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2 人回報5 年前
這支影片很棒,2021年3月17日在德國漢堡博物館完成。九分鐘的影片,後面3分鐘是製作過程。
模型火車敲出了2840 首古典音樂的音符。
一個德國博物馆用一列模型火車和近 3000 杯水演奏了 古典音樂音符,打破了金氏世界纪錄。

https://youtu.be/aBNHmUT3GPg

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    1 人回報1 則回應7 年前
  • [Canon in D]一首很受歡迎的進場曲,你知道它背後的一段淒美故事嗎? Pachelbel(卡農的作者),德國人。在他10幾歲的時候,戰亂使他淪為孤兒;流浪到英國的他,被英國一個小村莊天天在教堂彈琴的琴師收養,之後他天天聽那個琴師彈琴,耳濡目染下也學會了鋼琴。 在他們教堂旁邊的鎮上,有一個女孩叫Barbara Gabler,家裡有錢有勢,Barbara Gabler也是鎮上最漂亮的女孩。自從到教堂聽了Pachelbel彈的曲子後,就愛上了他。而很多有錢人到府 Barbara Gabler提親都被拒絕了,因為Barbara Gabler心裏只喜歡Pachelbel一個人。但女孩子嘛!都比較害羞,從小被寵到大的Barbara Gabler一直不敢向Pachelbel表白,後來Barbara Gabler就找了個理由,說要去Pachelbel那裡學鋼琴,她對Pachelbel說自己熱愛音樂,希望可以拜他為師學藝。 Pachelbel很高興的收下了這個徒弟。但Barbara Gabler她的目的並不是彈琴,所以幾乎不把時間花費在彈琴上,而遭到了Pachelbel一再的責罵。Barbara Gabler心裏很受委屈,但還是一直跟Pachelbel,希望Pachelbel能明白自己的心意。 終於有一天Pachelbel 對Barbara Gabler說:「你走吧!你真的不適合彈鋼琴,而且你也不喜歡彈鋼琴。」Barbara Gabler聽後,對他說:「不要說我不行,Pachelbel。我回去一定會好好彈琴,半年後我要拿到本地的鋼琴演奏第一名。」(在這個小鎮每年都會舉行一次女孩鋼琴大賽) 半年裡 Barbara Gabler天天練習,餓了就叫家裏的佣人送些吃的給她,睏了就趴著睡一覺。半年的時間一轉眼就過去了,Barbara Gabler參加了比賽,果真的拿了第一名大獎。Barbara Gabler想拿這個獎盃去找Pachelbel,並向他表達自己的愛意;但當她去找Pachelbel的時候,Pachelbel已經不在了。當時正值戰Pachelbel被徵召去打仗。Barbara Gabler知道後說:「好!我會等他回來。」 就這樣 Barbara Gabler等了Pachelbel整整3年多。在這期間村長的兒子看上了Barbara Gabler,村長的兒子很清楚Barbara Gabler已經心有所屬,就叫人從前線運回來一具破碎的屍體,說那就是Pachelbel。由於Pachelbel沒有父母和親戚,沒有人可以對證,因此Barbara Gabler相信Pachelbel真的已經死了,而趴在Pachelbel的屍體上哭了3天3夜。那時村長的兒子買了很多的禮物去找Barbara Gabler提親,Barbara Gabler沒有理睬。 三天后的晚上,在當時Pachelbel教Barbara Gabler鋼琴的教堂裏,Barbara Gabler割腕自殺了。 而Pachelbel在離開Barbara Gabler上戰場的半年裏,他發現沒有Barbara Gabler在身邊,自己少了很多快樂,其實很多事情就是這樣失去了才會知道珍惜。Pachelbel在Barbara Gabler離開後才發現原來自己已經不知不覺地愛上了Barbara Gabler只是因為她學琴不努力,所以就埋沒了對她的喜歡。