2021/01/26 12:31 抗疫新發現! 單寧酸可抑制新冠病毒 https://news.cts.com.tw/cts/life/202101/202101262029192.html

黃重德發現 新冠病患使用口腔消毒液症狀顯著改善 記者楊青／洛杉磯報導 2021-04-16 15:52 南加大知名流行病專家黃重德醫學博士最新研究發現，一種口腔消毒液對新冠病毒的預防和感染遏制效果達到近90%。該項具有前瞻性的重要發現近日登上知名醫學病毒學雜誌，引起大型生化和製藥公司關注，國際病毒學界邀請黃重德擔任今年11月在瑞士蘇黎世舉辦的國際臨床與藥物微生物學會議（International Conference on Clinical & Pharmaceutical Microbiology）主講人。 黃重德的論文「在COVID-19患者中使用氯西丁根除口腔和咽喉病毒（Use of Chlorhexidine to Eradicate Oropharyngeal SARS-CoV-2 in COVID-19 Patients）」近日在醫學病毒學雜誌Journal of Medical Virology發表，受到病毒防治和大型藥廠關注。嬌生公司（Johnson & Johnson）特別致電黃重德，表示對其研究成果印象非常深刻，並探討未來合作前景。 黃重德的研究發現，住院的新冠病患在使用氯西丁（Chlorhexidine）口腔沖洗和後鼻咽噴霧後，症狀明顯改善甚至消失。住院患者在每天兩次使用氯西丁，在四天後比完全沒有用藥的病患效果明顯改善，60%的病毒和感染症狀消失。如果在口腔沖洗的基礎上加上喉嚨噴霧，效果增加到86%以上。研究同時發現，氯西丁是目前COVID-19預防指南中簡單而安全的防疫補充劑，在減少疾病傳播方面可能發揮重要作用。 黃醫師表示，氯西丁是牙醫診所經常使用的一種口腔消毒劑。在新冠病毒開始橫行全美後，他開始對此一消毒劑深入研究，目標是看此一消毒劑是否對新冠病毒有效。在過去十個月，他最初選擇了800名新冠病患病人作臨床試驗，400人合格，最後剩下200人做分析。結果發現氯西丁對新冠病毒的預防具有非常明顯的效果，尤其是在口腔和咽喉的深度使用後，效果相當好。在口腔使用氯西丁數天後，病人唾液中的病毒全部消失。 黃醫師同時對一線護士進行試驗，在感染高峰期間四個月中，天天使用氯西丁清潔口腔的護士沒有一人感染；而同樣周期中沒有使用氯西丁的護士，感染率幾乎在一半左右，甚至有人死亡。 黃醫師表示，目前的研究沒有發現這一藥物的副作用，唯一的可能是會在牙齒上留下一些小斑點，但刷牙之後就可以消除。氯西丁可以通過醫生處方獲得，也可以在藥店購買，被視爲較爲安全的藥品。 黃醫師表示，隨著疫苗大規模施打，各地疫情已緩解很多，但還是不能放鬆防疫警惕，最好每天使用氯西丁清洗口腔，每天兩次噴霧喉嚨；去不安全的地方或坐飛機出行後，馬上使用此藥清潔嘴巴和喉嚨，每次10-15CC足夠。 他的研究發現，即便是被別人傳染上病毒，如果及時使用氯西丁清洗，不但情況會好很多，而且大大減少傳染給別人的可能，因爲病毒通常在口腔進入咽喉和鼻腔平均5.2天後才會發病，如果在此期間消滅病毒，就不會出現陽性感染。

🌺4款「防疫茶」提升免疫力！大人小孩這樣喝防染疫 有效減緩輕症 2022/04/18 16:43 健康2.0/郭庚儒報導 新冠肺炎確診人數連日破千，該如何提升免疫力，預防新冠肺炎呢？目前市面上有多種防疫茶飲，可供民眾選擇，例如：「正氣護衛茶」、「淨冠方」、「淨斯本草飲」、「養氣防疫茶」等。 🌹正氣護衛茶 正氣護衛茶是由新光醫院以中醫處方「清冠一號」的關鍵成分製成，主成分包含了魚腥草、桑葉、荊芥、薄荷、板藍根等。經清冠實驗室研究證明，正氣護衛茶具有抑制病毒的作用，用以日常保健的茶包，劑量較輕、相對較無副作用，也可依個人喜好調整沖泡濃度，各年齡層均可飲用。 🌹淨冠方 淨冠方是中醫師開立的處方用藥，由陽明交大傳統醫藥研究所開發，由連翹、黃芩、柴胡、厚朴、藿香等5款草藥所組成，研究證實可以預防新冠肺炎，明顯改善喉嚨痛、咳嗽、頭痛、發燒、流鼻涕、腹瀉、味覺障礙，以及疲勞、壓力等類感冒症狀，且無不適或副作用。 🌹淨斯本草飲 淨斯本草飲是由花蓮慈濟醫院所研發的中藥複方，採用了8種本土中草藥，包括：艾草、魚針草、麥冬、魚腥草、桔梗、甘草、紫蘇葉、菊花。根據實驗研究成果顯示，能抑制70％的病毒TMPRSS2蛋白酶，可強力阻止病毒穿透進細胞，達到預防感染的功效；且於12小時之内，可以達到明顯抑制病毒穿透的效果。 🌹養氣防疫茶 養氣防疫茶是由中醫師廖婉絨與幾位中醫同道，於2021年新冠肺炎疫情大爆發，進入3級警戒時，在清冠一號的基礎上，共同調配「養氣防疫茶」，成分有黃耆、魚腥草、板藍根、栝蔞實、厚朴、薄荷、荊芥、黃芩、桑葉、防風、甘草等。 廖婉絨指出，「養氣防疫茶」的中性溫及性寒涼的藥材各占一半，不燥熱、不寒涼，適合一般體質服用，能有效降低外感症狀 ，可清熱解毒、利咽化痰、抗菌及抗病毒，改善並提高自我免疫能力，大人小孩都可以服用。 「養氣防疫茶」的服用方式有3種： ❶預防染病用 每日1包，每包用熱水700c.c.、沖泡30分鐘，可反覆回沖到味道變淡為止；或用飲用水1000c.c.大火煮開後，轉成小火煎煮30分鐘，放涼飲用。 ❷身邊有確診者 建議每日2包，用熱水1000c.c.、沖泡30分鐘，可反覆回沖到味道變淡為止；或用飲用水1000c.c.大火煮開後，轉成小火煎煮30分鐘，放涼飲用。 ❸無症狀或輕症確診者 建議每日3~4包，用熱水1000c.c.、沖泡30分鐘，可反覆回沖到味道變淡為止；或用飲用水1500c.c.大火煮開後，轉成小火煎煮30分鐘，放涼飲用。 https://health.tvbs.com.tw/regimen/332463

