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史上最大版權案,AI是被告

卓克

2023年12月27日,《紐約時報》(以下簡稱NYT)正式向美國聯邦地方法院起訴OpenAI和微軟,指控它們未經許可使用了NYT數百萬篇文章用於訓練GPT模型,創建包括ChatGPT和Copilot在內的AI 產品,要求它們對“非法複製和使用獨特價值的作品承擔數十億美元的法定和實際損害賠償”,還要銷毀所有包含NYT版權材料的模型和訓練資料。

這是一件標誌性事件!

AI技術衝擊傳統模式至少已經一年了。NYT是傳統媒體中的巨鯨,而且在這次訴訟中,也提出希望法院將OpenAI與其他作家之間的糾紛,和自己的案件進行合併審理,這樣能增加訴求被支持的可能性。

可以說,NYT這次的訴訟一旦失敗,今後大語言模型擴張就不再受傳統內容利益集團的阻礙了。一旦OpenAI和微軟敗訴,版權的定義會大幅改動,傳統媒體巨頭們會紛紛跟進,大語言模型會受到重大打擊,這甚至可能是其他類型的AI模型崛起的契機。

所以這期《科技參考》,我們來看看正反方的觀點,我再談談自己的看法。

NYT的理由

咱們先看看原告方的理由:

NYT認為,自己的新聞是雇傭了幾千名記者產出的,他們往往需要去現場採訪,拿到的都是第一手資料,公司每年為他們支付的費用就高達幾億美元。而被告試圖搭便車無償使用這些成果,導致AI聊天機器人分流了原本聚集在NTY的流量,竊取了用戶,讓公司損失了訂閱收入、廣告收入和內容授權收入。

NYT的理由還有,如果這些大語言模型無視對新聞行業的威脅,新聞機構也無力保護自己的內容,今後新聞機構倒下後,電腦和AI是無法填補這些空白的,犧牲真實採編新聞的社會代價是巨大的。

在這份69頁的起訴書中,NYT列出了屬於自己網站的內容,但是被GPT-3拿去訓練的文字量。其中主要都是來自於“公共爬蟲”資料庫(Common Crawl)的。這個資料庫在GPT-3的訓練權重非常高。

公共爬蟲又是個什麼資料庫呢?差不多是一個用網路爬蟲抓取了自從2007年以來所有可以訪問的網頁後保存下來的頁面資訊資料庫。它保存在亞馬遜的雲服務上,大約是幾PB的容量。你想咱們的個人電腦有幾TB的硬碟就算很大了,而1024TB才等於1PB。

爬蟲又是爬什麼呢?它工作起來,和真人上網很像,會向每個可以訪問的頁面發出“看”的請求,然後把頁面顯示的內容存儲下來。不過,爬蟲訪問網頁和真人用流覽器看內容還是有一點區別的。它在看網頁前會先去讀“robots協議”。

這個協定裡規定了,自己這個網站哪些內容可以由爬蟲保存、哪些不能,以及哪些搜尋引擎的爬蟲可以來這裡收集內容,哪些不可以。由於公共爬蟲資料庫每月都會更新幾十億個新頁面,所以粗糙地說,“公共爬蟲”資料庫裡存的就是從2007年以來互聯網上一切允許“公共爬蟲”訪問的內容。

NYT經過分析,如果按大語言模型的習慣核算,這裡總共有大約1億token的訓練資料來自NYT,大約相當於幾千萬個詞的語料吧。

這份起訴書裡占篇幅最大的是100多個例證,就是那些通過GPT-4輸出的內容和NYT原始文章的內容做查重比對。為了直觀,我也從起訴書裡截了兩張有代表性的對比圖。你可以點開看看,圖中凡是紅色的部分都是文字表述完全一致的,不懂英語也無所謂,大致就是GPT-4輸出的內容95%以上都和NYT原文吻合,頂多改一兩個詞的用法,或者開頭結尾有幾個詞不同。

這種強度的重合,放在任何人面前,憑直覺都不會懷疑,這肯定屬於赤裸裸的抄襲。

此外,NYT也列出了同體量的使用微軟New Bing聊天AI得到的內容,也是和NYT的原文做對比,想說明都是高度的、批量的複製。

當然,不只是枯燥的例子,NYT還舉出了文章背後的故事。比如,有一篇關於紐約市計程車行業掠奪式貸款的報導,整個調查取證過程一共向政府部門申請了100多次資訊公開,經過了600多次採訪,梳理了幾千頁銀行內部記錄,花費了18個月的時間,而且這篇文章還獲得了2019年的普利策獎。

以此說明,如此出色的深度報導,對推進社會公平起了巨大作用的新聞,如果這些內容也可以在AI聊天介面獲取,今後付費訂閱優質新聞的用戶會越來越少,今後新聞機構紛紛經營不下去了,不但是傳統新聞人的不幸,更是起到監督作用的新聞權利這個公共利益的滅頂之災。

支持NYT的理由

支持NYT的人,很多都是傳統媒體的記者,其中最早把這份訴狀轉到X上的記者,一天之內就獲得了280萬的閱讀量。除了一些重複NYT訴狀的觀點外,還有一些支持其實說得比較有道理。比如:

“OpenAI繞過了付費牆,從被盜資料中盈利,這是典型的侵權行為。”



這個人就是比較懂“公共爬蟲”資料來源的。直白地說,公共爬蟲資料庫裡也囊括了非常全面的原本是付費內容,但後來被以各種方式,不一定是盜版,反正是copy出來的文字。比如說那篇關於計程車行業掠奪式貸款的報導,最先發佈時自然是付費才能看到的,但後來影響力非常大,很多機構也引用,之後就改成了公開可見。這就是為什麼很多NYT上需要付費才能看到的深度報導,在ChatGPT裡能整段整段出現的原因。

公共爬蟲資料庫還是動態的。平均來看,每秒都在更新,每秒大約收錄1.1萬個新的頁面資訊。所以,沒有機構有能力清晰地鑒別這個資料庫中資訊的版權歸屬。那些深度報導大都會在不久之後以盜版或者不屬於盜版的形式免費全文出現在互聯網上。可大語言模型在訓練時是一股腦照單全收的,並且還能做更加深度的加工整理,理解消化幾千萬字的內容,這也是歷史上從未有過的單一智慧體能達成的理解力。而大語言模型做到了之後,開始收費。

你說OpenAI在收集資料做訓練前,不知道這些資料庫裡一定存在很多有版權爭議的文本嗎?我覺得當然知道,只是借“公共爬蟲”並沒有被當作侵犯版權者這個理由做擋箭牌。

所以,無論我之後介紹的反方的理由多麼有理有據,這一點都是OpenAI確鑿無疑理虧的地方。

反對NYT的理由

接下來咱們再說說反方的理由:

第一種是類似小孩吵架的方式。他們認為:你們的記者也有很多向海明威學習簡潔的寫作文風,你們是不是也先把學海明威的費用付一下?運動場上,後輩球星也在研究上一代球星的技術動作,然後也會在球場上使用,他們是不是也該向老前輩付款?我們都可以從周遭免費的學習,人可以,AI為什麼不可以?

這樣的評論不知道大家怎麼看,我反正對此類說辭不太當回事。

我比較關注的其實是下一個偏技術角度的理由。就是說,那些幾乎逐字逐句copy《紐約時報》內容的GPT-4回復,並不是一般用戶能得到的輸出結果,而是通過“檢索增強生成技術”得到的。

這種技術簡稱RAG(Retrieval-Augmented Generation),它是AI聊天應用中常用到的技術。如果你用過2023年11月份之前的GPT-4版本的“聯網模式”的話,就會知道RAG的回復是什麼樣的了。

它在後臺是這樣工作的:

首先理解使用者提出的問題,然後歸納出關鍵字,執行搜索。這一步和我們在搜索框輸入關鍵字是一樣的。

接著,從搜索到的頁面裡找到和問題最相關的文檔片段。這一步和我們手工搜索不一樣在於:手工搜索時,我們通常只看搜索結果第一頁的前幾個結果,頂多往後翻5頁,然後把看到的資訊綜合出一個結論。但GPT-4的聯網模式可能會往後翻幾十頁,看幾百個頁面,從海量的搜索結果中把相關資訊理解後,挑選出與問題直接相關的片段。

得到這些片段後,再把這些片段作為大語言模型的輸入。這次既要考慮用戶最初的問題,也要考慮從檢索到的文檔中挑選出來的資訊,最後大語言模型再根據這個輸入,生成一個準確且符合語境的結果。在這一步,也會做適當改寫、簡化或者重新組織,提高問題的相關性與可讀性。

今天,因為OpenAI已經把GPT-4升級到GPT-4 Turbo了,普通使用者見不到聯網模式的選項了,GPT-4只是在它認為有必要時才做聯網搜索。如果之前這樣做的話,輸出結果必然是高度結合指定的那篇文章的內容。

而且,這篇文章大段大段的內容之所以能出現在輸出結果中,其實是在搜索指令下臨時在互聯網上搜到的,和“公共爬蟲”的資料訓練反而沒什麼關係。

但NYT在證據中只給出了左右兩個高度類似的文檔樣式,讓人們憑直覺產生這是赤裸裸的抄襲的印象,而沒有把全部的提示詞、提示技巧展示出來。如果你只是自己簡單想一些提示詞問ChatGPT或者New Bing,你是肯定無法複現出起訴書裡那種抄襲程度的證據的。

而這一點也會是整個庭審中NYT最薄弱的環節,因為涉及到全部證據都無法複現的問題。

而一旦可以高度複現出證據,那使用的提示詞必然會使用了RAG技術,也就很容易追蹤到引用的頁面。而這些頁面可能就是某個網友的個人博客,或者某個其他網站的新聞。這篇文章的具體內容一直存在於互聯網上,並不是ChatGPT抄襲。那你說,引用了一篇互聯網上已經存在的、但其實是從付費內容中貼出來的文字,算侵犯版權嗎?

我覺得答案是,算侵權的可能性比較小。因為本質上,這和大語言模型關係不大,基於大語言模型做出來的產品,在執行搜索功能的時候並沒有涉及大語言模型的功能,後續只是利用搜尋引擎找到的結果做後續處理。如果這個算侵權,搜尋引擎在九十年代末出現後,也早就應該算侵權了。

而且,穀歌在早期確實遇到過高度類似的訴訟,因為穀歌的伺服器其實擁有一個比“公共爬蟲”資料庫更全的全球所有網頁的歷史資料庫,但它只是一份互聯網歷史的檔案,一直受到版權法中“合理使用”原則的保護。

好,以上就是雙方最有力度的觀點梳理。我做一個預測,NYT不會贏下訴訟,雙方最終會達成庭外和解,NYT獲得一些經濟賠償。
https://www.reuters.com/legal/transactio⋯-infringing-copyrighted-work-2023-12-27/

