跟好心肝的許金川教授合作 ，費用完全是扶輪社捐款 ！安心去 ！歡迎 ！ 扶輪社免費活動 肝癌篩檢腹部超音波活動 時間：12月13日(日)08:30-15:30 地點：肝病防治學術基金會 地址：台北市公園路30-1號 檢查項目：肝臟、膽囊、腎臟、胰臟、脾臟 資格：年滿40歲（民國65年前出生） 注意事項：須空腹8小時及攜帶健保卡 當天希望能創下金氏世界紀錄 2000人篩檢 既可以顧健康又可以創紀錄 所以請各位幫忙轉發 謝謝！！

朋友在日本看台灣的感言，請耐心看完，謝謝 心情抒發文，與政治無關，勿戰 對於最近台灣一直在罵政府，說台灣需要疫苗，但是政府卻擋住，這件事我完全不能理解，我很想跟那些人說⋯⋯ 日本這一年半以來許多活動完全停擺，或者限制人數舉辦，藝文展演活動也多數取消，大家都很艱困，餐廳也是倒閉了一大半，因為疫情影響下，這一年多大家都是待在家，除了靠網路，似乎什麼都不能做，許多行業都咬牙撐著，誰不是呢？ 即便日本疫苗好像很多（假象），但因為他們對於疫苗施打非常保守謹慎，必須先有科學數據跟人體試驗證實疫苗有效或副作用無虞，日本政府才能開放施打，所以到現在施打率非常非常低，前陣子醫護人員打完，老人家最近才開始要比較大規模施打。我們即便疫情這麼嚴重的情況下生活一年多，仍然是不能施打疫苗的呀！ 每次遇到台灣家人問：「你打疫苗了嗎？」 我都只能無奈回：「在日本還輪不到年輕人，現在還在老人施打階段而已。」 我們已經在高風險感染區生活一年半了！我們有人抱怨嗎？沒有。 台灣人到底在抱怨什麼？！（氣） 大家都以為疫情嚴重的大國都因為打疫苗所以情況好轉，所以覺得現在台灣刻不容緩大家都該打疫苗，但是之前有疫苗的時候，我問十個台灣人有九個說台灣那麼安全不用打。然後現在疫情大爆發，卻罵政府沒疫苗，到底是在幹嘛⋯⋯？ 我們在日本的台灣人都覺得大家身在台灣是幸福卻不知福的。 世界上沒有一個國家會為了疫情每天開記者會公布確診數跟直球對決媒體民眾提問。做了這麼多事情現在卻搞得好像一直被罵，我也是昏了⋯⋯ 你知道嗎？在日本人民的聲音是完全聽不到的，大家都無聲⋯⋯但是並非沒怨言，而是沒能被聽見。 最近看到一堆人在罵政府不給疫苗，我真的很生氣😡某個厲害強國一再阻撓台灣購買疫苗，現在卻透過媒體跟網路來大外宣說他們很願意幫忙，是政府不開放。然後帶風向現在一堆人罵政府，我真的@**@#⋯⋯（無言） 我們在日本疫情這麼嚴重的一年半，沒有疫苗可以打，到現在都是！年輕人目前除了醫護人員之外，沒有一個人可以施打疫苗，台灣現在疫情蔓延，大家在急著搶疫苗，到底在搶什麼東西？！專家說了，疫苗這種東西是關乎生命安全的，政府必須嚴格把關，寧缺勿濫，一堆人要進口防禦率只有52%的中國疫苗，他們到底在想什麼？ 你到底知不知道外面的世界？印度一天二三十萬確診，日本一天五六千人確診，大家都有疫苗打嗎？沒有！ 如果這麼想立刻打疫苗，請買張機票飛去美國或中國，那裡疫苗很多，比較容易打，慢走不送🔥 #在疫情下的人性⋯⋯ #待在家最安全

