美國武漢撤僑包機的故事 這裡講的美國武漢撤僑包機的兩個小故事，既不曲折，也不驚險，甚至無趣，只是講起來有些沉重。 1月29日，去武漢接回被困美國僑民的一架波音747 400飛機降落在洛杉磯遠郊河濱縣的馬區空軍基地(March Air Reserve Base)。武漢因爆發被稱作武漢肺炎的新型冠狀病毒而全城封閉，有1000多名美國公民被困在城中。美國是第一個派出包機去武漢接回自己僑民的國家，整個行動由美國國務院決定和執行。包機返回美國降落的地點確定在舊金山國際機場。舊金山機場救難設備與經驗完善，舊金山灣區有高水平的醫院和防疫人員，當局做好了準備迎接和安置這批從武漢死裡逃生的同胞。但28日，媒體傳出消息，包機不在舊金山降落了而改降洛杉磯郊區的安大略機場。安大略機場比舊金山機場小得多，起降的飛機以美國國內航班為主，改降安大略，也可以接受。到29日，當人們靜心等待撤僑包機返回美國時，又傳出消息，包機再次改降更遠的河濱縣馬區空軍基地。 撤僑包機回國為什麼兩次更改降落地點呢？隔日，美國的一家中文媒體披露了箇中原因：原來，先是舊金山然後是洛杉磯地區的華人，密集的打電話給當地政府和機場當局以及聯邦疾病防控中心（CDC），並且在華人微信群里和臉書上頻繁轉發信息，反對這架包機降落，甚至揚言，他們會到機場採取激烈的行動。儘管包機上的201人，有30名華人，還有20名兒童。美國國務院顯然不願意看到這架舉世矚目的撤僑包機在飛回美國時，遭到自己國家公民的抗議，於是包機降落的地點便一改再改。 當包機降落在馬區空軍基地後，一位華人婦女說：她走下飛機，看到的是美國醫護人員對待從疫區歸來的國民親和的面孔，她感覺整個人精神放鬆，安心踏實。受難的國人從國外回來，遭到抗議以致飛機不能降落，這樣的事不會在美國主流社會發生，但發生在美國的華人社群中。 美國撤僑包機有一位華人機師名叫丁毓麟，他得知他參與駕駛的這架包機兩次改變降落地點的原因，也不免感慨，他認為這些華人很自私。他表示，能感到美國公民被困武漢的危急，美國政府派包機，是他們回國的唯一機會，但美國的華人不願意飛機在他們居住的城市降落，這讓人感到心寒。 第二個小故事同樣很無趣。美國撤僑，國務院派去的是一架波音747-400貨機，因而遭到中國一些官媒和網民的嘲笑，他們譏諷美國政府小氣，用貨機撤僑，並說飛機上連熱餐都不供給，還說如果是中國政府撤僑，肯定是派最好的飛機和提供最可口的熱飯熱菜，中國人鄙視美國的這次撤僑行動。 但近日網上將派貨機的真相披露出來：美國國務院選擇貨機，是為了先給武漢醫生和市民送去急需的防疫物資，客機無法裝運大量物資。這架波音747 400在芝加哥裝滿了貨箱起飛，這些物資價值281萬元人民幣，包括醫用防護服，醫用口罩和醫用手套。為了多載貨，包機出發時少加油，途中在韓國的仁川機場加一次油，再飛中國。 中方批准美國撤僑包機在武漢天河機場停留的時間非常短，再加上武漢海關和檢疫停止工作，不允許這架包機在武漢卸貨，美國包機只好在無錫機場降落，清關卸下防疫物資後，再飛武漢撤僑。 美國撤僑包機上沒有客機的廚房，也就無法提供熱餐，美國僑民是吃冷餐回國的，原因就是為了給武漢疫區送去急需的物資。 美國方面從來沒有對為什麼派貨機撤僑這件事做解釋，但萬萬沒想到貨機撤僑被中國的官媒和網民大大嘲弄了一通。美國人能說什麼呢？只有聳聳肩膀。 災難面前，盡顯人心靈的高尚或卑劣。所以，這兩個關於美國武漢撤僑包機的小故事，講起來有些沉重。

网上一篇留言，我可是半信半疑，至于网友们信否就看大家了。 根本就係生化戰 轉載 我看到有人將中國人吃野味等同於招惹疫病，完全是邏輯思維的謬論。 中國人吃野味應該是歷史悠久了，世界上其他地方的東南亞、非洲和中南美洲都是在吃蛇蟲鼠和蝙蝠，所以請不要將不認同的吃文化説成是疾病的根源，我反而覺得有人將發生在我們的沙士和新型冠狀病毒以吃野味來使之合理化了。 任何傳染性疾病都是會有媒介，不過，這不是等同在動物的病毒可以跨物種傳給人類而又找不到該等動物發病，除非是有人將動物的冠狀病毒改變了其RNA使之可以進入人體。 這些年來除了提及的沙士和新型冠狀病毒之外，反常地有豬流感和禽流感都在中國發生，而且是可以傳人，在中東有“中東呼吸綜合症”。 我只知道在過去是同一物種可以互相感染但不會傳給不同的物種，貓得了感冒是不會傳給狗的。 造物主也有其天律，同一物種的精子和卵子可以結合繁衍後代，違背了天理就會夭折了。 關於廣州非典和武漢疫情的幾點思考： 1、如果這兩次疫情的病毒是來自於野生動物，那麼，為什麼常吃野生動物的農村地區沒有爆發過疫情？為什麼疫情總是爆發在廣州和武漢這樣的樞紐型城市而不是無關緊要的中小城市和縣城？那些把蝙蝠、蛇類等野生動物當作日常佳餚的落後國家和地區為什麼從來沒有爆發此類疫情？ 2、如果說這種來自於野生動物的病毒源於自然界而不是人為製造，那麼，為什麼中國歷史上沒有出現過類似的致命的肺炎疫情？ 3、為什麼總在呼吸領域這一最易於病毒傳播的領域不斷重復出現流行疫情？為什麼其它領域沒有出現類似的疫情？選擇人的呼吸系統製造病毒和疫情是否最有利於傳播並製造最大的殺傷力？ 4、為什麼廣州和武漢的疫情只有黃種人受傳染並死亡，而其他人種卻安然無恙？廣州和武漢不缺外國人，香港和新加坡則外國人更多，這兩次來源不明的致命病毒只針對中國人種。各国都出现感染者。 就算其它國家都有些感染者但基本都是中國人或者華裔及亞裔。你見過白人或者黑人患者嗎？包括SARS那次，這種病毒是否過度聰明，彷彿掌握了中國人的基因並帶有某些人類的智商？中國的血液製品領域，美元資本不僅可以投資，而是可以控股。這在美國、俄羅斯和歐洲國家是難以想象的。美國政府是否同意中資企業在美國本土設立血液製品公司呢？有關政府部門是否在決定中國人種族存亡的生物製品領域和農業領域放的太開了而急需反思、重建長城呢？ 5、為什麼至今為止仍然沒有科學家找到非典病毒和武漢肺炎病毒的確鑿無疑的自然界來源？如果這類病毒不是來自於自然界的上帝之手，那麼，它們來自於誰的黑手？ 6、為什麼2003年非典事件和2020年武漢疫情都是在中國即將匯率改革和金融大開放前夕、美元資本需要打壓中國資產價格然後大舉建倉的前夜，突然在中國核心樞紐型城市而不是邊緣城鎮爆發一場足夠引發資本市場恐慌的公共安全危機？我們能不能這樣假設：如果2003年不啓動人民幣單邊升值的匯率改革，或者2019年不準備大幅開放資本市場並放開外資設立金融機構，美元資本無需通過製造公共安全事件打壓中國資產價格，那麼，2003年和2020年是不是就有可能不會爆發廣州的非典和武漢的疫情？ 也許，生物學家永遠找不到廣州非典與武漢病毒的源頭，但華爾街的金融大佬和不學無術卻狡詐善變的特朗普總統卻可以找到。滿嘴跑火車的推特總統曾說過：中國武漢疫情盡在掌握中。這倒是一句大實話。 如果中國有關主導對外開放的部門不進行深刻反思，也許今後更大的疫情還將在中國最困難、美國最需要的時刻再次精准爆發。

這是住在美國的空軍退休人士 侯建宇寫的，他的老爸是前空總少將政戰副主任侯錫林，前常發表文章在空軍及國防部刊物上，是值得尊敬之長者，前年仙逝 我，侯建宇住在San Jose，是東方人較多的城市，相對也比較安全，但是昨天也宣布了宵禁，這一次大概是由於疫情大家已經被關的太久了，星火燎原，以前暴動只是局限在一個地區，這次是烽火連天，遍地開花，其實也說明了一點，美國生活苦悶的人不少，尤其底層的黑人，及一些好吃懶做的白人，及白人至上的白人，這都是美國的毒瘤，很難根治，每一個國家都有他們的病，平時相安無事，但是這個神經很容易就被有心人士煽動，一發不可收拾，尤其在目前這種情況，失業率高，學校停課，生活行動被限制，唉！疫情以前的生活太好了，現在才發現。 凡是去年有出過遠門的都賺到了，如今要撘機去旅遊幾乎沒有人要去，航空業，旅遊業，餐廳老闆都在叫苦連天，我們做小生意的都在唉聲嘆氣，全世界都在亂。 這麼多的華人在美前後住了超過 150年，現在看來是每況愈下，從 1865 年左右被騙到美國幇美國人建鐵路的奴工(豬仔)，到後來的次等公民再到現在的四等公民(白人，黑人及拉丁裔分站一等，二等及三等)，大家還不檢討反省，天天還認為自己是高級華人，是美國人，寧願當美國人的馬前卒，當美國人的走狗還沾沾自喜！ 多年以來以美國人自居的華人現在大部份都有美國國籍, 也可住在白人區, 平常早晚上下班在社區裡碰到左右前後的白人鄰居時，他們絕大部份都會跟你打招呼.... Hi, how are you doing？ Good morning！ How are you ？ Good evening.....等等， 其實這都是表面功夫不得不做，因美國法律對種族歧視及膚色歧視是處罰得很重的。但跟你打過招呼後一轉身心裡可能暗罵 fucking Chinaman 或 chinks！ 週末你的白人鄰居家裡開 party 時，有幾次找過你參加？他們可能找了黑人鄰居也不找你，他們根本沒把你看作自己人，除非你是重要人物或是他老闆。 這些華人在美國守法的很，穿越馬路守法，開車守法，守秩序排隊也不會大聲喧嘩，對美國人鞠躬彎腰低身下氣，就算有理也屁都不敢放一個。沒事還站在美國人那一邊幫著罵中國人(含臺灣人)。當初臺灣窮，大陸也窮所以你們跑到美國想多讀一點書，過好一點日子，這也不必苛責, 但結果除了極少數真正的優秀份子及超級有錢的人外，華人還是開餐廳，開洗衣店，開計程車，甚至於收垃圾！有許多華人在美國只住中國城，生活在中國城，只會說廣東話，普通話及閩南話，死也死在中國城，到死還是一句英語都不會說，永遠待在社會的最低層。美國人瞧不起你們這些華人，你們挨罵挨打不敢還手，個個自私自利，不但不會聯合起來反抗反而就轉為瞧不起臺灣人，瞧不起大陸人。回到大陸及臺灣時倒是囂張得很，自以為是美國人高人一等，大聲說話要求特殊待遇！看到以中國人或臺灣人身份辦事對你有利時就說你是臺灣人，中國人！對你不利時就趾高氣昂的說你是美國人，還夾雜一些英文單字或講滿口洋涇浜英文，你們還真的是無恥的假洋鬼子！想當白人那可是更別想了，下輩子投胎時找對人家！ 我認為自有人類以來就有種族歧視。黑人，猶太人，華人及其他人種，不同族群，不同州，不同省份及不同城市的人相互歧視都其來有自，但我只在乎為何一個存在數千年的中國有唐，宋，元，明，清初的盛世，也是全世界最強盛的國家反而在近兩百年來受到外國人尤其是白人的歧視，欺負及侮辱華人這件事。中國盛世如唐等朝代時，中國人也瞧不起外國人，稱他們為 ” 番 ” 。但中國人並未予取予求侮辱他們，只要叫中國為老大哥，每年來朝貢一次即可和平相處（其實朝貢對中國來說是賠本生意，比如說某番邦進貢了一萬兩銀子的禮物，中國皇帝可能會回贈兩倍到 10 倍的回禮）。中國從未殖民過任何國家或地區，從未要求別國改變文化，改變語言或改變姓名等等。 滿清後期貪污腐敗，對外國的侵略屢戰屢敗，割地賠款，民不聊生造成許多人遠渡海外謀生。臺灣 5, 60年前較窮又怕共產黨打來臺灣故有一些有錢有勢的人就移民海外（以去美國為主），臺美在 1978 年 12 月 16 日年斷交後也有不少臺灣人移民美國加上大陸開放後也有許多大陸人移民至美國。這近兩百年來華人在海外尤其是在美國受到極大歧視及侮辱，而他們也做不了什麼事，只能乖乖當次等,三等或四等公民, 這其中很重要的原因 ：一來是大部份的華人就如前面所說的都太自私，貪生怕死且不團結，連非裔美國人(以前的黒奴)都騎到華人頭上來也忍了，再來最重要的是因為沒有一個強大的祖國做靠山，只好彎腰曲膝，任人宰割。