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昨天談經濟學,今天談第一線醫療機構。
至少五天前,我就聽聞第一線的醫療院所,缺口罩的新聞。只有幾盒、每人一天一片。

後來衛福部發新聞稿,說口罩會給醫療院所、放心充足。我真的以為,這幾天,已經充足了。

但是,昨天不少網友留言,許多大型醫療機構,醫師護理師仍然卻口罩!我詢問了北醫、榮總、新光還有幾間的護理師朋友,她們分別說,一人一天一片、過年以來只進了一次、要重複使用或庫存量低...有護理師拿了家中放了七、八年已經泛黃變色的口罩出來用,還被病人詢問為什麼口罩顏色不同?(還有更誇張情形不表了)

其中一位朋友反應:「醫院幾乎每天都要跪求衛福部!」

查詢資料,至2月5日,全台尚有128家地區級以上醫院口罩庫存量低於安全儲備量!

🔷

先看三項事實基礎:
日產約400萬片,中央政府三分之一給醫療防疫公務,約130萬片;三分之二供民眾使用,約270萬片。根據衛福部的名單、每天配發與實際郵差日送統計,日發約160萬片。疾管署2/5稱,1/31到2/5,已發255萬片口罩給醫療防疫需求。

三項事實衝突。

首先,270-160,民用的110萬片去哪了?
其次,日供醫療用130萬片,然而1/31到2/5,僅提供255萬,剩餘又去哪了?

中央統購後,還有些口罩去哪了?可以接受是統計誤差、或生產與釋出及配送時間落差、或者政府為了應急自行囤積,抑或是中央發了但是縣市政府作業遲緩?(台北市在2月3日稱釋出20萬片口罩,然7號、8號才真正開始配發。)
種種疑問,都需要政府三個字;

說清楚。

真的每日釋出130萬片給醫療及防疫公務?
還是130萬片仍然不足?若130萬不足,就該調整,不僅配三分之一,而是配二分之一。

🔷

一群立委及官員呼籲大家不要買口罩,留給一線醫療人員。立委十分惡劣。

醫療院所必須口罩,早在政府扣下的三分之一範圍,普通人不到藥局買,就是下一個排隊的買走,頂多是留給病人,也不會分給醫院。

官員立委明明知道,還要欺騙民眾,藉機攻擊馬韓柯,噁心至極。與當初為了捍衛口罩禁止出口、要對「呼籲不戴口罩」提告的,幾乎是同黨、同一群人。

口水一堆,不如把配給立委的口罩捐給醫療單位。我身為議員,北市議會於過年期間配給一盒,也無更多,我尚未使用,拋磚引玉,明天捐給有需要的醫療單位。

🔷

我的建議:
政府應公開近半個月口罩生產及配給量,並落實配給醫療院所及防疫公務之口罩,必要增加配給之比例,至於民用部分,至少開放進口販售,解決短卻問題。恐慌只是一時,提高價格,減少搶購、增加供給。

