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2 人回報5 年前
四)檢疫隔離措施
天花主要是經由飛沫傳染,且其潛伏期為7~19天,因此與天花病例密切接觸者或暴露者,即使無發燒等症狀者,仍屬高危險群,皆須接種牛痘疫苗,並實施自主健康管理或居家隔離至少14天;針對無法接種疫苗者,則應實施自主健康管理或居家隔離至少20天。由公共衛生人員每日進行探訪或電話訪視,一旦發病,立刻送醫治療,以避免天花再傳染給他人。因接觸或暴露程度之不同,其隔離措施如下:
1、已知或疑似受感染者:如為個案須後送至「感染症防治醫療網」之感染症防治醫院實施隔離治療,但如發現有群聚感染現象則應就地隔離治療。

2、發燒(連續2次疱 38℃)但未出疹之接觸者:自主健康管理期間有發燒未出診者,由衛生單位協助聯繫119送至感染症防治醫院診斷。發燒後始接種牛痘疫苗者,於接種後須於獨立空調之隔離病房隔離觀察至少14天。5天內,如出現天花症狀(如出疹),須轉送感染症防治醫院實施隔離治療。發燒前已接種疫苗者如發燒原因係疫苗或非天花因素引起,則可以返家實施居家隔離及發燒的監視作業。

3、無症狀接觸者:接種牛痘疫苗後,返家實施自主健康管理,每日測量體溫2次,連續20天,衛生局派遣公共衛生人員每日進行探訪或電話訪視,如有發燒或出現皮疹,則依前述兩項方式處理。

4、接觸者之定義
(1)與病人同屋居住的家人及在無足夠防護裝備下曾照顧個案之人員(含家屬、看護及陪病人員)。
(2)醫院及診所在無足夠防護裝備下曾照顧個案之醫護人員。
(3)在醫院或診所有病例聚集或院內病例的可能傳染期間進入危險動線範圍之內者。
(4)與病例同一辦公室之同事(病患固定工作位置之半徑2公尺區域內之同事)。
(5)學校內與病例同一教室上課之同班同學。
(6)與病例同一班機並且坐在前後各3排乘客及該班機服務此區域之空服員。
(7)同一長途客運車(車程3小時以上)之病例前後3排乘客及駕駛;長程火車之病例同一車箱前後3排之旅客。
(8)同一百貨公司及賣場之同事(工作位置半徑2公尺區域內之同事)。
(9)發生實驗室感染者之同一實驗室工作人員。
(10)前述各點未能涵蓋之對象及場合,則應依據衛生機關疫調資料評估後決定。
(11)前述人員如經疫情調查確認已採取適當之防護措施者,則不列入。

(五)病人及接觸者周遭環境與物品之消毒
1、消毒劑
由於天花病毒對環境的抗力低,暴露於空氣中1-2天即失去感染效力,故無須將建築物特別消毒。但病患接觸或使用過之物品則需經特殊消毒處理。下列表中之消毒劑對天花病毒可達到去活性化的作用,故環境表面清潔可先以中性清潔劑清潔乾淨後,再選用下列之消毒劑進行消毒工作(表一)。

2、稀釋與配製:
配製及稀釋漂白水溶液時應考慮所使用漂白水之有效氯濃度及需要水量。漂白水(次氯酸鈉)溶液之配製,可以下式計算(表二):

3、消毒者之個人防護
(1)適當的呼吸防護口罩,如N95口罩
(2)護目鏡(或面罩)
(3)手套(乳膠檢驗手套或橡膠手套)
(4)拋棄式腳套或重覆使用之膠鞋(雨鞋)
(5)隔離衣、連身工作服或連身防護衣。

天花的應對方式與COVID的應對方式不應相同,亦不宜於此時散布誤導性的訊息,甚至援引之作為「一定要全民普篩」的論述。

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