轉貼： 《帝國主義，發動生化戰?》2020/01/23 1月21日，中國科學院上海巴斯德研究所郝沛研究員、軍事醫學研究院國家應急防控藥物工程技術研究中心鐘武研究員和中科院分子植物卓越中心合成生物學重點實驗室李軒研究員合作，在《中國科學：生命科學》英文版在線發表論文，為武漢新型冠狀病毒的進化來源和傳染人的機制給出了學術解釋。 其中，最重要的結論是：武漢新型冠狀病毒雖然換掉了4個關鍵蛋白；但是，與人ACE2的親和力還是很強。 研究人員在吃驚之餘，又仔細的比較了SARS的S-蛋白與武漢新型冠狀病毒的S-蛋白結構；結果發現，雖然替換了4個關鍵氨基酸，但是結構並沒有發生變化；二者RBD結構域的3D結構幾乎相同，難怪和SARS那麼像；很容易把人誤導為是SARS病毒而走入誤區。 這個研究說明，武漢新型冠狀病毒應該是通過S-蛋白與人ACE2相互作用，來感染人的呼吸道上皮細胞。 而且，這個結果也暗示，武漢新型冠狀病毒具有很強的對人感染能力。 本研究為我國醫務人員科學防控武漢新型冠狀病毒，以及開發檢測和干預技術手段奠定了科學理論基礎。 看完報告，讓人在驚恐之餘，更加憤怒無比！ 關鍵在於：「武漢新型冠狀病毒換掉了“4個關鍵蛋白”。」 第一、其目地就是為了偽裝成SARS病毒，讓防疫者難以分辨，誤入防治“非典”的老路，延誤救治的時間。 第二、是使它具有“有很強的，對人感染能力”，達到快速蔓延和傳染的目地。 這種滅絕人性的生物技術，是蝙蝠和竹鼠能幹的出來嗎？在自然界環境中即使1萬年也不可能實現如此精準“4個關鍵蛋白”的“替換”！ 這一新型病毒的製造者真是費盡了心機，滅絕人性已經到了如此地步！ 2010年，中國取得了戰勝SARS病毒的勝利。 2015年，解放軍醫療隊在非洲取得了戰勝“埃博拉病毒”的勝利。 這次敵對勢力精心選擇新型病毒在中國人民的傳統節日爆發，我們迎來新挑戰。 全國醫學科研和衛生防疫單位進入“戰備”狀態，舉國上下嚴陣以待；中國人民，一定能取得這場戰役的勝利！ 害人者，終將會被上天所懲處！ 帝國主義，從來就沒有停止過對中國的各種破壞打擊和圍剿；中國的迅速壯大和崛起，已經讓帝國主義到了撕下所有偽裝，公開出手的地步。 而，…… 我們的國人清醒了嗎？ 我們的國人清醒了嗎？ 崇洋媚外，追美的國人清醒了嗎？

據大陸官媒新華社報導，從中國科學院上海藥物所獲悉，該所和武漢病毒所聯合研究初步發現，中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。 報導指出，由中國科學院上海藥物研究所研究員、院士蔣華良牽頭的抗新型冠狀病毒感染肺炎藥物研究應急攻關團隊，在前期SARS相關研究和藥物發現成果基礎上，聚焦針對該病毒的治療候選新藥篩選、評價和老藥新用研究。 雙黃連口服液由金銀花、黃芩、連翹三味中藥組成。中醫認為，這三味中藥具有清熱解毒、表裡雙清的作用。現代醫學研究認為，雙黃連口服液具有廣譜抗病毒、抑菌、提高機體免疫功能的作用，是目前有效的廣譜抗病毒藥物之一。 上海藥物所長期從事抗病毒藥物研究，2003年SARS期間，上海藥物所左建平團隊率先證實雙黃連口服液具有抗SARS冠狀病毒作用，十餘年來又陸續證實雙黃連口服液對流感病毒（H7N9、H1N1、H5N1）、嚴重急性呼吸綜合症冠狀病毒、中東呼吸綜合症冠狀病毒具有明顯的抗病毒效應。 目前，雙黃連口服液已在上海公共衛生臨床中心、華中科技大學附屬同濟醫院開展臨床研究。