陳文茜的短文: 《謝謝台積電、郭台銘之餘，我看到的另一個場景：立法院團結阻擋採購照顧民眾足額國際疫苗．反對高端疫苗EUA比照輝瑞疫苗在美國緊急授權時全程直播》 #我們都在等國際認證的疫苗 他們下午表決了，我全身戰慄！我不知道基於什麼因素，立法院對決需要牽涉疫苗採購。 疫苗牽涉的是人命。人命關天，人命，可以表決嗎？ 我不知道基於什麼科學立場，高端疫苗緊急授權的專家審查會，不能比照美國EUA當第一個輝瑞疫苗問世時全程直播，取信於民？ 因為那是要打到人民身上的疫苗。每個人對於自己的身體，該不該施打，都該享有自主選擇權：這是人民的天賦人權。 不是高高在上的政府的權力，也不是躲躲藏藏的專家的權力。 生命權是所有人權項目中，最至高無上的人權。 在台灣，它們正一步步被另類威權體制，侵害了。 * 許多人不了解全球秋冬可能因變種病毒疫情再反撲，而台灣現在至年底疫苗仍短缺，這個危機多麼可怕。 即使現在疫苗已經過剩的美國，昨天已經採購Moderna 包括針對變種病毒的加強針共兩億劑：再採購即將上市以英國變種病毒研發的Novavax 疫苗一億劑。 疫苗大國尚且嚴陣以待，而我們還沈浸病毒的上世紀，解決舊病的疫苗不加購，針對變種病毒的疫苗，當成不知道。 自己自決於國際社會之外。 事實上，我們只有不到五個月的時間，可以抵擋下一波秋冬變種病毒，尤其Delta病毒。 現在各行各業目前只看到自己，使出渾身解數影響力，希望自己可以插隊排在施打疫苗優先順序。 這是人性，也是悲哀。 想活命，本來正常！ *先談台灣的疫苗短缺。去年十二月，陳時中部長對外正式宣布向國際採購國際疫苗三千萬劑：當時他對本土生技疫苗的措詞非常中肯，「希望之後，本土疫苗可以跟上來」。 許多人的記憶因此是台灣買了三千萬劑國際疫苗，包括德高望重的台大兒童醫院黃院長。 但他錯了。 今年二月，當國際因為疫苗不足鬧成一團，歐盟和英國AZ吵架，加拿大總理每天打電話興師問：加拿大訂的輝瑞BNT疫苗在那裡？ 我們的政府在那一刻不是一看不對勁，趕緊再加碼國際疫苗採購，而是反向砍單少買一千萬。 *我們的政府只採購了國際疫苗，包括COVAX分配的疫苗，近二千萬：只夠一千萬人施打。宣布此政策的是愛貓，形象溫和，多數時刻低調冷靜，但也被許多熟識的人稱為冷漠的蔡英文總統。 *許多人問我為什麼？ 為了高端一家公司冒台灣人民的生命危險不顧？為了尊嚴面子，不肯認錯，逆全球之勢而行？還是政府無足夠知識視野，自滿，沒有警覺心？ 為什麼看到人民因害怕疫情，搶疫苗的窘境，看到一個一個死亡的人，仍然無動於衷？ 那需要多大的冷漠？ 多大的傲慢？ 多大的無情？ 但蔡總統的形象向來不是如此。她必要時會展現嬌羞，教養，客套及關懷。 但她是如何坐在總統府，冷看這一切？決策這一切？無感這一切？ 是否，一個人的固執及偏見到了極致，即轉化為盲目的無情？ 史家將如何看待台灣這痛苦煎熬的一個月？ 我不知道。 但我看到人民從期待、冷靜、焦慮、憤怒⋯⋯突然間看清了！搶！我的！我要疫苗！ 我們每個人的人性當下都備受考驗，動物生存的本能，愈來愈強。 *回頭看，台灣一開始在今年二月已經佈局的疫苗政策即是：只買2000萬國際疫苗：或許我們小國無力，或許我們有錢卻愚蠢。 總之，除了自今年初不算我們向美國要的75萬Johnson Johnson (尚未到），扣除日本贈與的124萬（五月底已到的），我們政府二月佈局訂購，總共拿到的疫苗，加上今天抵達的Moderna24萬劑，六月快底了，只有117萬8104劑。 Moderna 到貨率5.6%。 AZ更慘，我們向AZ公司買的1000萬劑，只有三月初韓國到貨的11.7萬，其他自泰國暹邏公司抵達的數目是0。 AZ到貨量只有1.17%。 AZ的未來飄在空中。正如老百姓的命一樣，沒有人對自己的未來有把握。 飄如雪，化無影。 *一張表看採購疫苗數量與到貨率 https://udn.com/news/story/122190/5542084 疫苗這麼少，比黃金還少，於是警察伯當然很重要，里長伯也很重要，北農感染証明菜市場很重要，郵差很重要，物流很重要，計程車很重要⋯⋯尤其保護總統的很重要，行政長官很重要，第一線記者很重要⋯⋯經濟命脈半導體很重要⋯⋯檢察官很重要，法官很重要，銀行很重要。