真的假的

以上是入職前的工作說明，麻煩幫我耐心看完，有哪邊講解得比較不清楚的話要跟我說一聲，沒有的話我會講解接下來的工作流程要如何開始，有問題都要隨時提問，我會立刻幫你做解答。

我是使用電腦複製的，因為字比較多，您再耐心看一下，謝謝 團隊現在正在推動【全球綠能化】，全台灣在已經有27家供應商都在合作，為了要讓綠能項目一直維持全球關注。 工作內容主要：主要團隊是做綠能產鍊項目，有三個時間點做儲能點擊， 可以追蹤可再生能源的整個供應鏈，從發電到消費的每一個環節都有記錄，確保能源的來源是可持續的，區塊鏈技術能夠提供透明的可再生能源證明和交易記錄，增強綠能市場的信任度，這樣能夠為他們推廣的能源增加能量度在各種環環相扣下也能夠順帶提高價格。 當這些能源產品以及投資到達一定門檻後，該公司就必須給予團隊薪資，而我們也是因為這樣才需要人手來一起完成，從協助處理儲能/放能的同時也能有一部份收入。

金融平台的部分是持有澳大利亞證券投資 (ASIC) 授權的金融服務牌照 操作的是我個人帳號 你不需支出任何金錢 我也不會與你有任何金錢往來 也不會要求你承擔任何虧損風險 這部分你可能比較有疑慮或者是覺得自己不懂 所以我有外聘財顧 所以說這部分直接跟著他操作就可以了 那你會想問說為什麼我不自己操做就好 我目前配合的財顧他只有最一開始會幫我直接操作 因為配合的客戶很多所以後面我都需要自己跟她約時間去操作 那因為我目前人還在溫哥華上面也有說明原因 主要是我在這裡登入操作會有網路延遲的狀況 造成自己的虧損 那我目前是離異的狀態 家人也是年邁 所以也沒有親屬能委託 金融平台的部分先前也是之前一個助理的工作內容之一 所以也需要麻煩你協助 前面會先以顧好平台為主 平台的部分一小時以內基本上都可以完成 未滿一小時一樣會以一小時下去做計薪 試用期過後我會開始開始教你如何與我的商家聯繫 跟商家的對接是已line 確認訂單 確認到貨狀況等等 所以你一樣可以自己安排你想甚麼時候完成 那至於多久完成工作多久就是看你自己處理的狀況 一個客戶的時間大約15-20分鐘可以完成 所以一天大致上時間是不會超過3-4小時的

不好意思，剛剛與公司確認過後公司目前剩下線上行政採購的職缺，薪資一天大約是1400左右，工作時間彈性～有興趣可以聊聊工作內容～ 那我為您講解工作內容，在麻煩您仔細閱讀內容有疑問可以向我提問！ 上班時段及休假 我們工作時段固定是每天下午跟晚上的3.6.9點，一個時段大約需要用10分鐘來完成工作，那工作的話並非責任制，當天或當個時段比較忙，沒有工作也是沒關係的，薪資都是採論件計酬，依照你完成的訂單來計算，休假方面除了六日外，還有配合國定假日，見紅就休。 工作內容及步驟 工作步驟我會給你訂單資料，你幫我把資料Key上即可，我待會也會親自教你一次要如何key單，這部分的工作流程不會很複雜，全程我都會帶你進行操作，待會你做一次即可上手，那每個時段都會有工作人員提供訂單資料給我們做key單，你只需要按照步驟完成就可以了，工作性質不會很複雜，也沒有存在任何的風險，可以不用擔心。 工作性質及待遇 1.正職待遇：底薪25000元(獎金另計)，當月需完成200張訂單，完成200張訂單後每完成一張訂單以90元計。 2.兼職待遇：當月未做滿200張訂單者以兼職人員計算，每一張訂單薪資為90元，假設當月完成150張訂單，當月薪資共為13,500元，依此類推。 領薪方式統一都是使用轉帳，方便透過明細查詢款項進度(也可配合薪資袋)。 我：那我要給你什麼資料嗎 公司不會跟您索取任何個人資料或是銀行帳戶資料等，更不會有等等無裡頭的要求，您在外正常求職管道也是不需要這些資料的，更何況是在網路上，貼心提領您～ 那你平常有在使用網路銀行的習慣嗎？ 如何開始： 我們工作是屬於居家性質，在家用手機即可作業，無需到公司打卡，所以我們的訂單都需要透過工作帳號來作業完成，你完成訂單後的薪資會直接派發到工作帳號內給你，提供你累積後從工作帳號領取薪資。 那為了方便統計薪資以及節省轉帳後銀行所收取的手續費，所以我們用工作帳號來做媒介進行派發薪資，薪資派發至工作帳號內累積後職員可以自行從工作帳號申請領取薪資，會計人員會匯款到各位職員的銀行帳戶內。工作帳號辦理需要先存入五百元，在確認存入可以正常收到款項後，我就會立刻帶你開始工作的完整流程，你存入的這五百我也會馬上帶你領出，讓你熟知領薪資的步驟，這部分全權都是由我帶著你操作，那除了這五百元的存入外，後續工作上不必花費任何費用可以不用擔心唷！ 以上使用書面講解，有看得比較模糊的地方都可以隨時告訴我，那目前工作講解到這邊告一段落，不知道你是否願意做這份工作，願意的話我會帶你做接下來的工作流程，覺得不適合也可以直接拒絕我，耽誤你寶貴的時間，謝謝。 我：Key什麼單 訂單來源主要是電子零件採購單沒有經驗的話不用擔心，主要大多都是由手機line上作業即可，沒有經驗的話不用擔心，我們都有完整的教育訓練教學您做單的作業流程

5/1(四) 9412013113 標示為完成付款 列印期限:2025/05/04 11:20:13 價格: 10元/頁 請至 ibon 機台,點選 ibon 機台首頁左上「代碼 輸入 或 B& 掃描」下載檔案進行列印 若列印規格需調整,請重新上傳檔案 分享 11:21 這兩份都是要列印出來哦 列印出 來後詳閱確認沒問題的話再幫我 簽名蓋章 然後寄回就可以了喔如 果有什麼問題的話可以隨時問我 11:22 在麻煩您幫我寄到以下地址 台中市中區公園路49號 或是店到店寄到711聯華門市 收件人 陳日昇 0937796709 11:22 已讀 好的 11:25 到時候詳閱沒問題簽名蓋章完 先 拍給我看 確認沒有遺漏的話再幫 我寄出哦 12:05 已讀 印章要傳統的木頭章嗎 12:05 對哦 木頭章那種就可以了喔 12:07 已讀 公司用的連續章可以嗎 12:07 已讀 我兩種都有 12:07 長怎麼樣 方便看一下嗎 12:07 已讀 12:08 宸 照片 這種不行喔 幫我用木頭章 12:09 已讀 好 12:09 到時候合約書上有什麼問題不明 白的都可以問我哦 12:09 OKAY! 