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  • 🔔 真的假的、現在還不能用喔!!(肯定句) 🔔 首先,非常感謝許多新朋友的關心,在歡迎各位協作者的加入之前,我們有幾點說明希望能讓大家了解。 . 📌 1 「真的假的」 Line bot 目前的狀況,還不適合推薦給您家中的長輩使用。我們建議暫時不要把【真的假的 line bot 】推薦給你的親朋好友加入朋友名單,而是再等一陣子,讓這個專案達到基本可以上線的水平,再邀請大家來成為他的朋友。 現在的「真的假的」,如果你傳 10 個可疑訊息給他,他可能只能解答其中的 2 個,而且其中 1 個答案還是錯的。 (目前系統準確度請見 http://bit.ly/2iXWPbo) 徵求熟悉 Elasticsearch 的工程師來一起改善搜尋結果! . 📌 2 這個專案還在開發中,請g0v幫忙貼出的宣傳po文,是希望能夠找到一起寫程式和編輯資料的協作者。 我們在今天也遇到了這些詢問,在這裡一起解釋讓大家了解。 ❓ 為什麼要宣傳 ❓ 大人冤枉呀,我們從來沒有想要在這個階段就把產品介紹給大家。 當初會讓 g0v 粉絲頁介紹這個專案,原本只是想要吸引更多有意願參與編輯的小編以及工程師,大家一起來把這個系統做得更完整。 沒想到訊息一出,幾經轉載之後,或許大家都跟我一樣常常遇到 LINE 轉傳謠言,抱著很高的期待來試用以及奔相走告,讓這個完成度甚低的作品提前亮相了。如果您曾經對「真的假的」抱持著很高的期待,後來發現根本還不能用,抱歉讓您失望了。 ❓這個專案是誰在做,沒做完都不用負責嗎?什麼時候會做好❓ 這個專案主要程式的部分就是我一個人在做,另外還有在 g0v 黑客松裡招募的小編們;也有一些工程師對這個專案表示有興趣,也有工程師實際撰寫了抓網路文章的程式。 或許有人會認為我們是一個在一起工作的團隊,但完全不是這樣的! 我們在白天一樣有正職工作,下班回家之後也要陪伴重要的家人朋友,真的行有餘力的時候才能在這個專案做一點事情。參與這個專案的小編以及工程師們,不用對這個專案承諾什麼進度,也沒有時間壓力。與其說是一個「團隊」,我們更像是一群來去自如的網友,隨手編輯了一下名為「真的假的」的維基百科,或是改一改他的程式碼。 這個專案大家的協作模式以前開始就是這樣,而且以後也一直都會是這樣。因此,我們並沒有完成時間表,這個產品要真的能用,甚至有可能是明年、後年的事情了——這也是 g0v 專案的常態。甚至,我也曾經發起過一個專案,在專案還沒完成之前就失去熱情,乃至斷尾。 今天一整天下來,我們感受到大家對這項服務有熱切的需求,期待「真的假的」能夠盡快派上用場。收到這麼多的來自各界的關注,我真的受寵若驚。但是我認為,不應該因此而放棄這個讓大家都能感到舒適、願意用零碎時間貢獻的協作模式。 ❓當我們轉傳訊息給「真的假的」,會發生什麼事情❓ 當系統收到您的轉傳訊息之後,會去流言資料庫裡面搜尋。如果流言資料庫裡面沒有,也會去其他的地方,例如我們之前抓過的網路文章、新聞小幫手等地方來做查詢。 如果找不到,除了告訴您「找不到相關的訊息喔」之外,還會在謠言資料庫( http://bit.ly/2iXZW2K )裡面新增一筆謠言,等待小編來闢謠。 如果他找到了,就會回傳結果,然後問您「這則資訊對您有用嗎?」無論您回答有用還是沒用,我們都會記錄在這個地方: https://airtable.com/shrR2JffjvsWI4gPs 我們會用使用者回傳的結果,來判斷搜尋引擎目前做得好不好——而目前它的表現,從數據上來看真的滿糟的。( http://bit.ly/2iXWPbo ) 另外,目前我們還沒有做「對話」的功能,您對他講的每一個字,他都會以為是要查詢的流言。所以當您對他說「謝謝」,它卻回「我的朋友,這則貼文含有不實資訊!」的時候,請不要太沮喪唷。 ❓我們傳什麼訊息給「真的假的」,小編都會處理嗎❓ 目前小編只會處理含有「不實訊息」的「LINE 轉傳訊息」。 我們不會處理: ㄅ. 太短、看起來不像是在 LINE 上轉傳的訊息(例如說整篇就只有「大考中心要漲價」7 字、「元旦開大燈」5 字) ㄆ. 沒有不實訊息的消息(包含心情小語、早午晚安、笑話、宣揚政治立場等等) ㄇ. 看起來真的很假(奇妙的民俗療法等等),但網路上卻找不到相關闢謠消息。 ❓對於某某訊息,我真的覺得很憤怒!不能處理這些言論嗎❓ 或許對您來說,更有感的是看到您不認同的政治立場,或在公共議題上散佈的攻擊性言論,在 LINE 上頭流竄。 當小編們在資料庫裡看到這些訊息時,也常常會讓心臟快速地跳動著 XD" 對於這些訊息,現階段「真的假的」,只會處理有「不實言論」的訊息。如果這則訊息裡面,小編沒辦法在網路上找到能指出其中論述依據或推論錯誤的文章,那就不會處理這則消息。 至於未來「真的假的」是不是有規劃要讓使用者貼文章「反駁」某特定言論呢? ⋯⋯或許會吧。但可以確定的是,這會需要比中性的「闢謠」更多的機制,才能讓「真的假的」盡量維持在一個不分立場都能願意回覆的氛圍。 Wikipedia 處理編輯戰的制度、或 Quora 或 StackOverflow 等問答網站的機制,都可以參考借鏡的對象。但是,在我們發展到那之前,先擱置「爭議言論」而不處理,會是現階段最好的做法。 至少、讓機器人回的話能更有用再說吧…… ❓你們跟蘭姆酒吐司 / 網路追追追 / 內政部 165 反詐騙等等網站與服務有什麼不一樣❓ 上面這些網站與服務,裡面都有很好的謠言查證文章。「真的假的」本身並不會發布這樣的文章,但希望可以成為一個闢謠文章的搜尋引擎,輸入謠言,就能找出謠言查證的文章。 ❓我發現「真的假的」的回答,本身也有不實言論!❓ 請將有不實消息的回答貼到社團來。我們會將這些回答文字也當成是新的「謠言」來處理,並且進行闢謠。 若您有 Airtable 的編輯權限(小編),請協助將這些訊息貼到 Airtable 的「Rumor」欄位。 ❓我可以把「真的假的」加入群組聊天嗎❓ 目前我們已經把「真的假的」加入群組聊天的功能關閉了。 在 g0v 第一次專案報告時,就有人提出這個功能。但對一個聊天室的每一則訊息都查證,意味著需要更好的伺服器與能頂住更大流量的架構,也要調整機器人回話的模式,以及在加入群組聊天時的自我介紹等等功能。 在實做這些功能之前,我們必須要把搜尋的精確度提升到一定的水準才行,否則現在就讓大家能把他加入群組聊天,只會讓群組裡的更多人討厭這個沒有用的服務而已。 . 📌 3 如果您也認為這是一個讓您沒有壓力的協作環境,歡迎成為我們的一員。 成為小編這裡請:http://bit.ly/2iXZW2K 工程師可以來這裡看看整個系統的架構: http://bit.ly/2iXWxBl 還有這裡看看還沒做的事情: https://github.com/MrOrz/rumors-api/projects/1 我們協作的資料庫與程式碼完全公開,也開放使用。 . 📌 4 如果有人覺得自己有團隊可以做得更好,也歡迎整碗端走,將目前的成果拿到更適合有執行力的團隊來繼續做下去。 謠言資料庫( http://bit.ly/2iXZW2K )裡的文件與編輯作業,以 CC0 拋棄著作權、貢獻到公共領域。(引用之文字之著作權仍屬於原文作者所有) 程式碼 ( http://bit.ly/2iXWxBl )則皆以 MIT 授權釋出。 . 📌 5 社團裡面基本上不處理解答謠言真偽的回應。我們希望社團維持協作平台的內部資訊通報與事務,感謝各位回報查詢時遇到的問題,我們會一一處理。至於如果遇到謠言,我們建議一樣留給bot解答,如果bot不能妥善的回應,那就是還沒有人找到適合的回應喔,希望您也能一起幫忙找答案。 群組管理的規則: http://bit.ly/2iZE5Z2 . 📌 6 這個 bot 功能設計僅有:幫忙不熟悉 Google 確認資訊真偽的人 Google 找到他可能需要的資訊,bot 後面也不是真人幫忙一對一的解答,我們需要的是大家的力量一起編輯完成 bot 所能解決的訊息量。 由於我們的理想就是現有的反饋與查詢,沒有辦法去滿足每一個人對 bot 的期待。但如果各位協作者希望這個 bot 有其他的功能,歡迎自己發揮創意做出來
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  • 俄烏背後:美國在打一場“根”的戰爭              魯不遜 量子學派 2022.05.10. 引言、 變異的戰爭 俄烏戰爭的第1天,可能與軍事有關。 俄烏戰爭的第10天,已經是科技的PK。 俄烏戰爭的第76天,這已經是“根”的較量。 前線的每一次爆炸,絕不僅僅與TNT當量有關,而是在科技之根、金融之根、文明之根、法律之根的全方位較量。 時代變了,不能再沉迷於冷熱兵器的“亮劍”。 大國之間的博弈,軍事只是其中一個因素,更重要的是“根”力量的綜合較量。 俄烏戰爭中,每一次“鳳凰幽靈”無人機的出擊,每一枚“縞瑪瑙”超音速巡航導彈的發射,後面是晶片製造、電子作業系統、電腦超算、衛星導航、雷達跟蹤、光學感應、軟體集成等多方面技術的PK。 如果不從底層邏輯來理性探討,僅僅逞口舌之快是看不到真相的。 01 看不到的“根”力量 俄烏戰爭剛一開打,有三件事值得思考: 第1件事:甲骨文Oracle用3個小時“遮罩”了俄羅斯的所有用戶,甲骨文擁有全球最大的關係型數據庫,佔據俄市場半壁江山。 第2件事:全球統一金融結算系統SWIFT系統將俄羅斯許多銀行從中移除,在金融上切斷俄羅斯對外貿易。 第3件事:SpaceX創辦人馬斯克宣稱啟動“星鏈”在烏克蘭的服務系統,烏克蘭可以通過“星鏈”衛星連接上因軍事行動而被中斷的互聯網。 這三件事有一個共同的特點,都是“根”力量展示。 資料庫是互聯網技術的“根”,SWIFT是金融系統的“根”,星鏈是通信系統的“根”。 在和平發展的時代,這些根被埋藏在“全球化”表像下,被包裹在城市的繁華夜色裡。但一旦出現戰爭情況:“根”的力量展露無遺。 從俄烏之間的這場戰爭,梳理美國的八種“根”力量。 看這些根,是如何影響戰爭的走向。 02 晶片製造:“技術之根”的對抗 先從根技術談起,以最熱門的晶片製造為例。 沒有晶片的現代武器,基本就是一堆廢鐵。 擁有高精晶片的武器,越是在戰爭中處於金字塔尖。 美國的“彈簧刀300”,電子系統集成化程度很高,使用了精密晶片和電容原件。 俄羅斯的匕首高超音速導彈(Kh-47M2 Kinzhal),同樣也密佈微電子電路及超算晶片操控。 如果最後失去了精尖晶片的支援,戰爭怎麼打? 誰是晶片技術之根,大多數人看到的只是幾家明星晶片企業,例如三星、台積電等。 美國的晶片企業有多少?包括英特爾、高通、博通、microchip、霍尼韋爾、IM Flash、IXYS、Skyworks、TowerJazz。還有Vishay、TSI、Skorpios、X-FAB、TowerJazz、TI、Kokomo、MACOM、Elmos、Skywater、Sanken、NXP等。 就算台積電這樣TOP1的全球晶片製造龍頭,基礎材料來自於美國AMAT、LAM公司,同樣操控於美國之手。 這也是中國科技企業在俄烏戰爭如此謹慎小心的原因,這是真正的現實困境,不是由鍵盤俠能夠改變的。 若沒有高能晶片補給,武器不過是移動的標靶,俄羅斯晶片一旦消耗太多,沒有根的支撐,戰爭越打到後面越被動。 所以晶片技術,一定是需要努力開拓的。 03 作業系統:現代科技的軟體基石 除了硬體基石,軟體基石同樣重要。 而軟體中最核心的技術,那就是作業系統。 每一個硬體後面,總有軟體代碼在後面支撐。 沒有優秀的軟體系統,再好的肉體也沒有靈魂。 以手機作業系統為例。美國的Android與蘋果的IOS系統,構成了現代手機應用平臺的兩大基石,它連接著整個代碼和資料終端。 優秀的作業系統可以讓軟體流暢的運行,流暢運行的軟體可以讓硬體多出1秒的打擊時間,這1秒的時間可能就決定某次戰術的成敗。 為什麼俄羅斯戰士的手機,在戰場上成為被對手定位的可怕機器,而烏克蘭的手機則是一個特別好用的分散式通信終端?這後面就是作業系統和各種軟體在共同作用,俄羅斯有些高級將領被清除,正是因為有AI軟體和計算終端協作完成。 作業系統的落後,軟體體系的缺乏,可謂錐心之痛。 當然,俄羅斯也有自己的極光Aurora OS 移動作業系統。 可誰又知道AuroraOS移動作業系統基於開源 Sailfish OS。Sailfish OS是哪裡的?它是俄羅斯此次的對手之一的芬蘭Jolla公司開發,真是悲哀且荒謬。 因為這裡涉及到另一個根——開源體系。 04 開源體系:構建統一的技術價值觀 毫無疑問,美國又是“開源世界”的中心。 開源軟體最重要的發起者並不是美國人,但這些組織將基金會設在美國,他們仍然將美國視為開源世界的“堡壘”。為什麼呢? ❶美國在二戰後是世界上最強大的國家,將資料放在這裡是相對安全的; ❷美國政府必須在法律允許的範圍內行動,不能肆無忌憚、為所欲為; ❸美國有許多強大的技術公司,這有利於開源技術的實現; ❹美國有數量龐大的優秀程式師,這些人本身就是“開源運動”的參與者; ………… “開源”難以戰勝,因為“開源”是一個世界系統,大部分人都是建設者,這才是美國的強大之處。 俄羅斯有非常厲害的程式師,但沒有一次真正的“開源運動”,沒有一個強大的“開源項目”,沒有一個全球或者企業自己合作的“開源系統”。 開源體系設定了一個世界觀,全世界的技術員都來這裡創造屬於自己的世界。 不僅僅是技術的力量,它還在心靈上統一了技術員的價值觀。 它像巨人播下的種子,發芽開花結果,最後長成參天大樹。 嚴絲合縫,易守難攻。 而這背後,又是現代文明之根的力量。 05 文明之根:現代文明積累的百年底蘊 為什麼美國的開源專案能夠一呼百應,這也不完全是技術實力。 還有很大一部分原因在於,這是近代以來國際對英文文明繼承權的認可。 這是文明積累的根力量,旦夕之間難以改變。 客觀回溯一下現代史上的技術之“根”,大部分都由歐美科學家接力而成,這些天才專注于科學世界,以無與倫比的智慧,將人類文明拓展到一個新高度。 歐洲數代積累,才催生了牛頓、愛因斯坦這樣的巨匠。 近代科學的百年沉澱,才有了黃金時代的量子力學群星。 牛頓定律、電磁力學、薛定諤方程、香農定律、馮諾依曼架構這些根中的“根”,永遠是人類文明的前進之源。 技術誕生了文明,而世界性的開源社區,基本上都由英文在主導。 至少目前其它語言還做不到。這是現代文明的百年積累。 其實也不僅僅只是技術文明,包括人文哲學同樣如此。 康得、黑格爾、馬克思、尼采、伏爾泰、盧梭、孟德斯鳩、洛克、培根、斯賓塞、休漠等等。 雖然俄羅斯也出現了一些偉大人物,但俄語在現代已經被邊緣化了。 這種現代文明之根,還延伸出了以下更多的根。 06 認知之根:站在全球的道德高點 因為有了文明之根,所以就能站在道德的高點上。 這與中國唐代有相似之處,四夷之內無論對錯,王師都可以問責。 他什麼都是對的,你什麼都可能是錯的。 在認知作戰上,俄羅斯幾乎毫無還手之力。 沒有話語權,世界很難聽到俄羅斯發出的聲音。 沒有強媒體,幾乎看不到俄羅斯有說得上話的公共媒體。 沒有社交性,除了中文互聯網,世界性的互聯網只聽到澤連斯基的演講。 布查事件就是一個非常明顯的案例,真相尚未調查,全世界已經群情洶湧問責俄羅斯。這樣的認知作戰實在太可怕,今天美國能夠組建40國盟軍與它握有話語權息息相關。 這也是為什麼俄烏戰爭發生後,美國在2月24日宣佈切斷俄羅斯高科技產品進口,包括晶片、電腦、電信設備、加密安全設備、鐳射和感測器。2月25日,台積電馬上跟進停止供貨給俄羅斯,隨後韓國和日本也開始共同制裁。 這一點也值得我們思考,中國在國際上有發聲的管道嗎? 你在國內再怎麼罵CNN和BBC,可人家在關鍵時刻就是能引領世界聲音,我們的媒體呢?不能只在國內當地頭蛇,更要建立世界性權威,這對國家才有意義。 