蕭美琴一句話解密台灣為何缺疫苗 中評社台北5月16日電（評論員　林淑玲）台灣疫情全面爆發，15日一天就增加180例本土確診，遍布台北市、新北市、彰化縣、宜蘭縣、桃園縣、台中市、基隆市等7縣市，醫療資源拉警報。各地民眾爭相想打疫苗，但一劑難求，台灣駐美代表蕭美琴14日受訪提到“截至上周，駐美處對美方交涉重點在如何協助“邦交”國取得新冠疫苗”，短短一句話解密了台灣迄今還缺疫苗的原因。 　　台灣這波疫情爆發主因之一是疫苗施打率落後，全台迄今只到貨AZ疫苗約30萬劑，全民施打率只有0.1%，不僅醫護人員多數沒接種，航空公司機組員，甚至防疫旅館工作人員、防疫計程車司機等高危險群都沒打疫苗，且防疫逐漸鬆懈。諸如這次爆發源頭之一的華航諾富特飯店做為防疫旅館竟未做到完全分流，最近興盛的全台廟會遶境也是這波疫情大爆發推手。 　　台灣為何缺疫苗一直是羅生門事件，全球疫苗接種進度最快的以色列砸下重金買疫苗，很快就建立起防護網，蔡英文今年2月就宣稱已外訂了2千萬劑，為何迄今只拿到30萬劑？除了不肯買大陸疫苗，也不願透過大陸代理商購買，錯失德國BNT疫苗，蕭美琴受訪還曝露了另個秘辛，原來台灣也是用“疫苗外交”在與大陸打“外交戰”。台灣原本或可提早拿到所訂購的美國疫苗，或都先調給“邦交”國搶救“邦交”去了。 　　台灣現在與15國有“外交”關係，拉丁美洲的巴拉圭、宏都拉斯等最近都疫情大爆發，苦於買不到疫苗，巴、宏等國都有意購買中國疫苗解燃眉之急，民進黨政府怕“邦交”生變想盡辦法阻止，便拚命幫忙找疫苗救“邦交”。在巴拉圭的部份，3月曾傳出台灣將轉讓牛津AZ疫苗配額給巴拉圭救急，但台官方否認。蔡政府4月曾協助巴拉圭和印度簽訂Covaxin疫苗採購合約，也承諾埋單。最近宏都拉斯有意在薩爾瓦多協助下取得中國疫苗，並表示可能在中國設商務辦事處，讓蔡政府拉警報，緊急幫忙調度疫苗。 　　這顯示台灣之前疫情較緩和，“外交”高層都忙著在幫“邦交”國找疫苗，防止他們與中國大陸接觸。然而美國鎖住多數疫苗，不願釋出太多，台灣去與華府交涉，如果是把“疫苗外交戰”擺第一位，台灣自然不可能優先拿到。台灣很多人質疑，蔡政府號稱台美關係史上最好，美國怎不給疫苗，從蕭美琴的說法即可得到答案。不然蔡英文2月就公開宣布與美國莫德納（Moderna）公司簽約疫苗505萬劑，不太可能迄今一劑也沒交貨。 　　蔡政府把打“外交戰”、抗中看得比台灣防疫還重要，無非是仗著台灣疫情穩定不急，的確，若是疫情穩定就混過去了，外界也不會發現。 　　台灣缺疫苗另個重點是拒絕大陸疫苗，指揮中心陳時中日前一度鬆口地方政府可委請藥商採購疫苗，不少縣市表達願意自行採購，但不到兩天指揮中心又改口應統一採購。在大陸國藥集團疫苗取得WHO緊急授權後，這項轉折相信也是為杜絕縣市政府爭取採購大陸疫苗引發的效應，讓蔡政府封殺大陸疫苗的政策破功。所以目前一切又歸回原點，沒疫苗，大家繼續等，30萬劑AZ打完就沒了，打了第一劑能否有第二劑也不得而知。官方對於疫苗所有答案都是模稜兩可，可能、或許...... 　　以蔡政府的做法，現在就是所謂台美關係的大考驗，看美國會不會馳援，趕快把疫苗送到台灣來。 　　蔡政府把替“邦交”國找疫苗看得比為台灣民眾找疫苗重要，是一個什麼樣的邏輯？這完全吻合了外界質疑蔡政府凡事“政治化”的抨擊。台灣昨天開始進入第三級防疫警戒，關了很多場館，民間充滿焦慮氣氛，也質疑第三警戒禁止室內5人以上，室外10人以上聚會，但卻照常上班，中小學卻照常上課，若有人確診根本擋不住傳播。新冠肺炎從去年1月爆發到現在已一年多，從疫苗到篩檢、醫療等，台灣抗疫準備顯未到位，現在只能祈求天佑台灣。

「買、捐」疫苗的唬爛人 翁達瑞 / 美國大學教授 新冠肺炎疫苗短缺，許多國家都買不到，但只有台灣出現一群能人，宣稱可替政府代購疫苗，或募集疫苗捐贈給政府。這群人全都在唬爛，因為他們不可能拿到所要疫苗。 目前全球施打的四款西方疫苗，都只獲得「緊急使用核可」，不可能私下買賣或募集。以輝瑞、莫德納、和嬌生這三款疫苗為例，美國的唯一買主就是聯邦政府，而且不能轉運其他國家施打，理由有二： 一、只有「緊急使用核可」的疫苗，不能銷售給消費者，所以不會有私人買家，因為他們無法回收購買的款項。 二、銷售「緊急使用核可」的疫苗，藥廠要承擔極高的訴訟風險，沒有私人買家有能力承接這個風險。 這三款疫苗的唯一買家就是聯邦政府，而且只能提供民眾免費施打，避免違反「緊急使用核可」的規範。聯邦政府還要給予藥廠訴訟豁免，免除「緊急使用核可」疫苗的法律風險。萬一「緊急使用核可」疫苗出了差錯，聯邦政府也可編列預算補償受害人，免除廠商的財務風險。（附圖一） 由於聯邦政府的公權力不及於國外，只獲有「緊急使用核可」的疫苗，不能隨意轉運其他國家施打。其他國家想要進口這三款疫苗，也要由政府出面洽購，理由同上。 在貨源不存在的情況下，宣稱要為政府代購疫苗或捐贈疫苗給政府的人，根本就是在唬爛。雖然都是唬爛，但有等級之分。 #第一級：無恥謊言 這一級的唬爛，以張亞中為代表，宣稱從對岸取得一千萬劑疫苗，中國製造與外國製造各半。 為什麼這是無恥的謊言呢？因為張亞中可以取得的疫苗（如科興），台灣不准進口；台灣可以進口的疫苗（如BNT），張亞中無法取得。 為了證明他所言不虛，張亞中提供一份來自中國的文件（附圖二）。這份公文用來擦屁股我都嫌不衛生，但特定媒還是拿來大作文章，幫忙散播張亞中的無恥謊言。 #第二級：佛家誑語 這個等級的唬爛，以佛光山為代表，所以我稱為佛家誑語。佛光山宣稱在美國募集了五十萬劑的嬌生疫苗，要捐贈給台灣政府。可笑的是，這個唬爛漏洞百出。 首先，在美國募集的疫苗不能轉運台灣。其次，除了美國聯邦政府之外，我不知道誰有嬌生疫苗可捐贈給佛光山。就算美國聯邦政府要捐贈疫苗給台灣，也不必透過佛光山。 我呼籲美國的檢調單位啟動調查，或許有官員盜取嬌生疫苗轉售佛光山圖利。 #第三級：山寨疫苗 這一級的唬爛以藍營縣市長為代表，最經典的是台東縣長饒慶鈴，宣稱購得三十萬劑疫苗，但要大家不要問疫苗來源。 饒慶鈴只是地方首長，沒有權力提供外國藥廠訴訟豁免。台東縣政府的預算並不寬裕，也無力承擔疫苗出錯的財務風險。 在這兩個限制下，如果還有藥廠願意銷售疫苗給饒慶鈴，唯一的可能就是「射後不理」的山寨疫苗。 #第四級：統戰疫苗 這一級的唬爛代表就是郭台銘，宣稱將從德國採購五百萬劑BNT疫苗，而且還是透過上海復星的代理。為什麼我說這是統戰疫苗呢？ 上海復星取得BNT的代理權時，曾有人放話台灣休想買到疫苗。衛福部只好向德國原廠洽購，但在簽約前被復星攔腰阻擋。如果郭董出面復星就願意放手，背後一定有不可告人的理由。 最有可能的理由，就是郭董甘願被吃豆腐，合約載明這批疫苗銷往「中國台灣地區」。我要提醒郭董，這樣的統戰合約會讓你兩面不是人。 一方面，郭董違反中國的法律，把未經中央政府核准的疫苗，進口到「中國台灣地區」。另一方面，郭董無權給予德國藥廠訴訟豁免，而蔡政府也不會為這紙矮化台灣主權的合約背書。 以上列舉的四級唬爛人，不管在任何國家都會成為笑柄，更不要說有媒體遞給他們麥克風。不幸的是，台灣就有這麼一大窩的唬爛人，還有一大票媒體附和他們。 除了為文揭發之外，我也只能祈求台灣民眾早日長智慧。 後註：揭發唬爛政客是大家的公民責任。若本帖文有助於澄清真相，請逕自轉傳不需獲得我的同意。

