中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示國際頂級醫學雜誌《美國醫學會雜誌》（JAMA）近期刊出一則研究，內容為新加坡團隊調查負壓隔離病房之結果，發現若未經過日常清潔，病房內的床欄杆、座椅、床頭櫃、床桌、房間洗臉槽、廁所的洗臉台、馬桶等多處，都呈現新冠病毒陽性；不過，在負壓隔離病房前室及前室外走道，則均呈陰性，意即病患所住的房間內，很容易發生環境污染的狀況。 國內發生院內感染之醫院也同樣進行採檢，除了急診室100多個採樣點、醫護人員的防護裝備如N95口罩、面罩、隔離衣等，全部都沒有發現病毒，但指標個案第34例病室的床欄杆、床墊與浴室都檢驗到病毒存在，因此，即便醫護人員在短時間內接觸病人不見得會沾染病毒，但若病患停留時間很長久，環境仍很容易受污染。除了配戴口罩之外，手部清潔確實非常重要，尤其照護團隊、醫護人員需特別注意。

轉載分享。。 國內第19例新型冠狀病毒肺炎患者，前天傍晚6時死亡。不過，遺體處理卻爆出烏龍大紕漏！彰化殯葬業者未依照規定於24小時內火化，還將遺體運到彰化殯儀館冰存，且工作人員全程未依規定穿戴防護衣，也沒有進行消毒。目前衛生單位正積極修補此一防疫漏洞，並追究相關責任。 這名新冠肺炎病患的遺體遲至今天中午才從彰化殯儀館運出，被送到南投縣水里火化場火化。對於期間曾與病患遺體有接觸，或有近距離接觸的相關人員，衛生單位已追查、列冊、檢疫，並要求自主隔離。而彰化殯儀館與水里火化場也在遺體火化後，進行全面消毒，避免可能病毒傳播和感染。 中央疫情指揮中心是於昨天下午公布第19例確診病例不治的訊息。不過，這名病患其實是於前天(15日)傍晚6時許，就在彰化秀傳醫院的負壓隔離病房死亡。院方依照流程通報，並消毒遺體後，將遺體交給家屬，並通知禮儀社人員前往接體。 不過，病患家屬委託處理後事的林姓男子是名無牌照的禮儀業者，不清楚這具遺體應該遵照《傳染病防治法》於24小時內火化，且應穿著個人防護衣具，也沒有特別囑咐相關工作人員這具遺體是屬於《傳染病防治法》第一級傳染病遺體，而仍依一般遺體處理方式，將遺體載運至彰化殯儀館，並借用其他合法禮儀社牌照登記入館冰存。 就在秀傳醫院沒有特別追蹤遺體後續處理及去向的疏忽下，這具遺體由沒有穿戴防護裝備的接體人員送到彰化殯儀館，並由也沒有穿戴防護裝備的彰化殯儀人員安置、抬進冰庫冰存，事後也沒有消毒和居家自主隔離。 直到今天上午，各方人員在查問不到這名感染新冠病毒肺炎死者的火化資料，才發現遺體還冰存在彰化殯儀館，始趕緊將遺體入殮，並送到南投水里火化場火化。 而在遺體送火化場的過程中，仍然再次出現大紕漏！相關工作人員還是沒有依照要求，穿戴個人防護衣具，而是穿著「披風式雨衣」搬抬、載送。在場的衛生單位與殯儀館方也未予糾正，繼續用烏龍方式處理第一級傳染病遺體。 這項新冠病毒防疫大紕漏是否會造成擴大感染，相關工作人員受到病毒感染，中央疾管單位密切注意和追蹤。 《臺灣殯葬資訊網》109/02/17 中華生命禮儀規劃服務人員協會推動修訂殯葬管理條例及各縣市殯葬管理自治條例，教育訓練讓從業人員合法有證照更專業。

日本組合式負壓隔離艙明天抵台 6月3日集資結束後，我們加速進行，希望在一週內將負壓隔離艙送到前線，保護正在保護我們的醫護人員。明天6月8日，將有第一批10座先抵達桃園機場，組裝完成後馬上送到衛福部指定的醫院使用。 其他10座連同各界接力響應捐贈的數量，也希望在月底全部到位，提供中央疫情指揮中心調度至全國有急需的46家重度急救責任醫院及熱區相關醫院。 說一個小故事，這款高規格組合式負壓隔離艙，能轉作加護病房使用，製造上需要比較長的時間，日本有幾家醫院已經下訂，但是聽到是台灣需要，說「那先給台灣吧」，自願把自己的訂單延後。 日本的好朋友們，台灣人真心感謝這份風雨同路的友情，再多言語也難表達我們內心的溫暖與感謝！ 明天同仁會到機場接機，工作團隊也會現場待命即刻進行組裝後運送到十家醫院。特別感謝協助促成此事的台灣日立公司、三顧、華航、桃園機場航空公司、台灣醫界聯盟，以及衛福部和相關單位。 讓我們團結防疫，全民做第一線醫護人員的堅強後盾。台灣加油！ 日本からの陰圧感染隔離室は間もなく台湾に納入される予定です。 一部の病院は台湾からの受注と競合しているのを知り、自らオーダーを後回しにしました。まさかの時の友は真の友といいますが、私たち台湾人は皆さんの温かい支援に感謝してもしきれない思いです。 #台灣日立公司 #三顧股份有限公司 衛生福利部 China Airlines 中華航空 桃園國際機場 Taoyuan International Airport #台灣醫界聯盟