⋯⋯然而工具機產業不重要？國營事業台電、中油、中鋼不重要？⋯⋯民間台塑大企業不重要⋯⋯？ 其實連葬儀社也很重要，因為他們必須直接接觸屍體。 以上名單，其實除了總統府等高官之外，每一個職業的風險，我們都不能否認。 但我有一個更正確的答案： 1）老人染病會死，重大傷病染病會死⋯⋯ 2）所有的人都有染病風險，每個人都很重要。 人的生命權，不論他是大人物還是小人物，生命只有一次，每個人都是獨一無二的，都很重要。 不再論二月採買不足夠的疫苗，認識了這個國家原來是依特權排序生命的可悲之地，最可怕的即使慘況已如此，掌權者仍不肯承認錯誤！！也不大幅修正政策！ 昨天，軍人政變掌權的泰國總理巴育向人民道歉，泰國政府採購疫苗不足：並且宣布加採購共2800萬劑疫苗：其中2000萬是BNT，500萬是Johnson Johnson 。 他的謙卑，勝過我們的民選總統。 疫情延燒至今一個半月，那麼多愛戴蔡英文及民進黨的支持者為他們主動高喊、製造、編劇了各種理由。支持者的熱情、信賴，向來無條件。 但當立法院表決八月前加採購國際疫苗，包括針對青少年疫苗，孕婦需要的Moderna 疫苗，及針對變種病毒日韓美加澳⋯⋯均已下單的Novavax 疫苗，執政黨依主席總統之意志，還是全黨舉手封殺。 他們的手舉起來：按下反對的按鈕時，可能代表幾百個，幾千個生命，未來還要死亡。 許多人今天看到總統終於點頭同意台積電、永齡基金會購買1000萬BNT疫苗，開始樂觀了。 人民始終是天真的，也因此是好應付的。 他們以為馬上會有疫苗了！夠了！ 但正如永齡基金會執行長劉宥彤今（18）日表示，疫苗是賣方市場，不會有現貨等人決定要或不要。 她的意思是，它不會隨叫隨到，如Uber Eats。 各位很少注意國際新聞，上週泰國一看自己的王室持有的AZ代工廠兩手一攤，生產有困難：馬來西亞一看泰國AZ不出貨，泰馬已早我們一步，訂了BNT輝瑞疫苗近三千萬。 我樂觀的估計，即使所有台積電、永齡基金會使出渾身解數，甚至什麼晶片換疫苗，BNT1000萬疫苗年底前全到，Moderna 剩下400萬左右也全到，加上AZ總公司再到300萬，COVAX機制再給我們三百萬（包括日本再捐贈），美國75萬Johnson Johnson ⋯⋯我們從國外購買的、拜託的，民間捐贈的疫苗，今年底有把握的頂多約2075萬。 這樣樂觀的估計，加上之前已經施打疫苗的，至年底，台灣也只有再1100萬人，可以打的到兩劑疫苗。 總統府或許忘了，台灣的人口是2400萬，扣除5歲以下幼兒，我們需要預購疫苗數量約4500萬以上。 疫苗至少年底前，還短少了2000萬。 遑論加強針，或是變種病毒疫苗。 只要沒有足夠防護力的疫苗，我們的人民，就會永遠處在危險之中。 不知道什麼時候，什麼地點，一個戰慄的破口，又是多少被白白揮霍的生命 ！ 我想告訴今天投反對票阻止採購更多疫苗的立委：台灣還有1100萬人，在年底前沒有國際認證的疫苗可以施打。他們可能是你的選民，可能是你小時候和你一起嘻鬧的朋友，甚至也可能是你的親人。 團結抗疫，是你們團結起來不承認錯誤？不為人民買足夠的疫苗嗎？ 我從小到大最害怕看到團結的口號。因為在那個旗幟之下，破碎的政策，破碎的社會，領導人破掉的心，都被遮蔽了。 不要告訴我團結抗疫，請告訴我們這個政府有沒有做到採購或是授權採購足夠的疫苗。 至少目前為止，我看到的是：她們共同遺棄了島嶼上一半的人民。 她為什麼要這麼做？ 我沒有答案。 答案將在歷史中。