疫情有救了！這藥恐結束新冠大流行 https://news.ebc.net.tw/News/Article/265224 美國學家證實在台灣因為疫情嚴峻，又陷入疫苗嚴重短缺的困境下，台北市立關渡醫院前院長陳昌明教授在大量閱讀全球使用伊維菌素治療新冠肺炎的報告，以及最近一期的《美國治療學雜誌》期刊報告指出，「全球立即使用伊維菌素（ivermectin）將結束新冠肺炎大流行」，他建議政府應該儘速推動臨床試驗或召開專家會議，評估這個藥物對新冠肺炎的預防與治療效果。 台北市立關渡醫院前院長陳昌明、陽明交通大學腦科所兼任副教授為此，發表文章闡述一種治療寄生蟲藥物的「伊維菌素」，陸續用於印度、巴西與秘魯的治療情況，並將期刊題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告，發現接受伊維菌素治療的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善，具有統計學上的意義，介紹給本刊讀者。 台北市立關渡醫院前院長陳昌明、陽明交通大學腦科所兼任副教授。 以下為陳昌明教授說明的全文。 新冠病毒（COVID 19)自2020年起肆虐全球，各國政府無不想盡辦法控制新冠肺炎疫情。許多科學家也全力投入研究，研發對抗新冠病毒的藥物。自從2003年SARS疫災發生後，國際對於抗冠狀病毒的藥物研究一直持續著。其中有一個藥物伊維菌素（ivermectin）得到特別的關注。 這是一種治療寄生蟲的藥物，過去在治療許多惡名昭彰的疾病（例如河盲症、眼絲蟲症等等）獲得重大的醫學成就，兩位藥物發明者也於2015年獲得諾貝爾醫學獎。科學家發現這個藥物也可以殺滅SARS等冠狀病毒。 新冠肺炎爆發後，澳洲的科學家們在實驗室證實伊維菌素可以有效滅除新冠病毒，但是它的臨床療效則尚未被證實。當新冠肺炎疫情波及許多貧窮國家時，面對資源嚴重匱乏的情況，這些國家別無選擇的直接將伊維菌素用於預防與治療新冠肺炎。富有的國家則因為種種法規的限制，無法隨意使用這個尚未經過臨床試驗證實抗病毒療效的藥物。 伊維菌素對抗新冠肺炎的臨床運用就從南美洲與中東地區開始。漸漸的，許多臨床個案報告，小型到中型的臨床試驗，小型到中型的預防性給藥，到大規模的預防性給藥的研究報告逐一被發表。 許多學者與民間團體開始注意到伊維菌素在這場抗疫戰爭中的角色，並且要求各國政府與WHO開放伊維菌素在新冠肺炎的預防與治療上。這些發表的文獻作者集中在第三世界的國家，可信度難免受到西方進步國家的質疑，伊維菌素在新冠肺炎的防治上一直沒有得到美國、歐盟與WHO的背書同意。 然而，今年四月起印度新冠肺炎疫情大爆發，竟為伊維菌素的臨床價值提供了一個全新的研究舞台。印度正持續進行一場大規模的自然實驗，不同的邦（省）對於是否大規模發放伊維菌素給所有成年（18歲以上）民眾作為防疫的重要措施，持不同看法。 印度醫學科學家學院強烈支持這種做法，並提出建議的臨床劑量與服用日數；然而持反對意見的人也不少，其中包括一位印度的WHO首席科學家。這導致各邦各自為政，疫情也隨之發生極為不同的變動。 從四月中旬至五月中旬，大規模施用伊維菌素的邦，疫情呈現大幅度的改善，德里的感染個案在這期間內銳減9成以上。在禁止推動伊維菌素政策的泰米爾納德邦，疫情則呈現持續擴散，甚至染疫個案成長超過三倍。這極大的差異除了使用伊維菌素以外，無法用任何其他的因素來解釋。 類似的情況去年也發生在南美洲的巴西與秘魯，一些地方政府推動廣發伊維菌素來控制疫情後，個案發生率與死亡率快速下降，沒有推動這項政策的地區則是疫情持續擴散。 這已經被紀錄並且發表在國際期刊。雙盲、隨機分組、控制研究條件的臨床試驗（double blind RCT）一直是被科學家們認為是檢驗真理的最佳（或是唯一）方法。但是我相信，這場在印度發生的自然實驗在未來將會帶給我們全新的智慧與理解。 最近一期的《美國治療學雜誌》（American Journal of Therapeutics）期刊上，有一份經過包括三名美國政府高級科學家在內的醫學專家評審（peer review）過的報告指出，全球立即使用伊維菌素將結束新冠肺炎大流行。 題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告，全面審查來自臨床、體外、動物和全球相關研究的可用數據，並且將專家評審過的臨床資料進行彙萃分析。他們發現接受伊維菌素治療的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善，具有統計學上的意義。 在藥理上，這個藥物有許多抑制新冠病毒的機轉。例如，新冠病毒表面的棘蛋白可以和人體的ACE2受體結合（這好比是病毒入侵細胞的大門）藉此侵入人體，而伊維菌素可以和病毒的S1棘蛋白受體結合域（receptor binding domain)結合，改變「病毒打開細胞的鑰匙」讓新冠病毒不得其門而入，如此可以產生預防新冠病毒感染的作用。 