新聞稿 20210918 時間: 20210918下午1時 地點:台北市青島東路8號前廣場 說明 病人用藥知情權、病人用藥選擇權、監察委員依監察法第1條及第6條糾正權 詳附件 福爾摩沙自治聯盟 曾勁元律師 0933023216 附件: 致監察院陳情書 主旨: 1、病人用藥知情權:依據高端給予受試者的中文同意書，高端進行臨床試驗時，排除19種對象，包括台灣B肝帶原、C肝帶原、慢性腎臟病及癌症療程病患等，因此高端疫苗的臨床試驗並沒有這19種對象的安全性與有效性數據，但衛福部卻僅公告排除懷孕婦女等2項，學者認為未明確告知民眾就開打，損害民眾知情權，相當不負責任」 2、病人用藥選擇權: 本案衛生福利部暨疫情指揮中心應將伊維菌素（ivermectin ）.羥氯奎（hydroxychloroquine）加入covid19預防與治療用藥指引!衛生福利部暨疫情指揮中心，未善盡病人自主權利法第4條之立法之旨，即未完整告知施打疫苗者的副作用，以致眾所周知九把刀57歲的岳母打疫苗4天後猝逝，真理大學文學院田啟文院長亦於打疫苗1個又10天猝死等等，自爆發新冠肺炎截至8月26日約1年7個月期間染疫不幸死亡832人，比感染covid19病毒的人還多，造成社會成本及人才等的重大損害之違法或失職之行為。 3、監察委員依監察法第1條及第6條，衛生福利部暨疫情指揮中心對施打疫苗者都有告知副作用，但並未完整的告知打疫苗的副作用，如上高端疫苗的報導，即以病人身分對待施打疫苗的人甚明 ，明顯有失，監察委員依監察法第1條及第6條監察委員.對於公務人員有違法或失職之行為者，應提糾正案，未提出糾正案，也是違法或失職! 說明: 1、世界人權宣言第25條承認人民有用藥選擇權!.衛服部中央指揮中心應將伊維菌素（ivermectin ）.羥氯奎（hydroxychloroquine）加入covid19預防與治療用藥指引! 紐倫堡公約(The Nuremberg Code) 第1條「受試者的自願同意是絕對必要的。」不得對人民有直接或間接的強迫接種疫苗或快篩作為！凡有強迫接種疫苗或快篩者，無論學校教職員或醫院醫護人員或其他執行公務人員，皆會構成觸犯紐倫堡公約之罪。 2、監察委員，就本案衛生福利部暨疫情指揮中心，未依病人自主權利法第 4 條略以「病人對於病情、醫療選項及各選項之可能成效與風險預後，有知情之權利。對於醫師提供之醫療選項有選擇與決定之權利。…」完整告知施打疫苗者副作用，如此，病人豈能行使用藥選擇權耶? 衛生福利部暨疫情指揮中心應告知而未告知，明顯失職，造成社會成本及人才等的重大損害之違法或失職之行為，監察委員依監察法第1條及第6條監察委員.對於公務人員有違法或失職之行為者，應提糾正案！ 3、日本政府授權伊維菌素的合法使用，日本於2016年及2018年曾獲諾貝爾醫學獎，醫療水準不會比我國(台灣當局)差，東京醫學會會長說“現在是時候”讓所有新冠肺炎患者接種伊維菌素而不是疫苗，醫師學者Ozaki 指出印度最近發表的一篇論文發現，每隔三天服用 0.3 毫克/公斤伊維菌素兩次，武漢流感的新病例減少了 83%，他說，這樣的結果不言自明，日本朝日新聞整理出有使用 伊維菌素的國家跟沒有使用的比較表，呼籲使用伊維菌素治療治療covid19病患。 4、疫苗只是「緊急使用」（EUA）藥品. 快篩目的在判斷是否要用疫苗治療covid19病毒，當covid19病毒有其他預防與治療用藥時.EUA疫苗與快篩即無補充地位！日本厚勞省的官房審議官山本史就以新冠患者為對象使用抗寄生蟲藥“伊維菌素”說明稱：“基於臨床試驗結果，今後申請批準時將優先且迅速地進行審查。https://bit.ly/2YntFLj 即緊急與補充的疫苗(EUA)與快篩均無補充用藥地位甚明。 5、疫情是世界性的，它山之石可以為錯，治療covid19病毒的方法，我國(小英當局)應參日本國治療covid19病毒政策，即治験結果踏まえ迅速審査、厚労省　抗寄生虫薬イベルメクチン，此事經台灣中視新聞報導，衛生福利部暨疫情指揮中心均不得諉為不知，應予施打疫苗的病人用藥選擇權，才能有效處理島民之憂，才能繼續紐時報導台灣防疫超水準，祈監察委員發揮公權力，救苦救難的人。 此致 監察院 副本: 衛生福利部暨中揮指揮中心 20210918 陳情人 福爾摩沙自治聯盟 曾勁元律師 連署人陳情人: 1、忻底波拉 2、夏語寬 3、陳進興 4、 5、 6、