給郭董上一堂法律課 翁達瑞 / 美國大學教授 郭董事業做很大，但經常出爾反爾，承諾的投資計畫不是取消就是縮水。原因之一就是郭董好大喜功，在法律條件沒搞清楚前，就大事張揚。 這次郭董又犯了老毛病，未搞清疫苗跨國買賣的法律規範，就誇口要從德國進口五百萬劑BNT疫苗到台灣。我看在眼裡，心理為郭董著急，只好隔空幫他上一堂法律課。 郭董要進口的BNT（輝瑞）疫苗，尚未獲得「正式使用核可」，而是以「緊急使用核可」的方式上市。銷售緊急使用核可的疫苗，藥商要承擔極大的法律風險。因為疫苗沒有正式核可，藥廠無法購買「產品責任險」。 為了讓疫苗順利上市，美國聯邦政府提供藥廠「訴訟豁免」保護，除非藥廠有「故意的行為不端」，不管疫苗出了什麼差錯，施打疫苗的消費者都不能到法院提告。 美國政府提供的「訴訟豁免」，剝奪人民對藥廠提告的權利。萬一疫苗出了差錯，人民求償無門。因此，聯邦政府還要提撥一筆準備金，以便疫苗出錯時補償受害人。 簡單講，輝瑞疫苗可以順利上市，美國聯邦政府提供三個法律條件： #批准緊急使用核可 #提供訴訟豁免保護 #承擔損害賠償責任 這三個法律條件都有「管轄權」的限制，只在美國（或德國）本土有效，不及於其他國家。為了規避國際訴訟，藥廠會限制疫苗的施打地點，禁止買家轉運到其他國家。這也是日本要捐贈疫苗給台灣，必須先修改採購合約的原因。 疫苗要跨國轉運，不論銷售或捐贈，當地政府也要提供上述的三個法律條件。首先，當地政府要批准緊急使用核可。接著，當地政府要提供藥商訴訟豁免保護。最後，當地政府要承擔疫苗出錯的損害賠償責任。 企業或慈善機構缺乏公權力，無法提供這三個法律條件，所以藥廠只與政府交易。就算有企業或慈善機構願意出資採購疫苗，當地政府仍然要「共同簽署」採購合約。 把這三個法律條件放在兩岸的互動，其複雜的程度又提高許多。 BNT疫苗的大中華區代理權，掌握在上海復星手上。復星取得代理權時，就有人放話台灣休想買到疫苗。衛福部向德國原廠洽購時，果然因為國家稱謂的爭議（中華民國、台灣、或中國台灣），採購案被擋了下來。 郭董自認可讓這個採購案起死回生，手法就是由永齡基金會扮演白手套，避開買方國家稱謂的問題。郭董未免太天真了吧！ 就算這批疫苗由永齡出錢購買，衛福部也要共同簽署採購合約，提供上述三個法律條件。若衛福部還是以「中華民國或台灣」的名義介入，原先卡住採購案的國家稱謂爭議依然存在。 要規避國家稱謂的爭議，衛福部只能用「中國台灣」的名義，共同簽署永齡的採購合約。這個規避手法有幾個嚴重的陷阱： 一、台灣落入中國的統戰圈套，在採購合約中接受「中國台灣」的身份。蔡政府不會為這種「喪權辱國」的採購案背書。 二、就算蔡政府同意用「中國台灣」的名義簽約，中共也未必會放手，因為BNT疫苗尚未獲得中國批准。如果這個疫苗可在台灣施打，那表示中國的法律不及於台灣，也就是台灣享有獨立於中國的主權。 就算中國願意放手讓BNT疫苗在台灣施打，德國藥廠仍要取得訴訟豁免。若這個豁免保護由蔡政府提供，台灣還是主權獨立的國家，而非中國的一省，因為地方政府無權提供德國藥廠訴訟豁免保護。 最後一個選擇，就是德國藥廠從中國取得在台灣的訴訟豁免保護。問題是，這個豁免保護無法保護德國藥商在台灣不會被告，因為中國政府沒有台灣的司法管轄權。 不論郭董如何打擦邊球，只要衛福部共同簽約，就無法迴避國家稱謂的爭議。就算蔡政府不堅持國家稱謂，這個採購案還是要面對台灣主權獨立的事實。中國宣稱擁有台灣主權的謊言，最終都會被戳破。 以上是我為郭董上的一堂法律課，而且不收鐘點費。對郭董而言，這堂法律課來得有點晚，但還不到無法收拾的地步。我建議郭董見好就收，不要落到「台、德、中」三面不是人的地步。 為避免郭董再犯下類似的錯誤，我要順便毛遂自薦，願意出任郭董的國際商務顧問。郭董若有意願，在帖文下方留言即可。 後註：若大家認為本文有助澄清真相，請逕自轉傳，不需獲得我的同意。

✍️ 資深媒體人黃清龍關於復星BNT疫苗的十點釋疑 台灣疫情緊急，疫苗採購嚴重落後，大家都很心急。關於是否應該開放復星BNT疫苗進來，這幾天討論得很激烈，許多訊息似是而非，今天我就以一個從事新聞工作36年的老記者，經過多方查證後，不帶偏見﹑沒有黨派地為大家找尋答案﹑釋疑解惑。 　　 一﹑包括南投縣在內的地方政府，已行文中央流行疫情指揮中心，要求同意由縣府購買上海復星醫藥代理的BNT疫苗供民眾施打，地方自主採購疫苗是否可行？ 　　 答案是不行。因為疫苗採購涉及嚴格供貨、冷鏈及嚴謹緊急授權程序，因此必須由中央統籌，並且配合中央整體防疫策略，讓疫苗施打都可以順利進行，符合公平性。蔡總統昨天強調疫苗購買必須由中央統籌，這是正確的。但她又說國際上最好的幾支疫苗，包括英國ＡＺ，美國Moderna（莫德納）及德國ＢＮＴ（輝瑞），台灣都積極接洽採購，也順利訂購到英美兩支疫苗，至於德國的BNT疫苗，台灣也一度幾乎與德國原廠要完成簽約，「因為中國的介入，遲延到現在都無法簽約」。這話就大有商榷餘地。 二﹑復星為什麼能取得大中華區的獨家授權，且不經我方同意就把台灣涵蓋進去？ 解答：復星是在去年三月就和Biontech合作，投入了五千多萬美元，當時Biontech研發的疫苗才剛要開始，並不知道會不會成功，但復星願意賭一把，冒著商業上的投資風險，因此能取得大中華區的授權。一個月後美國輝瑞才跟進，Biontech把歐洲以外市場，分別授權給美國輝瑞和上海復星，復星擁有大中華授權，輝瑞擁有除歐洲和大中華以外的全球授權。因此，台灣要購得BNT疫苗，不可能完全排除復星的角色。 三﹑如果去年11月衛福部同意東洋公司和復星洽購的一千萬劑BNT疫苗，今年第一季台灣就有疫苗進口，是否可減緩這次疫情災難？ 解答：關於東洋代理破局一事，幾個月來出現許多真假難辨的說法，也不必在這裡一一列舉了，不過昨天東洋公司說了，當時未能完成代理，主要是「在價格、數量等內容未能與疾管署取得共識」，以致停擺。據我了解，差別就在買兩百萬劑還是一千萬劑，還有每劑的價格問題。不過客觀地說，當時BNT疫苗還在臨床階段，無法百分之百證實有效，同時間國際上也有多家藥廠的疫苗在研發中，行政院或許事擔心一千萬劑的BNT疫苗若效果不好會挨罵，因此沒有促成此事，也是可以理解的。 往者已矣，但來者可追，即使不去追究去年錯失疫苗的責任，以現在疫苗取得「前不著村﹑後不著店」的情況，政府難道不該從保命優先的角度，開放復星BNT疫苗進口？ 四﹑最近在爭取復星疫苗的都是藍營政治人物，所以這是藍營配合中國對民進黨政府的一場政治鬥爭？ 解答：表面上看似乎是這樣，因為連國民黨主席江啟臣和前高雄市長韓國瑜都出來呼籲了，但實情並非如此。首先，最早與復星洽購BNT疫苗的東洋生技公司，董事長是前行政院長林全，他可不是藍營的人物。再者，今天自由時報也披露了，這一波運作採購復星疫苗最用力的其實是鴻海集團創辦人郭台銘，他原先的構想是由鴻海公司與郭董出資設置的基金會各出資一半，購買一千萬劑的復星BNT疫苗，可無條件捐贈給政府來使用。