當時他準備寫一首歌,做為向Barbara Gabler求婚的禮物,當他完成了[卡農] 1/3的時候,他就被徵召去打仗了;在戰亂中,自己的生命經過多次的九死一生,每當心中不舒服的時候都會想Barbara Gabler,想到教她彈琴的日子…那段時光真是懷念啊!之後他完成了[卡農]剩下的2/3。 在Barbara Gabler自殺後的第2個月,Pachelbel回到了村裏。他從村民的口中知道了Barbara Gabler的故事和她為自己所做的所有事後,他咆哮著,放聲大哭。之後他找到了Barbara Gabler的家人,問她現在葬在哪?她家裏人都不肯告訴Pachelbel,隨後的一次禮拜,Pachelbel招集了他們村和Barbara Gabler村上所有的人,他坐在鋼琴前強忍著淚水彈出了卡農[Canon (D Major)],彈完後,在場所有的人沒有一個沒有掉眼淚的。 幸福不是每個人都能遇上的,如果它今天有幸來到我們身邊,我們要全心全意珍惜它!讓它化為另一個我們喜悅的幸福故事! [Canon in D] http://www.youtube.com/watch?v=Ptk_1Dc2iPY
    2 人回報1 則回應7 年前
  • 新冠肺炎病毒是“中國病毒”或“武漢病毒”。   事實真相:世衛組織規定病毒命名不得與特定國家、地方相聯系。   ◆基於對歷史上流行性疾病命名經驗教訓的深刻反思,尤其是2012年“中東呼吸綜合徵”命名所產生的巨大負面影響,2015年5月8日,世衛組織、世界動物衛生組織和聯合國糧農組織共同制定《病毒命名最佳實踐原則》,明確規定在疾病名稱中應避免使用地理方位、人名、動物或食物種群,涉及文化、人口、工業或職業(如軍團)和可煽動過度恐慌的術語。   https://www.who.int/topics/infectious_diseases/naming-new-diseases/en/   ◆根據2015年病毒命名準則和世界公共衛生領域實踐,世衛組織於2020年2月11日宣佈將新冠病毒感染的肺炎正式命名為“2019冠狀病毒病”(COVID—19)。   https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200211-sitrep-22-ncov.pdf?sfvrsn=fb6d49b1_2   ◆英國《自然》期刊4月連發三次社論,對錯誤地將新冠病毒與武漢和中國關聯在一起道歉,呼籲立即停止新冠病毒污名化,避免將病毒與特定位置相關聯的不負責任行為。   https://www.nature.com/articles/d41586-020-01009-0   ◆《紐約時報》、美國廣播公司、英國廣播公司(BBC)等西方主流媒體報道,由於將亞裔群體與新冠病毒不當關聯,美國亞裔面臨嚴重排外情緒,屢屢受到種族歧視的騷擾和攻擊。
    1 人回報1 則回應6 年前
  • 太好笑了!一個人的博士論文是他/她的終身成就,現在全世界任何人居然都查不到蔡英文她的博士論文內容到底是在寫蝦咪碗糕?這不是太好笑了嗎?! 蔡英文她在倫敦政治經濟學院的博士論文,早在上次總統大選前就有人質疑,因為在倫敦大學高等法律研究院(Institute of Advanced Legal Studies——IALS,也是英國的論文匯集中心)網頁寫的是:蔡的論文「missing」(不見了)。我當時也到那個「中心」網站查看,上面解釋說,我們無法提供蔡的論文。 蔡英文在自傳中歌頌自己的論文多麼優秀,但她從來沒有提到論文的指導教授的名字。在大英圖書館(British Library)的論文電子檔查詢中心(EThOS),有蔡的論文題目,在「指導教授」一欄也是空白(http://ethos.bl.uk/OrderDetails.do?did=1&uin=uk.bl.ethos.652034)。說明蔡英文像從來沒有遞交博士論文一樣,也從來沒有公佈她的指導教授的名字。如果沒有指導教授,她的博士論文是怎麼過關的? 