昨天 16:20 早上好 合約書的部分有什麼問題 嗎 已讀 好的 12:10 10:03 已讀 抱歉我昨天有事 16:18 已讀 今天晚上下班再處理 16:18 好的 合約書部分有什麼問題的話 再隨時跟我說哦 OKAY! 17:00 今天 16:18 已讀 好 16:36 已讀 合約書有需要重印嗎 08:42 已讀 不是說要重簽名? 08:42 宸 合約書有需要重印嗎 不用喔 08:42 已讀 昨天加班加太晚了 08:42 已讀 就沒弄了 08:42 他說的是當初幫你送的方案是送 20萬但審核沒過 08:42 讀了解 08:43 目前核准六萬五 就改送低一點的 方案已經核准了只是改而已 008:43 宸 昨天加班加太晚了 最近這兩天比較忙一點啊 08:43 已讀 對啊 08:43 辛苦了 那合約書妳看著聊天有沒 有空再幫我列印出來簽章寄回就 可以了喔 08:44 然後合約書列印出來後 都幫我詳 已讀 好 08:44 閱後再簽名蓋章哦沒問題的話簽 章完寄出就可以了 08:45 08:45 已讀 好的 08:45 妳看有什麼問題再跟我說 08:45 已讀 呃 16:00 已讀 為啥要簽那個什麼詐騙聲明 16:00 那是反詐騙聲明哦 因為近期詐騙 很多 配合政府我們都需要跟我們 的客戶做宣導 保護客戶不受騙 所以如果有遇到聲明書上任何一 項 都應該更加注意保護好自己 16:41 可是上面沒有任何你們公司的浮 已讀 水印? 16:42 那個只是聲明書哦主要是要跟客 戶做宣導 另外一張合約書上才有有我們公 司的名字 16:45 16:46 已讀 16:48 沒人來現場跟我對嗎 你辦理的這個是課程分期的小方 案 融資公司這個方案對保都是直 接線上對保的哦 16:51

今天 已讀 你好~ 下午4:25 已讀 下午4:26 我是小小介紹的想要了解小編的工作 已讀 請問方便嗎~ 下午4:26 妳好 下午4:30 那先這邊先幫我填一下履歷喔 下午4:30 https://docs.google.com/forms/d/ 1M8iuBFY2euBpu7_j56QtuqDK90KL cerNqZ6dB4Frxrg/edit 基本履歷表 基本履歷表 要求編輯權限 您的瀏覽器尚未啟用 JavaScript,因此無法開啟檔案。.... 這邊也先跟你說一下最近詐騙盛行, 我們工作不會要求你提供任何證件, 提款卡或存摺喔 下午4:30 下午4:31 已讀 好的~ 下午4:33 已讀 我填好了! 下午4:33 先跟你說一下我們嬰兒用品跟再生能 源平台有做合作,所以工作上面會有 兩份 下午4:48 那我先把嬰兒用品工作跟你說完,我 們再來說能源平台 下午4:48 已讀 那我方便先知道薪資跟工作時間嗎~ 下午5:13 我現在一個階段一個階段跟妳說 下午5:36 嬰兒用品工作內容主要回復客戶訊 息,那如果有退換貨訂單需要你下班 傳給我一下 下午5:36 這個相關細節我會再教妳,妳不用擔 心 下午5:37 這樣對工作內容有問題嗎?沒問題我 再繼續往下說 下午5:37 已讀 下午5:40 沒問題! 兼職工作時間每天工作兩小時,月休 6天 下午5:54 兼職工作時間你可以自行安排,早上 8點到晚上12點 下午5:54 盡量固定一個時段方便我做人員安排 下午5:54 休假部分提前三天告知,如果有四天 以上包含四天長休需要你提前一周告 知 下午5:55 這樣對你工作時間和休假有沒有問題 呢? 下午5:55 已讀 沒有問題 下午5:56 兼職薪水算時薪,每小時薪資 200 下午5:57 兼職薪水當天現領,晚上8點後班隔 日領薪 下午5:57 薪資部分一律匯款,兼職不可預支 下午5:57 已讀 好 下午5:58 這樣對妳薪資部分有問題嗎? 下午5:58 那你有沒有什麼問題想問的針對嬰兒 用品方面 下午5:58 我想請問這個工作是可以在家裡用手 已讀 機操作的? 下午5:59 可以的,你如果有電腦或平板的話自 己工作會舒服一點 下午5:59 但這我沒有限制 下午6:00 那還有沒有其他問題 下午6:00 都可以問喔 下午6:00 已讀 好~ 下午6:00 我要先跟你說一下我目前是提前徵 人,妳最快入職會是在下個月20號左 右喔 可以接受嗎? 下午6:01 這也要先跟你說一下嘿 下午6:01 下午6:01 已讀 可以!那兼職最多就是兩個小時嗎~ 下午6:02 上手以後我如果覺得妳能力OK肯定是 很願意讓妳增加工作時數的 下午6:02 已讀 好唷! 下午6:03 因為妳工作會是登入我的IG賣場帳 號,所以我要請你現在自拍一張照片 和妳臉書截圖給我看一下 下午6:04 因為我會怕是假帳號或有心人士騙取 我帳號 讓我確認你是本人,看完你就可以回 下午6:04 收了 因為涉及到我帳號請見諒,不好意 思 下午6:05 下午6:05 你們只有在ig上有販賣嗎還是臉書也 已讀 有~ 下午6:08 已讀 下午6:08 因為我現在在車上比較暗沒辦法拍可 能要晚一點 已讀 不過我可以截圖臉書喔 下午6:08 目前只有在IG喔,也就是你私訊的帳 號 沒事,那你晚點一併傳給我過目一下 就好了 開車比較重要,注意安全! 下午6:09 下午6:08 下午6:08 下午6:09 已讀 已讀 你們是剛創立的品牌嗎~ 沒事的我老公開車! 下午6:09 已讀 所以可以回訊息 下午6:09 我們賣場已經一年多囉,但最近才開 始花錢投放廣告 因為我小孩已經上幼兒園了,我也能 專心經營這塊 下午6:27 下午6:27