「高手在民間」 我是一個不太喜歡出名，卻經常要上報紙的人。這地球上發生的一些大事，多多少少我都會扯上一點邊。我特別喜歡安靜，但是為了救人，很多時候卻又不得不去說。很多人說這「高手在民間」，我就覺得我咋不去當官。當官起碼，他們有錢拿。 早將名利看開了，大家都說這人走的時候，錢財是帶不走的，可我怎麼覺得我連我自己的名字都帶不走。這次的新冠疫情頗為嚴重的，我卻意外的成為了很多人的安眠藥和鎮定劑。很多人在知曉我會治療新冠病毒後，打電話來聊一下，聽一聽我的聲音，他們就能安穩的睡覺了。我母親更一直是堅持不讓我上一線去救人。我家現在就我一位醫生，除了非常寶貝我以外，因為她只相信我可以治好她。 新冠疫情在美國爆發後，我們意外發現了一批六千件的防護服卡在洛杉磯，便招集各基金會大家一起幫忙籌助買下這批防護服以保護好我們加州的醫護人員。我們除了捐贈加州，也捐贈至紐約地區的醫院。我們在協助捐贈防護衣至紐約時，發現了紐約的疫情十分嚴重，許多一線醫護人員嚴重感染新冠肺炎。恰好我是對治療肺疾如肺癌與肺纖維化的中草藥有做過些研究，也在武漢新冠疫情爆發時，醫療人員十分缺乏時，在綫上義務的幫忙做些醫療建議與輔導患者的工作。那次為了幫助武漢疫區民眾，我還寫了一首詩鼓勵過他們。 透過這些基金會的大力推薦，首先成功的用我研發的第三副中草藥將一名一線的確診新冠病毒肺炎的醫護人員的症狀給治好了。我原本計畫是在三天內治好她，結果患者反應說喝了我開的草藥方一天就好轉了。患者在四月七日用手機填表問診和簡訊傳遞照片的方式，在線上接受診斷。患者在四月九日收到我開出的草藥，四月十日回覆說症狀緩解許多。同時，我也治療其它紐約的一線醫護人員。其中有一位醫護人員原本也是患病兩週突然倒下的，在服用了我的草藥後，二天症狀就緩解，便可以起身了。 漸漸地，我所有治療過的新冠患者們都開始回應說他們一、二天就見效了。有的同在一艘輪船上感染的遊客們，有一家四口都染疫的，還有被診斷出肺浸潤必須馬上進入加護病房的患者，通通都順利出院了。現在那些患者們全都變成我的好朋友了，每天收到的感謝不斷。 四月底的時候，我的一位患者(她也是醫生)上了一家美國華人報社的報導，報導寫著我的這位醫師患者於新冠肺炎病癒後，順利回到了她的一線醫護工作。這報導上沒有提到我，也沒有提到過這位醫師是用草藥給救回來的。我和幾位中醫師在幾個療群裡討論過後，他們告訴我必須要告訴這家美國華人報社盡速更正他們的報導，以免一些不知情的患者都以為那醫生是西醫院給治好的。 我想想也對，我便去找了那報社人員說了這件事情，結果得到的其中一個回應竟是對方要求我支付$1580美元的廣告費用，好像只有這樣他們才願意刊登事實真相。我看了這個訊息後，真的不知道該怎麼回答。我只是想要幫忙救人而已，我又沒有要登廣告。民眾若看到了報導，如果知道我的那些患者的新冠病毒是我用我自己研發的第三種中藥配方治療好的，他們可能也是找認識的中醫師，也說不準他們是否都一定要找我。 一堆美國新聞報社和廣告媒體收了某XX清瘟X的大筆廣告費用，結果後續清理、醫療解釋與救人的工作又是我在做。我在第一時間得知我的一位新冠肺炎患者服用後產生了血液變化，另外一位確診的年輕患者也在服用了12天之後發現根本都沒有好，我只好又通知大家說別亂相信廣告。瑞典的醫檢人員不也跳出來說了怎麼這中成藥裡只有薄荷醇。其實還有好多目前報導上的中成藥，甚至於西藥都是恰好搭上了中國衛生局的便車。那些廣告中都沒寫說哪些在中國痊癒的患者同時用了中國衛生局所建議的幾十種草藥方。中國衛生局建議的中藥方中有很多草藥，在美國FDA是不批准的，不過據說那也要七天才能見效。 薄荷有清熱解表的功能，有點像是西醫給患者吃Tylenol退燒藥的意思存在，所以新冠患者雖不見得不好，但也不見得會好。