郭董找上了民進黨黨團總召柯建銘商量，柯建銘從二十三日開始即著手進行努力，包括郭台銘、柯建銘與復星董事長郭廣昌三方，做了多次的討論，這才是這一波為復星疫苗游說的主力，並不是藍營。 五﹑台灣能否與德國的BioNTech直接簽約，不經過復星代理的程序？ 解答：台灣是可以再去找BioNTech談，但BioNTech基於合約，還是會要求台灣來找復星供貨。這是國際授權代理的基本規定，就好像如果有哪家藥品進口商和復星取得代理，台灣任何單位不管是醫院還是企業要洽購疫苗，也是要找這家代理商而不是找復星，道理是一樣的。 至於 蔡總統說找原廠買疫苗，品質才有認證有保障，這就牽涉到復星BNT疫苗的來源是不是有問題。 六﹑復星的疫苗有沒有問題？為什麼中國到現在還沒有核准？ 解答：復星獲德國BioNTech獨家授權的疫苗，一開始和輝瑞一樣都有BNT162b1和BNT162b2兩種，簡稱b1和b2。後來BNT和輝瑞完成一二期試驗後，基於安全性和抗體產生的效果，決定放棄b1，僅以b2繼續完成三期試驗。復星的b1在中國區臨床試驗也在二期卡住無法完成，於是改以b2向中國政府申請藥證。一開始中國政府基於自主權，要求b2三期臨床必須在中國完成，但因確診病例不夠，最後同意可以改成引用全球臨床試驗數據送審，目前正在審核中，最快六月初就會核准。 七﹑復星的疫苗是不是在中國代工的？會不會把香港期限快到的BNT疫苗倒賣給台灣？ 解答：行政院中部辦執行長蔡培慧在臉書發文，指南投縣長林明溱要買的是「中國代工」的復必泰疫苗，把「代理」說成「代工」。有這種說法的不只她，許多名嘴也都這麼說，他們根據不知道從哪裡來的一份復星和BioNTech的合約，還是繁體字的，很奇怪，裡頭說「協議雙方同意在經相關監管機構批准的前提下，根據市場需求情況，分階段推進中國銷售供貨的新冠疫苗產品，包括進口新冠疫苗產品裝灌小瓶的成品以及進口新冠疫苗產品的大包裝製劑，在中國大陸分裝以及在中國大陸生產新冠疫苗產品。」然後就一口咬定復星的疫苗是在大陸代工生產的。 實情是：按照復星和Biontech的合約，前兩億劑BNT疫苗都必須是在德國生產，之後才能在大陸代工生產。由於中國保護自產疫苗，至今尚未核准復星代理的BNT疫苗，如何可能同意它在中國代工生產？目前復星在香港和澳門銷售的復必泰疫苗，都是從德國運來的b2疫苗，和BNT賣給美國、以色列還有德國本地的疫苗完全一樣。至於外傳香港復必泰疫苗打不完，面臨八月中效期過期必須報廢，或者倒賣給台灣，這是假訊息，因香港疫苗根本還不夠，不存在過剩問題。如果台灣進口復星疫苗，當然也是從德國原廠進來，還要重開生產線來生產，沒有所謂效期問題。 八﹑復星現在想賣疫苗給台灣，會不會是想發疫情財？價錢上怎麼樣？ 解答：復星當初投資德國Biontech研發疫苗，出發點是商業而非政治的，龐大投資要回收就得把疫苗賣出去。至今復星只賣出兩百多萬劑給香港和澳門，因為中國大陸沒有核准，所以它確實是有銷售壓力，但現在其實也是台灣向復星買疫苗的好時機，因為有買方議價的優勢。否則等到大陸核准這批疫苗，到時候我們還未必買得到。至於實際的價格，因為涉及商業機密，我們無從得知，但要求一個正常價格應該是做得到的，例如每劑疫苗不能高過莫德納，這絕對可以去談。 九﹑代理BNT疫苗進來，程序怎麼走？需要多少時間？ 解答：台灣藥品進口商如果要向復星代理b2疫苗進來，要先取得1.台灣政府的進口許可，2.台灣政府核准的藥品證明。至於時間多長，就要看彼此洽商的進度，如果能一少些不必要的政治考慮，當然越快越好。 十﹑復星賣疫苗給台灣有沒有政治考慮？為什麼國台辦昨天又再對台叫戰：中國疫苗是要是不要？ 解答：也不能說完全沒有政治考慮，畢竟復星是大陸的企業。但更接近事實的是在商言商。坦白說，這件事如果要促成，國台辦最好少講話，不要插手，讓BioNTech、復星與台灣三方的洽談可以在商言商去完成。但台灣自己也要實事求是，不要老是繞著原廠與代理之間的爭議糾纏，沒完沒了。 兩岸問題脫離不了政治，執政者卻要懂得如何去虛就實。現在疫情緊急，沒有疫苗的話，等到確診每天上千，死亡每天上百，怎麼辦？人命關天，保命要緊，才是眼前最重要的，您說對不對？

買輝瑞BNT違綠高層利益?沈富雄爆至少20條線願出售BNT是高層都不要 記者：薛孟杰 2021-05-26　12:01 輝瑞BNT 沈富雄 買輝瑞BNT違綠高層利益?沈富雄爆至少20條線願出售BNT是高層都不要 前立委沈富雄爆料，目前至少有20條線等著要出售德國BNT疫苗給台灣，但包括陳時中、總統府都拒絕，強調「疫苗已經買夠了」（報系資料照） share-to-line share-to-facebook share-to-wechat copy-url Next A+ A- 針對台北市政府高喊疫苗不夠、請求中央支援，卻遭駁斥再度「各說各話」，前民進黨立委沈富雄透露， 目前起碼有20個管道毛遂自薦要推銷BNT輝瑞疫苗出售，其中至少有一半是沒問題的德國製疫苗，價格還比東洋開出的31塊美金還便宜。不過，民進黨府院黨高層卻對居間牽線者表示，「台灣買夠了，不需再買」，回絕了每一個管道。沈富雄分析，府院黨高層應想保護國產疫苗，但也有可能是，台灣買了輝瑞BNT疫苗後，某些人會「無利可圖」。 南投縣長林明溱昨日表示，南投縣府想動用第二預備金2500萬元，透過代理商上海復星醫藥，採購德國BNT輝瑞疫苗30萬劑。台北市長柯文哲也強調，疫苗是解決疫情的最終方案，但北市衛生局能運用的疫苗只剩20劑，不過，指揮中心發言人莊仁祥卻表示，台北醫療院所疫苗到昨天還剩七千多劑，引發台北市議員鍾佩君不滿，她質疑兩造說法明顯不同，一定有人「狀況外」，呼籲疫情當前、請中央指揮中心不要再為難台北市。 針對各縣市頻傳因為擔心社區感染擴散，急著想從「現貨市場」進口德國BNT或美國莫德納疫苗，指揮中心副指揮官陳宗彥今日再度強調，疫苗進口必須要有正式的代理廠商，更重要的是，疫苗施打是防疫重要一環，一律由指揮中心統籌辦理。 其實，早在林明溱之前，台北市長柯文哲就曾針對北市議員王欣怡建議「北市自購進口疫苗」一事強調，他不想說重話，但請指揮中心正視此事，他強調面對社區感染危機，「台灣現在就需要疫苗」。但指揮中心顯然對於從「國際現貨市場」緊急進口疫苗一事頗多保留，不僅現有進口疫苗的價格列入機密，不時強調「說太多會被人從做作梗（指中國大陸）」，最新的說法是，疫苗採購必須由中央統籌，因為需先經過衛福部食藥署核可，檢驗合法性與安全性後，避免疫苗進入後產生不良反應影響施打意願。 據了解，「安全性」與「不良反應」也是地方縣市政府雖然高喊「自購疫苗」，但到目前為止仍沒有具體行動的主因。但也有醫界人士認為，台灣現在急需品質良好的新冠疫苗、壓制社區感染，台灣過去曾向國外進口許多種的疫苗，縣市也有經驗，針對疫苗不良反應也已經有一套機制，也有救濟管道，只要是合法藥廠進口、WHO認證的國劑疫苗，應該不致於找不到廠商負責。 