解隔後體內病毒仍會複製 快篩陰陽反覆別驚慌
2022-06-25 19:28:03
大林慈濟醫院急診部主任李宜恭醫師，以親身經驗，分享他在確診20天後才恢復健康的病程；期間歷經Ct值31，準備解隔時又降為18，病毒量暴增，繼續在家自主管理的情況。醫師呼籲還沒有真正康復的確診者，不要輕忽自主健康管理，和緊戴口罩的重要性。

大林慈濟醫院急診部主任 李宜恭：「 (確診)第8天，7天隔離已經結束了，所以今天一大早就到醫院裡面安排去採PCR。」

以為自己已經痊癒，想不到2天後的PCR結果令人意外。

大林慈濟醫院急診部主任 李宜恭：「整個Ct值就掉到18。」

Ct值下降了13個數值，病毒量突然暴增。

大林慈濟醫院急診部主任 李宜恭：「 (Ct值)每差1是差10倍。(所以18到31差了13？) (病毒增量)10的13次方。」

大林慈濟醫院胸腔內科醫師 陳信均：「這個病毒有時候在人體內(被)清除的速度會因人而異，所以某些人的身上可能會殘留一些病毒，只要這個病毒片段沒有造成傳染力，不要造成致病力。」

大林慈濟醫院急診部主任 李宜恭：「(您當時(Ct值)到18，會不會就有什麼不舒服的症狀？) 那時候的不舒服，就是沒有像之前那麼不舒服，主要就是頭痛，喉嚨有點痛，會咳嗽。在文獻上面也確實，正常人或者是吃藥，都有可能Ct值就會起起伏伏。」

以李主任的Omicron病程為例，確診第8天CT值31，到了第10天和第18天，變異為18和22，體內的病毒量突然增加，直到第20天病毒才幾乎滅絕，PCR檢測不到。

大林慈濟醫院胸腔內科醫師 陳信均：「有的(確診)病人身上的病毒值，排出的速度可能會有快有慢，所以國外甚至有到(確診)260幾天之後驗(病毒量)還會有的。」

走出確診隔離的房間，回到醫院崗位的李主任，重拾昔日活力。

美國研究發現，病患測得的CT值和發病症狀是有關聯的。無症狀或輕微感染者，通常CT值高病毒量低；有較嚴重不適症狀者，大多CT值低病毒量高。

大林慈濟醫院急診部主任 李宜恭：「要呼籲一下民眾，為什麼我們(指揮中心)要做7 7，就是後面的7天(確診者)還是要謹慎，不要以為(確診)過了7天就好了，後面那個7天真的是要自主健康管理。」

確診後的快篩陰陽，以及PCR的Ct值起伏，可能是體內病毒變化，加上檢測儀器誤差的多重影響，造成有些病患誤以為自己是重複確診。醫師說，即使確診者在7 7之後，仍須落實緊戴口罩、勤洗雙手的防疫法門，才能持續保護自己和家人。

張澤人 郭繼宗 嘉義報導