在中國盛世時這些外國番人含白人在內是要向中國皇帝及大官磕頭下跪的。 美國人為何近百年來這麼囂張，可以在全世界橫行霸道？其實就是有一個經濟強大，武力世界第一的祖國撐腰做靠山！美國立國 244 年，除了內戰-南北戰爭外，在世界各地發動及参與了 220 多次戰爭，文化侵略，經濟掠奪及干涉別國內政及培植反對勢力等。至今日仍還有 14 場戰爭是美國發起或參與的。二次大戰後全世界任何國家發生的內戰，政變，政府倒臺，對歭，分裂及換領導人等（例如東/西德，中國/臺灣，南/北韓，南/北越，埃及，伊拉克，敘利亞，伊朗，古巴及委內瑞拉及歐盟........等，族繁不及備載）幾乎沒有一件不是美國人在後面明的也好, 暗的也好所搞出來的。 二戰後美國人堅持當老大及當霸主而變成了霸權而無法忍受任何一個國家，地區或團體超越美國，若有就全力聯合美國的馬前卒將他搞爛，搞倒！自古以來從來沒有一個皇帝，一個政權或一個國家可以永遠強盛，久了總會有變化，這就像中國人所說的 “ 富不過三代 ” 或 “ 風水輪流轉 ” 一樣。日不落國的英國早就向強盛說拜拜了，當年橫掃歐洲的德國不也被打敗兩次屈居下風當起美國的馬前卒嗎？日本二戰時侵略及搜刮中國及東南亞各國，並試圖建立由日本領導的所謂 “大東亞共榮圈 ”， 最後也是被打敗而無條件投降造成日本多年民不聊生，據說在美軍佔領期間美國大兵用一包美國香煙就可換取一位日本女生陪宿一夜。美軍佔領期間與日本女人生了許多姓 U.S.G.I 的雜種孩子，據說這些雜種孩子在後來也由日本政府出錢把他們送去了巴西。1971年1美元可兌360日圓隨後浮動升至１美元兌250-300日圓. 在 35 年前的1985年9月22日美國帶頭聯合英國, 法國及西德逼日本簽下廣場協議把日圓從１美元兌250日圓強升到1美元兌 200 日圓, 後來慢慢一路升至 150 日圓, 120 日圓, 最高曾在 2011 年 10 月升至 1 美元只能兌 72 日圓, 徹底打垮日本金融及外銷直到今日仍未恢復元氣, 但今天日本還是受到美國控制繼續當美國的馬前卒，不知有沒有翻身的一天。 這三十年來中國韜光養晦，忍辱負重，不斷的自我進步而有了這兩年來所謂的 ” 中國崛起 ” 。中國的崛起是無法可擋的事實而且會愈來愈快，愈來愈強！過去包括美國在內的所謂列強應該儘快的，好好的跟中國坐下來公平，合理及對等的談出一個雙贏的方法，而不要像美國一樣沉醉於過去的強大，雖已是強孥之末但還是窮兵黷武到處挑釁及興風作浪！中國崛起後就把目標對準中國而全力圍堵，例如無所不用其極的阻擋人民幣成為國際貨幣也不斷的造謠惹事力勸一帶一路週邊的國家及地區不要加入由中國倡議及領頭的一帶一路計劃，這兩年來也悪劣的想把中國的中興及華為兩家在電話及通訊上領先美國的公司搞垮。 這幾個月來的新冠肺炎，川普為了不影響他的連任夢就聯合他的國務卿及一些無恥政客拚命甩鍋中國轉移焦點，但 5 月初起這些謊言又被川普的抗疫主帥佛奇，其他美國重要醫界人仕, CNN, MSNBC,法國和日本媒體及澳洲總理打臉，拆穿了他們的满口謊言！ 中國的崛起是很不容易的一件事且花了 30年才達到的！我非常希望所有海內外的華人都要支持中國的崛起更要以身為中國人為榮，協助中國繼續崛起及強大 ！中國可望在 10 年內超越美國成為世界最大經濟體也可望在 20 年內超越美國成為為世界第一大軍事強國，我認為從現在起若中國能繼續維持強大 50 年，則所有白人尤其是美國人打骨子裡生下來就有的對華人的岐視，侮辱甚至於仇視的現象就會完全被消滅！中國人就可以在全世界再度抬頭挺胸大步走了！

昨天轉了〈今天，我被台湾彻底激怒了〉這篇文章，其實我是真的能感受到這位作者是真心的傷心。想了想，只嘲諷好像也不好，我想就以「為什麼台灣人排斥中國」為軸，列幾件我記得的事情吧。 1.一九四五年，日本投降、台灣「光復」之時，台灣的氣氛確實是雀躍能夠回到「祖國懷抱」的。當時滿街都是中華民國國旗，人們也急切地開始學「國語」。 2.一九四六年，台灣社會開始出現對「外省人」不滿的聲音。首先，是政府不斷把米糧等民生物資輸往中國，造成台灣物價飛漲，民間生活品質並未因戰爭結束而提升。 3.其次，由於「外省人」用人唯親的習性，在政府部門、公務系統大量安插自己的人馬，排斥學歷更好、能力更佳的台灣知識分子，複製了殖民統治結構，引起普遍的不滿。 4.而在日常生活層次，台灣人開始發現「外省人」缺乏教養、不文明的一面。他們識字率比台灣人更低，大多數人沒有見過水龍頭等現代設備，對他人的文化亦無尊重之心，時常發生穿皮鞋踩上榻榻米之類的生活摩擦。 5.接收台灣的「外省人」缺乏某些現代治理知識，因此造成檢疫等公共衛生機制失效。本來已在台灣絕跡的瘧疾等疾病再次大流行。 6.在接收台灣一年後，政府強制禁止了台灣人已經熟習的日語，要求全面改為「國語」。日本殖民政府花了42年的推廣，才強制台灣改變語言，國民政府只花了一年。大批知識分子如律師、作家等因為語言猝然改換，即使有更好的學歷、能力都難以謀職，整個世代的精英瞬間噤聲。 7.在上述種種混亂下，一九四七年爆發了「二二八事件」。這起政府人員公然槍殺民眾導致的全島抗暴行動，最終遭到了軍事鎮壓，在「三月清鄉」中誘殺、暗殺、逮捕、謀殺了大批知識分子、社會精英。 8.一九四九年五月，政府在台灣發布戒嚴令。號稱自己屬於民主自由陣營的中華民國，在台灣進行了長達三十八年的戒嚴。 9.一九四九年底，國民政府迫遷來台，帶來大批流亡移民，再次加重台灣的社會、經濟負擔。 10.一九五O年，國民政府重啟徵用公務員的「高普考」。由於「高普考」採取「省區定額錄取制」，並且會對眷村子弟等身分加分，因此在一九五O到一九九二這四十二年間，佔全人口數13%的外省人獲得了96%的公務員職位。而識字率更高、受過日本近代化教育、佔全人口數87%的台灣人僅有4%的職位。 11.在整個二十世紀下半葉，外省人在台灣獲得的資源比例始終超過其人口比例數倍，比如媒體圈、演藝圈、藝文圈，且在越高層、越重要的位置越顯著。時至今日，國民黨仍以外省人為政治主體。 12.一九五O年代，韓戰爆發。在美軍協防的態勢下，國民政府終於站穩腳跟，可以對內清算了——因此開啟了數十年的白色恐怖時代。 13.在這段時間內，台灣人沒有言論、集會、結社自由，秘密逮捕、告密檢舉之風盛行。光是在大專院校，一年就會布建5000名線人。 14.「台灣」成為歧視、禁忌詞彙。外省人以流亡移民之姿推崇自身所剩無幾的文化資本，將聽台灣歌、看台灣戲曲（如布袋戲）貶為低俗文化。同時，若以「台灣」為名進行文化活動（甚至不是政治活動），便會被視為有叛亂意圖。 15.白色恐怖時代的各種慘案族繁不及備載，請自行搜尋「林義雄」跟「陳文成」。 16.同一時間，中華人民共和國先是「大躍進」，餓死四千萬人。 17.數年後，中華人民共和國又有「文化大革命」，社會信任崩壞殆盡，文明蕩然無存。 18.一九八七年，解嚴了。但威權體制還要過四、五年才會徹底消散。 19.解嚴之後，「外省人」與台灣人之間的對立漸漸消散。理論上，台灣人也許可以開始不討厭中國了。但就在一九八九年，中華人民共和國發生「六四天安門事件」，北京發生軍隊屠殺平民的慘劇。屠殺發生的當天晚上，台灣有一群人正準備隔海開電話連線晚會，為北京民眾加油打氣，隔天就看到屠殺新聞。（你應該慶幸那時候沒有直播） 20.一九九四年，「千島湖事件」發生。二十四名台灣旅客在浙江旅遊，遭遇搶劫，活活被燒死在船艙裡。事後，中國官方認為此事甚小，輕忽處理，甚至拒絕死者家屬檢視遺體和查看驗屍報告，引起喧然大波。此事嚴重衝擊兩岸關係，許多民眾意識到中國政府對待人命的態度與台灣有巨大鴻溝。根據當年的民意調查，認同自己是台灣人的比例首次超過認同自己是中國人的比例。 21.一九九六年，台灣首次舉辦總統選舉。就在選舉期間，中國使用武力威嚇，在基隆、高雄外海各射了一枚飛彈，甚至謠傳將進攻外島。台灣進入「槍彈合一」戒備狀態。 22.此後，「文攻武嚇」成為台灣民眾對中國人的主要印象。 23.一九九九年，台灣發生「九二一大地震」。中國阻止各國派遣救援隊、捐輸物資金錢給台灣，要求一切救助必須經由中國轉手。 24.二OO三年，中國隱匿疫情爆發SARS，台灣受到波及。在台灣提出參加WHO的需求時，中國外交官沙祖康在鏡頭前說：「誰理你們，早給拒絕了。」 25.二OO八年，即使有「九二一大地震」的前例，台灣依然在中國「汶川大地震」之後，捐款88億台幣。其中20億是行政院官方捐助，那時候的總統，嗯，是民進黨的陳水扁。 26.同年十一月，代表中國的海協會長陳雲林訪台。所到之處，警察強力排除所有抗議、排除國旗，儼然巡視領地，引爆了「野草莓運動」。 27.二O一四年，馬英九政府急進推行「服貿」，欲加速中台經濟整合，爆發「三一八運動」。 28.二O一六年，蔡英文政府上台。從這一年開始至今，中國多次派軍機、軍艦繞台，連武漢肺炎疫情延燒也不懈怠。中國網路大量出現「留島不留人」、「核平台灣」等言論。 29.二O一八年，習近平稱帝。 30.二O二O年，中國政府再次隱匿疫情。武漢肺炎爆發，因而波及台灣，SARS事件重演。 先列草草30件就好。送給所有可能也「被台灣徹底激怒」的中國朋友，就請你們稍微換位思考一下：若把上面所有「台灣」換成「中國」，把「中國」換成隨便一個國家，你們會怎麼想？在台灣人的歷史經驗裡，自稱中國人的人如此「戰功彪炳」，你希望我們怎麼看待「中國」？ 所以，不要再問我們為什麼不想當中國人了，這個問題請問你們自己。

轉述公主號一大家子美籍華人分別五地痊癒經驗。略長。但相信大部份朋友值得一看 這是華府腸胃科名醫李東壁姨子寫的「鑽石公主號」難忘的家族遊輪之旅。 他們一行十人，有五人先後確診新冠肺，美國派專機接回十人中的九人，唯一滯留日本醫院治療的就是李醫生。 一番波折後，如今，十人都已平安返家。 Read on.... 鳳凰花：與武漢肺炎擦身 走過隔離的日子／黃美惠(2020-03-23) 一月下旬我們兩人與我兄弟姊妹及其另一半共十人搭上聞名的「鑽石公主號」遊亞洲。二月初在日本橫濱要靠岸時，因為疑有武漢肺炎傳染之慮被封船，全部乘客在船上被隔離十二天之後，美國政府以專機把380位美國公民帶回美國，因此在Travis Air Force Base又被隔離十四天。我們十人中有五位確診，一位在日本東京醫院，但於3月19日全部都已平安回到家裡。 因見武漢肺炎繼亞洲、歐洲之後又傳遍美國各州，災情慘重，人心惶恐。因此定下心來，把我們的經歷寫下來，供大家參考。 武漢肺炎去年底在中國爆發，起先以為是中國境內的問題，所以一月下旬依然如約與我的兄弟姊妹及其另一半共十人飛到日本搭上鑽石公主號，展開15天的亞洲之旅。2月3日旅遊結束，正打包行李準備回家時，才被通知有一位中國乘客在船上五天，1月25日在香港下船，2月1日住院，發現是武漢肺炎確診。就此日本衛生局規定所有乘客都要經過體溫檢測，有發燒的還要拿喉嚨的樣本，以做確診篩檢。歷經17小時才完成。結果有141位發燒，而確診篩檢要幾天後才知道結果。因此我們回不去了。由2月5日開始必須在船上隔離14天。 我們的孩子聽到這個消息就替我們緊張。在他們的認知裡，認為一天24小時都關在一個房間裡是很痛苦的事。因此每天都注意鑽石公主號的發展。為了平息他們的擔憂與焦慮，我答應他們每天做簡報，在Hwang Family Group Email寫update。 