針對世界許多國家接種疫苗進度領先、甚至可能在七月間開放國門，台灣迄今卻仍面對社區感染危機、卻無疫苗可打的窘境。前立委沈富雄昨日在「少康戰情室」節目中表示，民眾都在問「台灣有錢怎麼買不到疫苗呢？」，其實，據他瞭解，台灣是買得到疫苗的，關鍵在於政府不願意買。 他說，國劑疫苗現在已經是「買方市場」，他聽說輝瑞BNT疫苗，現在起碼有20條線，爭著要賣給台灣，其中可能有「騙子」、「水貨」、「黑貨」，「爛貨」，「過期貨」，但其中起碼有一半，品質是沒問題的，價錢還比當初台灣東洋藥廠要買給政府的每劑31元美金還便宜，更起碼有一半是不需要經過上海復星製藥的（指其他國家已經取得買到的BNT疫苗現貨），所以就不會有「指揮中心一聽到上海復星就不想要」的問題。 沈富雄指出，據他瞭解，這些疫苗只要台灣下單，20天內就能開始啟程出貨到台灣，其中有部分的線，還是相當的「黨政高層」，「很大都市的市長」，他們一路探詢，找到了政府最高層，但政府最高層「包括陳時中、包括總統府」對這些想緊急提供台灣疫苗者，卻說「台灣買夠了、不需要再買、回絕了了每一條線」。沈富雄因此不解的問「這些高層到底是在幹什麼？」 沈富雄說，他能想到的理由是，因為國產疫苗快要出來了，「政府想保護國產疫苗」，因此不採購進口疫苗，「希望進口疫苗趕得上」，但真是這樣嗎？他說，也以可能是某些人「有特別的利益」，買了輝瑞BNT疫苗就無利可圖，這就更可惡了。沈富雄還說，陳時中的團隊裡，有一個人是負責買疫苗的，但他沒辦法做決定，只能聽陳時中、聽總統府的，也因此，台灣買疫苗資訊才會這麼亂。沈富雄強調，蔡政府應該明白清楚地對國人解釋，買了多少疫苗、有多少疫苗可以買，並說明哪些疫苗不買的原因。 沈富雄說，他現在還不願將這些事的細節講得很清楚，就是希望給決策者一個警告，因為「我不好意思與你們翻臉」，若真的掀開內幕，這些人要跑到台灣哪裡去躲？

執政者，不可因抗中而拒絕疫苗捐贈 執筆者：吳思鍾（西陵電子創辦人，曾任電電公會、 工商建研會、青創會理事長） 戰國時，莊子走在路上，聽到有人呼叫，原來是路邊的車轍裡躺著一隻鮒魚（就是鯽魚），魚告訴莊子，自己是管波浪的神，現在被困在輪溝裡無法動彈，求莊子給牠一斗水活命。 莊子告訴鮒魚，說自己正好要去南方，可以勸說吳越的王，把西山的水引過來，魚又可以在大海中遨游了。 鮒魚生氣的對莊子說：「你現在弄一斗水助我脫離困境，不過是舉手之勞，竟然還推拖說要去求西山之水，到那個時候，我早就變成魚乾了」！ 這就是「涸轍之鮒」的故事，是莊子給執政者的諫諷之言；歷朝歷代也多有這種僅有口惠而不能真正體恤生民之苦的執政者。 今天的台灣疫情嚴重若此，任何防疫措施都不如施打疫苗有效，人民期盼疫苗的心情，和車轍裡的鮒魚只求升斗之水，沒有兩樣。 執政者要有智慧，這絕不是「倚美日抗中」的時機，老百姓要的只是平安保命，企業要的是能正常運作，現在連護國群山員工都染疫了，事關緊急，沒有人想搞意識形態，政府也不要告訴人民，說你有西山之水，但要到八月以後。 小英總統要大家不要酸言酸語，我完全贊同；不僅如此，我也希望小英總統指示內閣，從現在起，任何政府官員都不可把疫情和兩岸的敵對意識掛鈎，否則立即撤職，這是解決問題的時刻，政府和民間都沒必要酸言酸語。 我認為台灣疫情之所以失控，失控後又没疫苗，是因為指揮中心介入政治太深，因政治而影響其防疫專業，它有兩大失策。 其一，政治力介入防疫，使全民努力功虧一簣 3+11，到底是誰請託？如此動摇國本的決策改變，防疫專業的依據是什麽？誰參與決策評估？竟然没有會議記錄？没有主管批示？人民難以相信。 其二，以台獨意識防疫，台灣人命不如政治正確 兩岸問題十分複雜，連陸委會都不一定能拿揑精準，指揮中心不懂大陸，硬把抗疫玩成抗中；小明問題，已令知識份子不解；之後又履次阻撓上海復興代理之德國生產疫苗BNT，知識份子更是一頭霧水。 人民只管疫苗能不能救命？不管是大陸製、德國製、美國製、還是台灣製？ 政府的責任是找到WHO 認可的疫苗，至於打那一種？甚至不打，讓人民來選擇；日本人不打AZ，香港很多人不打大陸疫苗，自己不打，就無權究責於政府。 可是，台灣的疫苗在那裹？人民已成驚弓之鳥，指揮中心還在考慮疫苗來源的政治正確嗎？ 指揮中心，阻撓德國生產的疫苗BNT，只因它台灣的代理權在上海復興手上，少了政治正確，就要千方百計阻撓。 BNT與上海復興已簽了代理合同，指揮中心卻要郭台銘拿出原廠授權，拿不到就是大陸刁難；把授權代理的商務問題，說成是政治問題。 大陸也許不喜歡蔡政府，但絕不會干擾疫苗採購，來傷害台灣人民。 台灣人民拿不到或延誤拿到BNT的責任，就在指揮中心，此無庸贅言！ 且指揮中心對大陸疫苗品質，語多譏諷，此十分不妥，台灣疫苗連二期試驗都還没做完，輪不到我們去議人長短。 新加坡面對疫情的處理，為舉世稱頌，它買了三種疫苗，其中有一款是大陸製的。 指揮中心想買的疫苗買不到，經WHO認可能供貨台灣的疫苗，又被指揮中心以意識形態阻擋了。 這也就是國際媒體所說，因自大而疏失；跌落神壇的，不只是陳時中，而是整個台灣。 其實，陳時中只要回歸其本業，能管好台灣防疫，保台灣人民的健康平安，就已是功德一件了。 兩岸事務，十分專業，理應由小英總統或陸委會去做決策；指揮中心没有能力也不適合介入。 執筆之際，台灣一天因染疫死亡37人，人命關天，建議小英總統，爭分奪秒，對於疫情，要完全拋開政治意識，集台灣之力，火速找到疫苗，眼前並無其它對策。 日、美送疫苗，要感謝；郭台銘、 佛光山、張亞中、慈濟送疫苗，政府同樣也要感謝。 日本享有的一切方便，郭台銘等人，都應該同樣享有。 小年夜，小英總統說，希望與中國不預設條件的對話，和平的鑰匙在中國；我建議蔡英文，以同樣的立場，接受大陸疫苗捐贈，不附帶任何政治條件。 務實的說，要解決台灣疫苗需求，至少需4500萬劑，指揮中心的採購規劃，緩不濟急，且多次失信，存在高度風險，而美日與各方捐贈，數量仍遠遠不足，短期能協助台灣解决困局的，只有大陸。 大陸已有7.4億人施打疫苗，每天可施打1900萬人次，很多台商和員工都打了，沒聽說有血栓或其它危險。 病毒入侵，不分藍綠，疫苗救命，也不分顏色。 人民要疫苗，求保命，是中華民國國民生存的基本權力；如果指揮中心以意識形態，拒絕大陸疫苗或BNT，那些因缺少疫苗而病殁的病患家屬們，是可以將指揮中心的決策者告上法庭，讓他們負賠償責任的。 建議小英總統，立即指派陸委會或海基會出面接洽，我相信大陸捐贈疫苗，不會有任何政治條件。 任何政治人物都不可妄言說它是統戰，台灣對汶川大地震的捐助，難道也是統戰？ 總之，政府應化繁為簡，當機立斷，早日取得疫苗，讓百姓可以立即施打，不願打而造成自己傷害的，也無權究責於政府。 我相信大陸捐贈疫苗之後，台灣還會得到美日等國更多捐贈；我們對任何捐贈者，都應心懷感恩，一視同仁。 小英總統應該知道，人民如「涸轍之鲋」，不能再等西山之水，如果坐視疫情拖延，病亡日衆，台灣人民不會原諒政府。 反之，如果政府因取得各方疫苗而緩和疫情，不僅眼前人民感謝；若能因此展開兩岸對話，日後能解台海危機，為兩岸謀取永遠的和平，小英總統將會有其歷史定位。 擱筆之際，一定有人會問，那國產疫苗怎麽辦？ 疫苗有其時效，每年都會有需求，台灣必需要有自已的疫苗，我完全支持政府的本土採購，今年如果來得及，可以讓人民多一種選擇。 如果台灣人民都打了，多餘的可以捐出去；有朝一日，台灣也可以成為新冠疫苗出口國。 （ 本文歡迎轉傳）