政府也必須降低當前口罩廠的稅收或提供其他優惠,我與之毫無利益關係,只恐善心不能持久,有利才能擴大生產。

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  • 台灣口罩到底比中國好在哪?熔噴布廠商透露測試數字,讓人驚呼:原來,差這麼多 前陣子美國熔斷斷了又斷,比小孩動不動切八斷的速度還快,但今天不講熔斷,想跟大家聊聊熔噴不織布和製造熔噴不織布的大廠 - 敏成。以下為參訪重點筆記: 1.講製造幾片口罩、厚的、薄的,還不如講原理 一進到敏成股份有限公司,董事長古思明就把工程師拉了出來「告訴他們,為什麼台灣的口罩那麼厲害!」 原來,口罩中間的熔噴不織布和上面的「靜電駐極」技術,就是最大功臣。 一般來說技術較差的口罩公司想做的是薄膜口罩(靠密度擋髒東西),舉例來說,靠密度就好比平時騎車戴的布口罩,或美國衛福部最近教大家自製的口罩,只要那塊布上面的孔洞比鼻孔小,就能幫你擋到東西。 要做孔洞密到不行的口罩很容易,問題是密度大=壓損大,壓損大=不好呼吸,戴久了會頭暈,醫療法規也有規定壓損要低於一定數值。又病毒一隻大概是50奈米,口罩的孔洞大概是2,000奈米。 「你用網球拍可不可以撈到沙子?可以,但可以撈到多少?」 2.口罩上有千千萬萬個小捕手抓病毒 「想像口罩上有千千萬萬個小捕手,每一個都能抓住一隻病毒,也只能抓住一隻病毒」董事長這麼一說,神比喻讓文組廢物的我,腦袋馬上有了畫面。 「口罩要好捕手就要多,要持久,手套也要握得緊不能掉球」N95 的效果可以維持那麼久就是上面的捕手很多,體質也很好。 3.熔噴不織布的「熔噴」很厲害 熔噴從字面上大概可以猜到意思,把塑膠顆粒熔化,像棉花糖一樣噴絲成網,餘熱會讓東西黏在一起,最終成布。這時候布的物理性已經可以擋掉花粉等大粒子。 有些人會質疑台灣產線僅1.6米推進,中國已經做到4.8米推進,為什麼我們老說自己的東西比中國好? 「你要品質掛帥,還是量好看?比起速度,我更在乎良率...」古思明博士說:不要戴義和團式的口罩,口罩是科學的東西,跟未知敵人奮戰時可不能隨便。 聽完解釋我才知道,原來大產線雖然產量大,卻容易因為大面積造成滾動不均勻,而中國的熔噴不織布品質參差不齊的原因就在這。 「全世界輸出最多熔噴布的國家是中國和俄羅斯,但他們的品質都沒台灣好。」台灣一線口罩大廠的熔噴不織布都是台灣製的,光是敏成一天就有能力提供700萬片的材料,台灣至少還有康那香、恆大在做熔噴不織布。 「口罩不能只追求『台灣製造』,如果今天用的是境外的熔噴不織布,肯定會造成防疫缺口。」 聽完冒了身冷汗,原來口罩不是只有組裝那麼簡單,好希望陳超明立委此時此刻也在旁邊一起聽。 4.什麼是「靜電駐極」? 「熔噴不織布是技術,但加上『靜電駐極』又更厲害。」 空氣濾材主要是靠「靜電駐極」技術,PP(聚丙烯)本身就容易被極化,原本過濾效果30-35% (物理) 的口罩加上靜電後過濾效果,就可以提升到95-99.99%(效能)。而經過測試,台產的口罩即使放了5年效能也只降低 1%。 前面提到過網球拍撈沙子的例子,說明口罩雖然擋的了細菌卻擋不了病毒,但加上靜電後病毒會因為體積過小會被極化,進而改變軌道。 靜電的另一個作用是抓緊病毒(好比捕手抓緊手中的球)。在我們用網球拍撈沙子時,第一次可能會撈到許多沙,但只要稍微抖動,球拍上的沙就會掉光。我們戴著口罩時會呼吸,口罩也會起伏,如果沒有靠凡得瓦力(Van der Waals force,指分子間的正負電荷吸引力),即便口罩替我們擋到了病毒,也會在我們一呼一吸間又把病毒吸到身體裡。 5.東西好還能便宜,是政策和業界的團結 台灣現在走的是穩價穩量政策,政府早在2月初就把業者找去談徵收,甚至在1月就派人去查了產能。這些布如果賣去中國可以賣一樣的數字,單位改成人民幣,甚至還能收現金,但是大家還是都把東西留在台灣了。 一開始想說台灣拚死拚活,了不起做出200萬片口罩,沒想到做工具機的人一下子就做出了60台組裝機器。 政府、業界,在所有人的努力下,我們見證了一次又一次的奇蹟。 6.廠商謙虛,只道感謝老天 「也要感謝老天啦!」跟瀧澤的老大一樣,我發現敏成的老大也謙虛地不得了,什麼功勞都感謝老天。 