倒數8天領錢！文化部成年禮金「這些」都能用　攻略一次看 | TVBS | LINE TODAY https://liff.line.me/1454987169-1WAXAP3K/v2/article/GgyovyP?utm_source=lineshare

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【溫暖堅韌 振興振心】#文化成年禮金 領取看這裡！ 文化部今（3/27）日宣布，18-21歲1200點成年禮金將於6月6日正式開放領取，可用於看表演、看國片、實體書店購書、參觀博物館、買文創及工藝品、參加社區文化小旅行等。 符合資格的同學們，屆時請務必下載「#文化幣APP」領取喔！ 📍發放日期：2023年6月6日起 📍領取資格：18至21歲青年（2001年9月1日至2005年12月31日出生） 📍發放金額：1200點/人（1點等值新臺幣1元） 📍加碼活動：於獨立書店購書點數2點加贈1點，最多可放大為1800點 為振興疫後藝文產業發展，文化部還將與地方政府合作辦理「#校外文化體驗一日遊」，以偏鄉地區學生為優先，鼓勵學校帶領學生到文化部所屬館所或鄰近地方文化設施、場域等參訪，並搭配導覽、節目欣賞、體驗等活動。 7月起陸續於偏鄉辦理10場次大型展演活動，包含 #音樂、#舞蹈、#戲劇、#馬戲、#偶戲 等，也將配合辦理 #藝術市集，邀請各類藝術工作者參與展售，提供成年禮金使用方案等，讓藝文參與機會深入臺灣各個角落。 https://www.facebook.com/hashtag/%E6%96%87%E5%8C%96%E6%88%90%E5%B9%B4%E7%A6%AE%E9%87%91

文化成年禮金來囉！！🎉🎉 若是您或您的朋友家中有出生日期在90年9月至94年12月的小孩，都是符合領取成年禮金資格的青年，每人能夠領取文化幣1,200點，快一起來分享這個好康消息！！ 只要於6月5日（星期一）上午8：00起就可以至App Store下載[文化幣APP]。6月6日（星期二）上午8:00起正式領取使用，每消費200點還有抽獎機會！💰💰💰 成年禮金可用於逛博物館、聽音樂會、看表演、實體書店買書、看國片、看我國籍歌手演唱會、唱片行、文創或工藝品店、文創園區或市集。 另外，到獨立書店消費2點回饋1點，最多可放大至1,800點！看表演活動也能購買五折或五折以下的「青年席位」！看國片也有好康活動！快來準備領取成年禮金！更多詳情請至官網查詢：https://twcp.moc.gov.tw/

🎉 少年耶！送給大家登大人的成年禮來囉！ 告訴 18-21 歲的青年朋友！「文化成年禮金」今天 6/6（二）就可以領取啦！ 為了讓青年朋友有更多的藝文體驗，政府針對 18-21 歲青年，每人發放 1,200 點的「文化幣」，可以在全國 22 縣市、超過 10,000 個藝文場所折抵喔！

6月新制明天上路，除了夏月電價將從6月1日起啟動，每月電費平均增加約479元外，6月1日駕訓班費用也調漲、桃園高鐵站6月15日起實施科技執法。另基北北桃1200元通勤月票將於6月15日發行，7月1日正式啟用，舊車換新補助金則加碼至1萬6000元。 除了荷包縮水，年輕人則有錢領，6月6日起18到21歲青年可領1200元文化成年禮金，預計90萬人受惠；6月1日起16至22歲每人還可500元青春動滋券，中產以下房貸補貼3萬元也開放申請，初估55萬人適用。

#全民免費領5000 　　 行政院宣布，五倍券暫規劃共10張，含3張1000元、2張500元、5張200元，將於9月底登記、10月初領取，可用到111年4月30日止，全民皆不須支付1000元就可領券。 　　　 登記管道：預計分為「數位個人綁定」、「數位共同綁定」、「紙本預定」與「紙本預約」 🔸Q1：五倍券發放時間？ 🔸A1：9月下旬登記預約，並分為紙本券預訂和數位券綁定，並在10上旬領取使用，使用期限到明年(111年)4月30日。 🔸Q2：誰能領五倍券？ 🔸A2：全民皆不須支付1000元就可領券，領取範圍跟去年一樣，中華民國國民於4月30日前出生、永久居留權的外籍人士都可領取。 🔸Q3：五倍券登記管道？ 🔸A3：登記預約共分為「數位個人綁定」、「數位共同綁定」、「紙本預定」與「紙本預約」。其中「數位個人綁定」方面，可透過數位支付、業者網頁或APP；而數位共同綁定與紙本預定部分，可透過五倍券官方網站與超商Kiosk，屆時可透過健保卡可認證資格檢核。 若要領取紙本券，須到中華郵政預約網站，輸入身分證字號及手機號碼，並通過身分認證及資格檢核。 🔸Q4：抽籤加碼？ 🔸A4：搭配此次五倍券政策，行政院推出領取五倍券抽籤加碼，民眾可至10個共通平台參加抽籤，享受更多優惠，包括文化部提出的「藝FUN券」有逾1萬家藝文、音樂展演、書店、電影院、藝文類電商加入，農委會推出「農遊券」、教育部推出「動滋券」、客委會推出「客庄券」。 另外，原民會也推出「i原券」，經濟部推出針對餐飲店家、糕餅伴手禮店家或夜市、市場小微店家、攤商等的「好食券」，交通部推出針對旅行社的「國旅券」，國發會推出「地方創生券」，財政部將針對台灣Pay合作店家推出優惠，中華郵政推出的優惠則不限店家。 🔸Q5：五倍券能用在哪？ 🔸A5：包括全國實體店家、攤商都可使用；在電商部分，行政院表示，由於這次振興工作，是要振興國內經濟，所以這次依然排除國外電商，但對於這段期間國內大型綜合電商，若營業額達到一定規模以上，營收明顯成長的，會列出不適用五倍券電商名單。 