台大醫院急診室的醫師 手稿… 【 COVID-19流程圖 5/18版本】 這幾天急診開始如預期般的（？）狀況惡化 最大的問題是在無症狀跟略有症狀 卻想來『篩看看』的病人實在太多了 醫藥崩壞只差臨門一腳 我相信大多數的人只是不知道該怎麼辦 而不是故意要讓醫療崩壞的 所以我做了一份流程圖 需要大家協助我把急診的狀況傳出去 時間不多，我先講兩個最重要的概念。 1）『請把自己和所有其他人都當成無症狀感染者』 因此最重要和最有效的就是 最大限度的降低人與人的連結 口罩、洗手、社交距離、最好能做到盡量自我隔離14天 這個病毒在無症狀和輕症患者身上， 大概7～10天就會失去傳染力。一般估14天。 只要我們的連結降到最低。 最後一個帶著病毒亂跑的人接觸不到下一個人14天後， 它就失去傳染鏈了 2）這個病毒的重症率大概10% 換句話說，有9成的感染者 不管是無症狀或是輕症，都是在家中休息14天就好 有不舒服可以考慮退燒止痛藥來緩解症狀多喝水多休息 不幸出現了重症症狀才需要到醫院就醫 有篩檢需求可以到社區篩檢站 我們懇求大家把醫院的資源留給重症 那也是給我們運氣不佳的重症親友甚至是自己 多一個活下去的機會 看著流程圖，如果你不是重症， 不管走哪條路都是在家休息 既然如此，何不一開始就躲好躲滿呢？ 還有很多人是在這樣的時期不得不出門謀生的 如果我們是幸運能夠好好自主管理或自主隔離的人 請不要浪費我們的幸運 事情可以一路惡化，我們都看過他國的慘況 的確一不留神就是我們下一步的樣子 但還有機會在懸崖邊止步 一起努力！ 我們為你堅守崗位，請你為我們留在家中！

【武漢肺炎/ COVID-19流程圖 5/18版本】 兩個最重要的概念。 1）『請把自己和所有其他人都當成無症狀感染者』 這個病毒在無症狀和輕症患者身上，大概7～10天就會失去傳染力。一般估14天！ 只要我們的連結降到最低。 最後一個帶著病毒亂跑的人接觸不到下一個人14天後，它就失去傳染鏈了 2）這個病毒的重症率大概10% 換句話說，有9成的感染者，不管是無症狀或是輕症，都是在家中休息14天就好，有不舒服可以考慮退燒止痛藥來緩解症狀多喝水多休息，不幸出現了重症症狀才需要到醫院就醫 有篩檢需求可以到社區篩檢站 懇求大家把醫院的資源留給重症 那也是給我們運氣不佳的重症親友甚至是自己，多一個活下去的機會。

『請把自己和所有其他人都當成無症狀感染者』 因此最重要和最有效的就是 最大限度的降低人與人的連結 口罩、洗手、社交距離 自我健康監控14天 這個病毒在無症狀和輕症患者身上，大概7～10天就會失去傳染力。

社區感染還是來了，防疫策略進入下一章節，封鎖防堵完成階段任務。 1.宣導民眾戴布口罩就好，否則下週開學，外科口罩一定不夠搶。 2.奉勸輕症自己在家休息隔離就好，非必要千萬不要去醫院急診診所。 3.重症做好防護再去醫院，主動告訴醫護自己可能中鏢了。 4.避免人擠人的場所，"擠擠" 一堂的場合。要聚的話，限量三五好友。 5.總之被感染也別著急，50％無症狀，45％輕症不會怎樣，5％重症通常年邁有菸癮慢性病，台灣醫療強大八九成可能你將康復。 6.剩下可能去世的千分之三到五呢？ .... 希望大家都平安。

