9/1新制報你知!! 入境檢疫3+4 開放入境旅客自行駕車 機場配套措施 機場指定停車場或區域 設置入境專用動線 ▶環境清消 ▶防護裝備 *自駕旅客請落實相關防疫措施 (詳請參照防疫車隊及親友接送防疫措施) 免費提供65歲以上長者 5劑家用抗原快篩試劑 放寬自主防疫期間可返家1人1室 PCR 對象 65歲以上長者(1957年(含)以前出生) 領取地點 持健保卡至全國近5千家販售家用快篩試 劑之實名制健保特約藥局及衛生所領取 此免費領取份數,不會計算入實名制的購買資格 家用抗原快篩試劑 檢疫期間出現症狀時,進行快篩 自主防疫期間必要外出前 須有2日內快篩檢測陰性結果 0 1 2 3 1 234 居家檢疫 |自主防疫 ▶1人1室以單獨房間含獨立衛浴設備爲原則, 但不可入住一般旅宿 ▶後4天自主防疫地點異動無須向地方政府申請 2022/08/31 第5輪快篩實名制 份數及價格 每身分證字號至多能購買2份10劑, 1份5劑,每劑100元,共500元 (醫材原則售出,概不退換) 購買地點 持健保卡至全國近5千家販售家用快 篩試劑之實名制健保特約藥局及衛生 所領取 中央流行疫情指揮中心

《大家一起來看帳！》 防疫預算超前部署了嗎？ 錢花到哪裡去了？ ～高金素梅2022.05.10 疫情大爆發，大家都在問：「不是說超前部署了嗎？防疫紓困特別預算8400億花到哪裡去了？」 其實，新冠防疫紓困特別預算8400億，其中『防治預算1466億，至111年3月31日已用掉1171億。』 1171億花到哪裡去了？有沒有用在刀口？專家如雲的指揮中心在陳時中領導下是否超前部署了？ 今天，公佈防治預算的兩個科目支出細目，大家自己看，錢是怎麼花的？ 科目2-3［購置檢驗耗材、設備及辦理檢驗與檢體運送等］編列159億，已花掉146億。支出細目如下： *指定檢驗機構檢驗費139億 *採檢拭子2.54億 *檢驗試劑耗材2.44億 *檢體運送4723萬 *機器1.42億 *購 POCT核酸檢測儀1750萬 科目3-1［防疫物資徵用、採購及運送等］編列173億，已花掉84億。支出細目如下： *防護面罩64億 *隔離衣9.41億 *防護衣6.58億 *防疫物資配送、倉儲1.45億 *快篩試劑5264萬 *呼吸器、製氧機等儀器9096萬 *防疫醫療設備及器材徵用購置1.069億 我要再次強調，這是至111年3月31日止的預算支出細目。四月，疫情開始升溫、爆發，指揮中心是否超前部署了？預算經費支出合理嗎？為什麼防護面罩花了64億、快篩劑才5264萬？為什麼花了146億提升檢驗量能到每天20萬人卻只能做到8萬人？ 大家一起來看帳！ https://www.facebook.com/100044280766942/posts/562651805220840/

❗即日起調增入境總人數為每週4萬人次，另自7月14日起，國人、持有效居留證及來臺轉機者，搭機前得免持2日內PCR報告❗ ✏中央流行疫情指揮中心今(7)日表示，自6月15日起調整入境檢疫天數為「3天居家檢疫+4天自主防疫」，並同步調控入境總人數為每週2.5萬人次，已執行近三週，經持續滾動檢討國際與國內疫情，以及國內防疫與醫療量能，即日起調增入境總人數為每週4萬人次為原則；另自7月14日零時(航班表定抵臺時間)起，先行放寬國人及持有效居留證、以及所有來臺轉機者，搭機前得免持2日內PCR報告，惟境外篩檢陽性者，自採檢日起7日內應暫緩搭機，以維護航空及社區防疫安全。 ✏指揮中心說明，有關入境旅客之檢疫天數、檢疫處所、檢測措施、居家檢疫及自主防疫期間之防疫規定均維持不變，重申如下： 一、檢疫天數及處所： (一)入境日為第0天，進行3天居家檢疫及檢疫期滿後接續4天自主防疫。 (二)於自主防疫期間，應遵守之防疫規範： 1.非必要不可外出。 2.需有 2 日內家用抗原快篩陰性檢驗結果，才可外出工作及採買生活必需品。 3.外出全程佩戴口罩及保持社交距離。 4.商務履約得上班、參訪、演講、開會。但仍應全程佩戴口罩及保持社交距離。 5.上班期間全程佩戴口罩，維持社交距離，有飲食需求時可暫免佩戴口罩，並於用畢立即佩戴口罩 。 6.避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。 7.商務履約得於餐廳之獨立空間內獨自或與特定對象共餐，但應有隔板或維持社交距離。 8.非急迫性需求之醫療或檢查應延後。 (三)檢疫處所維持1人1戶或入住防疫旅宿，並以於同一檢疫地點完成3天居家檢疫及4天自主防疫為原則。此外，考量移工、漁工及學生係採共同生活模式，群聚感染風險較高，維持由目的事業主管部會督導於原檢疫處所完成自主防疫，且於自主防疫期間不得到校上課、工作，非必要不得外出。 二、檢測措施： (一) 病毒核酸(PCR)檢測：入境時(第0天)，於機場/港口配合採集深喉唾液檢體，進行PCR檢測。 (二) 家用快篩試劑檢測：入境時由國際港埠現場工作人員向2歲以上旅客發放2劑家用抗原快篩試劑，提供檢疫期間有症狀時及自主防疫期間首次外出時使用。 三、入境至檢疫處所交通工具：除搭乘防疫車隊外，得採親友或機關團體車輛接送，並參照防疫車隊之防疫規範，落實各項防疫措施。 ✏同時，有關來臺旅客應持有表定航班時間搭機前2日內PCR報告，自7月14日零時(航班表定抵臺時間)起，先行放寬國人及持有效居留證、以及所有來臺轉機者，搭機前得免持該項報告，惟境外篩檢陽性者，自採檢日起7日內應暫緩搭機，以維護航空及社區防疫安全；指揮中心將持續監測境外變異株及旅客入境篩檢確診情形等，滾動檢討，並於必要時修正重啟此措施。 ✏指揮中心重申，邊境檢疫措施為防範COVID-19疫情的重要關鍵，籲請民眾務必遵守檢疫期間相關事項，共同維護國內社區安全。

王之道】軟爛官僚偷走快篩試劑 CTWANT CTWANT 發布時間 : 2020年4月29日06:30 更新時間 : 2020年4月29日06:22 LINE facebook KEEP COPYText Size 18 18 【王之道】軟爛官僚偷走快篩試劑See detail （圖／報系資料庫） 新冠肺炎剛開始肆虐時，產業界就一再呼籲政府，要趕快成立「口罩國家隊」和「快篩試劑國家隊」，不僅可以供應國內防疫所需，還可以出口支援境外，掌握難得的公衛商機。 二個月之後，口罩國家隊基本上可以解決國內口罩需求，甚至還能援助友邦抗疫，雖然部分國人仍需排隊買口罩，但因送口罩有利外交，多數人也都勉強接受。對於這群無私奉獻的口罩國家隊，國人不僅銘感五內，更感到與有榮焉。 然而，國人望穿秋水的快篩試劑國家隊，到現在卻還處於「雲深不知處」的迷霧狀態，就令人百思不得其解。直到近日，才發現原來是衛生福利部沒有配合五年前《藥事法》中增修的「緊急授權」條款，開通可讓核准流程由七個半月縮短為一個月的綠色通道，一直拖到3月26日，全球疫情極為嚴重、生技業者不斷催促之下，才放寬不必使用臨床檢體試驗，可以改用模擬檢體，但已白白耗費二個月的寶貴時光。 