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2 人回報3 年前
你知道世界上最大的地震究竟有多恐怖嗎?
1.2吉里氏地震,人們是完全沒有感覺的,
只有一些儀器才能記錄到有地震的發生。
2.3吉里氏地震,大部分的人都不會有感覺,
但電線會出現搖晃感,
一小部分的人在靜止中會感覺到有微震的發生。
3.2吉里氏地震,在室內靜止不動的人基本都能感覺得到,
一些懸掛物和門窗也會出現輕微的擺動。
3.8吉里氏地震,大部分的人都會感覺到地震的發生,
門和窗都會發出響聲,
一些懸掛物會出現明顯的擺動和掉落。
4.5吉里氏地震,明顯能感覺到房屋在晃動,
大多數人都會因震感從夢中驚醒,
牆體的一些抹灰也會出現裂痕。
5.4吉里氏地震,此時的震感已經非常明顯,
多數人會站立不穩,
一些簡陋房屋就會出現損壞,
甚至是直接坍塌。
6.0吉里氏地震,地震的震感已經明顯增強,
大多數人都會被驚嚇逃往戶外,
地表會出現裂縫及噴沙冒水,
一些木質房屋基本都會坍塌。
6.8吉里氏地震,所有人會感到搖晃顛簸,
行動的人會直接摔倒,
大部分房屋會直接倒塌,
山崩和地震斷裂也會明顯出現。
7.5吉里氏地震,所有房屋會大量的倒塌,
房屋內部的人基本很難倖存下來,
山崩滑坡會將路基和地岸大段全部崩毀。
8.0吉里氏地震,幾乎一切建築物全部毀壞,
因為沒有房屋可以抵擋得住這個級別的地震,
並且大量的路面會出現巨大的地震斷裂痕跡,
一些沿海城市會出現海嘯,
動植物都會慘遭毀滅。
在人類歷史上發生最大規模的地震
就是智利的8.9吉地震,
當時地震引起了20世紀最大的海嘯,
造成200多萬人無家可歸。

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  • 臺灣人很多都有的失智基因,最容易忽略的精準預防關鍵:別再久坐了 在我幫病人解讀基因檢測的這些年,最常看到、也是我最不敢輕忽的一個基因變異,就是「載脂蛋白E ε4」(Apolipoprotein E ε4,簡稱 APOE ε4)。這個名字可能聽起來有點陌生,但它和失智症、尤其是阿茲海默症,有很強的關聯。 台灣大約有六分之一的人帶有一個 APOE ε4 變異,還有約百分之一的人,是兩個都帶有。也就是說,您身邊的朋友、家人、甚至您自己,可能就有這樣的基因。這樣的基因,不是疾病本身,但它會讓大腦比較容易受到傷害,特別是在壓力大、睡不好、或是生活習慣不佳的情況下。 我每次看到這樣的報告,心裡總是會多一份責任感。這不只是交一份檢查報告而已,而是幫一個人提早打開一盞「預防的燈」。 不是天生記性差,是大腦在求救 很多人會說:「我是不是天生記憶力就不好?」其實,大腦不像骨頭,會碎掉才感覺到。它的退化通常是慢慢來的、悄悄的。最近有一篇研究,總算讓我們更明白:「為什麼有些人看起來身體健康、也有運動,還是很早出現記憶力變差?」 美國范德堡大學2025年發表了一篇7年期的研究,他們追蹤了超過400位年長者,看看「久坐」和「大腦退化」之間的關係。這些人幾乎每天都有運動,但其中一些人每天還是坐超過13小時。 結果令人震驚,即使有運動,只要久坐,大腦還是會退化,尤其是那些帶有 APOE ε4 基因的人,退化得更快、更深、更早出現。 久坐,就像讓大腦慢慢缺氧 研究中的數字,讓我一看到就忍不住皺眉: 只要每天久坐,APOE ε4 攜帶者的大腦就會出現變化: • 整體灰質體積少了將近 76 mm³ • 額葉萎縮了 38 mm³(這是負責注意力、情緒與規劃的大腦區塊) • 頂葉少了 18.5 mm³(影響空間感與計算能力) 認知測驗也跟著掉下來,像是: • 命名能力測驗下降(想不起名字、講話卡住的狀況更明顯) • 圖像辨識能力下降(看圖拼圖、地圖方向感也會出問題) 意思就是說,有 APOE ε4 基因的人,坐得越久,大腦受的傷就越重,就像一個人長期悶在不通風的房間裡,慢慢窒息。 