「去年底聽說美國跟中國流感,想說反正明年也要採購不如提早把原料買來放著,誰知道我們把料準備好後,過完農曆年就爆炸了。」 「去年想說讓工廠機器休息一下,做了大保養,誰知保養完剛好就被政府找來做事,保養完的機器跑起來特別順,都不用休息。」 其實我自己覺得無論是瀧澤還是敏成,能有這番成就真的都不是老天的功勞。若不是這些公司平時就有關注國際消息、未雨綢繆,這次政府再怎麼急得逼人民,恐怕也逼不出今日的口罩國家隊替我們當後盾。 7.不做口罩前,他們在做什麼? 「不做口罩時你們在幹嘛?」太好奇,我忍不住問了心底非常好奇的失禮問題。 「隔音棉:我們提供阻隔層讓材料不利於溫度或聲音傳導,這技術可以用在跑車上。」 「保溫棉:做塑膠棉花,混合彈性纖維、保溫纖維。」 「空調濾材:很多工廠需要控制到無塵等級。」 「吸液棉:半導體強酸強鹼翻倒都可以吸,可以調整物理親和性。」 原來,我們不只把做戰機的公司叫去做口罩機,還把那麼厲害的敏成找來做口罩原料... 8.廠商給政府的真心話:火種要留著 「我想告訴政府,防疫鏈要留起來,招標方式要改,火種要留著,畢竟下次什麼時候會再爆,誰也說不準。」最終古思明博士用這句話作結。 在這次武漢肺炎疫情肆虐下,全世界各個國家一個接著一個爆炸,澳洲、歐洲、東南亞各國...好多人跟我們要產線、要材料都被我們拒絕。但這次除了大家的努力外,也有運氣的成份在,要怎麼記取教訓,是全民都要好好思考的。 訪問最後我偷偷問了國內和國外口罩的測試報告,發現中國製的有90%效能的,卻也有大量僅10%、20%、40%效能的。連沒有「靜電駐極」薄膜口罩的30%都不如。 這是發文3週前的訪問,3週後的今天看著世界各國因中國製的口罩鬧得人仰馬翻,好慶幸我們有自己的國家隊,在幾週內一次補足原先90%靠國外進口的口罩需求!
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  • 比爾蓋茲退出微軟董事會 將全力投入慈善工作 民視新聞網 發布時間 : 2020年3月14日10:50 更新時間 : 2020年3月14日10:50 LINE facebook KEEP COPYText Size 58 8 See detail 微軟創辦人比爾蓋茲(Bill Gates)昨(13)日傳出退出微軟董事會,未來將把更多時間貢獻在自己的與妻子的慈善事業上。 除了退出微軟董事會之外,蓋茲同時也退出了在巴菲特的波克夏·海瑟威控股公司(Berkshire Hathaway)的董事會職務。事實上,現年64歲的蓋茲自2008年起就已停止參與公司的日常營運。 蓋茲在自己的Linkedin頁面上發布了聲明,表示微軟「永遠會是他人生事業上重要的一部分」,而他在公司領導與技術方面也會持續參與,幫助微軟塑造宏偉的願景並實現其目標。 See detail 比爾蓋茲在聲明中表示決定退出微軟董事會 微軟執行長納德拉(Satya Nadella)也在聲明中表示:「這些年來與比爾共事,並向他學習,是極大的光榮與特權。」對於接下來時間的規劃,蓋茲表示將會積極投入包括全球健康衛生發展、教育、還有氣候變遷等議題上。 (民視新聞網廖子良/綜合報導) 《👉加入民視新聞Line好友,重點新聞不漏接👈》 查看原始文章 58 LINE facebook KEEP COPY 更多國際相關文章 「靠爸真好」 越首富砸千萬專機接染病愛女回國 新頭殼 獲外媒肯定成「炒作加入世衛」 中國官媒崩潰怒批:台防疫無技術可言 風傳媒 北韓零確診歸功「最鹹防疫法」 官員:別用消毒劑,用這個 CTWant 【武漢肺炎】美國進入緊急狀態48州淪陷 川普撥1.5兆救防疫頹勢 上報 瞞爸媽遊歐13國 她「發燒遭隔離」 三立新聞網 繼續看下去 震撼彈!微軟宣布比爾蓋茲退出董事會 中國廣播公司 震撼彈!比爾蓋茲宣布退出微軟董事會 中國廣播公司 比爾蓋茲分手微軟董事會 親自宣布:該是下台的時候了… CTWant 川普斷歐航 傳特斯拉急召回德國柏林工廠員工 鉅亨網 世紀經理人殞落!「奇異傳奇」威爾許辭世,享壽84歲 遠見雜誌 民視新聞網 查看更多 川普宣布美進入警急狀態 鬆口可能會去檢測 民視新聞網 因晚餐意見不合與妻起口角 夫失控持刀砍無辜騎士 民視新聞網 陳時中心疼「臉上都是口罩痕」 護理師不嫌苦 民視新聞網 小貨車違停釀禍! 