整個台灣到現在還在苦苦等待疫苗， 因為政府無法買到足夠的疫苗， 也不願意廣開民間捐贈之門， 以至於到現在還在排疫苗施打的順位， 而這其中最可憐的疫苗孤兒就是「31-49歲、沒有重大疾病、又選錯職業」的族群！ 醫護、警消先打，應該的， 老人先打，應該的， 重大疾病者先打，應該的， 政府高官先打，憑什麼？（沒辦法，規則是他們訂的） 現在，許多人喊BNT進來要讓小孩先打， 因為他們有受教權， 國民黨甚至喊出要讓30歲以下的年輕人優先施打⋯⋯ 我實在很不想討論「誰該先打」， 因為每個人的生命都很重要， 不應該因為任何理由把生命分等級！ 說穿了，罪魁禍首就是無能的蔡政府！ 上天給了台灣一年多的時間， 然而，所謂的「超前部署」全是謊言， 意識形態、私心作祟、昏庸顢頇， 導致我們納稅人砸了八千多億， 至今卻才只有大約10%的人打到第一劑疫苗！ 30-50歲這個族群是整個家庭的支撐， 上有高堂要孝養， 下有子女要扶養， 身上可能還背著鉅額房貸， 但是，他們的疫苗施打順位在哪裡？ 說真的，如果短期內疫苗還是很不足， 我並不贊成讓可以在家躲好躲滿的小孩和青少年先打！ 我知道我這樣的主張一定會受到撻伐， 不是我不愛護國家未來的主人翁， 我家裡也有這些「主人翁」， 但是，疫情以來， 這些主人翁既不必為了糊口飯出去奔波， 也不必冒著風險出去買菜， 沒錯，線上上課很傷眼， 沒錯，在家窩著很無聊， 沒錯，沒出門運動很憋悶， 沒錯，他們有受教權， 線上授課成效有限，影響他們的課業， 但是，這些要怪誰？ 不就是蔡英文害的嗎？ 比起傷眼， 要扛起家計的父母如果染疫了呢？ 哪一種比較嚴重？ 對，都很嚴重， 但是，政府逼著我們選一個！ 比起影響課業， 負擔家計的父母如果因疫情而失業了呢？ 影響的是一家子的生計啊， 哪一個比較嚴重？ 對，都很嚴重， 但是，蔡政府逼著我們選一個！ 比起在家無聊， 如果媽媽出去買菜染疫了呢？ 媽媽被隔離之後，誰來煮飯給孩子吃？ 哪一種情形嚴重？ 對，都很嚴重， 但是，蔡政府要我們決定哪一個比較嚴重！ 我還是主張， 沒能讓人民儘快全面施打疫苗， 這是政府嚴重失職， 然而，人民現在卻只能含著淚選擇「家裡的誰應該先施打疫苗」？ 我家裡有父母、也有小孩、還有要扛起家計的我和我先生， 我很不忍心討論誰該先施打疫苗， 因為那都是我的親人！ 慶幸的是我的父母和公婆上週都施打疫苗了， 我去登記殘劑的時候， 我跟我那個在當醫護的朋友說：「如果有殘劑，讓我老公先打，因為他要養家，如果他打完，下次再有殘劑，讓我兒子先打…..」 我朋友立刻糾正我：「你兒子每天窩在家打電動，很安全啦，幹嘛先打？你傻了嗎？你每隔幾天就要去買菜，你要先打啦！」 我跟她說：「可是，我怕後面就沒疫苗了，萬一他打不到…..」 我朋友笑著說：「要真的是這樣，那更好啊，他沒打疫苗不敢到處亂跑，還不會把病毒帶回家呢！」 她又補充一句：「年輕人打了疫苗就會開始到處玩，不會考慮家裡爸媽還沒打，而你打了疫苗還是會小心翼翼，不是嗎？你和你兒子，哪一個會因為家裡有人還沒打疫苗而小心謹慎呢？」 說得也是啊！ 誰該先打？ 這真是天人交戰！