前年出版專著《面對獨裁:胡適與殷海光的兩種態度》、研究知識分子的《自由時報》專欄作家金恒煒先生說,從胡適以降,他看到的中國知識分子的文章,都是很感激他們的老師和教授,像殷海光讚美金岳霖,余英時感激錢穆等等,這是傳統。但為什麼蔡英文就從來不提她的論文指導教授的名字,更別說感激了?這背後是不是有什麼秘密? 倫敦政經學院曾被查出「賣學位」,你給錢,就給你博士學位。像利比亞獨裁者卡扎菲的兒子,就是花錢從倫敦政經學院買到「博士」的。當時的學院主任引咎辭職,成為西方學術界的醜聞。英國《衛報》曾就此做過專題報導:https://www.theguardian.com/commentisfree/2011/mar/04/lse-heavy-price-saif-gaddafis-phd 如果有人質疑上述模擬福爾摩斯的推理,那麼有一條,是鐵板釘釘的蔡英文在論文問題上說謊:她在自傳中說,當時論文評選委員會認為她的論文太優秀了,討論好幾個小時,要給她兩個博士學位,後來決定給她一個半博士。今天,全世界念過博士的,你們有哪位聽說過,讀一個學位的課程,寫一個博士的論文,但學位評定委員會,要給這個人同時頒發兩個博士,最後還有一個半博士這種說法?蔡英文到倫敦政經學院讀博士,按她自傳說法,前後只有兩年多時間就拿到了「博士」;時間之短就令人質疑,卻還能得到「一個半博士」?這是不是連常識都不顧的公開騙人? 如果蔡英文要證明自己是真博士,論文沒有問題,很容易,請做這幾件簡單的事情: 1,公開發表自己的博士論文!博士論文既不是秘密,拿到博士更不是丟臉的事,為什麼就要隱藏?一直迴避了35年!她是總統,權力者,公眾有權利監督,她應對選民誠實。尤其現在她還要再選(連任)總統。 2,請公佈她的博士論文指導教授的名字,我們來做調查,這篇論文是怎樣的背景,為什麼出版封面是假的?在蔡英文當選總統時,倫敦政經學院曾在其網頁發表過一個英文祝賀,那裡面也沒有提到蔡的論文指導教授的名字。按理說,他們應該找到蔡的指導教授,來說說當年蔡怎樣留學讀書的,因這是政經學院的驕傲,自己的畢業生當了總統。但他們的祝賀詞沒有提到,看來 他們也不知道蔡的指導教授是誰。一篇博士論文,沒有指導教授,是很奇怪的事情。 3,請公佈蔡在自傳中炫耀的說要給她「兩個博士」的那位評選教授的名字,我們來調查,有沒有最後決定給她「一個半博士學位」這回事? 4,請解釋,自己的博士論文,在用中文發表摘要時,為什麼要加上吳釗燮的名字,還要把吳的名字放在第一位? 如果蔡英文總統不提供這些資訊,不做解釋,那只能讓人相信,她的博士論文有問題,甚至可能造假。默不作聲的話,這個「默」就等於是默認了。 https://www.taiwanus.net/news/press/2019/201906100944361837.htm
    2 人回報3 則回應7 年前
  • 💝回憶年少時民歌時代💝 醉了🌸醉了🌸 秀榕假日中的愉悅心情 請撥出時間來欣賞2013年演出 這是李建復策劃,剛剛收到,還熱的,傳給大家, 最新出爐「臺灣快閃,民歌四十」,在板橋捷運站: 來了來了! https://www.youtube.com/watch?v=OFyvz6ahA4g
    1 人回報1 則回應8 年前
  • 這是李建復策劃,剛剛收到,還熱的,傳給大家, 最新出爐「臺灣快閃,民歌四十」,在板橋捷運站: 來了來了! https://www.youtube.com/watch?v=OFyvz6ahA4g
    1 人回報1 則回應8 年前
  • http://tiktok.tiktokshops.biz/
    3 人回報1 則回應3 年前
  • 官方媒體竟然向國外宣傳臺灣是性解放天堂 https://www.taiwannews.com.tw/en/news/3492498 新聞列舉七個《天堂》理由 : 亞洲第ㄧ個同意同性婚姻的《國家》 亞洲最大性解放遊行所在 高度性解放電影文化 有性解放熱線協會 性解放認知快速傳播中 成立第ㄧ家性解放中文書店 豐富的性解放夜生活 註 : 1 , 還有免費愛滋醫療 。 2 , 將LGBT譯為性解放是就臺灣情況的內容而言的 。