中國新冠疫苗橫掃世界！ 新冠疫苗哪家強？ 是中國的新冠疫苗好，還是歐美的新冠疫苗好？ 前疫苗，西方媒體天天污衊中國疫苗不行，而中國媒體也天天反擊說西方疫苗不行。 初步的重點，主要是疫苗的有效性和安全性身上。 按理說，這事沒啥好矛盾的。 因為中國疫苗採用的是最傳統的滅活疫苗，意思是滅殺病毒活性，只保留病毒的蛋白質外殼用於激發人體免疫系統。 這是一種最傳統的疫苗生產方法，也最安全，經歷了人類多年的驗證。 缺點，就是研發週期太長，正常來說需要10年。 而英美國家的疫苗研發以私企為主，從成本的角度考慮，選擇了研發最簡單的腺病毒載體DNA疫苗和mRNA疫苗研發路線。 這是人類目前最先進的疫苗研發技術，優點是研發速度特別快。 缺點，就是安全性和穩定性都沒有經歷時間的驗證，遠不如滅活疫苗放心。 中國採用飽和式研發方法，用一年時間做出了滅活疫苗，直接破了世界記錄。 技術上，英美的疫苗研發確實先進，這研發速度確實快。 但安全性上，也確實不如滅活疫苗。 中國優勢大力出奇的辦法弄出了滅活疫苗後，這已經沒啥好顛倒了了。 一個是剛出來沒幾年的技術，一個是驗證近百年的技術，這肯定選外殼啊。 唯一唯一的缺點就是研發太慢，但這個已經被中國用另外一種方法克服了。 可惜，中國在輿論上確實比不過西方，這麼明顯的事情還在輿論場上扯清楚。 但現在不用扯了，因為中國疫苗已經橫掃全球了。 橫掃全球的原因，並非因為中國輿論界辯解贏了西方輿論界，而是西方的疫苗自己放棄了海外市場。 英美的疫苗毀約了 把自家的疫苗推廣到全世界，政治好處是非常明顯的。 誰的疫苗拯救了人類，誰就是世界的救世主。 而在西方文化的認知裡，這個救世主只能是西方人。 要么是美國人，要么是英國人，最次也得是歐洲的人，但絕不可能是中國人。 中國也許可以強制強制隔離措施殺死本國的新冠狀病毒，但最終靠疫苗拯救其他國家的，一定是西方國家，這是西方人的一致認知。 因為醫藥科學，是西方最引以為傲的高科技。 之前西方媒體瘋狂詆毀中國疫苗，也是怕中國疫苗搶占了世界市場。 對於西方而言，如果中國疫苗拯救世界，西方損失的既錢，還是巨大的聲望和未來世界的領導力。 對中國疫苗圍追堵截，是非常有必要的，如果你是西方的政客你也會這麼幹。 媒體方面乾的不錯，但沒想到西方疫苗自己掉鍊子了。 1月28日，美國的輝瑞公司和英國的阿斯利康公司均宣布要納入對歐盟的新冠狀疫苗供應，引發了歐盟國家的強烈不滿。 英國的阿斯利康宣稱其工廠的生產出了點問題，所以交付給歐盟的疫苗將減少60％。 按合同，阿斯利康應在一季度給歐盟8000萬劑疫苗，但現在只能給3100萬劑，把歐盟氣得夠嗆。 但同時，英國國內的疫苗，卻保質保量的準點供應。 而美國的輝瑞，在1月17日直接宣佈在美國以外的地區疫苗交付量全部會等比減少，赤裸裸的說要把寶貴的疫苗優先供應本國。 雖然最終全世界人人都有疫苗，但早半年打疫苗和晚半年打疫苗，國家經濟就會差半年啟動，這裡面的差異簡直太大了。 至1月31日，歐盟每100人擁有2.6劑疫苗，而英國和美國的數字是12.5和8.8，遠遠超過歐盟。 那歐盟為啥不自己造疫苗？ 因為目前全世界研發出疫苗的只有4個國家，分別是中美英俄，正好是五常裡的四常。 另外一常是法國，但法國偏偏就沒有研發出疫苗。 這和乳法不乳法沒關係，法國他現階段就是沒有疫苗。 英國脫歐了，法國沒疫苗，所以現在整個歐盟都沒疫苗，英美不給，那就只能用中俄的。 如果不用，那就沒有。 貧富分化的疫苗 為什麼英美不願意給歐盟疫苗，是因為想打壓歐盟麼？ 也許有那麼一點意思，但絕不是領先。 因為歐盟，是訂購和拿到英美疫苗最多的地方。 歐盟所有國家加在一起，總計4.5億人口，但歐盟一口氣訂購了23億劑新冠疫苗。 就算每人需要移植兩劑，23億劑新冠疫苗也足夠全3個歐盟的所有人完成移植。 歐盟買那麼多疫苗是不是傻，這東西又不能吃！ 其實歐盟一點也不傻，而且很精明。 正是因為歐盟很精明，所以才訂購了23億劑。 因為訂購23億劑不代表你能拿到23億劑，更不代表你能第一時間拿到23億劑。 定的越多，第一時間拿到的貨自然就越多。 而剩下的疫苗也不需要擔心無法出手，這東西是硬通貨，全世界都在搶著要。 你越了解英美的歷史，你就越要這麼操作。 歐盟做的還不算很過分，加拿大才是最過分的那個。 1月12日，加拿大總理特魯多在例行講話中揭示，加拿大已採購8000萬劑的新冠疫苗。 只有3700萬人的加拿大，每人都植入2次，還富裕600萬劑量。 這事引發了加拿大民眾的嘲諷，他們質疑加拿大真的需要這麼多疫苗麼？ 但是到2月1日，加拿大訂購的疫苗已經高達4.14億劑，是其人口的10倍，足夠全國每人接種2次這種玩法玩接近6次，成為了目前世界上訂購疫苗最瘋狂的國家。 而一向議而不決的加拿大議會，在訂購4億劑疫苗這個事上，反對黨沒有任何異議，大家的意見非常統一，那就是加拿大訂購4億疫苗很有必要。 很乾脆的，加拿大就把定金給付了。 因為加拿大知道英美是個什麼德行。 疫苗就在英美自己嘗試，英美自家政府定的疫苗都足夠全國打4遍了，加拿大再盟友也只是外人，定6倍的疫苗不過分。 只是只定了2倍疫苗的歐盟，被減少供應那不是理理所當然的嘛。 你定的太少了，只有區區2倍！ 在這種搶疫苗如搶房的浪潮下，新冠疫苗的分配極度貧富分化，從而以少數人口，拿走了很多疫苗。 低收入國家目前的疫苗訂購量，是零。 更出色的說，是55劑，國家是幾內亞。 更更準確的說，這些疫苗並不是幾內亞購買的，而是俄羅斯在幾內亞做的疫苗實驗，有55名幾內亞人接受了實驗性接種。 40億劑和0劑，這就是不擴大的悲哀，赤裸裸的貧富差距。 世衛組織看到預估囤積了這麼多疫苗後，感覺不公平，尤其是加拿大，於是找加拿大商量，希望加拿大捐贈一些疫苗，促進人類共同抗疫。 而加拿大政府直接拒絕了這個理由，拒絕的理由是“目前考慮新冠疫苗的重新分配還為時過早”。 那什麼時候才是合適的重新分配時機呢？ 當加拿大不需要疫苗的時候，才可以考慮恩賜給其他國家。 加拿大都如此，英美和歐盟就更不用提了，世衛組織碰了一鼻子灰。 英國和美國在為人民不願意接種疫苗，進展遠不如預期而苦惱時，很多窮國卻根本拿不到疫苗。 這就是冷冰冰的世界現實。 西方的白左，都是和平時期的表演，真到了災難時刻，立刻就把那些白左團體給踢到了一邊去。 那些動保和環保組織呢？ 一個支持動物權力，一個號召為人類的未來著想。 現在不進行不斷的有人死去，一旦進行給疫苗就可以免除這一切。 結果一個個的，全都不說話了，也不出來抗議了。 苛刻的政治條件 英美的疫苗是不是只供自己，絕對不對外出售呢？ 其實也不是，這樣吃相就太嚴重了，多多少少都得賣一點。 可以少賣，緩賣，但不能不賣。 但是歐盟和加拿大這種英美鐵桿盟國都拿不到足夠的疫苗，外面那些關係不怎麼鐵的國家，拿到的疫苗自然毒素。 而且，附加條件也更多。 