武漢肺炎病毒，世界衛生組織 ，定義它為 2019新型 冠狀病毒 ，是有限度的 能 人傳人的RNA病毒。 所謂有限度的人傳人是指在100公尺內的距離且一定的時間與頻率的接觸，才會被感染。因此， 不要近距離的頻繁接觸患者， 是防疫第一步。 所謂RNA病毒 是蛋白病毒，病毒本身沒有DNA，病毒需要依靠宿主的細胞來繁殖，病毒不會自行分裂，但在感染宿主的細胞後，病毒會迫使宿主細胞內的蛋白快速複製病毒。 RNA病毒 不耐酸不耐鹼 , 也不耐高溫。因此防疫的第二步， 請善用RNA的弱點 ，用漂白水清掃環境, 多喝些檸檬醋 ，在感染下呼吸道前，把它融死， 是直接讓他融化死亡。 根據世衛研究報告得知，武漢病毒是通過S-蛋白與人體上的血管收縮素轉化酶2（ACE2）互相作用的機制，來感染人的呼吸道上皮細胞。 而非呼吸系統所有的細胞 ，因此個人推測其死亡率不高，遠低於SARS。請勿 跟著媒體過度恐慌。 外科手術用的口罩能防600奈米以上的病毒， n95口罩能防300奈米以上的病毒， RNA病毒在200奈米以下， 因此戴口罩只能有限度的防疫 。 少去人多的地方 勤洗手 多用醋漱口反而是上策。

劉博仁醫師 基因營養功能醫學專家 PETF10:10 G 這個不能開玩笑, 武漢爆發的肺炎, 已經確定是新型冠狀病毒, 這個病毒來勢洶洶。 而會感染人類的冠狀病毒則有6種, 最有名的就是嚴重急性呼吸道症候群(SARS) 中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)。 好朋友, 外出一定要帶口罩, 勤洗手, 晚上不要熬夜, 多喝溫開水, 不要隨意接近野生動物! 今天有患者問我, 施打流感疫苗, 可以預防這種病毒感染嗎? 當然不可以, 那是完全不一樣的病毒喔!

補充: 湖北省武漢華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院（同濟醫院）專家組迅速反應，根據包括同濟醫院在內的武漢各大醫療機構診治的第一批患者的第一手資料，第一時間制定了《新型冠狀病毒肺炎診療快速指南》 同濟醫院感染科主任寧琴、呼吸科主任趙建平、急診科ICU主任李樹生對《指南》進行了說明。 1.新型冠狀病毒病原學特點 據感染科主任寧琴介紹，經過病毒序列比對分析，推測新型冠狀病毒病的自然宿主可能是蝙蝠。在從蝙蝠到人的傳染過程中很可能存在未知的中間宿主媒介。 根據對SARS-CoV和MERS-CoV的研究，冠狀病毒對熱敏感，保持56℃ 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。 氯已定不能有效滅活病毒。 2. 起病以發熱為主要表現 從臨床表現來看，新型冠狀病毒肺炎起病以發熱為主要表現，可合併輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀，流涕、咳痰等其他症狀少見。 一半患者在一周後出現呼吸困難，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。 部分患者起病症狀輕微，可無發熱等臨床症狀，多在1周後恢復。多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。 影像學表現早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。 除影像學表現外，患者還可出現發病早期外周血白細胞總數正常或減低，淋巴細胞計數減少，部分患者出現肝酶、肌酶和肌紅蛋白增高。 多數患者C反應蛋白和血沉升高，降鈣素原正常。嚴重者D-D二聚體升高，淋巴細胞進行性減少。 3. 發熱患者合併哪些症狀要懷疑被感染 此次新型冠狀病毒性肺炎是一種全新的冠狀病毒肺炎，人群對這種病毒普遍缺乏免疫力，具有人群易感性，如果接觸病毒數量大，或機體免疫功能較差的患者，極易出現感染。 