■ 公費巴斯德流感疫苗變質的問題！ 巴斯德公費流感疫苗異常．．．有1支由透明變咖啡色，同批號產品全台已3.2萬人施打，若出現「這些症狀」要注意： 📌　若大家近期內，有接種疫苗後，有任何不適的症狀並且持續超過3天以上，如：紅腫、頭暈、局部熱痛、發燒、嘔吐等，請大家盡速向醫療院所或各地衛生局反映！ 目前國內流感疫情仍處低度流行，往年高峰期約落在國曆1月至農曆春節之間，於12月底前完成流感疫苗接種，均可獲得完整保護力。 大家如屬於公費接種對象，但計劃接種自費流感疫苗，可依個人需求斟酌是否等候自費疫苗到貨喔。

#衛福編編報報 ⏲發文時間：2020.11.18 ❗12/1 起 50 至 64 歲無高風險慢性病成人，恢復接種公費流感疫苗❗ ✏指揮中心今日表示，由於 65 歲以上長者及學齡前幼兒等流感高危險族群接種率，已逐步提升至目標接種率 8 至 9 成，為持續推動流感疫苗接種計畫對象於流感高峰期前獲得保護力，自 12/1 起恢復 50 至 64 歲無高風險慢性病之成人接種公費流感疫苗。 📖Fb 完整貼文：https://bit.ly/38SfKQB

王明鉅副院長Fb： 不是猜錯了，是賭輸了。 台灣年年都在打流感疫苗。而且打的都是三價疫苗，而不是有更完整的保護力的四價疫苗。 什麼叫三價疫苗、四價疫苗? 打了之後能對二種A型一種B型共3種流感病毒產生抵抗力的是三價疫苗。 打了之後能對二種A型二種B型共4種流感病毒產生抵抗力的是四價疫苗。 台灣在2015年秋季之前的這麼多年，公費流感疫苗只有300萬劑的三價疫苗。 結果在2015-2016因為打的人太少，造成流感大流行，造成350人以上死亡，近2000人罹患重症，全國各醫院的急診處也全都擠滿了流感病人。 2016到2017年的這個流感季節，以及現在2017到2018這一季，因為疾管署爭取到了預算，公費流感疫苗都增加到600萬劑。去年全部打完，成效也很不錯。流感沒造成大傷害。 只是雖然數量多了一倍，但是台灣打的流感疫苗始終是三價疫苗。 為什麼一直打三價疫苗? 因為三價疫苗便宜。因為四價疫苗比三價疫苗單價要貴了6成以上。 所以沒有預算，也爭取不到預算的疾管署，幾十年來始終只能打三價疫苗。就算數量多了一倍，仍然只能打三價疫苗。 台灣始終不能施打，既有足夠數量，又有完整保護力的四價疫苗。 病毒專家說，今年會有流感大流行。因為今年台灣三分之二的流行性感冒，正是台灣施打的600萬劑三價疫苗缺少保護力的另一類B型病毒所引起。 其實不是病毒專家猜錯了，而是台灣疾管署賭輸了。 台灣這麼多年來的疫苗政策其實全在賭。 過去幾十年，公費疫苗的數量根本不夠來阻止群體大流行所需要的1/3人口接種的數量。明明數量不足，仍然有可能會大流行，因為沒有錢只好繼續賭。 過去幾十年，公費疫苗一直因為沒有預算，一直只打三價疫苗。明明知道有可能發生第四種沒抵抗力的病毒造成大流行，因為沒有錢只能打三價疫苗，仍然繼續賭。 事實上疾管署常常賭輸。 從2004到2012年，8年來一共賭輸了四次。2010、2011、2012連續三年都發生了沒被三價疫苗保護到的第四種B型流感病毒造成流行。 今年的流感疫苗又猜錯了。 真的只是猜錯嗎? 台灣全民的健康，真的就要這樣每年繼續靠猜的猜下去嗎? 過去8年猜錯四年的教訓還不夠嗎? 衛福部疾管署健保署的長官們，你們真的也認為預防勝於治療嗎? 其實今年的B型流感大流行，不是疫苗猜錯。而是疾管署又賭輸了。 只是賭輸的代價是全民一起受害。就算打了疫苗也仍然得流感。 今年2018年的十月開始，又要打流感疫苗了。所需要的預算疾管署又要傷腦筋了。疾管署沒錢，公費疫苗只能打600萬劑三價疫苗。 但是因為沒有完整的保護效果，結果造成沒保護力的B型病毒流行，不但全民受害醫療人員也遭殃。全民健保雖然沒有多付錢，但大增的重症流感病人，讓已經夠忙夠累的醫療人員更為血汗。 