在這二個月中，南韓利用二周的時間完成研發，獲得該國疾管署快速核准通過，六天的時間完成生產上市；之後就可以在50處同時篩檢，一天篩檢近二萬人，24小時內便可獲知結果。其結果不僅讓南韓抗疫績效轉敗為勝，也開始展開「快篩試劑出口外交」，受到包括世界衛生組織在內的全球讚許。 反觀台灣，儘管多家研究機構頻頻釋出成功研發快篩試劑的消息，但篩劑的正式上市卻一直停留在「只聞樓梯響，不見人下來」的窘境。 一件看似微小的官僚延宕，竟造成如此巨大的差異─南韓官僚效率在逆境中搭了電梯上天堂，我國的官僚怠惰不僅讓生技業者關在套房，還讓敦睦艦隊官兵無法在回國時進行全員篩檢，付出的代價空前巨大。 可笑的是，衛生福利部食品藥物管理署官員事後還大言不慚地回應，中央流行疫情指揮中心在二月下旬一級開設後，業者就可以適用快速通道，只要有需要就會配合業者。官僚這種心態和小偷盜竊後嘲笑失主無能，有什麼差別？ 這樣的行政怠惰來自何方？我們必須指出，是政府長期不重視官僚體系，又經常破壞體制種下的惡果。台灣的經濟成長愈來愈緩，公務員長期沒有「錢景」，加上負擔愈來愈重，認真負責的人在升官時，卻輸給關係好或政治正確的人。一堆沒專業的長官頻頻空降，外行領導內行，當這種現象普遍發生後，許多早該處理的陳年舊案，官僚們能拖就拖，裝不知就裝不知，只要長官不問，就裝作沒事。 快篩試劑攸關人命，「政治正確」豈能繼續作賤官僚體系，更多的「快篩試劑」可能就在眼前，要如何盡快補破網，就看蔡英文政府的智慧了。

國難財早就已經削爆了！ (懇請细讀，並大力轉發全台灣的親友知道！) 台灣的口罩在好市多原價一個只1元左右，但政府徵收賣給民眾從 一個9 元、8、6、5、4 元，降到現在 3 元，民眾反應一次，降一次；現在這口罩已沒賺頭，改轉賺 PCR 檢測， 從7000、5000 元到現在改 3500 元，問我們為何貴？説是因為比較準！結果到上海、廈門、越南、泰國都被測出陽性反應，請問比較準在哪裏？快篩試劑，本來政府說每劑要上千元，等到吳宗憲說要捐快篩劑時，政府改為 300 元，國外每劑是 0.79 歐元，換算大約是 27 元新台幣！可見政府處處設法在賺百姓的錢！這是什麼政府？ 全世界看過來，全世界也只有台灣是這樣想盡辦法賺人民錢的.......... 打國產疫苗不能出國？ 陳時中：可以！ 但檢疫恐有差別，打國產的高端、聯亞入境其他國家時，還是要依照當地措施管制！ 也就是說，我們這出境沒問題，但能不能入境他國，就不關我們政府的事了。 這話術之高明(~)(~)簡直就是放屁！ 請問世界上哪一個國家承認高端，聯亞疫苗？ 打了疫苗或沒打疫苗，台灣海關本來就沒有管制出國啊！老百姓問的是可不可以進入其他國家？ 答案不告訴你，其實就是不可以 (n)(o)！這疫苗打它有屁用！ 全世界有那個國家政府會如此荒唐？如此欺騙人民？ 賈永婕的救命神器一台27萬元，政府報價一台270萬元；吳宗憲的快篩試劑一個300元，政府一個3000元，試問可以貪污多少錢(?) 請用全力、大力傳出去(!）