“榮總感染科主任退休 現任雙和醫院~劉永慶醫師 現在也兼任台北市衛生局防疫委員 他所提供的資訊 新的防疫觀念，分享給大家~ 1. 這一波omicron 99.64%無症狀，中重症0.04%，比流感低很多，不用擔心 2. 快篩開始轉變用途，是做有症狀的再快篩，目的是確認是否是COVID-19 ，若中重症要積極治療。輕症也沒什麼藥物，兩天就好。 3.小孩染疫第一天會燒到39，家長不用驚慌，48小時會退。 4.無症狀非必要不用去醫院快篩，維持醫療人員的量能。 5.染疫可以視為第四劑，產生免疫力。 所以部屬花蓮醫院封院，裡面照常運作沒有隔離，一週後就變成醫療人員都有免疫力的最強醫院。 6.疫情要結束，就是這一波要群體免疫，所以不用驚慌，打滿三劑即便染疫也是無症狀，就獲得免疫。 疫苗是防止中重症，而不是獲得真正的完全免疫，這個觀念要清楚。 7.個人與居家的防疫，只是在保護「沒打滿疫苗的人」，防止擴散太快，是要防止「沒有打疫苗的人中重症爆量癱瘓醫療體系」。 8.等中央核定，很快會實施無症狀到輕症在家隔離，由基層醫療院所醫生視訊/電話看診，藥師送藥到府（輕症沒藥，是其他疾病若需要） 9.因此，足跡沒有意義，匡列也是最小範圍（親密接觸者，如一公尺內面對面脫口罩吃飯等）其餘不再匡列不用採檢隔離 請同仁熟悉新的防疫觀念，留意還沒有跟上新觀念的防疫要求，就可以保持正常生活運作。 無症狀-輕症與病毒共存， 中重症醫療照顧清零 群體免疫到達一定比例解封。 黎明前的時刻，更新防疫觀念，迎接新生活。

(man with glasses) 花蓮縣衛生局 朱家祥局長 提供新的防疫觀念，分享給大家～ 1. 這一波omicron 99.64%無症狀，中重症0.04%，比流感低很多，不用擔心。 2. 快篩開始轉變用途，是做有症狀的再快篩，目的是確認是否是COVID-19 ，若中重症要積極治療。輕症也沒什麼藥物，兩天就好。 3. 小孩染疫第一天會燒到39，家長不用驚慌，48小時會退。 4. 無症狀非必要不用去醫院快篩，維持醫療人員的量能。 5. 染疫可以視為第四劑，產生免疫力。所以部花封院，裡面照常運作沒有隔離，一週後就變成醫療人員都有免疫力的最強醫院。 6. 疫情要結束，就是這一波要群體免疫，所以不用驚慌，打滿三劑即便染疫也是無症狀，就獲得免疫。疫苗是防止中重症，而不是獲得真正的完全免疫，這個觀念要清楚。 7. 個人與居家的防疫，只是在保護「沒打滿疫苗的人」，防止擴散太快，是要防止「沒有打疫苗的人中重症爆量癱瘓醫療體系」。 8. 等中央核定，很快會實施無症狀到輕症在家隔離，由基層醫療院所醫生視訊/電話看診，藥師送藥到府（輕症沒藥，是其他疾病若需要）。 9. 因此，足跡沒有意義，匡列也是最小範圍（親密接觸者，如一公尺內面對面脫口罩吃飯等）其餘不再匡列不用採檢隔離。 (balloon game) 請大家熟悉新的防疫觀念，留意還沒有跟上新觀念的防疫要求，就可以保持正常生活運作。 (relaxed) 無症狀-輕症與病毒共存 中重症醫療照顧清零 群體免疫到達一定比例解封 (drive in) 黎明前的時刻，更新防疫觀念，迎接新生活 (hand over heart) 111.04.15(五) (holding a flower)

嘉光耳鼻喉診所陳聖謙醫師在花蓮議會，和花蓮衛生局朱局長討論新的防疫觀念，分享給大家: 1. 這一波omicron 99.64%無症狀，中重症0.04%，比流感低很多，不用擔心。 2. 快篩開始轉變用途，是做有症狀的再快篩，目的是確認是否是COVID-19 ，若中重症要積極治療。輕症也沒什麼藥物，兩天就好。 3.小孩染疫第一天會燒到39，家長不用驚慌，48小時會退。 4.無症狀非必要不用去醫院快篩，維持醫療人員的量能。 5.染疫可以視為第四劑，產生免疫力。所以部花封院，裡面照常運作沒有隔離，一週後就變成醫療人員都有免疫力的最強醫院。 6.疫情要結束，就是這一波要群體免疫，所以不用驚慌，打滿三劑即便染疫也是無症狀，就獲得免疫。疫苗是防止中重症，而不是獲得真正的完全免疫，這個觀念要清楚。 7.個人與居家的防疫，只是在保護「沒打滿疫苗的人」，防止擴散太快，是要防止「沒有打疫苗的人中重症爆量癱瘓醫療體系」。 8.等中央核定，很快會實施無症狀到輕症在家隔離，由基層醫療院所醫生視訊/電話看診，藥師送藥到府（輕症沒藥，是其他疾病若需要） 9.因此，足跡沒有意義，匡列也是最小範圍（親密接觸者，如一公尺內面對面脫口罩吃飯等）其餘不再匡列不用採檢隔離。 請熟悉新的防疫觀念，留意還沒有跟上新觀念的防疫要求，就可以保持正常生活運作。 無症狀-輕症與病毒共存，中重症醫療照顧清零，群體免疫到達一定比例解封。 黎明前的時刻，更新防疫觀念，迎接新生活。

【台灣防疫中，兩個最危險的關鍵問題】 ▲堅持不開放民眾檢驗，是導致一夕淪陷的主因 1. 美國把拚經濟放在顧人命之前，不肯為人民篩檢，拖延導致現在大規模擴散，最後，又重複一夕淪陷、經濟人命兩頭空的慘狀，短時間內死亡人數快速飆升近三千人。義大利則死亡已超過一萬人。 2. 南韓在首例出現之後，一週內便邀集醫療生技業者，快速核准四種篩檢試劑，目前每天可生產十萬個試劑，每日檢測上萬件，至今完成近40萬次檢驗，確診人數近一萬人，在進行有效隔離之後，死亡率降到各國最低，至今一百多人。 3. 台灣至今仍有各種理由，堅持不開放民眾檢驗，用法令限制：本身有出國史，或是和出國的人(並已有症狀)有接觸史，或是X光已出現肺炎，才能檢驗。所以，確診者都是從各國返台。而不明原因的本土確診案例268和24，都要經過多次不斷的求診過程，最後轉入重症之後，才確診。 總結： 1. 不具檢驗資格、目前還沒轉重症、正在四處求診的輕症患者，以及無症狀感染者，才是造成台灣境內擴大感染的主因。唯有開放篩檢，讓感染民眾儘速確診之後隔離，才能阻止台灣走向一夕淪陷之路，守住人民的性命。 2. 開放檢驗，擔心偽陰性會四處趴趴走？那麼，不開放檢驗，就讓偽陰性和真陽性一起趴趴走嗎？ ▲不開放民眾檢驗的政策之下，醫療人員必須承擔極高風險，為民眾看診。 1. 台灣不開放民眾檢驗，反而要求醫生為民眾看病，台灣大批沒有N95口罩的一線醫護人員，不知道近距離看診的輕症民眾，其中有多少是不符合檢驗資格、但卻是感染者，而近來掛急診的民眾暴增，大幅增加醫護人員的壓力與危險。 2. 醫療中心級的大醫院，像是台大急診、萬芳急診，以及各大醫院的高風險門診醫生(耳鼻喉科、胸腔科、感染科)，都只有分發醫療型口罩。更危險的是，急診室的密閉空間裡聚集全部的急診醫生，而每天去求診的民眾，就直接走進急診室，這些群聚的急診醫師，都沒有N95口罩。連醫療中心級的大醫院安全管理現況都如此，其他各大中小醫院，對醫護人員的安全保護情況如何？ 總結：保護好台灣一線醫護人員的安全，必須立刻開放篩檢，民眾有疑似症狀就先直接進行篩檢，避免最珍貴的各科醫生們直接面對疑似病患，置身壓力極高的險境之中。