6 6 6 xx 已讀 上午10:59 學興門市 711 [email protected] 好的 上午10:59 已讀 上午11:00 你們不能用空軍一號寄回來給 我嗎?寄到高雄 這樣您有比較近嗎?如果比較 近可以 林依晨 上午11:00 這樣您有比較近嗎?如果比 較近可以 已讀 比較近 上午11:01 您自己找看看高雄哪家空軍一 號離您比較近的發給我 لعرب 好的 上午11:04 上午11:02 11:03 零四 空軍一號客運(高雄站) 位於高雄的運輸服務,營業時間 總覽 評論 相片 由業主提供 致電 規劃路線 分享 802高雄市苓雅區建國一路74- 17號1樓 07 727 6616 提出修改建議 Q空軍一號 已讀 上午11:03 xx 我冒昧的問一下,你們給的獎 已讀 金是正規的嗎? 上午11:06 主辦方在國稅局備案的,國稅 局審核商家有繳納稅款透由第 三方金融平台支付給您 上午11:08 因為你們跟我要卡的那次,我 就很害怕了,怕你們是詐騙集 已讀 團的 上午11:13 放心!如果是詐騙吃的錢就封 鎖您了,幹嘛還要這麼麻煩幫 您更新解除第三方欄位 上午11:15 您耐心等待,收到卡片第一時 間會告知您 上午11:16 已讀 ← 11:40 eservice.7-11.com.tw 包裹已送達物流中心,將配至取件門市 2024/12/23 10:02:53 查詢代碼:M9122282 取貨資訊 + 付款資訊 + 貨態追蹤 包裹已送達物流中心,將配至取件門市 2024/12/23 10:02 包裹已入住物流中心 2024/12/23 04:00 寄件門市已收件 2024/12/22 22:32 送貨便單已成立,尚未至門市寄件 2024/12/21 21:32 上午11:40- 還沒,明天才能到100 11:49 讓今天下午就會到了 到了再說!一般都是明天上午 上午11:51 無讀(我做超商的,所以我知道 上午11:52 嗯 上午11:52 未讀訊息 下午12:02 在嗎?活動名額還需要嗎一直 已讀 中午12:06 在等您喔 已讀 商家在催了 中午12:07 您不是在辦理了嗎? 中午12:07 在辦理了啊,為什麼商家不知 已讀 道 中午12:09 您是中了兩個獎金嗎? 中午12:12 中午12:15 已讀 不是啊,只有一個, 如果是兩個獎金要第一個先領 ,才可以領取第二個 中午12:16 中午12:16 已讀 我只有中一個而已 (已讀 也只能參加一次 中午12:17 知道了 中午12:17 已讀 所以? 12:20 跟他說在辦理了 中午12:21 嗯 中午12:23 中午12:23 商家傳錯了 已讀 那我禮拜三可以拿到卡嗎? 下午5:32 禮拜三卡片給您寄出 下午 5:33 寄空軍一號比較快,幾個小時 就到 下午5:35 已讀 禮拜三,我會三點前拿到嗎? 下午5:36 已讀 我需要卡來提款繳錢 下午5:37 要晚上後 下午5:37 و 已讀 禮拜三銀行需要錢 下午5:38 也要時間啊 下午5:39 明天看進度再說 下午5:41 已讀 下午5:47 ? 下午5:47 沒辦法,我很急,如果不行就 把五萬還我,獎金我不要,只 能這樣 已讀 下午5:50 你們的職員問了開卡,把我的 五萬全部用掉了 明天卡片到了儘量讓國稅局加 急幫忙一下 已讀 下午5:54 下午5:51 我剩下的兩萬是要繳費用的, 結果他說沒關係…這些都是 有法律效應欸,什麼叫沒關係 現在等卡片到了才能作業 下午5:56 護(請你們盡量讓我禮拜三收到 下午6:03 嗯 下午6:04 已讀 你們處理完要多久時間? 晚上8:31 明天中午收到卡片要到晚上 10左右,也就是明天下班左 右完成! 已讀 晚上8:33 晚上8:32 那…隔天上班寄出嗎? 對,明天能完成就是後天上班 給您寄出卡片 晚上8:33 已讀 寄到需要多久的時間? 晚上8:40 寄空軍一號比較快,幾個小時 就到 晚上8:41 已讀 大概多久? 晚上9:44 什麼大概多久 晚上9:44 已讀 運送過程 晚上10:36 一般3-6小時左右 晚上10:37 關於

金字塔廚房 營養餐 濕疹 第15講 結瓜 墨魚麵 去濕 固皮胃 我們今天聊的議題就是 濕疹 也就是去濕的話題 濕疹在皮膚科是很常見的 那濕疹是一個 概括詞 只要皮膚發炎了都叫做濕疹 那麼濕疹它是一個大家族的 組長的名稱 它涵蓋很多 包含異位型皮膚炎 汗泡疹 長肺子 還有其他各種不同的 內陰外陰 大概十幾種 都可以叫濕疹 那 很多人 長了之後 有些人在手長的 腳長的 到最後也變成富貴手等等 最近的話 因為天氣熱 到午後都有雷震雨 現在就開始下雨 下暴雨 那如果白天是30度的 那麼有下雨的 那基本上 就是屬於濕疹的高發期 昨天是6月6號 6月6號的清晨 6點19分就進入到這個叫盲縱 這個節氣的話 它的代表 就是又熱又濕 而且氣候非常的濕熱 很容易產生了憂鬱 很容易生氣 所以飲食方面 一定要清淡 那清淡的話 以 濕熱 降熱效果 排濕效果最好的 應該的就是櫛瓜 那櫛瓜也算是百搭的料理之王 非常方便 那櫛瓜的定義是什麼 就是 加粒子高 其實只要是瓜類的 都很有加粒子 那最高的就是這個櫛瓜 那第二名就是絲瓜 所以大家就可以買 櫛瓜 絲瓜 或者是小黃瓜 也很好 三瓜都很厲害 那當然你可以買 大黃瓜 像胡瓜 這些都是可以的 那我們比較推薦的 是櫛瓜跟絲瓜 因為櫛瓜很少出現 那麼 一般來講 如果能去絲 又能夠顧皮胃的 我覺得櫛瓜應該算是比較好的 它能夠把多餘的濕氣給代謝掉 那我們這次的 這個櫛瓜的墨魚麵 準備的部分有哪一些 主要的是這個墨魚麵 墨魚的麵條 是屬於義大利的 那 這個 主要的就是櫛瓜 還有番茄 洋蔥 那麼 還有蒜頭 蒜頭很重要 再來就是 鮮蝦 那操作的料理 其實很簡單 就是快速的跟各位說明一下 首先這個洋蔥 稍微把它煸過 那麼直接就切丁的 這個 番茄就直接放入 我們開始煸炒 煸炒之後的話呢 最後呢 再加入這個熱開水 適當的去調配 這是一個料理 櫛瓜買回來之後的話 基本上就是 兩條當 這個櫛瓜絲 把它切成條狀 一條呢 把它切成片 那 片的話當然是要相間的 那片的話就是用 油跟細鹽 還有我們的這個 蒜頭 