其次，新冠肺炎病毒是透過特定的核糖核酸聚合酶進行複製，而伊維菌素可以抑制這個酶，進而阻止病毒複製，如此即可產生治療效果。 雖然美國、歐盟和世衛組織都尚未核准伊維菌素用於預防或治療新冠肺炎，但是《美國治療學雜誌》這篇論文發表以後，情況可能會改變；然而，有了這款已在1996年失去專利的學名藥後，損失慘重的將是其他抗病毒治療藥廠與疫苗製造廠商。 同時也令人擔心，這些廠商背後龐大的商業與政治利益很可能會反對或設法拖延伊維菌素的臨床與公共衛生使用，因此呼籲媒體與正直的政治家應該出聲協助，加速推動。 該論文最後提到，「英國實證醫學諮詢團體」與「伊維菌素推薦發展委員會」於近期審查依維菌素相關研究文獻與臨床證據後，確認此藥物增加新冠肺患者存活的證據強烈，並且建議無條件開放使用，以預防與治療新冠肺炎。 此外，也有許多伊維菌素用於預防新冠病毒感染的研究。在疫情嚴重的地區，每個月服用兩天至四天的伊維菌素，預防新冠病毒感染的效果竟然與注射疫苗的效果相當，而且是立即有效，這在目前疫苗極度短缺的台灣，無疑是大好消息。 因此，呼籲政府應該考慮儘快召開專家會議，將伊維菌素列入治療指引，並且考慮導入疫情熱區作為預防感染的處方，藉以解決我國疫苗嚴重不足的困境，降低個案死亡率，並使我國疫情獲得迅速與有效的控制。 坐而言不如起而行，疫情爆發至今，國內因感染新冠肺炎死亡有411人病逝。這也是今天說明此案的原因，希望政府能夠儘快撥出一點時間，來討論與評估伊維菌素是否能夠在台灣成為預防與治療新冠肺炎的用藥。希望在有足夠疫苗供給前，有機會拯救更多寶貴的生命。 陳昌明部定教授小檔案 現職： 陽明交通大學腦科所兼任副教授 台北城市科技大學兼任教授 臺北榮總特約研究主治醫師 台灣腦中風學會常務監事 經歷： 臺北市立關渡醫院（臺北榮總經營）院長、副院長 臺北榮總腦血管科主任 臺北榮總腦中風暨腦血管疾病中心主任 臺北榮總神經醫學中心主治醫師、總醫師、住院醫師 美國波士頓大學醫學中心住院醫師、研究員 學歷： 陽明大學醫學系 醫學士 美國波士頓大學公共衛生學院公衛碩士

查核 爭議點一、網傳稱「接種新冠疫苗並無法保證不會得到感染、也可能無法避免無症狀感染，為什麼還需要接種疫苗」，是否屬實？ 查核中心諮詢國家衛生研究院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎。 （一）齊嘉鈺表示，每個事情都可從多面向討論，傳言是從反向論述；但打疫苗雖不能百分百保護，還是有相對的好處跟接種疫苗的必要性。 齊嘉鈺說，已知的科學證據和真實世界資料可知，接種COVID-19疫苗，可有效降低9成以上住院、重症、死亡的風險，這是毫無疑問的。當感染新冠病毒，任何人都可能演變成重症，因此不是說因為「打了疫苗還是可能被感染」就不打。此外，雖然接種之後還是可能感染到病毒，但症狀是輕微的、病毒量比較低，傳染力相對於沒有接種疫苗者也會比較低。 齊嘉鈺表示，從公衛觀點，當社會中打疫苗的人愈多，愈能增加群體免疫，病毒就愈不容易傳遞出去。 齊嘉鈺指出，目前COVID-19疫情最讓人擔心之處在於變種病毒的威脅。病毒會變種是因為每次病毒感染細胞複製，產生多次的突變，因此要想辦法減緩病毒傳播的速度、終止傳播鏈，就可以減少變種病毒的發生。整體來說，疫苗打得夠多的時候，病毒就沒這麼容易在人群之間傳播。 此外，齊嘉鈺說，接種COVID-19疫苗的另一個好處是，社會中一定有些人沒辦法接種疫苗，如12歲以下的孩童、身體真的極度衰弱或正在使用特定藥品而可能不適合接種者，這些人必須靠旁人有接種來守護。 （二）李秉穎表示，新冠疫苗對於預防感染有一定的保護效果，且對避免住院、重症和死亡，也有很好的效力。就算是變種病毒，目前的研究資料也顯示，疫苗會有一定的防護效果，且對降低重症、死亡的風險效果仍在。 李秉穎說，傳言的部分說法確實正確，如接種疫苗，仍然應該戴口罩、做好其他的防疫措施；且接種疫苗，仍有可能感染新冠病毒，感染可能無症狀或輕微，但確實也仍有風險會把病毒散播出去。但傳言的說法像是疫苗「不能達到100分」就好像不及格，這是錯誤的邏輯。 李秉穎說，實際上，接種疫苗的目的不是要讓人儘快脫下口罩或保證完全不被感染，而是要降低病毒威脅、減少負面衝擊。 （三）根據中華民國免疫學會對COVID-19疫苗的建言，疫苗研發透過臨床試驗驗證有效性和安全性。有效的疫苗接種，可降低感染率、住院率、重症率和死亡率。 綜合以上，網傳稱「打完新冠疫苗，仍會染疫、仍需戴口罩」，推論為不需要打疫苗，為錯誤推論。傳言忽略接種新冠疫苗，能達到群體免疫，降低住院、死亡率等益處。 爭議點二、傳言稱，新冠病毒疫苗，不提供免疫力、不消滅病毒、不能防止死亡，是否屬實？ （一）查核中心整理AZ、莫德納和輝瑞/BNT三種疫苗的臨床試驗結果： AZ臨床試驗研究結果，結果發現，AZ疫苗能有效預防COVID-19 有症狀之感染，接種完兩劑疫苗的AZ 疫苗組與對照組相比，接種第二劑14日後發生經實驗室確診且有症狀感染的機會下降 70%，表示疫苗效力為7成。另根據研究團隊在2021 Z2月9日發表的第三期臨床試驗截至2020年12月6日的結果，研究顯示疫苗效力為 67%，接種一劑後22至 90 天區間的疫苗效力為 76%。疫苗對預防住院的保護力為100%。 