今年政府稅收超收1000億以上。菸稅也大幅提高。更別提要借4000億來執行前瞻預算了。 請行政院、衛福部、疾管署從去年超收的1000多億裏面拿出錢來，從今年2018開始施行有完整保護力的四價流感疫苗的全面施打。 台灣人民的健康很珍貴，請長官們，你們別再賭了。 公費疫苗保護力剩3成！猜錯病毒株 今年恐是流感大年 - 中時電子報 http://www.chinatimes.com/newspapers/20180103000489-260114 疾管署警訊：流感進入流行季 上週就診人次增24% | 民報 Taiwan People News http://www.peoplenews.tw/news/eecbfc47-bebd-4110-be3f-16285632a5ec 台灣新生報 http://www.tssdnews.com.tw/?FID=10&CID=385806 https://tw.news.appledaily.com/headline/daily/20180103/37892611/ 公費流感疫苗猜錯病毒株 疾管署：仍有3成保護力 | 元氣網 https://health.udn.com/health/story/5999/2907617 帶狀皰疹疫苗，我可以打嗎？ | 元氣網 https://health.udn.com/health/story/5971/2907579 台灣新生報 http://www.tssdnews.com.tw/?FID=12&CID=385788

美國FDA食品藥物管理局昨天公布輝瑞藥廠VOVID-19第三階段疫苗試驗結果，數據令人振奮，在此摘要翻譯如下： 功效： 疫苗接種後14天開始出現效果，打完第一劑的保護率是52%，三週後施打第二劑之後的保護率是95%，且有效性與受試者的年齡或種族無關。 不良反應： 輝瑞的疫苗副作用比流感疫苗大，但比帶狀皰疹疫苗小，一般來說，接種後在打針處有反應的佔84.1%、疲勞62.9%、頭痛55.1%、肌肉痛38.3%、發冷31.9%、關節痛23.6%、發燒14.2%。 造成嚴重不良反應的機率很低，小於0.5%，大多發生在施打第二劑之後，且年紀大的比年輕的有較少的機會發生。還有一種未預期到的不良反應是淋巴結腫大。 對此疫苗有下列未知的情況： 1. 對人體保護期的時間長短？ 2. 對抑制病毒傳播的效能？ 3. 對16歲以下孩童、孕婦、餵奶的媽媽、及免疫力不好的病人其功效及安全性？ FDA有可能建議這些人不可施打疫苗。 4. 對曾經得過COVID-19的人無法預估其功效，但仍建議施打，以避免二度感染。 總結：此疫苗可能於本週四由美國FDA公佈批准 Non-facebook link: https://yourlocalepidemiologist.com/phase-iii-data/ Here is the FDA document: https://www.fda.gov/media/144245/download Here is the Pfizer document: https://www.fda.gov/media/144246/download

〔即時新聞／綜合報導〕流感疫情進入流行期，許多民眾紛紛帶著小孩前往診所施打公費疫苗。但現在卻傳出，世界衛生組織(WHO)在判斷病毒株上出現失誤，多達3分之2流感患者感染了不在疫苗保護範圍內的病毒株。 疾管署：公費流感疫苗仍有3成保護力 衛福部疾管署副署長莊人祥說明，世界衛生組織預測的流感B型病毒株，確實與實際流行不同，但由於疫苗有交叉保護力，因此雖然保護力不像猜對疫苗株可達6、7成，但仍有約3成，並非完全沒有，呼籲民眾可搭配勤洗手，以及出現症狀儘速就醫、在家休息等措施，以減少染病風險。 綜合媒體報導，台大兒科教授黃立民指出，WHO原本預測今年的B型流感病毒株應為「維多利亞型」，但實際上流行的卻是「日本山形株」。