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- 失以毫釐,差以千里.方向錯了則口悟心迷一世茫,須知心死非超脱也! https://youtu.be/HWO1zfgsjnA?si=v6KIN50zEJnW9E101 人回報・3 個月前
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- 每天走1萬步掉肌肉還傷膝? 專家點名「1運動」更關鍵 | CTWANT | LINE TODAY https://liff.line.me/1454987169-1WAXAP3K/v3/article/EXelgem?utm_source=lineshare1 人回報・3 個月前
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- 以台大醫院為首的肺癌普篩推廣人士,讓台灣在短短十餘年竟成為全世界肺葉切除人口比率最高的國家,淪為世界第一「肺葉切除王國」悲劇。令筆者(按:北醫公衛高志文)震驚的是,每十萬人口肺葉切除數竟是韓國、新加坡與香港等亞洲國家的十倍以上。 台灣推廣「人人都該接受肺癌輻射篩檢」頭號人物是台大外科陳晉興主任。多年來他不斷在媒體公開呼籲:「所有 45 歲以上的台灣人都應接受肺癌篩檢」,並宣稱自己「拯救了多少(名)人」。其中最早的故事之一是 2013 年,陳替 300 多位台大 45 歲以上醫師與主管進行輻射肺部篩檢,並公開表示其中高達 4% 被診斷肺癌,全數接受肺葉切除手術。 若一間大型醫學中心,在多數不抽菸的中壯年醫師與公衛教師群體中發現遠高於同年齡層全人口約 100-200 倍以上的肺癌發生率,唯一可能的解釋便是癌症過度診斷。台大醫院竟然在低風險(非吸菸者)醫師與教授群體中找到 4% 的肺癌,並全數進行肺葉切除,違反常理及國家癌症登記的真實流行病學數據與基本醫學倫理。 台灣目前在年度健檢族群中,無論是否為肺癌高危險群(長年抽菸與否),檢出率即達 1–2~%(每十萬人 1,000–2,000 例以上),遠遠超過國家癌症登記長期趨勢值達數十倍,顯示濫推輻射篩檢造成嚴重過度診斷及高偽陽性,導致篩檢人口肺癌「病例」膨脹數十到數百倍。這與當前腫瘤生物學與流行病學文獻共識一致:雖許多人體內存在癌變細胞,但僅極少數最終真正威脅健康並導致早夭(遠遠小於<<1%)。 最不幸的是在肺癌方面,台灣是全球唯一將這些數十倍肺部小病灶當成「致命癌」進行肺葉切除侵入性處理的國家。實際上,這是極端愚昧地把一個國家的癌症治療負擔人為膨脹了數十倍甚至百倍。更不幸的是,這卻未能對那些極少數不幸罹患高侵襲性癌症的病人帶來任何益處,出現『錯殺百人,卻救無一人』的醫療人禍悲劇。這種現象在台灣癌症登記與健保資料中已清楚展現,此日益嚴重的「過度診斷」及「暴增無效的人口大量肺葉切除」公衛人禍讓許多國際癌症篩檢及胸腔醫學專家乍舌不已。 國際癌症篩檢學界呼籲多年,在健康人群篩檢中發現的小病灶,不應再統稱為「癌症」而應重新命名為「惰性上皮細胞病變 (indolent lesions of epithelial origin, IDLE)」。推動這項更命的原因是目前 IDLE 與高侵襲性癌都一概稱為癌症,這些 IDLE 與侵襲性癌在進展與預後上存在巨大差異。絕多數低風險民眾在篩檢中發現的小細胞病變,從已知臨床與癌症流行病學新證據皆顯示,絕多數不會造成健康危害,因此肺癌篩檢僅推薦給高危險群,如重度吸菸者。 台灣衛生單位一再宣稱「癌篩找到多少癌症」,其實是一種嚴重的誤導,因為「找到更多癌症」若不能降低人口中晚期癌症的發生與死亡率,對民眾健康毫無益處只有傷害。理論上,若篩檢找到的早期肺癌會惡化,及早發現並手術切除治療應能避免進展至中晚期,然而在台灣,近 20 年來中晚期肺癌發生率始終維持在 18.7/十萬人,豪無下降現象,這代表大量人口篩檢發現的「早期肺癌」暴增,幾乎全是惰性上皮細胞病灶,並非致命癌,是醫療人禍,並非真實癌症流行現象。 