我們一定要留在房間內，不得外出，三餐會送來，開門時一定要先戴口罩，每天要自己量體溫，如果超過37.5℃(96.8℉)就要通知Health Center。幸好我們住的房間有私人陽台，可以看到外面的世界，就比較不會有閉關的恐慌。天氣好時還可以在陽台上慢跑呢。電視機打開來有公主號供給的運動及太極課，也有很多電影可以選擇。又有Free Wifi可以與外面世界溝通，無聊時可以拿起房間的電話與兄弟姊妹聊天，互通消息。既然是隔離，沒有Social Life，我就只拿出三套輕便衣服，每天換洗，生活簡單覺得很自在。 公主號待我們非常好，幾乎有求必應，還自動要退還這一次Cruise的費用，包括機票。起先朋友們開玩笑說，我們買一送一，其實是買一送二的。如果沒有以後令人擔心的發展，我們應該會享受這免費的另類Cruise的。 日本衛生局對公主號的處理實在令人驚訝。本來說好處方藥會幫我們補，但是我哥哥Vincent的心臟及血壓藥他在第四天要自己跑去Health Center才拿到4日份。富文的血壓藥則在則在第七天零時才送達。大妹夫Dr. T. P. Lee第四天發燒，打電話給Health Center不受理。第五天自己跑去Health center，只拿到退燒藥，也沒有被理會，因為他是醫師，知道自己的病，再三要求，才在第八天晚上匆匆被通知要送去醫院。單就處方藥及T. P.的Case就處理得如此令人難以相信，可能是人手不夠處理不來，或者不知道嚴重性吧。難怪在我們隔離之後，每天確診的案例逐日增加，由每天10例，20例，41例，到第九天218例。大妹夫在醫院被診斷是肺炎，隨後被測出是確診。大妹Angela因此要求被驗，竟沒受理。倒是我們其他八人先後都有被驗。情況愈來愈不妙。我們的第二代為了改善我們的處境，想盡辦法，通過許多管道，除了向美國駐東京大使館反應，也向參眾議員求助。終於美國採取行動了，派出二部專機，把380位美國人載回美國。我們兄姊妹九人於加州時間2月17日零時踏上在Sacramento鄰近的Travis Air Force Base的土地上。 專機是臨時裝上座椅的貨機，有二個Portable Toilet可用。飛行的時間只有九個半小時，但我們由船上到上機等待的時間也差不多這麼多。沒有人抱怨這樣漫長的等待，也不敢嫌貨機簡便，只怕上不了飛機或者飛機臨時不飛。這種有如逃難的心境，實在不堪回首。踏上美國土地，看到一長排軍官拿著燈照亮通道，微笑著說「Welcome Home!」，真的，回家真好。我激動得熱淚盈眶。懸著的心頓時放下來。 美國處理武漢肺炎確是與日本不一樣，每一位軍官都是裝備齊全。我們被要求載口罩，且與別人保持6呎距離。當我們所有的人在日本下船坐上公車準備到機場時，日本政府才通知美方有14例確診。美國立刻把這14位安排在另一輛車，且臨時在專機後方裝上一個Bubble Tent把他們隔離在Tent內，下機時立刻把他們分別送到Omaha, Nebraska或加州鄰近的醫院去。我的小妹夫Stanley及嫂嫂Sumiko就是14位的其中二個。而小妹Agnes則在專機上測出發燒，所以她與Stanley被送到Nebraska，Sumiko送到Base 鄰近的醫院。在美國做篩檢時需要喉嚨及鼻子二個地方的樣本。日本只有收採喉嚨，比較不週全。 我們住在Base的地方臨時用Fence圍起來，與外界隔離。我們這一區有五棟，都是One bedroom。姊姊Marjorie與姊夫John剛好與我們同一棟。Vincent與Angela被分到另一區2 bedroom，要分享bathroom及Living Room。 比起公主號，在Base的生活可舒適多了，房間大，有Living Room，還有大陽台。三餐也是專人送來，蔬菜、水果、飲水，份量多且可以隨時到外面走動，只要遵守戴口罩及與其他人保持6呎距離。 我們約略量了一下，圍著Fence走一大圈約一千步，早晚各走5圈，加起來就可達到日行萬步了。 接下來的14天我們的生活非常規律，早上7點被軍號吹醒，不久，量體溫三人一組的就來敲門，黃昏時他們還會再來量。早餐後及晚飯前會出去各走5大圈。4點半吹國歌降旗。這時走動的人都會停下來致敬。晚上9點吹熄燈號，準備收拾上床休息了。 處方藥也是妥當處理，第一天就吩咐我們與藥房連絡，Base派人去拿，第二天前就送到我們房間了。我們碰到的人不管是量體溫，或送三餐的，都非常客氣，且面帶微笑，說些鼓勵的話。每天送來的 “Daily Quarantine Newsletter”在右下角都會有些鼓勵正面的字語。生活規律，吃得多，睡得好，加上運動及正面快樂的心境，同時最重要的是維持正確的衛生習慣，勤洗手，我們終於逃過難關，被測出是陰性。 留在Base的六個人只有大妹Angela是確診。2月24日晚送到鄰近的醫院。Vincent因為與Angela共用Bathroom及Livingroom，Quarantine時間再被延長二週，要3月9日才能出去。Marjorie, John, Evan及我四人於3月2日回到家。 Stanley到Nebraska之後被轉送醫院用新藥治療6天。恢復肺活量後再回到隔離中心與Agnes一起。他與Agnes，還有在加州的Sumiko與Angela都需要連續喉嚨與鼻子樣本被測有三次陰性的報告才能夠出去。 Agnes比較運氣好，在Nebraska可以在4-5小時之內就知道結果，加州的要把樣本寄到Atlanta, Georgia，郵件來回至少二、三天，有時還更久，因此Agnes在3月3日慢我們一天回到家來。Vincent 3月9日出去。Stanley二週過一天於3月18日回家。Sumiko及Angela於3月19日被准離開。 遠在日本的T. P.最辛苦，孤單一人，語言又不通。雖然有同學及親威在附近，還是要靠他自己的耐力與毅力。在眾多人的祈禱下，總算康復。接著測出是陰性，還要再等五天，終於3月19日離開東京與Angela分別以一小時差距抵達Dulles Airport相聚。 我們十人之中，以哥哥Vincent最令人跌破眼鏡。他年紀最大，身體又不是很健康，先後二個室友都確診。在船上與太太Sumiko共住28天，在Base與妹妹Angela共用Bathroom與Livingroom八天，可是他完全沒事。在日本與美國都測出是陰性。他自己認為要歸功於勤洗手與多吃蔬菜水果。確診的二位男士要用新藥治療，其他三位女士則發燒一天後就沒有任何症狀。 由我們十人的經驗，心情保持平靜，正面樂觀，多吃蔬菜水果，多喝水，勤洗手，保持正確的衛生習慣，可以保護自己的。 謹在此以Francis教宗在今年3月18日St. Patrick’s Day寫的詩其中一段與大家共勉： “Life is good when we are happy; but much better when others are happy because of you.Do not grumble or complain, let us instead remember that pain is a sign we are alive.Problems are a sign that we are strong and prayer is a sign we are not alone!”

💚 臺灣啊，你是上帝疼痛的海島 作者：台大教授 張文亮 「海島和其上的居民，都當向耶和華唱新歌，從地極讚美他。」(以賽亞書四十二：10) 臺灣不是一個島，而是太平洋大陸棚邊緣，日本千島群島弧與菲律賓呂宋島弧中間的群島。群島是由最大的島嶼「臺灣」，與澎湖、鼻頭角、蘭嶼、龜山、火燒、紅頭嶼等84座島嶼所組成，總面積約36,000平方公里。 獨特的地理位置 這些島嶼與大陸福建相對，但是幾千年來，以黃河文化為主體的大陸，認為那孤懸外海的島嶼，不過是化外之民、落後的地方、蠻族的住處、海盜的居所，是巴望大陸皇帝垂憐施恩的一群賤民。 真的是這樣嗎？ 最早認識臺灣重要性的，不是中國人，而是西班牙人。十五世紀初期，西班牙的探險家縱橫四海，他們早就發現，若以臺灣為中心，北到日本橫濱的距離，與南到菲律賓馬尼拉的距離相等，再延展範圍，北到俄國海參威，南到新加坡的距離幾乎一致。原來臺灣是亞洲沿海地理位置的中間點，是東太平洋接觸大陸沿海諸港的門戶。 西班牙人對臺灣的影響 1626年，西班牙人前來北臺灣，占據淡水，固然一時訝異於這島嶼的美、生物相的豐富、原住民的純樸；可惜心中覬覦的，還是島上的黃金、可製炸藥的硫磺，與能賣錢的茶葉，因此西班牙人在淡水附近開採黃金，在大屯山上採硫磺，並在坪林伐木種植茶葉。 西班牙人在臺灣北部設立港口，期待成為馬尼拉與日本貿易的中繼站，卻引起了荷蘭的緊張。荷蘭基於國際海上貿易的競爭，唯恐影響與日本、中國間的貿易，因此於1642年圍攻淡水城，將西班牙人驅離臺灣。 上帝對臺灣的保守，常是經歷了許多外來的破壞，卻總是留下值得讚美的可愛。西班牙開發了「淡水」港，成為進出臺灣的門戶；開發了山坡地的茶園，使「茶葉」成為臺灣北部丘陵地的主要作物。 荷蘭人對臺灣的經營 荷蘭曾被西班牙管轄，1579年獨立後，反成西班牙競爭的對手。1602年，荷蘭在亞洲成立「東印度公司」，經營在亞洲的貿易權。荷蘭人也很早就知道臺灣的特殊性，在1624年前來南臺灣，在臺南鹿耳門登陸，與附近的漢人與平埔族人爭戰，逐漸統轄臺灣西部臺南到彰化之間的廣大平原。荷蘭是世界著名的農業與花卉國家，雖然將臺灣視為殖民地，收取許多稅金，卻給臺灣帶來農業技術，奠定了臺灣的農業基礎，發展出日後有別於大陸的農業特色。 例如荷蘭人為臺灣帶來種植甘蔗與榨汁製糖的技術，如今嘉義以南一片又一片的甘蔗田，是荷蘭人留下的功績。荷蘭人選種甘蔗，是影響臺灣深遠的正確判斷。嘉義以南廣大的平原經常缺水，甘蔗是耐旱的作物，土地愈旱，甘蔗愈甜；海風很強，甘蔗密集生長，根系又深，抓地力強，還可以為人擋下海風；土壤貧瘠，甘蔗需要的是排水良好的沙土地，能在貧瘠地區生長良好。 迫害的再臨 此外，荷蘭還在臺南沿海低窪區教人養殖虱目魚，在山坡地種植增加穩定水土的銀合歡，為花園引進蜜源植物馬纓丹與含羞草，為果園引進芒果、釋迦與蕃茄，為農地引進豌豆（又稱荷蘭豆）、胡椒、蔥、薄荷、高麗菜與蕃薯。 荷蘭的宣教士在臺南地區還帶領約5,900位平埔族人信耶穌，並為他們設立學校與神學院，也為臺灣畫下第一張準確性高的地圖。 可惜，1661年，鄭成功自中國帶領十萬個士兵前來，毀去所有學校與神學院，殺光基督徒，還將宣教士的孩子分給將領為奴隸。動刀的一定會被刀所滅，22年後，滿清政府滅了鄭氏王朝。 臺灣人的標誌 此後，約有十萬的漢人隨著軍隊湧入，先是泉州人，後是漳州人。泉州人與漳州人多次械鬥，死傷眾多。而後客家人來，泉州人與漳州人聯合，驅趕客家人。 1662年到1895年期間，臺灣大小械鬥不斷，幾乎是三年一小亂，十年一大亂，導致死傷無數、田園破壞、鄉舍塌毀，加上颱風、水災、旱災、地震連連，漢人大量墾地種稻，但稻田水流遲緩時，容易成為瘧蚊與鼠疫滋生的場所。從此天災與人禍連連，臺灣人的生命深處深深烙印一個標誌——「不平安」。 因著不平安，臺灣人出海怕沉船、出外怕瘴癘、蓋屋怕路衝、婚喪喜慶怕忌諱、蓋墳怕風水、祭祀怕冒犯，生死都不得安寧。百姓需要討好各路的神明，敬拜各樣的偶像，祭祀各式的鬼魂。這也影響臺灣的社會與政治的發展，神鬼既然可以「賄賂」，人更可以用金錢、色情來打通，結果產生了臺灣人好賄賂、好賭、好鬥與好色的習性。 福音的腳踪 上帝沒有放棄這個島嶼。臺灣人心改變的契機，由黑暗看到光明，是清朝末年，外國宣教士不斷的前來，1865年馬雅各（James L. Maxwell, 1836~1921）、1871年甘為霖（William Campbell, 1841~1921）、1872年馬偕（George L. Mackay, 1844~1900）、1875年巴克禮（Thomas Barclay, 1849~1935）、1895年蘭大衛（David Landsborough, 1870~1957）等福音的使者，像一粒又一粒的種子埋在這裡，並將福音傳到臺灣各鄉鎮，從此臺灣人才開始擁有真正的平安――「耶穌的救贖」。 宣教士們有著屬天的樂觀，因著信，將臺灣轉換為福音能夠發芽生長的所在，例如馬偕就寫道，臺灣人在聽信福音上，有四個特點： 1. 臺灣人的學習慾望強，學習慾望高的人，常成為最先信耶穌的一群人。所以將文化、科學轉化為教育材料時，可以將福音放入。 2. 臺灣人尊重以身作則的人。傳福音的人必須先贏得聽眾的尊敬，臺灣人才聽得進。所以傳福音的人所受的教育，或從事有益於人的職業，能成為傳福音的管道。 3. 臺灣人較聽得進臺灣事，有效率的工人收割禾場，懂得用正確的鐮刀與合宜的畚箕。因此，需要有智慧地了解臺灣的文化、種植、食物、地理、地質、動物、音樂、氣候、習俗、社會等，以臺灣本土的材料，作為傳福音的素材。 4. 臺灣人聽得進朋友的話，有熱忱融入一般人的生活，就能讓臺灣人接受福音。但要保持自身的潔淨，不同流合污。 原住民福音的復興 1895年馬關條約之後，日本占領臺灣，給臺灣帶來數十萬人的傷亡。尤其持續與原住民爭戰，封鎖山區，不讓外人進入。沒想到上帝藉著太魯閣族的基督徒姬望，將福音傳給原住民。迄今，原住民仍是臺灣基督徒比率最高的族群。 在世界上很少有一個地區或島嶼，有像臺灣這麼多樣、多種的原住民，使臺灣更具文化的多樣。目前人類考古學還無法確定臺灣原住民的來源，是南海島嶼的居民在不同時間前來形成不同的族別，還是由臺灣分散到南海各島嶼。原住民使臺灣人的血源更多樣，長期的通婚生子，使臺灣人的血緣漸與大陸的漢人迥別。在上帝的救恩中，不同種族共享同一救恩之源，在基督裡合一。 日據的年代 日本據臺期間，帶來工業化，開發大型的烏山頭水庫，建造桃園大圳，引入西式教育，並育種與推廣優質的「蓬萊米」，使得臺灣「北茶葉、中水稻、南甘蔗」三足鼎立。但是日本厲行天皇崇拜，與軍事管轄的壓力，使臺灣的基督徒飽受壓制。二次世界大戰後期，曾傳日本官方擔心盟軍可能登陸臺灣，將下令囚禁與殺害全臺灣的基督徒，以免替盟軍帶路。幸好盟軍後來越過臺灣。 1945年，日本在二次世界大戰後撤出臺灣，國民政府接收臺灣。接收軍隊紀律不佳，形象很差，與接收政府的貪污無能，不只是國民政府即將在大陸全面潰敗的預象，更引發了廣泛的民怨。 1947年的二二八事件，造成許多臺灣菁英的死傷，不少無辜的死難份子是基督徒。1949年大陸戰爭失利，國民政府全部撤退來臺，超過一百萬大陸各地的百姓逃來臺灣。那是風雨飄盪、人心惶惶的危機年代。 共產黨占據大陸後，迫害基督徒，關掉教會，趕走宣教士，一樣的方式應該可以在臺灣炮製。1949年大陸派軍攻打金門古寧頭，實在稀奇，共產黨軍隊在大陸連戰連勝，幾乎是四處追趕著國民政府的軍隊，沒想到在臺灣海峽的一個小小島嶼上，竟然吃了大敗戰 。1950年韓戰爆發，共產黨軍隊大量北調，喪命在北韓陌生的土地上，也消耗了武力侵略臺灣的力量。同時美國第七艦隊協防臺灣，不久中共與蘇俄交惡。1966年，又爆發文化大革命與一連串權力鬥爭的內耗，大大消減臺灣軍事的危機，也免去臺灣遭受文化大革命的火煉。 避難地反成燃起福音之火的起點 當二千個宣教士自大陸撤返來臺，在1950~1960年，臺灣興起一波福音的復興，可見上帝保守臺灣的手，依然沒有退縮。 1960~1980年期間，政治的不穩定，使得臺灣許多年輕學子與移民，遠赴美國、巴西、阿根廷、南非、歐洲、新加坡等地，漂泊的異鄉人反而更易蒙受救恩，四處建立查經班與教會。臺灣的基督徒比率雖少，只有3%，但是在普世華人當中，卻是上帝國度人才重要的供應處，也是文字出版的中心。 1990年代初期，大陸留學生開始大批出國，上帝藉臺灣人所建立的教會，成為他們蒙受救恩的所在。大陸雖然號稱有8~10%的基督徒，隨著兩岸的逐漸開放，臺灣的基督徒前往培訓、支持、幫助、教導，仍是上帝在華人事工的主力。原來上帝保守臺灣，是要使臺灣成為普世華人蒙恩的祝福，甚至未來更能成為其他種族的祝福。有誰想到時代的變化，是如此的奇妙呢？ 新時代的使命 1970年，臺灣因著人口的集中、工商業的發展，環境污染急遽嚴重。1980年代，山坡地的開發，凸顯臺灣地質不穩定，導致土石流災害橫行。1990年代之後，臺灣仍然承受百年來最大的「集集大地震」，又承受接二連三挾帶雨量超過1,000公釐的超大颱風。我們沒有退後，不只投入污染淨化的工作，環境倫理的提倡，災難重建的工作，並在災區建立新的佈道所。上帝的保守依舊在，我們就沒有退後的理由。 進入二十一世紀，臺灣依然面對許多的危機：國際上孤立的危機、氣候變遷的危機、糧食與能源不足的危機、新傳染病流行的危機，與更重大、更核心的危機――不認識耶穌的救贖、生命沒有終極意義的危機。每一個世代，真正愛臺灣的人，都要像先知哈該領受上帝的吩咐：「你們要上山取木料，建造這殿，我就因此喜樂，且得榮耀。」（哈該書一：8） 上帝的殿在哪裡？那是人的心田。上山取什麼木料來建造？是對所信的耶穌，更深的認識，好用各樣的智慧，將救恩傳開，也許這是滿足上帝眷顧臺灣的心意。 時代在改變，上帝的保守不改變。四百年來，我們的祖先在懵懵懂懂間被分別出來，到這裡定居，大多數人依然不知道要事奉真神，我們不過是蒙恩的餘數，卻成為影響普世華人福音的關鍵，甚至將禾場拉得更寬廣。海島的居民啊！你們要讚美主。 末了，憶起馬偕在1896年所寫的《臺灣～我心的所愛》以共勉。 「臺灣，我心的所愛， 值得我一生最佳年日的付出， 是我生命、負擔的中心。 我愛，站在緩緩起伏的山上， 看著下方深深的海灣，與 拍打岸邊的浪濤。 我愛，那些棕黑膚色的中國人、平埔族與原住民， 二十三年之久，對他們傳講耶穌的福音， 為著讓他們得著福音的緣故， 值得我生命一千次的給予。 當我寫到這裡，我心依然遙望， 那遠在太平洋上的島嶼—福爾摩沙 我心的所愛。 但願餘生，力量微薄之時， 能在那拍打的浪濤聲中， 不斷搖曳的竹葉蔭下， 安歇。」

這是我最近讀到比較中肯的文章. 請大家指正. 這幾天來關於疫苗的風風雨雨，我們已經看得太多。但是如果一切回到科學的角度，就知道每個國家疫苗策略的選擇，都有它背後的道理。台灣的疫苗策略，更是在重重限制下，深思熟慮後的結果。 ​ ​ 🔹 美國：以壓倒性的技術力、後勤力和財力一決勝負 ​ mRNA是相對高新的技術，這世界上能掌握此技術的，只有美國和歐洲的少數團隊。Moderna就是此一技術的大本營－哈佛大學的育成公司。而相關技術的另一位匈牙利裔的祖師爺，則是跑去德國主持BioNTech公司。 ​ 而美國自從一開始，就打算以壓倒性的技術力與後勤力一決勝負。除了扶植純美國血統的Moderna以外，也透過財雄勢大的輝瑞（Pfizer）和德國BioNTech合作。搞疫苗不是只有技術而已，臨床試驗、生產、藥證申請程序、通路，樣樣都要燒錢，而BioNTech的資源不足，而輝瑞則讓一切變得可能。作為交換，BNT疫苗也以輝瑞的名義，在美國在地生產，戰略資源完全不假他人之手。 ​ 然而mRNA疫苗對於冷鏈的要求很嚴格。輝瑞疫苗要-70℃冷鏈（雖然經過實驗後條件略有放寬），Moderna好一點是-20℃。要佈建冷鏈是非常龐大的基礎建設工程，而去年美國在川普總統任內，發動「神速作戰（Operation Warp Speed）」，砸大錢並動用美軍資源把如此嚴苛條件的冷鏈打通到全國各地。這個政績是連拜登都不得不稱讚的。 ​ 總之，美國就是有那個底氣，能夠把極嬌貴的高新技術疫苗，做到全國人人能打的程度。如果瞭解到這一點，就好像日軍參謀在太平洋戰爭中看到美國大兵在喝可樂吃漢堡一樣，對其後勤能力驚嘆不已。 🔹 英國：走成熟務實路線，但也有它的技術深度 ​ 英國當然沒辦法做到像美國這樣財大氣粗。英國／瑞典合資的阿利斯康（AstraZeneca），嚴格來說算是業務範圍很廣的綜合製藥公司，在疫苗方面不是特別地專業。所以「腺病毒載體疫苗」這個很成熟的技術，就成為一個好選項。 ​ 能夠研發腺病毒疫苗的國家很多，美國是一定有的（嬌生J&J），中國也能搞。但這裡「腺病毒載體」的腺病毒該怎麼選擇，就成了成功的關鍵。因為人類很多都感染過腺病毒（腺病毒是很多上呼吸感染的病原，換而言之你得過感冒就有很大機會感染過某種形式的腺病毒），如果你載體選用太常見的腺病毒，那疫苗打進體內，你的免疫系統就直接把它揪出來殺掉了，不會去學習腺病毒上搭載的武肺病毒片段，所以打了等於沒打。所以選用罕見的腺病毒就非常重要。像現在大家幾乎都不怎麼提中國的康希諾了，因為他家選用的腺病毒載體，是人體太過常見的Ad5。 ​ 這裡就可以看到英國的技術底蘊，其腺病毒載體來自於牛津大學長期研究的黑猩猩腺病毒，俗稱黑猩猩感冒病毒。它不但罕見也對人體幾乎無害。而黑猩猩腺病毒怎麼發現、怎麼取得的？自然就來自於英國長年的殖民地與熱帶流行病學研究經驗。 ​ 起頭選得好，接下來量產對於阿利斯康這種綜合製藥大廠，當然就比較不成問題。雖然腺病毒載體疫苗多多少少有點安全上的疑慮，但就像新聞講的，AZ疫苗打死人的機率比走在路上被雷打到還低。在疫情緊急的當下，仍是遠遠利大於弊的選項（但也因此德國政界與學術界一直想要打擊AZ疫苗）。 ​​ 🔹 中國：瓦房店主義，馬馬虎虎求快求便宜 ​ 中國主打的國藥和科興，都是屬於所謂的「滅活疫苗」。滅活疫苗要搞很簡單，把真正的武漢肺炎病毒，拿去化學處理滅除它的活性，只剩下病毒的空殼子讓身體的免疫系統去學習產生抗體。滅活／減活的概念在人類醫學史上已經存在一兩百年了，大家耳熟能詳從小就打過的小兒麻痺的沙賓／沙克、日本腦炎、A肝等疫苗，都是典型且歷史悠久的滅活／減活疫苗。 ​ 但太過簡單的技術，往往意味著不好用。至少在武漢肺炎疫苗的領域裡，這個法則是成立的。首先，如果滅活不完整，以武肺病毒之刁鑽，很可能變成直接感染。至於效果，其引發的免疫反應，還有專一性（讓身體可以產生對抗武肺病毒的抗體，而非雜七雜八沒有用的抗體），先不說比不上最先端的mRNA，也比不上其他成熟的技術如腺病毒載體、蛋白質次單元等。而且還很容易造成疫苗不良反應。 ​ 但是中國哪管這些。能夠用最快的速度、最低的技術要求，生出一個還堪用的東西，把它倒給廣大的十四億人口（但中國人好像也不太領情），還可以順便搞搞疫苗外交，輸出給那些亞非拉的苦命兄弟們，這樣就夠了。實際的保護力？馬馬虎虎就好。不良反應？反正政府壓下消息，沒人會知道，也沒人敢知道。 ​ 中國滅活疫苗，是那些急於做做成績，「有打就好」的極權國家的的首選。 ​ 當然中國也有想要搞更高新技術的疫苗，例如以市場與藥證發放為籌碼，硬性要求BioNTech轉移mRNA技術，以中國在地廠商的名義生產。但中國人搞高新技術，都會有一種「瓦房店化」的現象，就是從國外引進了高科技，但是因為文化不合、政治掣肘、管理不善、勞動力素質跟不上，再加上國內粗製濫造的產品競爭…等等諸多因素，使得引進的高新技術「退化」。最極端的就是像搞半導體那樣砸了大錢結果顆粒無收，好一點就是做出來的產品總是有點差強人意。至於要不要信任中國的產品，就留待看倌們自行思考了。 🔹 台灣：在各種艱難處境中，走出一條折衷穩健路線 ​ 照理說台灣作為小國，是不指望在疫苗研發的大國競賽當中軋上一腳的。但是台灣很清楚自己在國際上孤立的處境，知道引進外國疫苗，勢必會受到那個流氓國家的各種阻撓。即使能夠順利打通通路，台灣的市場規模小，又不能像以色列這樣出三倍價錢搶貨，各大廠商也未必會把台灣放在優先供貨的順位。 ​ 因此台灣永遠都得做好「一切靠自己」的最壞打算。當然梭哈押寶於國產疫苗，對台灣風險太大，因此必須外購＋國產，雙軌並重，盡可能打通每一條道路。這是台灣的命運，也是台灣的靈活度。 ​ 美國也充份瞭解台灣的難處。要知道美國自己也是疫情大國，在最高峰期的時候，是不是能拿疫苗支援盟友國家，美國自己也說不準。因此，美國做了一個罕見的決定，就是把美國國衛院的疫苗設計圖譜，授權給台灣自主研發。這個源頭等於是與Moderna同源。 好的開始是成功的一半，這一步美國是幫我們跨過去了。照理說拿到跟Moderna同樣的源頭，是不是可以直上mRNA技術呢？先不說台灣能不能掌握mRNA技術上，就算做得到，mRNA疫苗嚴苛的冷鏈要求，對台灣來說也是一大負擔。 ​ 因此台灣退一步，拿著這套圖譜，走重組蛋白質疫苗的路線（嚴格來說是『基因重組蛋白質次單元疫苗』，我不是太專業，以下就暫且簡稱蛋白質疫苗吧）。台灣長期研發生產的流感疫苗，就是屬於這類技術。以美國帶頭搞定的圖譜，來搭配台灣本來就駕輕就熟的技術，對台灣來說確實是最穩健可行的路線。 ​ 蛋白質疫苗不只是技術上穩健可行，而且有很多優點。首先，蛋白質的物性比mRNA穩定得多，也因此對冷鏈的要求不高，跟腺病毒疫苗差不多（2-8℃，大約是你家冰箱冷藏室的溫度）。第二，其誘發免疫反應的機制比較直接，所以理論上打完第一劑後，產生抗體的速度會比其他類型的疫苗更快。而且因為蛋白質疫苗不像腺病毒疫苗那樣，裡面還有部份活性的腺病毒（因此免疫力低下者與孕婦不能打AZ），所以安全性也更高，不輸給mRNA疫苗。 ​ 但蛋白質疫苗技術當然也有缺點。最大的缺點就是研發過程比mRNA、腺病毒、滅活等疫苗繁瑣得多，而且短期拼量產也比較困難。因此採用此一技術的美國Novavax、英國葛蘭素史克、法國賽諾菲，在進入市場時機上都比較落後。與他們相比，台灣的高端、聯亞並不算落後太多，國光則要再慢一些。 ​ 整體來說，國產蛋白質疫苗絕對是值得期待的。尤其它免疫反應強、對冷鏈要求低，在武肺疫情可能「流感化」永不消失的趨勢下，對於打進第三世界國家市場、吃長尾市場十分有利。但它的時程就是要慢上那麼一些，因此對台灣而言，在國產疫苗供應穩定之前，還是要盡可能保障外購疫苗的管道暢通。 ​ 🔹 關於三期試驗 ​ 我知道某陣營的網軍，一直在黑「國產疫苗沒有三期臨床試驗，是拿國民在當白老鼠」。但事實上，你如果去看看維基百科的條目（要看英文，https://en.wikipedia.org/wiki/COVID-19_vaccine ），不難發現，其實現在根本沒有哪家疫苗是跑完三期的。因為跑三期要收好幾萬個案，花上兩到三年不等的時間，大多數的廠商都是估計在2021下半年～2023才能跑完。唯一例外是輝瑞，可能真的本錢夠粗，能夠收夠案子提早解盲。 ​ 現在能夠上市的疫苗，都是跑完二期臨床，就趕快申請緊急授權。畢竟藥廠也好、人類也好，根本等不了那麼久。 ​ 而且三期臨床試驗也有一點醫學倫理上的灰色地帶。所以像中國、俄羅斯這種反正也不怎麼在乎人權，還有一堆也不怎麼在乎人權的盟友的國家，在這一點上就特別有利。而民主國家的廠商，也只能盡量把三期臨床試驗外包給較貧窮的國家，這也是大家心照不宣的業界現實。 ​​ 🔹 寫在最後 ​ 稍早韓國以其戰略地位與半導體產能為籌碼，向美國​爭取到Moderna疫苗授權代工。這算是韓國近期的一大外交勝利。台灣，以柯文哲為首，就開始逞其費拉話術，批評政府為什麼不要像韓國這樣，走比較簡單低風險的代工路線。 ​ 但請別忘記，韓國代工Moderna是這幾天才談成的，而台灣自主疫苗研發已經跑了一年多、進入二期了。台灣未必跑得比韓國慢。 ​ 這裡我要引用非主流歷史學家劉仲敬的兩句話： ​ 「實際上所有能夠讓你和你的後裔往上走的方式都是費力的，尤其是危險的，危險比費力更重要。」 ​ 「上等人就是承擔風險的能力高於一般的人。」 ​ 是的，自主疫苗研發，比起代工來說，是一條艱難的路，也是一條高風險的路，很有可能大筆投入卻顆粒無收。 ​ 但是一旦修成正果，除了自救有餘以外，還能幫助他人（Taiwan can help!）。而樂觀點看，世界的疫苗市場將為我們開啟（當然中間還有很多政治難題要搞定，但至少我們做出了產品，不是嗎）。 ​ 不諱言，台灣在國際社會的處境，有如賤民一般。但人出身可以低、志氣不能短，愈是國際賤民，就愈是要證明自己的能耐。與大家共勉之。

一場瘟疫，伴隨的內心重整之旅 作者：新竹馬偕醫院 心臟內科 劉銘恩醫師 2020-03-11 (聖經 路加福音 5:32) “沒有人把新衣服撕下一塊來補在舊衣服上;若是這樣，就把新的撕破了，並且所撕下來的那塊新 的和舊的也不相稱。” 上面這句需要深思的話看不懂沒關係，只是要提醒你，你最近一定發現腦袋裡不裝點新觀念，你 會很難安心生活。 今年二月一日，新冠肺炎全球確診人數 12,031 人，死亡人數 259 人，全球有 26 個國家出現確診 病例。 如果那時候有人說，這疫情不久後會變成 10 倍的感染人數，20 倍的死亡人數，一定會被當成是 假消息散佈者。只是，才過了一個月，這可怕的數字不只是已經出現，而且暫時還看不到止息的盡頭。 只不過兩個月的時間，我們改了好多計畫，也改了好多習慣，當然，有些過去從未出現的想法與 做法，現在也已經內化成你生命中的一部分。 讓我們來看看，這些日子，你有哪些觀念，已經被這場疫情徹徹底底的洗腦。 1. 國際觀: 全球化，遠比你想像的脆弱 台灣在疫情第一時間限制醫療物資出口，規範出入境旅客的限制，徵收口罩國家隊，現在看來 都是對國人影響深遠的祝福。 2000 年，國際基金組織(IMF)定義了「全球化」的四個基本方面:貿易和國際往來、資本與 投資的流動、人口流動、知識的傳播。而一場疫情告訴我們，當流動的人口成為傳播病毒的瘟神 時，資本與投資的流動，貿易與國際往來就變為無法承受之重的泡沫化。歐盟:的結合為的是共榮的 經貿利益，但毫不設限的邊境現在成為病毒肆虐的導火線。我們只能懇求上帝止息這場瘟疫，因為 一旦物流無法維持下去，如果跨國的經貿往來蕭條，如果人人只能躲在家裡維持基本生存的消費， 一場經濟崩盤的浩劫可能比病毒本身更為可怕。 別忘了，聖經啟示錄第六章裡，伴隨代表瘟疫的灰馬出現的，還有代表人類必須用高貴價格購 買生活必需品的黑馬 (看看現在許多國家高價出售口罩的景況)，以及使人彼此相殺的紅馬 (看看現 在人們在網路上你死我活的發言)。所以拜託你，有空多翻翻聖經，理解一下兩千年前就已經對現在 發出暮鼓晨鐘般的精準預言，好嗎? 2. 家庭觀: 原來，這裡才是最需要死守的地方! 最近你應該搞懂了，居家隔離&居家檢疫:都不能出門，自主健康管理:盡量避免出門。以前 你可能閒閒在家，有空就會上網搜尋安排下次去哪兒出遊的計畫;但這些日子，你忽然發現，只要 人多擁擠的地方，都會讓你很想逃回家! 如果只有回到家，可以讓你放心脫下口罩，用力清喉嚨;你為何不趁這個機會，好好經營你在 家的每個時刻，讓你的家不只卸下口罩，也成為每個家人可以卸下面具，沒有隔閡，敞開溝通的安 全區;讓你的家人回到家不只有努力洗手，也能洗滌乾淨塵俗的污穢與紛擾;讓你的家不只防範病 毒，也能全力防堵「背叛，指責，疏離，佔有」這四種毀滅性的毒素在你家中滋長。 因為上帝給你一個家，是要讓你經歷「承諾，饒恕，親密，賦能」這四項豐盛的祝福! 3. 價值觀: 那些原本不做就好像活不下去的事，現在都變得可有可無 忽然間，好多會議都取消了，好像你也沒有什麼損失。 忽然間，你很多地方都去不了了，但是心靈仍然自由自在。 忽然間，你少去了很多美食餐廳打卡，卻發現仍然可以吃得很滿足。 忽然間，遺失藍色的健保卡比遺失黑色的世界卡更讓你緊張。 忽然間，公主變成落難的代名詞，不論是至尊的公主，還是戴鑽石的公主。 忽然間，你不再追韓劇或時裝劇，你只想每天固定收看時中劇。 忽然間，你應該要發現: 你有機會不戴口罩大口呼吸，都是上帝賞賜的禮物。 4. 人際觀: 好朋友的新定義 以前我認為，好朋友是生病還會來醫院探望你的人。但是現在醫院說不准探病。 以前我認為，好朋友是願意借錢給你的人。現在我知道，好朋友是願意借口罩給你，而且不期待 你排隊去買來還他的人。 以前我認為，好朋友是與你共享美食的人。現在，好朋友是拜託你不要約他吃飯的人。 以前我認為，好朋友是願意為你兩肋插刀的人。現在我才知道，這有多難。 如果你染了必死的病，仍願意繼續貼近你，來到你所在充滿病菌的疫區裡陪你咳嗽，為你擦乾眼淚，還用行動證明他願意替你死， 這樣夢幻的朋友不知道你有沒有? 告訴你，我有，這好朋友的名字叫耶穌，你應該聽過這名字的。他也想跟你交朋友。 5. 自我形象觀: 美麗，是口罩戴上之後，仍然無法掩蓋的氣質 你最近應該很少再拿手機自拍了吧? 因為怎麼修圖，也看不到口罩底下的高挺鼻樑與魅力雙唇。 你應該要醒悟，美圖是用修圖軟體修得出來的，但是內在的美麗是得用患難產生忍耐與老練，才 修剪得出來的。真正的美麗，是不論你戴不戴口罩，都能讓人感受到的那些特質: 忠誠，為人著 想，信守諾言，接納，喜樂，忍耐，對人恩慈...。 與其花時間裝扮修飾那些虛幻的形象，不如花時間在這段時間多親近上帝，讓祂不會隨時間改變，也不會被罪惡所玷污的美麗，也有機會映照在你身上。 6. 誠實觀: 不要才剛出國 po 照當網紅，來看病時又自認無辜找認同 每個醫療人員，對來到面前的病人都會戒慎恐懼。但是總是有人有各種理由，想要隱瞞他的旅 遊史或接觸史。除了透過讀健保卡可以讓去過疫區這件事無所遁形，我們更期待的是，病人能誠實 主動告知旅遊史及接觸史! 對我這個第一線疲憊不堪的醫療工作者而言，現在最看重的，不是你到底是「順時中」還是 「逆時中」，而是我問你問題時，你是不是「誠實中」! 所以我在看門診時，好希望上帝讓每個說謊話的人，鼻子都會像小木偶一樣變長! 晚上靈修禱 告時，上帝提醒我，會不會到時候發現，鼻子最長的是我自己! 我們都習慣加入譴責那些不誠實的人的行列，卻沒有想到，在疫病這面照出人性虛偽的鏡子面 前，最需要誠實認錯的其實是我們自己! (在聖經當中，這個概念就叫做悔改!) 7. 死亡觀: 你為什麼怕武漢肺炎? 因為你終究是怕死的! 你這些日子應該經歷了不少害怕。 怕出國搭機，怕排隊到你的時候口罩剛好發完，怕進醫院，怕確診病患和你住同一社區，怕別人 打噴嚏又不遮掩，怕手指接觸到電梯按鈕，怕下一個輪到出國差旅的是你，怕供應鏈斷貨會沒有藥 品可用，怕接下來會失業，怕講話講到一半忽然口水嗆到，怕搭車時有人就是對著你猛咳，怕莫名 其妙發燒了起來，怕疫情失控...。 到底我們在怕什麼? 怕自己不小心染病，怕自己就是染病後的重症患者，怕自己就是染病後死 亡率 3.8%裡的那個數字。 因為我們都怕死。 我想到我太太轉傳給我的，這句網路上流傳的話: 「一場疫情，警衛都成了哲學家，問的都是直擊靈魂深處的哲學問題: 1. 你是誰? 2. 你從哪裡來? 3. 你要到哪裡去?」 我想提醒你，不是只有警衛會這樣問你。有一天，上帝也會站在天堂的門口，問你同樣的問題。