台大臨床數據顯示，有3分之2的病人感染的是「日本山形株」，不在此次疫苗的防護範圍內，也造成多名病童罹患腦炎、肺炎住院。 報導引述黃立民說法，他表示，據實驗室數據顯示，「A3H2」和「日本山形株」的感染人數直線上升，「A3H2」約占3分之1，「日本山形株」約為3分之2，並非此次三價流感疫苗的防治目標。 黃立民提到，從去年11月開始便驚覺有異，因台大兒童門診的類流感患者、重症患者明顯增加，12月病例數有增無減，有不少兒童因感染B型山形株，而引發腦炎、肺炎，住進加護病房。 黃立民表示，民眾雖可自費施打四價疫苗，但現在供不應求，很難有機會接種，建議還是從日常生活做起，出入公共場所應戴上口罩，有流感症狀則在家休息避免外出。若確定感染，應儘速就醫服藥，疾管署已在去年12月起擴大公費抗病毒藥物給付，即使是與流感患者有較親近接觸者，有出現症狀也能獲得給付。

國光生物科技為WHO國際防疫 聯盟成員,擁有美國、歐盟等多 項國際認證,以多元技術平台、 優越的核心能力守護台灣,成為 全球防疫體系伙伴!簡單來說, 國光疫苗是正港台產,專供國人 施打,行之有年;而高端沒有製 造能力,只是進口韓國原液來台 分裝的洗產地的偽國產疫苗而 已。 更何況 高端2016年取得韓國廠原液 今年已是2023年,您真的安心讓 小朋友們施打? 2023-2024 公費流感疫苗比較表 廠牌 國光生技 賽諾菲 Vaxigrip Tetra GER 四價流感疫苗 商品名 適應症年齡: 製程 WHO Prequalification 病毒株 保護效果 不良反應 AdimFlu-S (QIS) 安定伏智解型 四價流感疫苗 3歲以上兒童及成人 接粥培养 無 6個月以上兒童及成人 雞蛋培養 Vaxigrip Tetra 取得日期 15/10/2020 - A/Victoria/4897/2022 (IVR-238) A/Darwin/9/2021 (SAN-010) Estria 35 17/07CVP 20 ute: 30 3/01 ( 7 18) 高端(GC BioPharma原液) MVC FLU Quadrivalent pre-filled syringe injection 高端四價流感疫苗 3 紙以上兒童及成人 蕺確培養 RGC FLU Quadrivalent inj 取得日期 21/12/2016 根據美國CC航計,分流障疫苗的。 2022-2023 流三節之保護力社%(95%C3%-7 Taiwan immunization Vision and Strategy 台灣疫苗推動協會 台灣東洋(代理CSL) Flucelvax quad 請流感速 流感疫苗 6個月以上兒童及成人 端培养 Afluria Quadrivalent 取得日期 05/03/2019 WIconsin 586/2015 (MINI) pdm09-lite vinus A/Darwin/6/2021 (H3N2)-like virus 4 mattenew vives 3年 03/0rpuYanata/ 各廠牌常見不良反應類似,包含疲勞、頭痛、全身無力、肌肉酸痛,注射部位疼痛、注射部位壓痛等, 多數會在接種後1-2 天內自然恢復。 HIT MITTAR state Vertein Te