PCR長庚3500元，亞東4500元，照顧病人的家屬都得做，否則進不去， 國難財早就已經薛爆了！ 台灣的口罩在好市多原價一個只1元左右，但政府徵收賣給民眾從 一個9 元、8、6、5、4 元，降到現在 3 元，民眾反應一次，降一次；現在這口罩已沒賺頭，改轉賺 PCR 檢測， 從7000、5000 元到現在改 3500 元，問我們為何貴？説是因為比較準！結果到上海、廈門、越南、泰國都被測出陽性反應，請問比較準在哪裏？快篩試劑，本來政府說每劑要上千元，等到吳宗憲說要捐快篩劑時，政府改為 300 元，國外每劑是 0.79 歐元，換算大約是 27 元新台幣！可見政府處處設法在賺百姓的錢！這是什麼政府？ 全世界看過來，全世界也只有台灣是這樣想盡辦法賺人民錢的.......... 打國產疫苗不能出國？ 陳時中：可以！ 但檢疫恐有差別，打國產的高端、聯亞入境其他國家時，還是要依照當地措施管制！ 也就是說，我們這出境沒問題，但能不能入境他國，就不關我們政府的事了。 這話術之高明(~)(~)簡直就是放屁！ 請問世界上哪一個國家承認高端，聯亞疫苗？ 打了疫苗或沒打疫苗，台灣海關本來就沒有管制出國啊！老百姓問的是可不可以進入其他國家？ 答案不告訴你，其實就是不可以 (n)(o)！這疫苗打它有屁用！ 全世界有那個國家政府會如此荒唐？如此欺騙人民？ 賈永婕的救命神器一台27萬元，政府報價一台270萬元；吳宗憲的快篩試劑一個300元，政府一個3000元，試問可以貪污多少錢(?) 請用全力、大力傳出去

您忘了嗎？ (1)口罩原價1個1元。疫情初期，蔡政組成<國家口罩工廠隊>賣給人民一個9元限購5個，不戴口罩，罰500元~人民每天大排長龍隊。 🤬非國家隊.民間廠私賣~老闆關廠.坐牢.罰款。 🤬輿論反應1次，降1元~8元.7元.6元.5元.4元.3元... (2)賺完口罩，改賺PCR檢測~7千、5千、3千5百， 綠營立委都變啞巴，只有藍營立委質詢：為何比別國昂貴？ 陳時中説：因為比較準確！ 🤬結果:台胞到上海、廈門、越南、泰國，都被測出陽性反~國產PCR品質差又貴=陳時中說謊護航黑心廠商=官商勾結。 (3)快篩試劑~陳時中說:每劑3千元。 吳宗憲自費買<快篩試劑一個300元>捐給醫院。 🤬衛福部賣給各大醫一個3千元~ 綠營立委都變啞巴，只有藍營立委質詢，陳時中才改口:每劑300元。 🤬國外每劑0.79歐元(約台幣27元)，差11倍=蔡政府貪腐，千方百計賺百姓的錢~ 🤬全世界只有<蔡政府>厚顏黑心趁火打劫壓榨人民~世界比不上台灣。 (4)時中說：打國產疫苗可出國，但檢疫恐有差別，打高端.聯亞入境其他國家，要依照各國措施管制。 🤬從台灣出境，能否入境他國，與台產疫苗無關~陳時中說屁話！ 請問全球哪一國承認高端.聯亞疫苗？ 🤬台灣海關根本不管制你有否打疫苗；百姓問：可否進入其他國家？ 陳時中不敢講:No.打疫苗沒屁用！ 🤬全世界哪一國政府如此荒唐.欺騙人民？ (5)賈永婕募集民間捐款買<救命神器>一台27萬元，衛福部報價一台270萬元； 綠營立委都變啞巴，只有藍營立委質詢：為何價格差十倍？ 陳時中冷漠說：那我們以後買便宜一點的~ (6)蔡政府口口聲聲：愛台灣，為人民謀福利... 🤬結果<轉型正義>霸占國民黨財產；<教育改革>撤除禮義廉恥改課綱，性平教育搞同婚； <增電措施>農田種電廢核電.搞燃煤風電~效益僅1/10；<破壞文官制度>廣設黑機關.安插選舉功臣當政務官2年領退金.享18%...(政策亂七八糟罄竹難書)...掏空國庫、欺騙人民~你還相信她嗎？ 🤬蔡英文上凱道替陳時中呼籲：支持民進黨，為台灣鼓舞，榮耀台灣... 🤬11/26🙏台灣人民拿出理智，用神聖的一票<下架>貪腐無能的民進黨政府。

