圖文版 〈新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册〉 http://www.xinhuanet.com/politics/2020-01/28/c_1125508409.htm 来源： 中华人民共和国应急管理部 2020-01-28 內容： 一、 新型冠狀病毒肺炎知識 二、 工作區域防護知識 三、 個人防護知識 四、 居家防護知識

(!)指揮中心快訊 (!) (lightbulb)近期中港澳入境的學生及教職員工，建議在家休息14天 (lightbulb)因應中國大陸新型冠狀病毒肺炎疫情持續擴大，國內亦已出現8例病例，且學校學生密集，容易發生呼吸道傳染病群聚，為將傳播風險降到最低，針對中港澳入境的學生及教職員工，建議在家休息14天。 (lightbulb)目前亦屬流感流行季節，補習班、兒童課後照顧中心、托育機構及各級學校將陸續開始上課或開學，指揮中心呼籲，各校應加強學生勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，保持良好個人衛生習慣及妥善處理口鼻分泌物等，並儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。 (star)詳細資訊可參考今日新聞連結：http://at.cdc.tw/URE3X8 (star)疾管署嚴重特殊傳染性肺炎專區：http://at.cdc.tw/xP90P0 (star)每日記者會直播往這：https://www.youtube.com/user/taiwancdc/

医生回复 因為是新的病毒，所以瞭解還不全面，僅能就已知的部分回覆。 1.冠狀病毒為具外套膜（envelope）的病毒，酒精性乾洗手可以破壞外套膜而殺死病毒，因此酒精性乾洗手液是有效。市售的酒精洗手液消毒濃度為75％，在此濃度下就能有效殺菌，使用時酒精洗手液要在手上全部接觸過一遍，不要只是隨便抹一抹。 2.肥皂沒辦法使病毒失去活性，但用肥皂洗手可讓大部份的病毒被「沖掉」，大幅度降低、甚至失去被傳染的能力。擔心的話可以先以肥皂洗過，再噴酒精。 3.SARS與武漢肺炎的冠狀病毒，會隨著飛沫附著在日常生活物品上，例如衣物、圍巾，但約停留3至6小時就會失去活性。使用漂白水可使衣物上的冠狀病毒失去活性，可用稀釋100倍的漂白水浸泡衣物30分鐘，再清洗。 4.環境部分，可以拿75％酒精、或 1：100的漂白水稀釋液，進行環境表面及地面擦拭。即可達到消毒效果。若擔心餐具食用的部分，可以再用乾淨的濕毛巾擦過。 5.病毒怕高溫，熟食是正確的預防方法。 6.開暖氣空調無法消滅病毒。正確的做法應是保持通風。

致辛苦的協力廠商、合作夥伴們： 因應新型冠狀病毒疫情影響，漢神巨蛋將用高於政府規範的嚴格標準，調整營業時間，並進行兩天的消毒清潔工作，同時也配合中央疫情指揮中心以及高雄市政府之防疫規定， 調整營業時間如下： 4/19(日) 閉館時間提早為20:30 4/20(一) 、4/21(二) 共暫停營兩天 。 感謝名位的支持與協助，不便之處，敬請見諒。 漢神巨蛋購物廣場 敬上

部分正確、部分敘述易誤解。依原文編號說明： 　 ■1&2：在傳統生物學定義下，病毒的確是沒有生命的，或是介於生命和無生命間灰色地帶的物質。 　 ■4：COVID-19的冠狀病毒的確對熱敏感，但要56°C三十分鐘才能被消滅；因此用25°C的水洗手並無法因溫度破壞病毒，仍要靠肥皂等清潔液破壞病毒的外套膜(envelope)。 　 ■5：酒精含量%數的建議有不同版本，以美國CDC來說是建議60%以上即可。 　 ■6：漂白劑與水的稀釋比例要視清潔區域，我國疾管署建議一般環境用1：100的稀釋漂白水(500ppm)，浴室或馬桶表面則用1：10的稀釋漂白水(5000 ppm)消毒。 　 ■9：「抖動衣物或用雞毛撣子，病毒會在空氣漂浮達3小時」此說法無科學實證。Lancet一篇通訊評論曾提到該病毒可在Aerosols(氣溶膠)維持傳染力數小時，但氣溶膠並非指一般空氣環境，而是透過霧化器生成煙氣等過程所產生的霧化環境。 　 ■14：酒精可以拿來消毒手的表面，但喝下肚的酒並無法殺死已進入體內的冠狀病毒。 　 ■15：LISTERINE(李施德霖)有不同產品，酒精濃度亦不同(也有不含酒精的)。無論如何，其用途是漱口水，若要消毒手仍建議用水加肥皂或酒精擦手液。