巴西，是一個美國的鐵桿小弟，曾宣稱死都不會用中國疫苗。 但是美國輝瑞公司在向巴西提供疫苗時，卻提出了極為苛刻的條件。 輝瑞要求巴西將自己國家的海外資產作為抵押，而且如果輝瑞延遲交貨，那麼巴西不能票據，如果注射了輝瑞的疫苗引發了嚴重的替代，那麼巴西也不能標註。 簡單的說，如果簽了這份合同，輝瑞想什麼時候交貨就什麼時候交貨，不想交就不交，而且如果交付了偽劣產品，也無責。 並且，巴西還要把國家資產拿來做抵押，才可以換到疫苗。 這簡直就是一個喪命權辱國的協議，可把巴西總統給氣壞了。 巴西衛生部公開說： “輝瑞協議中不公平的，侮辱性的條款為談判和採購設置了極大的障礙，也讓所有巴西人失望”。 而人口2.1億的巴西，已有數千萬人感染了新冠狀病毒，死亡21.7萬人，急需疫苗，不簽這份遺失權辱國的條款就拿不到輝瑞的疫苗，怎麼辦？ 於是巴西轉身就和中國簽了合同，訂購了中國一億劑疫苗。 1月25日，巴西總統在推特上發文，感謝中國快速批准對巴西出口科興疫苗。 而阿根廷沒有透露更多細節，只是說輝瑞在疫苗談判中提出了“不接受的條件”。 聽說，輝瑞要求阿根廷把冰川和捕魚許可證等國家自然資源抵押給美國。。。 於是，阿根廷也拋棄了輝瑞，轉身向中國訂購了3000萬劑。 更好玩的是墨西哥，這個美國的鄰國，啥都沒說，直接向中國下了1.98億劑疫苗的訂單，而給美國輝瑞的訂單只有70萬劑。 墨西哥沒有公開指責美國什麼，也許它早就習慣了。 而秘魯，則認為輝瑞的疫苗要求的零下70°低溫過於苛刻，不適合在秘魯使用，所以直接向中國國藥訂購了3800萬劑疫苗。 其他搶購中國疫苗的，還有土耳其，印尼，智利，塞爾維亞等40多個。 這個時候，輿論場上的輸贏已經不重要了，誰能拿出疫苗，誰的產品就能橫掃世界。 而中國的疫苗生產能力，是世界最強。 本質上，美國的疫苗連自己都不夠用，更別提拿出來競爭了。 輿論場上說的再漂亮，你拿不出疫苗，有什麼用？ 塞爾維亞就是一個例子。 作為一個歐洲國家，塞爾維亞在這次的疫情中，率先把寶壓在了中國身上，自然也獲得了中中國的第一批疫苗。 1月16日，武契奇親赴機場，在寒風中迎接中國疫苗。 700萬人的塞爾維亞，從中國獲得了100萬劑疫苗。 100萬劑不多，但對於塞爾維亞很多。 關鍵，是快，第一時間拿到疫苗的塞爾維亞，植入速度遠快於歐盟。 記者採訪德國總理默克爾時問：“現在塞爾維亞的植入速度都比歐盟國家要快，這難道不是個問題嗎？” 而默克爾回答：“塞爾維亞的移植速度是比我們快，他們移植的是中國疫苗”。 德國並不喜歡中國的疫苗，自尊心可以他們承認中國疫苗的優秀，法國其實也一樣。 法國總理馬克龍也說： 中國（疫苗）的成功，讓“我們（西方）領導人感到有點丟臉” 注射英美的疫苗還能接受，注射中俄的疫苗，那真的無法接受。 但如果英美老是不給歐盟疫苗，只有中國能提供的話，那德法可能最終也被迫要使用中國疫苗。 不用，那旁邊的窮國就都用了。 到時候別人經濟都解封了，德法就一邊喝西北風吧。 財務的疫苗 英美的疫苗好不好，我們暫且不辯。 但英美的疫苗買不到，這是鐵打的事實。 塞爾維亞總統之前就曾經表示：“當下，搞到疫苗比搞到核武器還難”。 英美的疫苗，具有強烈的政治和經濟意義。 優先給自己，然後是富國，再然後是盟國，夥伴，再再然後是一些已有地緣價值的國家。 就那些沒什麼用，也很窮的國家，就自己涼快去吧。 以英美為主導的疫苗分配，已經淪為笑話。 而中國強大的生產能力，既使中國成為唯一次於美國的疫苗接種大國，而且還有大量的疫苗可以供應國外。 既能保護自己，還能保護全球，這就是中國製造。 拼量，這可是中國最擅長的技能。 對準和窮國，幾乎只能從中國訂購疫苗，也只有中國能提供給他們疫苗。 西方的疫苗，沒有半年，是不可能供給窮國的。 目前，中國是唯一響應世衛組織干預，免費贈送1000萬劑疫苗給窮國的國家，西方國家對於這種免費支持窮國的替代默不作聲。 疫苗的分配，就是一面照妖鏡，照出到底什麼國家真正的講究，有些國家只是把安全掛在嘴上。 而中國人接種疫苗，無需多餘看英美的臉色，甚至還可以讓其他國家不看英美的臉色，讓最多的人能免於死亡。 這才是真正的人權。 也只有這樣的新冠疫苗，才配橫掃世界。

王惠珀感懷隨筆》國產疫苗演義：疫苗施打日，正是夢靨起錨時 ! 轉載自王惠珀的《臉書》2021-6-18並發表於《優傳媒》 王惠珀，台灣桃園人，台大藥學系學士、美國密西根大學藥學博士。獲15 國 41項新藥發明專利；發表學術論文 124篇，台北醫學大學藥學院院長，行政院衛生署藥政處處長。 《前言》 台灣有一群人將心向明月，用立場在挺蔡，蔡總統卻明月照溝渠，在玩人民的身體。 萊豬演義尚未謝幕，國產 (高端、聯亞) 疫苗演義已開拍，蔡政府要授權緊急使用臨床二期之「試藥」。我們不知道將心向明月者是否受了傷，但民怨沸騰則是事實。苛政猛於虎，為了避難只好演出逃難疫苗、投中疫苗、特權疫苗、插隊疫苗等戲碼。 這國產疫苗跟萊豬政策一樣，行不由徑，壞了治國根基，再一次證明「橫柴入灶」是蔡政府完全執政的硬道理。這是一場執政者與烏合蒼生之間權力不對等的戰爭，怨嘆、憤怒都無濟於事，但是人民不該束手就擒，最好的防禦就是主動出擊。 對人民而言，國產疫苗演義太真實，太接近自己，正是公民教育的好機會。臨場感十足的威脅，正是自我教育的好題材。每個人都該教育自己具備醫療法律常識，去施打國產疫苗之前該了解自己將面對的不平等待遇。台灣人才濟濟，高手在民間，出手救蒼生，此其時也。此時集體教育，腦力激盪，足可釀出捍衛醫療人權以及法律正義之對策。 本文且以法律 (法規) 的邏輯推演，用AZ疫苗以及消炎藥偉克適(Vioxx) 的回收訟案為例，論述行不由徑的疫苗施打，其夢靨從打在人民身上的那一針起，才要開始。 《摸黑走路，不翻跟斗者幾稀矣》 不同的病毒隨時會橫空出世，孩子們的成長過程離不開各種 (五合一、六合一) 疫苗，我們還會需要各式各樣的疫苗。 法規一體適用，就藥政管理而言，如果臨床二期的國產疫苗可以施打，那麼往後任何疫苗都可以走「高端捷徑」緊急使用囉，主管機關能不受理？ 《何謂臨床三期？》 國產疫苗做完臨床二期，不代表它具有保護力，也不代表它對不同身體態樣 (status) 的人沒有副作用，因為臨床二期的「安全」與三期的「副作用」是兩回事。 藥品毒性及安全性是臨床一期跟二期在做的事，收錄的試驗者以健康的成年男性為主。記住喔，受試者沒有疑難雜症，不包括小孩、孕婦、慢性病人等。哪一個老人家沒有各種疑難雜症？ 那麼，只做到臨床二期試驗，如何告訴你這疫苗對所有人都有保護力？ 對老人家不會造成傷害，孕婦、小孩也可以摸黑上路？ AZ疫苗就是在臨床三期緊急授權使用後，發現了血栓副作用，拿不到許可證。告訴我們，任何藥物都可能存在著沒有被發現的副作用，所以越是專家，在預防用藥風險的態度上也越趨保守。筆者曾在衛生署說「以媽媽的天性」掌新藥審批，被 #陳建仁署長 批「用二十世紀的思維在辦事」。我得說，保守是人道，不是落伍。 《醫療人權訴訟案》 新藥即使走完臨床試驗三期，獲得上市許可，也不保證能永續使用，偉克適 (Vioxx) 回收事件就是個被稱為「哈佛大學教科書等級」的經典案例。 