莫德納疫苗第三期臨床試驗結果，疫苗組與對照組相比，接種疫苗 14 天後，發生有症狀感染的機會降低 94%，顯示接種此疫苗能有效預防COVID-19，對避免重症的效力為100%。 輝瑞/BNT第二/三期臨床試驗結果，結果顯示接種完第二劑疫苗後7天的效力為 95%，接種一劑後對重症的效力為89%。 （二）齊嘉鈺表示，根據臨床試驗結果和疫苗在國際接種狀況，疫苗可提供一定程度的保護力，也可以避免重症和死亡的風險。至於疫苗「消滅」病毒，從一些研究可以觀察到，接種疫苗之後無症狀帶病毒的狀況會降低、可減少病毒傳播。 （三）李秉穎表示，疫苗無法「消滅」病毒，但可以降低病毒對人體的健康威脅，對於提供保護力、避免重症和死亡有明確的幫助。 爭議點三、傳言稱，接種疫苗若有不良反應，不能向疫苗廠和政府索賠，政府100%免責，因為疫苗還是實驗性藥物，是否屬實？ （一）查核中心諮詢陽明交通大學公共衛生研究所副教授楊秀儀。她表示，目前能在台灣使用的新冠疫苗，都是經過食藥署審查、通過緊急授權的疫苗，因此，都是合法使用，並不如傳言所言，有「實驗性藥物」的問題。 楊秀儀說，如果民眾接種發生不良事件，可尋求預防接種受害救濟制度協助，疫苗製造或輸入廠商要繳納一定的金額給救濟基金，因此，不管民眾是接種AZ或莫德納，只要發生不良事件，都可以依法申請救濟，由專家審查、評估是否給予救濟。 楊秀儀說，「預防接種受害救濟制度」是先進的制度，是類似補償的概念，而不是賠償。國際先進國家，如北歐、德國、日本等，處理疫苗不良事件都是採「無過失」的概念來處理。如果受害民眾堅持要政府賠償，也可以提告，但問題是可能很難告得成，因為必須舉證疫苗設計或製造有瑕疵或過失。 至於還在試驗中的疫苗，楊秀儀說，若還沒通過食藥署緊急授權的疫苗，在人體試驗階段就出現接種受害狀況，就不是由預防接種受害救濟制度處理，而是藥廠必須負責。 （二）李秉穎表示，民眾接種疫苗是為了預防疾病、降低疾病對生活的衝擊，是利大於弊的選擇，而公共利益也大於個人，接種疫苗對絕大部分的人都有利。但確實可能有相當少部分的人會出現嚴重的過敏或不良反應，或甚至有罕見的血栓發生。 對於這些疫苗不良反應事件，李秉穎說，傳言所稱，疫苗不良事件不能向政府或疫苗廠索賠，但這不是因為COVID-19疫苗是實驗性藥物，而是因為少數的不良反應個案難以預測，若接種後產生嚴重副作用，卻要藥廠賠償，恐怕沒有藥廠願意投入疫苗的研發。 不過，李秉穎說，發生疫苗不良事件，不是政府、藥廠或評估接種的醫師的責任，但為了公共利益、降低個人損害，台灣訂有預防接種受害救濟制度，只要是食藥署授權使用的疫苗，民眾接種後發生嚴重疾病或不良反應，都可以申請救濟，經專家審查後，評估給予合適的救濟。但常見、輕微的可預期接種後不良反應，不予救濟。 （三）查核中心查找預防接種受害救濟制度法制規定，傳染病防治法第30條明訂，因預防接種而受害者，得請求救濟補償。中央主管機關應於疫苗檢驗合格時，徵收一定金額充作預防接種受害救濟基金。 綜合以上，民眾若接種新冠疫苗，若有嚴重罕見不良反應，可以依「預防接種受害救濟制度」，申請救濟補償，由專家審核。傳言稱「新冠疫苗為實驗性藥物」為錯誤說法。 結論 【報告將隨時更新 2021/7/20版】 一、專家指出，接種COVID-19疫苗後仍可能感染，且仍須戴口罩、維持社交距離，但接種疫苗可降低住院、重症和死亡風險，並形成社會群體免疫，減緩變種病毒威脅，並保護其他無法接種疫苗的人。 二、根據AZ、莫德納、輝瑞BNT疫苗等已發布臨床試驗結果，對防止感染有一定效果，也能降低重症風險。 三、專家指出，接種疫苗若不幸有嚴重不良反應，依法可申請預防「接種受害救濟」，由專家審議並評估是否給予救濟及救濟金額。 傳言提出10個疫苗問答，說明疫苗不盡完善之處，但錯誤推論到結論「不提供免疫力、不能防止死亡」，因此，為部分錯誤訊息。 【查核聲明】資訊若有更新，本報告亦會同步更新。

日前中國醫藥大學校長洪明奇帶領科研團隊研究，發現「單寧酸」能抑制新冠病毒複製，進而降低傳染機率，這項研究成果還登上知名期刊《美國癌症研究雜誌》。到底要吃多少單寧酸，才會達到有效濃度？ 香蕉、葡萄、草莓、茶都富含單寧酸 單寧酸可抑制新冠病毒活性的研究，可說是抗疫大突破。三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健在臉書指出，香蕉、葡萄、草莓等水果和茶都富含單寧酸，甚至有些人已經把腦袋動到葡萄酒上，從此正當喝酒的理由又多了一種。事實上，從SARS時代就開始有利用單寧酸來對抗SARS病毒的想法和研究。 蕭捷健說明，單寧酸對抑制冠狀病毒複製有一石二鳥的效果： 1.單寧酸能夠抑制冠狀病毒的蛋白酶，而蛋白酶是病毒進行複製時必需的酵素。 2.單寧酸能夠抑制人類細胞表面的TMPRSS2，當人類被冠狀病毒感染時，病毒會識別人類細胞表面上的這個酵素。 紅酒喝1公升才有效！酒喝太多小心脂肪肝 不過，實驗所使用的都是純單寧酸，若想從原型食物攝取，到底要吃多少才能抑制病毒活性？蕭捷健表示，洪明奇教授曾在一個訪問中提到，要讓單寧酸的濃度達到抑制作用，紅酒必須喝1公升左右才有效。 蕭捷健進一步表示，若每天喝這麼多酒，恐會引起脂肪肝、免疫力下降等健康問題。另外，若同時吃下過量香蕉、葡萄、草莓等水果，會導致胃酸過多；如果和肉類一起攝取，會產生一種單寧酸蛋白，導致消化速度變慢，引起腸胃不適或是便祕問題。 「綠茶」單寧酸含量高，還能減脂、促進代謝 蕭捷健說，輕度發酵的茶葉，單寧酸含量較高，而烘焙過的茶葉，單寧酸含量較低，建議不如喝綠茶，裡面的兒茶素還有減脂和促進代謝的效果。所以，不要用過量喝葡萄酒的方式來預防新冠病毒。

