姓名身分證號出生年月日聯絡電話:新北市政府警察局淡水分局竹圍港出所受理刑事案件報案三聯單F122843649052年06月05日(8)0906126559(手機)0906126559台端於上記時地向本單位報案(案類:妨害自由手開單編號:(上證報刑案違法行為,得處七年以下有期使用。2.本單僅為報案登記,不作其他證明之用。(第二聯 交報案人保存檔)建檔人酒章: