黃立民老師上課！ 2020.3.2
#關於PCR檢測：
1.PCR本身的敏感度不是100%。雖檢體有病毒但檢查不夠敏感，PCR就會是陰性。另外要看採取檢體的方式，比方說採到比較差的檢體或是下呼吸道才有病毒，但你採上呼吸道就採不到。
2.第一代的PCR檢驗方式還有待加強，還可以再好一點。
3.PCR一次檢驗偽陰性大約30%，兩次9%，三次3%，三次這樣做錯的機會就很低了，目前的極限大概就這樣子。
4.復陽的意義？大部分復陽病毒量是不高的。傳染力也不高。現在觀察到病人3~4週都有可能測到病毒，所以回家後還是要勤洗手做健康管理。
5.復陽對於感控可能也是壓力，因為意味需要把病人隔離更久。
#關於病毒變異：
1.病毒變異會朝著增強傳染的效率還有致病的能力這兩個方向。
2.病毒變異的位置如果變到PCR偵測的序列，那這個PCR就會測不出來。目前全世界都很即時的追蹤病毒的序列，這可以很快的修正。
3.病毒變異如果是對疫苗針對的位置變異，這就會影響到疫苗的開發，疫苗就需要改變。
（p.s.這就會讓疫苗生產所需的時間拉更長）
4.目前最有效的藥物（指瑞得西韋）是針對酵素，這個酵素比較不容易變異。
5.新冠是一隻演化得非常成功的病毒，很適應人類，讓人類得病輕症甚至無症狀且還可以傳染，這樣就非常難防治。
結論：全世界應該沒有哪個國家會躲過這波流行。案例很少的國家你要小心他是真的少還是沒有去偵測。
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