伊維菌素在防癌、抗癌的曙光(作者: 生化博士江晃榮) 伊維菌素起源於1970年代，是由日本的大村智教授發現的，他從日本各地收集了數千份的土壤樣本，從中分離出一種新的鏈黴菌，經由培養和發酵，發現能夠產生一種新的化合物，當時稱為阿維菌素，也就是伊維菌素的前身。隨後他和默沙東(默克)藥廠（Merck Sharp & Dohme，MSD）的研發團隊建立了長期的合作關係，並把阿維菌素修改為更加安全且有效的伊維菌素。伊維菌素是一種肌肉鬆弛劑，可使寄生蟲感覺無力並被排出體外。 大村智領諾貝爾獎時，曾經說過：「大自然的微生物不會產生無用的代謝物，而我們人類對這些微生物所帶來的用處，實際上是知之甚少的。」 所以在新冠疫情爆發之前，醫學界已經對伊維菌素做了大量研究，發現它除了抗寄生蟲之外，還有抗病毒、抗發炎的效果。 疫情期間巴西、秘魯、印度疫情因伊維菌素的使用而降低，癌症人數也減少。 癌症是一團過度生長的細胞群，不遵守正常細胞的生長規律，因此長到一定程度後，還會繼續生長而形成腫塊，並壓迫附近的組織而造成症狀。雖然有些良性的腫瘤，也會長得很大，但是它不會發生轉移，因此癌症(也就是惡性腫瘤)的另一個特徵，就是會到處轉移，因這種轉移而無法根治，最後導致死亡。 全球每年被確診罹癌病例達1200萬人，約760萬人死於癌症。預計2030年全世界將有2600萬新增病例，死亡人數預計將達到1700萬人。在台灣，癌症連續蟬聯十大死因之首，且平均每6分56秒就有一人被診斷為癌症。最新「預防致癌感染病」報告指出，其中大約有20％的病例歸因於病毒或細菌感染，而這些感染會直接引發或是增加罹患癌症的風險，包括九種病毒或細菌和癌症發生有關：B型肝炎病毒及C型肝炎病毒所引起的肝癌、愛滋病毒（HPV）引起的子宮頸癌及卡波西氏肉瘤(皮膚、血管多部位)、人類泡疹病毒第四型（EBV）引起的淋巴癌、幽門桿菌引起的胃癌、肝吸蟲引起的膽管癌、血吸蟲引起的膀胱癌、以及第一型人類T細胞白血病病毒所引起的成人T細胞白血病。 伊維菌素具有抗病毒及抗癌特性, 主要和蛋白酶(酵素) 有關，蛋白酶人體很多, 如吃下肉需蛋白酶分解成氨基酸才能吸收。 病毒要進入细胞需與血管緊張肽轉化酶(蛋白酶的一種) 結合才行, 而伊維菌素是蛋白酶抑制劑可阻止病毒進入细胞，所以冠狀病毒或其他病毒引起的疾病都有效, 某些細菌引起的疾病也有效, 病毒或細菌感染相關癌症當然有效。 對於非病毒或細菌感染相關癌症也有效，原理是在較高劑量下，伊維菌素可以使蛋白激酶PAK1(也是蛋白酶的一種)失去活性，阻斷癌细胞生長及轉移,PAK-1激酶是超過70％的人類癌症（例如胰腺癌，結腸癌，乳腺癌和攝護腺癌以及神經纖維瘤病）的生長所必需的。 所以伊維菌素對70～80％癌症是有效的，對防癌、抗癌的未來帶來曙光。 伊維菌素因為「一種藥物，多種用途」，曾被《自然》雜誌集團旗下的《抗生素期刊》稱為「神奇藥物」（wonder drug）。

疫苗接種四個月後，美國的疫情怎樣了？ 美國自去年12月20日開始疫苗注射至今已經整整四個月了。今天美國的疫情怎麽樣了？疫苗真實世界的安全性和有效性如何？ 1. 美國的疫苗使用現狀 截至今日（5月1日），美國已經注射了輝瑞疫苗1億5千9百80萬劑，莫德納疫苗1億3千零百90萬劑，強生疫苗1千8百余萬劑。 65歲以上人群83.7%接種了至少一劑，完全接種者已達69.5%。 18-29歲人群剛剛開放接種三周，目前34.2%接種了至少一劑，完全接種者18.5%。 輝瑞疫苗在青少年人群中（12-15歲）的三期臨床試驗已經於上月得到中期結果，在2260人中有效性接近100%。預計今年夏天會被批準在青少年人群中使用。 6個月-12歲兒童的臨床試驗正在進行中。 2，美國疫苗真實世界 (Real World Study) 的安全性和有效性數據 （1）真實世界安全性追蹤結果： 美國疾病控制中心（CDC）1月27日发布了美國最早接受新冠疫苗注射的2200萬人的安全性總結報告。大規模注射疫苗後的安全性數據與臨床研究期間所得到的結果一致。所有出現過敏反應的人都被成功治療，沒有出現其他嚴重問題。 （2）輝瑞疫苗在以色列的真實世界有效性數據： 以色列在2020年12月20日至2021年2月1日期間，有596,618人接受了輝瑞疫苗注射。以色列衛生部門根據人口居住地區、年齡、健康狀況等特征，以1:1的比例與未接種疫苗者進行對照匹配。結果顯示：在這批近60萬接種了兩劑輝瑞疫苗的人群中，有癥狀感染病例減少 94％；相關住院治療減少 87％；重癥減少 92％；無相關感染死亡。 以色列真實世界大規模疫苗注射的有效性，與美國三期臨床試驗結果高度一致，顯示出驚人的效果。這一研究結果，堅定了世界各國推廣疫苗注射的信心。 （3）mRNA 疫苗在美國的真實世界數據： 4月2日，CDC公布了對兩種 mRNA 疫苗在美國抗疫第一線人員中真實世界的有效性（包括防止無癥狀感染）研究的中期報告。