騎士閃避不及當場喪命 民視新聞網 您好 ✓Angel李Lee✓ 猜你也會喜歡 26 禁止轉賣口罩!賣家「出奇招」爽賺25萬元 TVBS國際 27 歐陽娜娜IG消失2個月 妮妮急「發聲求救」揭內幕 TVBS娛樂 28 孫安佐狂噹老媽穿太露 狄鶯最怕與兒同台 CTWant娛樂 29 林采緹「如釋重負」簽字了斷胡睿兒 蘋果日報娛樂 30 蔡宜芳搞不倫!她揭「小三通用招」 意外扯出謝忻 TVBS娛樂 1 快新聞/時代力量批台鐵毫無長進如「在慢性謀殺乘客!」 籲交通部徹底檢討 民視新聞網國內 2 美股大反攻!道瓊收漲1985點、08年金融危機後最大漲幅 NOWnews 今日新聞理財 3 美國政府有望推出振興措施!美股大反攻三大期指齊漲逾5% 風傳媒國際 4 新店驚傳凶殺命案!男與妻吵架 持刀砍死路邊騎士 自由電子報國內 5 與宋慧喬回憶說再見 宋仲基拆「梨泰院百億愛巢」蓋新樓 NOWnews 今日新聞娛樂 6 政院公告中市自治條例無效 中市前環局長:盧秀燕及其團隊應負責 自由電子報國內 7 就是要和你兩個人一起!雙人優惠約會懶人包 LINE SPOT美食 8 鄭文燦視察龜山衛生所防疫工作 為第一線醫護人員加油打氣 台灣好新聞生活 9 傳奇去年中止連3虧轉盈 每股賺4.48元 近4年來首配息 鉅亨網理財 10 嘉大17安擊敗文化 大專聯賽睽違12年返4強 中央通訊社運動 11 ATP宣布暫停六周賽事 球王喬科維奇率先走人 民視新聞網運動 12 NBA/成為第2位確診球員 爵士一哥:希望大家能團結對抗疫情 NOWnews 今日新聞NBA 13 《噤界II》艾蜜莉布朗化身恐怖空姐!歡迎來到「噤機」:噓~~ DramaQueen電視迷電影 14 【武漢肺炎】丹麥鎖國、西班牙日增2086例  WHO:歐洲成大流行震央 上報國際 15 快訊/中油3/16起 受理小黃油料補貼「每月2千」 TVBS生活 16 快訊/法國單日激增800例 累積3661例確診79死 TVBS國際 17 記者連番追問 川普終鬆口將接受病毒檢測 中央通訊社國際 18 陸用殲20技術製自動口罩機 日產300萬片 TVBS國際 19 快訊/義國逾1.7萬確診1266死 單日250死創 TVBS國際 20 快訊/馬尼拉明封城 菲律賓疫情累積已6死 TVBS國際 21 國家元首中鏢? 巴西總統臉書駁斥染疫 TVBS國際 22 曾抹黑「吹哨者」李文亮造謠 女記者獲表揚遭起底 TVBS國際 23 武漢肺炎》外交部證實:越南15日中午起將停發落地簽證 新頭殼國際 24 武漢肺炎》川普宣布進入緊急狀態 怪罪前政府拒承擔責任 新頭殼國際 25 快訊/南韓確診新增107人 總確診人數突破八千 TVBS國際 26 禁止轉賣口罩!賣家「出奇招」爽賺25萬元 TVBS國際 27 歐陽娜娜IG消失2個月 妮妮急「發聲求救」揭內幕 TVBS娛樂 28 孫安佐狂噹老媽穿太露 狄鶯最怕與兒同台 CTWant娛樂 29 林采緹「如釋重負」簽字了斷胡睿兒 蘋果日報娛樂 30 蔡宜芳搞不倫!她揭「小三通用招」 意外扯出謝忻 TVBS娛樂 1 快新聞/時代力量批台鐵毫無長進如「在慢性謀殺乘客!」 籲交通部徹底檢討 民視新聞網國內 2 美股大反攻!道瓊收漲1985點、08年金融危機後最大漲幅 NOWnews 今日新聞理財 3 美國政府有望推出振興措施!美股大反攻三大期指齊漲逾5% 風傳媒國際 4 新店驚傳凶殺命案!男與妻吵架 持刀砍死路邊騎士 自由電子報國內 5 與宋慧喬回憶說再見 宋仲基拆「梨泰院百億愛巢」蓋新樓 NOWnews 今日新聞娛樂 前往首頁 留言 (8) Refreshinfo 新增留言 傳送 熱門最多關注最新 曾博昇 真正的企業家 55分鐘前 檢舉 回覆 030 0 周立 Bill Gates真的一直在做公益, 很有心的有錢人、企業家👍 32分鐘前 檢舉 回覆 03 0 Liao HsC 可以校稿完再發嗎 看得很痛苦 24分鐘前 檢舉 回覆 01 0 修哥(SteveC) It is enough and enjoy your life. 34分鐘前 檢舉 回覆 01 0 Marvin 原來現在才真正退出喔?