    2 人回報1 則回應8 年前
  • https://tmtkshop.xyz/web.html
    4 人回報1 則回應2 年前
  • 一位北醫畢業目前在紐約當住院醫師的張銘凱醫師寫照顧COVID-19經驗,寫得非常棒,跟大家分享這篇文章: [經驗分享] 我在紐約市的公立醫院擔任內科住院醫師即將完訓,七月開始會做美國感染科次專訓練。目前紐約災情慘重,我所在醫院確診加疑似病人就超過一百人,我這段其間都在顧ICU因此對於重症COVID的照顧也算有心得,我至少照顧過超過20位以上之住院病人,因為在ICU的關係大部分病人都插管,到目前為止,我應該比許多台灣醫生有武漢新冠肺炎治療之實戰經驗。因為台灣目前防疫做的非常好,多半輕症或無症狀隔離,但是我們隨時要準備如果已經是社區流行,那作為醫生該如何care這些病人,因此做個簡單的分享與教學,所以講解的對象應該是以臨床第一線之醫師或NP為主。但我要說很多evidence都不斷更新,以下是盡量有所依據的臨床處理方式,reference就不一一列舉,有些我可能覺得是一般臨床工作者應有的基本概念也許就沒有多加說明,如造成閱讀上不順暢,也請多多包涵。 #流病學:相信台灣臨床醫生現在非常仰賴旅遊史畢竟沒有大規模社區感染,但是我要提醒的是如果有天已經大流行,旅遊史可能不是那麼重要了,懷疑就該驗。美國之前CDC一直很在意旅遊史而不隨意驗,結果後來發現根本大流行已經來不及了。在大爆發之前,可能會有一個空窗期就是很多原本我們以為低感染風險而沒有驗到的人,他們其實已經可能被感染。此外年輕人或沒有病史病人也非常多,這是在過去醫院前所未見的。在美國輕症就算陽性也不會住院讓他們回家,所以我所看到是真正的病人,我們已經擴充非常多病房了,但是病人真的很多,感染力真的很強要小心!至今我們已經有三個住院醫師中獎了。 #臨床表現:除了發燒咳等呼吸道症狀,還常有拉肚子等GI症狀,我要特別提醒很多病人會有"味覺失調或消失"的症狀,這不是鼻塞引起的味覺降低。很多文獻少提味覺問題,但是一定要注意,這可能是一個sign就該檢驗。此外有些病人會表達胸痛,不一定就是很嚴重的myocarditis,就純粹是無法解釋的胸痛,但還是會建議驗一下CPK/Trop。這個病毒的潛伏期根據我看到的paper,大概平均是五天多,當然最長可能兩個禮拜,不過我現在講的是一個常態分佈的結果,你要算到最嚴苛標準,也許就兩個禮拜,但是平均還是五天多,所以你如果有接觸史,過了一個禮拜還是沒發病,你大概就safe了。 #抽血:CBC(不一定會leukocytosis,反而容易lymphocytopenia and or thrombocytopenia), 常transaminitis(GOT/GPT高)。我們會大概三天監測一次Ferritin, ESR/CRP, LDH, D-dimer來觀察對藥物反應。基本blood culture, HIV, urine Legionella/strep pneumonia最好也住院時驗一下排除其他問題。 #影像:CXR bilateral infiltrations。相信大家一定常常不知道病人什麼問題但是看到CXR有點白白髒髒就當肺炎收進來打抗生素住院(其實可能根本不明顯)。我要說的是這些COVID住院病人,不會只是CXR微微白白髒髒,而是一看就是明顯兩側蔓延,在我住院醫師期間真的從來沒有看到那麼多CXR都是長這個樣子的,現在我幾乎可以看到CXR就診斷。至於CT chest雖然比較清楚,但是我認為不需要,因為大部分CXR就很明顯了,加上抽血上述markers等等就算PCR還沒有等到就可以很有把握診斷了。安排CT chest只會讓醫院感控暴露風險(因為機器要大消毒,浪費時間也可能使真正需要CT的人沒辦法照到) #氧氣治療方面:如果有SOB or hypoxia,當然要監測O2 sat.一開始nasal cannula, simple mask 下一個nonrebreather mask,中間不要試BiPAP/CPAP/High flow NC你就要early intubation了!