新冠病毒是一種伏病，隨意使用散熱解表，會將新冠病毒更加深的擴散至體內、體表，因此而造成原本應該一、二天就好的病，反而變成了七、八天才好。沒得病的患者，千萬也別亂吃中藥。很多人吃了網路流傳的中藥方，說成是預防。其實除非那人有感染過，已有了抗體，不然現在根本沒有疫苗，所以新冠病毒是無法預防的。 網路流傳的一些新冠預防中藥方，多半都是清瀉肺熱，若是有肺熱的人使用了那還好，如果體內沒有過熱情況的人，反而可能會無端造成原本的體能、熱能快速散發，更加無力抵抗新冠病毒。如若使用瀉下的草藥，那麼患者必須是重症病患，而且下藥時，最好是一次性很快的就讓患者好起來，不能一直讓患者服用瀉下藥。尤其是體弱、體虛或年長者，那會很傷身體的。 有賣這類中成藥的人在群裡爭議說醫師不也常醫誤患者，意思是他們寧願自己亂服中成藥，也不願意去看醫生。其實並非醫師經常醫誤患者，而是患者經常會選錯了醫師。很多患者喜歡找那種最高檔、最昂貴的醫師，比如說腦科醫師或是手術大夫，他們覺得那才是最棒的醫生，結果那些人往往走上了開刀的路。等到哪一天發現當初他們其實可以不用開刀時，已經悔不當初了。 新冠肺炎的診斷必須是經過西醫院的一些測試儀器，才比較能夠確診新冠肺炎這樣的新病毒，但是往往在後續的治療上，患者不加思索的留在西醫院繼續治療。從入院到出院，一位新冠肺炎的患者可能要花上四萬美金醫療費用，即使是有保險公司負擔，依舊可能還是要患者自己去承擔數千元的。相較之下，一些成分稍好的中藥在美國，患者最多可能支付不過幾百塊美金而已。 本週又有另外一家報社報導了美國國務卿蓬佩奧(Michael Pompeo)推薦台政府去參與世衛大會。台灣不是還死了好幾位，而且平均痊癒的時間據說還要八天。估計台政府是準備到了世衛大會是要說服大家如何能在八天內治好新冠肺炎，可是我在美國的新冠治癒率是100%，而且患者是一、二天就好了。就算川普總統現不想和中國對話，但是一項一、二天就可以治好的病，為甚麼還要讓患者繼續痛苦八天? 某知名英文電台報導中指出西醫一直在尋找一種可以「抑制炎症反應」的藥物。天呀，您們怎麼不問問我們中醫? 中醫可是有幾千種草藥是您們完全不知道的。西醫說他們真的很努力的在想辦法「抑制新冠病毒」，可「抑制病毒」的意思就是將「病毒」繼續留在體內抑制。患者又不是一群小白老鼠能夠讓醫療人員這樣一直實驗，況且新冠病毒本來就是一種伏病，哪裡還需要去抑制? 最應該抑制的是患者的「炎症反應」，而非病毒。新冠病毒留在體內太久了，那些患者真的會去天國的。 拜託趕緊讓我們用中草藥把患者體內的「新冠病毒」給排出來。 我又去問了另一位記者朋友，他告訴我說治療好新冠病患這事很重要，要我一定要分享告訴大家，因為不久前報導了南加州聖蓋博地區有一家十口人全得了新冠肺炎，那男主人後來不治離世，造成他們一家失去經濟來源，很可憐。我真的感到十分納悶。有患者痊癒時，新聞怎麼不趕緊報導那患者是如何痊癒的，等其他人不幸都去了天國，才趕緊報導其他的那些人有多麼可憐的走了。如果媒體真實的報導了那患者是如何痊癒的，那現在美國每天有數千人不就可以不用去天國了。 紐約時報今年五月四日總編，非常親切地來函說要做我的專訪，讓我等了他們一週，結果發現原來今年五月三日剛被做掉一位華裔研發人員。大家為了自保，只能求保我來保他們，畢竟能治新冠患者的醫生不多。這也難怪每次跑來採訪我的媒體，寫我的報導都會放在另一位與我不太相關的醫生的名下，故意把我給隱藏起來。想想我做了這麼多醫療研究卻還能一直活得好好地，好像還真應該感謝他們這麼做。 別的美國中醫師擔心我的分享會影響到西藥廠的數百億營收，老是勸我說不要說這個，不要說那個的，深怕我們中醫受到西藥廠的報復。這些中醫們大概也懂得如何用中醫的方式去治療新冠病毒，但是他們都沒說，因為這「高手在民間」。 我現在出門基本上是不戴口罩的，除非進入建築物或是公共場所。因為我的新冠患者很多也是醫療人員，他們告訴我說他們真的用了我的草藥一、二天就好了，叫我別再到處找工廠買N95口罩。未來美國新冠肺炎的感染源來自於目前已經感染的美國的上百萬確診患者，如果我們能說服川普總統與國會立法規讓這些人趕緊同時喝下草藥，這美國疫情不就可以立馬緩解了。 我分享給各位朋友們也是希望大家可以生活得開心一點。把我的聯繫方式好好收藏起來，這樣子大家每天都可以睡個好覺，別老是活在新冠疫情的恐慌與擔憂中。希望我們的未來，大家都好好地，可以不用像小狗小貓一樣一直戴著口罩上街。