這一次印度的阿納布·戈斯瓦米,就發出了強有力的聲音。 在認知層面的作戰,俄羅斯很弱。而我們也要思考,否則面臨同樣困境。 因為站在道德高點,又延伸出以下之根。 07 智慧之根:全球優秀人才收割機 文明之根,說到底是人才創造的。 誰能吸引更多的人才,這樣的國家才有希望。 誰的戰隊更具智慧,誰才會贏得最後勝利。 最終,仍然是人才之爭。 以英國的QS排名為例,美國依然穩坐榜首,排名前三的學校全都來自於美國,分別是MIT、斯坦福大學和哈佛大學。在QS今年前200的排名中,一共有46所美國大學上榜,其中5所進入前10,29所進入QS排名TOP100。 而這次俄烏戰爭中,俄羅斯3月移民超388萬人,民眾稱等局勢好轉再回! 再舉一個例子,乙太坊創始人Vitalik Buterin,這位來自俄羅斯的優秀年青才俊,最終紮根於美加世界,這次就表態支持烏克蘭。 如果這樣的優秀人物都往歐美世界走,那俄羅斯未來讓人擔憂。 失去了最優秀的人才,那就失去了競爭的根本。 08 法律之根:長臂管制中的程式正義 文化之根,已是過往。 人才之爭,其中最重要的是讓人才擁有安全感。 所以,如何保證當權者不破壞規則,便涉及到法律之根。 制定嚴密的法規行為來約束當權者,才能保證自己立于文明高地。 只有讓更多人相信正義,相信法律存在的力量,才能擁有說服世界的邏輯。此次俄烏戰爭中,美國想方設法地針對俄羅斯,但仍然是需要在法律允許的範圍內行動。 不能肆無忌憚、為所欲為。 此次聯合國五常一票否決權被限制,美國表態支持。 這一舉動美國不可能沒有在其中攪渾水,但即便如此,美國也不可能直接去廢除一票否決權,依然需要在聯合國的規則內進行。              美國在實施國際法中經常談到“長臂管制”,是要遵循自己的法律。 如果沒有了程序正義,那麼文明將面臨巨大災難。 09 經濟之根:SWIFT的金融威力 沒有經濟的支撐,別說打仗,吃飽肚子都難。 先不說全球經濟的供應鏈,它的主體還是掌握在歐美世界。 可以舉一個更具體的例子——SWIFT支付體系,便掌控在美國手中。 1977年SWIFT發佈,當年全世界就擁有會員國150多個,會員銀行5000多家,日處理SWIFT電訊300萬筆,高峰達330萬筆。現在日處理的金融電訊達到了三千多萬條,資金以萬億美元計算。 今天,幾乎所有金融機構都接入SWIFT平臺,SWIFT為200多個國家和地區的11000多家銀行、證券機構、企業與客戶提供交易服務。 而現在運行在SWIFT平臺上的主要貨幣是美元,美國可以通過截獲交易資金來控制SWIFT交易。             所以,當俄烏戰爭爆發時,美國一聲令下,就可以將俄羅斯銀行踢出SWIFT。 當美國扔下這枚金融核彈對俄羅斯進行經濟制裁時,俄羅斯儼然成為了一座金融孤島。 因為支付體系被切斷,便再無法與世界進行貿易。 所以這也能夠理解,為什麼其他國家在美國指揮下紛紛對俄羅斯進行經濟制裁。 幾乎所有國家的經濟命脈都掌控在美國手中,難道哪個國家願意閉關鎖國,成為金融孤島? 這也是需要去思考的一大難題。 目前在SWIFT系統之中,如果想要擺脫經濟的控制,必須重構一張支付網路。 結語 透過俄烏戰爭 要構建自己的“根”力量 當俄烏戰爭剛剛打響時,不少人認為,俄羅斯不費吹灰之力就可以拿下烏克蘭。 甚至於有人說出了1小時22分佔領基輔的“神話”。 然而當戰爭長線拉長後,俄烏戰爭背後,是美國打響的一場“根”的戰爭。 技術之根、開源之根、經濟之根、法律之根、文明之根…… 這哪裡是軍事的對抗,最終是“根”的較量。 簡單的敲擊鍵盤宣洩情緒是無能的顯示,戰爭的背後是什麼: 全球任何一架第五代戰機,都有數十萬行代碼; 任何一枚制導導彈,最終都由各種軟體在控制; 每一枚IC晶片背後,是全球頂尖人才的智慧; …… 現代戰爭,最終還是要回歸到鍵盤上。 當然,此鍵盤非彼鍵盤。 透過俄烏戰爭,必須時刻警惕:該如何構建屬於自己的“根”? 成為更強的“根”的國度,只有一個辦法,那就是要擁有更多“根”。 這決不是靠嘴炮或者軍事可以戰勝的,靠的是什麼呢? 一個智慧民族,一定會知道答案。 如果不知道,那你得反思一下。
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  • ▍焦炭能熔融黑金──霹靂女檢座俞秀端 須文蔚 撰寫 ❤️請分享俞秀端的故事❤️ [前言]這幾日看見花蓮地檢署檢察長俞秀端堅毅的身影,拖著傷痛的腳處理太魯閣列車事故。特別是堅持抗告,讓花蓮高分院撤銷交保裁定發回重裁,花蓮地方法院裁定李義祥羈押禁見。這就是我心目中的英雄! 我們要真相!請大家支持俞秀端檢察長! ▎崩塌的青春礦坑 一九九二年冬天,俞秀端在台大醫院十二樓的病房看著窗外,夜色像散戲時舞台大幕匆匆遮蔽一切,不遠處的汽車、路樹、建築一瞬間都塌陷在黑暗中。才二十六歲的她,罹患紅斑性狼瘡已經十六年,數不清的急診、住院、化療,別人的青春是充盈著戀愛、事業與歡笑的礦藏,而她的青春礦坑裡不但空空如也,更不斷發生災變,把她埋進了暗無天日的地層深處。 她剛剛做完關節固定術,把關節裡損壞的組織切除。骨科醫生安慰她:「手術後,走路會較不方便,以後能站就不要走,能坐就不要站,能躺就不要坐。」她完全不知道還有什麼幸福可言?化療讓她掉光了頭髮,長期服用類固醇,使得一張臉臃腫不堪。動過手術後可以拄著柺杖走路,但是免疫力過低,無法癒合的傷口,彷彿呲裂的大嘴,嘲笑著她。 十歲發病後,生活裡總是充斥著血色。她因為血小板過低,經常流鼻血,鮮紅的鼻血繼續淌著,一、兩個小時都停不下來。好幾次,老師只能匆匆忙忙去叫媽媽,要媽媽趕快送她到大醫院。 病房從此成為看守所。她沒有犯錯,循規蹈矩過日子,但每隔一陣子總是會「再犯」。有位醫生看過驗血報告後,憂心忡忡地告誡:「要小心,如果自發性出血在腦部,那就是中風。」在沒有全民健保的年代,要維護她懸絲般的性命,父母只能舉債來付醫藥費。雪上加霜的是,一九七八年礦場倒閉了,十三歲就當礦工的父親讓老闆倒了好幾個月薪水,母親為了生活只得去找親戚借錢,父親覺得沒面子,於是經常爭吵。國一的她決定休學,早上跟父親去市場賣菜,下午到工廠做工,裁縫、平車、高周波……什麼工作都不拒絕。到國中補校復學,考上北一女夜補校,從中興法商法律系前五名畢業,卻完全沒有體力考高考。她咀嚼苦澀到二十六歲,從樂天知命,到全然絕望。 俞秀端望著已經黑暗下來的街景,窗戶上、病房裡,慘白的燈光映照出她憎恨的自己──乾枯的假髮,浮腫的臉龐,沒有表情的面孔。她問影中人:「如果是這種毫無品質、看不見未來的生活周而復始,那麼生命該不該繼續?」無助的她,接連好幾天都想著:「該不該打開窗,往下跳?」 ▎溫情打開心內的門窗 妹妹俞秀美調皮的笑容突然出現在鏡子一樣的窗上,這個也想當律師的妹妹,始終陪伴在身邊,在她不良於行的時候,當她的雙腳。 俞秀端望著妹妹北一女的制服,想起自己也穿過一樣的綠衣黑裙,只是學號不是金黃色,而是白色的。日間部早上八點上課,下午四點下課。她則是準時結束工讀,下午五點上課,晚上九點半下課。就在北一女夜補校,她遇見了簡易老師。 高三的三民主義,本以為是一門八股的課程,沒想到簡易卻火力四射,又有深刻的內涵。不管是民主、憲政制度的講解,或是資本主義與社會主義的差異,簡易把政治哲學的精要條陳縷析;舉的例子,多半都是時事的、批判的政治衝突事件,尤其是民主戰車朱高正。 對乖乖牌俞秀端而言,實在很難忍受有人可以搶麥克風,拉扯其他的民意代表,但是簡易總愛質問她們:「如果有一個人,他打了你一巴掌,又踹了你好幾下;結果盛怒之下的你回了一巴掌。可是媒體偏偏只報導你打人,你們覺得公平嗎?」 「公平嗎?」這句話好像一巴掌,敲在她不經世事的心靈,讓她隱隱作疼的覺得:正義不是那麼單純,事情不能夠只看片面。簡易更經常鼓勵選擇社會組的學生讀法律和政治,因為台灣要民主,要多一些青年去投身新秩序的建立,本來就想當律師的她,自然更認同了這條道路。 秀美要離開病房前,從帆布書包裡,拿出一張卡片,晃啊晃在她眼前:「誰寄來的?是情書嗎?」 她一把搶過來,從方正而陽剛的字跡上,判斷應當是簡易老師。其實同學們並不知道,簡老師和她同病相憐,私底下總不斷為她打氣。知道她住院,特別叮嚀:「秀端,你一定要讓自己覺得,你會跟別人不一樣。不要覺得別人生病了會衰弱、癱瘓或死亡,你就一定也會步上同樣的路。記得,你、我都是獨一無二的。」 俞秀端望著妹妹離開病房的背影,突然好想和她一起闖進司法界。父母、家人和老師們的關愛,就是治癒她絕望的藥方。 她決定從坍塌的礦坑中打開一個出口,讓陽光照進來。 ▎窮人也應該得到公平的待遇 二○○一年冬天,俞秀端在台北地檢署的辦公室裡,斟酌一個竊盜案件,究竟還要不要調查下去,還是乾脆起訴算了呢? 案情很簡單,一個有竊盜前科的嫌疑人,偷了一台速利車的車牌,遭到逮捕後,辯稱是車主要他去拆解的,可是車主卻向警方表示,並不認識嫌疑犯。像這樣的案子,對任何一個檢察官來說,不過是一個月上百件新收案件中的其中一件,辦大案讓人亢奮,小案件總難獲得關注。這個案子已經開很多次庭,嫌疑犯沒有錢和解,沒有錢繳交罰金,但又找不到他口中的車主「阿雪」。或許是嫌疑犯很誠懇,讓她覺得事有蹊蹺,讓案件淹沒的心告訴她:「應該趕快起訴結案,這樣的證據一定會判有罪!」但她不打算聽話。 她也沒有聽爸爸、媽媽的話去當律師,賺大錢,改善家計,而是選擇了累人的司法官。一九九五年她切除了脾臟,從此讓脾臟不再去破壞血球。病情穩定後,定下心準備考試,先後通過土地專業代理人、公務員高等考試、律師高考及司法人員特考,隨後接受第三十五期司法官訓練;一九九七年底分發到台北地方法院檢察署擔任檢察官。究竟一個竊盜前科犯偷了一張車牌的小案子,為什麼會讓她斟酌這麼久? 辦公室裡同事走動著,成堆的卷宗上面傳來彷彿市集的喧囂聲。她想起國中休學後和爸爸在板橋賣菜,有一個地痞流氓經過攤子,順手拿起一把菠菜問道:「一把多少錢?」 「一斤三十塊。」 「拜託,怎麼會這麼貴!」 「你看!」秀端爸爸得意拿起新鮮的菠菜:「尚青的!一點也不貴。」 「幹,你賣菜為什麼要幹譙人?」他拿起攤位上用來切冬瓜用的長刀,作勢要砍父親。 「冤枉啊!我沒講啊……」父親忙著解釋,旁邊的鄰居也趕緊過來阻止這個挑釁者。俞秀端躲在父親的身後,用手貼著他的背,由於緊張,可以感受到平日堅毅的父親在刀光下,還是忍不住顫抖著。 流氓看到父女倆蒼白著臉,看看四周趕來助陣的攤販,冷笑一下,放下刀,就揚長而去。俞秀端心裡感覺莫名的屈辱,她吶喊著:「為什麼善良的人,竟然要無端接受挑釁與欺負?難道只能束手無策,就因為我們只是個小老百姓?窮人也應該得到公平的待遇啊!」 回過神,她重新分析速利車牌失竊的案子。 速利是裕隆汽車在一九七四年推出的國民車,到了九○年代末早就在道路上絕跡了。嫌疑人一再強調,是一位快搬家的女性車主阿雪,要報廢汽車,於是交給他一把起子,要他在三重市的某個街角取下車牌。當他拔起車牌,卻讓一個男性車主扭送警局,警察完全不採信嫌犯的供詞。開了很多次偵查庭,就是沒有定論。俞秀端靈機一動,從嫌犯的供詞中整理出幾條線索:那個區域有沒有一位叫阿雪的中年婦人剛搬走?阿雪的名下有沒有一台速利轎車? 三重管區的警察並沒有因為這件案子小,就怠忽職守。經過挨家挨戶的訪查,真的找到阿雪,也證明嫌犯所說的都是真的,一切都是誤會。在偵查庭上,俞秀端看著阿雪,心裡想著:「好險,檢察官真的是人,不是神。」隨即做成不起訴處分書,避免了一場冤獄。 她把速利車牌竊盜案的不起訴處分書寫好,蓋了章,掩起卷宗。走出地檢署時,打算快步回家,抱抱孩子,講一個醜小鴨變天鵝的故事給他聽。 ▎焦炭也能熔融黑金 三十五歲的俞秀端並沒有料到,還有更多的重大案件與風暴等著她。在司法改革的風潮下,她成為最先實踐交互詰問制度的檢察官,幫司法院拍過交互詰問的示範影片。她在北投纜車案,成為第一個偵訊馬英九的檢察官。她也沒有想到,日後會起訴內政部次長,甚至當選十大傑出青年,備受媒體注目。 二○○七年初爆發震撼社會的力霸案,當時在台北地檢署忠組的俞秀端專辦黑金貪瀆。她很快就發現王又曾的兒子王令麟不但是力霸案共犯,同時也有掏空東森集團的嫌疑,於是積極展開偵辦。 一個女子擔任檢察官,除了要有福爾摩斯的精明,更需要有不畏強權的勇氣。六月十四日,俞秀端和其他幾位檢察官合作,一共發出二十九張搜索票,上午八點帶領檢察事務官、調查員兩百人同時分頭進擊,在東森集團的關係企業辦公室、王令麟的住家等地進行搜索。 俞秀端很快從複雜的企業會計資料中抽絲剝繭,認定這位擔任過立委的富商確實涉嫌掏空企業,於是連夜向法院聲請羈押。經歷一個晚上的辯論,王令麟幾度落淚,爭取法官的同情,沒想到在十六號的清晨八點,地院做出准許王令麟以新台幣一億元保釋金交保的裁定。既失望又憤怒的俞秀端回家簡單梳洗一下,急忙又進了辦公室,在不知裁定書內容的狀況下,寫抗告書。 抗告書在十六日中午前就寫好,送進高等法院,她繼續找證據、傳證人。沒多久,收到地方法院的裁定書,於是繼續寫抗告補充理由。寫到一半,已經擔任法官的俞秀美很貼心地送晚餐來,給姊姊打氣。一路加班到晚上十點鐘,疲倦不堪的俞秀端在卷堆中接到先生打來的電話:「弟弟發燒,快要三十九度了。」 忙著手邊案件的她無神地問:「那怎麼辦?」 先生淡淡說:「我已經帶他去看醫生了,你去忙吧。」 掛下電話,俞秀端的眼淚止不住掉下來。 十七日一早傳來好消息,台灣高等法院撤銷地院准予交保的裁定。俞秀端創下司法史上「即時抗告」的紀錄,在二十四小時內逆轉了法院的裁定,讓台北地院必須再開庭審理,把已經步出看守所的王令麟,以犯罪嫌疑重大且有串證及湮滅證據之虞,諭令羈押禁見。 由於能夠順利收押王令麟,東森案的偵辦就勢如破竹,最後證實王令麟、王又曾、其親屬與集團幹部涉嫌重大,共同掏空力霸集團與東森國際資產新台幣四一二億元。 在八月十三日下午台北地檢署的記者會上,台北地檢署襄閱主任檢察官林錦村面對閃個不停的照相機,和十幾台即時轉播的攝影機,向全國關心本案的民眾朗朗宣讀起訴書的重點,痛批王又曾父子是一丘之貉,視國家法律如敝屣,對東森集團總裁王令麟具體求刑二十八年,併科罰金十億元。 林錦村對記者說,承辦這個案子的俞秀端檢察官嫉惡如仇、辦案嚴謹,聲押被告的獲准率很高。他指了指堆滿記者會現場卷宗的資料,提醒大家,別忘了俞檢座是一個孩子的母親,從一月到八月,從力霸案到東森案,她帶領的團隊一直沒有休息過。為了趕辦東森案,俞秀端曾經五天睡不到二十個小時,三歲的兒子有次凌晨醒來,看見突然回家的媽媽就撒嬌說:「媽媽都不陪我,是不是不疼我了?」 坐在一旁的俞秀端彎下腰,不想讓攝影機和照相機拍到她的眼淚。現場的記者受到感動,紛紛放下手中的筆和相機,報以熱烈的掌聲,向這位從沒落的煤礦山區走向台北的「霹靂女檢座」致敬。 在掌聲中低調躲開鏡頭,這位貌似研究生、清秀與溫婉的女檢座,其實像煤炭一樣,給地熱煎熬了漫長時光,雖然貌不驚人,但燃燒起來,卻能夠熔融鋼鐵。面對黑金,她更有著無比的堅毅與細緻,讓世人見識到:正義有著無堅不摧的力量。 ▍人物小傳 俞秀端(一九六六年~),出生在台北縣雙溪鄉的礦工家庭。一九七五年罹患紅斑性狼瘡,國一就因健康因素休學,陪父親賣菜,到工廠做工。積穗國中補校、北一女中補校、中興大學法律系畢業。沒有因為病痛而放棄她的理想,一九九五年先後通過土地專業代理人、公務員高等考試、律師高考及司法人員特考。通過第三十五期司法官訓練後,一九九七年底分發到台北地方法院檢察署擔任檢察官。先後擔任過婦幼專組、檢肅黑金及重大經濟犯罪專組檢察官、基隆地檢署主任檢察官、台北地檢署主任檢察官,法務部長辦公室主任檢察官,現擔任花蓮地檢署檢察長。曾偵辦信義區電梯之狼案、國華人壽違法貸款案、中興銀行王玉雲父子違法放貸案、力霸弊案、台北市道路維護工程官商勾結弊案、北投纜車弊案,都以無比魄力,深獲社會矚目,二○○五年榮膺中華民國十大傑出青年。