一起搭配 能夠入味 把它相間起來 這都是在旁邊備料的 那麼另外一個備料的話 就是剛剛談到的 這個 蝦子 蝦子你可以用威士忌 你也可以用白酒 或是用米酒都可以 那麼醃製入味之後 然後開始撒一點鹽跟白胡椒 一定要用白胡椒跟鹽 一點點 這個做底味 直接用大火 把它給燒乾 燒的時候才這樣子 蝦子就會鮮甜又美味 這是我做蝦子的一個 的特質 給大家做參考 也就是醃蝦的法則 那蝦子也特別好吃 那已經煮熟囉 煎熟了 那就在旁邊 滷味 在旁邊備料做好了 那把壽司做好之後的話 最後櫛瓜才放入 那這個櫛瓜放入之前 另外一鍋早就已經在燒了 燒什麼 燒墨魚 把墨魚面燒好 最後把它給拌一拌 一起把它拌在一起 拌好了 再擺盤一下 我想 應該就還蠻好看的 那幾鍋前的話 當然可以放一點這個胡椒 再放一點點玄米油 增加它的風味 那也可以啊 這個加一點 這個糖分 讓它增加它的鮮甜度 如果沒有糖也沒關係 就要看你自己本身 要不要有一點糖 來提味 好 這是我們今天談的 這個飲食 那首先我們現在 聊一下喔 一般來講 這個盲粽啊 代表是夏天到了 這個飲食的話一定要懂得去 如何消暑退火 那這個氣候 是屬於悶熱型的 悶熱型的氣候 皮膚炎的話一定會加重 甚至會癢 這是盲粽的特質 那這個盲粽呢 首先我們會 買比較能夠 清爽的食物 櫛瓜 因為它比較清甜 那連皮帶子吃 所以你可以看喔 我們在做番茄料理 也是含皮嘛 一般來講我們都用熱水燙一下 然後再它的 這個去皮嘛 這樣子比較好吃 但是我不會用這種做 因為皮很好 會調整皮膚炎 所以也一定要含皮嘛 那麼你可以 用小火煎好了之後 這個櫛瓜 直接吃 你就感覺 特別好吃 有時候如果你單純用櫛瓜 然後一起煎蛋清爽 也蠻好吃的 就變成一個披薩 你整個櫛瓜翻好煎好 一起邊煎嘛 然後把蛋放入 就變成了這個 這個櫛瓜披薩 很好吃 那麼我們今天談到了這個櫛瓜的 這個墨魚麵就是義大利麵的話 它是一個兼職的料理 因為那裡是DGI嘛 那如果你把麵 這個墨魚麵的話 然後細細長長 你把櫛瓜的話也把它洗切成 細細長長的就變成什麼 就類似我們所謂的櫛瓜麵一樣 但有一個好處喔 它煮的話放久了 它還是翠綠很漂亮很好吃 你吃過一次之後 我想全家人都愛吃 尤其在夏天吃的時候 更加的清爽消暑 一般來講 它這個櫛瓜 厲害的地方就在於它的這個 Beta胡蘿蔔酥 還有這個葉黃酥 所以對於我們的眼睛 也很有幫助 一般來講 你把它想一想 在整個蔬菜界裡頭的話 這個櫛瓜的話 算是在排施方面 是以它的體積來看 算是第一名 它是高價的 而且熱量又低 這個是特別好用 所以大家可以多多使用櫛瓜 那剛剛有談到這個Beta胡蘿蔔酥 大家要知道 只要是皮膚炎的都要吃Beta胡蘿蔔酥 因為它強化的是黏膜的健康 比方說你會過敏 黏膜不健康 你會皮膚過敏 黏膜不健康 所以Beta胡蘿蔔酥要吃 胡蘿蔔這就是Beta胡蘿蔔酥 尤其是年紀大的牙口不好的人 就要吃 那因為剛好這個季節是櫛瓜 可能再過四五天之後 就會變成沒有了 比較少了 所以大家可以趁這個時候吃櫛瓜 這兩個都是很好的 那買櫛瓜 第一個一定要有光澤 不要有凹痕 甚至不要有餘傷 因為那個很軟嫩 很容易就壞掉了 你看它的蒂頭不能枯黑 這是最重要的 再來摸它 如果軟綿綿的代表放太久了 不新鮮就不要買了 那櫛瓜到底可以放多久 它是不能切割的 它要整條 放在你的密封盒裡頭 或是密封袋 保持乾燥 至少可以維持五到七天左右 那一個禮拜之後 就會自動的 變得比較軟 甚至會變普 所以就不要了 跟大家說明一下 那我今天聊聊這個濕疹的問題 只要記得 只要是氣溫升高 又有下雨 那一定會誘發濕疹 那濕疹的話 請記得它的病因是非常複雜 非常不容易 斷根 你只要用過藥物的 那傷肝傷腎 最後也會傷皮胃 最後又會傷肺 那麼傷來傷去 基本上它都必須透過皮膚來代謝 所以皮膚病的話 你千萬要記得它不是一個皮膚 其實很簡單 它是內在的疾病 有時候它會出現水泡 紅斑 或者是脫屑 這就屬於皮膚病裡面的一種 所謂的濕疹 各種濕疹 名稱 可以定不同的名稱 簡單就是皮膚會癢 會紅腫等等 那濕疹的話 離不開 就是濕跟熱 當然還有一種就是風 有時候風來也會 像秋天的時候就有風 所以這個濕疹 你可以把它定為 濕風熱 也就是從夏天到秋天 甚至 連春天 也會有 所以它是一個三季都有的 因為春暑風 夏暑熱 這個濕 秋的話照熱 這個特徵 那如果你脾胃比較弱的人 請記得 那脾胃弱的人的話 你這個時候吃比較冰寒冰涼的 或者吃了比較 辛辣一點的 油炸品的 通常會形成體內 這個濕的 這種狀態 外面是熱的話 加工就變成皮膚病 所以我們就比較清楚一下 如果有這種疾病的人的話 你可能連冰淇淋都不能常常吃 就這個道理 那你改善之後吃了之後就不會有皮膚病了 那這個 濕熱的這個狀況 最核心的問題就是脾胃出問題 一定要知道 因為脾呢 脾胃本身 就是我們體質的特徵 它是要火要旺一點 要熱一點 皮胃如果太寒涼的話 那就代表了什麼呢 代表你是女性的話 那百分之百都有白帶分泌物比較多一點 那個女性 這個就多了叫白帶 那長在皮膚上的話就叫做水泡 差不多都一樣的 那有些人是在下半身 在腿部 有些在上半身 那有些卡在陰部附近 都是屬於什麼呢 有濕熱它表現出來 但你別忘了濕熱表現出來 在裡面的系統的話是寒 叫寒喔 我們人體很特別你只要說熱熱熱 好熱好熱 它裡面一定是寒 它不會說裡面是熱 外面也是熱 那你就代表沒救了 那這個就燒起來了所以不太可能 所以你要學醫的時候 應該說你在學飲食的時候就要了解 濕跟熱裡面是相同的 陰跟陽一樣 這個陽氣很旺那陰氣一定不足 陰氣很足 那陽氣一定不旺 所以陰虛火旺講的就是這個概念 所以它都已有陰陽小長 跑來跑去的 跑來跑去的概念形成我們一般 所謂的疾病的 一種反覆的狀態 不容易 久致 所以所謂的熱性體質 比較少通常都是寒性體質 但是確實透過熱 來把它激活的 透過裡面的濕形成內陰 這樣子各位就明白了 所以你會有這種狀態的話 那個口乾舌灶 便秘你感覺到我一定是熱 然後我整個 又偏紅又癢 