終於不留戀了! 做善事重要,加油! 10分鐘前 檢舉 回覆 01 1 顯示全部 最多留言 11 網友露營被地痞貓群搶糧搶帳篷 網笑:「收保護費啦!」 NOWnews寵毛網177 22 12 小孩耍賴怎麼辦?聰明的父母用這招所向披靡 媽媽經223 23 13 拒吃三寶飯之安全性高車款不等於開車能橫衝直撞! Digimobee1 8 14 「魔羯座就是這麼好!」不得不愛上魔羯座的「五大優點」,你一定要知道! 星座好朋友190 5 15 NBA若持續停賽球員將被扣薪 詹皇恐損失2.3億元 CTWant3 8 1 新店驚傳凶殺命案!男與妻吵架 持刀砍死路邊騎士 自由電子報161 926 2 武漢肺炎》網友發起連署向白宮請願 籲讓陳時中取代譚德塞 自由電子報98 214 3 CBA/不回中國打球就終身禁賽 林書豪將面臨抉擇 NOWnews 今日新聞48 195 4 口罩實名制3.0要來了?陳時中:擬推「家戶團購」...憑戶口名簿領 ETtoday新聞雲190 187 5 自認沒症狀!「毒王」瞞去義大利 發燒搭地鐵波及4萬人 TVBS76 117 6 美股大反攻!道瓊收漲1985點、08年金融危機後最大漲幅 NOWnews 今日新聞123 87 7 川普宣布美國進入「緊急狀態」!巴西總統檢驗結果逆轉 Heho健康100 83 8 歐陽靖已懷孕5個月 情人節宣布嫁「交往5年日籍男友」 NOWnews 今日新聞193 77 9 「月薪60k在台北什麼地位?」網嘆:垃圾等級 TVBS14 39 10 將全力投入慈善事業 比爾蓋茲宣布離開微軟董事會 新頭殼156 26 11 網友露營被地痞貓群搶糧搶帳篷 網笑:「收保護費啦!」 NOWnews寵毛網177 22 12 小孩耍賴怎麼辦?聰明的父母用這招所向披靡 媽媽經223 23 13 拒吃三寶飯之安全性高車款不等於開車能橫衝直撞! Digimobee1 8 14 「魔羯座就是這麼好!」不得不愛上魔羯座的「五大優點」,你一定要知道! 星座好朋友190 5 15 NBA若持續停賽球員將被扣薪 詹皇恐損失2.3億元 CTWant3 8 1 新店驚傳凶殺命案!男與妻吵架 持刀砍死路邊騎士 自由電子報161 926 2 武漢肺炎》網友發起連署向白宮請願 籲讓陳時中取代譚德塞 自由電子報98 214 3 CBA/不回中國打球就終身禁賽 林書豪將面臨抉擇 NOWnews 今日新聞48 195 4 口罩實名制3.0要來了?陳時中:擬推「家戶團購」...憑戶口名簿領 ETtoday新聞雲190 187 5 自認沒症狀!「毒王」瞞去義大利 發燒搭地鐵波及4萬人 TVBS76 117 最新消息 【地圖上消失的國家—索馬利蘭】靠駱駝發財 港口轉型拚做「下一個杜拜」 上報 義大利封城 旅義台人聯合聲明:沒恐慌要求撤僑 TVBS 微軟正式進入後比爾蓋茲時代 Windows系統推手退出董事會 上報 譚德塞:歐洲是武漢肺炎大流行的震央 民報 武漢肺炎》川普宣布進入緊急狀態 怪罪前政府拒承擔責任 新頭殼 禁止轉賣口罩!賣家「出奇招」爽賺25萬元 TVBS 【武漢肺炎】丹麥鎖國、西班牙日增2086例  WHO:歐洲成大流行震央 上報 【武漢肺炎】美國進入緊急狀態48州淪陷 川普撥1.5兆救防疫頹勢 上報 曾抹黑「吹哨者」李文亮造謠 女記者獲表揚遭起底 TVBS 香港佔中運動發起人陳健民刑滿獲釋 獄中痛心反送中青年喪命 上報 余杰觀點》肺炎中國:畜生蓄之與骨灰拌飯 新頭殼 病例新增速度遠超中國!世衛:歐洲是最新「疫情中心點」 總幹事呼籲:不要讓野火燎原 風傳媒 防疫新撇步?北韓宣導使用「鹽水消毒」 TVBS 國家元首中鏢? 巴西總統臉書駁斥染疫 TVBS 美國進入國家緊急狀態 川普撥500億抗疫 TVBS 快訊/馬尼拉明封城 菲律賓疫情累積已6死 TVBS 陸用殲20技術製自動口罩機 日產300萬片 TVBS 快訊/義國逾1.7萬確診1266死 單日250死創 TVBS 快訊/與澳洲確診官員碰面 川普女兒改在家工作 TVBS 武漢肺炎》義大利單日死亡250人 加護病房主管:這是一場海嘯 風傳媒 快訊/法國單日激增800例 累積3661例確診79死 TVBS 快訊/美疫情燒! 路易斯安那州延後總統初選 TVBS 武漢肺炎/歐洲疫情擴散 BBC分析恐比中國更嚴重 民視新聞網 快訊/防疫! 川普要美國郵輪30天內禁止出港 TVBS 快訊/南韓確診新增107人 總確診人數突破八千 TVBS 武漢肺炎》外交部證實:越南15日中午起將停發落地簽證 新頭殼 記者連番追問 川普終鬆口將接受病毒檢測 中央通訊社