運動可以加分,但久坐是扣分,兩件事不能互相抵銷 這篇研究最讓人驚訝的地方在於:即使那個人每天都有運動,只要一整天都在坐著辦公、追劇、滑手機,大腦還是會出現問題。這就像是早上喝了一杯蔬菜汁,中午卻吃炸雞配奶茶,好的習慣不會抵銷壞的習慣,特別是當您的大腦天生比較敏感的時候。 所以,對 APOE 攜帶者來說,不是「多動一點就好」,而是要「少坐一點才行」。 怎麼做?不是去跑馬拉松,而是多站起來幾次 這些方法,說起來簡單,做起來也真的不難: • 每坐滿30到60分鐘,起身動一動,哪怕只是走到陽台、倒杯水 • 工作中可以站起來開會、講電話,不一定要一直坐在椅子上 • 看電視可以在廣告時間站起來伸展一下 • 可以用手機設定「起身提醒」或智慧手錶的健康提示 這些小小的行動,看起來不起眼,卻可能就是讓您的大腦晚10年退化、甚至不退化的關鍵。 做基因檢測,不是為了預測疾病,而是要避開疾病 我常強調一句話:「知道風險,不是為了害怕,而是為了有選擇。」;做基因檢測,不是為了預測疾病,而是要避開疾病。 對 APOE ε4 攜帶者來說,基因就像是一張警告書,而不是判決書。現在我們知道了「久坐」是最大壞習慣之一,特別是對大腦比較脆弱的人,那麼今天就可以開始做出改變。 從椅子上站起來,走一圈,讓血液流動、讓大腦呼吸,就是送給未來自己的最好禮物。 現在知道這件事的您,真的很幸運。因為很多人,都是等到忘了重要的名字、找不到熟悉的路,才開始回頭想:「早點知道就好了。」 現在開始,還來得及。 Increased sedentary behavior is associated with neurodegeneration and worse cognition in older adults over a 7-year period despite high levels of physical activity. Alzheimers Dement. 2025
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  • (下)這是來自台灣定居香港的朋友親身經歷染疫的紀錄,分享一下,做為參考: 台灣確診人數一直增加 我想用自己在香港確診Omicron到復原的經歷給大家一些建議(已打兩針復必泰BNT) 香港從年初開始就確診暴增 高峰期每天有五六萬人確診 開始爆增的時候,醫療體系早就已經沒有位置安置每一位確診者(儘管香港政府有蓋許多隔離設施,仍然跟不上確診的速度) 陸續身邊有許多朋友確診,從一開始的慌張,到後來已經習以為常 我和老公從年初已經都是Home Office 我們也都很少出門,朋友聚會更是沒有 我們也機乎不在外面餐廳吃飯 而且我們連爬山都戴著口罩😷 所以我根本不知道我在哪裡被傳染 專家預估香港有超過一半的人都確診過 3/16晚上我有些許喉嚨痛,以為是課上太多講太多話造成的,沒有特別理會 3/17早上感覺自己有點熱,量了體溫37.3度(正常來說也不算發燒),做了快速測試後出現明顯的兩條線 3/17我確診了(那天還是我的結婚紀念日) 香港的房子都很小,大部分不會有套房,都是共用廁所居多,這也是為什麼香港爆的那麼快的原因,大部分家裡一個人確診,其他同住家人都會確診,但我們成功防止了老公女兒和傭人被我傳染✌🏼台灣的房子空間大,也很多有獨立廁所,所以有家人確診真的不需要太恐慌 ✅確診期間的症狀: 1.第一天持續高燒38-40度,吃了特效退燒藥會退,但藥效退了又燒起來,要一直補特效退燒藥和用退熱貼輔助 2.