其實這種叫做 濕疹叫做急性濕疹 它裡面也是寒 所以寒就是 百病之源 那我們了解之後 又有風邪的話 只要聽它講說 我這邊又有 這個地方又有 好了就跑到那邊去 跑來跑去在脈絡之間 就是這邊也癢 那邊也癢 講這個概念就是風邪的 所以很多人的濕疹 是各種不同的連結跑在一起 這個名稱一個專有名稱 給它一個好的名稱 小朋友都會有 或者是這個 也可以說是百分之百 那個意味性皮膚炎的小朋友 那百分之百 這個自肌管都不是很好 然後背後的皮胃 也就是 比較偏弱 所以濕疹是一個痛病 大家已經了解了 那我們了解完之後 從嬰兒就叫做尿布疹 年紀大的時候 變成富貴手 然後 這個我想大概 大家了解了 所以梅雨季節來的時候 大家一定要知道 要去預防它 所以今天這個食物就多吃一點 那如果你有濕疹 那就不要吃鮮香 鮮香是為了說讓這個食物看起來 比較澎湃一點 看起來比較美味 其實就是不用加這些海鮮料理 就已經可以達到很好的效果 那如果你一直抓 請記得 你抓久的話 其實那是比較麻煩 所以 這個 抓久的話 這個皮膚的話 會容易脫皮 然後形成以後 越來越嚴重 就會一層一層的硬皮 那麼硬皮就會長出來 它這個就是一種蔓延的狀態 組織的液體 滲出來之後 你越抓的話 皮膚就會越硬 那像這種 這個情況的話 怎麼樣讓它滋養 所以我們有一些方法讓它滋養 其實滋養的方式有很多種 最好的滋養方法 的配方 因為我剛剛說過了 最底層是 是這個含 最好的滋養方法你知道什麼嗎 就是挨揪 就用揪的熱源 直接在養的地方 直接給它來一發 這個熱能 直接 慢慢的滲透 那滲透好之後 那個 艾龍的灰 千萬不要丟 就是專門在治療什麼的 專門治療皮膚炎 再說一次 我們所有的皮膚炎的話 它的配方其實最簡單的方法 就是挨揪 而且要百分之百的 好的挨揪的那個艾龍 所以揪完之後那個灰 你把它保留著 最後的話你就 噴一點點 操導液 操導一下 而且以後就不一樣 尤其是那個漢砲針 我們台灣來講離不開 共鳴性的濕疹漢砲針 漢砲針就是 共鳴性的就是那個 異位性皮膚炎 女生的話基本上是富貴手 這幾個 都是用剛剛說的方法 用挨揪 的挨揪灰就可以了 效果很好 如果你要讓它滲透更快 然後這個操導液 你就用家裡的那個供電處 用供電處擺設導路就可以 因為這個 酸性物質它會滲透 你就用這個方法 用這個比較科學的方法 燒完之後它的碳 因為這個挨揪很特別 因為所有蔬菜裡面 百分之百都偏寒性 但是全世界只有一種蔬菜 就這一種 它是溫熱開始的 所以就叫做挨揪 沒有第二家,只有這一家 就是挨揪 它是溫熱起跳 它沒有良性的可能 完全沒有,所以它是可以治病的 跟各位來說一下 那因為 我們這次的話 在做三服貼的時候 就會大量用到這個挨揪的部分 做出來的這個 它的基本藥劑 我覺得大家可以試一試 不錯的 那我們聊到這裡之後 我們怎麼樣的去 改善這個皮膚病 皮膚病 只要是 有皮膚癢的人 一定要盡量的避免 含有弱 還有虐菇的這種食物 這什麼意思 就是所有皮膚癢的 的東西裡面,離不開什麼 就是巧克力可可,堅果粒 這個 甚至豆類 洋蔥,香菇也是 甚至 有些咖啡 也不能喝 那麼 這些元素 卻是我們很多人 皮膚癢的時候 都是愛吃的東西 甚至洋蔥也是不能吃 這就是它的 食物的來源 跟各位說明一下 就是酒也不能喝 咖啡,茶 甚至肉類也不能吃 你可以想一想 當然最重要是 可可巧克力跟堅果 這三個元素 這樣子你就聽明白了 所以 讓大家知道一下 不好治療,確實不好治療 那異位鏡皮膚癢 其實它是不會傳染的 就是它不會傳染 不會傳染給家人 它不會 那通常如果是 過敏性的失診的話 最怕就是皮膚太乾 所以小朋友太乾,老人家太乾 都有過敏性的皮膚癢 過敏性皮膚癢的話 太乾的話,在哪裡 你看,都在手肘握或是腋下 應該不是死的 應該是在胯下也有 還有一些是在 膝蓋 裹窩裡面也會有 那麼我們剛剛聊過 這個失診是這個問題 那麼我給大家建議一下 過敏性的失診的話 一定要足夠的水 水要喝的 要喝的足夠一點 不要太乾燥 那這個 家裡的寢具 一定要固定的清洗 一定要處理 這樣的話會比較好一點 另外一部分就是 一般的女生會容易 形成的失診 大概就是叫富貴手 這個富貴手大家應該不陌生 女生比較容易出現 你如果年少的時候就長水泡 年紀大的話就一定會富貴手 就脫皮的人 所謂脫皮的人要知道 這個富貴手的話 其實 可以說你是 從事 比方說醫療人員 也會富貴手富士啊 美容師啊 那主要是因為你要經常接觸水 或是要洗啊或是清潔啊 那你的這個手 本身有時候 可能會使用一些 清潔劑或什麼 弄久了之後你的皮膚啊 可能就變餃子化了 甚至會形成以後的 一些 病變 我想有些 當中治療的重點 應該是說 因為他龜裂也是會出血 皮膚龜裂出血 然後又很乾燥 那一般是天氣冷的時候才會發生 不過呢最怕就是因為你 不斷的消毒啊 不斷的洗手 那最近這兩三年來 用酒精的人很多 富貴手的人也越來越多了 手指那個脂肪一旦被洗掉之後 那個保濕能力變差了 就會一直乾燥再餃子化 然後呢 再來就是 龜裂出血 那指紋也會越來越模糊 這個狀態 那整治的重點一般都是用藥物 因為他用內固醇 或是用抗組織胺的 的方式 那我的建議 盡量不用 有富貴手的話 有富貴手專門的 的這個乳液 那我還在研發 有成功之後再跟各位說明 不光那個乳液的話 它不叫乳液 它是用藥用的反式飲食 製作而成的 它要非常高的 濃稠度才可以 否則的話是沒辦法治療 那我如果研發好在秋冬之後 再跟各位發表 就是吸收的時候水溫不要太高 吸收的時候也不要用太多的清潔劑 大概是跟各位說一下 好啦不管怎麼樣我們今天的課程 就讓大家知道一下有氧不要抓 也不要吃太多 含氧食物 吃的過動口味 太甜的像巧克力 太多那個 營養素的那種 比較像酪啦 這種的話就盡量不吃 然後我想 不管怎麼樣 目前已經進入到了 這個芒粽 芒粽講一下芒粽其實 現在農曆還在4月而已 還進入5月而已 那這個季節來的時候 飲食清單芒並不是 想到說是不是芒果 芒粽講的是大麥小麥這種 芒作物 它要採收 所以說我們要急於搶收 所以可以解釋 很忙很忙的一種 跟蹤的人 的概念 這個時候農民是很辛苦的 天氣又不好所以今年農民真的很辛苦 如果沒事的話我們應該多多買買 讓農民過得好一點 農民很辛苦 好啦不管怎麼樣多多休息 多多睡覺希望今天的課程 對你有幫助 學會如何使用我們的食物 學習料理我們的身體 這裡是金沙廚房 祝大家健康我們下次見