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  • 滿清帝國對抗瘟疫的最後一戰 原著:汪十句   當下疫情嚴峻,武漢封城,全國揪心,共克時艱為第一要務。   而一百多年前,大清王朝在面對瘟疫的舉措和表現,而今看來,有很多令人動容和深思的細節。 ***   1910年,宣統二年,在千載未完成有變局中步履蹣跚的帝國,已進入壽終正寢的倒計時。   內憂外患,變亂紛起,財政千瘡百孔,但外表竟還有一幅欣欣向榮的景象。在尊貴的攝政王爺載灃看來,帝國正在勵精圖治,立憲大計按部就班。 軍隊改革也成效卓著,河間、不彰德兩次盛大閱兵,一派兵強馬壯。   就在這時,一場突如其來的瘟疫,將帝國打了個踉蹌。   事發10月25日,同樣是個冬天。在中俄邊境的小城滿洲里,兩名從俄羅斯歸國的勞工,在旅店一夜暴亡,屍體呈紫黑色,死狀可怖。   十二天之後,同樣是兩名勞工死在哈爾濱旅店,並將令人胸疼、咯血、呼吸困難的奇怪症狀傳給了同住旅店的四位房客。   帝國政府收到了第一份疫情報告。   其實,此前瘟疫在國境之外已悄然萌芽。 侵佔我國大片領土的沙俄,因人力不足,當時招募了大量闖關東的中國勞工,很多勞工的工作,是在西伯利亞的曠野捕獵旱獺。旱獺是珍貴的毛皮動物,卻也是鼠疫桿菌的重要宿主。於是,中國勞工的聚集地,陸續有人出現鼠疫症狀。   因為西伯利亞地廣人稀的緣故,一開始疫情並不嚴重。但沙俄政府出於極端自私,不僅隱藏消息,還將出現症狀和疑似症狀的勞工強行驅逐回中國,從滿洲里到哈爾濱這條路,正是他們返鄉的必經之途。一路上天寒地凍,大多數人只能在擁擠密閉的小旅店、大車店中投宿,大大增加了疾病傳播的概率。   很快,瘟疫在勞工聚集的哈爾濱道外傅家甸地區大規模爆發。很多人全家死去,屍體隨處可見,街道猶如鬼城,連前來處理的警察也紛紛倒下。   數年之前,以哈爾濱為中心、貫穿全東北的T字形鐵路網剛剛通車。這在當年絕對是黑科技,但此次此刻卻成了瘟疫傳播的幫手。瘟疫順鐵道一路蔓延,長春、瀋陽接連失陷,關內的河北、山東也爆出疫情。 越來越多的人倒下,而人們對瘟疫的原因竟一無所知。   眼看就是帝國子民的滅頂之災。   要知道,中世紀歐洲的黑死病就是鼠疫,死者三四千萬,差不多相當於整個歐洲人口的三分之一。當年的疾病傳播絕無此時迅捷,而此時應對鼠疫的治療手段相比黑死病時並無實質進步。抗生素的發明,還要到幾十年之後。   不過,一直被反復抨擊、唾罵、恥笑的帝國政府,在當時的反應還算及時。   高層沒有把重心放在管控信息、維穩、處罰「妖言惑眾者」這些事情上,而是盡其所能,派出了所能找到的、最精英的專家隊伍。   經外務部右丞施肇基力薦,擁有劍橋醫學博士頭銜的天津陸軍軍醫學堂副監督,時年31歲的馬來歸國華僑伍連德,被任命為東三省防疫全權總醫官。 他帶著助手,手提滿滿一箱檢驗器材,於12月24日抵達瘟疫中心哈爾濱。   ***   伍連德的第一個任務,是要鎖定瘟疫的病原。 最直接的辦法,肯定是解剖屍體做病理分析。但在當時中國,拿死人動刀是與老祖宗的規矩相悖的。權衡再三,伍連德選擇了一位死於瘟疫的日籍女子,在一處簡陋的民居秘密進行。顯微鏡下,鼠疫桿菌暴露無遺。這也是中國第一例有記載的病理解剖。   這是一場恐怖的鼠疫。   但伍博士很快陷入了矛盾之中——按傳統理論,鼠疫主要通過動物媒介,只要做好鼠類和跳蚤的滅殺,就可以解決大部分問題。而滴水成冰的東北嚴冬,動物活動困難,本應不利於鼠疫擴散,可鼠疫偏偏還在快速擴散。   伍博士帶著疑問,冒著生命危險反復深入疫區中心傅家甸。他發現很多家庭都是室內一人染病,很快感染全家,而室內捕獲的家鼠身上並無鼠疫桿菌。   於是,伍連德提出了一個前人聞所未聞的大膽理論——這一次的鼠疫,存在人傳人的情況。