《#末世備忘錄》5月29日 〈那不是數目，是人，是生命！〉 ／楊渡 對人性的估計，我總是樂觀多過悲觀，善良多過殘酷。 然而這一次，確定是見識到了。 從十幾人到二十幾人，每天的死亡人數不斷上升，沒有下降的趨勢。 這些死者，都沒有具體的生命故事，彷彿他們的人生，就只是一個數字。 可是，我可以想見，一個確診的祖父母、父母親若是感染，一定全家都感染。這時誰來照顧全家的生活？煮飯的食物會不會感染？供應食物的妻子會不會感染？孩子感染了，全家感染了，誰來照顧？何況孩子要上學、攤販要賣菜，家計要誰來照料？ 一個家庭，可能因此毀了。 每一個生命啊，都是一個家庭，一個讓人心心念念的父親、母親、兒子、女兒，怎麼會是那每天被報出來的數目字而已？ 我可以感受到，那些染上新冠的生命一定活得非常痛苦。自己的痛苦，帶來家庭的感染，全家的感染危機，會讓所有人失去奮鬥的支點，也失去可能的依靠。這些，都是可以想見的煎熬。 然而，它正在漫延！ 能夠挽回的是疫苗和醫療。藥品不是沒有，疫苗已經在門口，宗教慈善團體，企業家，都自主自願的買了疫苗，準備回來捐贈給國家。講白了，人情都做給國家也沒關係。 醫生不是沒有，每一家醫院都拼了全力。護士與醫生已經全員出動，他們寧願拼了感染的風險，在大熱天，穿著防護衣，為所有病患檢察治療。他們也很怕被感染，一旦感染傳給家人，一定是全家愁雲慘霧。整個家庭的命運都改變了，誰願意？但他們犧牲奉獻的付出了。 有這樣的慈善團體，有這樣的醫護人員，真是台灣的福報。 然而台灣卻有最大的詛咒。 那就是中央疫情指揮中心。 你可以想像，一邊是帶著疫苗想救人，一邊是病患需要救治，老百姓需要疫苗，醫生也願意全力救人。 可是中間擋著疫情指揮中心，他們就是要讓你拿不到疫苗，讓你站在那裡，眼看著疫情大爆發，死者一天天增加，死亡壓在每一個人的心頭，壓在每一家庭的頭上。 我實在很難想像，怎麼會有人，可以這樣狠心，看著有人需要救治，有人想救治，而他們可以硬生生，擋在中間阻擋。不讓疫苗進來。看著人一天一天死去！ 看著人，一天一天死去。他們心安嗎？ 這樣的人性，這樣的殘忍，這樣的冷酷，真的超出我的想像。 我只能稱他們為殺人犯。是的，指揮中心的每一個人，都是殺人的共犯。 今天還讀到了疫情指揮中心針對佛光山星雲法師的慈善團體想捐助輝瑞疫苗，他們居然說，要依照疫苗規定辦法審查。審查過了才可以進來。 這些疫苗都是WHO認可的，也是國際公認的，他們可以輕易放行過關，讓疫苗快進來救人。 可是指揮中心卻用官僚的口吻，把可以救人命的疫苗，給擋下來。 他們辨稱自己沒有責任，只是依規定辦理。 對的，依規定，你們可以放行，但你們依規定嚴擋。所謂「平庸之惡」的實踐，就是這些人。 他們推給了法令規定，推給了依法辦理。卻不說你隨時可以立一個法，沒收人民的財產。 如今，我看到了漢娜．鄂蘭所說的，那些平庸的人，依照制度去殺人，都宣稱自己沒有責任。只是「依規定辦理」而已。 他們正在實現，一個照制度走的惡行。 殺人而沒有責任的惡行。這真是「平庸之惡」的典型。 但是，請不要忘了，平庸之人的執行政策之上，是因為平庸之惡的指揮中心，在希特勒。 我當然不會遺忘，最後的指揮中心，不在疫情指揮中心，在總統府。 最殘酷的核心在總統府。 歷史，會好好記得。

不管是「國防部」還是「中央流行疫情指揮中心 」，都一樣，暫時守住，功勞都自己的，決策錯誤，出了事，就推給第一線醫療防疫人員，說是第一線人員沒洗手、醫官回報正常⋯ 第一：請問是哪個天才下令、核准，在地球疫情大爆發的三月中進行敦睦任務的，知情、核准的最高權責長官是誰？國防部長？還是總統？中央流行疫情指揮官知道嗎？ 全世界那麼多血淚教訓，那麼多郵輪、軍艦等船艦群聚感染的案例，哪一位天才長官在這時下令、核准進行遠航訓練？ 第二：請問是哪一位天才長官判斷可以登島帛琉的？因為帛琉無確診病例？那個國家根本就沒有足夠的檢測能力，你真的相信無個案？真以為戴個外科醫療口罩就能防百病了？ 第三：如果帛琉真的是淨土，真的無個案，那病毒就是我們帶過去的，誰能真的確定上艦的所有士官兵裡，沒有無症狀個案，你登艦前700個人全部都有採檢做PCR嗎？