《當沒有人愛你的時候，你更要懂得愛自己》 #我們都在等疫苗 是的，我們都在等疫苗，希望度過苦厄，早日回到平靜的日子。 再過幾個時辰，端午節就到了。過往我們會挑口味，湖州棕？台南棕？客家棕？最後嚐一點豆沙棕，九如的。 平凡的節日，年年過了，也終於輪到人生一個特別的經驗：相愛，但不相聚。 我在過去九個月中，曾經憂心台灣的疫苗不足，曾經批評政府把國產疫苗當防疫核心策略，但也曾經感念政府及民間把防疫做得這麼好。 疫情再起，我也歷經了幾個階段，苦口婆心向有影響力的人告知：沒有足夠疫苗的可怕後果，或是間接提供判斷日本是最可能給台灣AZ疫苗的國家。之後我看到疫苗接種順序，看到中央機關和總統府把自己排在第二順位，連高風險防疫人員包括海關、救護車人員直接接觸感染者的才第三順位⋯⋯我從憂心，開始了發文批評，然後漸漸的認識了我們的「政府」，我變成絕望。 這已不是我出生及認識的島嶼。 在太多執政細節上，大從疫苗採購，疫苗接種順序⋯⋯中到不合理硬找外行理由阻止普篩，刻意不給醫療機構最好的N95(也就是台積電無菌無塵口罩），發明一個國際沒有的N95「醫療用」口罩、只為了給次級口罩廠商賺錢⋯⋯置醫護生命不顧。 這已經不是我認識的國家。 台灣曾經威權統治，但威權政府會為經濟為人民的生活鋪路，留下科學園區，福澤後代至今。台灣曾經黑金佔據立法院，但李登輝總統知道非參加GATT及WTO不可，他放下了國名的堅持：改以關稅領域，使台灣沒有成為貿易孤島。SARS時葉金川勇敢的走進和平醫院指揮全局，陳水扁總統給予醫護人員最好的設備，並有秩序地讓專責醫院立即設立。馬英九總統在八八風災時，同意劉兆玄院長提撥公家土地給慈濟、世界展望會⋯⋯為災民建立永久性的新家園。 他們都有不足或是可討論的功過之處，可是當人民貧窮、受難時，至少他們知道這一刻他們是國家領導人。必須苦民所苦。他們也有狠心的一面，可是不是在全國無助的時候。 我第一次感覺有一個比鐵石還要硬心腸的政府，他鄙夷地看著恐懼的子民，她把疫苗挪給自己的團隊，他把可以買到的國際疫苗晚訂少買而且毫無慚愧之心。 她，有心嗎？ 我沒有答案。 此刻，我想起我外婆過世之前，叮嚀我的一句話：如果你感覺這個世界沒有人愛你的話，妳要更愛自己。 我想把這句話，在端午節前送給大家。如果你們覺得這個國家已經不愛你們時，你們要學習更愛自己。請保護好自己。 至少端午節這天，我們不要流淚，祝福自己平安，讓自己靜心。 人只要沒有失去記憶，就能夠在夢中相見。 你並不孤獨。 以笑的方式哭，在恐懼的訊息伴隨下，堅強地活著！ ~陳文茜 2021.06.13

《疫苗，疫苗，多少謊言因你而生》主播：困惑的西西里島 *近期接到號稱某醫界的高層稱：輝瑞有兩種疫苗，美國、世界各地打的是一種，中國上海復星集團代理的另一種。她傳出訊息給很多人，我資質駑鈍，看著頭痛不已。只問一個問題：那香港打的是什麼疫苗？難道是假輝瑞疫苗嗎？ *台灣如果不要輝瑞BNT疫苗，訂Moderna時已經知道上述「中國困境」，就必須提高Moderna的訂量至4000萬劑，才可以施打2000萬人。 而且Moderna 是美國公司，毫無中國施壓的空間，但我們的政府只訂了505萬劑。時間小年夜，一月底。當時已經知道全球疫苗短缺，尤其Biden 上台，全面啟動疫苗接種戰，稍有常識者即就可以預見美國會直到自己足夠時，才能出口疫苗。 *日本政府比我們更早訂Moderna，一口氣訂5000萬，他們同時又有Pfizer輝瑞近二億訂單，還有AZ。但他們的Moderna 也是近期才到。 許多人認為我們國力薄弱，事實上正因如此，我們的訂單就要拉高，依商業模式才能提早到貨，而且分配的量也才會比較大。 例如日本訂購5000萬，近日到了2000萬。我們實力和美國關係或許比不上日本，就該量大，甚至不惜談判前面一千萬劑疫苗以1.5倍價格（新加坡及以色列第一時間搶到BNT疫苗模式）購買。 