完全免疫（第二劑後≥14天）抵抗SARS-CoV-2 病毒感染（有癥狀+無癥狀）的有效率為 90％部分免疫（第一劑後≥14天至第二劑前）的有效性（有癥狀+無癥狀）也高達 80％這一結果證明 mRNA 疫苗可有效預防真實世界的 SARS-CoV-2 病毒感染 4月28日，CDC報告：完全免疫後，65歲以上老人的住院率降低了 94%。 （4）完全接種後還會不會感染？ 完成疫苗接種後的感染，被成為新冠疫苗 “突破性感染 breakthrough infection”，即病毒突破了疫苗所誘導的免疫保護。CDC每天更新“突破性感染” 相關數據。截至今日，美國共有9千5百余萬完成疫苗接種者发生“突破性感染” 的數據。總計：9,245/95,000,000 = 0.01%。 結果顯示，完全接種後，幾個月時間內发生“突破性感染” 的可能性 小於萬分之一；感染死亡的幾率小於百萬分之一。 在這些“突破性感染” 者中： • 女性占 63% • 無癥狀感染占 27% • 60歲以上的老人占 45% • 住院占 9% （其中29%為無新冠癥狀，是因為其他原因住院） • 死亡 132例，其中20例與COVID-19無關 （5）病毒變異 目前尚未出現具有嚴重後果的變異株 Variants of High Consequence (VOHC)，即有明確證據表明，相對於先前傳播的變體，使預防措施或醫學對策的有效性大大降低的變異株。 （6）關於強生疫苗的血栓副作用 4月13日，CDC和FDA在收到強生疫苗接種者发生血小板減少癥候群（TTS）的血栓形成報告後，发出了暫停使用強生疫苗的指令。 經過對相關案例的模型分析，4月23日，咨詢委員會得出結論，恢覆強生疫苗注射的好處超過風險，建議恢覆強生疫苗在美國的使用。現有數據表明血栓形成-血小板減少綜合征（TTS）发生的可能性非常低，但是FDA和CDC將繼續保持警惕，以繼續調查這種風險。 截至到4月21日，在美國已施用約798萬劑強生疫苗。在3月2日至4月21日之間，國家疫苗安全監測系統疫苗不良事件報告系統（VAERS）收到了15例TTS報告，全部是女性；其中13例是18-49歲的年輕女性。发生率是每百萬人1.9人。 FDA沒有確定血栓形成和疫苗注射的因果關系。 3，疫苗改變了疫情嗎？ 以色列是全球疫苗接種的領跑者。以色列隨著總人口的接種比例逼近60%，每日新增病例和死亡數量幾乎為零了。今天，以色列的社會生活基本恢覆了正常，有望成為第一個從新冠疫情中走出來的國家。 從世界幾個主要疫情國家來看，疫苗接種率與新病例发生率有明顯的負相關。 疫苗接種率越高的國家，新病例发生率降低得越明顯。 美國的疫情在持續顯著好轉，大家所擔心的春假以後的疫情惡化，並沒有发生。 印度近期的疫情大爆发，更加顯示盡快接種疫苗的緊迫性。智利和印度疫情失控的教訓提示，自然感染所產生的免疫保護，遠低於疫苗所誘導的免疫保護強度。即便是既往得過新冠，也需要接種疫苗，以獲得更強和持續更久的免疫力。 全球主要疫情國家疫苗接種率排名 全球主要疫情國家人均每日新病例排名。相比之下，疫苗接種率高的以色列和英國的新增病例，明顯少於疫苗注射率低的法國和加拿大。印度的病例數更是大幅上升。 筆者所居住的洛杉磯郡是美國疫情的重災區。近幾周，洛杉磯的疫情已經出現了根本性的改觀。死亡人數已經進入個位數時代。4月28日的新增病例已從兩個月前的2萬余人，急劇下降到186人，減少了99%以上。 對比以色列的先例，美國社會解禁已是指日可待了。美國許多州都在逐步取消所有限制。截至今日，美國各州規定如下： 完全不需要戴口罩的州：阿拉斯加，阿拉巴馬，亞利桑那，阿肯色，佛羅里達，喬治亞，愛達荷，印第安納，愛荷華，堪薩斯，路易斯安那，密西西比，密蘇里，蒙大拿，內布拉斯加，新罕布什爾，北達科他，俄克拉荷馬，南卡，南達科他，田納西，德克薩斯，猶他，威斯康辛，懷俄明 某些區域需要口罩的州：科羅拉多 室內強制戴口罩的州： 加利福尼亞，康乃狄克，特拉華，夏威夷，伊利諾伊，肯塔基，緬因，馬里蘭，馬薩諸塞，密西根，明尼蘇達，內華達，新澤西，新墨西哥，紐約，北卡，俄亥俄，俄勒岡，賓夕法尼亞，羅德島，佛蒙特，弗吉尼亞，華盛頓，DC，西弗吉尼亞 此外，埃及、希臘、土耳其、英國等國都已經表示歡迎美國旅遊者來訪。 作者：ERIC WANG, MD, CCRP, RAC 為華裔的研究冠狀病毒棘蛋白的專家

刺突蛋白與抗疫特效藥 本文撰寫於2021年8月底，此時正值新冠病毒(COVID-19)危害世界一年多、世界多國大規模施打實驗性疫苗(以下簡稱疫苗)之際，正適合介紹較少見諸於媒體的科學知識，包括1.疫苗喚起免疫反應的主角［刺突蛋白］(spike-protein)的病理學解析、2.大規模施打疫苗國家的數據分析，以及3.抗疫特效藥［伊維菌素］(Ivermectin)的應用，盼能提供讀者不同的觀點。 一、 解析刺突蛋白： 我們對刺突蛋白的基本理解，在於它透過疫苗進入人體、或者誘發人體細胞產生後，能透過人為引發的後天免疫機制，達到抗病毒免疫效果。 病理學家何邁解析新冠研究資料，表示肌肉注射疫苗後，刺突蛋白會進入血液循環，積存於各主要器官，在多起案例中引發血液凝塊(註1)。病理學家Ryan Cole累積大量組織解剖分析後，發現刺突蛋白引起的血凝塊，在肺部、心肌、大腦、睪丸、卵巢、肝、腎產生炎性反應，與感染新冠病毒者相同(註2)。