上海二医82届一大班的吴承琮(游泳队的) 他是南加州急诊科医生，感染了新冠病毒，住院了十二天回家。身为医生又是新冠患者的他第一手资料, 在病房里的随笔, 情真意切, 文笔流畅。供大家参考。 大戰病毒第一周： 2020年歲末，我、一位年近65歲的老人終於面臨世紀病毒被迫大戰一場。感恩節前的一陣子新聞媒體天天爭相報導Covid19的疫苗研發成果、似乎人類戰勝病毒指日可待。 病毒流傳到西方、流傳到美國、流傳到全世界已快一年了，沒有收場的跡象。美國雖有強大的軍事、經濟和科技力量可以戰勝任何一支入侵的軍隊、卻沒有辦法控制病毒。西方國家的老百姓自由散漫多少年、對病毒的不重視是從總統到平頭百姓、各級政府手中既沒有足夠的財力和人力也沒有一令斷是非的權利。讓人戴一隻口罩😷都是那麼的難、被提高到「沒自由、毋寧死」的地步。這是別人祖祖輩輩的活法、社交距離更是形同虛設。一個需要被嚴格控制的病毒來到了一個根本沒有辦法嚴格控制老百姓的國家其結果就是一場災難！ 11/18-11/19兩天中我不幸被一位同樣享受著人身自由的魔鬼傳播到可怕的病毒（同時間、同部門超過10人被傳染）。 11/23、星期一、開始發燒次日確診陽性，立刻自我隔離、睡覺、喝水吃退燒藥。感恩節假期當然泡湯了。自我療法效果並不明顯、體溫經常超過38.5並伴有肌肉痠痛、乾咳。氧分壓尚保持在95%以上。五六天後仍舊沒有消退的跡象讓我覺得至少應該拍一張胸片看一下了，先打遍附近所有Urgent Care診所電話、沒有一家願意提供拍胸片，必須去ER。 11/28晚上七點，一星期中第一次開車出門去了附近醫院的急診室、走進ER被人用掃描體溫計遠遠朝額骨頭上蜻蜓點水地掃了一掃、告訴我沒有發燒（這工具的精確性非常離譜）氧分壓95%、大廳內間隔坐滿了人、我被告知可能要等待長達10-14小時才能看到醫生（不是開玩笑！），我覺得自己在冷板凳上根本不可能坐得了這麼久，只能打道回府。根據自己多年當急診室醫師的經驗決定明天清晨三四點再來，那是一天中病人最少的時段。 入院戰病毒（一） 11/29凌晨四點我戴上了自己的溫度計和氧分壓儀回到同一家ER，測出氧分壓在90%上下。終於給了一瓶氧氣讓我慢慢吸氧並等待。等待期間一次一次被叫入抽血、做EKG和拍胸片。上午八點半終於被收入ER觀察室。診斷典型Covid肺炎，兩側肺下部肺炎、左邊更加嚴重。吸氧增加到每分鐘4L、人感覺不舒服，氧分壓不穩定。上午見著了肺科和傳染科醫生、制定了治療方案：包括：靜脈注射Remdesivir 「人民的希望」、兩種抗菌素、激素、抗凝劑、利尿劑、PPI、維他命D和Zinc，最重要的是order了Covid康復病人的兩袋新鮮血漿。用藥後情況稍有控制，沒有明顯改善，48小時候ER等待仍舊等不到病房、吵吵鬧鬧的環境加上發燒難熬。我實在沒有辦法只能向一位老朋友心臟科醫生求助， 12/1上午被轉入了病房，12/2凌晨終於接受了兩袋新鮮血漿，此後再無發燒、說明病毒被控制住了。這是一個真正有針對性的治療方法、距我接觸病毒已經兩個星期了。 入住的醫院是建於10年前的一家普通社區醫院、設備完善、病房寬敞、衛浴齊全（可惜無緣應用）、一切設施有效舒適。好在老漢我已經在當地工作多年、很多醫師我都認識、受到了良好的照顧。護士們是由一群中年女性組成她們是：Amy, CiCi，Daisy, Debra, Elmore, June, Rebecca, Theresa, Megan, Melody, Maria, Wendy 等等等等、一個個普通名字的背後是一個個家庭、有丈夫有孩子，她們態度和藹、服務周到、有能力有愛心的，給予了我很多的照顧和支持，她們是天使，我對她們深深地感激。可是醫院的PPE貨源顯然不是十分充沛、她們隨時都會受到病毒的侵襲、亦為她們擔心、年輕可能也是她們的另一層保護膜。所有Covid病人沒有家庭探望、一切都在醫院內解決、一日三餐是有保障的，其它就只能將就著過了。不能洗澡、每天只能用濕浴巾紙擦身，護士們會幫忙、好在醫院人人戴口罩臭味也是聞不到了。 治療在一天一天地進行中，不再發燒、生命指症平穩，可是、可是仍舊需要24小時吸氧4L、氧分壓也隨著體位而改變，病情進展緩慢。睡覺需要趴著氧分壓才能夠滿足要求，胸前還有5-6根電線聯繫心臟觀察儀、手臂上有輸液管和氧分壓探頭、無法平靜地睡覺、病毒不饒我。5天後自我感覺好一點了、白天盡量坐沙發椅上變變體位、打打瞌睡、戰鬥還在繼續。現代醫療的習慣幾乎天天要抽血檢查，雙臂留下一片針眼，以前查房查別人也是同一個思路處理事情，以後需要多想一想是不是可以降低一點抽血的機會、是不是每一次都那麼的非抽不可？我現在是病人、住的病區原來是一個Tele監護病房現在全部接收Covid病人，36個房間滿座、樓上還有半個病房18張床也是人滿為患、加上ICU和急診室等待的Covid病人，醫院快吃不消了。 入院戰病毒（二） 12/6/2020、來醫院第八天了、從死人身上摸索出的治療方法也慢慢用盡，包括：冰凍血漿、5天靜脈藥Remdesivir 「人民的希望」、5天阿奇霉素、還有每天抗凝劑注射、PPI預防消化道出血、zinc 和維他命D。還有止咳化痰藥，等等。後人的獲救是從前面好多失去的生命中學得，大量的人命和醫療資源讓醫護人員找到了比當初有效的方法、假如當初我們知道得早一點、多一點、治療方法正確一點、黃泉路上要少多少冤魂？Rocephin和激素仍舊繼續。 12/7/2020、昨天晚上終於可以側着睡了、氧分壓達標。病情是在非常緩慢地進步中，但是、隔牆傳來強烈地咳嗽聲一夜不斷、是那種聲嘶力竭、幾乎會將🫁從胸腔推出來的聲音、是痛苦的！他有沒有留一點機會讓自己呼吸？我不知道！病房不是旅館、走廊天花板的喇叭裡日夜都會傳出某某病房搶救的呼叫，每一聲呼叫都是某人生死拼搏的一瞬間。以前醫院值班這樣的的聲音天天聽到、是匆匆忙忙趕了上場等下場，現在睡在病床上的我聽到了不一樣的聲音。生命如此脆弱、生死如此接近，有時就像翻過一張撲克牌。 社區醫院和其它400家醫療單位的電腦網路兩三個月前受到駭客的入侵、勒索800萬美金，造成網路全面癱瘓3-4個星期之久，從此病人失去Wi-Fi服務，醫院地處偏僻、建築結構阻擋信號、手機網路斷斷續續，每一條短信都要耐心等待。除了家人親人和工作同事之外、我沒有告訴其他人包括遠在地球另一邊的哥哥姐姐們。通信不暢、說不清楚的事情只能讓人平添煩惱。而來自家人親人以及新舊同事的關懷通過短信斷續流入令我感動，是沙漠中的一股細小的清氣流進了我的肺。 天天吸氧引起鼻腔口腔乾燥、額外的氧氣並不令人舒服、這僅僅是救命的東西無享受可言，臥床和靜坐導致腸道不蠕動、居然可以4天不見大號，生病人六脈不張、氣血不和，所幸恢復沒有停止只是緩慢，第九天勇敢地將氧氣下降至3L、繼續觀察。每天都做無數次的深呼吸運動，必須幫助自己早日恢復肺功能。 我一向認為醫生是一個特殊的職業，除了執行醫療科學還得扮演社會工作者的角色、和病人充分的交流實在重要。傳染科醫生是一位白人紳士、每天全副武裝戴著防毒面罩，走進來檢查我的肺並和我説話，他是主角一號、尤其在開始的階段是非常的重要，醫院之間對治療方法上竟然有蠻大的差別，有他是我之幸。肺科是兩位中年印度男醫生輪流來每天一次、六呎外說話、從來沒有聽過一次我的肺、當然靠的是胸片、化驗單和計算機數據、回答問題似是而非，不太明確；床位醫生是一位年輕的阿美尼亞後裔、九天中視頻兩次登門一次，沒有體檢、基本是遠程服務，卻也做到有求必應。總之每一位的工作負荷都超重。傳染科醫生一天要看30-40位Covid病人、肺科醫生罩著全部ICU和Covid床位，小年輕床位醫生天天12個小時連續轉30天無休，我還能對他們提什麼要求？他們也是人、如此長時間的工作還如何做到盡善盡美？太難了！ 今天下午傳染科醫生姍姍來遲、告訴我他知道藥房有貨Regeneron，就是老川傳染三天內用的人造抗體，他要給我來一支，現在還有多少作用？不知道、臨床沒有太多的資料，假如我有幸在感染三天內就接受如此治療、今天的肺部可能完全不是同樣的狀況，事到如今沒有假設、權當亡羊補牢，而最終結果出乎意料，我並沒有得到這最昂貴的一針、失去了和老川持平的機會，原因是臨床應用已經意義不足了、 並且我已經在一個星期之前用過了血清抗體。 入院戰病毒（三） 12/8/2020、入院第十天，側睡氧飽和度的提高是肺部炎症在改善的跡象，看來肺的傷害在慢慢地修法中，卻又有了新的問題心臟監護儀頻頻顯示出心跳過緩、尤其發生是在晚間睡眠中和做深呼吸鍛鍊的時候，卻沒有絲毫感覺？為啥？只能找心臟科大夫討論一下。還有會不會有晚間阻塞性呼吸綜合症呢？以前也沒有過這種問題、要和肺科醫生談一談了。過去幾天的咳嗽從乾咳慢慢變得有痰、少量白色的痰，深呼吸誘導著咳嗽並將其能排出，這樣的臨床改變和流感過程相似，痰化驗也沒有找到奇奇怪怪的細菌。 醫院伙食一日三餐營養有保障、但是難得吃到合適的口味、我堅持盡量多吃不挑食、喜歡的當大餐吃、不喜歡的當藥吃、抗病需要能量戰鬥尚未結束。體重維持在147-150磅左右。 睡病床的日子是無聊的、常常不知今天是何日、要板著手指數，沒有網路、沒有書籍、沒有報刊、沒有收音機。只有一只電視機、充斥垃圾節目：肥皂劇、兒童劇、推銷健康保險、做菜、造房子、開當鋪、釣魚、美容、救寵物、賣車、觀眾席無人的不知名的體育節目， 卻看不到老川忿忿不平大選的節目，電視徹底封鎖來自那方面的訊息、封得乾淨徹底。垃圾節目實在無法入目、看是一種折磨。假如孩子們都看著這些東西潛移默化的長大、不傻太難了。追求媒體百花齊放變成了目標？ 傳染科醫師認為一切問題都由病毒引致、包括心跳過緩。肺科醫生更願意讓心臟科醫生過目、床位醫生態度認真和我一一探討、只是探討難有結果。只能等待超人心臟科醫生。説他超人毫不誇張、認識十幾年來吃肉一貫起早摸黑、干兩三個人的活，門診、查房、procedure樣樣不拉下，手機隨時回答、甚至半夜和在國外休假也是手機不離身，是一個不可思議人。 再說睡覺：雖然一人一個套房、理應睡覺不錯，床是多功能的可以分節調動高低和角度、床墊還算不錯。但是想一想胸部有五根聯線、兩手臂上有探頭和靜脈注射針管、鼻腔還有一個24小時不停的氧氣管、躺下不知如何擺姿勢，稍有不妥儀表板上刺耳的畢畢聲不斷、令人心煩、睡意嚇走一大半，多日相處仍舊做不到合作無間。諸多問題造成睡眠質量很差。當今高科技如此發達難道想不出一些更佳的方法？很多東西可以做成Wireless，少一點牽制多一點舒適、有助於病人休息、 有利與康復，我看到了差距或許蘊藏著商機。 入院戰病毒（四） 12/9/2020, 來醫院的第十一天、住入病房的第九天。情況有好轉、昨夜基本沒有出現心動過緩和低氧分壓的發作警報、吸氧也從4L降到3L，可能疾病到了拐點、最後的勝利即將來臨。隔壁卻又傳來了Code Blue的呼叫、是本病區一個晚上第三個被插管後轉往ICU的病人、這種升級凶多吉少、常常是走進了單行道。人們普遍認為年齡、慢性病患者、尤其是肥胖高血壓、COPD、心臟病人更容易變成重症而喪失生命。