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  • 昨天,2020年7月27日,星期一,美國三大社交媒體平臺臉書(Facebook)、推特(Twitter)、油管(YouTube)聯手與線民展開了一場空前激烈的發帖-封貼大戰,帖子的內容不是兇殺,不是暴力,不是色情,不是謠言,而是一群來自全美各地有良心的臨床第一線醫生,站立在首都最高法院大門前,憑著自己親身的臨床實踐, 向美國人民來證明:一個已經被使用了60年的老藥,可以用來有效地醫治去年12月以來令人聞風喪膽、幾乎摧毀了全球經濟的新冠病毒。 這個藥品就是川普總統親自服用並曾經大力推薦的Hydroxychloroquine --- 羥氯喹。 來自南卡羅萊納州的共和黨籍眾議員拉爾夫·諾爾曼(Ralph Norman)參加了醫生的發佈會。 川普總統昨晚與他的8400萬推特關注者分享了該視頻的多個版本。 該視頻被刪除之前,在臉書上的觀看次數超過了1400萬,被分享了60萬次;在油管上的觀看次數也超過了4萬次。 川普總統發的推特同樣遭到刪除。 根據各地疫情統計,新冠病毒已經造成近15萬美國人死亡。 然而這批醫生卻斬釘截鐵地告訴大家:這款廉價的老藥羥氯喹可以有效地使幾乎所有新冠病毒感染者完全恢復健康。 來自加州Santa Monica的兒科醫生羅伯特·漢密爾頓(Bob Hamilton)說:"總體而言,兒童能夠比較好地應對這個病毒。 很少有兒童被感染,那些被感染而需要住院治療的是極低的數位,而且幸運的是病亡率大約在0.2%。 " 他還指出:「兒童不會傳染給父母,也不會傳染給老師。 " 他援引蘇格蘭的一位兒童傳染病專家馬克·伍爾豪斯(Mark Woolhouse)醫生的話說:"全世界還沒有發現到任何一個由學生把新冠病毒傳給老師的病例。 " 氯喹和羥氯喹均已獲得美國食物藥品管理局(FDA)批准用於治療或預防瘧疾。 羥氯喹還被批准用於治療自身免疫疾病,例如慢性盤狀紅斑狼瘡,成人系統性紅斑狼瘡和類風濕關節炎。 兩種藥物都已開處方多年。 2020年3月28日FDA曾經頒發了硫酸羥氯喹HCQ和磷酸氯喹CQ的緊急使用授權書(EUA)。 但是6月15日,FDA撤銷了EUA。 FDA表示:根據對EUA的持續分析和新興的科學數據,FDA確定氯喹和羥基氯喹不太可能有效治療EUA中授權用途的COVID-19。 另外,鑒於持續的嚴重心臟不良事件和其他潛在的嚴重副作用,氯喹和羥氯喹的已知和潛在益處不再超過授權使用的已知和潛在風險。 臉書發言人向CNN表示:「我們已刪除了該視頻,因為它們分享有關COVID-19的治療方法的虛假資訊,"他補充說,該平臺正在"在新聞摘要中向那些對有害,已發表評論或分享有害資訊的人顯示消息 我們已刪除了與COVID-19相關的錯誤資訊,將其與WHO揭穿的神話聯繫起來。 " 醫生們無非是在證明:第一,少年兒童幾乎不會感染新冠病毒,更不會傳染給成人。 第二,羥氯喹可以有效治療新冠病毒感人者。 如果這些醫生說得不對,你們可以用相反的證據來駁斥。 作為媒體平台,你們既沒有一線臨床經驗,又沒有第一手科研數據和疾病統計數據,憑什麼刪掉一線醫生敘述親身經驗的視頻? 你們到底是FDA或WHO的官媒,還是某些利益集團的代言人? 這三大媒體平臺都自稱是"公眾平臺",人們可以在這些平臺上自由發表意見和觀點,只要這些意見和觀點不是鼓勵暴力兇殺、宣揚色情、傳播謠言。 然而現在,他們居然向專制國家看齊,聯起手來封殺與他們不同的觀點。 這是對美國憲法第一修正案「言論自由」原則的公然踐踏! 是任何一個生活在這塊土地上的人們所不能接受的! 下面是記者會醫生講話和與聽眾問答的全部內容: 漢密爾頓醫生:新冠對兒童的致死率是0.2%,而且通常無癥狀。 孩子不是這個病毒的傳輸者。 蘇格蘭兒科傳染病專家和流行病學家伍爾豪斯(Mark Woolhouse)醫生指出全世界目前沒有一例學生把新冠傳給教師的記錄,全世界! ... 阻礙孩子們去學校的不是科學,是教師工會和美國教育協會,他們就是想要錢。 要些錢添加個人防護用品和設施是可以的,但有些要求太荒唐。 我從加州來,洛杉磯教師工會(UTLA -United Teachers Los Angeles)要求解散員警! 這和教育有什麼關係?! 他們還要關閉所有的私立學校,而這些學校才是真的在教育孩子。 所以,阻止開學的不是科學,也不是為了孩子,而是為了某些成人,教師,和工會。 伊曼紐爾醫生(Stella Emanuel):我在德州休斯頓做內科醫生。 我在奈及利亞讀的醫學院,在那裡我用羥氯喹治療過瘧疾病人,所以很了解這個葯。 我來這裡是因為過去幾個月我自己治療了350多位新冠病人。 他們當中有的有糖尿病,有的有高血壓,有的有哮喘。 年紀最大的是92歲,還有87歲,但結果是一樣的。 我給他們用羥氯喹,用鋅,用阿奇黴素,現在他們都很好,沒有一個去世。 而且,我給自己和我的職工,以及很多我認識的醫生用羥氯喹作為預防,因為早期效果最好。 我們每天要看10-15個新冠病人,要給他們輸氧,我們只戴著外科口罩,卻沒有一個染病的。 羥氯喹是有效的! 我在治療一個不停呃逆的病人時,查了些資料。 我發現國家衛生院(NIH - National Institute of Health)最近就有研究。 他們不僅在2005年研究了氯喹的有效性,最近還研究了打嗝和新冠的關係。 你可以自己去看,搜索'打嗝和新冠(hiccups and COVID)'你就看到了。 他們用羥氯喹治療了打嗝的病人,還證明瞭不停打嗝是新冠的癥狀之一。 所以國家衛生院知道羥氯喹對新冠是有效的。 我很生氣,因為看到病人痛苦地不能呼吸,認為自己快死了。 我擁抱他們,告訴他們一切都會好起來。 他們一個都沒死去。 所以如果一些偽科學,一些藥物公司資助的人跑出來說,我們做了研究,羥氯喹無效,我可以明確地告訴你那是偽科學。 我想知道是誰資助的研究,誰是後台。 如果無效我治療的350多位不可能一個都沒死,而他們都好轉了。 我跑到華盛頓DC這裡來,就是要告訴美國人民,這個病毒可以治好,用羥氯喹+鋅+阿奇黴素。 可以預防,可以治癒! 那些偽醫生們,別跟我說什麼雙盲試驗,雙盲雙盲,你們聽起來像個機械出了故障。 但我是真正的醫生。 你們這些放射科醫師,外科整形醫師,還有CNN的神經外科醫師古普塔(Sanjay Gupta),說什麼羥氯喹無效,會導致心臟病。 我問你古普塔醫生,你聽著,你治療過一個新冠病人嗎? 你給誰用了羥氯喹導致了他死於心臟病嗎? 當你有了再來跟我說。 每天我在診所里,看到驚恐萬分的病人,有的開車兩三個小時來找我,因為他們那裡的急診醫生很懼怕或不給他們開藥。 我告訴你們這些醫生,你們就坐在那裡看著美國人死去,你們就像是那些'好'納粹,所謂的'好'是指那些'好'德國人看著猶太人被殺而不發一聲。 我收到了各種威脅。 他們威脅我,還說要向醫學委員會舉報我(以取消其行醫資格),我說我不怕! 我不會讓美國人死去。 如果我要被釘在這座山上那就釘吧,我不在乎,你可以舉報我,你可以殺了我,但我不會讓美國人死去。 我要告訴美國人民,可以治癒,可以治癒! 所有這些愚蠢的決定和事,都不應該發生。 人一旦死去就回不來了。 等著數據的醫生們,如果6個月後數據證明這些藥物是有效的,那死去的人們呢? 該怎麼說? 當人們馬上要死去時,你還在要雙盲試驗? 這是不道德的! 主持醫生:我希望所有在聽的醫生都對自己的病人像伊曼紐爾醫生那麼熱情。 另外她談到的國家衛生院的研究,是在病毒學上對當年中國SARS的研究。 研究顯示了氯喹的有效性。 15年前當福奇(Anthony Fauci)是國家衛生院院長時發表的。 我們現在用的羥氯喹有同樣效果但更安全。 新冠與SARS有78%的相似度。 艾瑞克森醫生(Dr. Dan Erickson):我來講講關閉隔離,除了對經濟的影響之外其它方面的影響。 它導致一些公共健康問題,有關自殺的熱線電話增加了600%,家暴,酗酒都在上升,不止是人們失去工作。 我們應該有一個能長期持續下去的辦法,比如社交距離,口罩等,同時也要開學,要經營業務。 我這兒不是沒根據的瞎說,瑞典的死亡率是每一百萬有564人,英國完全關閉隔離,死亡率是每一百萬有600人,說明關閉隔離並沒有大量減低死亡。 " 主持醫生:大家有問題嗎? 聽眾中有人提到南達科他州。 主持醫生:是的,南達科他州長沒有限制人們獲取羥氯喹,應該是美國唯一的一個州。 有些研究說羥氯喹無效,那是不準確的,因為羥氯喹被他們用在了錯誤的時間,以錯誤的劑量給了錯誤的病人。 南達科他州疫情很輕,因為人們可以很容易買到羥氯喹。 聽眾中有人說要找政府。 另一位女主持:對。 你們需要打四個電話:給你們的州長,你們的兩位參議員,和你們的國會議員。 問他們為什麼你們得不到羥氯喹,醫生說這葯可以減低住院率和死亡率,敦促他們讀一讀耶魯大學的傳染病教授瑞實(Harvey Risch)的研究。 聽眾中有人問各種數據到底該信哪個。 主持醫生:新冠病例數幾乎是無關緊要的,因為很多測試並不准確,還有很多是無癥狀或輕微癥狀的。 只有死亡數值得關注。 如果你在60歲以下,沒有其他疾病,這個病的致死率低於流感。 聽眾:如果你們有資訊給福奇醫生,你們要說什麼? 另一位女主持:聽取前線醫生的意見,和他們見面開會。 還有很多醫生不是急診科的,他們在做預防,預防病人進急診。 如果你只聽急診和ICU的醫生,而那都是不幸發展成了重症的患者,這樣你並沒有得到資訊的全貌。 你應該聽一聽早期的部分。 你還應該明白,關閉隔離和恐懼對民眾產生了什麼影響。 伊曼紐爾醫生:我要對福奇醫生說的是,上一次你把聽診器放在一個病人身上是什麼時候? 當你像我們一樣每天面對病人時,你就會明白我們的煩惱。 你需要有對美國人民的同情和憐悯之心,就像我們這些前線醫生一樣。 他們聽你的,那你就應該給他們希望,你應該給我你已經知道的資訊,就是羥氯喹是有效的。 聽眾:請問伊曼紐爾醫生,你打算發表你治療新冠的顯著效果嗎? 伊曼紐爾醫生:是的我們在做發表數據的事。 但我要對醫生們說,是數據讓你去看病人的嗎? 現在病人正在死去,有數據當然好,但別整天數據數據數據。 主持醫生:已經有很多數據了,但主流媒體不報。 我們的網站www.americasfrontlinedoctors.com(譯者注:這個網站在我們翻譯時已經和本視頻一起被封殺。 )上有很多數據。 所有羥氯喹的治療結果,死亡率,在7月4日那個星期在底特律發表的。 重症病患死亡率降低一半,早期用了羥氯喹的估計有一半到3/4的病人不會死。 如果都用了這個策略。 可以挽救多少生命! 伊曼紐爾醫生:瑞實教授最近發表了數據。 他們不需要我的數據做決定。 同一聽眾:幾天前有個9歲女孩死於新冠,據說她沒有其他疾病。 你認為這個女孩是死於其他原因嗎? 是不是錯的宣傳? 伊曼紐爾醫生:我無法猜測。 我沒見過她,沒看過她的病歷所以說不好。 每個人的情況都不同 ... 漢密爾頓醫生:在15歲及15歲以下的年齡段死於covid19的人,他們常常是患有心臟病、哮喘、其他肺部疾病等合併症,所以我不知道,我們不知道這個不幸過世的九歲女孩,她不再和我們在一起,但是可能 ...... 如果你深入研究,背後可能有一個原因。 聽眾 :漢密爾頓醫生,你有見過任何因學校關閉而引發的副作用如抑鬱或自殺的嗎? 漢密爾頓醫生:我的意思是我認為這是常識,當學校不開放時,回憶高中的經歷,你想到聚會,足球賽、社交 ... ... 想想這些,這些都被關閉了。 所有的快樂都不見了, 這至關重要的幾年,無法與其他孩子,其他人一起,因為全部關閉了, 隨之引發很多併發問題,我們在談論焦慮,我們在談論沮喪、孤獨、虐待正在發生,以及有特殊情緒的孩子, 孩子也做得不好, 隔離關閉會引發一長串 的併發症的。 。 聽眾: 你知道我們聽到的所有這些研究 ... 母親也不能回去上班了因為不敢讓孩子上學,孩子本來就不應該留在家裡,但如果母親回去上班,那麼年老的祖父母就要 ... 漢密爾頓醫生: 是的,這是個大問題,因為人們害怕。 並不是說他們的孩子會特別容易染病,因為我認為他們正在瞭解真相。 孩子們對感染的耐受性很好。 但他們肯定也會考慮到他們的環境,他們獨特的家庭,我認為在某些情況下,這是一種正當擔心的理由。 但是作為常規,國家的常規,孩子們應該回到學校。 也許有些孩子由於各自的居住環境可能帶來潛在的問題,但對於年幼的孩子,他們並不是將疾病傳染給成人的根源。 至於羥氯喹,這是可以使用的。 伊曼紐爾醫生: 好吧,我們談論的是我們不能開門經營我們的企業,我們不能去上學,父母害怕接受治療,我個人已經讓一百多人接受羥氯喹預防治療了,醫生、老師、普通人、醫療工作者、我的員工、還有我自己 !  我有時一天接待超過15到20個病人,或一天20、15、10位病人,我戴一個醫療口罩,我周圍沒有一個人被感染。 這個就是答案。 你要重開學校的話,用羥氯喹預防covid-19,每隔一周用一粒葯就足夠了。 這就是我們需要讓美國人民瞭解的。 我們可以預防,也可以治療的。 我們不需要關閉學校,我們不需要關閉我們的生意。 有預防,可治療,與其去談論口罩,與其去談論封閉,與其去談論這些東西,倒不如讓老師用羥氯喹。 讓那些高風險的、願意用羥氯喹的人用吧。 如果你想染上病毒,很酷呀,但是你應該被允許得到這種藥物來預防的權利。 所有我們正在經歷的本都是不必要的,因為羥氯喹有預防作用,它叫做羥氯喹,可以預防covid-19。 聽眾:較早之前,我聽你說藥物是使用過的,但是他們以錯誤的劑量使用了藥物,所以我一直在聽,但是,什麼是正確的劑量? 伊曼紐爾醫生: 是的,您要去問您的醫生,我再請一位醫生也談一下 。 爾佐醫生(Dr Urzo) :這個問題問得好。 因為對這種藥物的恐懼已經影響了整個政治局勢,這種恐懼已經影響到了這種藥物,所以讓我們重申一點,這種藥物是超級安全的。 它比阿司匹林、布洛芬、泰諾更安全。 它是超級安全的! 問題是,在這些研究中,他們在全國範圍內用了非常高的劑量, 用的劑量非常大。 他們做了重新定義式的研究,一致性的試驗,也就是世界衛生組織的試驗。 還有康復試驗,第一天他們就使用2400毫克的劑量,其實預防性你只需要200毫克,每周兩次。 而他們使用了過量的中毒式的劑量,猜猜他們發現了什麼? 當你使用過量的中毒式的劑量,那你必然會得到中毒式的結果,當你使用引發中毒式劑量時,藥物當然不會起作用,好吧! 這是一種非常安全的藥物。 它集中在肺部,在肺部的濃度是其他部位的200到700倍。 它是一種神奇的藥物,在血液中不會去到那個高水準,但肺部會,所以你會發現自己獲得了預防性,一旦病毒到達那裡它將很難通過,因為羥氯喹阻止它了。 一旦病毒進入,它就不會會讓病毒複製。 實際上,當服用鋅時,鋅就會攪亂被稱為RDRP的複印機制所以結合藥物,它本身在早期疾病中非常有效。 它在預防方面非常有效。 所以我希望這回答了你的問題。 戈爾德醫生(Dr Gold):是的,我想強調爾佐醫生所說的,因為我喜歡這個問題。 這是一種非常簡單的治療方案,它應該讓美國人使用。 目前困難的就是因為政治,醫生不能給它開處方,藥劑師也不能釋放它。 他們有權否決醫生的意見,這就是為什麼你在櫃臺上買不到它。 你可以在世界幾乎所有的地方買到,在拉丁美洲、伊朗、印尼、撒哈拉以及南非,你都可以自己去買。 我的朋友,用量是200毫克,一星期兩次,然後每天服用鋅,就是這個劑量! 我贊成在櫃臺上就可以買到(非處方),把它給人民,把它給人民! 聽眾:再問兩個問題,誰可以將訊息準確回答我? 詹姆斯醫生(Dr. James):我是詹姆斯醫生,我想對戈爾德醫生剛才說的做一些補充:似乎有一種針對羥氯喹的精心策劃的攻擊。 你什麼時候聽說過一種藥物會引起如此大的爭議? 一種有65年歷史的藥物,多年來一直屬世界衛生組織安全基本藥物的清單,是的,這在許多國家/地區遇到了麻煩,我們看到的是很多錯誤資訊。 所以我與人合作撰寫了第一份關於羥基氯喹作為冠狀動脈潛在療法的檔。 這是在3月份,這在某種程度上引發了一系列的風暴。 從那以後,對像我們這樣的醫生進行了大量的審查。 我說的是,我們中的一些人已經被審查了。 