理中），發現台灣很難買。蝦皮本來可以買到，但已經被政府關心了。小藥房也買不到。大醫院則不一定。就我所知，現在管控很嚴格。 幾年後再來回顧現在的防疫荒唐史，會覺得很諷刺：強推無效的第三劑，禁用有效的伊維菌素！ 而你我，正在寫歷史！ 在這段渦流中被犧牲掉的無辜群眾，誰來負責任？

法國的疥瘡奇蹟 今天早上國內媒體報導了有醫院爆發疥瘡的院內感染，由於疥瘡是傳染力很強的皮膚病，因此已經有數人確診，有許多人被「匡列」為感染高風險群。 疥瘡(Scabies)是藉由人疥蟎所引起的高度傳染性皮膚病，在人多的居住環境中非常容易傳播，所以長期照護中心、護理之家、醫院的住院病房、軍隊都可能爆發群聚感染。目前治療疥瘡的方法有外用藥膏，而唯一的口服藥Ivermectin已經在 107年 8月納入中華民國全民健保給付範圍。 對，你沒看錯，就是那個被美國醫藥當局不斷提出警告，說吃了會中毒的Ivermectin在台灣是有健保給付，合法治療疥瘡的唯一口服藥物。 Ivermectin(伊維菌素)在1987年上市使用，他是由一位美國和一位日本的科學家所發明。這兩位科學家也在2015年，因為發明這個可以治療河盲症以及許多寄生蟲疾病的藥物，與中國發明青蒿素的屠呦呦女士，共同獲得諾貝爾醫學獎。 Ivermectin(伊維菌素)是台灣合法可以使用，而且有健保給付，治療疥瘡的唯一口服藥物。唯一。 我確信ivermectin伊維菌素這個藥物，不會是某些媒體所宣傳的「有毒」。 關於伊維菌素用在治療疥瘡上，有一篇很有趣的醫學論文。2021年一月的英國皮膚醫學期刊British Journal of Dermatology，刊載了一篇來自法國的研究報告，裡面的內容是: 巴黎大學醫院的醫師們在2020年3月6日診斷了由一所位於巴黎郊區的A老人安養院轉到醫院皮膚科，罹患全身性疥瘡的66歲女性病人。醫師在第0天(3月6日)，第7天及第14天，每七天一次，每次分別給予病人0.2-0.4 mg/kg伊維菌素治療。 由於醫師們又在同一所A老人安養院裡，發現及診斷了另外3位住在不同樓層的老人家也感染了疥瘡，於是宣佈A老人安養院發生大規模群聚疥瘡感染。 這4位確定感染疥瘡的住民，與A老人安養院其他65位老人住民與52位工作人員，4位病人及117位接觸者共121人全部都在3月10日及3月17日，各接受了一次Ivermectin 0.2 mg/kg的口服藥物治療。A老人安養院共69位老人住民，他們的年齡中位數是90歲，78%是女性。 接下來Covid 19的疫情襲擊全法國，3月17日法國全國封城。 A老人安養院在2020年3月5日到5月15日間，一共有11位老人住民被確診或高度懷疑罹患Covid 19。沒有一位變成重症或死亡。 發表論文的皮膚科醫師找出全法國與A老人安養院類似大小，同時年齡層也相仿的其他45家老人安養機構(自177家中選出)，45家老人安養院住民總數3062人，年齡中位數86歲。這群住在類似安養院的3062位老人，在法國為Covid 19侵襲的同一段時間，有22.6%感染Covid 19，罹病致死率4.5%。 法國巴黎近郊的老人安養院，69位年齡中位數90歲的老人住民，在2020年3月到5月，第一波新冠肺炎疫情海嘯來臨全國封城的之前與當下，因為全機構每一個住民和工作人員為了治療疥瘡群聚感染，全部都使用了Ivermectin。結果7人罹患新冠，全部都沒有變成重症也無人死亡。相較之下，全法國其他住民人數與年齡相仿的其他45家3千多位老人，有22.6%感染，4.5%致死。 我想，對A老人安養院的所有住民與他們的家人來說，在新冠病毒席捲全法國的那個可怖時刻，這個數字，應該也算是個小小疥瘡治療奇蹟。它是不是奇蹟，奇蹟又是怎麼來的? 大家如此聰明，一定不必我說。