病理學家林曉旭解析刊載於[生物科學報告]的結論，刺突蛋白會與血液中的纖維蛋白酶、凝血酶及血小板綜合反應成為血凝塊，流轉在循環系統中形成微血栓(註3)，如附圖：(註4) 二、 大規模接種疫苗國家數據分析： 目前為止，我們得到的疫苗效力印象，多半來自各大疫苗廠在各國實驗的數據。在較早大規模施打的國家中，以嚴謹著稱的英國、以色列，以及扮演疫苗先鋒的美國，都相繼發布了統計資料，讓我們參考疫苗效力的現況。 來自英國政府衛生部公佈的文件SARS-CoV-2 variants of concern and variants under investigation in England(註5)詳細統計了截至2021.6.21的病患資料，數據極為詳盡。醫學博士楊景端解讀資料，發現接種過疫苗者對Delta變種感染率更高、50歲以上曾接種者急診率及死亡率更高(註6)。筆者抓取數據試算後，發現不管Alpha或Delta病毒，在50歲以上或以下，接種疫苗者的住院率都高於未接種者(註7)。 華盛頓郵報2021.7.29引用美國疾管局(CDC)文件表示，無論是否接種過疫苗，患者檢測到的病毒量沒差異，仍然會將病毒傳染出去，疫苗擋不住Delta病毒快速散播，群體免疫已不具意義(註8)。在2021.8.25的影片解說中，病毒學家董宇虹呈現資料，輝瑞疫苗保護力在7月時已下降至42%；以色列衛生部統計發現，接種2劑疫苗幾乎未改善重症住院率；英國公共衛生部統計發現，接種2劑疫苗幾乎未改善感染者死亡率(註9)。 三、 抗疫特效藥的應用： 新冠病毒造成大流行以來，醫師群積極尋找預防與治療良方。在印度這個疫苗普及率低的國家，當Delta病毒爆發時曾單日確診40萬例。在此處境下醫師運用［伊維菌素］，降低了90%以上的感染數，筆者取同期間英國的感染數作為對比，發現此藥的效果(附圖)： ［伊維菌素］(Ivermectin)是一種在全球使用超過40億劑的抗寄生蟲藥，它的發明者坎貝爾和大村忍獲得2015年諾貝爾生醫獎。總結治療新冠病患的經驗，它具有以下功效：治療各種病毒感染、降低感染率、降低發病率、降低死亡率、患者恢復快、極為便宜、超低副作用等(註10)。 華爾街日報於2021.7.28表示，FDA已於2020.6月承認伊維菌素可以抑制新冠病毒，但現在卻詆毀它的療效(註11)。在2021.8.4的報導中，紐約的醫院起訴患者，禁止他們服用伊維菌素，但法院判決患者可以用，接著患者們都康復了。因此120名醫生聯名報告，有50項研究證明[伊維菌素]有效，而政府及醫療集團卻在打壓伊維菌素(註12)。以色列科學家於2021.8.17表示，伊維菌素可治新冠病毒，而美國FDA以及世衛組織WHO都禁止使用(註13)。 一款救命良藥不會被埋沒，2021.8.27日本東京都醫師協會確認伊維菌素的預防與治療效果，並向醫師推薦使用伊維菌素治療新冠患者(註14)。我相信此藥的療效過於傑出，廣傳於世並終結疫情，指日可待。 結語： 一場流行全球的大傳染病令各國手忙腳亂，也令民眾在慌亂中迷惑了思考。本文資料皆取材於公開報告及報導，引述的各類專家解析、各國政府資料，並不與防疫機關的正式資訊衝突，僅稍微補充不足之處。本文以及筆者臉書陳列的公開資訊(註15)，期盼能幫助讀者開闢另一條思考途徑。 註1病理學家解說刺突蛋白 https://youtu.be/GfhGBZWvQg4 註2病理學家解剖分析 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4939744916041052&id=100000167789144 註3病毒學家解析刺突蛋白導致血凝塊 https://youtu.be/xCi1qXV4ZH8 註4病理學家解析刺突蛋白整理 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4962470327101844&id=100000167789144 註5英國政府報告原文 https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1001354/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_17.pdf 註6醫學博士解析英國政府報告 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4915929978422546&id=100000167789144 註7筆者試算發現接種疫苗者住院率較高 https://www.facebook.com/photo.php?fbid=4915937851755092&set=p.4915937851755092&type=3 註8華盛頓郵報報導CDC疫苗不影響病毒量 https://www.washingtonpost.com/health/2021/07/29/cdc-mask-guidance/?fbclid=IwAR3oWF7TzV5D4eCTFFPVHRmX0ncQGtQHR0JFSQ_DR855OaQWb8T8JAuA6I4 註9病毒學家解說以色列與英國統計疫苗效力 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4996436377038572&id=100000167789144 