🔸Q6：五倍券數位綁定有好康？ 🔸A6：信用卡、電商支付，而教育部提出的FamiTicket全網購票網、ibon售票系統、年代售票等；交通部六福村官方線上購票、西湖渡假村、麗寶樂園渡假園區，還有高鐵網路訂票系統、各大客運還有立榮、德安、華信航空訂票；農委會休閒農場網站等都會入列。為鼓勵民眾領用數位券，若使用公股銀行帳戶進行綁定，將可領到500或800元回饋金。 🔸Q7：五倍券面額？ 🔸A7：紙本面額規畫為3張1000元、2張500元、5張200元，且無法找零，至於選擇數位券的民眾，則可綁定信用卡、電子支付、悠遊卡或一卡通等電子票證。 🔸Q8：家戶綁定？ 🔸A8：這次也推出「家戶綁定」，讓民眾領券、用券更方便靈活，使用效益最大化。此次提供家戶綁定的選擇，預計上限為5人。 🔸Q9：收到五倍券的店家如何兌領？ 🔸A9：有統一編號之商家可至指定銀行、郵局、農漁會信用部等金融機構兌領。無統一編號如夜市、攤販等，可委託商圈組織、夜市管委會、市場自治會等，向金融機構兌領，再轉發給店家，免收跨行手續費。自營作業者，則需在職業工會加保，並至八大公股銀行兌領。

俄總統普京2月24日電視講話 （全文） 尊敬的全體俄羅斯公民！ 親愛的朋友們！ 今天，我認為有必要再次就頓巴斯局勢和其他涉及俄安全的問題發表講話。 我在21日講話開始時列舉了一系列對俄構成致命威脅的問題，這些問題是由一些不負責任的西方政客經年累月奉行錯誤對俄政策造成的，特別是北約東擴，將軍事基礎設施部署抵近俄邊境。 眾所周知，過去30年間，我們一直展現堅持和隱忍，不斷嘗試同北約主要國家就歐洲的平等和不可分割安全達成共識。 但我們等到的回應只有無恥的欺騙、謊言，亦或是施壓與恫嚇，北約置俄的抗議與關切於不顧，仍然不斷繼續擴張。 北約的軍事機器已直抵俄邊境。 是誰給了北約底氣，讓他們如此大言不慚地從自身特殊性、絕對正確和肆意妄為的立場出發同我們打交道？ 讓他們以這種輕視蔑視的態度對待我們的利益和合理合法要求與主張？ 答案顯而易見。 蘇聯自上世紀80年代末不斷走向削弱，之後徹底分崩離析。 今時今日，俄仍應從中吸取教訓，蘇聯解體證明，權力和國家意志的癱瘓是走向全面倒退和瓦解的開端。 我們不知從何時起變得不自信了，從此世界力量對比的平衡也被打破。 曾經的一系列國際條約事實上已不復存在。 承諾約定和請求百無一用。 所有不為霸權國家滿意的執政當局均被貼上過時、沒用的標籤。 相反，一切他們眼中能為己所用的政府則不惜一切代價去扶持，哪怕是用野蠻的手段也在所不惜。 任何不與之同流合污的力量則會被敲碎膝蓋。 我講的這些不僅攸關俄羅斯，不僅只是俄羅斯的關切，更關乎整個國際關係體系，甚至是美國的盟友們。 蘇聯解體後世界版圖被重新劃分，二戰後所形成的國際法準則的核心、基本內容，以及二戰勝利成果卻成為那些自稱為冷戰勝利者實現霸權的絆腳石。 當然，在現實生活中，在國際關係和國際規則適用過程中，國際形勢以及國際力量對比的變化都是重要考量因素。 應該保持專業、平穩和耐心態度，清楚定位自身責任，尊重所有國家的利益。 但一些國家不斷強調自身的絕對優先，謀求一言堂，僅接受於己有利的方案，在這種下三濫手段不斷充斥國際環境的背景下，事態從最開始就朝著另一個方向發展。 類似的例子信手拈來。 北約在未經聯合國安理會授權的情況下對貝爾格萊德進行血腥的軍事行動，直接動用飛機和導彈，持續數週對市政設施及關乎民生的基礎設施進行轟炸。 但西方國家總是選擇遺忘這些事實，當我們提起時，他們不願談及國際法準則，反而宣稱是形勢使然。 之後又輪到伊拉克、利比亞和敘利亞。 對利比亞非法動武，歪曲聯合國安理會涉利比亞問題決議，導致該國徹底被摧毀，淪為國際恐怖主義的溫床，陷入人道主義災難和內戰不斷的深淵。 利比亞數百萬人甚至整個地區的人民都深陷災難，滋生了從北非和中東到歐洲的大規模移民潮。 敘利亞也遭遇同樣命運。 西方國家未經敘政府同意和聯合國安理會授權便對該國動武，這是赤裸裸的侵略和乾涉。 然而，最令人髮指的是在毫無法理依據的情況下入侵伊拉克。 侵略的由頭是美國言之鑿鑿宣稱伊境內有大規模殺傷性武器。 為了師出有名，美國務卿在全世界面前晃了晃裝有白色粉末的試管，向世人宣稱是伊拉克正在研發的化學武器。 然而事實證明，所有的一切都是騙局，是煙霧彈，伊拉克境內根本沒有任何化學武器。 雖然令人難以置信，但事實就是事實。 這一切都是美國政府在聯合國舞台上撒下的謊言，最終導致無數傷亡和破壞性後果，恐怖主義更是趁勢做大。 只要是西方試圖染指建立所謂“秩序”的地方，就會發生流血和傷痛，就會給國際恐怖主義和極端主義以可乘之機。 這些例子只是最令人髮指的一小部分，西方國家藐視國際法的例證遠不止於此。 其中就包括曾向俄羅斯作出的北約絕不東擴承諾。 他們欺騙了我們，滿嘴跑火車。 的確大家常說，政治是骯髒的。 也許是吧，但不至於骯髒至此。 這種耍滑頭的行為違反了國際關係準則，尤其是各國公認的道德和道德規範。 正義和真理何在？ 全是謊言和虛偽。 美政客、政治評論者和記者常說，近年來美內部建立了一個真正的“謊言帝國”。 毋庸置疑，事實就是如此。 但需要承認的是，美仍是一個偉大的國家和世界主要大國。 其附庸國不僅在所有問題上對其隨聲附和、言聽計從，甚至還效仿其所作所為，欣然接受其製定的規則。 所以我們完全有理由自信地說，美按照其設想和模式建立的西方集團就是一個徹頭徹尾的“謊言帝國”。 蘇聯解體後，儘管新生的俄羅斯展現出前所未有的開放性和同美西方合作意願，並且幾乎是單方面進行裁軍，但美西方仍企圖壓榨，甚至徹底摧毀俄。 