不好意思，聽說是則假新聞。 👵 有 3 則查證表示這是謠言 -------------- 一則關於這是謠言的查證 🔎 1. 台灣武漢肺炎的確診個案，有患者出現流鼻水、咳嗽有痰症狀。 2. 病毒在攝氏26到27度溫度下仍具有活性。 3. 人體不會因為喝熱水就改變體溫，人體也不可能長期處在高溫環境中。喝熱水與預防病毒無關。 📖 https://tfc-taiwan.org.tw/articles/2394 https://tfc-taiwan.org.tw/articles/2395 -------------- 一則關於這是謠言的查證 🔎 這則謠言真的是大錯特錯！錯超大！再次提醒各位，任何有關武漢肺炎（新型冠狀病毒肺炎）的症狀、疫情和防疫措施，請以衛生福利部疾病管制署公告為準，其餘來源不明的資訊皆不值得參考。 衛生福利部明確表明，「感冒時，如出現流鼻涕和咳痰者，就不可能是新型冠狀病毒肺炎」是不實資訊；另外，蘭姆酒吐司先前刊登的破解文「振興主任告知武漢病毒不耐熱26～27度就可以殺死？所以多喝熱水就能預防？」之中，也有提到26～27度能殺死武漢肺炎病毒的說法是毫無根據的，所以謠言提到「在溫度26-27度的環境下，就會被殺死，所以要多飲用熱水防止病毒」的部分，同樣也是不值得參考的錯誤資訊。 📖 謠言破解網站蘭姆酒吐司 謠言又一發！ 新型冠狀病毒肺炎是乾咳無流鼻涕 ，多吃點薑、多做運動就不會感染？錯！ https://www.rumtoast.com/12889/謠言又一發！-新型冠狀病毒肺炎是乾咳無流鼻涕-， -------------- 一則關於這是謠言的查證 🔎 假的。攝氏20幾度到30度，這不是可以消滅病毒的溫度，而且病毒在此溫度仍可在外界存活一陣子。而吃將、蒜頭辣椒等等都只是偏方，請一定要看醫生。吃薑或蒜頭等等食物療法都是無效的，不建議參考網路上不明秘方，無論在中醫或西醫的觀點，在醫學上都明顯缺乏根據。乾咳無鼻涕也僅是其中一種上呼吸道症狀，千萬不要自行診斷，請撥打1922。 📖 https://tfc-taiwan.org.tw/articles/2118 新病毒不耐高溫 假的 https://www.mygopen.com/2020/01/traditional-Chinese-medicine.html 中醫公開藥方不能預防治療 https://www.thenewslens.com/article/95041 預防紓緩症狀 -------------- 你也查到了其他的論點嗎？歡迎回應在 https://cofacts.g0v.tw/article/1xoknjiyo5tu1 !

【 酒精乾洗手液 vs 肥皂洗手 】 新型冠狀病毒引發的武漢肺炎爆發大規模流行，一般健康民眾應養成量體溫的習慣、以肥皂勤洗手、禁止觸摸眼鼻口、盡量不要到人多擁擠的公共場所；若有發燒、咳嗽及呼吸急促等症狀的民眾，請務必在家休息，不要到公共場所，若有必要外出就醫或處理重要事務時，請務必戴口罩，以肥皂勤洗手，妥善處理口鼻分泌物。 目前常用濃度75％的消毒酒精主要是殺菌，然而病毒和細菌不同，細菌有細胞膜，酒精可以破壞細胞膜而殺死細菌，但是腸病毒和諾羅病毒、輪狀病毒等病毒，在外圍有一層無脂質的蛋白質外殼，一般親脂性的酒精等清潔液無法殺死腸病毒，必須使用含有次氯酸鈉的漂白水，才能把它的外殼溶解。 幸好新型冠狀病毒和流感病毒，脂質外殼讓酒精性乾洗手可以有效殺滅，由於肥皂洗手比較花時間，且若在戶外也不容易找到肥皂，所以一般酒精性乾洗手就能達到消毒效果。市售的酒精洗手液消毒濃度為75％，能有效殺死冠狀病毒和流感病毒，請使用時酒精洗手液要在手上全部接觸過一遍，不要只是隨便抹一抹。