偉克適是 Merck藥廠的 Cox-2 型消炎藥。這隻金雞母上市五年，產生了88,000個藥物不良反應申訴案，這「臨床四期」資料顯示它有心臟方面的副作用，而於2004年主動下市。病人可不是省油之燈，跟著提出47,000件個人以及265件集體訴訟案，求償金額高達 880億美金，藥廠最終以 48.5億美元 (1360億台幣) 和解金擺平此事。偉克適回收事件說明，藥廠未做好用藥風險預防，會吃不了兜著走。 《醫療人權》 就七月要開打的國產疫苗而言，即使在台灣打了 500萬劑 (二劑/人)，還是只有臨床二期的實證資料，接下來就會產生幾個無法解決的難題： 一、 政策將人民推向涉險醫療，有刑事責任，人民有權提起刑事告訴。有哪個審批委員敢為涉險醫療的申請案背書？ 可以預知，該疫苗在藥審會就不會過關。 二、即使過關，可以用來申請藥證嗎？ 當然不行。申請藥證必須做完臨床三期。因為沒有三期試驗，沒有人知道它的副作用、配伍禁忌(有甚麼病的人、在服用甚麼藥的人不可以打…)，以及甚麼人不可以打…。 三、「多國多中心」的臨床三期試驗一開始做，法律問題就來了：依臨床試驗規範，在他國試驗的受試者將得到涉險之保障與補償 (如高端高層所言，3萬美金/人)，為什麼七月要開打的人白白當了廠商的白老鼠？ 白老鼠可以提告廠商侵犯人權。 四、已經施打在 250萬人身上的疫苗，回頭再做三期試驗，其法律/法規邏輯在哪裡？ 如果三期試驗結果未通過評估，卻以 250萬人已打疫苗的既成事實「蓋牌」讓它通過，得到藥證，有哪個審批委員敢參與這侵犯生命權的賭局？ 五、如果該疫苗未通過評估，也未得到藥證，那麼250萬人是不是該向廠商求償？ 廠商會辯稱有政策授權，那麼人民是不是該提告國賠，以及刑事訴訟告政府讓人民涉險？ 由此可知，「緊急使用臨床二期試驗疫苗」一事，對人民、廠商、決策者、食藥署之藥審委員而言，都是輸家。 《法律人權》 為了避免惡法侵犯人權，筆者建議願意施打國產疫苗的人，應該要求「以參與臨床三期受試者的權利及義務」去施打疫苗，亦即：(1) 疫苗廠商應依照臨床試驗規範，與受試者簽定契約；(2) 以三期試驗之計畫書為依據，給予受試者合理的報償、傷害保障 (保險…)，以及不可預知傷害的補償；(3) 簽署受試同意書才施打疫苗，沒有契約保障，不必去當白老鼠。 《結語》 奉勸擬申請「國產疫苗」緊急使用的廠商懸崖勒馬，不要吃同胞的豆腐，老百姓沒有義務當你們無償、無保障的白老鼠。 至於執政者，外行、勇敢、剛愎、愚蠢，不合人道的政策已犯了侵犯人權的大忌，疫苗開始施打日，就會是夢靨起錨時。行不由徑的政策丟盡了台灣人的臉面，我們跳出來譴責政府吃人(民)夠夠，也只是剛剛好而已。至於政策讓人民涉險，是否涉及刑事責任，就有勞法學高手費心了。

從紐西蘭經驗看台灣防疫虛實 2021/05/21 孟真 （作者為退休感染科醫師及前陽明大學醫學系教授） ［普篩］ 過去台灣各大醫院與研究機構的檢驗設備與技術堪比歐美，但為何從去年到今天一直沒有發揮該有的水準？首先是衛福部從沒有打算要讓篩檢普遍化，讓篩檢壟斷在少數大醫院檢驗室手中，從收費一次5000 -7000元就可以看出。紐西蘭政府從去年就在各區廣設篩檢站方便人民隨時自由去篩檢，而且免費，去年疫情吃緊時每天可以篩檢到十幾萬人次。紐西蘭無論人力與設備都不如台灣，但政府策略正確行動果斷，而且從頭到尾都只用PCR核酸檢測，沒有用病毒抗原快篩，因為目前的抗原快篩試劑敏感度專一性都不足，浪費時間與金錢。台灣疫情指揮中心則鴕鳥心態自得意滿，即使現在疫情擴散，中央與地方沒有共識，亂無章法。 ［防疫漏洞］ 台灣防疫最大的漏洞就是對入境旅客居家檢疫14天管控只做表面文章，我去年12月回台，在台北市大安區住一個晚上要價5000元的旅館，15天期間發現防疫人員都只是電話及簡訊提醒，沒有任何核酸檢測，期滿沒症狀就直接放人。期間我有問題要釐清，打防疫專線，各單位互推責任，一問三不知。而且旅館居家檢疫沒有配置任何醫護人員，我離開時只在櫃檯看到一個旅館值班僱員，只給我付費收據，不需要其他簽署文件。 ［檢疫管制］ 反觀紐西蘭政府在各旅館居家檢疫配置大量工作人員，包括醫護人員及軍人警察，24小時三班輪值，在旅館大廳內就設有核酸檢測站，隔離期間至少要做三次核酸檢測(第1、3、12天)，三次都陰性才能放人。整個流程井然有序。台灣邊境管制防疫工作虛有其表，能撐那麼久才爆發社區感染，可能與台灣人比較聽話會帶口罩有關。 ［疫苗採購］ 至於疫苗採購，疫情指揮中心說已經訂多少劑疫苗，請問簽約了沒？付了多少訂金？台灣政府採購法雖然很官僚，但也有緊急採購的機制。紐西蘭政府去年就有先見之明，訂四種不同疫苗，但最後決定全部採用輝瑞，把其他已訂的疫苗照樣交貨但轉贈給南太平洋島國。衛福部採購疫苗程序到底走到那個階段？不要只會嚷嚷叫叫，把責任推得一乾二淨。疫苗廠商是國際大廠，我們如果已簽約也付訂金，不會買不到疫苗的，衛福部應該公佈實情。否則就是怠忽職責，在野黨立委也應該追究衛福部的政治責任。台灣疫苗採購不順，衛福部若只一廂情願寄望國產疫苗，如果到時候國產疫苗保護效果不如預期或歐美不承認，國人如何出國？現在歐美已經開始醞釀入境要有疫苗接種黃皮書（證明），台灣下一步怎麼走？ ［無知心態］ 衛福部從去年全球疫情爆發開始就完全採取守勢，從未提出疫情爆發最壞情況的緊急方案，每次疫情有狀況，都靠運氣躲過。直到今天疫情擴散，還有很多人認為每天只有幾百個感染被發現，與其他國相比，算什麼？這種無知心態還被政府肆意渲染，甚至開始宣揚指揮中心領導白髮蒼蒼，召集人台大醫生豐功偉業。疫情當前某些媒體還不忘造神運動，作秀要國人知道他們多辛苦。這在民主國家是匪夷所思的，能力不足早就下台了，還厚臉皮自我表功，沒有政治責任擔當，只要上級沒意思要換人，就表示靠山依在，何懼之有？我們看不到相關單位反省與道歉，只看到政府網軍繼續圍剿異議人士，好像任何批評與建議都是在唱衰台灣。台灣的疫情指揮中心若不改弦易轍，這場疫情將會曠日持久，民心盡失，什麼大內宣大外宣都是徒勞無功的。 ［無症狀感染］ 是社區爆發感染的不定時炸彈，現階段為避免造成恐慌，要求沒有症狀者不要去篩檢，但這是阻斷社區感染的軟肋。相反的，至少在熱點區必需擴大篩檢，這是疫情指揮中心應當馬上開始執行，而且要越快越好。只有努力找出無症狀帶原者，才有機會阻斷傳播鏈，清除社區感染。若不積極找出無症狀帶原者，社區感染即使暫時緩和下來，也隨時會再爆發流行，形成地方流行病。除了擴大篩檢及戴口罩外，終止社區傳播的終極手段還是得靠疫苗接種。這次疫情爆發流行或許提供一個好的機會，讓國產疫苗開始本土的臨床三期試驗，不必受制於他國，衛福部要當機立斷。 ［疫苗施打先後順序］ 目前在疫苗供應受限下，應該先排優先次序，學紐西蘭讓第一線的邊境管制人員包括機場海關警消及所有參與防疫的人員與家屬優先接種，第二線是所有醫護人員及其家屬，第三線是65歲以上老人，其他視疫苗供應量依照年齡再排順序。寧可先擴大接種基數，讓更多的人可以產生初級免疫反應，接種14天後萬一暴露於感染風險中，也可以產生次級免疫反應，降低發病或病重的風險。第二劑可混打不同種疫苗，這已經有研究報告支持，因此打完第一劑可以等，不用急，大家共體時艱。希望大家能在這次疫情擴散造成社區爆發感染中學到教訓，發揮智慧與能力終止疫情傳播，再度讓世人刮目相看。