上世紀90年代及21世紀初的情況就是如此。 當時，所謂的集體西方大肆支持俄南部的分裂主義和受僱傭匪徒。 我們將永遠銘記，為了最終打斷高加索地區國際恐怖主義的脊骨，俄付出了多少人員傷亡，蒙受了多大損失，經歷了多麼艱難的考驗。 實際上，直至最近，還有國家不斷企圖利用俄服務自身利益，摧毀俄傳統價值觀並將自身虛假價值觀強加於俄，以此從內部侵蝕我們和我們的人民。 他們還企圖將其國內方針強加於俄，而這將直接帶來衰退和墮落，因為這是違反人性的。 任何人的上述圖謀永遠都不可能得逞。 儘管2021年12月，我們再次試圖同美方及其盟友就歐洲安全保障原則和北約不東擴達成共識。 但這一切都是徒勞。 美方固執己見，認為沒有必要同俄就俄核心關切達成共識，為達成自身目的，罔顧俄利益。 面對當前局勢，我們產生一個疑問：接下來該怎麼辦？ 還在等什麼？ 我們清楚地了解1940年和1941年初的歷史。 當時，蘇聯曾千方百計試圖防止或至少拖延戰爭爆發。 為此，全力避免挑釁潛在的侵略者，放棄實施或推遲為籌備應對侵略所必要的行動。 而最終採取行動時已為時已晚。 結果是，1941年6月22日納粹德國宣布對俄開戰，而俄卻未做好應對準備。 我們成功阻擋並摧毀了敵人，但同時付出了慘痛代價。 偉大衛國戰爭前夕，對侵略者採取綏靖政策大錯特錯，讓我們的人民付出巨大代價。 戰爭伊始，我們喪失了大量具有重要戰略意義的領土和數百萬民眾。 我們不會也無權重蹈歷史的覆轍。 那些謀求霸權的國家公開、毫無成本且毫無根據地將俄羅斯宣稱為敵人，這些國家的確在金融、科技和軍事領域擁有強大實力，俄方對此有客觀認識，這些國家威脅對俄實施經濟制裁的聲音不絕於耳，俄方對此也進行了客觀評估，分析我們對可能的經濟制裁擁有哪些應對能力，我們進行的研判非常客觀和現實。 在軍事領域，儘管俄羅斯在蘇聯解體後軍事實力受到了很大打擊，但俄仍是當今世界核武器力量最強的大國之一，且在眾多新式武器領域保有一定優勢，因此任何試圖襲擊俄羅斯的潛在入侵者定會招致災難性後果，國際社會對此擁有共識。 國防等領域技術發展日新月異，相應軍事技術的領先地位也在不斷易主，如軍事技術成果應用不斷向俄邊境逼近，而俄卻無動於衷，那麼相關軍事設施將在幾十年後甚至未來永遠對俄造成長期增長、完全無法承受的威脅。 即便當前，隨著北約不斷東擴，俄安全形勢也在不斷惡化，其危險性與日俱增。 不僅如此，北約高層日前直接聲稱將加快其軍事設施向俄邊境線推進的進程。 換句話說，北約的立場愈發強硬，俄不能再坐以待斃，坐以待斃是極其不負責任的。 北約進一步東擴，將軍事裝備部署在烏克蘭境內於俄來講絕不可接受，當然，問題不在於北約本身，北約只是美國的外交工具，在俄羅斯的毗鄰地區（這些地區原本歷史上是俄羅斯的領土），建立起對俄極具敵意的反俄陣線，且這些國家完全受外國操控，北約國家的軍事力量不斷在加強，還部署最先進的武器裝備。 在美及其盟友口中聲稱的遏俄政策，所謂的地緣政治紅利，對俄而言卻是生與死的問題，毫不誇張，這是俄命脈攸關的問題，不僅威脅到俄國家利益，甚至威脅到俄主權，關乎國可為國的問題。 這就是我不止一次提到的“紅線”，而他們已經踏過了這條紅線。 至於說到頓巴斯地區形勢。 我們看到，2014年策動烏克蘭政變的那伙人攫取政權，在外部勢力幫助下舉行了“作秀般”的選舉，徹底放棄和平解決爭端。 8年間，俄方不斷作出一切努力，希望局勢能夠通過和平政治方式化解。 最終看來，一切皆為徒勞。 正如我在上一次電視講話中所說，我們不能對發生在頓巴斯地區的事漠視旁觀。 如今，我們不可能再坐視不管了。 我們必須立即阻止這樣的噩夢繼續下去，必須立即阻止烏當局繼續屠殺對俄寄予厚望的數百万頓巴斯地區居民。 俄承認頓涅茨克人民共和國和盧甘斯克人民共和國獨立的主要原因，就是頓巴斯地區居民的願望、感受以及他們承受的痛苦。 我還想強調的是，北約主要成員國為了達到其自身目的，對烏極端民族主義者和納粹主義者予以全面支持，而這些勢力永遠不會放過克里米亞和塞瓦斯托波爾的居民，僅僅因為他們行使了自由選擇的權利，回到了俄的懷抱。 毫無疑問，這些勢力會像潛入頓巴斯地區一樣潛入克里米亞並挑起戰爭，像打著討伐旗號的烏民族主義者屠殺手無寸鐵的頓巴斯地區居民一樣，屠殺克里米亞居民，這些烏民族主義者在二戰時曾是希特勒的幫兇。 烏局勢發展的整個過程以及對有關信息的分析表明，俄同這些勢力的衝突是不可避免的，這只是時間問題，這些勢力一直在積極準備，伺機而動。 現在，這些勢力還開始要求擁有核武器，俄決不會允許這種事情發生。 我曾說過，蘇聯解體後俄已接受了新的地緣政治現實。 俄始終尊重在前蘇聯地區成立的各個國家，始終尊重它們的主權，俄幫助哈薩克斯坦平定亂局、維護國家統一和領土完整，這就是最好的證明。 但烏不斷對俄安全構成威脅，這讓俄充滿不安全感並無法正常發展。 我想提醒大家的是，2000年至2005年間，俄在高加索地區對恐怖分子進行了軍事打擊，捍衛了俄領土完整。 2014年，俄對克里米亞和塞瓦斯托波爾居民予以了支持。 2015年，俄出兵敘利亞，有效阻止恐怖分子從敘流入俄。 俄已無其他自衛方式。 目前的情況也是一樣的。 我們除了採取今天不得不採取的措施以外，已經沒有其他保家衛國的方法了。 形勢迫使我們必須採取堅決果斷的行動。 頓涅茨克人民共和國和盧甘斯克人民共和國已向俄求助。 因此，根據聯合國憲章第7條第51款和俄聯邦委員會今年2月22日批准的俄同頓涅茨克人民共和國和盧甘斯克人民共和國友好互助條約，經俄聯邦安全會議批准，我已決定採取特別軍事行動。 