補充: 湖北省武漢華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院（同濟醫院）專家組迅速反應，根據包括同濟醫院在內的武漢各大醫療機構診治的第一批患者的第一手資料，第一時間制定了《新型冠狀病毒肺炎診療快速指南》 同濟醫院感染科主任寧琴、呼吸科主任趙建平、急診科ICU主任李樹生對《指南》進行了說明。 1.新型冠狀病毒病原學特點 據感染科主任寧琴介紹，經過病毒序列比對分析，推測新型冠狀病毒病的自然宿主可能是蝙蝠。在從蝙蝠到人的傳染過程中很可能存在未知的中間宿主媒介。 根據對SARS-CoV和MERS-CoV的研究，冠狀病毒對熱敏感，保持56℃ 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。 氯已定不能有效滅活病毒。 2. 起病以發熱為主要表現 從臨床表現來看，新型冠狀病毒肺炎起病以發熱為主要表現，可合併輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀，流涕、咳痰等其他症狀少見。 一半患者在一周後出現呼吸困難，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。 部分患者起病症狀輕微，可無發熱等臨床症狀，多在1周後恢復。多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。 影像學表現早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。 除影像學表現外，患者還可出現發病早期外周血白細胞總數正常或減低，淋巴細胞計數減少，部分患者出現肝酶、肌酶和肌紅蛋白增高。 多數患者C反應蛋白和血沉升高，降鈣素原正常。嚴重者D-D二聚體升高，淋巴細胞進行性減少。 3. 發熱患者合併哪些症狀要懷疑被感染 此次新型冠狀病毒性肺炎是一種全新的冠狀病毒肺炎，人群對這種病毒普遍缺乏免疫力，具有人群易感性，如果接觸病毒數量大，或機體免疫功能較差的患者，極易出現感染。 根據前期診治經驗，發病前2周內有武漢市旅行史或居住史；或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者，或有聚集性發病；患者發熱的同時具有肺炎影像學特徵；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少，可判斷為疑似病例。 在符合疑似病例標準的基礎上，痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時螢光RT-PCR檢測2019-nCoV核酸陽性，就可確診。 4. 新型冠狀病毒肺炎需要鑑別的疾病 由於此種肺炎患者往往有發熱，雙肺瀰漫性、浸潤性病變。 首先需要與其他類型肺炎進行鑑別，例如細菌性肺炎，或支原體、衣原體肺炎等非病毒性肺炎，但細菌性肺炎患者往往血象較高，且以單肺為主，咳嗽時可有膿痰； 其次，與其他病毒性肺炎相鑑別。很多病毒都會引起肺炎，例如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等都可以引起肺炎，但這些病毒感染引起肺炎機率相對較低，數量相對較少，而新型冠狀病毒感染患者出現肺炎幾率較高，傳染性較其他病毒性肺炎強； 另外，還需要與間質性肺疾病尤其是急性間質性肺炎相鑑別，主要從流行病學、影像學表現等來進行鑑別。 5. 抗病毒藥、抗菌藥物以及激素應用需要注意 目前對於新型冠狀病毒沒有特效抗病毒藥物，治療以對症、支持為主。避免盲目或不恰當的抗菌藥物治療，尤其是聯合應用廣譜抗菌藥物。 對於輕症患者，建議根據患者病情靜脈或口服給予針對社區獲得性肺炎的抗菌藥物，如莫西沙星或阿奇黴素。 對於重症或危重患者，給予經驗性抗微生物藥物以治療所有可能的病原體。對於膿毒症患者，應在初次患者評估後一小時內給予抗微生物藥物。 糖皮質激素對於病毒是把「雙刃劍」，一方面會抑制機體免疫功能，可能導致病毒播撒，另一方面其可以減輕肺部炎症反應，有利於改善缺氧、呼吸窘迫症狀，除非特殊原因，應避免常規皮質類固醇使用。可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況，酌情短期（3-5天）使用糖皮質激素。目前尚無特異性抗病毒藥物。可試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋等藥物。 若有地方性流行病學史或其他感染相關的危險因素（包括旅行史或接觸動物流感病毒）時，經驗療法應包括神經氨酸酶抑制劑（奧司他韋）或者膜融合抑制劑（阿比多爾）。 6. 老人、孕產婦病情進展相對更快 此次新型冠狀病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發生，與接觸病毒的量有一定關係。如果一次接觸大量病毒，即使免疫功能正常，也可能患病。對於免疫功能較差的人群，例如老年人或存在肝腎功能障礙人群，病情進展相對更快，嚴重程度更高。當然，很多免疫功能正常人群，感染以後因為嚴重的炎症反應，可能導致ARDS或膿毒症表現，也不能掉以輕心。