更何況PCR的準確率也不是100% 第四：是誰准許700名艦上人員不經採檢直接下船回家的？因為艦上醫官回報「正常」？你確定他說的是「正常」兩個字？有經驗的醫師頂多只會說，體溫量測無超過38度，無典型呼吸道症狀，你確定醫師會說「正常」兩個字？ 我們第一線醫師，配合國家的防疫政策，不進行普檢，甚至還要嚴格把關送檢，因為我國的檢測能量一天只能驗一千多個（最近增加到三千多個），現在出現個案，你政策制定者又想把責任賴給第一線醫師？ 有進行普檢的國家早已證明無症狀感染者的存在，而也早已證明無症狀個案也有感染他人的能力，就算有出現症狀，也全是一堆非專一性症狀，這樣你要求第一線的醫師光靠病史詢問和理學檢查就辨認出所有個案？國防部那些人不懂，你衛福部的「專家」也不懂嗎？信不信明天掛急診的所有病人我全部採檢通報送驗？ 功勞長官拿，出事一線扛 那700個士官兵是自己想要跟潛在感染者一起登艦群聚的嗎？是坐船旅遊去看NBA還是滑雪膩？是他們自己想要登島帛琉的？誰下令的？誰核准的？誰說不用採檢就可以下船的？誰ㄧ出事就想把責任推給最前線的醫師，最基層的軍校生？

飛機上的空氣品質與防疫 2020-02-09 09:14 民航資源網 當前，各地企業紛紛復工，不少人需要返回工作地上班。有些旅客擔心乘坐空間相對狹窄而封閉的飛機容易感染新型冠狀病毒。8日，廈門航空有關專家表示，在當前疫情下，如果採取正確的自我防護措施，乘坐飛機感染的機率較小。 Q1:當前新型冠狀病毒疫情下，乘坐哪一類公共交通工具感染的機率最小？ 答：飛機 Q2：客艙是密閉空間，病毒會更容易傳播嗎？ 答：不會 雖然肉眼可見的客艙是密閉的，但實際是一個通風的環境。 通常飛機發動機將外界的空氣吸入飛機，通過環境控制系統將空氣調節到適宜的空氣壓力和溫度後，從客艙頂部的供氣口流入客艙。 在客艙中，氣流呈環狀，並從客艙側板底部的排氣隔柵排出，進入機身下部的再循環系統，與新鮮空氣混合後，再次進入客艙，其餘的空氣排出機外。 客艙空氣每2到3分鐘就會被完全更新一次，每小時置換20到30次，這種上下流動的空氣循環方式不僅可以保證客艙裡空氣新鮮，也可以有效降低病毒在飛機上擴散蔓延的可能。同時，客艙中的溫度一般會保持在22-24℃，濕度一般不大於15%，這樣的環境也大大降低了病毒的傳染性，對病毒的傳播起到了抑製作用。 Q3：客艙裡的空氣質量如何？ 答：堪比手術室 廈航所有飛機均裝備了高效空氣過濾裝置（HEPA）。這種過濾裝置對於空氣中的微粒有很強的吸附能力，與醫院使用的設備類似，它可以有效去除空氣中各種污染物、病毒和細菌等，例如對於此次的新型冠狀病毒的去除率可達到的99.9%。在波音787夢想客機上不僅有HEPA空氣濾，還裝有包括能夠去除異味、刺激物和氣態污染物的全新氣態過濾系統，能帶來更加潔淨的空氣。所以說機艙空氣質量堪比手術室。 Q4：既然飛機的空氣循環系統這麼強大，在飛機上還用戴口罩嗎？ 答：需要 如果乘客在客艙裡打噴嚏，附近的空氣就會呈旋渦態反復打轉，然後才會從過濾器排出，所以附近的乘客還是會有感染的風險。同時，在到達的機場的途中以及在機場，都會有被傳染的可能，所以佩戴口罩尤為重要。 Q5：上飛機後該如何進行個人防護呢？ 1.戴口罩 雖然HEPA過濾系統很強大，但如果真的和感染者坐在同排或前後兩排，還是會有感染的風險，這個時候戴上口罩就會更保險了。 2.隔開坐 如果航班中旅客人數不多，盡量分散來坐，以減少或避免接觸、吸入患者飛沫的可能。 3.減少飲食 建議在航班中盡量避免摘下口罩進食。如果一定要吃，記得要洗手，同時不要用手直接接觸食物。 4.減少接觸 新型冠狀病毒的傳播方式之一就是接觸傳染，所以在乘坐飛機時要盡量減少與其他乘客及乘務員的接觸，其次也要盡量避免對小桌板等公共物品的接觸。 廈航目前已經精簡了機上餐食的配備，國內航線統一使用袋裝簡餐，一方面讓旅客在航班中縮短取下口罩進食的時間，如果航班中不吃也方便帶下飛機；另一方面也減少了乘務員與旅客的接觸次數，降低傳播的機率。 5.減少洗手間使用 由於消毒劑多含有易燃、易爆、有毒等危險性成分，所以是不會在飛機上配備的。飛機起飛後，洗手間就不會再做消毒工作了。 圖：機務人員正在更換高效空氣過濾裝置（HEPA） 專家説法 https://mp.weixin.qq.com/s/huj-l7d9PdJt75EySQu74w