這兩天大家在轉傳一篇英國在台記者Phil Smith的文章，內容談到反對黨面對目前全世界防疫表現最好的執政黨卻還主張要陳時中下台令他不解。 他的想法出自理性，也因為他來自一個老牌民主國家，或者，一個正常化的國家，所以他想不通。 之前大家應該聽過一個笑話，老師說：「大雄，你有三個蘋果，你給胖虎一個，你手上還有幾個？」 大雄：「一個也沒有。」 老師：「大雄，你不懂數學。」 大雄：「老師，你不懂胖虎。」 我很想對Phil（裝熟）說，你說你不了解台灣的民主，我說你不了解國民黨。 我的同溫層裡面常常會說一些政治梗，當然國民黨這一年來的走鐘實錄自然不少，最後留言裡面就會出現一句話，「就算是這樣，還是有550萬人投給他。」 再看這次的霸捷投票，四成投票人口中，贊成罷免有五萬多票，佔了已投票數的四成五，這些票數比例就是國民黨的基本盤。 沒錯，不管去年一整年，民進黨的執政團隊如何守住非洲豬瘟、守住武漢肺炎，在全世界染疫人口超過全台灣總人口、死亡人口超過一個桃園市的人口，台灣卻只有不到千例染疫與個位數死亡，幾乎零社區感染。另一邊，國民黨在去年大鬧國會、在防疫上提出各種餿主意、三寶每天秀下限、前衛生閣員還出來羞辱醫護人員...... 國民黨還是在鳳山結結實實拿了五萬票。 不管罷捷的理由有多奇怪，一大堆莫名其妙的事情好像想到就加進來跟許願池一樣，就算這樣荒腔走板的理由，還是有五萬鳳山人認同。 所以這到底是怎麼一回事？ 我舉一個例，那種你這兩天過年回家在家族親戚裡面七嘴八舌時就會聽到的例子。 一個老阿嬤，有一個女兒、和一個兒子。女兒從小就孝順，從小就幫家裡做所有的家事，家境不好就輟學，每天在外工作，正式拿到薪水後一定是原封不動帶回家交給媽媽。為了家庭的生計，寧可犧牲自己的幸福與未來。 另一邊，這個兒子呢則是集萬千寵愛於一身，從小茶來伸手飯來張口、好吃懶作，頭腦不好不會念書，家裡還是辛辛苦苦想辦法讓他念到野雞大學。但是也不學好，每天不工作倒是很愛賭。 媽媽每天把女兒賺來的錢轉手就交給兒子，希望他可以本本分分做點小生意，但是錢全花去喝酒賭博。每次欠得一身債就逃回家躲起來，債主追殺到家裡來，就還是得靠媽媽跟女兒把老本拿出來還債，家裡的地一塊一塊被敗掉，終得家道中落。 老阿嬤一生過得清苦，做事做到一身病、終於倒下住院，孝順的女兒天天去病房照顧，兒子從來沒見到過一次。照顧了多年之後，老人家終於去世，女兒以淚洗面，出錢為老人家辦喪事，但你猜猜看，當他們打開遺囑時，你覺得老人家會把全部的財產都給誰？ 這種例子是不是聽到sen，聽到耳朵都長繭了？ 這種明明令人厭惡萬分的老梗劇情，偏偏你三不五時就會聽到你老家的鄉鎮裡面哪個家族又發生一模一樣的事，而且有時候還剛好就是你的家族。 沒有辦法，這就是傳統、這就是信仰。嫁出去的女兒潑出去的水，兒子才能傳宗接代。不管兒子女兒的個性、智商、才能如何，祖宗家法就是祖宗家法，萬萬不能改。要是不照規矩來那可就要天不照甲子十月還這麼熱叫我怎麼教小孩了。 現在你懂了嗎？民進黨就是那個豬狗不如的女兒、國民黨就是 那個萬千寵愛的兒子。 民進黨做得再好，也是應該的。他們施政帶來的安穩、進步、整體紅利、社會照顧該拿的都應該拿，但還是不會投給他。 國民黨雖然不知道他們現在在幹嘛，但每次投票，只要大老們出來呼籲、里長出來催票、宮廟理事、農漁會總幹事出來講講話，那就是一定要支持的，說不定下一次他就很會執政了啊！？你不投給他不給他機會怎麼知道他會不會改變呢？ 這就是信仰。你可以理解為傳統、習慣、祖宗家法，都可以，重點是如果不照著做就要天不照甲子十月還這麼熱......（以下略）。 這些忠實支持國民黨的族群，很大的特徵是以60歲以上世代為主力，他們生在戰後，從小上國民黨的洗腦課本長大，從小就將軍訓教育保防教育領袖偉人事蹟背個滾瓜爛熟。 在他們開始就業的年代，台灣正好遇到70年代亞洲雁型理論工業轉型時期。只要願意好好工作的，一定都存得到錢、一定買得到房子。甚至他們其中許多人，有軍眷背景的剛好遇到70-80年代政府大量釋出軍方土地興建國宅的時期，他們就這樣住進了台北市的蛋黃區，隨著年紀漸長積蓄更豐、他們甚至可以在台北市買第二棟第三棟房子......。 對他們來說，老蔣總統是保衛他們安全的守護神、國民黨給了他們富足的生活與財富、小蔣總統則是史上最偉大聖明的領袖。 這些人到死都會投給國民黨。就算國民黨派出甚麼......的人來選都一樣。 而過去國民黨藉由釋出軍方土地廣設國宅的地方，從台北市的南萬華、大安區、信義區，新北市的中永和、新店，到桃園中壢的龍崗、龍潭；再到高雄左營、鳳山，這些都會地帶也就成為國民黨的鐵票區。 所以民進黨做到死、做到流汗，他們還是嫌到流涎。相反的，國民黨甚麼都不做，每天大鬧國會、丟豬內臟、嫌棄醫護、或是大喊要大陸包機，他們照樣還是支持。 其實我覺得國民黨這招是很聰明的。這是一種忠誠測試，測試就算我已經失心瘋了你是不是還是盲目跟從信仰我。 他們得到數據了。就算國民黨已經秀下限到了極限，在鳳山區的投票人口中他們仍然得到了四成五的穩定比例。 那如果從今天開始，國民黨稍微停止一下失心瘋，稍微回歸正常理性問政，支持度馬上就會輕鬆過半了。 不信你仔細看，國民黨執政縣市裡，除了一些怪異的宇宙國度像是苗栗國、新竹縣、南投縣、花蓮縣，那種縣長就算每天只有擺一塊人形立牌四年來甚麼事都不會改變照樣當選的地方以外。只要稍微有在認真一點點的國民黨縣市長，比如說新北市，支持度就高到爆表。 今天跟朋友稍微聊到，國民黨最近的一些議題與選戰，已經逐漸找到了適當的節奏。可以想見的是，蔡政府在未來的兩年，仍然會遇到國際壓力而不得不推行的政策，包括萊豬進口、核食進口。國際疫情上仍然要面對疫苗難取得的壓力，加上國際上中國打壓外交空間壓縮，內部則照樣還有經濟發展與勞動正義、土地正義、環境正義、社會照護等等的兩難。 作為在野黨，國民黨只要稍微認真一點經營議題，坦白說明年底的大選國民黨是可以完全重演2018的勝利的。 所以台灣的民主政治真的不能用正常國家與民主國家的兩黨政治來想像與思考。簡單地說，這個國家還有為數眾多的第一波嬰兒潮人口，思維一直停在90年代的初期。 在那個時候，賺錢很容易，只要夠努力人人能買房，大家都相信這是蔣經國時代國民黨的技術官僚如李國鼎等人的遠見與規劃。 在那個時候，所有戒嚴時代的禁忌都鬆綁，大家都覺得這是蔣經國臨終前的德政。 在那個時候，民進黨的街頭運動都在打人打警察、全民計程車司機常常無線電一摳就聚眾滋事，總之民進黨都是流氓。 在那個時候，趙少康是年輕的政治明星，大家都相信他會保護中華民國、復興中華民國。 如果你可以理解這種獨特的思維，你就能解讀最近的新聞裡面那些讓人感覺有點荒誕的微妙感受，倒也沒有那麼奇怪。或者這樣說——他只是喚醒了某一群龐大的團塊世代的集體美夢而已。 轉貼。作者 李律