好消息： 1.新病毒不耐高溫：病毒在56攝氏度、30分鐘就死亡了。碗筷定期消毒，煮沸到100℃。食物要吃煮熟的，不要吃生的。 2.新病毒怕酒精：醫用酒精消、乙醚、75%乙醇、含氯的消毒劑…都可有效消滅病毒。 同濟醫院教授說：新型冠狀病毒在20度以上的溫度，它存活的時間很短！家裡如有暖氣空調，這段時間都把它打開。 武漢肺炎，目前沒藥可治，個人的抵抗力很重要！ 建議每天服用1至2 粒維他命B 群，1000mg 的維他命 C及攝取優質的蛋白質！ 儘量不去人多處，外出記得戴上口罩！

“新肺炎”肆虐之際，多焚沉香保平安 沉香被稱為“救命藥”，源於古時沉香是作為防治“瘟疫”之良藥。眾多中醫典籍皆錄其奇功，《本草述》中記載:按諸香如木香之專調滯氣，丁香之專療寒氣，檀香之長理上焦氣，皆不得如沉香之功能，言其養諸氣，保和衛氣，降真氣也。 《本草綱目》亦有載：沉香在風水毒腫，心腹痛，去噁心，療霍亂，清人神，補五臟，暖腰膝，補脾胃、療寒痺，益氣神，益精氣，助陽道，治淋濁，清暗瘡，解瘟毒等方面起到作用。 為什麼沉香對“瘟疫”有良好防治效果？ 主要有以下兩個方面的因素： 第一，沉香秉純陽之氣而生，為純陽之物，有扶正祛邪、升發陽氣的功效； 第二，沉香的香氣對“陽明經”的養護有著特殊的功效。 “陽明經” 為陽氣生化之海、運行之通衢，對人體的健康十分重要。許多疾病都與陽明經有著直接的關係，所以明陽經也被稱為人體的“龍脈”。 沉香，它對人體的直接作用，就是從養護“陽明經”入手，使之達到健康的狀態，從而能夠抵禦“邪氣”的入侵，從而達到外病不侵的目的。所以，人們才將沉香視為養生保健、治病救命的良藥。 天然沉香燃熏（包括線香燃燒）可預防新型冠狀病毒的飛沫在人與人之間傳染，是因為天然沉香燃燒後的香煙氣可與空氣中的水份形成沉香圓柚酮、纈草烯酸、癒創醇、異香橙烯環氧化物、沉香螺旋醇等倍半萜化合物與色原酮化合物和脂肪酸成份形成烯酸環氣烯脂肪酸和色原酮氣溶膠，這與古時放“炮仗”防瘟疫有異曲同工之妙，是非常高效的空氣消毒劑，可有效地殺滅靠呼吸道傳染的各種冠狀病毒（包括新型冠狀病毒和中東呼吸綜合症）飛沫傳染的細菌。 多焚點天然沉香或線香，在新型冠狀病毒肺炎肆虐之際，可達到古人所述：“焚博投許，氛翳彌室。清口鼻陽明之竅，防惡氣易入。疏通經絡，血隨氣行，痰隨氣轉，幾屬痛癢，無不悉愈”。 春節即將來臨，多燃熏沉香或點燃沉香線香，可減輕新型冠狀病毒人的傳播，讓自己和身邊的親人朋友過平安年多一道保險！