此次軍事行動的目標在於保護那些八年來一直遭受基輔當局欺凌乃至種族滅絕的人們。 為此，我們將致力於烏克蘭的去軍事化和去納粹化，並將那些對包括俄公民在內的平民犯下無數血腥罪行的分子繩之以法。 但我們不會侵占烏克蘭領土，也不會以武力逼迫任何人。 此外，我們注意到，近期在西方國家所謂“確定第二次世界大戰成果的相關文件系蘇聯極權主義政權簽署，不應繼續履行”的論調甚囂塵上。 下面我將作出回應。 第二次世界大戰的成果和我國人民為戰勝納粹主義所作出的犧牲都是神聖的。 這與基於戰後數十年發展得出的崇高價值——人權與自由並不矛盾，也不會抹殺《聯合國憲章》第一條所規定的民族自決權。 請注意，無論是在蘇聯成立時還是在二戰後，那些現代烏克蘭領土上的居民，他們對生活的想法從來無人問津。 我們政策的核心是自由，包括讓所有人自主選擇本人和子女未來的自由。 我們認為，生活在當今烏克蘭領土上的所有民族、全體人民都應享有這種選擇權。 在此，我向烏克蘭公民發出呼籲。 2014年，俄羅斯有義務保護克里米亞和塞瓦斯托波爾人民免遭你們口中的“納粹分子”傷害。 （因為）兩地人民做出了選擇，即與他們歷史上的祖國——俄羅斯站在一起，這也得到了俄方的支持。 再次強調，除此之外，他們別無選擇。 此番行動並非意在侵犯烏克蘭及其人民的利益，而是為了保衛俄羅斯自身、為了擊退那些綁架烏克蘭並試圖利用其危害我國及我國人民的分子。 再次強調，我方行動是旨在抵禦眼下威脅、避免災難事態擴大的自衛行為。 儘管十分困難，但我還是希望廣大烏克蘭公民能夠理解這一點，並（同俄方）開展合作，以便盡快翻過悲慘一頁，攜手前行，不要再允許任何人對我們兩國的內政和彼此關係橫加干涉，而應做到獨立自主，如此，才能為解決問題創造必要條件，打破國界阻隔，從內部增強彼此凝聚力。 我相信這才是我們兩國的未來。 我還要向烏克蘭武裝部隊軍人發出呼籲。 親愛的同志們! 你們的父輩、祖輩、曾祖輩同納粹作戰，保衛我們共同的家園，不是為了今天的新納粹分子在烏當政。 你們宣誓效忠的是烏克蘭人民，而不是掠奪烏克蘭、侮辱這些人民的反人民政權。 不要執行他們的非法命令。 我呼籲你們立即放下武器回家。 我明確指出，所有聽從這一要求的烏士兵將順利離開戰區，和家人團聚。 我想再次強調，可能發生的流血事件的全部責任將完全由烏當局承擔。 現在我想對那些受外界影響企圖干涉當前局勢的人說幾句：無論是誰想干涉我們，甚至是危及俄國家和人民，他都必須知道，俄羅斯將立刻作出反應，並將讓其遭受歷史上從未經歷過的後果。 俄已做好應對任何事態的準備，也做出了所有必要的決定，希望大家聽到我們的聲音。 親愛的俄羅斯公民! 一個國家和民族的富強和存亡，其成就與活力始終源於其深厚根基，即文化和價值觀，先人的經驗和傳統，也取決於其迅速適應不斷變換的外部環境的能力，取決於社會凝聚力與勇往直前的決心。 力量總是必要的，但力量可以有不同的性質。 我在講話開始時提到的“謊言帝國”政治首先就是建立在粗暴、直接的武力之上，俗話稱“四肢發達，頭腦簡單”。 真正的力量在於正義和真理，而正義和真理在我們這邊。 這樣，就沒有理由不同意，擁有力量、準備鬥爭是維護國家獨立與主權的基礎，只有在這一基礎之上才能夠修身、齊家、治國。 同胞們！ 我相信，忠於祖國的俄軍官兵們將專業而勇敢地履行自己的職責。 我毫不懷疑，負責俄經濟、金融系統和社會領域穩定發展的各級機關和專家們、企業家以及整個工商界將協調一致，高效工作。 我希望議會所有政黨和社會力量都能秉持一致的愛國立場。 俄羅斯的命運始終掌握在可靠的俄各族人民手中。 這意味著，我們所做的決定必將得到執行，我們的目標必將能夠實現，國家的安全必將得到可靠保障。 我相信你們的支持，相信對祖國的愛能給予我們必勝的力量。

今天連續三篇醫療雜誌不約而同地都報導Vit D與COVID-19的關係： 一.WebMD. 更多維生素D，降低嚴重COVID-19的風險？ 這個故事於2020年10月27日更新，其中包含有關維生素D和COVID-19的新研究。 2020年5月18日-如果您感染了COVID-19 ，那麼健康的血液中維生素D的含量是否可以幫助您避免重症監護病房和死亡？ 更多研究表明，“陽光維生素”可能在您的病情嚴重程度中起作用。 芝加哥西北大學生物醫學工程和醫學教授瓦迪姆•貝克曼（Vadim Backman）博士說，儘管這些研究並不能證明因果關係，但“這些研究支持維生素D可能預防COVID並發症的觀點。”維生素D缺乏與不同國家死亡率差異之間的聯繫。 最新研究中： ．在住院的200例COVID-19患者中，有80％以上患有維生素D缺乏症。維生素D水平較低的患者血液中的炎症標誌物水平也較高。但是研究人員發現低D水平與疾病嚴重程度之間沒有聯繫。 ．西班牙研究人員 測試了維生素D處方藥如何影響COVID住院患者。在接受該治療的50名患者中，只有一名需要重症監護病房（ICU），並且沒有人死亡。在26位未服用維生素的患者中，有13位需要加護病房，其中2例死亡。 ．美國研究人員評估了235例因COVID入院的患者的血液樣本，然後對其進行跟踪以了解其進展情況。維生素D水平適當的患者不太可能失去知覺或死於COVID。（該研究發表後，期刊編輯發表了“擔憂的表情”，質疑樣本量是否足夠大以及如何對數據進行分析。該研究的作者，波士頓大學維生素D研究人員Michael Holick，醫學博士以促進維生素而聞名，並確認需要進行更大的研究。） 將會有更多的研究。