請大家回億一下疫情期間綠營做了那些事？ 【事實具在】: (1)口罩原價1個1元。疫情初期，蔡政組成<國家口罩工廠隊>賣給人民一個9元限購5個，不戴口罩，罰500元~人民每天大排長龍隊。 🤬非國家隊.民間廠私賣~老闆關廠.坐牢.罰款。 🤬輿論反應1次，降1元~8元.7元.6元.5元.4元.3元... (2)賺完口罩，改賺PCR檢測~7千、5千、3千5百， 綠營立委都變啞巴，只有藍營立委質詢：為何比別國昂貴？ 陳時中説：因為比較準確！ 🤬結果:台胞到上海、廈門、越南、泰國，都被測出陽性反~國產PCR品質差又貴=陳時中說謊護航黑心廠商=官商勾結。 (3)快篩試劑~陳時中說：每劑3千元。 吳宗憲自費買<快篩試劑一個300元>捐給醫院。 🤬衛福部賣給各大醫一個3千元~ 綠營立委都變啞巴，只有藍營立委質詢，陳時中才改口:每劑300元。 🤬國外每劑0.79歐元(約台幣27元)，差11倍=蔡，千方百計賺百姓的錢~ 🤬厚顏黑心趁火打劫壓榨人民~世界比不上台灣。 (4)時中說：打國產疫苗可出國，但檢疫恐有差別，打高端入境其他國家，要依照各國措施管制。 🤬從台灣出境，能否入境他國，與台產疫苗無關~陳時中說屁話！ 請問全球哪一國承認高端疫苗？ 🤬台灣海關出境根本不管制你有否打疫苗；百姓問的是：可否進入其他國家？ 陳時中不敢講:No.打疫苗沒屁用！ 🤬全世界哪一國政府如此荒唐.欺騙人民？ (5)賈永婕募集民間捐款買<救命神器>一台27萬元，衛福部報價一台270萬元； 綠營立委都變啞巴，只有藍營立委質詢：為何價格差十倍？ 陳時中冷漠說：那我們以後買便宜一點的~ (6)蔡政府口口聲聲：愛台灣，為人民謀福利... 🤬結果<轉型正義>霸占國民黨財產；<教育改革>撤除禮義廉恥改課綱，性平教育搞同婚； <增電措施>農田種電廢核電.搞燃煤風電~效益僅；<破壞文官制度>廣設黑機關.安插選舉功臣當政務官2年領退金.享18%...(政策亂七八糟罄竹難書)...掏空國庫、欺騙人民~這政府你還相信嗎？

從紐西蘭經驗看台灣防疫虛實 2021/05/21 孟真 （作者為退休感染科醫師及前陽明大學醫學系教授） ［普篩］ 過去台灣各大醫院與研究機構的檢驗設備與技術堪比歐美，但為何從去年到今天一直沒有發揮該有的水準？首先是衛福部從沒有打算要讓篩檢普遍化，讓篩檢壟斷在少數大醫院檢驗室手中，從收費一次5000 -7000元就可以看出。紐西蘭政府從去年就在各區廣設篩檢站方便人民隨時自由去篩檢，而且免費，去年疫情吃緊時每天可以篩檢到十幾萬人次。紐西蘭無論人力與設備都不如台灣，但政府策略正確行動果斷，而且從頭到尾都只用PCR核酸檢測，沒有用病毒抗原快篩，因為目前的抗原快篩試劑敏感度專一性都不足，浪費時間與金錢。台灣疫情指揮中心則鴕鳥心態自得意滿，即使現在疫情擴散，中央與地方沒有共識，亂無章法。 ［防疫漏洞］ 台灣防疫最大的漏洞就是對入境旅客居家檢疫14天管控只做表面文章，我去年12月回台，在台北市大安區住一個晚上要價5000元的旅館，15天期間發現防疫人員都只是電話及簡訊提醒，沒有任何核酸檢測，期滿沒症狀就直接放人。期間我有問題要釐清，打防疫專線，各單位互推責任，一問三不知。而且旅館居家檢疫沒有配置任何醫護人員，我離開時只在櫃檯看到一個旅館值班僱員，只給我付費收據，不需要其他簽署文件。 ［檢疫管制］ 反觀紐西蘭政府在各旅館居家檢疫配置大量工作人員，包括醫護人員及軍人警察，24小時三班輪值，在旅館大廳內就設有核酸檢測站，隔離期間至少要做三次核酸檢測(第1、3、12天)，三次都陰性才能放人。