從紐西蘭經驗看台灣防疫虛實 2021/05/21 孟真 （作者為退休感染科醫師及前陽明大學醫學系教授） ［普篩］ 過去台灣各大醫院與研究機構的檢驗設備與技術堪比歐美，但為何從去年到今天一直沒有發揮該有的水準？首先是衛福部從沒有打算要讓篩檢普遍化，讓篩檢壟斷在少數大醫院檢驗室手中，從收費一次5000 -7000元就可以看出。紐西蘭政府從去年就在各區廣設篩檢站方便人民隨時自由去篩檢，而且免費，去年疫情吃緊時每天可以篩檢到十幾萬人次。紐西蘭無論人力與設備都不如台灣，但政府策略正確行動果斷，而且從頭到尾都只用PCR核酸檢測，沒有用病毒抗原快篩，因為目前的抗原快篩試劑敏感度專一性都不足，浪費時間與金錢。台灣疫情指揮中心則鴕鳥心態自得意滿，即使現在疫情擴散，中央與地方沒有共識，亂無章法。 ［防疫漏洞］ 台灣防疫最大的漏洞就是對入境旅客居家檢疫14天管控只做表面文章，我去年12月回台，在台北市大安區住一個晚上要價5000元的旅館，15天期間發現防疫人員都只是電話及簡訊提醒，沒有任何核酸檢測，期滿沒症狀就直接放人。期間我有問題要釐清，打防疫專線，各單位互推責任，一問三不知。而且旅館居家檢疫沒有配置任何醫護人員，我離開時只在櫃檯看到一個旅館值班僱員，只給我付費收據，不需要其他簽署文件。 ［檢疫管制］ 反觀紐西蘭政府在各旅館居家檢疫配置大量工作人員，包括醫護人員及軍人警察，24小時三班輪值，在旅館大廳內就設有核酸檢測站，隔離期間至少要做三次核酸檢測(第1、3、12天)，三次都陰性才能放人。整個流程井然有序。台灣邊境管制防疫工作虛有其表，能撐那麼久才爆發社區感染，可能與台灣人比較聽話會帶口罩有關。 ［疫苗採購］ 至於疫苗採購，疫情指揮中心說已經訂多少劑疫苗，請問簽約了沒？付了多少訂金？台灣政府採購法雖然很官僚，但也有緊急採購的機制。紐西蘭政府去年就有先見之明，訂四種不同疫苗，但最後決定全部採用輝瑞，把其他已訂的疫苗照樣交貨但轉贈給南太平洋島國。衛福部採購疫苗程序到底走到那個階段？不要只會嚷嚷叫叫，把責任推得一乾二淨。疫苗廠商是國際大廠，我們如果已簽約也付訂金，不會買不到疫苗的，衛福部應該公佈實情。否則就是怠忽職責，在野黨立委也應該追究衛福部的政治責任。台灣疫苗採購不順，衛福部若只一廂情願寄望國產疫苗，如果到時候國產疫苗保護效果不如預期或歐美不承認，國人如何出國？現在歐美已經開始醞釀入境要有疫苗接種黃皮書（證明），台灣下一步怎麼走？ ［無知心態］ 衛福部從去年全球疫情爆發開始就完全採取守勢，從未提出疫情爆發最壞情況的緊急方案，每次疫情有狀況，都靠運氣躲過。直到今天疫情擴散，還有很多人認為每天只有幾百個感染被發現，與其他國相比，算什麼？這種無知心態還被政府肆意渲染，甚至開始宣揚指揮中心領導白髮蒼蒼，召集人台大醫生豐功偉業。疫情當前某些媒體還不忘造神運動，作秀要國人知道他們多辛苦。這在民主國家是匪夷所思的，能力不足早就下台了，還厚臉皮自我表功，沒有政治責任擔當，只要上級沒意思要換人，就表示靠山依在，何懼之有？我們看不到相關單位反省與道歉，只看到政府網軍繼續圍剿異議人士，好像任何批評與建議都是在唱衰台灣。台灣的疫情指揮中心若不改弦易轍，這場疫情將會曠日持久，民心盡失，什麼大內宣大外宣都是徒勞無功的。 ［無症狀感染］ 是社區爆發感染的不定時炸彈，現階段為避免造成恐慌，要求沒有症狀者不要去篩檢，但這是阻斷社區感染的軟肋。相反的，至少在熱點區必需擴大篩檢，這是疫情指揮中心應當馬上開始執行，而且要越快越好。只有努力找出無症狀帶原者，才有機會阻斷傳播鏈，清除社區感染。若不積極找出無症狀帶原者，社區感染即使暫時緩和下來，也隨時會再爆發流行，形成地方流行病。除了擴大篩檢及戴口罩外，終止社區傳播的終極手段還是得靠疫苗接種。這次疫情爆發流行或許提供一個好的機會，讓國產疫苗開始本土的臨床三期試驗，不必受制於他國，衛福部要當機立斷。 ［疫苗施打先後順序］ 目前在疫苗供應受限下，應該先排優先次序，學紐西蘭讓第一線的邊境管制人員包括機場海關警消及所有參與防疫的人員與家屬優先接種，第二線是所有醫護人員及其家屬，第三線是65歲以上老人，其他視疫苗供應量依照年齡再排順序。寧可先擴大接種基數，讓更多的人可以產生初級免疫反應，接種14天後萬一暴露於感染風險中，也可以產生次級免疫反應，降低發病或病重的風險。第二劑可混打不同種疫苗，這已經有研究報告支持，因此打完第一劑可以等，不用急，大家共體時艱。希望大家能在這次疫情擴散造成社區爆發感染中學到教訓，發揮智慧與能力終止疫情傳播，再度讓世人刮目相看。