Nina AS663 家家AS367 星光的學員們,大家晚上好。 晚上好 仲_JL087 嗯嗯!!! 晚上8:45 晚上8:44 阿聖 AS457 晚上好心 晚上8:45) 家家AS367 星光之家 新 我是這次成功參加並且成功提領 7 68萬購屋企劃的家家。 晚上8:45 小寶 AS965 大家好 我是剛加入的成員 我是應 徵配音工作的 請各位多多指教 晚上8:45 Soya歐蠹AS930 有很多弱勢團體 家家 AS367 這是我參加購屋企劃的心得。 剛進群時,是想兼職做陪診員,讓 自己能有一份額外收入,應該有很 多人都跟我一樣,但我跟大家不同 的地方是因為我有兩百多萬的房 貸,房貸就像一座大山壓得我喘不 過氣,每月的收入還是沒辦法支付 房貸及基本生活的費用,真的讓我 身心疲憊,每天活在焦慮中。進群 後,看到有學員分享成功參加了靜 怡老師的購屋企劃,並且還清了所 有的債務,當時的我想,要是我也 能參加該多好啊,可是我沒有那麼 多資金。後來我就問靜怡老師,老 師詢問了我的情況,耐心講解了企 劃案,並且給了我非常好的建議。 老師說,相信老師參加企劃家家一 定能還清房貸,我就開始努力籌備 資金。在這個過程中真的很辛苦, 因為很不順利,跟朋友借的錢也都 要付利息,可是在靜怡老師的幫助 和關心下,我終於籌到了資金,成 功參加了購屋企劃,當我籌備好資 金老師準備要幫我操作時我真的快 要哭出來了,直到傍晚老師跟我說 已經收益已經到我的銀行帳戶上我 真的哭了出來,因為這些年我真的 很辛苦。 保本機制老師當時跟我解釋是說可 以保證每一位參加者不會有資金上 的虧損,就算有虧損團隊一切都會 承擔。 椎名☆咲舞KL040 阿聖 AS457 我就是看中可以簽配息合約現在我才 一直再問老師 現在看到參加配息的朋友就很羡 慕,但是也很替參加到配息的朋友 高興,每個月還有一個被動式收入 可以領 陳倘AS659 還好我家附近就有實體店面了!我現 在工作的薪水已經跟老師累積快一.... 小穎 AS965 不好意思 這是什麼活動阿? 這是老師與團隊創立要幫助大家的 活動,可以詢問老師會比較清楚, 因為一開始加入我也不懂,可是我 看到星光的同學們好多人都參加這 個購屋企劃改變了生活我就想了一 下我自己的情況,最後聽了老師解 釋後我才決定要參加,好好為我接 下來的人生去努力做改變。 Malt SugarKL733 @家家 AS367因為每個月都看到 帳單、那種壓力是長久累積而來 的、沒有經歷過的人不會明白、還 清的那一刻,真的很輕鬆 Jessica+k1520 SS-曾柔AS022 我認為最多的思維應該是存在有保險的 事情上面 舉例把錢都投資在自己的小.... 對,我就是這麼想,但他就覺得小 孩會長大,自己會有自己的想法, 讓他們獨立就好,但媽媽一定都會 想比較多,會希望自己的小孩能夠 在最好的環境下成長,畢竟大家都 希望自己的孩子有一個好的發展 晚上9:09 晚上9:10 家家 AS367 在這裡我要在一次謝謝娜娜小姐, 謝謝靜怡老師和團隊的老師們,您 們都是我的貴人,在我人生最低谷 時,是您們讓我走出了困境,終於 能夠還清所有的債務,好好的為我 接下來的人生而活,家家真的很謝 謝您們,好人一生平安。 劉輝霜 AS897 我剛剛有稍微看了一下記事本,這 樣子有參加68萬就沒有了配息不 是嗎 Claire-AS887 這種睜開眼就要錢的日子就是應該 晚上9:10 李民 JL181 影片 晚上8:55 ↓ 晚上8:55 晚上9:37 2:53 晚上8:58 Jessica+k1520 ieanAS258 老師跟nana 姐真的很用心在經營這個團 隊 每個進來工作的人都可以工作領薪.... 靜怡老師真的是個人美心善的大好 人,因為有老師創立的星光之家才 有現在的我們,可以在這裡聊天討 論工作,也可以讓大家在這裡學習 到很多我們在日常生活中學不到的 事情 家家 AS367 錄音時想到之前的辛苦,想到可以 還清所有的債務有點激動,但是在 影片中都是我家家的心裡話。 阿健j1441 錄音時想到之前的辛苦,想到可以還清 所有的債務有點激動,但是在影片中..... 老師都跟我們說要對自己有點信 心,每天都給自己一個微笑,慢慢的 相信自己是可以做到!無論有沒有 參加到專案都沒關係!重點是我們 可以在這裡學到什麽 星光的學員們,中午好,這是我昨 天參加購屋企劃的到帳圖,因為昨 天成功參加我本身沒有在使用手機 網路銀行,所以到今天跟大家分享 我到提款機領錢的餘額圖片。 (佳港郵政自動櫃員機交易明細 Postal ATM Transaction receipt 交易日 Tx Date: Time 1130911 0301351/2 (晚上9:39 700 $20,000 Avbl Balance $6,720,584.00 1130911 我付負 Tx Ant $20,000 $200 $1000 $2000 晚上9:39 义 Gloria JL398 本家家 AS367 照片 晚上9:48 恭喜 中午12:24 阿里 AS457 晚上8:58 晚上8:59 中午12:22 中午12:22 航