我們共同撰寫的那個google文檔,實際上,是被google刪除的。 現在很多研究已經表明它是有效的,安全的,但你還是看不到那篇文章。 還有一個錯誤的資訊,不幸的是這已經達到了醫學的最高等級。 在五月,有一篇文章發表在《柳葉刀》上,這是世界上最負盛名的醫學雜誌之一。 因為這項研究,世界衛生組織停止了所有羥氯喹的臨床試驗。 只有像我們這樣的獨立研究人員才會關心病人,關心真相,深入研究並確定,實際上那些數據是偽造的,不真實的。 所以我們做得非常有說服力,以至於這項研究在發表后不到兩周就被《柳葉刀》撤銷了。 這幾乎是聞所未聞的! 尤其是對於這麼大規模的研究,所以我向所有人道歉,因為那裡存在著太多的錯誤資訊, 不幸的是,尋找真相困難重重,我們需要在其他地方尋找真相。  這就是為什麼我們在這裡組建一線醫生組織,以設法幫助獲得真實資訊的原因。 我是詹姆斯·塔塔羅博士。 是的,我大部分的想法都是在推特上發表的,這個推特最近很不錯,但我也有一個網站。 medicineuncensored.com 它包含了很多關於羥氯喹的資訊,我認為比其他媒體管道的報導更加客觀。 聽眾:這很重要,因為我不僅從醫生那裡瞭解到,而且從其他媒體人士那裡得知,YouTube實際上是遮罩了許多特別是關於羥氯喹的資訊的。 詹姆士醫生:讓我簡明地重申這個問題,我要說的是Facebook和YouTube採取了最嚴厲的措施來壓制和審查人們。 這是來自YouTube的首席執行官和馬克·紮克伯格,發表任何與世界衛生組織言論相悖的言論都會受到審查,我們都知道世界衛生組織在這次大流行中犯了很多錯誤。 無論如何,他們都不是完美的。 Twitter雖然有一些缺陷和缺陷,並也標記某些內容,但仍是最自由的對話平臺之一,我們對這些資訊進行了明智的討論,今天在座的許多人實際上通過這樣的社交平台媒體聯繫在一起的。 聽眾:您能談談您之前提到的藥物治療嗎? 它已經存在有多久了? 喬-拉塔坡醫生(Dr. Joe Latapo):當然,我是喬-拉塔坡醫生。 我是加州大學洛杉磯分校的一名內科醫生,同時也是一名臨床研究人員。 我只是代表我自己,而不是代表加州大學洛杉磯分校。 所以我想說的是,我想到的是那些正在幕後看此廣播的人們,我想與大家分享。 因為存在著太多爭議,氣氛充滿了衝突 。 現在,這群醫生正在嘗試做的事情, 從根本上講,是為了讓大家更清楚地了解我們是如何應對covid19這個巨大的挑戰,這就是我們的最終目標,併為事物帶來亮光,意味著更多地考慮取捨。  我的一個同事說意外後果,實際上我認為那甚至不是正確的詞,正確的詞是"未預料的後果"。 真的,想想我們在這個特殊的時代所做的決定的影響,我相信人們聽到了一些關於羥氯喹的討論並好奇這些醫生在說些什麼? 他們是照顧病人的醫生,有醫學認證,醫學院,很棒的醫學院。 所有這些,他們怎麼可能這麼說? 我可是收看CNN和NBC的,這些媒體對此隻字未提啊。 這就是問題的關鍵,有些問題是道德問題,那真的應該有一個單一的聲音,你知道! 所以對我來說,關於人們是否因性別、種族或性取向而受到不同對待的問題,我認為這些都是道德問題,在這些問題上只有一種立場。但Covid-19不是一個道德問題,Covid 19是一個具有挑戰性的複雜問題,我們可以從多角度來看待它。 所以,當每個人都只能從一個渠道聽到一種觀點時,這對美國人民是不好的。 這樣做毫無預警,大多數人聽到的觀點是羥基氯喹不起作用。 是的,這是大多數人在主流電視上聽到的觀點。 聽眾:所以我的問題 ... 我仍然沒有得到明確的答案,我想知道關於您的同事所說的,由於學校關閉和政府關閉而導致自殺性上升、焦慮、濫用和其他各種問題的增加。 我想知道是否應該將聯邦資金分配給一線工人、社會工作者、心理健康治療師。 醫生:問題的答案是:傷害已經來臨,我們應該如何處理這種傷害,我不知道政府的內部運作方式,但實際上傷害已經來臨了,我們必須要做些有意義的事,所以對我來說,作為一名醫生,如果你和我都知道我們已經被車碾過了,當然是要先去醫院,所以以我的職業來說 ... 聽眾:是的,能夠幫助這些孩子,我認為這很有意義。 記者:大家好,這裡是《布萊特巴特新聞(Breitbart News)》,我們將繼續為您帶來"醫生小組"的發言。 感謝你收看。 請繼續關注,我們遲點回來。 抱歉有點過度曝光,扯掉我的麥克風了。 但是我們將回來。 請關注Facebook上的《Breitbart News》,關注我們的Facebook, Instagram,Twitter,當然還有我們的網站 Breitbart.com,當然還有YouTube,請繼續關注。 我們很快就會回來。 祝大家好。 https://mp.weixin.qq.com/s/fbVO06Ldg0Gege7bub7Hzw
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  • 會員專區儲值訂購訂閱電子報看報紙 2023.04.3. 星期一機械展台灣權王FBLINETGIG 工商時報 即時焦點證券理財房市名家專題人物書房樂活影音商情看報紙企劃專輯多元信託新居住時代 特別報導ト: 張忠謀(Morris Chang)最新投資讓專家們嘆為觀止,大銀行也開始感到恐慌 已經有好多台灣人透過這個“財富漏洞”在家中賺取了幾百萬 — 但這其實合法嗎? 張忠謀透露了一項新的秘密投資,讓台灣數以百計的人變得非常有錢 (英文中國郵報) - 張忠謀(Morris Chang)- 一名台灣億萬富商兼台積電(TSMC)董事長,因不介意坦誠自己的賺錢方式而頗有名氣。 上週,他出席於“關鍵時刻(東森)”時,透露了一項全新的“財富漏洞”,並指可以在3-4個月內把任何人變成百萬富翁。 張忠謀催促台灣所有人抓住這一機會,別等到大銀行將其關閉了才發現自己錯失了良機。 果然,在採訪結束後的幾分鐘, 泰華農民銀行便打電話前來停止該採訪–但為時已晚。 以下是當時所發生的情況: “關鍵時刻(東森)”主持人劉寶傑邀請了張忠謀在節目中分享他建立財富的心得, 而這位台灣億萬富商說出的話令所有人都十分驚訝: “令我成功的要訣是毫不猶豫並且迅速的抓住新機會。在這一刻,我的首號賺錢方法來自於一個名為BitBotApp 2.0的全新加密貨幣自動交易程序, 這是我一生中所見過最快速致富的大機會。我敦促大家在銀行封閉這個機會之前好好去了解一番。” 當張忠謀拿出手機,向觀眾展示他通過這個新的賺錢項目賺了多少錢時,該節目主持人劉寶傑簡直難以置信。 由於在該環節結束之前張忠謀來不及給予詳細的解釋,我們採訪了他本人,以了解更多關於這個極具爭議的賺錢機會。 英文中國郵報:張忠謀專訪 “您也許曾聽說過這個名為 BitBotApp 2.0 的新加密貨幣投資平台 它幫助了許多台灣、歐洲和北美的普通人在一夜之間成功建立財富。您可能會懷疑,因為這聽起來令人難以置信。” 張忠謀繼續說道: “我明白這點,因為當其中一位值得我信賴的朋友告訴我此事時,我也有著同樣的想法。但當我親眼看到他賺了好多錢後,我必須親自試一試。 我很高興嘗試了這個機會,因為這是我有史以來見過最大、最容易的賺錢方法。我使用自動交易器以每天數萬元進帳 。這確實是目前最快的賺錢方法。當越來越多人發現時,這個賺錢方法就不會持續太久,而銀行也有可能選擇永久關閉。” 什麼是 BITBOTAPP 2.0?它是如何運作的? BitBotApp 2.0背後的理念相當簡單: 不管大多數人怎麼想,它仍然是21世紀最賺錢的投資方法,讓普通人都可以在加密貨幣的熱潮裡面賺錢。 雖然比特幣的價格由每個比特幣對2萬美元的歷史最高位下跌,但交易人士仍然大賺一筆。為什麼?因為除了比特幣之外,每天都還有好多巨額利潤是透過成千上萬的加密貨幣而交易得來。 其中的加密貨幣包括Ripple、Ethereum、Monero、Zcash和Ripple,都為台灣的普通市民帶來了超過10,000%甚至更高的回報。 即使在熊市, BitBotApp 2.0 (AI)自動為您處理買賣交易,這樣您就可以全天候賺錢,即使在您睡覺時也能從中賺取利潤。 BitBotApp 2.0 得到了一班最聰明的科技人才支持, 例如 Richard Branson, Elon Musk and Bill Gates 。 Bill Gates和 Richard Branson 在2019年國際消費電子展上討論過 BitBotApp 2.0。 這些科技天才已經建立了價值幾十億的公司來解決網上支付、資訊處理技術和運輸等複雜問題。現在,他們正著手解決全球貧富懸殊的問題,讓每個人 - 無論多麼富有或貧窮 - 都能賺到足夠的錢去享受一個充實的人生。 大銀行不想讓您知道的一個賺錢秘密 張忠謀繼續說道, “我們經歷過艱難的經濟時期,而這正是大家一直在等待的解決辦法。在歷史上我們從未有過這樣一個驚人的機會,連普通市民都能輕而易舉透過這個機會,並在這麼短的時間創造巨大財富。 由於太過不同,有些人仍然抱有猶豫的態度去試用,但其實是因為大銀行不想讓大家知道的太多!大銀行不斷進行宣傳,將加密貨幣和類似 BitBotApp 2.0的平台稱為騙局。但為什麼會這樣?因為他們擔心,一旦客戶知道自己可以創造巨額財富,他們的企業利潤就會下滑。 事實上,加密貨幣是我們一生的革命,任何不抓緊這個機會的人都將錯失良機。我已經收到來自大型金融公司憤怒的電話和威脅,因為我要引起人們對這項技術的注意。但是沒關係,有些台灣人已經開始知道真相,而遲早也會有越來越多人知道這個秘密。 我會在此分享,是因為我收到了幾百封郵件,感謝我分享這個秘密。令我印象深刻的一封郵件來自於一個年輕人,他利用從 BitBotApp 2.0 所賺取的利潤給弟弟買了一輛他夢寐以求的車 - 一輛法拉利488 Pista。該平台真的讓世界上每個人的生活變得更好了一些。” Huang Peng利用他從 BitBotApp 2.0 賺取的利潤給弟弟買了一輛他夢寐以求的車。這是一種多麼善於利用財富的方式啊! BITBOTAPP 2.0真的有用嗎?我們親身試用過 在確認BitBotApp 2.0是一個可以在家中賺錢且合法的機會之前, 我們的高級編輯都不讓我們公開與張忠謀的採訪。我們的企業管理層不希望我們發布任何可能會導致台灣市民失去自己血汗錢的資訊。 因此,我們的編輯團隊測試了 BitBotApp 2.0 ,以確保它確實如張忠謀所描述的那樣運作。我們的其中一位網上編輯Xiao Paphatphong自願用自己的錢去冒險測試 BitBotApp 2.0. 53歲的Xiao育有兩個女兒,妻子去年因病而失去了工作。他承認自己在財務上陷入了困境,而這個投資機會或許能夠為他解決這道困境。 Xiao一家人都忙於掙錢,希望BitBotApp 2.0能夠緩解他的經濟壓力, 所以他決定測試這個系統,然後向大家作出報告 Xiao報導說: “起初當我聽到張忠謀的採訪時,我以為他在開玩笑。待在家中賺錢只能是一個夢想,但考慮到我的經濟狀況,我決定去試一試— 同時也想盡一盡新聞報導的職業操守。 我看了一段有關這個平台的介紹影片我看了一段有關這個平台的介紹影片後便就註冊了。這段影片似乎過於誇張,但我先將自己的懷疑擱置一旁。幾個小時後,我收到了我的個人投資經理的電話。他解答了我所有的問題和疑慮,並向我保證我會賺到錢。 我的個人投資經理甚至承諾,如果我損失一毛錢,他將立即退還新台幣8000元(250美元)的保證金給我。他相信這個方法足以改變我的人生。這麼好的待客服務真的超出我的想像,難怪連銀行都害怕了。 一旦我拿到權限進入平台時,我就存入了新台幣8000元(250美元)開始投資。這是我家人大約每個月花在垃圾食品上的費用,所以我決定一個月不帶他們去吃快餐。現在我們變得更加健康,同時也有機會變得富有。 The BitBotApp 2.0 系統本身就是一個加密貨幣自動交易平台。該軟件使用先進的人工智慧算法和機器學習來準確預測加密貨幣的漲跌。然後系統會幫您全天候自動買賣。既然科技已經使我們的生活變得更加輕鬆,那為什麼不好好利用它來賺取更多的錢呢?” XIAO透過系統所得的實時結果 “在我存入新台幣8000元(250美元)不到一個小時後,該軟件就開始幫我進行了交易。說實話,我很擔心整個系統會把我所有的錢都賠光。不出所料,我第一次交易就損失了新台幣789元(25美元)! 我開始感到喉嚨發緊了。我覺得自己被騙了。我甚至準備打電話給我的個人投資經理,跟他要回我的錢。但後來我想起了早些時候他在電話裡曾告訴我:計算程序的精準度大約是80-89%。您不可能每一筆交易都會贏,但最終會贏得足夠,並在整體上開始賺取盈利。 因此我讓軟件繼續幫我進行交易,並開始密切地觀察。下一筆交易就開始賺取了盈利!雖然只有新台幣600元(19美元),但還是算賺錢。接下來的交易賺了新台幣1600元(51美元),再之後賺了新台幣700元(22美元),總利潤為新台幣2100元(67美元)。而這一切只在短短的5分鐘內發生! 很快地,我的利潤就像堆冰淇淋一樣,我簡直不敢相信自己的眼睛。每當我刷新螢幕時,就會看到利潤越來越高。我感覺自己好像在吸毒似的,因為這種感覺真的令人興奮不已。 每當我刷新交易螢幕時,我的利潤會越來越高。這種感覺真的令人興奮不已! 現在我終於知道為什麼張忠謀從早到晚都那麼地開心,而明白了大銀行不希望大家接近這個財富漏洞而明白了大銀行不希望大家接近這個財富漏洞的原因。到今天為止,我已經賺取超過23800新台元(754美元)的利潤,由一開始投資的8000新台元(250美元)來看,成績還算不錯!我興奮得幾乎沒睡著過。 第二天是星期二,我仍得回去工作。說實話(千萬別告訴我的老闆),我真的很難專注於我的工作,因為我知道每一刻 BitBotApp 2.0 系統都在幫我賺錢。 有幾次,我偷偷溜進廁所查看我的利潤,都會看到利潤不斷地累積(只是偶爾有一點虧損)。到了晚上,在我哄孩子入睡之前,我的戶口餘額是1349.13美元。這比我一周正常工作的收入還多! 到週末時,我總共賺取了新台幣167,303元(5,349美元)。我只取出新台幣142,400元(4,500美元),然後把剩下的錢再作投資。我在兩天內收到了第一張寄來的支票,而金額正好是新台幣142,400元。我簡直不敢相信這個現實! ” Xiao在使用 BitBotApp 2.0 的頭兩週後收到了一張新台幣142,400元(4,500美元)的支票 Xiao 繼續說道, “有了 BitBotApp 2.0 ,我每天都能多賺新台幣22,000到47,000元 (700到1500美元)。這些錢每隔幾天就可以存入我的銀行戶口。只需點擊幾下,我就能在24- 48小時內收到我的資金。每次轉賬到我的支票戶口時,我都會捏自己來證明不是在做夢。 幸運的是,我喜歡我在這裡的工作,因為我可以給大家提供重要的新聞報導(如這則),否則我現在就辭職了。不過,我確實已計劃帶家人一同去印尼峇厘島度假,慶祝我終於還清了債務,讓我的家庭財務終於回到正軌! 如果沒有張忠謀在電視上慷慨地分享這個秘密,這一切都是不可能的。我很高興自己冒險試用了 BitBotApp 2.0 。我的妻子比以往任何時候都要開心,孩子們的玩具櫃裡也多了許多玩具。 我的同事們都很後悔,為什麼沒有在兩個星期前像我一樣去註冊。但很快地,辦公室的所有人(包括我的老闆)都註冊了,並且稱我為“英雄”。" 如何開始使用 CRYPTBOOM(名額有限) 要開始使用,您只需要一部配備互聯網的電腦、智慧手機或平板電腦。除了知道如何使用電腦和瀏覽互聯網外,其他的都不需要了解。您不需要有任何科技知識或加密貨幣經驗,因為該軟件再加上您的個人投資經理就能夠保證您賺到錢。 該軟件的另一個好處是您可以隨時開始。您可以製定自己的時間表 – 無論是每週5小時還是每週50小時。當您想要使用的時候,只需啟動自動交易軟件,而您也可以隨時暫停(雖然我不知道您為何這麼做)。 為了節省讀者們的時間以及仔細地檢查系統功能,Xiao創建了一個系統入門指南。 