「疫苗廠牌」國人有知的權利💉 民進黨黑箱隱瞞，讓國民黨來公開！ 公費流感疫苗開打，但礙於無法選擇廠牌、且有疑慮的高端也被列入公費疫苗名單，導致出現「躲打潮」。然而，就公衛的角度而言，政府不給國人疫苗選擇權、不揭露施打廠牌的作法，形同是影響疫苗施打覆蓋率成效，更影響國人生命健康安全！ 👊🏻拒絕全民用健康救高端，人民有知的權利！若民進黨隱瞞，就讓國民黨來公開！ 📍台中市 盧秀燕 ➛率全國之先，要求各接種單位公開揭示接種廠牌，讓民眾了解施打疫苗廠牌，尊重市民施打意願。 📍新北市 侯友宜 ➛今日起校園流感接種，將於前一日告知學校接種廠牌，以便家長選擇在校集中接種或自行接種；同時，轄內各合約院所，也會在開診接種當日公開揭露流感疫苗廠牌，由民眾依自身意願前往施打。 📍台北市 蔣萬安 ➛已經通知學校，主動通知家長疫苗廠牌，現在也進一步決定，全面針對疫苗接種單位，主動公開疫苗廠牌，避免民眾不必要疑慮，給市民選擇的權利。 📍桃園市 張善政 ➛即日起，校園接種前一天會通知學校，由學校專達學生家長，13區衛生所及合約醫療院所則於開診當天提供廠牌資訊。 國民黨堅持公開透明，持續為人民的健康把關，守護國人的生命安全，捍衛國人權益💪🏻分享中國國民黨KMT臉書po文圖

民進黨當局力推的高端疫苗打完後癱瘓 美魔女包尿布臥床：生不如死🛑🛑🛑 據台媒報導”只是打個疫苗，人生卻從此變調！”郭小姐去年分別在8月和9月施打「高端」疫苗，接種第一劑後，出現流鼻涕症狀長達一個月，打第二劑後更激烈嘔吐，最後全身癱瘓和失明，經抽換血漿雖保住性命，但至今包尿布臥床。「真的生不如死！」面對未來，她十分茫然，母女倆靠著借錢過活，曾經中風母親也被迫幫人洗鍋碗勉強度日。 郭小姐被通報COVID-19疫苗接種後不良個案，救濟案仍在審理。半年來復健，她現在下半身仍癱瘓，她只能在不到3坪、兩張床舖間靠著雙手爬行，移動身體拿取資料給記者。 郭小姐原本在養生館擔任櫃台服務人員，公司要求所有員工每7天須做快篩，陰性才能進公司上班，否則就是施打疫苗，才能正常上班工作。 為了生計，她才去打了兩劑高端疫苗，去年8月23日和9月28日，分別到永康區衛生所與復華耳鼻喉科施打，第一劑施打後，身體並無異狀，但流鼻涕長達一個月之久。 之後施打第二劑，除了出現流鼻水、發燒類流感症狀，接著出現激烈嘔吐，她到住家附近診所看診，醫師開具感冒處方給她服用，服用後症狀並未改善；之後，她症狀加劇，整個突然癱瘓，雙眼看不見，於是緊急轉到奇美醫院。 9月28日到11月1日，郭小姐在奇美醫院診療，一路從腸胃科、肝膽科、精神科、神經內科，從急診轉到門診，再從11月5日起，打了3天的類固醇，換了5次血漿，做了10次的神經傳導，雙手才慢慢可以伸展，也恢復視力，但下半身依然癱瘓無法動彈，出院至今已快半年。 郭小姐萬萬都沒想到，只是打個疫苗，結果一覺醒來竟癱瘓，「這半年都坐輪椅、包尿布，唉！生不如死。」走這麼一遭，她嚇到至今不敢施打第三劑疫苗。 9月28日到11月1日，郭小姐在奇美醫院診療，一路從腸胃科、肝膽科、精神科、神經內科，從急診轉到門診，再從11月5日起，打了3天的類固醇，換了5次血漿，做了10次的神經傳導，雙手才慢慢可以伸展，也恢復視力，但下半身依然癱瘓無法動彈，出院至今已快半年。

如果想打疫苗的參考一下 國際四大醫學期刊之一的《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine） 整理了關於疫苗的Q&A，讀者可以參考後，與自己的醫師根據自身狀況討論，再決定是否要/是否可以施打疫苗。 首先要知道，目前市面上可以施打的疫苗大致上可以分成兩個種類，mRNA疫苗跟腺病毒載體疫苗。 輝瑞/BioNtech與莫德納疫苗屬於mRNA疫苗，注射後，mRNA被注射部位的巨噬細胞吸收，並指示這些細胞製造棘蛋白，棘蛋白就會出現在巨噬細胞表面，誘導身體起免疫反應。 AZ疫苗跟嬌生疫苗則屬於腺病毒載體疫苗，是由實驗室中提取新冠病毒的DNA序列，讓其穩定後由腺病毒攜帶，注射疫苗後，腺病毒無法複製，但其遺傳物質可以進入宿主細胞轉換成mRNA，製造出棘蛋白抗原，引起宿主反應，過程模擬Covid-19的自然感染機制，抗體跟細胞免疫都會被誘發。 Q: 疫苗能持續多久？需要補打嗎？ 由於疫苗測試從2020年夏天才開始，疫苗保護力可以持續多久尚沒有明確的資訊。 以莫德納疫苗的第一期試驗為例，試驗結果表明抗體大約能持續四個月左右，滴度會隨時間過去輕微下降。（注射時間愈長，免疫效果愈弱） 由於尚未確定疫苗可持續的時間，目前不建議增加劑量或補打。不過各大藥廠的確正在研發加強劑量的疫苗，以及針對變種病毒進行防護的疫苗。 Q: 接種了疫苗，就不會把病毒傳給別人了嗎？ 新興證據表明，已接種疫苗者「較不容易」把病毒傳染給別人。 在以色列進行的大型研究中發現，已接種者無症狀感染病毒的機率比未接種者減少了90%。此外，在接種疫苗後仍被感染的人群中，病毒量似乎也比未接種者來得低。嬌生疫苗的研究發現接種後第29天，接種疫苗組出現18例無症狀感染，而安慰劑組則是50例，也就是疫苗組少了66%。 可以合理假設，無症狀感染數少，病毒傳播的機率就會降低 （無症狀者會到處跑，所以傳播機率高）。這讓人看到疫苗抵禦病毒感染跟減少傳播的希望，而疫苗政策背後的動機，也多是為了控制傳染數。 即使疫苗降低了病毒傳播的可能性，我們不能說「打了疫苗就不會傳給別人」，因為保護效果永遠不會達到100%。 因此，在新病例減少，而且大部分人都接種疫苗以前，政府單位有責任繼續向大眾強調，接種了疫苗不代表其他的防護措施就不需要了，在公共室內空間仍應繼續戴口罩，保持社交距離、不去人多的地方仍是重要且必須遵循的政策。 Q: 疫苗真的安全嗎？過了幾年會不會有後遺症啊？ 無奈的是，由於疫苗發展進行時間很短，目前只有幾個月的時間研究後續，而不是好幾年。 輝瑞跟莫德納的疫苗試驗都是從2020年夏天開始，嬌生則是2020年9月才開始。不過以過往其他病毒的疫苗為例，嚴重的不良反應通常會在幾天或幾週內就發生。 幸運地是，根據長期研究的結果，目前世界上大部分疾病的疫苗長期副作用非常少見，當然新冠疫苗的長期副作用要等到數年後才能確定。接種疫苗後病人的資訊都會被蒐集並集中分析。 Q: 針對不同族群，是否有建議施打的疫苗品牌？ 目前輝瑞疫苗可以讓16歲以上人群施打，而AZ、莫德納和嬌生則是18歲以上人群才能施打。 一開始疫苗很少的時候，醫界呼籲所有成人都可以施打各牌疫苗，不過現在已經開始有比較明確的建議，尤其是AZ和嬌生疫苗施打者，都有部分被誘發血栓性血小板減少症（TTS）的症狀，尤其年輕女性出現此狀況的機率特別高，因此臨床醫師建議50歲以下的女性最好使用輝瑞或莫德納等mRNA疫苗。 而對於施打mRNA疫苗者，一旦施打了第一劑，就應該按照醫生給予的第二劑預約時間施打「相同品牌」的第二劑疫苗。現在完全沒有關於第一劑和第二劑使用不同廠牌疫苗的安全報告。 不過CDC表示若真的無法獲得第一劑使用的廠牌時，只要與第一劑施打時間間隔28天以上，就可以使用不同廠牌的mRNA疫苗。雖然仍應該「盡可能」不要使用不同廠牌的疫苗，但如果同是mRNA疫苗「理論上」是可行的。而對第一劑mRNA疫苗有嚴重過敏反應者，CDC建議在醫生監控下給予嬌生疫苗進行第二劑施打。 Q: 打疫苗有禁忌嗎？ 目前施打Covid-19疫苗唯一的禁忌，是已經知道自己對疫苗成分有超敏反應的人不能打。CDC明確指出禁打疫苗的族群如下： 先前施打Covid-19疫苗或曾服用任何疫苗成分後，出現嚴重過敏反應者 先前施打Covid-19疫苗時，出現立即性的過敏反應（不管嚴重程度），或對任何疫苗成分有過敏史者 對任何其他疫苗/注射療法曾有過過敏史者，則不在禁打疫苗之列，但有過敏史者應該由醫療人員在施打Covid-19疫苗後密切觀察至少30分鐘。如果有人在施打第一劑mRNA疫苗後出現嚴重過敏反應，則不應該再施打第二劑mRNA疫苗。不過，建議四週後可以在嚴密監控下施打嬌生疫苗。 而如果在施打第一劑mRNA疫苗後，出現嚴重疼痛，或其他非過敏性症狀，則必須自己決定是否要施打第二劑。醫生不會禁止，但第二劑的副作用可能會更嚴重。（不過要注意，曾經感染Covid-19的人通常會回報第一劑的副作用比第二劑更嚴重，這很可能是因為他們的免疫系統已經準備好要對付Covid-19疫苗）。 