因為BiPAP等會有把病毒釋放出來空氣傳播的風險。而且COVID病人desaturation or decompensation進展真的非常快!sat keep不住就要early intubation。另外不要使用neubulizer等會霧化的藥物治療,如需支氣管闊張劑可以用MDI手壓的pump。另外ARDS常用的臥趴姿勢prone position效果感覺非常好,病人一prone血氧真的會稍微提升,有些病人甚至沒有被插管的,血氧稍微差一點的我們就會叫他趕快趴著!還真的很有用。很多插管病人我們也會給他prone,我看討論串好像台灣不是很喜歡prone因為很耗費護理師人力,不過至少我在我們醫院我看到是一大早三個主治醫師就一起合力把病人翻姿勢,其實美國醫師工作也是很辛苦的。 #藥物治療: 1.我知道很多診所喜歡開類固醇給"感冒"的病人,但是絕對要避免因為類固醇有延長viral shedding的副作用,之前在MERS等病人的研究也是類固醇壞處大於好處,因此使用類固醇除非是有其indication才用(例如septic shock等等)。 2.高劑量Statin似乎有研究對防止病毒結合有幫助,因此如果LFT, CK允許可以考慮使用(lipitor 40 or 80, etc)。 3.Litonavir愛滋病藥物nejm已經發表確定沒用。 4.在美國我們幾乎每個病人都會給hydroxychloroquine(400mg bid for a day, then 200mg bid for 4 days)會影響lysosome fusion抑制病毒, 使用藥物前一定要EKG,如果QTc>500就不要用。我們醫院現在不加azithromycin了因為兩個一起用會延長QTc就有致死案例。對於法國研究Hydroxychloroquine+azithro很好但是我保持樂觀態度,那個研究病人量很少(n=21),而且我實際臨床經驗覺得幫助好像有限,但是因為in vitro研究有效,我們還是會給病人就是了! COVID似乎會跟其他呼吸道病毒一起co-infection所以還是要驗一下flu, 但是如果flu negative也不需要給tamiflu因為對covid無效。除了病毒還常bacterial superinfection,所以我們幾乎還是會給抗細菌抗生素,macrolide or levofloxacin擔心prolong QT所以我們醫院現在給doxycycline。記得驗一下Urine Legionella因為跟covid一樣都常有GI症狀。 5.Remdesivir在美國第一個case就是靠這個治好的,各國都在臨床試驗中,我個人很看好,我們醫院也要開始實驗這個了... 6.日本藥favipiravir聽說也很成功但是因為我在美國比較不熟。 7.很多COVID病人為什麼這麼sick,明明年輕人卻full blown ARDS比老人更嚴重,因為很多是cytokine release syndrome的關係。所以IL-6 inhibitor如tocilizumab or sarilumab本來治rheumatoid arthritis的生物製劑或許也有用。現階段也還在臨床試驗中,可以抽血IL-6監測。聽說MGH用tocilizumab,而我的醫院也要開始臨床試驗sarilumab #Code status:COVID大部分還是胸腔性疾病,很多就是插管呼吸器ARDS mode來治療,因此插管是很重要的環節。但是有些運氣不是很好的病人,多重器官衰竭等等突然coded需要CPR的情況,這對醫療團隊來說是暴露極高風險甚至多半可能徒勞。我認為有必要一開始就要跟病人談好DNR,這不代表就要DNI,該插管還是要插管,但是真的不幸心跳停止等,要量力而為。 #醫院管理:至少在紐約我們的物資設備都輸台灣很多也嚴重不足,不過也許可以給台灣要是不幸疫情大爆發做個借鏡。現在醫院幾乎都是COVID病人,也不可能一人一間病房了,因此直接把COVID病人直接放在同一間房間,反正都得病了也不怕被感染了。