第二天改為低燒37-38度,持續吃退燒藥,有點喉嚨癢,但喉嚨不痛也沒有咳(不幸中的大幸) 3.第三天已經生龍活虎,在房間唱歌跳舞 4.第四天已經無任何症狀,只有容易疲倦 5.第五天頭昏昏的 6.第六天快測陰性 7.第七天快測陰性 8.雖然已經陰性,但第八天和第九天我還是自己待在房間 9.第十天出房門活動,但一樣戴著口罩 10.直到今天我的同住家人都沒有被我傳染 ✅確診者家居隔離怎麼做: 1.確診者在房間關門隔離,只有上廁所才出房門 2.全家開窗保持空氣流通 3.家裡所有人24小時戴上口罩,包含睡覺 4.確診者使用完廁所,自己將所有摸過的地方用酒精擦拭消毒(包含電燈開關) 5.確診者消毒完廁所後,同住家人再消毒一次 6.準備一份餐具(洗碗時記得戴上手套)或免洗餐具給確診者 7.同住家人都採用分食方式用餐,不共餐 8.準備一個小桌子放在房間門外,把確診者需要的物品都放在桌上(避免直接接觸) 9.確診者除了戴口罩外,要戴上手套才可以出房門 10.確診者最後洗澡(因為洗澡很難戴口罩,口罩濕了也沒功用,所以最後洗可以降低同住家人在洗澡時被傳染) 11.同住家人在廚房洗臉刷牙,不要在廁所做(減少不能戴口罩時的風險) 12.確診者的衣服分開洗 13.每天家裡都要用酒精或其他消毒產品消毒(如地板、櫃子、桌椅等等) 14.確診者用過的衛生紙和垃圾另外用塑膠袋裝好並密封 ✅家居隔離需準備什麼: 1.大量酒精、消毒濕紙巾、口罩、塑膠袋 2.單次性手套(確診者戴並每天更換) 3.大容量水壺(可減少裝水次數) 4.大量寶礦力(頭一兩天機乎沒有食慾,喝他增加一些體力) 5.特效普拿疼(止痛和退燒,我只有吃特效的有效,吃一般的退不了燒) 6.退熱貼片、冰枕(物理性退燒) 7.清熱飲、止咳喉糖(喉嚨痛用的) 8.血氧機(家中有小孩老人比較需要) 9.維他命(補充營養,頭兩天沒食慾) 10.準確的體溫計*2(確診者和同住家人分開) 11.足夠的快速測試 12.蓮花清瘟膠襄(香港很多人吃了有退燒,但體寒的人不適合,台灣不一定有賣) 13.愉快放鬆的心情(很重要) ✅康復後的後遺症: 1.腦霧(可google 查詢詳情) 2.容易疲倦(大概持續一週) 我的後遺症大概只持續一週就逐漸消失了~ 我有朋友失去味覺嗅覺,幾個月後也恢復了 如果你問我清零和與病毒共存我選哪個,很肯定是與病毒共存,儘管生病不舒服,但真的只是像重感冒一樣,提早準備所需物品,平常心面對即可,確診了還會得到抗體,其實也不錯^_^
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  • 加拿大萊姆病越見普遍 天王天后齊呼籲要小心】 據悉加拿大小天王Justin Bieber將在2020年1月27日推出紀錄片《Justin Bieber: Seasons》,最新個人紀錄片將會談到自己身患萊姆病,並詳細交代病情。Justin Bieber發文承認,儘管很多人一直說他看起來狀態很差,就像一直在吸毒,但他們並不知道他最近被診斷患有萊姆病,而且還有嚴重的慢性單核細胞病,這影響了他的皮膚、大腦功能、精力和整體健康。這些內容都會放在紀錄片裡跟大家具體解釋,也會了解到他是如何面對及克服這一切。他這幾年過得並不容易,但是對症下藥也有助於治療。 除了Justin Bieber,加拿大搖滾天后Avril Lavigne也是萊姆病的受害者。她在談及自己萊姆病病情時,傷心落淚。她在2013年12月被診斷患有萊姆病後,有3年時間與病魔一直在抗爭,曾經長達5個月的時間裡臥床不起。Avril Lavigne表示她曾一度感覺自己快要不行了,「我當時覺得自己不能呼吸、不能講話、不能動彈,覺得自己快要死了,有很多時候我整整一星期都沒辦法淋浴,因為幾乎站都站不起來,我覺得生活都崩潰掉了。」