如果擔心第二劑疫苗的副作用很嚴重，一種解決方法是在施打完第二劑，疼痛開始發作時就馬上服用布洛芬 （ibuprofen） 或醋氨酚 （acetaminophen） 等止痛藥。不過不建議在施打疫苗前就進行投藥，因為理論上它們會減弱疫苗引發的抗體反應，讓產生抗體的效果變差。 用於治療Covid-19的單克隆抗體 （monoclonal antibodies） 或恢復期血漿 （convalescent plasma） 可能會降低疫苗的效用。任何曾經接受這些療法的人必須至少等90天以上再進行疫苗施打，考慮到這段時間這些療法會進入半衰期，而已得過Covid-19的人三個月內再度被感染的機率也極低。這一建議已被加到CDC指南的臨床考量中。 Q: 孕婦或哺乳婦女可以施打疫苗嗎？ 孕婦和哺乳者出於安全考量都沒有被包含在Covid-19疫苗試驗中，因此沒有相關的安全數據。然而CDC建議醫療系統可以提供孕婦和哺乳者施打疫苗的機會，而這兩個群體可以自己決定是否要施打。美國婦產科醫學會 （American College of Obstetricians and Gynecologist） 和母嬰醫學會 （Society for Maternal-Fetal Medicine） 都同意這個觀點，而這兩個學會都是婦產科界的權威。目前輝瑞針對孕婦研發的疫苗已經在試驗階段。 而嬌生在疫苗試驗階段同樣排除了孕婦、哺乳婦女，以及近期有懷孕計畫的婦女。在研究過程中，有8名婦女懷孕，疫苗組跟安慰劑組各4名，兩組都有出現少數妊娠不良反應，但是樣本實在太少，很難說是由於疫苗或研究引起的。 不過由於年輕婦女較可能出現血栓反應，而且懷孕期間發生血栓的機率本來就很高，歐美醫界目前偏向給予懷孕跟哺乳婦女mRNA疫苗，而非AZ或嬌生疫苗。 理論上，mRNA疫苗不會對懷孕婦女、發展中的胎兒或者哺乳中的嬰兒造成傷害。 懷孕的大鼠在接受莫德納疫苗後，也沒有出現與胎兒或胚胎發育有關的隱憂。而懷孕期間接種疫苗的一項潛在好處，是抗體可以經由胎盤傳給胎兒，這也是建議孕婦可以接種百日咳疫苗的主因，最新的病例也表明Covid-19抗體確實可以透過胎盤傳給肚子裡的胎兒，理論上也能保護新生兒免於被感染。 孕婦必須知道懷孕期間感染Covid-19或流感，重症的機率特別高。孕婦可以根據這項事實，自己感染Covid-19的機率（例如工作性質），以及目前已知的疫苗風險（雖然資料很少）自己判斷是否想要接種。不過，接種疫苗仍應是孕婦的選項之一，畢竟過去也未曾限制孕婦施打流感疫苗，孕婦應該跟婦產科醫師充分討論所有有關問題與疑慮再下決定。 Q: 如果我已經出現相關症狀，或病得很重，還可以接種疫苗嗎？ 如果你已經出現Covid-19相關症狀，或病得很重，則不能接種疫苗，需要推遲到康復以後再進行接種。不管懷疑是Covid-19感染，或者跟Covid-19無關，只要有疾病症狀，都最好先不要接種。不過，患有慢性病且症狀穩定的人則可以接種。例如患有慢性阻塞性肺病 （COPD）、長期呼吸困難或發炎性腸道疾病 （IBD），以及有腸胃道症狀的人，是可以施打Covid-19疫苗的。當然，在施打疫苗之前必須跟醫師進一步討論可能的疑慮。 Q: 我很害怕疫苗的副作用，怎麼辦？ 止痛藥跟退燒藥，例如布洛芬跟醋氨酚可以有效控制疫苗接種後的副作用，包括注射部位疼痛、肌肉痛跟發燒等。 但是這些藥物建議在注射結束後出現症狀時再使用，不要在注射前「預防性投藥」，以免使抗體效果下降。由於仍有少數的過敏風險，疫苗施打的場所必須嚴格注意並有辦法評估及治療可能造成生命威脅的過敏反應。 Q: 我曾經跟確診人士近距離接觸，趕快打疫苗可以避免感染嗎？ 很遺憾，目前沒有任何證據表明與確診個案接觸的人，緊急接種疫苗可以預防感染。