不過還是建議最好病房的門是有窗戶的至少從外面看進去可以知道病人好不好,而且就我剛剛所說,病人原本可能好好的就突然血氧掉非常喘需要趕快插管,每個住院病人真的像未爆彈。另外ICU病人因為常常有很多pump點滴,護理師要一直進出隔離房不方便穿脫PPE,可以考慮直接把pump放在房間外面,點滴線延長出去就好,這樣如果護理師要調sedation or pressors等等就可以不用進入房間更改設定。 #國家防疫:現階段台灣防疫做很好,還在containment的階段,就是把最有可能的人抓出來隔離,但是對於平均每個個案的隔離成本很高,國家也很不容易控制,目前台灣有兩百多的個案,但是某天要是慢慢累積好幾百個病人甚至破千,我們也許就要調整策略,因為把全部只要是陽性的病人都抓到醫院關那是不可能的,台灣沒有那麼多的醫療能量,也不能這樣浪費,而且輕症染病的病人,要多久PCR會轉陰性,我還沒看到研究統計出來,應該也很少人會做這樣研究,因為很少國家會像台灣如此嚴格標準檢疫隔離的,就好像今天得influenza A,如果不太嚴重也是讓病人回家,病癒就是病癒,一般醫師也不會再重複flu swab;同樣如果有C.diff病人,把PO Vanc的療程吃完沒有再拉肚子,你也是當作好了不會再去驗糞便。個人覺得台灣可以把輕症病人平均多久時間PCR轉陰性做個統計發表研究。我最近看了世界著名病毒學專家何大一博士的專訪([https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ](https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ)) 個人覺得這篇寫得不錯,裡面他就有寫到目前也不知道陽性的病人過多久後才不會有傳染力,他說猜測大概三週。至於已經得過COVID的病人之後會不會再重複感染,他是覺得應該是不會,也就是現在所有的防疫工作,就是在爭取時間讓疫苗可以製造出來讓群體都可以有保護效果。現階段幾乎的國家都大爆發,就不可能像台灣還在containment的防疫階段,因為你要假設所有人都有可能是病人,那能做的就是#緩和曲線了flatten the curve,我覺得這個概念相當重要 ,基本上就是拖延戰術,減少不必要的社交和聚集,要social distancing,不必要的商業活動要停止,電影院酒吧夜店要關,餐廳只能外帶等等,這可以避免加速接觸感染,讓病人增加量不要達這麼快一下超出醫療能負荷的數量避免醫療崩壞,很多國家都在這麼做了,目前聽起來表現比較好的國家像是南韓,雖然他們一開始防疫沒有做好導致非常多人得病,但是經過大規模檢驗,還有避免出門要待在家等等,目前疫情也有和緩的趨勢,算是亡羊補牢,也不是不行。台灣目前表現全球數一數二,但是我們總是要做最壞的準備跟打算。 #後記:沒想到一下就寫這麼多,這算是我第一線醫療工作者的紀實與經驗分享,目前紐約疫情雖然已嚴重崩壞,但實際上還只是開始而已不見緩和。不過美國參戰之後相信會有更多醫學研究與臨床治療準則可以參考,實際上也不完全是壞事。你問我會不會怕我每天也是提心吊膽的,都很怕生病,每天都要很注意自己的身體狀態,但偏偏美國住院醫師工時非常長(週休一日而已也沒有PM off)又不斷把我們明明不是在病房rotate的時候抓來上班取消我們的門診等等,我都盡量多休息有時間就睡覺保持免疫力。現在在醫院其實也是看到很多恐慌的面孔,我們醫院是公立醫院,平常病人多為社會最底層的人,吸毒的、遊民的、酗酒的,總之各種問題台灣一個比較健康的社會大概很難想像是一個怎麼樣的場所。不過最近因為COVID病人大爆發,我發現很多可能社會上的一般人或中產階級,他們可能是警察、可能是清潔工、就某天感染病毒生病了,這時候醫護站起來照顧他們治療他們,讓他們免於恐懼,這是作為醫學生涯也算比較榮光的時候,因為我們平常的訓練,就在這時候派上用場,也算是找到一點點行醫的意義跟價值。可以平安地活著其實就很好。目前台灣社會可以安全的生活著也真的很好。
    3 人回報1 則回應6 年前