倫敦瑪麗皇后大學的研究人員正在啟動Coronavit（為期6個月的研究），該研究將招募5,000人，看看高劑量維生素D是否可以減少冬季呼吸道感染，包括COVID-19。 臨床試驗Trial.gov上列出了其他31項研究。並不是所有人都在招募。 專家說，當免疫系統反應過度並開始攻擊人體自身的細胞和組織時，健康的血液中維生素D的水平可以通過幫助COVID-19的人避免細胞因子風暴來提供生存優勢。 同時，有人說服用維生素作為預防措施沒有害處。 波士頓附近的馬薩諸塞州紐伯里波特市38歲的傑基•威爾科克斯（Jackie Wilcox）說：“我覺得如果現在有什麼事情可以支持我們的身體，我將全力以赴。” 她的家人，包括她的丈夫和兩個孩子，每天都在補充營養。 研究人員如何開始研究維生素D？ 當陽光照射到您的皮膚時產生的維生素D具有許多其他好處，例如骨骼健康。在某些食品和補品中也可以找到它。 當COVID-19大流行開始升級時，西北研究人員Backman說他想提供幫助，但不確定如何做。他說：“還有幾個謎團尚未解決。” 一個是國家之間死亡率的差異。 因此，他的團隊在研究了COVID死亡率差異的可能解釋後，對中國，法國，德國，意大利，伊朗，韓國，西班牙，瑞士，英國和美國的醫院和診所的數據進行了統計分析。 -19，例如衛生保健質量，人口年齡，測試率和不同病毒株的變化，沒有任何變化。 維生素D在調節免疫系統中的作用，包括其抑制危險的細胞因子產生的潛在能力，是眾所周知的。在1918-1919年的流感大流行中，陽光和維生素D與降低死亡率有關。 因此，當有關細胞因子風暴在COVID-19中的作用的研究出現時，Backman的研究小組將更多精力集中在維生素D水平的作用上。 他們根據維生素D缺乏症與C反應蛋白或CRP（嚴重COVID-19的替代標誌物）之間的潛在聯繫，估算了維生素D與嚴重COVID-19之間的關聯。他說，這些蛋白質是肝臟響應炎症而產生的，以減輕感染的損害。 他們估計，維生素D缺乏的患者中約有17％會感染嚴重的COVID-19，但維生素D水平健康的患者中只有約14％。Backman說，差異具有統計意義。他說：“實際上多少會降低死亡率，我們不知道。”因為這些數字是基於統計模型得出的。 尋找維生素D鏈接的其他研究 在最近的研究中，發現維生素D水平與COVID-19的嚴重程度之間存在聯繫： ．英國的研究人員評估了20個歐洲國家的平均維生素D水平和COVID-19病例數以及死亡率。英國國王伊麗莎白女王醫院基金會信託基金研究和創新負責人彼得•克里斯蒂安•伊利醫學博士說，人口中平均維生素D血液平均水平較低的國家的COVID-19病例和死亡人數更高。 ．在西北大學，研究人員使用建模方法估算出，維生素D缺乏者中有17％會發展為嚴重的COVID-19感染，而維生素D水平卻只有14％。他們根據維生素D缺乏症與C反應蛋白或CRP（嚴重COVID-19的替代標誌物）之間的潛在聯繫，估算了維生素D與嚴重COVID-19之間的關聯 ．在一項小型研究中，路易斯安那州和得克薩斯州的研究人員評估了20例因COVID-19住院的患者，發現入住ICU的患者中有11名維生素D缺乏，但是只有4名不需要ICU的患者。 ．印尼研究人員評估了780例記錄在案的COVID-19病例，發現大多數死亡的患者維生素D水平低於正常水平。 ．愛爾蘭研究人員分析了歐洲人口研究和維生素D含量，發現維生素D缺乏症高發國家的COVID-19死亡率也更高。這些研究人員要求政府提高維生素D的建議。 COVID-19之前研究 維生素D的益處 儘管關於維生素D和COVID-19的早期研究才剛剛開始，但其他研究發現維生素D補充劑可以幫助降低呼吸道感染的風險。研究人員回顧了1918-1919年的流感 大流行後，發現具有健康維生素D血液水平的患者死亡的可能性較小。 加利福尼亞杜阿特癌症中心希望之城糖尿病免疫學系主任巴特•羅普博士說，將維生素D水平與COVID-19細胞因子風暴聯繫起來的研究尚處於初期階段，但這並不令人驚訝。他說，維生素D是“談判者”，因為“它不抑制免疫系統，而是調節免疫系統。維生素D使免疫細胞的炎症減少。” 雖然研究發現低維生素D可能會影響COVID-19的嚴重程度，但尚不知道將維生素D恢復至正常水平是否會有助於治療。沒有人可以肯定地說擁有健康的維生素D水平可以幫助您避免這種病毒。 菲律賓東南大學的一位研究人員評估了212名被診斷為COVID-19的人的維生素D血液水平，發現處於危急狀況的人維生素D最低，而感染較輕的人維生素D最高。他的論文的結論（未經同行評審）是，補充劑“可能會改善感染COVID-19的患者的臨床結局”。 英國研究員Ilie說：“我們已經知道，骨骼健康需要它。” “正在等待有關維生素D和COVID-19的證據-我怎麼說-證據來不及提供幫助可能太遲了。” 但是並非所有人都同意維生素D可能對馴服COVID-19有用。循證醫學中心的研究人員於5月1日對證據進行了“快速審查”，得出結論：“沒有證據表明維生素D缺乏會誘發COVID-19，也沒有補充預防或預防維生素的研究。治療COVID-19。” 研究人員還說，儘管某些人群中維生素D含量低的風險與高風險人群中獲得COVID-19的風險存在“重疊”，包括老年人，有色人種和慢性病患者，但這些關聯沒有證明。 在最近的一項同行評審研究中，研究人員對超過348,000人（包括449名確診COVID-19的人）進行了評估，他們發現維生素D水平與感染風險之間沒有聯繫，也沒有解釋種族感染差異的聯繫。 