以下是我的逐步示範: 您最先看到的是一段展示 BitBotApp 2.0 威力的影片。它的廣告很引人注目,但由於是美國產品,這就是他們的做事方式。無論如何,您只需要在影片旁邊提交您的名字和電子郵件地址就可以立即啟用。 (提示: 即使您不打算投資,我都建議您現在先註冊,因為這是免費的,而台灣居民的註冊可能隨時會結束) 接著,您需要為自己的戶口增值。當我瀏覽存款頁面時,我的手機就響了。這是個國際號碼,所以我有點猶豫,但後來我意識到這電話顯然是來自邊度。 果然,這是我的個人客戶經理。他的服務態度很好,帶著我完成了整個存款過程。他們接受所有如Visa、MasterCard和American Express等主要信用卡。我存進了最低金額250美元或新台幣8000元。 入錢後,我瀏覽到“自動交易器”軟件部份,將交易金額設置為建議的新台幣1600元(50美元),並開始啟用軟件。系統開始以極快的速度進行交易。一開始我很擔心,之後就由這個系統去運作了。 “每個人都想發達,但沒人知道要怎麼做。這是您一生中可以致富的最好機會,讓您過上自己真正想要的生活。這個機會不會永遠存在,所以千萬別錯過。” - 張忠謀 更新 我們剛剛收到消息,從今天( 星期一, 3/04/2023)開始,幾乎所有台灣居民的名額都已滿。 BitBotApp 2.0只能夠接受有限數量的戶口總額,以確保每個客戶的利潤可以維持高位。到目前為止,還有(37)個名額,所以請趕快報名,以保住您的名額。。 讀者評論 利潤:新台幣44,146元 「“我使用 BitBotApp 2.0 才兩個多星期,就從新台幣2,034元的入金漲到台幣44,146元。這遠遠超出了我的工作收入。” Xun ZhenKang 台北,台灣 利潤:新台幣台幣73,852元 “我使用 BitBotApp 2.0 僅僅一個月,就賺取了新台幣台幣73,852元。由於我可以在筆記本電腦上使用這個軟件,所以我一直在台灣各地旅行和全天候賺錢!” Gong Liang 台北,台灣 利潤:新台幣台幣179,282元 “它真是太好用了!我從來沒有學過任何交易,但我現在每周可以賺9萬多台幣,好熱愛現在的生活!” Fang Jin 高雄,台灣 利潤:新台幣台幣305,161元 “我終於可以辭掉我的工作了,這完全要感謝 BitBotApp 2.0 。我輕鬆地賺了這麼多的錢!” Zhao Wei 台中,台灣 利潤:新台幣60,193元 “我僅僅使用了兩週的 BitBotApp 2.0 ,而它已經支付了我的歐洲度假所有的費用。” Zhang Wuying 台南,台灣 利潤:新台幣465,371元 “我和我最好的朋友們一起合作,僅僅三週我們就一起中了大獎。自動交易器幫助了我們所有的交易。我們在一星期內賺了五十多萬台幣。” Ding Bai & Jiang Hu 新台北,台灣 跟著以下3個簡單的步驟開始: 第一步: 基本資料註冊 第二步: 存入最低新台幣8,000元(250美金) 第三步: 將利潤提到您的銀行戶口! 関連コメント 蔡文傑 過去幾週我賺了 台幣58,489元。 我非常喜歡它! 207 多好 回复 12 小時前 段明榮 我從 中國郵報 知道這一點並於昨天註冊。 我已經賺了台幣762元。 135 多好回复11 小時前 石素瑜 是朋友推薦使用的。 我試試看。 33 多好回复11 小時前 王新宇 我從新聞中得知。 謝謝你告訴我這篇文章! 32 多好回复10 小時前 陳延新 我聽說過比特幣,似乎每個人都在使用它。 我試試看! 45 多好回复10 小時前 梁萬臣 我在一周內賺了 台幣38,145元。 我會辭掉工作,專心做這件事。 65 多好回复8 小時前 郝培榮 我昨天第一次購買了比特幣,但我很期待。 73 多好回复8 小時前 陳麗萍 巨大的成功! 結果正是我所期望的。 這很容易,我想告訴大家。 63 多好回复7 小時前 朱維川 我剛剛開始使用該平台,但感謝您讓我知道。 15 多好回复7 小時前 念少宇 我最近一直在忙著我的孩子,但這很棒。 我在 4 天內賺了 台幣5,086元。 這不是一個大數目,但我很高興開始! 73 多好回复6小時前 白清雲 台幣127元 o 我很驚訝,因為它在存款後增加了四倍多。 74 多好回复6小時前 謝香輝 它移動速度快,非常易於使用。 我不確定這項技術,但這很好。 我一天賺了 台幣3,305元! 67 多好回复5小時前 許亞輝 只需註冊並獲利。 43 多好回复5小時前 吳志蘭 她從工作中的一個朋友那裡學習並告訴我。 我認為它肯定會奏效。 54 多好回复4 小時前 蔡玉杰 我會告訴我的朋友們。 謝謝你讓我知道。 45 多好回复4 小時前 丁夢誠 我想知道我是否應該註冊,但我很高興我註冊了。 我在短短兩個小時內賺了 台幣2,288元。 它非常簡單、快速且易於使用。 63 多好回复3小時前 林家英 我毫不猶豫地嘗試使用它並存入了押金。 我等不及結果了。 61 多好回复3小時前 陳燕萍 即使您沒有任何經驗,這是投資比特幣的最簡單方法。 58 多好回复2小時前 許秀珍 我覺得我應該使用它,但我非常喜歡它。 有人告訴我,它肯定會奏效。 176 多好回复2小時前 有人正在輸入評論 再顯示 16 條評論 工商時報 客服專線:(02) 2306-3848 業務專線:(02) 2308-7111 #3739      #6655 服務時間:週一至週五      9:00~12:00、13:30~18:00 財經要聞 財經 稅法 國際 大陸 證券 產業 科技 金融 基金 房市 證券投資 上 市 櫃 期貨動態 權  證 操盤心法 法人透視 台股逐洞賽 金融理財 保險天地 保險達人 發票對獎 金融見聞 稅務法規 信用卡 年級理財 外匯探搜 基金通 房地產 房市快訊 房市亮點 房市專題 專家看房 大老闆聊天室 產業快訊 智慧機械 大健康 金融.理財 房市.建材 科技.綠能 消費.時尚 產學.管顧 社企.公益 生技醫療 生醫快訊 生醫觀點 生醫趨勢 數位專題 人物 面對面 星期人物 戰略高手 職場達人 新聞熱點 人事異動站 人物剪影 工商書房 書房嚴選 名人書單 雜誌精選 全球財經周報 好書推薦 商訊出版 電子書 樂活 美食 愛車 養生 休閒 時尚 風格 付費專區 工商頭條 全版閱讀 線上讀報 展覽 工商時報展覽網 自動化機械暨智慧製造展 台南品味週 臺南國際綠色產業展 友好網站 翻爆 旺旺中時媒體集團 關於我們聯絡我們服務條款隱私權聲明 Copyright © 2023 工商財經數位股份有限公司 China Times Group All Rights Reserved.
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  • 被取消的航班 2018年的一天,我從洛杉磯回國,乘坐凌晨一點的國航航班,馬上要登機了,我站在登機口。 突然,廣播通知,飛機上的一個小燈滅了,由於找不到原廠配件,所以飛機停飛。 我的天,竟然有這種事情! 深更半夜,幾百個乘客走東撞西,呼啦啦跟著跑到這邊,又呼啦啦跟著繞到那邊,驚慌失措。 突然有人高呼:“去拿行李。”於是跑到堆積著湧出的傳送帶上尋找自己沉重的箱子。 隨即又是排隊,男女老幼黑壓壓地像呆鵝一般,排在不朝前移動的隊伍裡。 極度疲乏委頓的一張張臉,沒有希望的等待,不知多少個時辰,終於把太陽等了出來,天際線一抹光明。 忍無可忍,我走到最前面的櫃檯,問工作人員如何改簽最簡單? 她拿過我的護照和機票仔細看了看,說最簡單的方法是你坐今晚同樣的航班,現在就給你定好同樣位子。 我點頭同意,然後叫了出租車離開。 夜裡,又返回機場,重複了前一晚的活動,檢票,過安檢,到休息室喝咖啡……,但這次終於上了飛機。 我走進機艙,立刻就後悔了,因為這種型號的飛機所有的位子都是雙人的,我則習慣坐單人的位子。 我的座位靠窗,旁邊靠過道的座位上已經有人,是個長相斯文,外表五六十歲的美國男人。 我走到那一排停下,他立刻就站起身來,幫我把手提箱放進上方的行李艙,並讓我進入坐下,我表示了感謝,雙方無話。 這番折騰令我疲乏至極,我跟空中小姐要了一杯白水,吃了片鎮靜劑,並告知不要叫醒我用餐,然後就面朝里面,試著蒙頭睡去。 沒多久,我醒了,睜開眼,發現旁邊的男人在讀書,他開的是閱讀小燈,還用枕頭把射到我這邊的微弱光線擋住,很少有這麼細心的旅客。 我坐直了身體,轉頭看了看他,問:“去北京嗎?” 他點頭說是。 “第一次?” 他笑了。 “這是今年的第12次”。 “喔!”我驚嘆道。 “做什么生意需要這麼頻繁?” “醫療設備。” “那可是熱門生意,不過你看起來不像個商人。” 我有點調侃地說。 他笑了。 “我是個醫生,腦外科手術醫生。” “啊,肅然起敬。” 沒話找話,我又說:“我也曾經認識一位腦神經外科醫生,哈佛畢業的。” 他迅速瞥了我一眼,眼神似笑非笑,一絲狡黠,我突然覺得熟悉,想不起在哪裡見過,怔了一下。 “哈佛畢業的腦外科醫生我也許認識。”他說著拿出一張名片遞給我,我接過來湊近去看,又把名片放得遠一點,仔細地看上面的名字。 我使勁兒眨了眨眼睛,去皮包裡找到眼鏡兒戴上。 名片上明白地寫著:約翰 艾德勒 John Adler 哈佛醫學院畢業 斯坦福大學醫學院教授,我呆住了,驚得心臟都要蹦了出來。 我轉過頭,無顧忌地凝神盯著他。 藍眼睛,沒錯,金發,沒錯。 不同的只是……, 臉上的皺紋。 歲月無情,惆悵之情在我心中漫起。 他此時也微笑猶疑地轉頭看我。 “怎麼了?” 我輕嘆了一口氣,“沒事兒。” 沉默了好一會兒,我說:“你肯定認識他,因為他就是你。” 劇本的伏筆 1991年,我參與創作了十集大型紀錄片《太平洋世紀》,該片獲得了當年的艾美獎,製作人是兩次奧斯卡最佳紀錄片獲得者亞歷克斯 吉布尼。 影片剛剛殺青之際,製片人亞歷克斯問我:“你知道比爾·莫耶斯嗎? “哦,當然!”我答道。 “美國最著名和最受人尊敬的電視評論家。” “我向他推薦了你,他要為PBS(美國公共電視台)拍一部關於中國醫學的電視系列片,劇組急著要見你。”亞歷克斯說。 第二天,我就飛到了波士頓,住在這部即將要拍攝的片子的製片人艾麗絲女士的家。 記得當地天氣悶熱潮濕,艾麗絲廚房的台子上堆滿了世界各個地收集的咖啡杯子。 我趴在客房的床上,一遍又一遍地看莫耶斯主持的著名節目。 艾麗絲說,和別的組員約好了一起到波士頓市中心吃晚餐。 艾麗絲開車在很窄的街道上繞來繞去,好不容易停下車來,停車費比洛杉磯的還要昂貴。 我們走進一家燈光很暗的講究西餐館兒,看見兩位穿著正式的男士已經坐在那裡等候。 大家彼此相互介紹了一番。 稍高一點兒的男士名叫大衛,是個猶太人,外形特徵很明顯,紳士派頭十足,小鬍子修剪得精美。 大衛是哈佛醫院的醫生,也是我們要拍的紀錄片的醫學顧問,他曾研究中醫,多次去過中國。 接著,大衛介紹了他的同伴:約翰 艾德勒,腦神經外科的手術醫師,曾是他哈佛醫學院的同學。 約翰金發碧眼,皮膚白皙潔淨,長相非常聰敏,類似小說裡的哈利 波特。 他說話機智幽默,常常引得我們發笑。 艾麗絲簡單講述了行程安排和拍攝計劃,她派我提前兩週去中國做籌備工作,我和大衛交接了一下,了解了所要接洽的單位,醫生和病人,還有拍攝地點以及所需要的一切事宜。 閒談時我問約翰去過中國嗎? 他搖頭。 但他又馬上說他的祖父曾在遙遠的年代跟遙遠的中國做過生意。 大衛笑著調侃說:“約翰可不是一般人,他絕對是個夢想家!” 約翰有點羞澀的樣子,但眼神迅速狡黠地一閃,遂神采奕奕地反唇相譏。 從我旁觀者的眼光看,他們是競爭者。 這就是我跟約翰艾德勒的第一次見面,乏善可陳,他和我們要拍的片子沒有任何交集,只是偶爾參加了我們的晚餐。 儘管離開時,大家都客氣地說,一定後會有期,但隨著時間的流逝,彼此也就淡忘了。 沒想到,二十多年後竟然在飛機上重逢,如同電影中的情節。 我覺得好笑,又有點悵然,老天可真是幽默,時不時來點這種,調節生活的乏味。 夢想家的邏輯 接下去的情景。 大家可以自由發揮想像力,儘管這算不上什麼奇緣,但足以令我們二人激動興奮了一陣。 他說難怪覺得我很面熟兒,但不敢冒昧詢問,因為亞洲人看起來很相似,就像在中國人眼裡的老外,長得都一樣。 他還一再地告訴,當年在PBS看了我們的片子,記憶猶新,非常喜歡,內容比我還熟悉。 他談比爾 莫耶斯,談大衛……, 我打斷了他,說如果昨晚的飛機飛走了,就不會出現今天的巧遇,飛機不飛,估計就是為了這冥冥中的緣分。 平靜下來後,我問他,大衛曾說你是個夢想家,夢想實現了嗎? 他微忖了一下,篤定地輕輕點點頭。 “快實現了。” 他告訴我這幾十年來,他主要只做了一件事,發明了一種射波刀,已經試驗成功了,在美國,歐洲,日本,韓國,中國等地治療上百萬的病人。 他還用此機器人給史蒂夫喬布斯做過成功的手術,延長了他幾年的生命。 我請他用老百姓聽得懂的語言描述一下。 他想了想說:射波刀是非侵入式地手術,換句話說,就是動同樣的手術但不需要切開病人的身體,用射線切除體內惡性和良性的腫瘤。 手術時間短暫,無痛苦,安全性遠超出傳統手術,且沒有恢復期,做完手術病人立刻復原。 他最近還發明了專門做腦部手術的機器人ZAP-X,第一台安裝在美國,第二台安裝在了中國北京的301醫院,已經馬上完成中國政府要求的臨床試驗。 他頻繁去中國的原因就是為了演示,講課,培訓及一切有關的事項。 他又說,人的能力是有限的,比如腦外科手術,人腦的精密使得手術很容易出現這樣或那樣的狀況,ZAP-X就是專門為治療頸部以上的腦腫瘤發明的,此機器人極精準,由電腦控制,比他過去的射波刀在技術上有了質的提高,設備體積小,容易安裝,價錢合理,目前是世界上最安全的設備,是本世紀醫學界革命性的突破。 我說:“這聽起來太不可思議了,你的意思是切除腦腫瘤不用再開顱了?” 他點頭。 “真的嗎?”我又問。 他笑了,又點頭。 “真的。” 你太厲害了!大家都知道嗎?為什麼來中國?我有點激動。 因為中國的腦腫瘤病人最多,有些特殊的地區,比如中國的東北,腦瘤發病率非常之高。 是的,我曾經有個非常好的員工,想起來就讓我很難過。 我的那位員工,他少年時住在東北,後來患了腦膠質瘤,動完手術大夫都沒有把他的腦殼合上,為了下一次復發時再度手術。 後來他過世了。 我說。 約翰說:“99.9%的病人還不知道ZAP-X,目前這是全球最先進的醫療技術,需要一個宣傳和教育的過程,需要時間,因為這不僅僅是技術問題,還牽扯無數其他的因素,比如,它將改變固有的醫療生態鏈,這是最難的,因為無數醫患間的利益盡在其中。但無論如何,它都是人類醫學的方向,就像是電腦互聯網會改變人們的生活,亞馬遜會改變實體店,奈非會改變好萊塢院線。 他拿出手機,找出ZAP的照片給我看,那是一台非常夢幻閃著深邃紫光的半圓形設備,照片裡設備的旁邊還站著四個人,有當年的時任美國總統,約翰艾德勒,郭台銘和軟銀的孫正義。 我驚嘆地說:“ZAP看著很漂亮啊,你是如何發明的?太不可思議了!” ZAP絕對性感,她很性感。約翰毫不掩飾自己的自豪,就像在描述他的愛人。 他很平和地接著說:“開始時只是個想法,然後就去做,從ABC的第一筆做起,一點一點,一步又一步,幾十年,經歷了無數次的失敗……, 就是這樣。嗯, 夢想……,一年救治400萬個病人,那就是我的夢想。 我沉默了,不知自己能說些什麼,語言在此時顯得蒼白。 清晨5點50分,飛機降落在首都機場。 分開前我倆互加了微信,留了電話號碼,彼此叮囑不要再斷了聯繫。 我看見有人舉牌來機場接他,他走到出口時還回頭跟我揮了揮手。 當天下午5點鐘左右,我在公司開會,突然收到了一條短信,是約翰發過來的,他說他在首都機場等飛機,晚上飛回美國矽谷。 我回复說你的節奏也太快了吧,我還準備倒完時差,請你去大董吃北京烤鴨呢。 中產階級的本色 晚上回到家,我在互聯網上查看約翰艾德勒的信息,得知他原來是個名人。 約翰 艾德勒,他不僅是頂尖的腦神經外科醫生,是斯坦福大學醫學院的榮譽教授,是射波刀機器人的發明家,是美國《 Cureus》醫學科學雜誌的主編,是個創業公司的創始人,是ZAP公司的首席執行官,而且,他還永遠努力渴望做一個正派的好人。 