護士小姐卻告訴我前些日子當地一位46歲健身教練和健身房老闆、肌肉男，沒有任何慢性疾病入院三天情況惡化、插管轉入ICU沒幾天就掛了。也有病人堅持不聽從醫囑、簽下違背醫療指導的AMA走出醫院倒在停車場、停止了呼吸。人的生命充滿了未知、每個人都不一樣，染上病毒後的大多數人屬於無症狀或者症狀輕微者，也有人卻再也跨不過這個坎。醫學道路上還有太多太多的未知需要人類不停地探索。 這幾天全美、全洛杉磯病毒人數呈爆炸式增長、同事短信我、整個單位一個週末測出陽性人數超過300-400，全線失守。我從昨天就開始聯繫的心臟科醫生一直處於失聯狀態、不尋常的失聯令我生出疑問，斷斷續續知道醫院天天有醫生護士查出陽性，希望其中沒有他，限於HIPPA我無法深究。最後終於等來了和他的遠程交流，心情輕鬆不少，此時此刻醫院工作實在是非常危險非常辛苦。 痰量逐漸增多需要增加咳嗽排出這些分泌物。身體要求我清垃圾。但是凡Covid病人醫院通通不提供霧化吸入治療、原因是霧化處理大大增加病毒擴散範圍、而且大量的呼吸治療師都染上了病毒。今天是一位新護士H、她告訴我六月份全家染上病毒，她十天後還產下一女嬰、除了71歲老爸住院三天、其他人通通平安無事，小Baby健康成長，不同身體對病毒的反應如此不同，醫學沒有答案。 下午、繼續減低供氧到2L、希望一切平穩一夜平穩我就可以帶著氧氣回家了。美国今天又有20万人确诊，加州两万，崩潰啊！晚上聯繫了醫院保安、確認11天前泊在停車場的車還在，明天要開車回家了，一次漫長的泊車，上一次如此停車應該是幾年前停在LAX對停車場。 出院回家： 12/10/2020、第十二天，情況繼續好轉，靠著2L的氧氣、一晚氧分壓達標，可以回家了。胸片上白花花的兩大片需要時間來消除。下午三點終於出院來到停車場、坐進車中感慨萬千，相隔12天終於可以回家了。由於病毒特殊還得繼續和所有人保持隔離、回家的路也得一個人來完成。鼻子裡聯著氧氣管、慢慢地將車開出醫院，醫院門口救護車伴著刺耳的警報聲呼嘯而過，南加州依舊陽光燦爛，家附近路邊有跑步的、騎車的人、還有孩子們的嬉鬧聲，醫院外的人們似乎覺得病毒是那麼的遙遠、得病都是別人家的事。美國已經有超過一千五百多萬陽性確診者、將近29萬人死亡， 死亡率接近1.9%。 帶了一隻小氧氣桶回到了家，突然發現這桶氧氣僅僅只能維持5-6小時而已，出院後的氧氣供應有專門的私人公司負責、大門上有人留言送貨人中午已經來過了，立馬電話接通服務，得知晚上七點半後會有人上門送貨，這是我的必需品是唯一的必需品，東西不到無法安睡，除了等待無計可施。晚間8點多送貨的人終於按響了門鈴、送來了四隻大小罐裝氧氣瓶和氧氣機，今晚得救了。 等拿到了所有的氧氣桶和裝置、我洗了一個等待了12天的澡，洗完澡感覺是如此的美妙，雖然鼻子裡還連著氧氣管、但是可以睡到自己床上啦。 官方網站上講發病20天後病人就沒有傳染性了、但是人類對這個新病毒的認識非常有限、目前並沒有充分的證據支持他們的說法、我會繼續保持隔離、也期待臨床症狀改善，沒有任何的理由讓危險帶給不安全的人群。 上面很多的內容是我躺在病床上一點一點寫出來的、是一本流水帳，病情的紀錄都會被詳細地記錄在我的病案資料中，但是我的感受誰知道？我要寫出我的感受、萬一回不了家讓人打開手機可以看到我的經歷、也希望可以幫到其他的人。 可能最好的治疗方法就在早期注射regeneron. 川普及其内阁官员，包括朱尼安尼都是用此药，几天就恢复，可惜普通百姓很难用上。

大篇論述，醫者救死扶傷，對症下藥。 中醫師在武漢成功救治了3000多例武漢肺炎患者，用中藥治療武漢的新冠狀病毒和類似的病例，到了後期，還有中國的一些民間中醫 通過網絡會診開方，案例總結，有效率在百分之九十以上，大部分都是一到三服藥內起效，至今沒有一例死亡的病例 而中醫內部出現了傷寒派和溫病派的爭論 (所謂的傷寒在這裡指的是人體傷於寒邪之氣)，也有經方與時方的爭論。還有的通過各種判斷，來給這次疫情的一個命名，在懷疑它是寒疫還是溫疫，所以又有寒疫和溫疫的爭論。 那麼在中醫這種百家爭鳴的局面之下呢，爭論得是熱火朝天，於是乎在網上的爭論就越來越多 醫學沒有好醫學和壞醫學之分，只有能不能救人之分。醫學是人類和疾病鬥爭的過程當中產生的一種救死扶傷手段而已，而中醫醫學呢？不管你傷寒派，內經派，溫病派，火神派，補土派，中醫都是一個道理，目的只有一個，都是在治病救人。 疫病當中就發現，適合用傷寒方的有效，適合用溫病方的也有效，既然它們都有效，那你還分什麼傷寒和溫病呢？ 有這麼一句話“外邪感人，受本難知，因發知受，發則可辨”，這段話的意思很明顯，只要是邪氣侵襲人體，本來我們是不知道它會出現哪些情況，只有它”發生”了症狀和情況我們才能”辨別”它屬於什麼情況，這！也是中醫 ”辨證論治” 的核心基礎，也是疫情當中最有指導意義的一段話。 從西醫的角度說，這是一種新型的冠狀病毒。那麼這種病毒呢，如果遇上了陽虛怕冷的人，它可能就會導致類似於寒疫或者寒濕疫；遇上了平時陰虛火旺的人就可能變成溫疫或者濕溫疫，這是要分陰陽體質的，在每個人身上表現不一樣，從臨床當中，我們也得出這麼個結論。那麼辨證論治呢，其實際上是人體感受邪氣之後，也就是感受了這個冠狀病毒之後，發則可辨，發生了什麼情況和症狀，我們就能夠辨別，而不是西醫認為的是什麼病毒，我們沒有病毒的說法，我們叫”戾氣”。 因此可以發現不同體質的人在這次疫情當中，反應的臨床表現是不一樣的。在這次疫情當中呢，陽虛病人感受的可以用傷寒方；體內有火的人感受病邪之後，可以用溫病方；而陽虛病人感受了之後，用了傷寒方有一些這個寒濕入裡化熱的，也能用溫病方。 以下就是使用的方藥，以及為什麼這麼使用以及它的臨床效果。 有人認為，這次溫疫屬於寒濕疫；有人認為，這次溫疫就屬於濕溫疫，就是溫疫夾濕，有人認為是寒疫夾濕。但是夾濕的大家都認可了，確實是有濕。但是寒濕疫還是濕溫疫？有很多抱有不同觀點，甚至有好幾個國醫大師抱的觀點都相反，在南方的某國醫大師認為，這一次的溫疫屬於溫疫夾濕。某個在北方的國醫大師認為，這次溫疫屬於寒疫夾濕，那麼他們有沒有道理呢？從他們的文章中看出統統有道理，但是外行人看誰都覺得誰有道理。 有人認為傷寒就是傷寒，溫病就是溫病，分得特別清楚。但是，通過臨床一線的真實案例證明證傷寒和溫病本屬一家，只要你靈活運用，對證治療，因人而異，沒有不起效的。 人體有 陰-陽-表-裡-虛-實-寒-熱 這些是屬於中醫辯證施治的其中一種, 通過總結，列出以下的這些方藥和辨證的關鍵詞，只要對著這些關鍵詞，用關鍵的方藥，基本上很難出現無效的。 方劑 1: 發熱無汗而喘者，麻黃湯。 只要他發熱無汗而喘，那麼他就屬於表實證，就可以用麻黃湯。 方劑 2: 發熱有汗惡風，用桂枝湯。 大家可能都知道，表實無汗麻黃湯，表虛有汗桂枝湯。在這裡，它適用於所有的外邪外感傷寒或者外邪侵入到人體，與風寒有關的出現這些症狀的，麻黃湯和桂枝湯。只要見到這樣的關鍵詞都可以用，包括這次溫疫，但是呢，如果說不是這個外感的寒，外感的如果是風熱呢，或者風溫呢，那就不是麻黃湯和桂枝湯，但是它們的關鍵詞也不一樣，那麼就可以用《溫病條辨》裡面的 “銀翹散”。 方劑 3: 發熱頭痛，頸項強直，這幾個關鍵詞出現後，葛根湯。 發熱頭痛頸項強直的用葛根湯，而且葛根湯在這次疫情當中也用到很多，在網上流傳的說是一個女西醫醫師的自救，她就是服用了葛根湯。 方劑 4: 發熱頭痛，脖子強硬，伴有口苦的，這個和葛根湯好像很類似，但葛根湯是沒有口苦的。這個是發熱頭痛，也是脖子不舒服，但是它伴有口苦，這個需要用 - 九味羌活湯。 前面的三個方子，麻黃湯，桂枝湯，葛根湯，都是傷寒的方子，這個九味羌活湯就不是，九味羌活湯呢，它是治療發熱頭痛，項強，但是伴有口苦的，但是有一個證型與這個類似的我們要區分，那就是第五個發熱頭痛主要是肢體痛，發熱肢體痛，口苦，還帶一點 - “微嘔”。 方劑 5: 發熱肢體疼痛，酸痛，口苦，微微帶點嘔的這種情況，用柴胡桂枝湯。 說白了，就是太陽少陽合證，又有小柴胡湯又有桂枝湯，叫柴胡桂枝湯。那麼九味羌活湯和柴胡桂枝湯一個是以頭痛為主一個是以肢體酸痛為主，都有口苦這個要區別開來。 方劑 6: 發熱，但是伴有心悸，小便不利，或者有浮腫，這種情況也見到過，可以用漢代醫聖- 張仲景的有名方子，真武湯。 方劑 7: 發熱但特別怕冷，但欲寐，就是所謂的想睡覺，脈象特別弱。這種情況呢，用麻黃附子細辛湯。這種情況不是特別的多但是也有。麻黃附子細辛湯，這種人本身原來體質就是陽虛的。 方劑 8: 發熱咳嗽，咳的是白痰有泡沫，它的關鍵詞是白痰有泡沫，這個用的是 - 小青龍湯。 白痰有泡沫的在這次疫情當中出現的很多，那麼這種人呢，大部分平時就陽虛，又感受了這次疫情之後，就變成了外寒內飲，外面有寒證，肺部呢，又有飲證(痰濕)，所以有飲證就會有泡沫，所以就用小青龍湯。 方劑 9: 發熱無汗煩燥而喘，這個用大青龍湯，因為它已經有煩躁了，相當於寒邪入裡化熱了，用大青龍湯，而與大青龍湯有點類似的呢，是第十個。 方劑 10: 發熱口渴，欬逆氣急，就是咳得氣往上直來的，這種很口渴的，這種用 - 麻杏石甘湯。 方劑 11: 發熱，咽痛，舌尖紅，這個用銀翹散，這個是溫病的方子。 這種人一般本來平時就怕熱或者平時本來就陰虛，所以他在感受了冠狀病毒後就出現了熱象。出現熱象的輕症的用銀翹散。當然有一些陰虛的人，舌紅少苔，脈細數，陰虛的人，則需用加減葳蕤湯，葳蕤就是玉竹，用加減玉竹湯，說白了，那是純陰虛的人感受之後所引起的。銀翹散呢是平時偏陰虛，或者平時怕熱，這種體質，他感受了之後，他早期會出現發熱，咽痛，舌尖紅這種可以用銀翹散，這種在武漢疫情當中也存在，所以因應不同的體質既存在了桂枝湯，也存在了銀翹散。說白了，溫病的方子和傷寒的方子都出現了。 方劑 12: 這個見到的不是特別多，但是見到了，出現了。有一個病人說，他發熱鼻子很乾，他的眼睛周圍疼，出現了這種證型，這個正是柴葛解肌湯的主證。這種情況在疫情當中也有，所以發熱鼻乾，眼眶痛，眼睛周圍痛，這種用 - 柴葛解肌湯。 方劑 13: 憎寒壯熱，身痛無汗，這是關鍵詞，用人參敗毒散。為什麼會出現這種情況？這跟體質相關呢。人參敗毒散，人參就是補氣的，所以說這個人是平時就有氣虛，感受了邪氣之後出現了這些症狀，用人參敗毒散，這種情況一般出現在老年人。還有一種情況和人參敗毒散在一起的，有個方子叫再造散，就是特別陽虛的人感受得病了之後出現的可用- 再造散。所以我們有句歌訣叫“陽虛外感再造散，氣虛外感敗毒散”。 方劑 14: 憎寒壯熱，舌紅苔垢膩如積粉狀的這種情況，這就是吳又可的成名代表方達原飲。 它的關鍵詞是憎寒壯熱，但是它非常特殊的是舌頭苔垢膩如積粉，這個用達原飲。 後來各大溫病大家都在達原飲的基礎上做文章，加減變方變出了很多方，包括吳鞠通在內。 方劑 15: 寒熱往來，口苦口乾，沒有食慾，這是 - 小柴胡湯的主證。小柴胡湯在這次疫情當中的應用相當的廣泛，開出的頻率是最高的之一。這次疫情開出的頻率最高的就是小柴胡湯和三仁湯，這兩個方子開出的最多。而小柴胡湯是《傷寒論》的方，而三仁湯是溫病的方子，這兩個方子開得最多，而且有時還合在一起使用，比如說口苦口乾，午後發熱，用小柴胡湯合三仁湯。溫病和傷寒合在一起的方。 方劑 16: 寒熱往來，胸脅苦滿，有的會有便秘，這種情況呢，我們用大柴胡湯。說白了，小柴胡湯是少陽證，因為寒熱往來嘛，半表半里之間。