註10介紹伊維菌素最強防疫治療藥 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4915906115091599&id=100000167789144 註11華爾街日報質疑FDA昨是今非詆毀伊維菌素 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4989350237747186&id=100000167789144 註12伊維菌素受打壓的實例 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4929837280365149&id=100000167789144 註13以色列醫學教授確認伊維菌素防疫佳卻被禁用 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=4970815989600611&id=100000167789144 註14日本東京都醫師協會推薦伊維菌素為防疫良藥 https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=5001306973218179&id=100000167789144 註15筆者整理防疫資料串 https://www.facebook.com/profile.php?id=100000167789144

淨斯本草飲使用艾葉、魚針草、麥門冬、魚腥草、桔梗、甘草、紫蘇葉、菊花等臺灣本土八種中藥草，日前以藥粉型態「淨斯本草飲濃縮散」取得了衛福部外銷專用許可證。 　　新型冠狀病毒(COVID-19，新冠肺炎)疫情持續在全球蔓延，臺灣確診人數超過五千例，其中花蓮縣有五例。五月二十五日上午，花蓮慈濟醫院與靜思精舍送上淨斯本草飲濃縮液給花蓮縣衛生局，除了照護確診病人及居家隔離的民眾之外，也為衛生局團隊增添防護力。花蓮慈院中醫部何宗融副院長也指出，以藥粉型態「淨斯本草飲濃縮散」已於日前取得衛生福利部外銷專用許可。 　　全球新冠肺炎疫情持續延燒，臺灣也因社區感染進入三級警戒。五月二十五日，由副院長何宗融代表致贈淨斯本草飲濃縮液給花蓮縣衛生局，由花蓮縣縣長徐榛蔚代表收下。花蓮縣衛生局局長朱家祥表示，從上週開始，花蓮慈院就每日熬煮本草飲送到衛生局供同仁飲用，同仁反應都很好，且目前花蓮一共有五例確診案例，所以向花蓮慈院申請淨斯本草飲，希望提供給同仁外，也提供給確診案例、居家隔離民眾增添防護力，同時統籌花蓮有需要的醫療單位來分送，很感恩花蓮慈院與靜思精舍的全力支持。 　　何宗融副院長表示，淨斯本草飲濃縮液隨身包方便攜帶，可以直接飲用外，也可沖泡溫熱水後再飲用，在證嚴法師的指示下，不只提供給花蓮縣衛生局外，也將淨斯本草飲濃縮液提供給花蓮縣醫師公會及花蓮縣中醫師公會，還有花蓮慈院的同仁，希望提升第一線醫事人員、清潔人員的防疫照護量能。 　　淨斯本草飲是花蓮慈院去年在證嚴法師的指示下，慈濟基金會林碧玉副總執行長與林欣榮院長一起帶領何宗融副院長中醫部團隊，以及黃志揚副院長與心血管暨粒腺體相關疾病研究中心研究團隊共同研發，整合臺灣本土中藥草開發多種「慈濟藥包」中醫藥複方，開始進行實驗。 　　黃志揚副院長指出，在阻斷病毒棘蛋白與人體細胞接受器（ACE2）的結合實驗上，經多種複方、劑量，與海外的中醫藥治療配方比較後，慈濟藥包能在低劑量（6毫克）就能有效阻斷病毒結合人體細胞，其效用媲美高劑量（24毫克）的國外的中醫藥治療配方，藥效提升4倍；高劑量方面，慈濟藥包12毫克就能與30毫克國外的中醫藥治療配方有相同的阻斷效果，藥效增強2.5倍。其中，慈濟藥包18毫克就能超過國外化學西藥的阻斷效果，避免西藥所造成的嚴重副作用。此外，慈濟藥包能抑制新冠病毒複製時最重要的兩項酵素，3CL蛋白酶及RNA依賴性RNA聚合酶(RdRP)約50%的活性。 　　在抑制病毒穿透力的實驗上，與海外的中醫藥治療配方相比，慈濟藥包能抑制70%的病毒TMPRSS2蛋白酶，可強力阻止病毒穿透進細胞，達到預防感染的功效；且於12小時之内，慈濟藥包就可以達到明顯抑制病毒穿透的效果。在偽新冠慢病毒感染細胞的實驗上，慈濟藥包能抑制野生型、歐洲突變病毒D614G、英國B.1.1.7突變病毒及南非突變病毒501Y.V2病毒50〜70%的感染效果。黃志揚副院長說，日前團隊也針對野生型以及各突變病毒D614G、B.1.1.7、501Y.V2進行動物研究，發現本草飲能減少60〜70%病毒感染小鼠上呼吸道、肺、心、腸的能力。另外，團隊更發現本草飲能降低40%與憂鬱相關的蛋白FKBP51表現量。 　　何宗融副院長表示，淨斯本草飲使用艾葉、魚針草、麥門冬、魚腥草、桔梗、甘草、紫蘇葉、菊花等臺灣本土八種能清潤、散寒、宣肺化痰、利濕清熱的中藥草，經過研究證實可阻斷新冠病毒與細胞的結合，還可降低細胞穿透力，阻斷病毒穿透細胞，是優於國外的中醫藥治療配方，而日前淨斯本草飲以藥粉型態「淨斯本草飲濃縮散」取得了衛福部外銷專用許可證。 　　花蓮慈院院長林欣榮表示，除了持續在國內藥證申請上努力外，中醫部與心血管暨粒線體相關疾病研究中心，將持續在新冠肺炎臨床照護與基礎研究的合作基礎上，努力突破預防與治療瓶頸，也期待透過外銷淨斯本草飲濃縮散，能為受疫情所苦的病人貢獻一分心力，守護更多人的健康。