整個流程井然有序。台灣邊境管制防疫工作虛有其表，能撐那麼久才爆發社區感染，可能與台灣人比較聽話會帶口罩有關。 ［疫苗採購］ 至於疫苗採購，疫情指揮中心說已經訂多少劑疫苗，請問簽約了沒？付了多少訂金？台灣政府採購法雖然很官僚，但也有緊急採購的機制。紐西蘭政府去年就有先見之明，訂四種不同疫苗，但最後決定全部採用輝瑞，把其他已訂的疫苗照樣交貨但轉贈給南太平洋島國。衛福部採購疫苗程序到底走到那個階段？不要只會嚷嚷叫叫，把責任推得一乾二淨。疫苗廠商是國際大廠，我們如果已簽約也付訂金，不會買不到疫苗的，衛福部應該公佈實情。否則就是怠忽職責，在野黨立委也應該追究衛福部的政治責任。台灣疫苗採購不順，衛福部若只一廂情願寄望國產疫苗，如果到時候國產疫苗保護效果不如預期或歐美不承認，國人如何出國？現在歐美已經開始醞釀入境要有疫苗接種黃皮書（證明），台灣下一步怎麼走？ ［無知心態］ 衛福部從去年全球疫情爆發開始就完全採取守勢，從未提出疫情爆發最壞情況的緊急方案，每次疫情有狀況，都靠運氣躲過。直到今天疫情擴散，還有很多人認為每天只有幾百個感染被發現，與其他國相比，算什麼？這種無知心態還被政府肆意渲染，甚至開始宣揚指揮中心領導白髮蒼蒼，召集人台大醫生豐功偉業。疫情當前某些媒體還不忘造神運動，作秀要國人知道他們多辛苦。這在民主國家是匪夷所思的，能力不足早就下台了，還厚臉皮自我表功，沒有政治責任擔當，只要上級沒意思要換人，就表示靠山依在，何懼之有？我們看不到相關單位反省與道歉，只看到政府網軍繼續圍剿異議人士，好像任何批評與建議都是在唱衰台灣。台灣的疫情指揮中心若不改弦易轍，這場疫情將會曠日持久，民心盡失，什麼大內宣大外宣都是徒勞無功的。 ［無症狀感染］ 是社區爆發感染的不定時炸彈，現階段為避免造成恐慌，要求沒有症狀者不要去篩檢，但這是阻斷社區感染的軟肋。相反的，至少在熱點區必需擴大篩檢，這是疫情指揮中心應當馬上開始執行，而且要越快越好。只有努力找出無症狀帶原者，才有機會阻斷傳播鏈，清除社區感染。若不積極找出無症狀帶原者，社區感染即使暫時緩和下來，也隨時會再爆發流行，形成地方流行病。除了擴大篩檢及戴口罩外，終止社區傳播的終極手段還是得靠疫苗接種。這次疫情爆發流行或許提供一個好的機會，讓國產疫苗開始本土的臨床三期試驗，不必受制於他國，衛福部要當機立斷。 ［疫苗施打先後順序］ 目前在疫苗供應受限下，應該先排優先次序，學紐西蘭讓第一線的邊境管制人員包括機場海關警消及所有參與防疫的人員與家屬優先接種，第二線是所有醫護人員及其家屬，第三線是65歲以上老人，其他視疫苗供應量依照年齡再排順序。寧可先擴大接種基數，讓更多的人可以產生初級免疫反應，接種14天後萬一暴露於感染風險中，也可以產生次級免疫反應，降低發病或病重的風險。第二劑可混打不同種疫苗，這已經有研究報告支持，因此打完第一劑可以等，不用急，大家共體時艱。希望大家能在這次疫情擴散造成社區爆發感染中學到教訓，發揮智慧與能力終止疫情傳播，再度讓世人刮目相看。