根據前期診治經驗，發病前2周內有武漢市旅行史或居住史；或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者，或有聚集性發病；患者發熱的同時具有肺炎影像學特徵；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少，可判斷為疑似病例。 在符合疑似病例標準的基礎上，痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時螢光RT-PCR檢測2019-nCoV核酸陽性，就可確診。 4. 新型冠狀病毒肺炎需要鑑別的疾病 由於此種肺炎患者往往有發熱，雙肺瀰漫性、浸潤性病變。 首先需要與其他類型肺炎進行鑑別，例如細菌性肺炎，或支原體、衣原體肺炎等非病毒性肺炎，但細菌性肺炎患者往往血象較高，且以單肺為主，咳嗽時可有膿痰； 其次，與其他病毒性肺炎相鑑別。很多病毒都會引起肺炎，例如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等都可以引起肺炎，但這些病毒感染引起肺炎機率相對較低，數量相對較少，而新型冠狀病毒感染患者出現肺炎幾率較高，傳染性較其他病毒性肺炎強； 另外，還需要與間質性肺疾病尤其是急性間質性肺炎相鑑別，主要從流行病學、影像學表現等來進行鑑別。 5. 抗病毒藥、抗菌藥物以及激素應用需要注意 目前對於新型冠狀病毒沒有特效抗病毒藥物，治療以對症、支持為主。避免盲目或不恰當的抗菌藥物治療，尤其是聯合應用廣譜抗菌藥物。 對於輕症患者，建議根據患者病情靜脈或口服給予針對社區獲得性肺炎的抗菌藥物，如莫西沙星或阿奇黴素。 對於重症或危重患者，給予經驗性抗微生物藥物以治療所有可能的病原體。對於膿毒症患者，應在初次患者評估後一小時內給予抗微生物藥物。 糖皮質激素對於病毒是把「雙刃劍」，一方面會抑制機體免疫功能，可能導致病毒播撒，另一方面其可以減輕肺部炎症反應，有利於改善缺氧、呼吸窘迫症狀，除非特殊原因，應避免常規皮質類固醇使用。可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況，酌情短期（3-5天）使用糖皮質激素。目前尚無特異性抗病毒藥物。可試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋等藥物。 若有地方性流行病學史或其他感染相關的危險因素（包括旅行史或接觸動物流感病毒）時，經驗療法應包括神經氨酸酶抑制劑（奧司他韋）或者膜融合抑制劑（阿比多爾）。 6. 老人、孕產婦病情進展相對更快 此次新型冠狀病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發生，與接觸病毒的量有一定關係。如果一次接觸大量病毒，即使免疫功能正常，也可能患病。對於免疫功能較差的人群，例如老年人或存在肝腎功能障礙人群，病情進展相對更快，嚴重程度更高。當然，很多免疫功能正常人群，感染以後因為嚴重的炎症反應，可能導致ARDS或膿毒症表現，也不能掉以輕心。