而且從呼吸道感染症狀嚴重的情況判斷,極有可能是通過飛沫,在人與人之間進行呼吸傳播。這就是日後醫學界熟知的「肺鼠疫」。   但是,這個理論在當年太過石破天驚。法國權威專家梅斯尼當時也在東北,他對伍連德的理論嗤之以鼻,僅僅按傳統理論進行防護,便放心大膽去診斷患者。   結果,六天之後,梅斯尼染病去世。學術界震驚,至此相信了伍連德的理論。   同樣對他表示信任的,還有身陷滅城之災的哈爾濱全城,以及整個帝國政府。   伍連德爭分奪秒的提出了一整套防治方案。 ——在治療方面基本無計可施的情況下,唯一的求生之道是防,是要掐斷鼠疫的傳播擴散之路。   ***   他的方案,今天看來也是很先進的。這套方案有三個原則,三個大招。   第一招是管理傳染源。   士兵挨家挨戶搜尋感染者,一旦發現馬上送到醫院,按重症、輕症、疑似進行分級處理,避免交叉管理。病人房屋用生硫磺和石炭酸消毒。   這一方面最難啃的骨頭,還是屍體處理,中國人入土為安的觀念根深蒂固。但當時東北大地土硬如鐵,在無法深埋的情況下,只剩下了一條路,燒。   伍連德反復做工作,在朝廷聖旨支持下,1911年1月31日,辛亥年大年初二,伍連德親眼見證之下,傅家甸2200具病人屍體被澆上煤油,付之一炬。這可能也是中國歷史上第一次集中火葬。   第二招是切斷傳播路徑。   既然肺鼠疫可以人傳人,那就必須採取斷然措施,對人員流動進行必要管制。政府從長春調集1160名士兵,對哈爾濱疫區進行嚴格的封鎖和交通管制,疫區被分成紅黃藍白四個區域,每個區的居民佩戴同色證章,只能在本區活動。   伍連德提出的「疑似」概念,以及疑似患者每天測量體溫、檢查症狀,連續七日正常方可解除隔離的處置原則,一直沿用至今。   可能成為傳播載體的疑似者,被伍連德安置在由120節火車車廂改建的隔離營中,營中設置醫護人員和巡警,嚴防交叉感染。由此,中國開始建立起最初的現代防疫管理體系。   同時,為了避免疫情持續擴散,從1911年1月開始,東北境內鐵路陸續停駛。1月13日,帝國在山海關設立檢驗所,凡經過旅客,均需停留五天觀察。1月15日,陸軍部加派軍隊,阻止入關客貨。1月21日,又下令斷絕京津交通。   從某種意義上講,這封的不是一座城,而是整個東北。   第三招是保護易感人群。   伍連德認為,易感人群包括疫區附近居民,特別是其中抵抗力低下的老幼居民,也包括在一線與病患頻繁接觸的醫護人員和警察。   他要求醫護與軍警嚴格佩戴口罩。帝國工業基礎孱弱,口罩庫存很快告罄。他因地制宜,發明瞭一種紗布口罩,雙層棉紗夾一塊吸水藥棉,稱為「伍氏口罩」。 這種口罩成本低廉,防護性能雖不如現代產品,但相比暴露面部畢竟是巨大進步。   顯然,上面這些方案再先進,沒有當局落實也只能是一紙空文。所幸,東三省地方政府和帝國高層,竟然迸發出超乎尋常的行政效率,迅速調集資源,付諸實施。   疫情最嚴重的時候,每日報送的死亡人數超過200,傅家甸居民死者超過四分之一。但在三管齊下的策略之下,形勢開始逆轉。   1月31日,傅家甸疫區死亡人數掉頭向下。2月20日,所有採取防疫措施的疫區,死亡人數均開始下降。   3月1日,哈爾濱首先實現了零死亡。到四月,鼠疫終於徹底撲滅。   事後統計,這次鼠疫死亡人數超過六萬,相當於東北1400萬人的0.4%左右。不可謂不慘痛。但相比起事之初人們的估測,包括外國學界與媒體的估測,又是個巨大的成就。   當時外媒認為,如控制不當,這很可能又是一次世界性災難。   橫向比較,且不說慘烈的歐洲黑死病,五六十年前雲南鼠疫,死者差不多有一百五十萬人,昆明人口損失一半。十餘年前香港鼠疫,是病情較輕的腺鼠疫,且在大英帝國治下,仍有兩千五百人死亡,考慮到香港當時僅二三十萬人,死亡率高達1%。   經此一役,伍連德博士和他開創的現代防疫體系功不可沒,他這一代的中國醫者,深入死地,義不惜身,總結實踐的諸多寶貴經驗,至今仍在福澤後人。   ***   知道伍連德博士事跡的人其實不少。但當時面對重大疫情,站在伍連德背後,支撐他的帝國行政體系,迄今為止,研究和關注的人並不太多。   不想談太複雜的「體制問題」,只提一個人,當時的東三省總督錫良。   東三省總督這個職位,如套用日下,大概相當於黑吉遼三省的省委書記兼省長,位高權重。