有關維生素D的更多信息 簡單的驗血可以檢測您的維生素D水平是否健康或不足。甲水平需要的每毫升20納克或以上，以保持骨健康; 低於12毫微克/毫升稱為缺陷。 維生素D還有助於調節細胞生長和減輕炎症。一些研究表明它可以幫助預防和治療糖尿病，高血壓和血糖問題，但美國國立衛生研究院認為這項研究並不明確。 為了維持健康的血液中維生素D水平，醫學研究所建議1歲以下的兒童每天攝入400國際單位（IU）的維生素D，1至70歲的人們則攝入600 IU。70歲以上的人每天應獲得800 IU。 很少有食物中天然存在維生素D ，但可以將其添加到其他食物中，也可以作為補充食品。三盎司煮熟的鮭魚有570 IUs，而三盎司虹鱒魚有645 IU。一杯2％維生素D強化的牛奶有120 IU。 但是，在大流行期間，採取更多措施可能是明智的選擇，馬里蘭大學醫學院教授，布萊根婦女醫院預防醫學科主任喬安•曼森（JoAnn Manson）博士說。她在今年早些時候告訴Medscape： “建議的維生素D的飲食津貼為每天600-800 IU，但在此期間，每天含有1,000-2,000 IU的維生素或多種維生素的補充是合理的。” 現在，曼森（Manson）正在啟動一項臨床試驗，以觀察每天補充4周維生素D是否會減少新診斷出COVID的患者住院和/或死亡的風險。她還在研究服用這種藥物是否會減少他們最親密的家庭接觸者的感染風險。參與者在2天之內每天需要9600 IU，然後在第3到28天要花費3200 IU。 專家說，每天服用50,000至60,000 IU可能會發生維生素D毒性。過多會導致血液中鈣的積聚，並伴有嘔吐，虛弱，排尿頻繁和心律不齊。 隨著COVID-19案件的增多，現年45歲的洛杉磯的Tracy A. Pearson是一名博士生和大學僱員，同時擁有法學學位，她開始研究除社交疏散和親身幫助外，還有哪些方法可以降低她的風險-洗滌。 她患有哮喘，正在接受藥物治療。她的肺部可能很脆弱。她說：“當我感冒時，我經常會得肺炎。” 她很快找到了維生素D-COVID-19研究，並與醫生討論了一下。 她過去的維生素D水平較低，並且每週服用50,000 IU即可恢復到健康水平，因此她的醫生在對她進行評估後，同意再次這樣做。因此，她每天開始服用比平常多的4,000 IU。她還採取其他預防措施，例如在丈夫處理外事時留在家裡。而且他每天還需要4,000 IU。 他們在整個大流行中都繼續這樣做。 皮爾森說：“我天生就是一個解決問題的人。” “我試圖弄清楚如何減輕[風險]。這並不是我進入研究時就想到了'維生素D'。” 二.Healthline. 新研究發現80％的COVID-19患者維生素D缺乏 ．一項針對216名COVID-19患者的新研究發現，其中80％的血液中維生素D水平不足。 ．該研究還發現，同時具有COVID-19和較低維生素D水平的人也具有較高的炎症標記物，如鐵蛋白和D-二聚體，這與較差的COVID-19結果有關。 ．另一項研究發現，維生素D水平充足的COVID-19患者死於疾病的風險降低了51.5％，並且並發症的風險顯著降低。 ．醫學專家的理論認為，儘管需要更多的測試，但對於某些人來說，維持足夠的維生素D水平可能有助於降低風險或從嚴重的COVID-19中恢復。 最近的研究可信來源發現維生素D缺乏與較高的COVID-19風險之間存在相關性。現在，另一項新研究發現了相同的現象-指出超過80％的COVID-19患者血液中沒有足夠的“陽光維生素”水平。 作為《臨床內分泌與代謝雜誌》上這項新研究的一部分，研究人員對西班牙一家醫院的216名COVID-19患者進行了研究。科學家將患者與另一個數據集的對照進行匹配。 所有的患者中，82.2％的人維生素d缺乏。 在這項研究中，男性的維生素D水平低於女性。 COVID-19和維生素D含量較低的人也具有較高的炎症標記，例如鐵蛋白和D-二聚體。那些已經已連結可信來源 COVID-19結果差。 維生素D缺乏者的高血壓和心血管疾病患病率更高。研究表明，他們還因COVID-19而住院時間更長。 霍恩海姆大學教授Hans Konrad Biesalski博士說，高血壓，糖尿病和肥胖症等合併症與低維生素D狀態有關，他評估了維生素D和COVID-19。 他告訴Healthline：“看來維生素D狀況不佳的患者可能患有更嚴重的COVID-19”。但是新的研究沒有發現這種關係。 維生素D和COVID-19的恢復 但是，除了維生素D水平與COVID-19風險之間的相關性外，許多人還在研究它如何保護人們或幫助他們從疾病中康復。 該研究的共同作者說：“一種方法是識別和治療維生素D缺乏症，尤其是在老年人，合併症患者和療養院居民等高危人群中，這些人群是COVID-19的主要目標人群。”西班牙桑坦德坎塔布里亞大學的何塞•埃爾南德斯（JoséL.Hernández）博士。 他說，患有COVID-19的高風險人群-老年人，患有潛在疾病的人群以及療養院的人們-可以使用維生素D治療。 ‘’在血液中循環的維生素D水平低的COVID-19患者中，建議維生素D治療，因為這種方法可能對肌肉骨骼和免疫系統都有有益的作用，”埃爾南德斯在一份聲明中說。 保護自己 許多美國人維生素d缺乏，根據以前的研究。這是全球性的健康問題，其他研究可信來源 筆記。 您是否應該檢查維生素D水平？服用補充劑是否足以保護自己，或者至少降低您獲得COVID-19的機會？ 研究維生素D並領導波士頓大學骨骼保健診所的Michael F. Holick博士說，《內分泌學會實踐指南》不建議對所有人進行篩查。 