在2003年12月出版的Journal of Antimicrobial Chemotherapy期刊中有一邊通訊標題：Vitamin C and SARS coronavirus，裡面提到應該要考慮維他命C可能對治療有效果，其中引用兩篇論文，文章指出服用維他命C的族群肺炎的發生率顯著較低。 在Wang Jae Lee所着的Vitamin C in Human Health and Disease:Effects，Mechanisms of Actions，and new guidance on intake中提到：維他命C不足的時候，小鼠的呼吸道上皮氯離子的分泌會受到抑制而導致上皮表面乾燥，而促成病毒的繁殖與侵犯，而且上皮表面SVCT表現下降，維他命C預防流感感染的效果因而消失。此外，在維他命C不足的族群中，其支氣管肺泡灌洗液中對防止病毒感染具有重要角色的干擾素濃度也顯著降低，而促發炎的細胞激素，像是TNF-alpha及IL-1alpha及IL1-beta濃度反而升高。 末學個人想法：或許這也是一樣新型冠狀病毒感染，有人症狀輕微丶有人卻症狀很嚴重的一個因素。

關於口罩 抗煞期間台大醫療器材醫學影像研究所教授林世明經奈米實驗室實驗發現，口罩放在高溫40度左右的環境，烘超過30分鐘，就能讓冠狀病毒萎縮死亡：「只要40度就好，甚至37度，在烘衣機裡稍微放30分鐘，一兩分鐘沒有用，30分鐘結構水就拿掉了，對冠狀病毒我們做實驗結果特別有效。」 17年前SARS疫情延燒，當時林教授研究下發現，同樣是冠狀病毒的SARS，烘半小時40度，能去除病毒旁的結構水，溫度不用太高、時間拉長，就不會破壞到口罩上的保護塗層，就連在抗煞期間研發出的消毒噴劑，也可能有機會消滅，2019新型冠狀病毒。台大醫療器材醫學影像研究所教授林世明：「武肺冠狀病毒剛有提到它跟SARS冠狀病毒，大概90%是相同的Spike突棘，所以可能會再做實驗，依我過去的經驗，只要遇到冠狀病毒，尤其是突棘應該是沒問題。」 前衛生署長涂醒哲：「這個病毒才剛來襲，我們沒有那麼多的病毒株可以來做實驗，但是對於腸病毒、流感病毒，甚至是以前的SRAS病毒等等，他們都證明說，這個(破壞病毒結構)部分應該是有效的。」 疫情嚴峻時刻，各科學家、專家都積極投入研發，中央流行疫情指揮中心樂見其成。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥：「覺得還是需要做一些比較確定的研究發表，當然如果成功的話，樂觀其成。」不論是開發疫苗、解析2019新型冠狀病毒，或是防疫，全都動起來，希望早日擊敗2019新型冠狀病毒。

黃瑽寧：（2020/1/28更新）2020年的今日，流行病學與病毒分析的進步程度，已非2003年SARS時候的緩慢。 從當初寫這篇文章的第一版到現在，短短不到一周時間，病毒的序列已經解碼，呼吸道受體已經公佈，疫苗已經開始進行，全球許多專家也使用各種數學模式，來猜測這隻病毒的未來發展，每天都有新的進展和突破。我的責任是努力幫大家讀書，把一些艱深的訊息排除，丟掉那些網上亂傳的謠言，整理並定期更新在這篇文章中。 目前看起來，這隻病毒介於第一類型（死亡率低、傳染力高）和第二類型（死亡率高、傳染力低）之間，還有一些不確定性。解釋如下： 1. 傳染力不算太高：跟流感病毒類似，再低一點點。 網路上大家可能聽過一個詞叫做R0值，這個R0值意思是一個人感染到某種病毒之後，可以傳染給身邊多少個人的意思。R0值越大，病毒散佈越快越廣，R0值小於1，表示這個病毒最後會自己消失，很難變成全球性疾病。但是要特別注意，R0值的解讀有非常多的but，也就是說這個數值有很多但書，是浮動的，而非固定的一個數字。  舉例來說，台灣的流感疫苗接種率高，所以流感病毒的R0值在台灣相對就比較低，因為病毒傳不出去，四處碰壁。再舉例來說，當初對武漢病毒不了解的時候，武漢人進出醫院都不戴口罩，所以R0值超級高；但如今大家都勤洗手戴口罩，R0值立刻就下降了，這也是另一個影響的因子。 