糖的科學:葡萄糖、果糖,進身體後到底去哪? 從分子、吸收、肝臟、肌肉,到脂肪肝與LDL 作者:矽谷工程師的抗衰老實驗室 糖不是一種東西 單醣 2 糖進身體後的旅程(糖先過肝臟;脂肪不一樣) 葡萄糖、果糖、半乳糖 雙醣 00-00 蔗糖 = 葡萄糖 + 果糖 乳糖 = 葡萄糖 + 半乳糖 00:00 麥芽糖=葡萄糖+葡萄糖 -> 嘴巴/胃 小腸 門靜脈 肝臟 心臟 全身循環 全身組織 (切成單醯 並吸收) 多醣 00000澱粉、肝糖、膳食纖維 所有雙醣、多最後都會被切回單醣。 真正進入血液的,只有葡萄糖、果糖、半乳糖。 肝臓: 糖先過肝臟;脂肪不一樣。 飲食脂肪走淋巴,繞過肝臟,先進全身循環。 糖的第一關海關 麥芽糖是澱粉消化的中間產物, 沒有果糖,但升糖很快。 所以脂肪肝的脂肪,很多不是直接從吃油來, 而是肝臟用糖做出來的。 ⑤ 葡萄糖:全身通用能源 果糖:幾乎丟給肝臟 葡萄糖 果糖 肝臟先拿約30-40%,其餘進入全身。 超過90%被肝臟捕獲。 進血液後形成「血糖」 [主戰場: 全身 主戰場: 「肝臟裡的分流 葡萄糖 果糖 可放大腦、紅血球、 肌肉、肝臟使用 葡萄糖 → 葡萄糖-6-磷酸 ♦ 可存肝糖 果糖 果糖-1-磷酸 (幾乎過網站) 血中濃度通常很低 幾乎只靠肝臟處理 肝臓 主要走向脂質新生 DNL 可被燒掉、存成肝糖/肌糖, ♦ 可放回血液 ● 幾乎直接推向 超量才做脂肪 ● 可成能量 DNL → TG 不太刺激胰島素 超量才做 DNL → TG 有退路 葡萄糖有很多退路;果糖退路少。 沒什麼退路 6 糖怎麼變脂肪?真正工廠在肝臟 -> -> 打包成VLDL→ (附apoB-100) 糖吃太多 肝臟超量葡萄糖 DNL 脂肪酸 /大部分果糖 VLDL 卸貨後 脂質新生 三酸甘油脂 TG 脂肪細胞 儲存 進血液 LPL 卸貨 高糖 → 肝臟 DL 增加 → VLDL 增加→LDL/ApoB 粒子數上升 VLDL → IDL → LDL 當肝臟做出來的TG太多、送不出去,就留在肝細胞裡,形成脂肪肝。 7 胰島素阻抗是什麼? ● 肌肉:餐後血糖最大的去處 胰島素訊號到了 肌肉細胞內部傳遞失靈, GLUT4 搬不上膜 健康人餐後約80%的 葡萄糖最後進入肌肉 身體的能值存量(約值) GLUT4 是肌肉與脂肪細胞的 GLUT4上膜的兩個觸發器: 「收糖之門」 肌肉是 最好的降糖藥, ● 胰島素訊號 不是比喻, 肌糖 ~500g 肌肉收縮 是生理機制。 進不去肌肉,只能堆在血裡 ● 肌肉是最大的糖倉庫: 肌糖約 500g (AMPK 路徑) 肝糖 ~100g 胰臟只好分泌更多胰島素 肝糖約100g;血糖只有 約4g(約一茶匙) ● 這兩條路彼此獨立。 血糖~~4g 胰島素路徑壞了,肌肉收縮路徑還在, 所以運動特別重要。 胰島素阻抗時,運動仍可幫助降血糖。 GLUT4 不一直開著,是為了避免肌肉在空腹時 跟大腦、紅血球搶糖。 ④ 看懂食物對肝臟的負擔:問「果糖比例多少?」 0% 0% 0% 40% 45% 50% 55% 55% 55% ~50% -50% 85%+ 100% 涼粉 白飯 麵包 純葡萄糖 乳糖 椰糖 根糖 蔗糖 HFCS-55 蜂蜜 水果 果汁 (另一半是 半乳糖) (白糖/冰糖/ 黑糖/紅糖) (但有纖維 與水) (去) Agave syrup (龍舌蘭糖) +> 純結晶果糖 果糖比例愈高, 「單位糖量對肝臟的 負擔通常愈重。 澱粉 vs 蔗糖:差在那一半的果糖 蔗糖、HFCS、蜂蜜:代謝本質差異不大 ! Agave:低GI 不代表對肝臟友善 ⑩ 一個糖分子的5種結局 被燒掉: 存成糖庫: 心、腦、肌肉等 肌糖/肝糖 拿來做 ATP 變成 TG 存進脂肪細胞: 體脂增加,但屬正常 儲能機制 變成 TG 堆在肝裡: 脂肪肝 停在血液裡:高血糖, 造成血管、視網膜、腎、 神經、大腦損傷 (最壞結局) (最好的結局) 糖要開看 0 糖本身不是敵人。真正的問題,是高血糖與脂肪肝。 葡萄糖是 全身能源 果糖主要 加重肝臟負擔 肌肉是餐後 血糖最大去處 看食物, 先問果糖比例 此篇相同回報者之文章列表

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