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分享:新型冠狀病毒是基因組序列最長的病毒之一，全長29847bp、並容易變異！
冠狀病毒是由單一RNA構成、非常容易出現變異。到目前為止，約有15種不同冠狀病毒株被發現，人在感染後，會表現從普通感冒到重症肺炎等不同臨床症狀。
其中4種會引起普通感冒的呼吸道感染徵狀、分別為229E、NL63、OC43、HKU1、 死亡率約為 0.02%、但是另外有兩種變異的重症冠狀病毒：中東呼吸綜合徵（MERS）和SARS ，則造成高死亡率、約9.6%。
引發此次疫情的新型冠狀病毒2019-nCoV 則是最新的變異、介於流感與重症冠狀病毒之間，死亡率約2%。

武漢新冠病毒 (2019-nCoV)的受體是ACE2，
ACE2作用主要是angiopoietin II, ACE2 和 ACE分別具有擴張血管和收縮血管功能，共同維持血壓狀態。

ACE2主要存在腎小管上皮細胞 、腸上皮細胞、肺與氣道上皮細胞，2019-nCoV利用 ACE2作為入侵受體。經由肺細胞感染入侵、導致肺血管permeability 改變、肺水腫、肺功能惡化，最終引發 ARDS。

男性華人ACE2 表現比較活躍、由於nCoV 對ACE2 的精准攻擊、所以華人比較容易感染冠狀病毒、或導致死亡。17年前全球感染SARS冠狀病毒人數共8437例，而華人感染佔比高達92%。這次 nCoV 感染至今超過 15000例、華人超過95%、死亡案例100%都是中國人、而其中絕大多數都是中原地區(湖北), 男性死亡率是女性的3倍。 所以冠狀病毒也有種族與性別感染偏好。
...

Feb/01/2020 期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）發表一篇美國首例確診病例的診療過程以及臨床表現。
事件記錄如下：
1月19日，35歲武漢中國人探親後返回美國，在美國華盛頓的醫學中心診治、因重症治療無效、醫院才嘗試聯絡Gilead 藥廠、使用其仍在研發中的抗RNA 病毒藥物Rendesivir。
結果效果與以往試驗在 MERS與SARS 一樣、病人ㄧ天後就恢復血氧。病人病情康復神速！

美國制藥公司Gilead針對SARS與MERS 冠狀病毒研發治療藥物， 名稱是Rendesivir。
Gilead宣佈： 對Rendesivir的研發仍在開發中，尚未獲得任何國家的上市許可。
但是，因為本次新型冠狀病毒疫情、在藥廠支持下、2020-02-02 ，大陸開始執行270名收案的Rendesivir臨床試驗。預計開始收案時間為2020年2月3日，預計於4月27日結束。

本則回應

  • Andy Ye標記此篇為：💬 含有個人意見

    理由

    1. 此訊息中「所以冠狀病毒也有種族與性別感染偏好。」具有偏見。
    2. NEJM所提到的藥物為"Remdesivir",此訊息中誤植為"Rendesivir"。

    不同意見

    NEJM:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001191

    First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States

    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001191

    Original ArticleBrief ReportList of authors.Michelle L. Holshue, M.P.H., Chas DeBolt, M.P.H., Scott Lindquist, M.D., Kathy H. Lofy, M.D., John Wiesman, Dr.P.H., Hollianne Bruce, M.P.H., Christopher Sp

    6 年前
    10

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中國大陸國家衛生健康委員會網站發布訊息，中國大陸境內31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例1,737例（西藏首例確診病例），新增重症病例131例，新增死亡病例38例（湖北37例、四川1例），新增治癒出院病例21例，新增疑似病例4,148例。 截至1月29日24時，中國大陸國家衛生健康委員會，中國大陸境內收到31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團累計報告確診病例7,711例，現有重症病例1,370例，累計死亡病例170例，累計治癒出院病例124例，共有疑似病例12,167例。 目前累計追蹤到密切接觸者88,693人，當日解除醫學觀察2,364人，共有81,947人正在接受醫學觀察。 據中國大陸官方媒體新華社報導，截至2020年1月29日24時，中國大陸湖北省累計報告“2019新型冠狀病毒”感染的肺炎病例4,586例（其中：武漢市2261例、黃石市113例、十堰市119例、襄陽市163例、宜昌市117例、荊州市151例、荊門市191例、鄂州市123例、孝感市399例、黃岡市496例、咸寧市130例、隨州市143例、恩施州66例、仙桃市55例、天門市44例、潛江市10例、神農架林區5例），已治癒出院90例，死亡162例(其中：武漢市129例、黃石市1例、宜昌市1例、荊州市3例、荊門市4例、鄂州市2例、孝感市6例、黃岡市12例、天門市3例、潛江市1例)。目前仍在院治療4,334例（其中：重症711例、危重症277例），均在定點醫療機構接受隔離治療。累計追蹤密切接觸者28,780人，尚在接受醫學觀察26,632人。
鄭羽棋在 6 年前 加的 · 另有 1 篇回應