現在中國能夠發掘的病例，大多數都還是發燒、肺炎等等重症病患，還有成千上萬沒有明顯症狀的病人，被排除在醫院之外，自己慢慢就痊癒了。所以在沒有真實「輕症＋重症」病人數的明確資料，2019-nCoV武漢病毒的傳染力到底有多強？R0值是多少？答案是：不知道。 目前科學家對武漢病毒R0值的估計，從1.4 - 3.8都有，我可以保證3.8肯定是高估的，不要理它，1.4或許差不多。1.4這個數字代表每一位患者，平均可以傳染給1.4個身邊的人，和流感病毒在沒有打疫苗的狀況下很類似，因此你可以說：2019-nCoV的傳染力跟流感很像，再低一點點。所以，只要勤洗手戴口罩，就能有效降低被感染的風險。 但冠狀病毒會隨著時間，慢慢適應（愛上）人類的體內環境。也就是說，傳染力可能還會增加。要怎麼知道2019-nCoV的傳染力變強呢？請大家密切追蹤台灣、美國、越南、新加坡等等境外病例，若本土病例越來越多，就表示此病毒的傳染力提升了。而當每個國家都有本土病例發生時，這隻病毒變成全球性病毒的日子也不遠了，就跟流感一樣。 （今天最新消息是日本和台灣各出現一個本土病例，台灣的本土病例是夫妻互相傳染的。就讓我們繼續觀察下去。） 2. 重症率和死亡率不太高：也跟流感病毒類似，中老年人會高一點點。 媒體這幾天常常使用錯誤的解釋，說2019新型冠狀病毒死亡率15%，這句話是錯的。正確的說法應該是：一項小規模統計，疫情爆發剛開始時，2019新型冠狀病毒「重症後死亡率15%」。是重症死亡率，不是真實死亡率。 2019-nCoV感染後，真實死亡率是多少？答案是不知道，但肯定小於4%，一般預估是在2%左右。目前確診人數已經將近五千人，死亡人數大約100人上下，而這五千人幾乎都是發燒、肺炎患者，輕症患者根本沒有機會就醫，也無法被篩檢出來。 所以整體來說，可以估計：2019-nCoV感染後的重症率與死亡率，跟流感病毒也是差不多，中老年人會再高一點點。中老年人重症率比流感病毒再高一點點的原因，是因為每個人身上多多少少都有一些流感病毒的抗體保護自己，但卻都沒有武漢病毒的抗體。 3. 病毒繁殖速度，和抗體產生的賽跑： 武漢病毒和SARS病毒有一個極大的不同點，所以真的不應該再拿SARS病毒來預測這隻新型冠狀病毒。這個最大的不同點，就是病毒本身跟人類肺部受體的黏著度（affinity）有很大的差異：SARS病毒很黏，但2019-nCoV不黏！ 目前已知有三隻冠狀病毒，使用肺部的一個蛋白質hACE2，當作進入人體的大門。這三隻病毒分別是：SARS病毒，武漢病毒，以及輕症為主的NL63病毒。 SARS病毒一看到肺部的hACE2蛋白質，就餓狠狠的扒上去不肯下來，進入細胞後快速的繁殖，所以SARS的疾病嚴重度比較高。但是另一隻NL63冠狀病毒，雖然也頗喜歡hACE2蛋白質，但沒有那麼的黏，所以病毒繁殖速度比較慢，症狀也因此比較輕微。好消息是，武漢病毒（2019-nCoV）對於hACE2蛋白質的愛慕程度，也不是這麼的黏，所以可以預測這隻病毒的嚴重度，會偏向較輕微的NL63病毒，而非恐怖的SARS。 大家一定很好奇，那麼這隻NL-63病毒，會造成的症狀是什麼？在兒童，HCoV-NL-63會引起細支氣管炎，哮吼等兒科病，而在老年人則是一樣會引發呼吸衰竭，肺炎等等。但是因為大部分的老年人，在兒童時期或許得過NL-63病毒，在身上都已經有部分的保護抗體，因此重症不多。 然而武漢病毒不同，它是一隻新的病毒，所以所有人身上都沒有抗體，兒童感染之後，應該還是輕症為主（原因不明，有很多可能原因，就不贅述了），但老人或有慢性疾病的人，挑戰就比較嚴峻了。 