時任總督錫良,蒙古鑲藍旗人,屬於晚清政界的開明人士,素有能吏之名。   在歲月塵封的歷史檔案之中,錫良在瘟疫中的表現可圈可點。   他沒有出於對紅頂落地的恐懼,封鎖消息,欺上瞞下,而是反復向朝廷上書,奏報疫情。   檔案中也找不到他在此時此刻「觀看文藝演出」或是「組織群眾集會歡度新春」的記載。反倒能看到,他發電中東鐵路各州縣,要求把每天鼠疫在各地的流行情況及時用電報進行彙報,並且關於防疫電報一律免費。   在那個年代,這絕對算得上「信息透明」。   他給予了伍連德充分信任,伍連德所有的專業建議,要變成切實有效的措施,都不可缺少錫良治下東北行政系統的高效支持。   當伍連德提出焚屍動議,各界反對紛紛,幾乎無法推進的時候,錫良力排眾議,支持他上書陳情,最終獲得攝政王載灃支持,求得一道「奉旨焚屍」的寶貴聖旨。   在伍連德倡導下,錫良在吉林等地組建防疫總局,形成了中國最早的衛生防疫行政體制。   防疫措施耗資巨大,費用吃緊,帝國財政緊張接濟不上,錫良的辦法不是向國民募捐,而是事急從權,向銀行借款。   對於在瘟疫中衝在前方的防疫人員,錫良上奏朝廷,為防疫人員「照軍營異常勞績褒獎。其病故者,依陣亡例優恤」,當時定下的標準,醫生殉職可以得到撫卹銀1萬兩。清代一品大員年俸僅180兩,對比之下可知分量。   都說防疫是戰場,醫生是戰士。這位大清總督用實打實的真金白銀,讓這句口號沒有流於空文。   同時,另一方面,錫良對防疫中庸碌無為、推諉拖延的官員,也是毫不留情,吉林西北路道於駟興、吉林西南路道李澍恩都因「防疫不力」被革職。   錫良甚至做到了,在列強環伺的東北,成功擊退了俄、日以協助防疫為名,對中國主權的進一步染指。   他是一個走鋼絲高手,而且是在鋼絲上負重前行。   錫良是一個縮影,折射了那個衰老腐朽的帝國機體中,生命力頑強存在的那個部分。   在東北鼠疫的全程中,這種生命力從不同縫隙折射出來,例如,帝國在執行東北全域封鎖、山海關五天隔離政策時絕不容情,不搞特殊。朝廷頭品大員,太子太傅、欽差大臣鄭孝胥從東北公務返回,老老實實在山海關隔離觀察五天。   錫良也是一個寓言,證明即便是只剩一口氣的腐朽滿清政府,老老實實按科學規律辦事,仍然能夠有所成就。    *** 在東北鼠疫被撲滅的1911年4月,在朝廷和總督的支持下,萬國鼠疫研究會在瀋陽成立。這是中國本土舉辦的第一次現代學術會議。伍連德當選為主席,為積貧積弱的帝國,贏得了最初也是最後的國際學術聲譽。   六個月之後,武昌楚望台軍械庫,一陣槍聲響起,帝國壽終正寢。她在對抗瘟疫這最後一戰中迸發的生命力,終究不足以支撐她背負整個民族,踏入現代門檻。   這個時候,武漢三鎮城門緊鎖。待此地再次封城,已是一百零九年之後。   錫良總督淡出政壇,七年之後,六十六歲的他患病,拒絕服藥而死,以身為殉,後人又不知所殉為何。   伍連德博士繼續在中國的醫學啓蒙的路上披荊斬棘。1914,他提議在北京建設現代化醫學院和醫院,這就便是後來的協和。   1918年,他主持建立了中國人自己的第一座現代醫院,也就是今天的北大人民醫院。   他還辦了一座學校,哈爾濱醫科大學,發起了一個學會,中華醫學會。 1935年,他成為第一名獲得諾貝爾獎提名的中國人。   年老之後,伍連德回到馬來西亞開了一個診所,過著為鄉人看病的樸淡生活。   先前種種驚心動魄,全如過眼雲煙。此刻神州種種壯懷激烈,也與他遠隔滄海。   1960年的一天,他起床覺得不適,第二日便合眼而逝,年八十二歲。他走的默無聲息,但中國的防疫史和醫學史上,他的名字永世長存。   撫古思今,我們抵御瘟疫的戰役還在進行,這是前所未有的全新病毒。但我們的經濟基礎、組織能力、科研水平、群眾認知,都比一百多年強的太多。 我們也理應有,屬於我們這個時代的英雄和賢者。   我們一定能取得勝利,將代價盡可能的控制在最小限度,也一定能讓我們所經歷的這段歷史,經得起後人的反思和審視。 這個新年的過法,可能很多朋友都受了影響,和慣常有所不同。 新年始終是孕育新生和希望的。   新年快樂!
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