Holick告訴Healthline，合理地控制那些患有脂肪吸收不良綜合徵，肥胖症患者或其他醫療問題的人的維生素D水平。 內分泌學會建議，嬰兒每天應攝入400-1,000 IU，兒童每天應攝入600-1,000 IU，成人每天應攝入600-2,000 IU。所需的數量取決於您當前的水平或您是否嘗試提高它們。 Holick指出，肥胖的成年人可能需要增加2至3倍。 Biesalski同意，如果維生素D含量低，補充可能會有所幫助。 Holick解釋說，有幾篇出版物建議維生素D缺乏與上呼吸道感染（包括流感和冠狀病毒）的風險增加有關。 他的團隊的研究可信來源 在191,000名COVID-19陽性患者中，維生素D缺乏症使罹患該疾病的風險增加了54.5％。 Holick說：“在所有50個州和所有種族中都觀察到了這種情況。” 在 另一個小書房可信來源 Holick指出，維生素D水平足夠的COVID-19患者死於疾病的風險降低了51.5％，並發症的風險也大大降低了。 對於患有COVID-19的人，霍里克說，除非一個人患有罕見的疾病，例如結節病和其他肉芽腫性疾病，否則增加維生素D的攝入就沒有任何弊端。 根據文獻和他自己的經驗，按照內分泌學會的建議，兒童和成人合理攝取足夠量的維生素D有助於降低感染病毒的風險，並降低兒童或成人的發病率和死亡率。他說，它開發了COVID-19。 得克薩斯大學奧斯汀分校的兒科學教授史蒂文•艾布拉姆斯（Steven Abrams）博士指出，我們不知道維生素D對身體有預防作用。 他告訴健康熱線說：“非常低的維生素D狀態會帶來很多負面後果，COVID-19可能就是這種情況，但這與說常規補充維生素D可以預防嚴重感染並不相同。” 展望未來 需要更多的研究來更好地了解維生素D和COVID-19之間的聯繫。 已經有證據表明攝取足夠的維生素D可以調節免疫系統，從而實現最佳健康。霍利克說，知道與疫苗一起服用維生素D是否會提高疫苗的有效性將是很有趣的。 他說，比薩爾斯基想知道維生素A和D的平衡將如何影響疫苗的成功，正如針對流感和麻疹所顯示的那樣。 三.Medscape. 維生素D可以預防COVID嗎？我們之前被燒死了 2020年10月28日 在Medscape的冠狀病毒資源中心中找到最新的COVID-19新聞和指南 。 為了清楚起見，此成績單已經過編輯。 歡迎使用影響因子，這是您對新醫學研究的每週評論。我是耶魯大學醫學院的F. Perry Wilson博士。 我和維生素D有點愛恨交織的關係。 簡短搜索我的博客將顯示我如何質疑維生素D與多發性硬化症，腎臟疾病，精神分裂症，跌倒和童年受教育程度之間的關係。 因此，在COVID時代，維生素D再次出現也就不足為奇了。安東尼•福西博士（Anthony Fauci博士）在這次大流行期間曾有過清醒而負責任的聲音，報告了他個人使用維生素D的情況，這讓我很感興趣。維生素D也是特朗普在沃爾特•里德（Walter Reed）逗留期間收到的總統雞尾酒的一部分。 我決定在這裡研究數據。但是在我們這樣做之前，我想告訴你為什麼我天生對維生素D研究持懷疑態度。有兩個主要問題： 1.維生素D含量低與許多因素有關。維生素C缺乏會引起壞血病-很好。但是，低維生素D與從阿爾茨海默氏症到百日咳的一切因素都有關係。它既是世界上最重要的維生素，又是其他重要事物的替代品。 2.當我們通過隨機試驗測試了所有這些引人入勝的聯繫時，給了一些人維生素D和一些安慰劑，它們幾乎總是沒有效果。 我有點喜歡查理•布朗（Charlie Brown）在這裡踢足球。維生素D曾經燒過我們。幾個例子： 多項觀察性研究發現，維生素D含量較低的人更容易患上癌症和心血管疾病。這些都是不錯的研究，適合於適當的混雜因素-整個交易。 然後，我們進行了26,000名患者的隨機臨床試驗。兩種結果均無影響。 觀察性研究表明，低維生素D水平與糖尿病的發展有關。然後，我們進行了2400例糖尿病前期患者的試驗。補充維生素D無效。 觀察性研究發現，維生素D含量低與摔倒有關。在隨機試驗發現沒有這樣的效果。（不過，運動確實可以防止摔倒。） 維生素D是否能拯救生命？並不是的。該婦女健康倡議試驗隨機36000絕經後婦女維生素D與安慰劑並沒有看到生存利益。 我並不是說維生素D沒有用途，或者它的益處有限。隨機試驗很少像觀察數據那樣具有戲劇性。但是我想不出另一種在觀察數據和隨機數據之間有如此大的脫節的情況。 這是為什麼？ 因為您的維生素D水平是您生活類型的標誌，因此很難，真的很難適應。當然，您可以詢問人們獲得了多少陽光和運動，飲食有多變化，賺了多少錢，但是這些都是很鈍的工具。 好的。牢記所有這些，我們對COVID中的維生素D了解多少？ 就在本週，在《臨床內分泌與代謝雜誌》上，我們從西班牙進行了這項研究，發現在216名住院的COVID-19患者中，有80％缺乏維生素D。僅有40％的對照品缺乏。當然，這些控件沒有住院。實際上，還是生病了。 但是，好的，更好地學習。早在9月份，即截至10年前的記錄時，我們就從芝加哥進行了這項研究，結果表明，在489位接受過維生素D測試的患者中，維生素D缺乏症的患者患COVID-19的風險高1.77倍。 在PLOS One中進行的這項研究發現，在235名住院患者中，維生素D含量低於30 ng / mL的患者死亡率為20％，而維生素D含量較高的患者為9.7％。我應該指出，對於某些數據怪異，本文標記為“關注表達”。 