張德明風濕病圖書館 2022/05/18
【醫藥新知】似是而非
坊間ㄧ些似是而非的傳言，暗示若感染新冠病毒，因為可產生抗體，反而形成一種保護，弦外之音是何妨一試，好像挺過去就賺到。但到底感染後對人體的影響如何？真的是船過水無痕嗎？
2022年5月4日發表在新英格蘭醫學雜誌(NEJM)上的文章顯示，以磁振造影（MRI）檢查，比較感染新冠病毒前、後的大腦影像結構。他們收集了401位確診病人（僅4%為住院病人，表示多為輕症）在感染前（必須在感染前18個月內）、後（必須在感染後141天內）分別都有接受檢查者，再與384位同樣條件，且年齡、性別、種族、健康狀況、社經地位皆相仿的對照組比較。
結果顯示，得過新冠病毒感染者，大腦眼框額葉皮質（orbitofrontal cortex）及海馬旁廻paraheppocampal gurus）的皮質變薄；嗅覺皮質（olfactory cortex）區有較多組織破壞；整體大腦變小；且認知功能下降。証實感染可能影響到腦組織，雖然是否僅為暫時性仍有賴長期追蹤。
此外，愛沙尼亞的國家研究團隊，五月份剛發表在刺胳針系列雜誌（The Lancet Regional Health-Europe，2022）上的文章，比較得到新冠病毒感染（66287位）與未受感染（254969位）者，追蹤ㄧ年其間的疾病死亡率。
結果顯示，確診新冠病毒感染者，較未受感染者，急性期後ㄧ年內的死亡率增加三倍。其中短期內（感染後五週內）死亡率明顯上升（1623位死亡/10000/年）vs（118位死亡/10000/年），此或尚不足為奇；但60歲以上者，死亡率會在感染急性期過後ㄧ年內，仍持續明顯升高。且死亡原因包括：增加心血管疾病的風險、癌症、呼吸道系統疾病、和其他原因（糖尿病、泌尿道疾病）。
該研究顯示，感染新冠病毒後，死亡風險的增加，並不僅局限於急性期，在之後的12個月都仍持續，且所涉甚廣。
這些研究都不斷警示，對於這麼危險且不斷變異的新興病毒，絕對應敬而遠之，絲毫不得輕忽，更絕不應故意以身試險。對未知的尊重應是人生的基本態度。
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