由於Covid-19的平均潛伏期為5天，疫苗反應速度不太可能快到可以產生抗體。因此，曾經接觸過確診個案的人，應該好好完成14天的隔離，再施打疫苗。 Q: 我已經得過Covid-19又康復了，還需要打疫苗嗎？ 是的，你還是應該接種疫苗。臨床試驗中有一部分人已經有Covid-19的抗體，而疫苗試驗在這群人當中是安全有效的。 由於得到Covid-19再康復後，90天內再次被感染的機率非常低，有些Covid-19康復者可能希望推遲施打疫苗的時間，不過就算你希望可以早點打，這也不是禁止的。不過曾經接受單克隆抗體或恢復期血漿治療的患者則一定要等90天以上才能施打疫苗，因為這些治療方式可能會讓疫苗失效。 須注意的是，曾經得過Covid-19的康復者，在施打第一劑疫苗時，可能伴隨更明顯的全身性副作用，因為身體的免疫系統對此病毒並不陌生。這也表明曾經得過Covid-19的患者自身的免疫抗體是「主要的」，而疫苗則是「增強用」，因此有些學者認為曾得過Covid-19的康復者不需注射第二劑疫苗，但並非所有免疫學家都認同。目前，CDC仍然建議兩劑疫苗都要施打。 對於要不要打疫苗這件事，只能說避免大規模傳染需要一定人口接種，但由於疫苗上市後後續研究時間還不長，每個人應該根據本身的風險與身體因素，與醫師充分討論後再決定是否施打。 奧 （參考資料：The New England Journal of Medicine、CDC）

美國同學蔡醫師po來： 九月初我當年留日同學傳來她加州同學接種輝瑞疫苗的細節，文章很長後面的迷思就不噗了。 前兩天打了新冠病毒試驗疫苗, 沒錯, 已經有疫苗了. 朋友都說我很勇敢, 當敢死隊. 說到新冠病毒, 大家怕得要死, 說到新冠病毒疫苗, 也是一堆人怕, 大家都在討論要不要打, 有人說這疫苗剛出來不安全, 是哪裡不安全又說不出所以然. 我有幸參加 Pfizer(輝瑞藥廠) 第3/2階段疫苗測試, 我本身有醫檢師跟護士背景, 對檢驗及人體實驗方面很有興趣, 有機會跟輝瑞疫苗測試的醫生聊了一下, 挖了一些疫苗內幕消息, 在這裡跟大家解說一下. 寫這篇文章並不是要遊說大家去打疫苗, 但也許在了解疫苗真面目後, 對於打不打疫苗會有更好的決定. 我盡量用最簡單的方式說明. 先說這個人體測試過程, 8/31 我去測試診所(美國有專門做不同人體實驗的診所) 打了一針測試疫苗, 被抽了三管血, 這是輝瑞藥廠第3/2階段疫苗人體實驗, 有三萬自願者參加, 這三萬人裡有一半的人打得是沒有病毒的假疫苗(placebo), 也就是control對照組 , 疫苗裡面只有生理食鹽水, 沒有病毒, 另一半的人打的是含有新冠病毒表皮碎片, 也就是病毒外表的spike protein(尖狀突出物的蛋白質)的真疫苗，在做完人體測試, 接受真的新冠疫苗的測試者體內能製造足夠對付新冠病毒抗體的話, 這個疫苗測試就算成功, 疫苗會馬上上市. 9/22 我要回去接受第二劑新冠疫苗, 之後一個月, 六個月, 12個月, 24個月都要回去驗血, 這個人體測試為期兩年, 在這兩年裡我得去診所報到六次. 疫苗剛打入我手臂時, 我手臂沒感覺到甚麼, 心裡想這大概是生理食鹽水, 打到假疫苗了, 搞半天跑來打生理食鹽水? 但我開車回家時, 手臂開始輕微痠痛, 到了晚上開始全身不對勁, 肌肉開始輕微痠痛, 隔天上班一整天都覺得 loopy(頭昏) and fatigue(疲勞), 感覺好像要發燒了, 但量體溫又沒發燒, 也就是說我的身體對疫苗有反應了, 我下班後打電話給輝瑞實驗診所的醫生, 報告我的症狀, 醫生笑說你打到真的疫苗了, 我問他假疫苗裡是不是只有生理食鹽水? 有沒有任何adjuvant (病毒以外的添加物)? 醫師說假疫苗裡只有生理食鹽水, 沒有任何其他東西. 生理食鹽水不會對人的身體造成任何反應, 注入人體後就融入身體裡, 所以我跟醫生都很確定我打的是真的含病毒的疫苗。 #疫苗裡面有甚麼? 疫苗裡有三種東西: 1) 病毒(抗原Antigent) : 在這個疫苗裡含有的抗原是病毒碎片,病毒表皮禿出來一根一根那部分,沒有核酸,所以無法感染人體細胞致病.疫苗裡面的抗原是要讓人體辨識外來致病物質當成敵人,所以一般是使用病原(細菌或病毒)的表面的片段,死的病菌,或是去毒性的活體.在疫苗裡的抗原必須是沒有活性並且無法導致人體生病. 2) Adjuvant(佐藥): 佐藥,也就是輔助藥,附加劑, 佐藥有兩種物質,一是保存劑,用來保存病毒裡的抗原(病毒碎片)的穩定,如果病原在打進人體的之前就分解或衰敗,那疫苗就失去意義. 第二種物質是活化人體免疫系統的藥,打疫苗的目的是要告訴身體的免疫系統認識可能入侵的病原,讓免疫系統針對病毒製造抗體,這個免疫系統活化劑就是要刺激免疫系統,告訴免疫系統敵人來了,把病源看清楚,快快準備抗戰.疫苗的製造可追朔到1930, 從1930到現在, 疫苗裡的佐藥不斷更新, 現在已經很穩定, 各大藥廠用的佐藥都經過很多次測試跟使用, 所以只要你曾經打過疫苗, 你事實上已經接觸過疫苗裡的佐藥. 美國政府跟各大公司一直都在大撒錢, 拚了命的推動新冠疫苗製造跟藥品研發, 具輝瑞醫生說美國政府給了輝瑞藥廠6 billion 用於製造疫苗, 這還只是其中的一家藥廠, 我的一個做博士後的病毒學家朋友就說, 隨便丟一個跟新冠病毒有關的研究就可以拿到不少錢.美國畢竟是生技大國, 各大藥廠跟研究中心一直都日以繼夜的拚疫苗跟治療藥物做研究等, 能量很大, 事實上這些疫苗藥廠都已經在大量製造疫苗. 以我本身的疫苗實驗計算, 9/22 打第二劑, 抗體在第二劑後約2~3個禮拜抗體量會達到高峰, 10/20可回診抽血驗抗體數量, 如果大數據收集夠, 一萬五千接受真疫苗的人都有足夠抗體的話, 疫苗會馬上被批准上市, 所以輝瑞的疫苗十一月上市並非不可能, 在年底前一定能上市. 安全的疫苗, 其實一點也不, 我是經過分析考慮的. 疫苗出的快也抄了捷徑, 但在合理範圍內, 並不表示疫苗不安全. 所有的人體試驗都要經過美國 Institutional Review Board (IRB) 審核通過才能做. 我現在的人體實驗是第三階段 phase 3/2, 第一階段(phase 1) 是抓病毒劑量, 受試者所接受的疫苗, 裡面病毒劑量不一樣, 目的是由施打後抗體製造量計算出最後疫苗的病毒抗原的劑量, 然後輝瑞把原來第二跟第三階段合併, 省掉第二階段測試佐劑加生理食鹽水為對照組這個實驗, 因為疫苗裡的佐劑以前已經做過人體測試而且在市場上使用多次, 不須再做人體實驗, 所以疫苗裡唯一需要測試新的東西只有病毒碎片(抗原). 藥廠為了要趕出疫苗, 絕對不會笨到亂加一些沒用過或不穩定的藥劑, 一是要花很多時間, 二是很可能實驗會做出不想要的後果, 三是IRB不可能同意藥廠合併第二跟第三階段人體實驗計畫. 為了搶快, 輝瑞這個藥廠一定會用最穩定的佐劑才能在最短時間內不出槌推出疫苗. 加上輝瑞是大藥廠做疫苗經驗豐富, 所以我其實對疫苗很有信心, 才不是做敢死隊! 迷思二: 病毒會不會讓我得新冠肺炎? 在這個疫苗裡面的新冠病毒只是表皮蛋白質, 沒有病毒內部核酸, 沒有核酸病毒就無法複製, 也就是沒有活性, 無法感染人體細胞. 迷思三: 每次打疫苗都生病? 我的一個護士朋友說, 每次打流感疫苗就生一次病, 信誓旦旦他從疫苗感染病毒. 其實他並非感染病毒, 而是他的免疫系統對疫苗產生反應. 每個人的身體跟免疫反應都不一樣, 對疫苗反應的症狀也不一樣, 從沒有感覺, 到像我一樣不舒服個一天(我打流感有時會這樣), 或像我朋友就像得流感一樣病幾天甚至輕微發燒, 也可能更嚴重, 但這免疫系統反應就是我們打疫苗的目的, 免疫系統有反應, 卯起來製造抗體才能對抗病毒. 輕微對疫苗有反應是正常.