看他有如此多的職位,覺得這人活得可真累,太不好玩了,最好不要跟他做朋友,人生苦短! 我總是好奇,人類歷史上這些天才們都是如何被造就的? 我連做好一件小事都覺得困難,可你看看他們:達芬奇,他不僅是著名的畫家,雕刻家,音樂家,數學家,解刨學家,甚至還會造大砲打仗。 再看本傑明 富蘭克林,他不僅是印刷工,作家,出版商,科學家,教育家,政治家,外交家,還是美國的開國元勳。 更過分的是那些跟咱們同時代令人眼花繚亂的喬布斯和馬斯克們,簡直就是上帝派來的外星人。 毋庸置疑,艾德勒也是他們這些奇人中的一個。 不過,艾德勒沒有那麼遙遠,他觸手可及,你問什麼簡單幼稚的醫學的問題,他都會迅速地回复你。 當我查到了他在2009年秋天寫的一篇案例文章,講述了他發明射波刀的過程,仔細讀完,被深深地觸動。 他的研發過程一直短缺資金,四處籌錢,不僅掏空了自己的口袋,還掏空家人,朋友和同事的錢包。 無數次地面對失敗,面對冷落,面對承諾的背叛,更甚之的還有被羞辱,被他人稱為愚蠢的艾德勒。 但他沒有放棄,一生一世地堅持,真是有鐵一般的意志。 文章裡總結的那些教訓和反省文字,讀來令人莞爾,但也有點心酸,因其毫不遮掩的誠實: * 創業時不可能做好所有的準備,冒險精神和天真不一定是壞事。 * 儘管機會多是留給準備好的人,但運氣更重要。 * 當生活給你檸檬時,你就擠檸檬水。 * 不要低估三個F:朋友,傻瓜和家人(friends, fools and family)。 * 乞丐無權選擇,但要提防失去價值的交易。 * 抱最好的希望,做最壞的準備。 * 時間不會等待。 * 堅持你的所愛。 後來我和約翰常常隔著大山大海地在空氣中聊幾句。 我說讀了他的段子,讓我想到了本傑明富蘭克林,尤其是那句“如果你不能用才華說服他們,就盡量混過去”。 說完,我樂,他也樂。 他說富蘭克林是他心目中的英雄,在哈佛上大學時,他曾獲得富蘭克林獎學金。 他還說,自己出身於中產階級家庭,高中畢業全憑個人努力考進了哈佛大學。 從年輕時我就一直想弄明白到底什麼是所謂的美國精神,什麼是美國社會的基本價值觀? 我仔細地多遍地研讀過富蘭克林理論,老實說,覺得特小兒科。 他的那些窮查理格言就類似是中國給孩子讀 三字經:“香九齡,能溫席;融四歲,能讓梨”之類的人倫義理,跟中華傳統文化的道德觀一摸一樣,是普世的。他說的都是絕對實用主義的大白話,讓中產階級通過勤儉,奮鬥,誠實,幫助他人,算小賬,賺錢,致富,從而進入精英階層,改變自己的社會地位。他不懼威權,相信社會階層的流動性,而非固化。 美國的精英階層由兩部分不同人組成,一部分是含著銀勺子出生的有世襲背景的上流社會,另一部分則是以富蘭克林為代表,通過自我的努力工作獲得成就或財富而進入精英階層的成員。 過去兩三百年的文學作品中,不乏有嘲諷後者庸俗化的美國佬新形象,這些中產階級學會了精英們高雅的談吐舉止,也保留著工人階級的勤勞本質。 我是一個學藝術,並受浪漫主義影響極深的人,從很小的年齡起就推崇情感,追求精神的高貴呼喚,所以富蘭克林這種缺乏激情,過於平淡,鼓勵人們追求財富,精打細算的那種“老婆孩子熱炕頭”,完全沒有英雄氣概的哲學,對我根本沒有吸引力。 可你敢說這些智慧超凡的科學家,政治家們不夠深沉嗎? 儘管他們的價值觀簡單到了令人感覺是世俗的膚淺,哪裡比得上咱們中國文化里諸多夫子們那些高深和話中有話的奧秘,更談不上去比較歐洲哲學思潮中各種精湛崇高的理論了。 然而,就是這種具有鮮明中產階級特徵的樸素實用主義被推崇備至,形成了坦然自若的美國精神。 用我們的俗語說,就是本色,雙腳牢牢地踩在地上。 他們少了貴族的清高和傲慢,更加包容,對待社會問題開明靈活,尊崇努力和奉獻精神。 就像很多好萊塢大片裡刻畫的那些人物,他們都是極普通的小小老百姓,過著最簡單的生活,嘴裡不會說大道理,更不高貴,他們低調,甚至被忽略,但在各種危難中,他們往往會挺身而出,釋放人性的光輝,隨即,又消失在平凡之中。 思考是毒品,一沉思就會漫無邊際…… 總之,是約翰引起了我很多的思考。 醫生的責任 2020年疫情期間,我被困在洛杉磯哪裡都去不了,約翰說他也被困在矽谷,每天擔憂北京的ZAP。 他邀請我去親眼看看他的設備,於是我打完了疫苗就開車6個小時去了北加州灣區。 那是晴朗的一天,我下午到達了ZAP公司。 約翰先帶著我參觀了各個部門,我看到的都是專注的科學家和工程師,與我熟悉的電影公司差別巨大。 我還見到幾位中國員工,其中跟我交談的一位是清華大學畢業的,他用中文跟我解釋了很多原理。 最後,我親眼看到了展示台上的設備ZAP-X,令人驚艷,很神奇的感覺。 約翰和我在設備的旁邊留了影,我倆兒都還戴著口罩。 之後,他說出去走走,於是我們就沿著海灣散步。 我說你已經是這麼著名的醫生了,收入這麼高,你是為了錢嗎? 為何勞民傷財給自己找這個一輩子的麻煩? 他說常人很難理解腦科手術大夫每天要面對的,那時常是生與死的選擇,他經歷的最大快樂是看著病人得救,最大痛苦是目睹死亡,尤其是孩子們的死亡,真的令人心碎。 有一次,他去參加一個葬禮,他哭得比逝者的親人們還要傷心,無法自已,家屬們反而不斷地安慰他。 他說:“我無數次地不想再做下去了。” 我沉默了一會兒。 “現在中美關係這麼差,你把最好的設備帶去中國難道就不怕美國人恨你?中國人也同樣會恨你。” 約翰愣了一下。 “我是醫生,我的第一責任是救助病人,不管他是非洲人,亞洲人,歐洲人,還是美國人,認識不認識,對我來說都一樣的。而且,中美只是競爭夥伴,不應該愚蠢地相互仇視。” 我看著他的臉,突然覺得他怎麼這麼幼稚。 我注定要做我該做的事,和金錢榮譽無關,也是對至今沒有得到最佳治療的數百萬癌症患者的責任。 我統計了一下,每年差不多有三四百萬的腫瘤患者,我並不認識他們,但我確實覺得我有責任。他很輕聲地說。 有人被封為英雄是因為他殺死了多少敵人;而救了多少人,甚至救了包括“敵人”的人,也能被算成是英雄嗎? 我的腦海裡倏地閃過這個念頭。 “我是個最普通的人,非常不情願選擇這麼難的事,但我不做就沒人會去做。沒辦法,命裡註定的,無法推卸。實在太累了。”他又說。 我問:誰是ZAP公司的投資人? A和B輪投資人是郭台銘先生,我非常感激他。他答。 我有點吃驚。 坊間對郭台銘的負面新聞消息頗多,他在人們的印像中是個專橫跋扈,貪婪無情的資本家。你怎麼認識他的? “他的弟弟是我的病人。” 他停頓了一下,“郭台銘是少數對社會有責任感的有錢人,也許他表面上不那麼溫和。 絕大多數的資本家,只追逐更快地獲得更多的金錢,並不覺得他人的死活跟自己有何相干。 他們隨時會違背承諾。 他接著說:“我認為富人對社會有付出的責任,獲得大量金錢的人,需要真誠地付出,否則就沒有人類文明和科學的進步與延續。 同意,沒有佛羅倫薩的美第奇,當代人也許就看不到今天的米開朗基羅。”我點頭。 此時,我對郭台銘舉手加額。 那天有微風,海岸邊開著艷黃色的加利福尼亞的罌粟州花,細細的花桿被風吹得搖弋,那動感愈發顯得漂亮。 我們沉默地走,各自想著心事。 約翰看我盯著那些花兒看,緊張地說你可不能摘啊,法律規定的。 我斜眼瞟了他一眼,心裡好笑。 最後,我說:“我幫你。” 他扑哧地笑了出來。 “你又能幫什麼?” 是啊,我又能幫什麼。 我既不是有錢人,投資商,也不是科學家,工程師,說到底,只是一個無用的人。 我茫然自嘲地苦笑了一聲:“不知道……” 是的,我無法為他做什麼,但他卻有可能幫助我們。 天有不測風雲,萬一哪天咱們的家人,朋友,同學,親戚,老師……,不幸罹患了腫瘤,而又到了束手無措時,或許他能給我們帶來一線的希望。 所以,請記住這個名字:約翰艾德勒 John Adler 2021年8月7日 於洛杉磯
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  • 今天連續三篇醫療雜誌不約而同地都報導Vit D與COVID-19的關係: 一.WebMD. 更多維生素D,降低嚴重COVID-19的風險? 這個故事於2020年10月27日更新,其中包含有關維生素D和COVID-19的新研究。 2020年5月18日-如果您感染了COVID-19 ,那麼健康的血液中維生素D的含量是否可以幫助您避免重症監護病房和死亡? 更多研究表明,“陽光維生素”可能在您的病情嚴重程度中起作用。 芝加哥西北大學生物醫學工程和醫學教授瓦迪姆•貝克曼(Vadim Backman)博士說,儘管這些研究並不能證明因果關係,但“這些研究支持維生素D可能預防COVID並發症的觀點。”維生素D缺乏與不同國家死亡率差異之間的聯繫。 最新研究中: .在住院的200例COVID-19患者中,有80%以上患有維生素D缺乏症。維生素D水平較低的患者血液中的炎症標誌物水平也較高。但是研究人員發現低D水平與疾病嚴重程度之間沒有聯繫。 .西班牙研究人員 測試了維生素D處方藥如何影響COVID住院患者。在接受該治療的50名患者中,只有一名需要重症監護病房(ICU),並且沒有人死亡。在26位未服用維生素的患者中,有13位需要加護病房,其中2例死亡。 .美國研究人員評估了235例因COVID入院的患者的血液樣本,然後對其進行跟踪以了解其進展情況。維生素D水平適當的患者不太可能失去知覺或死於COVID。(該研究發表後,期刊編輯發表了“擔憂的表情”,質疑樣本量是否足夠大以及如何對數據進行分析。該研究的作者,波士頓大學維生素D研究人員Michael Holick,醫學博士以促進維生素而聞名,並確認需要進行更大的研究。) 將會有更多的研究。倫敦瑪麗皇后大學的研究人員正在啟動Coronavit(為期6個月的研究),該研究將招募5,000人,看看高劑量維生素D是否可以減少冬季呼吸道感染,包括COVID-19。 臨床試驗Trial.gov上列出了其他31項研究。並不是所有人都在招募。 專家說,當免疫系統反應過度並開始攻擊人體自身的細胞和組織時,健康的血液中維生素D的水平可以通過幫助COVID-19的人避免細胞因子風暴來提供生存優勢。 同時,有人說服用維生素作為預防措施沒有害處。 波士頓附近的馬薩諸塞州紐伯里波特市38歲的傑基•威爾科克斯(Jackie Wilcox)說:“我覺得如果現在有什麼事情可以支持我們的身體,我將全力以赴。” 她的家人,包括她的丈夫和兩個孩子,每天都在補充營養。 研究人員如何開始研究維生素D? 當陽光照射到您的皮膚時產生的維生素D具有許多其他好處,例如骨骼健康。在某些食品和補品中也可以找到它。 當COVID-19大流行開始升級時,西北研究人員Backman說他想提供幫助,但不確定如何做。他說:“還有幾個謎團尚未解決。” 一個是國家之間死亡率的差異。 因此,他的團隊在研究了COVID死亡率差異的可能解釋後,對中國,法國,德國,意大利,伊朗,韓國,西班牙,瑞士,英國和美國的醫院和診所的數據進行了統計分析。 -19,例如衛生保健質量,人口年齡,測試率和不同病毒株的變化,沒有任何變化。 維生素D在調節免疫系統中的作用,包括其抑制危險的細胞因子產生的潛在能力,是眾所周知的。在1918-1919年的流感大流行中,陽光和維生素D與降低死亡率有關。 因此,當有關細胞因子風暴在COVID-19中的作用的研究出現時,Backman的研究小組將更多精力集中在維生素D水平的作用上。 他們根據維生素D缺乏症與C反應蛋白或CRP(嚴重COVID-19的替代標誌物)之間的潛在聯繫,估算了維生素D與嚴重COVID-19之間的關聯。他說,這些蛋白質是肝臟響應炎症而產生的,以減輕感染的損害。 他們估計,維生素D缺乏的患者中約有17%會感染嚴重的COVID-19,但維生素D水平健康的患者中只有約14%。Backman說,差異具有統計意義。他說:“實際上多少會降低死亡率,我們不知道。”因為這些數字是基於統計模型得出的。 尋找維生素D鏈接的其他研究 在最近的研究中,發現維生素D水平與COVID-19的嚴重程度之間存在聯繫: .英國的研究人員評估了20個歐洲國家的平均維生素D水平和COVID-19病例數以及死亡率。英國國王伊麗莎白女王醫院基金會信託基金研究和創新負責人彼得•克里斯蒂安•伊利醫學博士說,人口中平均維生素D血液平均水平較低的國家的COVID-19病例和死亡人數更高。 .在西北大學,研究人員使用建模方法估算出,維生素D缺乏者中有17%會發展為嚴重的COVID-19感染,而維生素D水平卻只有14%。他們根據維生素D缺乏症與C反應蛋白或CRP(嚴重COVID-19的替代標誌物)之間的潛在聯繫,估算了維生素D與嚴重COVID-19之間的關聯 .在一項小型研究中,路易斯安那州和得克薩斯州的研究人員評估了20例因COVID-19住院的患者,發現入住ICU的患者中有11名維生素D缺乏,但是只有4名不需要ICU的患者。 .印尼研究人員評估了780例記錄在案的COVID-19病例,發現大多數死亡的患者維生素D水平低於正常水平。 .愛爾蘭研究人員分析了歐洲人口研究和維生素D含量,發現維生素D缺乏症高發國家的COVID-19死亡率也更高。這些研究人員要求政府提高維生素D的建議。 COVID-19之前研究 維生素D的益處 儘管關於維生素D和COVID-19的早期研究才剛剛開始,但其他研究發現維生素D補充劑可以幫助降低呼吸道感染的風險。研究人員回顧了1918-1919年的流感 大流行後,發現具有健康維生素D血液水平的患者死亡的可能性較小。 加利福尼亞杜阿特癌症中心希望之城糖尿病免疫學系主任巴特•羅普博士說,將維生素D水平與COVID-19細胞因子風暴聯繫起來的研究尚處於初期階段,但這並不令人驚訝。他說,維生素D是“談判者”,因為“它不抑制免疫系統,而是調節免疫系統。維生素D使免疫細胞的炎症減少。” 雖然研究發現低維生素D可能會影響COVID-19的嚴重程度,但尚不知道將維生素D恢復至正常水平是否會有助於治療。沒有人可以肯定地說擁有健康的維生素D水平可以幫助您避免這種病毒。 菲律賓東南大學的一位研究人員評估了212名被診斷為COVID-19的人的維生素D血液水平,發現處於危急狀況的人維生素D最低,而感染較輕的人維生素D最高。他的論文的結論(未經同行評審)是,補充劑“可能會改善感染COVID-19的患者的臨床結局”。 英國研究員Ilie說:“我們已經知道,骨骼健康需要它。” “正在等待有關維生素D和COVID-19的證據-我怎麼說-證據來不及提供幫助可能太遲了。” 但是並非所有人都同意維生素D可能對馴服COVID-19有用。循證醫學中心的研究人員於5月1日對證據進行了“快速審查”,得出結論:“沒有證據表明維生素D缺乏會誘發COVID-19,也沒有補充預防或預防維生素的研究。治療COVID-19。” 研究人員還說,儘管某些人群中維生素D含量低的風險與高風險人群中獲得COVID-19的風險存在“重疊”,包括老年人,有色人種和慢性病患者,但這些關聯沒有證明。 在最近的一項同行評審研究中,研究人員對超過348,000人(包括449名確診COVID-19的人)進行了評估,他們發現維生素D水平與感染風險之間沒有聯繫,也沒有解釋種族感染差異的聯繫。 有關維生素D的更多信息 簡單的驗血可以檢測您的維生素D水平是否健康或不足。甲水平需要的每毫升20納克或以上,以保持骨健康; 低於12毫微克/毫升稱為缺陷。 維生素D還有助於調節細胞生長和減輕炎症。一些研究表明它可以幫助預防和治療糖尿病,高血壓和血糖問題,但美國國立衛生研究院認為這項研究並不明確。 為了維持健康的血液中維生素D水平,醫學研究所建議1歲以下的兒童每天攝入400國際單位(IU)的維生素D,1至70歲的人們則攝入600 IU。70歲以上的人每天應獲得800 IU。 很少有食物中天然存在維生素D ,但可以將其添加到其他食物中,也可以作為補充食品。三盎司煮熟的鮭魚有570 IUs,而三盎司虹鱒魚有645 IU。一杯2%維生素D強化的牛奶有120 IU。 