好吧，所以我們進行了多次觀察性研究-安東尼•富奇（Anthony Fauci）大聲喊叫-說我們應該考慮維生素D。 為什麼不呢？很便宜 它具有相當不錯的副作用（儘管我的腎髒病專家擔心腎結石）。 但是當涉及到COVID時，與低維生素D水平相關的多種因素也與COVID-19感染和嚴重程度有關：年齡較大，BMI，黑人，貧困，合併症。從統計上適當地考慮所有這些東西真的很困難。 所以我對維生素D不太滿意。我希望進行一次隨機試驗。現在，我們有一個。二，如果你斜視。 來自西班牙的一項隨機試驗是該試驗。 一項小型研究（76例住院了COVID-19的患者）被隨機分配為2：1的維生素D +阿奇黴素+羥氯喹（不讓我開始服用）與阿奇黴素+羥氯喹的比例。維生素D組的50人中只有1人去了ICU。將其與非維生素D組的26種藥物中的13種進行比較。 維生素D組的死亡人數為零，非維生素D組的死亡人數為2。我應該注意，非維生素D組在基線時風險較高，患有糖尿病和高血壓的人群更多。但老實說，正是這種效果的大小令我感到驚訝。我的意思是將入ICU的風險從50％降低到2％？這只是一個驚人的數字。因此，我們處於以下情況：這是一種奇蹟藥物，還是我們不知道的研究存在問題？如今，奇蹟供不應求。 只是為了給該研究加些冷水，我們有一個仍在預印本中的研究，該研究使用孟德爾隨機法研究了維生素D是否可能與400,000多人的COVID嚴重性有因果關係。 在本研究設計中，您將遺傳上傾向於維生素D水平較低的人與非維生素D較低的人進行比較。這將生活方式的東西排除在外。有趣的是，遺傳上註定維生素D水平低的人不太可能因COVID-19住院或發生嚴重疾病。尚未經過同行評審，鹽粒等。 底線？我們知道維生素D水平低的人在COVID-19中有不良結果的高風險。我們仍然不知道補充維生素D是否會改變這種風險。這裡有一些希望，但是生活方式維生素早已燒傷了我們，因此請繼續謹慎使用400個國際單位。 F. Perry Wilson，醫學博士，MSCE，醫學副教授，耶魯大學應用翻譯研究計劃主任。他的科學傳播工作可以在《赫芬頓郵報》，NPR和Medscape上找到。他發了@methodsmanmd的推文，並在www.methodsman.com上託管了他的交流工作的資料庫。 參考文獻與資料： 1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7456194/ 2.https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0240965 3.https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-10/qmuo-ctt101320.php 4.https://clinicaltrials.gov/ 5.https://www.webmd.com/vitamins/index 6.https://www.researchsquare.com/article/rs-21211/v1 7.https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.08.20058578v4 8.https://www.webmd.com/diet/guide/vitamin-d-deficiency 9.https://imj.ie/vitamin-d-and-inflammation-potential-implications-for-severity-of-covid-19/ 10.https://www.bmj.com/content/356/bmj.i6583 11.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20592793/ 12.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871402120301156?via%3Dihub 13.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04536298 14.https://www.webmd.com/lung/news/20200518/more-vitamin-d-lower-risk-of-severe-covid-19?ecd=wnl_cvd_102820&ctr=wnl-cvd-102820_nsl-LeadModule_cta&mb=hxEvbwELBF19ah1Iz%2fe9viGBU564IW3UVodLxPg2KGo%3d 15.https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2770157 16.https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827 17.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3068797/ 18.https://www.healthline.com/health-new 19.https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827 20.https://www.medscape.com/viewarticle/939759