她表示被蜱蟲叮咬引起的疾病只是去看醫生就用了她幾個月。 雖然蜱蟲並不喜歡寒冷天氣,但氣候變暖給這些害蟲蔓延提供了有利條件。隨著加拿大南部越來越暖和,安大略省、曼省、魁北克省、新不倫瑞克省及BC省都是蜱蟲活躍的地區。加拿大衛生部接到報告的萊姆病病例,已經由2009年的144例,上升到2017年的2,025例。最要命的是,最近幾年呈現爆發式增長趨勢,僅2016到2017年,病例就增長一倍以上。 據加拿大衛生部的信息,BC省是蜱蟲傳播萊姆病的重災區,主要原因是相比加拿大東部和中部,蜱蟲更早被傳播到西部。而加拿大東部的不少地區也屬於重災區。由於蜱蟲太普遍,如今包括渥太華在內的一些地區,都將萊姆病劃入流行病類,重點不再放在檢測和監控上,而是公眾宣傳和防治上。 萊姆病的主要傳染方式就是經過蜱蟲叮咬皮膚傳播。造成萊姆病的元兇就是”伯氏疏螺旋體”,又稱”螺旋體”。螺旋體這種生物介於細菌(低等生物)與原蟲(高等生物)之間,種類很多,有些讓人患病,有些讓牲畜患病,還有些可以讓人畜共患。 最常見的症狀是皮膚會出現不會癢也不會痛的紅斑,稱為遊走性紅斑,通常發生於被叮咬後一星期。大約有25%的人不會生紅斑。其他常見的症狀包括發燒、頭痛、疲倦等。如果還不治療,可能會演變為臉部單側或雙側麻痺、關節炎、嚴重頭痛合併頸部僵硬、心悸等等。感染後的一個月至數年間,關節痛和腫脹的症狀可能會再度復發。有時患者四肢會發麻或有刺痛感。大約10%至20%的人即使經過妥善治療仍會在接下來的六個月中有關節痛、記憶障礙,以及精神不濟的症狀。 嚴重的是患有該病容易被忽視,以為只是普通的蚊叮蟲咬,不治療的死亡率為1%至2%。15%的患者會出現神經系統病變,與皮疹同時或消退後一至六週出現。表現為腦膜炎、腦神經炎、舞蹈症、小腦共濟失調,腦膜刺激徵狀、昏迷、面癱或三叉神經痛等。而8%左右的患者會出現心臟病變,常於皮膚破損出現三週後發生房室傳導阻滯、心肌炎、心包炎或全心炎等。 蜱蟲,是萊姆病的主要傳染方式,雖無翅不會飛,卻能在草木間迅速爬行。蜱蟲體型像常見的瓢蟲,但吸飽血後,蟲體可脹大100倍變成像蜘蛛般大小。蜱蟲是有毒的一種吸血蟲,很多人被咬後都沒有感覺,所以,蜱蟲的血液中應該有類似麻醉劑的東西。這種蟲會將頭部扎進目標的肉裡,如果硬拔,很容易造成蜱蟲頭部殘留在肉中,繼續傳播疾病。 6、7、8月是蜱蟲活躍的季節,如果發現自己被蜱蟲叮咬,應盡快就醫。蜱蟲在樹林、野外草地最常見,因此在戶外活動時最好穿著貼身長褲以及長袖衣服,避免長時間坐在草地上,以防被蜱蟲叮咬。另外在暴露的皮膚上要噴上含有DEET的防蟲劑。長時間的戶外活動回來後,要檢查自己、孩子、寵物的衣服和身體。
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  • 寒冷的房間正在默默改變我們的健康 – 室內溫度18度的分界線,冬天健康指南 常會遇到一種「台灣式的堅強」: 「我家冬天很冷,但還好啦,多穿一件就好。」 「反正忍一下,再撐個兩個月就過冬了。」 但這幾年下來,我看到的畫面越來越清楚。 每到冬天,不只是長輩,很多原本身體不錯的中年人,甚至慢性病控制得很穩的患者,都開始出現身體的「高警訊」: 血壓忽高忽低、晚上睡不好、關節痠痛、喘得比平常快、一下子就感冒、整個人提不起精神。 我們以為是冷,但對身體來說,那不是感覺問題,而是溫度在觸發一連串「生理級」的反應。不同的溫度,身體會出現不同層次的壓力反應,就像身體裡有個溫度偵測器,一旦掉到某個數字以下,全身系統就會開始自動拉警報。 