胸腔鏡肺葉切除術健保申報量,為同年國家癌症登記早期肺癌案例達 5-10~倍以上(最新資料甚至高達 40 倍),即便非所有肺葉切除都與早期肺癌(含疑似)有關,術後偽陽性仍恐高達七成以上(按:肺葉切後卻發現不是肺癌,無法登錄國家癌症登記。醫師恭喜健檢民眾不是肺癌,卻完全漠視因疑似肺癌其一塊肺葉白白遭切除的血淋淋事實)。 台灣肺癌普篩派完全無視既有實證醫學證據。台大醫院在 2013 年對輻射 CT 高肺癌檢出率的驚訝,完全是因對相關醫學文獻無知的「後知後覺」,因見識與學識有限而大驚小怪,令人不解。長年獲政府巨額補助,具台灣龍頭地位的台大醫院,在無實證醫學證實下帶頭推動無差別全民輻射肺癌篩檢,結果是:台大醫院每年在多數是健檢民眾中進行超過 2,000 例肺葉切除手術,遠高於多家大型醫學中心總和。筆者推估台大醫院胸腔外科,光針對主要為健康篩檢民眾進行肺葉切除手術,年營收就可能超過 5 億元台幣。不幸的是近年來台灣各醫院見此法有利可圖紛紛有樣學樣。這種因篩檢一般民眾而造成肺葉切除手術數暴增十餘倍的情況在全球外科界未曾聽聞,已成為全球外科界負面教材。2 人回報・3 個月前
- 就在刚刚,科技圈发生了一场超级大地震。那个亲手造出ChatGPT的男人山姆·奥特曼,跑回斯坦福大学,当着所有顶尖学者的面,直接砸下了一颗核弹。他说支撑现在所有AI,包括ChatGPT的底层架构Transformer,马上就要被淘汰了。 这特么是什么概念?这就好比造燃油车的老大突然告诉你,内燃机马上要变成废铁了。为什么?因为算力太贵了。当你为给AI的文章变长10倍的时候,它消耗的算力不是变长10倍,而是直接暴涨100倍。这种算力墙,巨头们已经撞不破了。 最让人毛骨悚然的是,奥特曼透露,现在已经不需要人类科学家去绞尽脑汁想新架构了,现在的AI正在自己帮人类研发下一代超级AI。所以现在不是人类独自试图解决这个问题,让人工智能帮助人类更好地设计AI。 机器造机器的死循环已经正式开启。如果底层架构重写你还能忍,那接下来的这个实操进化,绝对会让你脊背发凉。以前的AI像个瘫痪的诸葛亮,只会跟你打字聊天,但现在他们长出手了。有一家叫Manis的公司,刚刚发布了一个叫my computer的超级黑科技。它不是云端的聊天框,它是直接住进你电脑里的赛博幽灵。 举个例子,他们推出了一种叫我的电脑的东西,它和名字一模一样,AI代理现在可以直接在您的计算机上操作,不在云端,不是在您实际机器上的有限沙盒里,在您的实际机器上,它能读取文件。你只要给他授权,它可以自动读取你的文件,帮你整理文件夹,自动打开各种软件帮你干活,甚至直接调用你电脑的本地显卡。 还有那个刚刚发布的GLM-5 Turbo,它根本不是用来聊天的,它一口气能吞下22,752个头肯,专门用来执行极其复杂的超长工作流。它不仅懂文字懂代码,它还懂重力懂光学懂空间。当这种能力被塞进机器人的脑子里时,科幻电影里的终结者就不再是电影了。 看完这波疯狂的科技大爆炸,我出了一身冷汗。奥特曼在演讲的最后,轻描淡写的说了一句,未来出现一个由AI担任的CEO并非不可能。那么问题来了,当底层的代码自己会进化,当你的电脑被AI完全接管,当机器连三维物理世界都能完美理解的时候,你觉得在这个世界上还有什么是这群硅基怪物学不会干不好的? 在这个狂飙突进的时代,旧的基石正在崩塌,新的造物主正在崛起。你是想死抱着旧时代的饭碗被淘汰,还是成为驾驭这个新物种的赛博领主?在评论区留下你的思考,因为你的认知,决定了你明天还能不能活在牌桌上。这里是AI风向标,关注我,下期带你硬啃更多这帮硅谷狂人绝对不敢轻易告诉你的残酷真相。1 人回報・3 個月前
- 溫卅南懐𧫴佛學大師訓勉:2026動盪不安時代,中華文化、心安理得,八個字是做人處事的指導方針,切記並實踐!1 人回報・3 個月前
- 台灣直銷產業規模位居全球前段班,一直是各大品牌兵家必爭之地。在大家都認為市場已經飽和,市佔率被「直銷老店」群雄割據的情況下,一家進軍台灣不久的德國直銷企業 PM-international(下稱PM國際),卻以亮眼的成績闖入大眾視野。 https://www.cw.com.tw/article/5123431?utm_campaign=share_icon&utm_medium=share&utm_source=web_cw1 人回報・3 個月前