新型肺炎潛伏期到底傳不傳染？冬季感冒高發，如何區別普通感冒和新型肺炎？網路上醫生分享的在家治癒經驗可以效仿嗎…… 春節期間，總檯記者董倩對國家高級別專家組成員、著名傳染病專家李蘭娟院士進行了獨家專訪。 今年73歲的李蘭娟院士曾在非典、甲流、H7N9禽流感等傳染病事件防控中有重大創新和技術突破。這次新型肺炎爆發，她作為國家衛健委高級別專家組成員赴武漢聽取了有關防控情況彙報並檢視現場。 新型肺炎只有通過呼吸道傳播嗎？ 總檯央視記者 董倩：到現在這個階段，這個病毒傳播的途徑，我們到底心裡有數了嗎？ 國家衛健委高級別專家組成員 中國工程院院士李蘭娟：基本上現在比較明瞭，呼吸道的傳播是肯定的，另外有沒有通過血液傳播、糞便傳播、汙染物品的傳播，這方面還需要進一步的證實。 潛伏期到底傳不傳染？ 董倩：您說過病毒潛伏最長期也就是14天，那麼這14天裡面有沒有可能也傳染其他人了？ 李蘭娟：這個事情我也一直在調查和了解，目前發現還是有的，在潛伏期也有可能傳染給其他人。所以在接觸（病源）14天以內，我們要對他進行醫學觀察和相對隔離。 如何區別普通感冒和新型肺炎？ 《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》顯示，新型肺炎以發熱、乏力、乾咳為主要表現。鼻塞、流涕等上呼吸道症狀少見。那麼在冬季流感高發期，民眾如何區別普通感冒和新型肺炎呢？ 董倩：得了普通感冒和不幸染上了新型冠狀病毒的表現有什麼不一樣？ 李蘭娟：目前早期的症狀是非常相似的，有的發燒、有的乾咳，有的呼吸道症狀，發燒以後乏力，甚至有的還有點消化道的症狀。所以我們要鑑別的話，最重要的就是咽拭子取個樣，做個病毒的檢測。現在技術非常好了，能報告你是甲流還是乙流還是新冠狀病毒，非常清楚。 董倩：到哪兒去做這件事？ 李蘭娟：每個醫院流感病毒都應該可以檢測，現在新型冠狀病毒的試劑應該定點的醫院也有了，都能檢測了。 輕症患者均可居家隔離治療嗎？ 最近，被感染新型肺炎醫生在家自我治療並治癒的新聞頻頻被報道，這是否意味著，輕症新型肺炎患者可以居家隔離治療呢？ 董倩：您建不建議，如果看到早期的跟感冒差不多的症狀，自我隔離自己在家治？ 李蘭娟：因為最近剛好有個醫生報道了自己在家裡自我干預後完全治癒的情況，我覺得也有他一定的道理。因為他本身是醫生他自己懂，所以是不怕的。他知道自己的情況不會加重，那麼在家裡休息得比較好，吃得比較好，康復得比較好。但是在沒有醫療條件的情況下，還是住院更加安全一點，因為定期要複查胸部的片子看有沒有加重。你自己不是醫務人員，對自己情況不瞭解，肺部的炎症發展如果比較快，還是要在醫院裡治療。 李院士在採訪中表示，免疫功能低下、老年人等更容易感染或轉變成重症患者，這部分人需要格外重視防護。春節期間，她建議民眾不要參加大型聚會，少去人多密集地區，勤洗手，戴口罩，保持室內通風。

衛福部桃園醫院的院長徐永年在臉書衛福部的粉絲專頁上面po了一篇文章，就是這一篇，我念我畫的重點給大家聽喔，桃園醫院全體同仁從去年1月21日開始，365天每天都有收治確診病人，甚至在同一天就收治30多位確診病患，所以這篇文章就證明了，我們這個政府一天到晚出來開記者會，都在騙台灣人，都在說謊...有人會問，為什麼台灣沒有像國外這樣大規模死人，我在猜測，我只是猜測，可能，這可能就是，我們台灣這裡的病毒株比較弱，大部分的都是無症狀的感染者，或者是輕微症狀的感染者，而且從這個院長的信中可以看到，這個病毒以這樣無症狀、輕微症狀的形式，在台灣已經存在一年了，現在爆發出（演變成）變種病毒，這個其實不意外啊，希望大家看到這個影片趕快分享出去，逼這些騙子出來解釋清楚，為什麼要騙我們台灣人？！