根據 2023 年發表在 Public Health 的大型系統性文獻回顧,只要室內溫度低於 18 度,身體就會開始進入一種「冷壓狀態」: 血管收縮、血壓上升、睡眠變差、肌力下降、呼吸系統變得敏感,每一項都是真實可測的生理反應,與「怕不怕冷」無關。 所以這裡我想用最生活化的方式,帶您看見這些我們平常忽略的變化,也一起思考: 在這個越來越常見的寒冷冬天裡,我們能替自己和家人做些什麼,讓身體保持在最安全、最舒適的狀態。 寒冷室內溫度,會讓心血管系統「整個繃緊」 我們以為冷只是外表冷,但其實血管會立刻緊縮,血壓跟著升高。有研究發現,室內溫度每下降1度,收縮壓就會再往上推一點,對老人家與女性特別明顯。 更讓我驚訝的是,在10度到14度的環境裡,不只是血壓而已,心電圖也比較容易出現異常。血小板甚至會上升,代表血液變得比較容易凝集,心血管風險提高。 甚至在冷的環境裡,身體會不自覺吃比較鹹,尿液裡的鈉排出量會增加。 換句話說,天冷不只血壓高,鹽分也吃得更多,兩邊夾擊。 睡不著、夜尿、越睡越累 - 很可能不是年紀,是太冷 很多長輩跟我抱怨寒冬特別難睡,或半夜起來上廁所三四次。 睡前房間如果只有10度左右,入睡時間會明顯變長。 室溫在13度左右的家,夜尿的比例也更高。 我們以為是腎臟問題、荷爾蒙問題、年紀問題,但很多時候,冷才是背後的真正兇手。 睡不好,白天精神不好,情緒容易低落,身體的修復能力下降,這些都是連鎖反應。 長輩的體力為什麼冬天掉得特別快? 原來不是錯覺 越來越多家屬跟我說: 「張醫師,我媽媽冬天明顯比較沒力,東西提不起來。」 或 「外公冬天平衡變差,容易跌倒。」 在15度的室內環境中,下肢肌力、速度、反應能力都會下降2%到10%。 握力也會變得比較弱。 這些差異看起來不大,但對高齡者來說,2%到10%就足以增加跌倒、住院的風險。 冬天的「虛」,很多時候不是虛,是冷。 呼吸系統也受影響 - 特別是慢性肺阻塞患者 如果家中有人有慢性阻塞性肺病,冬天室內溫度低於18.2度時,咳、喘、胸悶都會變得更明顯。這是研究裡最一致的結果之一。 這是我在臨床裡最擔心的族群,因為冷空氣會讓氣管更敏感、更容易收縮,也更容易被感染誘發惡化。 「自覺健康變差」其實是身體在給我們訊號 很多人會說: 「醫師,我覺得冬天身體整體變差。」 文獻也證實,多數生活在15到18度以下家中的民眾,自覺健康與幸福感都會下降。 自覺變差,往往不是心理作用,而是身體正在抗議。 18度是一條重要的健康分界線 世界衛生組織已經明確建議: 居家室內溫度至少要有18度。 不只是為了舒服,而是健康需要。 對老年人、慢性病患者、小孩,甚至建議更高一些。 我們過去常覺得「不要浪費電」「撐一下就好」「多穿幾件衣服就可以」 但身體的科學證據已經告訴我們,室內低溫帶來的負擔,絕對不只是冷而已。 冬天的保暖,不是享受設備,而是降低疾病風險。 我會怎麼建議大家落實在生活中 我想分享一個更務實的觀念: 保暖不是為了怕冷,是為了讓身體不要處於壓力狀態。 保暖是一種健康投資。 如果家中有老人、孩子、有血壓問題、有心臟病、呼吸道疾病或睡眠不好的人,冬天最重要的一件事情,不是補品,而是: 讓房間維持18度以上。身體需要的不是硬撐,而是溫度。讓家裡變暖,絕對比您想的更有醫療價值。 參考資料 Public Health (2023). Cold indoor temperatures and their association with health and well-being: a systematic literature review. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0033350623003359
    28 人回報1 則回應8 個月前