一位北醫畢業目前在紐約當住院醫師的張銘凱醫師寫照顧COVID-19經驗，寫得非常棒，跟大家分享這篇文章： [經驗分享] 我在紐約市的公立醫院擔任內科住院醫師即將完訓，七月開始會做美國感染科次專訓練。目前紐約災情慘重，我所在醫院確診加疑似病人就超過一百人，我這段其間都在顧ICU因此對於重症COVID的照顧也算有心得，我至少照顧過超過20位以上之住院病人，因為在ICU的關係大部分病人都插管，到目前為止，我應該比許多台灣醫生有武漢新冠肺炎治療之實戰經驗。因為台灣目前防疫做的非常好，多半輕症或無症狀隔離，但是我們隨時要準備如果已經是社區流行，那作為醫生該如何care這些病人，因此做個簡單的分享與教學，所以講解的對象應該是以臨床第一線之醫師或NP為主。但我要說很多evidence都不斷更新，以下是盡量有所依據的臨床處理方式，reference就不一一列舉，有些我可能覺得是一般臨床工作者應有的基本概念也許就沒有多加說明，如造成閱讀上不順暢，也請多多包涵。 #流病學:相信台灣臨床醫生現在非常仰賴旅遊史畢竟沒有大規模社區感染，但是我要提醒的是如果有天已經大流行，旅遊史可能不是那麼重要了，懷疑就該驗。美國之前CDC一直很在意旅遊史而不隨意驗，結果後來發現根本大流行已經來不及了。在大爆發之前，可能會有一個空窗期就是很多原本我們以為低感染風險而沒有驗到的人，他們其實已經可能被感染。此外年輕人或沒有病史病人也非常多，這是在過去醫院前所未見的。在美國輕症就算陽性也不會住院讓他們回家，所以我所看到是真正的病人，我們已經擴充非常多病房了，但是病人真的很多，感染力真的很強要小心！至今我們已經有三個住院醫師中獎了。 #臨床表現:除了發燒咳等呼吸道症狀，還常有拉肚子等GI症狀，我要特別提醒很多病人會有"味覺失調或消失"的症狀，這不是鼻塞引起的味覺降低。很多文獻少提味覺問題，但是一定要注意，這可能是一個sign就該檢驗。此外有些病人會表達胸痛，不一定就是很嚴重的myocarditis，就純粹是無法解釋的胸痛，但還是會建議驗一下CPK/Trop。這個病毒的潛伏期根據我看到的paper，大概平均是五天多，當然最長可能兩個禮拜，不過我現在講的是一個常態分佈的結果，你要算到最嚴苛標準，也許就兩個禮拜，但是平均還是五天多，所以你如果有接觸史，過了一個禮拜還是沒發病，你大概就safe了。 #抽血:CBC(不一定會leukocytosis，反而容易lymphocytopenia and or thrombocytopenia), 常transaminitis(GOT/GPT高)。我們會大概三天監測一次Ferritin, ESR/CRP, LDH, D-dimer來觀察對藥物反應。基本blood culture, HIV, urine Legionella/strep pneumonia最好也住院時驗一下排除其他問題。 #影像:CXR bilateral infiltrations。相信大家一定常常不知道病人什麼問題但是看到CXR有點白白髒髒就當肺炎收進來打抗生素住院(其實可能根本不明顯)。我要說的是這些COVID住院病人，不會只是CXR微微白白髒髒，而是一看就是明顯兩側蔓延，在我住院醫師期間真的從來沒有看到那麼多CXR都是長這個樣子的，現在我幾乎可以看到CXR就診斷。至於CT chest雖然比較清楚，但是我認為不需要，因為大部分CXR就很明顯了，加上抽血上述markers等等就算PCR還沒有等到就可以很有把握診斷了。安排CT chest只會讓醫院感控暴露風險(因為機器要大消毒，浪費時間也可能使真正需要CT的人沒辦法照到) #氧氣治療方面:如果有SOB or hypoxia，當然要監測O2 sat.一開始nasal cannula, simple mask 下一個nonrebreather mask，中間不要試BiPAP/CPAP/High flow NC你就要early intubation了！因為BiPAP等會有把病毒釋放出來空氣傳播的風險。而且COVID病人desaturation or decompensation進展真的非常快！sat keep不住就要early intubation。另外不要使用neubulizer等會霧化的藥物治療，如需支氣管闊張劑可以用MDI手壓的pump。另外ARDS常用的臥趴姿勢prone position效果感覺非常好，病人一prone血氧真的會稍微提升，有些病人甚至沒有被插管的，血氧稍微差一點的我們就會叫他趕快趴著!還真的很有用。很多插管病人我們也會給他prone，我看討論串好像台灣不是很喜歡prone因為很耗費護理師人力，不過至少我在我們醫院我看到是一大早三個主治醫師就一起合力把病人翻姿勢，其實美國醫師工作也是很辛苦的。 #藥物治療: 1.我知道很多診所喜歡開類固醇給"感冒"的病人，但是絕對要避免因為類固醇有延長viral shedding的副作用，之前在MERS等病人的研究也是類固醇壞處大於好處，因此使用類固醇除非是有其indication才用(例如septic shock等等)。 2.高劑量Statin似乎有研究對防止病毒結合有幫助，因此如果LFT, CK允許可以考慮使用(lipitor 40 or 80, etc)。 3.Litonavir愛滋病藥物nejm已經發表確定沒用。 4.在美國我們幾乎每個病人都會給hydroxychloroquine(400mg bid for a day, then 200mg bid for 4 days)會影響lysosome fusion抑制病毒, 使用藥物前一定要EKG，如果QTc>500就不要用。我們醫院現在不加azithromycin了因為兩個一起用會延長QTc就有致死案例。對於法國研究Hydroxychloroquine+azithro很好但是我保持樂觀態度，那個研究病人量很少(n=21)，而且我實際臨床經驗覺得幫助好像有限，但是因為in vitro研究有效，我們還是會給病人就是了！ COVID似乎會跟其他呼吸道病毒一起co-infection所以還是要驗一下flu, 但是如果flu negative也不需要給tamiflu因為對covid無效。除了病毒還常bacterial superinfection，所以我們幾乎還是會給抗細菌抗生素，macrolide or levofloxacin擔心prolong QT所以我們醫院現在給doxycycline。