- 65歲長輩們有福了!3縣市宣布「不用再繳健保費」,不排富全額補助、免申請時間資格曝 | 蔡惠芯 | 風生活 - 風傳媒 https://www.storm.mg/lifestyle/111121341 人回報・3 個月前
- https://youtu.be/F2AqINBcMYU?si=rWKGtiY-YWCnybUe1 人回報・3 個月前
- 抖腳拯救你的下肢循環!? 你有沒有被長輩唸過:「坐好,不要一直抖腳,很沒禮貌。」 很抱歉,科學站在抖腳這邊。 一篇 2016 年發表的研究設計了一個很有趣的實驗:讓同一個人的左腳和右腳,在同樣的 3 小時久坐裡,過完全不同的日子。 #實驗設計:同一個人,兩條腿,不同命運 11 位健康年輕人坐了整整 3 小時。 但只有其中一條腿可以抖腳:每次抖 1 分鐘、休息 4 分鐘,循環整個坐著的過程,頻率大約是每分鐘 248 下腳跟輕踏。另一條腿則完全靜止不動,作為同一個人的內部對照。 實驗前後,研究者用超音波測量兩條腿的「血流介導擴張」(flow-mediated dilation, FMD),這是一個評估血管內皮功能的標準指標,血管能不能在血流增加的時候適度擴張。FMD 越高,代表血管功能越好;FMD 下降,則是動脈硬化早期病變的信號。 #結果:兩條腿,截然不同 3 小時過後: 🔴 靜止的腿:FMD 從 4.5% 掉到 1.6%。11 位受試者全部下降,沒有例外。 🟢 抖腳的腿:FMD 從 3.7% 上升到 6.6%。不只沒有退化,反而進步了。11 人中有 9 人如此。 同一個人,同樣的坐姿,同樣的時間長度,差別只在一條腿有沒有在動。結果卻走向完全相反的方向。 #為什麼抖腳能保護血管? 坐著的時候,腿部肌肉幾乎完全不收縮,腿部的血流會顯著下降。血流下降,流過血管壁的「剪切應力」(shear stress)隨之降低,而持續的低剪切應力,正是內皮細胞功能惡化、動脈硬化起始的關鍵機制之一。 抖腳的動作雖然幅度小,卻能讓腿部肌肉反覆輕微收縮,在每次抖動的瞬間大幅拉高血流速度(剪切應力從靜止的 33.7,瞬間飆到 222.7)。這個短暫但反覆出現的血流脈衝,讓內皮細胞持續得到機械性刺激,維持正常運作。 還有一個有趣的附帶發現:靜止腿的腳踝在 3 小時後明顯腫脹(增加約 2.6%),而抖腳腿的腳踝幾乎沒有變化(0.15%)。如果你坐了一個下午後發現腳踝有點浮腫,現在你知道原因了。 #研究限制 受試者只有 11 人,都是健康年輕人,不能直接推論到有心血管疾病或糖尿病的族群。這次只有一條腿抖腳,兩條腿一起抖是否效果更好,尚未測試。最重要的是,這是一個急性的 3 小時實驗。短期的 FMD 改善能不能轉化為長期的血管健康效益,需要更長期的研究才能確認。 #這對你來說意味著什麼 下次有人叫你坐好不要抖腳,你可以告訴他:「我在保護我的血管。」 不需要站起來走動,不需要設鬧鐘,只要在坐著的時候讓腳跟輕輕踏地——每次抖 1 分鐘,休息 4 分鐘,循環幾次。就能讓腿部血管的功能指標維持在正常的範圍。 久坐確實傷血管,但阻止這件事的門檻比多數人想像的低得多。你的腿不需要劇烈運動,只需要一點點、持續的動起來。 參考文獻: Morishima T, Restaino RM, Walsh LK, Kanaley JA, Fadel PJ, Padilla J. Prolonged sitting-induced leg endothelial dysfunction is prevented by fidgeting. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2016;311(1):H177-H182. doi:10.1152/ajpheart.00297.20161 人回報・3 個月前