但是,在大流行期間,採取更多措施可能是明智的選擇,馬里蘭大學醫學院教授,布萊根婦女醫院預防醫學科主任喬安•曼森(JoAnn Manson)博士說。她在今年早些時候告訴Medscape: “建議的維生素D的飲食津貼為每天600-800 IU,但在此期間,每天含有1,000-2,000 IU的維生素或多種維生素的補充是合理的。” 現在,曼森(Manson)正在啟動一項臨床試驗,以觀察每天補充4周維生素D是否會減少新診斷出COVID的患者住院和/或死亡的風險。她還在研究服用這種藥物是否會減少他們最親密的家庭接觸者的感染風險。參與者在2天之內每天需要9600 IU,然後在第3到28天要花費3200 IU。 專家說,每天服用50,000至60,000 IU可能會發生維生素D毒性。過多會導致血液中鈣的積聚,並伴有嘔吐,虛弱,排尿頻繁和心律不齊。 隨著COVID-19案件的增多,現年45歲的洛杉磯的Tracy A. Pearson是一名博士生和大學僱員,同時擁有法學學位,她開始研究除社交疏散和親身幫助外,還有哪些方法可以降低她的風險-洗滌。 她患有哮喘,正在接受藥物治療。她的肺部可能很脆弱。她說:“當我感冒時,我經常會得肺炎。” 她很快找到了維生素D-COVID-19研究,並與醫生討論了一下。 她過去的維生素D水平較低,並且每週服用50,000 IU即可恢復到健康水平,因此她的醫生在對她進行評估後,同意再次這樣做。因此,她每天開始服用比平常多的4,000 IU。她還採取其他預防措施,例如在丈夫處理外事時留在家裡。而且他每天還需要4,000 IU。 他們在整個大流行中都繼續這樣做。 皮爾森說:“我天生就是一個解決問題的人。” “我試圖弄清楚如何減輕[風險]。這並不是我進入研究時就想到了'維生素D'。” 二.Healthline. 新研究發現80%的COVID-19患者維生素D缺乏 .一項針對216名COVID-19患者的新研究發現,其中80%的血液中維生素D水平不足。 .該研究還發現,同時具有COVID-19和較低維生素D水平的人也具有較高的炎症標記物,如鐵蛋白和D-二聚體,這與較差的COVID-19結果有關。 .另一項研究發現,維生素D水平充足的COVID-19患者死於疾病的風險降低了51.5%,並且並發症的風險顯著降低。 .醫學專家的理論認為,儘管需要更多的測試,但對於某些人來說,維持足夠的維生素D水平可能有助於降低風險或從嚴重的COVID-19中恢復。 最近的研究可信來源發現維生素D缺乏與較高的COVID-19風險之間存在相關性。現在,另一項新研究發現了相同的現象-指出超過80%的COVID-19患者血液中沒有足夠的“陽光維生素”水平。 作為《臨床內分泌與代謝雜誌》上這項新研究的一部分,研究人員對西班牙一家醫院的216名COVID-19患者進行了研究。科學家將患者與另一個數據集的對照進行匹配。 所有的患者中,82.2%的人維生素d缺乏。 在這項研究中,男性的維生素D水平低於女性。 COVID-19和維生素D含量較低的人也具有較高的炎症標記,例如鐵蛋白和D-二聚體。那些已經已連結可信來源 COVID-19結果差。 維生素D缺乏者的高血壓和心血管疾病患病率更高。研究表明,他們還因COVID-19而住院時間更長。 霍恩海姆大學教授Hans Konrad Biesalski博士說,高血壓,糖尿病和肥胖症等合併症與低維生素D狀態有關,他評估了維生素D和COVID-19。 他告訴Healthline:“看來維生素D狀況不佳的患者可能患有更嚴重的COVID-19”。但是新的研究沒有發現這種關係。 維生素D和COVID-19的恢復 但是,除了維生素D水平與COVID-19風險之間的相關性外,許多人還在研究它如何保護人們或幫助他們從疾病中康復。 該研究的共同作者說:“一種方法是識別和治療維生素D缺乏症,尤其是在老年人,合併症患者和療養院居民等高危人群中,這些人群是COVID-19的主要目標人群。”西班牙桑坦德坎塔布里亞大學的何塞•埃爾南德斯(JoséL.Hernández)博士。 他說,患有COVID-19的高風險人群-老年人,患有潛在疾病的人群以及療養院的人們-可以使用維生素D治療。 ‘’在血液中循環的維生素D水平低的COVID-19患者中,建議維生素D治療,因為這種方法可能對肌肉骨骼和免疫系統都有有益的作用,”埃爾南德斯在一份聲明中說。 保護自己 許多美國人維生素d缺乏,根據以前的研究。這是全球性的健康問題,其他研究可信來源 筆記。 您是否應該檢查維生素D水平?服用補充劑是否足以保護自己,或者至少降低您獲得COVID-19的機會? 研究維生素D並領導波士頓大學骨骼保健診所的Michael F. Holick博士說,《內分泌學會實踐指南》不建議對所有人進行篩查。 Holick告訴Healthline,合理地控制那些患有脂肪吸收不良綜合徵,肥胖症患者或其他醫療問題的人的維生素D水平。 內分泌學會建議,嬰兒每天應攝入400-1,000 IU,兒童每天應攝入600-1,000 IU,成人每天應攝入600-2,000 IU。所需的數量取決於您當前的水平或您是否嘗試提高它們。 Holick指出,肥胖的成年人可能需要增加2至3倍。 Biesalski同意,如果維生素D含量低,補充可能會有所幫助。 Holick解釋說,有幾篇出版物建議維生素D缺乏與上呼吸道感染(包括流感和冠狀病毒)的風險增加有關。 他的團隊的研究可信來源 在191,000名COVID-19陽性患者中,維生素D缺乏症使罹患該疾病的風險增加了54.5%。 Holick說:“在所有50個州和所有種族中都觀察到了這種情況。” 在 另一個小書房可信來源 Holick指出,維生素D水平足夠的COVID-19患者死於疾病的風險降低了51.5%,並發症的風險也大大降低了。 對於患有COVID-19的人,霍里克說,除非一個人患有罕見的疾病,例如結節病和其他肉芽腫性疾病,否則增加維生素D的攝入就沒有任何弊端。 根據文獻和他自己的經驗,按照內分泌學會的建議,兒童和成人合理攝取足夠量的維生素D有助於降低感染病毒的風險,並降低兒童或成人的發病率和死亡率。他說,它開發了COVID-19。 得克薩斯大學奧斯汀分校的兒科學教授史蒂文•艾布拉姆斯(Steven Abrams)博士指出,我們不知道維生素D對身體有預防作用。 他告訴健康熱線說:“非常低的維生素D狀態會帶來很多負面後果,COVID-19可能就是這種情況,但這與說常規補充維生素D可以預防嚴重感染並不相同。” 展望未來 需要更多的研究來更好地了解維生素D和COVID-19之間的聯繫。 已經有證據表明攝取足夠的維生素D可以調節免疫系統,從而實現最佳健康。霍利克說,知道與疫苗一起服用維生素D是否會提高疫苗的有效性將是很有趣的。 他說,比薩爾斯基想知道維生素A和D的平衡將如何影響疫苗的成功,正如針對流感和麻疹所顯示的那樣。 三.Medscape. 維生素D可以預防COVID嗎?我們之前被燒死了 2020年10月28日 在Medscape的冠狀病毒資源中心中找到最新的COVID-19新聞和指南 。 為了清楚起見,此成績單已經過編輯。 歡迎使用影響因子,這是您對新醫學研究的每週評論。我是耶魯大學醫學院的F. Perry Wilson博士。 我和維生素D有點愛恨交織的關係。 簡短搜索我的博客將顯示我如何質疑維生素D與多發性硬化症,腎臟疾病,精神分裂症,跌倒和童年受教育程度之間的關係。 因此,在COVID時代,維生素D再次出現也就不足為奇了。安東尼•福西博士(Anthony Fauci博士)在這次大流行期間曾有過清醒而負責任的聲音,報告了他個人使用維生素D的情況,這讓我很感興趣。維生素D也是特朗普在沃爾特•里德(Walter Reed)逗留期間收到的總統雞尾酒的一部分。 我決定在這裡研究數據。但是在我們這樣做之前,我想告訴你為什麼我天生對維生素D研究持懷疑態度。有兩個主要問題: 1.維生素D含量低與許多因素有關。維生素C缺乏會引起壞血病-很好。但是,低維生素D與從阿爾茨海默氏症到百日咳的一切因素都有關係。它既是世界上最重要的維生素,又是其他重要事物的替代品。 2.當我們通過隨機試驗測試了所有這些引人入勝的聯繫時,給了一些人維生素D和一些安慰劑,它們幾乎總是沒有效果。 我有點喜歡查理•布朗(Charlie Brown)在這裡踢足球。維生素D曾經燒過我們。幾個例子: 多項觀察性研究發現,維生素D含量較低的人更容易患上癌症和心血管疾病。這些都是不錯的研究,適合於適當的混雜因素-整個交易。 然後,我們進行了26,000名患者的隨機臨床試驗。兩種結果均無影響。 觀察性研究表明,低維生素D水平與糖尿病的發展有關。然後,我們進行了2400例糖尿病前期患者的試驗。補充維生素D無效。 觀察性研究發現,維生素D含量低與摔倒有關。在隨機試驗發現沒有這樣的效果。(不過,運動確實可以防止摔倒。) 維生素D是否能拯救生命?並不是的。該婦女健康倡議試驗隨機36000絕經後婦女維生素D與安慰劑並沒有看到生存利益。 我並不是說維生素D沒有用途,或者它的益處有限。隨機試驗很少像觀察數據那樣具有戲劇性。但是我想不出另一種在觀察數據和隨機數據之間有如此大的脫節的情況。 這是為什麼? 因為您的維生素D水平是您生活類型的標誌,因此很難,真的很難適應。當然,您可以詢問人們獲得了多少陽光和運動,飲食有多變化,賺了多少錢,但是這些都是很鈍的工具。 好的。牢記所有這些,我們對COVID中的維生素D了解多少? 就在本週,在《臨床內分泌與代謝雜誌》上,我們從西班牙進行了這項研究,發現在216名住院的COVID-19患者中,有80%缺乏維生素D。僅有40%的對照品缺乏。當然,這些控件沒有住院。實際上,還是生病了。 但是,好的,更好地學習。早在9月份,即截至10年前的記錄時,我們就從芝加哥進行了這項研究,結果表明,在489位接受過維生素D測試的患者中,維生素D缺乏症的患者患COVID-19的風險高1.77倍。 在PLOS One中進行的這項研究發現,在235名住院患者中,維生素D含量低於30 ng / mL的患者死亡率為20%,而維生素D含量較高的患者為9.7%。我應該指出,對於某些數據怪異,本文標記為“關注表達”。 好吧,所以我們進行了多次觀察性研究-安東尼•富奇(Anthony Fauci)大聲喊叫-說我們應該考慮維生素D。 為什麼不呢?很便宜 它具有相當不錯的副作用(儘管我的腎髒病專家擔心腎結石)。 但是當涉及到COVID時,與低維生素D水平相關的多種因素也與COVID-19感染和嚴重程度有關:年齡較大,BMI,黑人,貧困,合併症。從統計上適當地考慮所有這些東西真的很困難。 所以我對維生素D不太滿意。我希望進行一次隨機試驗。現在,我們有一個。二,如果你斜視。 來自西班牙的一項隨機試驗是該試驗。 一項小型研究(76例住院了COVID-19的患者)被隨機分配為2:1的維生素D +阿奇黴素+羥氯喹(不讓我開始服用)與阿奇黴素+羥氯喹的比例。維生素D組的50人中只有1人去了ICU。將其與非維生素D組的26種藥物中的13種進行比較。 維生素D組的死亡人數為零,非維生素D組的死亡人數為2。我應該注意,非維生素D組在基線時風險較高,患有糖尿病和高血壓的人群更多。但老實說,正是這種效果的大小令我感到驚訝。我的意思是將入ICU的風險從50%降低到2%?這只是一個驚人的數字。因此,我們處於以下情況:這是一種奇蹟藥物,還是我們不知道的研究存在問題?如今,奇蹟供不應求。 只是為了給該研究加些冷水,我們有一個仍在預印本中的研究,該研究使用孟德爾隨機法研究了維生素D是否可能與400,000多人的COVID嚴重性有因果關係。 在本研究設計中,您將遺傳上傾向於維生素D水平較低的人與非維生素D較低的人進行比較。這將生活方式的東西排除在外。有趣的是,遺傳上註定維生素D水平低的人不太可能因COVID-19住院或發生嚴重疾病。尚未經過同行評審,鹽粒等。 底線?我們知道維生素D水平低的人在COVID-19中有不良結果的高風險。我們仍然不知道補充維生素D是否會改變這種風險。這裡有一些希望,但是生活方式維生素早已燒傷了我們,因此請繼續謹慎使用400個國際單位。 F. Perry Wilson,醫學博士,MSCE,醫學副教授,耶魯大學應用翻譯研究計劃主任。他的科學傳播工作可以在《赫芬頓郵報》,NPR和Medscape上找到。他發了@methodsmanmd的推文,並在www.methodsman.com上託管了他的交流工作的資料庫。 參考文獻與資料: 1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7456194/ 2.https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0240965 3.https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-10/qmuo-ctt101320.php 4.https://clinicaltrials.gov/ 5.https://www.webmd.com/vitamins/index 6.https://www.researchsquare.com/article/rs-21211/v1 7.https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.08.20058578v4 8.https://www.webmd.com/diet/guide/vitamin-d-deficiency 9.https://imj.ie/vitamin-d-and-inflammation-potential-implications-for-severity-of-covid-19/ 10.https://www.bmj.com/content/356/bmj.i6583 11.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20592793/ 12.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1871402120301156?via%3Dihub 13.https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04536298 14.https://www.webmd.com/lung/news/20200518/more-vitamin-d-lower-risk-of-severe-covid-19?ecd=wnl_cvd_102820&ctr=wnl-cvd-102820_nsl-LeadModule_cta&mb=hxEvbwELBF19ah1Iz%2fe9viGBU564IW3UVodLxPg2KGo%3d 15.https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2770157 16.https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827 17.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3068797/ 18.https://www.healthline.com/health-new 19.https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgaa733/5934827 20.https://www.medscape.com/viewarticle/939759
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