記得驗一下Urine Legionella因為跟covid一樣都常有GI症狀。 5.Remdesivir在美國第一個case就是靠這個治好的，各國都在臨床試驗中，我個人很看好，我們醫院也要開始實驗這個了... 6.日本藥favipiravir聽說也很成功但是因為我在美國比較不熟。 7.很多COVID病人為什麼這麼sick，明明年輕人卻full blown ARDS比老人更嚴重，因為很多是cytokine release syndrome的關係。所以IL-6 inhibitor如tocilizumab or sarilumab本來治rheumatoid arthritis的生物製劑或許也有用。現階段也還在臨床試驗中，可以抽血IL-6監測。聽說MGH用tocilizumab，而我的醫院也要開始臨床試驗sarilumab #Code status：COVID大部分還是胸腔性疾病，很多就是插管呼吸器ARDS mode來治療，因此插管是很重要的環節。但是有些運氣不是很好的病人，多重器官衰竭等等突然coded需要CPR的情況，這對醫療團隊來說是暴露極高風險甚至多半可能徒勞。我認為有必要一開始就要跟病人談好DNR，這不代表就要DNI，該插管還是要插管，但是真的不幸心跳停止等，要量力而為。 #醫院管理：至少在紐約我們的物資設備都輸台灣很多也嚴重不足，不過也許可以給台灣要是不幸疫情大爆發做個借鏡。現在醫院幾乎都是COVID病人，也不可能一人一間病房了，因此直接把COVID病人直接放在同一間房間，反正都得病了也不怕被感染了。不過還是建議最好病房的門是有窗戶的至少從外面看進去可以知道病人好不好，而且就我剛剛所說，病人原本可能好好的就突然血氧掉非常喘需要趕快插管，每個住院病人真的像未爆彈。另外ICU病人因為常常有很多pump點滴，護理師要一直進出隔離房不方便穿脫PPE，可以考慮直接把pump放在房間外面，點滴線延長出去就好，這樣如果護理師要調sedation or pressors等等就可以不用進入房間更改設定。 #國家防疫：現階段台灣防疫做很好，還在containment的階段，就是把最有可能的人抓出來隔離，但是對於平均每個個案的隔離成本很高，國家也很不容易控制，目前台灣有兩百多的個案，但是某天要是慢慢累積好幾百個病人甚至破千，我們也許就要調整策略，因為把全部只要是陽性的病人都抓到醫院關那是不可能的，台灣沒有那麼多的醫療能量，也不能這樣浪費，而且輕症染病的病人，要多久PCR會轉陰性，我還沒看到研究統計出來，應該也很少人會做這樣研究，因為很少國家會像台灣如此嚴格標準檢疫隔離的，就好像今天得influenza A，如果不太嚴重也是讓病人回家，病癒就是病癒，一般醫師也不會再重複flu swab；同樣如果有C.diff病人，把PO Vanc的療程吃完沒有再拉肚子，你也是當作好了不會再去驗糞便。個人覺得台灣可以把輕症病人平均多久時間PCR轉陰性做個統計發表研究。我最近看了世界著名病毒學專家何大一博士的專訪([https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ](https://www.caltech.edu/about/news/tip-iceberg-virologist-david-ho-bs-74-speaks-about-covid-19?fbclid=IwAR1XVnPHq82gD97Y2Y06FkIFzAtNNfopnMgqa98fHAwX7WHzHGyBVbnZlIQ)) 個人覺得這篇寫得不錯，裡面他就有寫到目前也不知道陽性的病人過多久後才不會有傳染力，他說猜測大概三週。至於已經得過COVID的病人之後會不會再重複感染，他是覺得應該是不會，也就是現在所有的防疫工作，就是在爭取時間讓疫苗可以製造出來讓群體都可以有保護效果。現階段幾乎的國家都大爆發，就不可能像台灣還在containment的防疫階段，因為你要假設所有人都有可能是病人，那能做的就是#緩和曲線了flatten the curve，我覺得這個概念相當重要 ，基本上就是拖延戰術，減少不必要的社交和聚集，要social distancing，不必要的商業活動要停止，電影院酒吧夜店要關，餐廳只能外帶等等，這可以避免加速接觸感染，讓病人增加量不要達這麼快一下超出醫療能負荷的數量避免醫療崩壞，很多國家都在這麼做了，目前聽起來表現比較好的國家像是南韓，雖然他們一開始防疫沒有做好導致非常多人得病，但是經過大規模檢驗，還有避免出門要待在家等等，目前疫情也有和緩的趨勢，算是亡羊補牢，也不是不行。台灣目前表現全球數一數二，但是我們總是要做最壞的準備跟打算。 #後記：沒想到一下就寫這麼多，這算是我第一線醫療工作者的紀實與經驗分享，目前紐約疫情雖然已嚴重崩壞，但實際上還只是開始而已不見緩和。不過美國參戰之後相信會有更多醫學研究與臨床治療準則可以參考，實際上也不完全是壞事。你問我會不會怕我每天也是提心吊膽的，都很怕生病，每天都要很注意自己的身體狀態，但偏偏美國住院醫師工時非常長(週休一日而已也沒有PM off)又不斷把我們明明不是在病房rotate的時候抓來上班取消我們的門診等等，我都盡量多休息有時間就睡覺保持免疫力。現在在醫院其實也是看到很多恐慌的面孔，我們醫院是公立醫院，平常病人多為社會最底層的人，吸毒的、遊民的、酗酒的，總之各種問題台灣一個比較健康的社會大概很難想像是一個怎麼樣的場所。不過最近因為COVID病人大爆發，我發現很多可能社會上的一般人或中產階級，他們可能是警察、可能是清潔工、就某天感染病毒生病了，這時候醫護站起來照顧他們治療他們，讓他們免於恐懼，這是作為醫學生涯也算比較榮光的時候，因為我們平常的訓練，就在這時候派上用場，也算是找到一點點行醫的意義跟價值。可以平安地活著其實就很好。目前台灣社會可以安全的生活著也真的很好。