總而言之，武漢病毒感染後的嚴重度，取決於病毒繁殖速度，和自身抗體產生的一場賽跑；這隻武漢病毒繁殖的速度沒有SARS來得快，但我們的免疫反應也要加把勁兒，只要跑贏它，就會是輕症，或是無症狀。 4. 我是兒童感染專科醫師，論文專長是病毒相關研究。這幾天有各種流傳未經證實的消息，讓家長們心生擔憂，事實上，大部分的臆測都是沒有必要的。大家只需要鎖定疾病管制署的官方訊息，以及加入疾管家LINE群組，獲得最正確的資訊即可，不要在其他的LINE群組道聽塗說，自己嚇壞自己，對疫情毫無幫助。 春節之前我曾經安慰大家，除了不建議前往中國之外，要造訪其他國家旅遊，可以按照原訂計畫出發。我也提醒大家只要記得在飛機上戴口罩，勤洗手，應該就可以放心無虞。春節已經到了尾聲，疾病管制署也對中國之旅遊疫情，提升至第三級警告(Warning)，證實專家們的看法都是一致的。 最後提醒所有由中國返台的大人或小孩，如果出現發燒與呼吸道症狀，你們應該都知道該怎麼做了：戴著口罩，儘快就醫，並告知醫師相關旅遊史、接觸史，以供醫師做確切診斷。就算返台後沒有症狀，也請不要到公共場所趴趴走，盡量居家自主健康管理14天。（消息隨時更新）

轉貼 美国抗冠状病毒新藥-看北一女和台大傑出校友的楊博士扮演関鍵角色(!) 關於美國吉利德公司（Gilead Science)研發的抗病毒藥remdesivir（瑞德西韋）被美國科學家認為有望對冠狀病毒進行抑制，上海市公共衛生臨床中心專家盧洪洲教授表示，目前，專家們已寫好方案及申請，等待上級部門批准，同時與吉列德公司直接聯繫。從美國的研究來看，這一藥物的臨床療效立竿見影，基於以往remdesivir在MERS病毒治療領域亦有突出表現。一旦獲得上級批准，將加速引入該藥物，受益中國大陸病人。 Gilead公司這次開發出來的抗冠狀病毒新藥（瑞德西韋）給世界帶來了戰勝病毒的希望。 該公司主持研發工作的是一名來自台灣的傑出女性，Dr. Taiyin Yang ，台灣北一女傑出校友，台灣大學化學系畢業。 不但專業出色，也是當年北一女樂隊隊長，到曰本代表表演，是個活躍人物。希望她這次能夠帶領她的公司團隊再接再厲，為人類作更多的貢獻。 https://www.gilead.com/about/leadership/senior-management/taiyin-yang

美國很快將有一個"治療新型冠狀病毒的口服溶液（Covid-19）"。  新型冠狀病毒患者在家服藥5天，新型冠狀病毒被徹底清除，患者也完全康復。  這種藥被翻譯成"莫納皮爾"，由德國的"裏貝爾"和美國的"默克"兩大製藥公司共同研製。 已成功完成人類第一階段和第二階段臨牀試驗，效果100%;目前，第三階段臨牀試驗已接近尾聲，效果良好。  如果銷售順利，將在4~5個月內上市。  這種藥可在家自行服用，5天內痊癒，使用起來非常方便。  將來治療新型冠狀病毒就像現在治療普通感冒一樣。  冠狀病毒已經不可怕了 這種藥最初是針對流感病毒研製的。  這是一種化合物，其原理是通過酶阻止病毒本身複製，從而快速消滅病毒。  目前抗冠狀病毒疫苗的原理是針對新型冠狀病毒，從而防止新型冠狀病毒與人類細胞的結合。  兩者的原則不同。  從去年3月到4月，荷蘭和挪威的水貂養殖場發生了新的冠狀病毒，導致數百萬水貂大量死亡。  水貂養殖場在24小時後用"莫納皮涅爾"餵食水貂，發現病水貂體內沒有新的冠狀病毒。 水貂養殖場很快阻止了新型冠狀病毒的傳播。  接着兩大製藥公司將進行人類臨牀試驗的第一階段。 成功後，他們將進行第二階段和第三階段的臨牀試驗。 到目前爲止，它們將正式啓動。  簡言之，這對於科學界，特別是醫學界來說是一個巨大的成就。也許它會繼安定、阿斯匹林和青黴素之後成爲四種經典藥物。