兒童新冠腦炎處理6點建議（林奏延教授/林口長庚） 最近兒童COVID-19確診數激增，已佔台灣全部確診數的20%，雖然兒童感染後絕大部分是輕症，但猛爆性腦炎，在南北地區陸續發生，也造成了多位病童的死亡跟社會的不安。這些病例大都是學齡前兒童，而且病程都非常猛爆，往往在確診一、二天就急遽惡化，三、四天左右就不幸往生。 這情況很像1998年腸病毒大流行時所見到的兒童腦炎。當年有78位病童不幸因此而死亡，更多的兒童存活下來了，健康卻自此受到長遠的影響。筆者在流行初期即一再呼籲防疫單位重視，繼而與台灣學界做腸病毒的研究，台灣因此成為兒童腸病毒防治研究的重鎮，迄今全世界對腸病毒的治療都以台灣經驗作為準則。筆者今天目睹台灣兒童再次面臨一樣是病毒帶來的嚴重危機，謹以一位兒科醫師和防疫老兵的身分，總結20多年來的實戰經驗，提出幾點建言： （1）家長：指揮中心已公布兒童腦炎重症的八警訊（前驅症狀），請家長不用太恐慌，但要密切觀察兒童的病情變化，一有變化即刻送醫。 （2）兒科醫師：由於大部份兒童COVID-19為輕症，基層兒科醫師照症狀治療即可，如有腦炎前驅症狀就轉送專責醫院；專責醫院之醫師應密切觀察腦幹症狀，包括抽筋、肌躍型抽蓄、意識不清、非自主性眼球動作（如眼球固定偏向一側、鬥雞眼）、顱神經功能異常等，因為一出現，幾個小時就可能出現腦幹疝脫，甚至心跳、呼吸停止。 （3）分級分流：在疾管署的協助下，兒科醫學會與相關各次專科（兒童神經、兒童感染、兒童胸腔重症、兒童急診），已在上週五完成【兒童新冠腦炎治療的臨床指引】。兒童腦炎重症病程變化快，要由有經驗的兒童照護團隊治療，預後才會良好。筆者建議各縣巿至少設一家兒童COVID-19重症專責醫院，由REMOC平台來負責，「優化兒童醫療照護體系」中的兒童重症運送團隊也可適時發揮功能，如果不適合轉診的病例，也要經由視訊，每天早晚由專家小組會診討論。 （4）提供兒童公費快篩：實名制的快篩試劑，特異性高達99%，目前兒童陽性率甚高，兒童快篩陽性就可視為確診，而進入下一步治療。5-11歲兒童才剛開始打疫苗，應廣發公費快篩試劑給兒科診所，將目前塞爆的兒童急診有秩序地疏散到基層診所。 （5）病理檢查：在大流行期，相似的症狀及病程可能是不同的病毒引起，相同的病毒也可能引起不同的病理變化及臨床狀況，所以病理檢查是非常重要的。1998年6月在筆者懇談之後，一對父母在悲傷之餘，發揮大愛，捐贈孩子遺體，由當時美國CDC感染病理專家謝文儒醫師指導，進行病理解剖，才在腦部培養出腸病毒71型，並確定『腦幹腦炎及其再引發的神經性肺水腫及心臟衰竭』是重症主因。目前幾例冠狀病毒腦炎的病程都有點差異，而且因進展迅速，往往無法做詳細檢查，所以病理檢查更為重要，如此才能了解重症機轉，提供更適切的治療，筆者建議由政府出面與家屬協商勸說。 （6）研究：這次台灣兒童腦炎的情況和歐美不同，新加坡並無兒童腦炎病例，香港則有2例類似報導，人種差異可能是主要因素之一，台灣重症病人的基因研究非常重要，筆者團隊近期發現台灣腸病毒的易感受基因，洛克斐勒大學的Casanova教授最近也發現COVID-19重症病患與易感染基因有關。 COVID-19腦炎猝不及防的進展到抽搐、昏迷與死亡！想要及時治療，就要想辦法找出早期預測進入猛爆性腦炎的因子，例如病毒量Ct值和染疫指標如CRP，procalcitonin，IL-6等的關係，這些研究及基因研究都需要全國性快速的進行。 另外，在疫苗接種方面，如果6個月到5歲兒童疫苗通過EUA，建議儘快採購施打。 每一位小朋友都是父母的心肝寶貝，更是國家的未來！1998年腸病毒重症大流行後，經過台灣醫界的努力，已經具備世界級先進的兒童重症照護能力，誠然政府已經竭盡全力做出卓越的防疫成效，如能稍撥冗作更細緻的規劃，優秀的兒科醫師們必定能在指揮中心的領導之下，不僅要救活這些重症的兒童，更要讓孩子們完全康復，能夠繼續健康的長大，成為社會未來的棟樑。