淨斯本草飲使用艾葉、魚針草、麥門冬、魚腥草、桔梗、甘草、紫蘇葉、菊花等臺灣本土八種中藥草，日前以藥粉型態「淨斯本草飲濃縮散」取得了衛福部外銷專用許可證。 　　新型冠狀病毒(COVID-19，新冠肺炎)疫情持續在全球蔓延，臺灣確診人數超過五千例，其中花蓮縣有五例。五月二十五日上午，花蓮慈濟醫院與靜思精舍送上淨斯本草飲濃縮液給花蓮縣衛生局，除了照護確診病人及居家隔離的民眾之外，也為衛生局團隊增添防護力。花蓮慈院中醫部何宗融副院長也指出，以藥粉型態「淨斯本草飲濃縮散」已於日前取得衛生福利部外銷專用許可。 　　全球新冠肺炎疫情持續延燒，臺灣也因社區感染進入三級警戒。五月二十五日，由副院長何宗融代表致贈淨斯本草飲濃縮液給花蓮縣衛生局，由花蓮縣縣長徐榛蔚代表收下。花蓮縣衛生局局長朱家祥表示，從上週開始，花蓮慈院就每日熬煮本草飲送到衛生局供同仁飲用，同仁反應都很好，且目前花蓮一共有五例確診案例，所以向花蓮慈院申請淨斯本草飲，希望提供給同仁外，也提供給確診案例、居家隔離民眾增添防護力，同時統籌花蓮有需要的醫療單位來分送，很感恩花蓮慈院與靜思精舍的全力支持。 　　何宗融副院長表示，淨斯本草飲濃縮液隨身包方便攜帶，可以直接飲用外，也可沖泡溫熱水後再飲用，在證嚴法師的指示下，不只提供給花蓮縣衛生局外，也將淨斯本草飲濃縮液提供給花蓮縣醫師公會及花蓮縣中醫師公會，還有花蓮慈院的同仁，希望提升第一線醫事人員、清潔人員的防疫照護量能。 　　淨斯本草飲是花蓮慈院去年在證嚴法師的指示下，慈濟基金會林碧玉副總執行長與林欣榮院長一起帶領何宗融副院長中醫部團隊，以及黃志揚副院長與心血管暨粒腺體相關疾病研究中心研究團隊共同研發，整合臺灣本土中藥草開發多種「慈濟藥包」中醫藥複方，開始進行實驗。 　　黃志揚副院長指出，在阻斷病毒棘蛋白與人體細胞接受器（ACE2）的結合實驗上，經多種複方、劑量，與海外的中醫藥治療配方比較後，慈濟藥包能在低劑量（6毫克）就能有效阻斷病毒結合人體細胞，其效用媲美高劑量（24毫克）的國外的中醫藥治療配方，藥效提升4倍；高劑量方面，慈濟藥包12毫克就能與30毫克國外的中醫藥治療配方有相同的阻斷效果，藥效增強2.5倍。其中，慈濟藥包18毫克就能超過國外化學西藥的阻斷效果，避免西藥所造成的嚴重副作用。此外，慈濟藥包能抑制新冠病毒複製時最重要的兩項酵素，3CL蛋白酶及RNA依賴性RNA聚合酶(RdRP)約50%的活性。 　　在抑制病毒穿透力的實驗上，與海外的中醫藥治療配方相比，慈濟藥包能抑制70%的病毒TMPRSS2蛋白酶，可強力阻止病毒穿透進細胞，達到預防感染的功效；且於12小時之内，慈濟藥包就可以達到明顯抑制病毒穿透的效果。在偽新冠慢病毒感染細胞的實驗上，慈濟藥包能抑制野生型、歐洲突變病毒D614G、英國B.1.1.7突變病毒及南非突變病毒501Y.V2病毒50〜70%的感染效果。黃志揚副院長說，日前團隊也針對野生型以及各突變病毒D614G、B.1.1.7、501Y.V2進行動物研究，發現本草飲能減少60〜70%病毒感染小鼠上呼吸道、肺、心、腸的能力。另外，團隊更發現本草飲能降低40%與憂鬱相關的蛋白FKBP51表現量。 　　何宗融副院長表示，淨斯本草飲使用艾葉、魚針草、麥門冬、魚腥草、桔梗、甘草、紫蘇葉、菊花等臺灣本土八種能清潤、散寒、宣肺化痰、利濕清熱的中藥草，經過研究證實可阻斷新冠病毒與細胞的結合，還可降低細胞穿透力，阻斷病毒穿透細胞，是優於國外的中醫藥治療配方，而日前淨斯本草飲以藥粉型態「淨斯本草飲濃縮散」取得了衛福部外銷專用許可證。 　　花蓮慈院院長林欣榮表示，除了持續在國內藥證申請上努力外，中醫部與心血管暨粒線體相關疾病研究中心，將持續在新冠肺炎臨床照護與基礎研究的合作基礎上，努力突破預防與治療瓶頸，也期待透過外銷淨斯本草飲濃縮散，能為受疫情所苦的病人貢獻一分心力，守護更多人的健康。