而大柴胡湯呢，是少陽陽明合證，所以它又出現了陽明證，少陽證也有，陽明證也有，它既有寒熱往來，又有胸脅苦滿，它不是口苦嘛，並伴有腸道問題，便秘啊，有的會下痢，有的不一定會完全便秘，用大柴胡湯。 方劑 17: 發熱惡寒，腹脹便秘，這個方子是針對有一種患者，有發熱惡寒，雖然發熱但是感覺怕冷，且又出現了便秘，肚子還脹，發熱惡寒這是有太陽表證，肚子脹是屬於陽明證 所以這就是太陽證與陽明的合證了，太陽陽明合證是用到張仲景《金匱要略》裡的方子 - 厚朴七物湯。 方劑 18: 憎寒壯熱，口苦便秘。雖然同樣是憎寒壯熱，但一個是有氣虛外感的”人參敗毒散”，一個是舌苔垢膩如積粉的”達原飲”，此處這個是口苦便秘的憎寒壯熱，這個用表裡雙解劑防風通聖散。既解表，又通裡，所以它叫表裡雙解。防風通聖散，憎寒壯熱，口苦便秘的這種人也存在。 方劑 19: 頭痛身重，午後發熱。 就是頭痛身重，或頭痛，或身上很困重，身體困重就證明體內有濕氣，一般陰虛的不會有困重感，所以身上困重，午後發熱，就是用 “三仁湯”，而且這個三仁湯在此次疫情當中運用特別廣泛，為什麼呢？因為武漢這個地方根據五運六氣本來就夾濕氣，三仁湯就是濕鬱化熱，濕大於熱的代表方劑，它就是吳鞠通的代表方。 方劑 20: 發熱惡寒，肢體困倦，胸悶，口膩。口比較黏膩，一聽就知道有濕氣，而且還有發熱惡寒的表證，有表證又有濕氣的，這種代表方劑，藿樸夏苓湯。在這一次的疫情當中運用得也相當廣泛，為什麼呢？因為它也是濕氣，濕氣困體，困倦，口膩，而此次疫情不管是寒濕疫，還是溫濕疫，都有濕氣，濕氣是大家都公認的。 方劑 21: 發熱身痛，汗出熱解，繼而又發熱。也就是說這種病人只需要掌握一點，他發熱身上痛，把汗一流，他不發熱了，待會兒呢又發熱，如此反复，這種呢要區別寒熱往來，也要區別瘧疾，因為他不是寒熱往來，他是流了汗之後就解，不流汗就不解，這個代表方劑是”黃芩滑石湯”。 方劑 22: 發熱困倦，或咽腫，或吐瀉，這次疫情當中也出現很多此類的患者，這個就是甘露消毒丹的主證和關鍵詞。發熱困倦，或咽腫，或吐瀉。或者吐，或者瀉啊，甘露消毒丹。為什麼叫甘露消毒丹呢，它上吐下瀉有點類似於中毒一樣，喉嚨還腫了，它叫甘露消毒丹，其實呢是體內有濕有熱。 方劑 23: 發熱惡寒，胸滿腹脹，上吐下瀉，這個呢也見到的比較多，但是呢，它不一定上吐下瀉同時存在，有的同時存在，有的又有上吐又有下瀉，有的只有吐，或者想吐，有的只有瀉，但是它都會有惡寒發熱，胸悶，，腹脹，這種情況用”藿香正氣散”，市面上有藿香正氣膠囊，和藿香正氣液，但是藿香正氣液裡含有酒精，所以呢沒有藿香正氣膠囊好。 方劑 24: 身熱胸悶，心煩失眠，這個又用了張仲景《傷寒論》的方子“梔子豉湯”。梔子，淡豆豉，就是有熱在胸部的這種情況。 方劑 25: 身熱多汗，心胸煩悶，口渴喜飲，竹葉石膏湯。這個是《傷寒論》的方子，那還有和這個類似的呢，第二十六個。 方劑 26: 胸膈煩熱，面赤唇焦，煩躁口渴，這個用涼膈散。這個是胸部的熱。 方劑 27: 夜熱早涼，熱退無汗。晚上發熱，早上起來就很涼快，這個用溫病的方子，青蒿鱉甲湯。上中醫藥大學的時候經常就背誦著 “夜熱早涼青蒿鱉甲”。幾乎沒有見到無效的，所以有些溫病的方子，對證以後只要扣住幾個字眼，特別有效。 方劑 28: 面紅，四肢冷，下痢，脈弱，典型的上面好像有熱，下面好像有寒，其實際上呢，它已經形成了戴陽證，這種情況一般是陽虛比較厲害的老人出現的。而且出現這種情況呢，還很危重，代表方劑是 “白通湯”。 方劑 29: 出冷汗，或喘急，或脈微弱。這種情況已經很嚴重了，已經快出現脫證了，我們得急救，用”參附湯”，人參，附子。 方劑 30: 高熱驚厥，說胡話，這個用安宮牛黃丸，這都是急救的。有一些陰陽兩虛的，陰陽兩絕的甚至可以用參附湯送服安宮牛黃丸。 這三十個方子當中，在此次疫情中運用得最廣泛的是第2、5、8、9、10、11、15、16、19、20、22、27這12種情況出現的頻率最高。 治療武漢肺炎的患者只要辨證準確，以上的方劑都將會是療效顯著的。 中醫醫學治療時要求嚴謹，肯定存在著差異性，在臨床當中不可能所有人都一樣，因人而異肯定存在。 一個小孩和一個老人，一個男人和一個女人，一個有基礎病的，一個沒有基礎病的，他們感染了這次新的冠狀病毒之後，他們的表現是同一種證型嗎？都用同樣的中藥方劑嗎？肯定不是呀！如果說你這個方子是扶陽的，陽虛的人吃了肯定有效。剛好這個人有熱呢，平時又喜歡喝酒呢？你把附子，桂枝給他吃，不是火上加油嗎？完全吃反了完全不對證呀！ 有些人覺得這是溫疫，就大劑量的運用清熱解毒的藥，結果別人的體質是陽虛有寒的，吃得別人拉肚子，一天拉幾十次，拉得陽氣都快暴脫了，他還在說清熱解毒，清熱解毒，這和”雙黃連”有什麼區別，雙黃連能抗這次的病毒純屬誤傳誤用。事實上從醫理上，人體差異，因人而異，辨證論治是整個中醫的核心，作為一個高明的中醫不可不察。活到老學到老，中醫博大精深切切不可眉毛鬍子一把抓。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 一、發熱無汗而喘 麻黃湯《傷寒論》 組成：麻黃9克、桂枝6克、杏仁12克、炙甘草6克 二、發熱有汗惡風 桂枝湯《傷寒論》 組成：桂枝9克、芍藥6克、炙甘草6克、生薑6克（切）、大棗12枚 三、發熱頭痛頸背強直 葛根湯《傷寒論》 組成：葛根12克、麻黃9克、桂枝6克、生薑9克（切）、炙甘草6克、芍藥6克、大棗6枚 四、發熱頭痛項強口苦 九味羌活湯《此事難知》 組成：羌活6克防風6克蒼朮6克細辛2克川芎3克 白芷3克生地3克黃芩3克甘草3克 五、發熱肢痛微嘔口苦 柴胡桂枝湯《傷寒論》 組成：桂枝4.5克黃芩4.5克芍藥4.5克人參4.5克炙甘草3克半夏6克大棗6枚生薑4.5克柴胡12克 六、發熱心悸小便不利或腫 真武湯《傷寒論》 組成：茯苓9克白朮6克白芍9克製附子9克生薑9克（切） 七、發熱特別怕冷想睡覺 麻黃附子細辛湯《傷寒論》 組成：麻黃9克製附子15克細辛6克 八、發熱咳嗽白痰有泡沫 小青龍湯《傷寒論》 組成：麻黃10克芍藥10克細辛6克乾姜15克甘草10克桂枝10克 五味子6克半夏15克 九、發熱無汗煩躁而喘 大青龍湯《傷寒論》 組成：麻黃10克炙甘草6克石膏30克生薑9克 大棗15克桂枝6克 杏仁9克 十、發熱口渴欬逆氣急 麻杏石甘湯《傷寒論》 組成：麻黃10克杏仁10克甘草5克石膏24克 十一、發熱咽痛舌尖紅 銀翹散《溫病條辨》 組成：金銀花30克連翹30克桔梗15克竹葉12克荊芥18克 牛蒡子18克淡豆豉15克薄荷18克甘草9克蘆根30克 十二、發熱鼻乾眼眶痛 柴葛解肌湯《傷寒六書》 組成：柴胡6克葛根9克黃芩6克芍藥6克桔梗3克甘草3克生薑3片（切）大棗2枚白芷3克羌活3克石膏5克 十三、憎寒壯熱、身痛無汗 人參敗毒散《小兒藥證直訣》 組成：人參10克 柴胡10克 前胡10克 川芎10克 枳殼10克 羌活10克 獨活10克 茯苓10克 桔梗10克 甘草6克，薄荷、生薑少許。 十四、憎寒壯熱、舌紅苔垢膩如積粉 達原飲《瘟疫論》 組成：檳榔15-20克厚朴10-15克草果仁10-15克知母10-15克 白芍10-20克黃芩10-15克甘草5克 十五、寒熱往來，口苦口乾 小柴胡湯《傷寒論》 組成：柴胡24克黃芩9克人參9克甘草9克 生薑15克大棗12枚半夏12克 十六、寒熱往來，胸脅苦滿，便秘 大柴胡湯《傷寒論》 組成：柴胡40克黃芩15克白芍15克半夏10克 枳實10克大黃10克生薑15克大棗12克 十七、發熱惡寒、腹脹便秘厚朴 七物湯《金匱要略》 組成：厚朴15克甘草9克大黃9克桂枝6克 枳實9克大棗4個生薑12克 十八．憎寒壯熱、口苦便秘 防風通聖散《宣明方論》 組成：防風15克荊芥15克連翹15克薄荷15克川芎15克當歸15克炒白芍15克白朮15克梔子15克石膏30克大黃15克芒硝15克黃芩30克甘草60克滑石90克麻黃15桔梗30克 十九．頭痛身痛、午後發熱 三仁湯《溫病條辨》 組成：杏仁15克滑石18克白通草6克白蔻仁6克竹葉6克 厚朴6克生薏苡仁18克半夏10克 二十、發熱惡寒、肢體困倦，胸悶口膩 藿樸夏苓湯《醫原》 組成：藿香6克半夏6克赤苓9克杏仁9克生薏苡仁12克白蔻仁3克通草3克豬苓9克 淡豆豉9克澤瀉4.5克厚朴3克 二十一、發熱身痛、汗出熱解 黃芩滑石湯《溫病條辨》 組成：黃芩9克滑石9克茯苓皮9克豬苓9克大腹皮6克白蔻仁3克通草3克 二十二、發熱困倦、或咽痛、或吐瀉 甘露消毒丹《溫熱經緯》 組成：滑石30克茵陳24克黃芩20克石菖蒲12克川貝母10克木通10克藿香10克射干10克連翹10克薄荷10克白荳蔻10克 二十三、發熱惡寒、胸悶腹脹、上吐下瀉 藿香正氣散《太平惠民和劑局方》 組成：藿香10克紫蘇10克白芷10克大腹皮15克茯苓15克白朮10克半夏12克陳皮10克厚朴12克桔梗10克甘草3克，生薑、大棗少許。 》 二十四、身熱心煩、胸悶、失眠 梔子豉湯《傷寒論》 組成：梔子10克香豆豉10克 二十五、身熱多汗、心胸煩悶、口渴喜飲 葉石膏湯《傷寒論》 組成：竹葉6克洗石膏50克半夏9克炙甘草6克 麥冬20克（去芯）人參6克粳米10克 二十六、胸隔煩熱、面赤唇焦，煩躁口渴 涼膈散《太平惠民和劑局方》 組成：大黃60克芒硝60克甘草60克梔子30克黃芩30克連翹120克，竹葉酌情加蜂蜜 二十七、夜熱早涼、熱退無汗 青蒿鱉甲湯《溫病條辨》 組成：青蒿15克鱉甲15克生地黃12克知母9克牡丹皮9克 二十八、面紅、四肢冷、拉肚子、脈很弱 白通湯《傷寒論》 組成：蔥白4莖，乾薑5克製附子15克 二十九、出冷汗、或喘急、或呼吸微弱、脈微弱 參附湯《正體類要》 組成：人參10-30克製附子10-30克 三十、高熱驚厥、說胡話 安宮牛黃丸《溫病條辨》 組成：牛黃30克鬱金30克水牛角30克黃芩30克 黃連30克黃梔子30克硃砂30克麝香8克 珍珠15克冰片8克 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 武漢冠狀病毒新的中西醫分組對比治療試驗結果出來了，西醫再次慘敗： 中醫西醫治療人數：中醫320，西醫320 最終死亡病人: 中醫0，西醫113 死亡率: 中醫0，西醫35.3% 痊癒時間：中醫平均7天 ; 西醫20天了還在治療！ 治療方式：中醫：中藥、針灸 ; 西醫：氯喹抗生素激素吊水.. 後遺症：中醫，無 ; 西醫：肺纖維化，尿毒症，心肌炎等等 醫療費：中醫，幾百塊錢 ; 西醫：大於40萬 中醫治療320人，0死亡； 西醫治療320人，死亡113人。 試驗遠未結束的時候，西醫治療的很多病人堅決跑到了中醫治療組，導致了事實上中醫治療的病人超過了320，而西醫治療的病人少於320人。試驗結果：西醫徹底失敗。 以上是來自北京大學第三醫院曾海基大夫的數據。曾大夫說，這次我們用的全部是中藥治療，在我們觀察組一共有320個病人，無一死亡。而對照組的320人就死了113人。連世界衛生組織的官員視察我們治療組的時候都佩服得不行。 對照組西醫用鹽酸氯奎，還有進口的抗病毒藥加輸液等等。我們用百合救肺湯、麻杏石甘湯、五味敗毒湯等等加減。對照組後來好多病人都轉到我們中醫組來。基本上一個禮拜出院，各項檢查正常。 病毒感染那是西醫的理論。免疫系統下降才是主因，外邪為輔。中醫所說的正氣存內邪不可干。所以治療之根本是扶正氣，祛濕邪。