結果一月底，全球已陷入疫苗荒，我們的總統宣布只訂Moderna 505萬，其他除了AZ500萬劑，COVAX500萬劑外，其他都保留給本土生技公司約1000-1500萬劑。 我們向Moderna 訂505萬劑，六月底抵達200萬。和日本相比，都是交貨40%。但晚一個多月抵達。 如果Moderna 在商言商，高量的客戶先服務，小客戶後送到。交貨比例都是40%。對他們來說，很正常。 *去年台灣已洽談AZ疫苗，據我所知起初洽談約二千萬劑，政府後來在本土生技公司優先考量下，也降至500萬劑。 所有疫苗採購，最重要的考量：保留給本土生技公司。 不是本土人民的生命，疫苗的有效性。 這是台灣政府部門的責任和選擇，與台灣國際處境悲情沒有關係：因為美國英國都反中，而且AZ是我們自己砍單，自有利益考量。 *許多人現在很氣，沈富雄懷疑官商勾結。但我並不認為這樣的政府領導人聰明。 因為如果一路看疫苗開發、人體實驗、接種疫苗的國際新聞，其實全球四大疫苗皆曾有人死亡。AZ和Johnson Johnson 是接種疫苗後血栓死亡，BNT和Moderna 是第三階段人體實驗中有其他因素導致死亡。 因此各疫苗經由一些不幸事件的情況，已經知道那些人不適合打，或是那些症狀副作用怎麼急救，或是那些疫苗必須50歲以上才能打。 這些經驗，台灣本土疫苗都沒有。 不只我們沒有做Phase 3，更重要的是前面先擁有幾億疫苗的國家，已經打了幾億人，才發現問題，找到方法。等於他們雖然先打，也先做了某種經驗值。 未來如果台灣本土疫苗施打發生任何一件不幸事件，不肯採購國際疫苗包括決定低採購Moderna 的領導人，要負擔很大的責任、批評，甚至海潮高漲般的責怪。 錢？那麼重要？重要過人民、包括擁護你的人民的生命嗎？ 我不知道沈富雄是否掌握特別訊息。 但至少，官方停止編故事。 請加購至少4000萬Moderna 。不要再告訴我們連這個疫苗也有中國因素杯葛，我們沒有那麼無知，受夠了。 #妳可以不要BNT，但請加訂Moderna至4000萬劑。 #moderna 今天已經宣布成功開發青少年12-17歲疫苗。麻煩快點訂，訂我們全體青少年人口的兩劑數量，早日恢復上課。 #不要演悲情戲。真正悲情的是人民。 #真正最悲慘、不只悲情的是：被沒有遠見、沒有國際知識者導致決策錯誤陷入危險處境的醫療人員！

從紐西蘭經驗看台灣防疫虛實 2021/05/21 孟真 （作者為退休感染科醫師及前陽明大學醫學系教授） ［普篩］ 過去台灣各大醫院與研究機構的檢驗設備與技術堪比歐美，但為何從去年到今天一直沒有發揮該有的水準？首先是衛福部從沒有打算要讓篩檢普遍化，讓篩檢壟斷在少數大醫院檢驗室手中，從收費一次5000 -7000元就可以看出。紐西蘭政府從去年就在各區廣設篩檢站方便人民隨時自由去篩檢，而且免費，去年疫情吃緊時每天可以篩檢到十幾萬人次。紐西蘭無論人力與設備都不如台灣，但政府策略正確行動果斷，而且從頭到尾都只用PCR核酸檢測，沒有用病毒抗原快篩，因為目前的抗原快篩試劑敏感度專一性都不足，浪費時間與金錢。台灣疫情指揮中心則鴕鳥心態自得意滿，即使現在疫情擴散，中央與地方沒有共識，亂無章法。 ［防疫漏洞］ 台灣防疫最大的漏洞就是對入境旅客居家檢疫14天管控只做表面文章，我去年12月回台，在台北市大安區住一個晚上要價5000元的旅館，15天期間發現防疫人員都只是電話及簡訊提醒，沒有任何核酸檢測，期滿沒症狀就直接放人。期間我有問題要釐清，打防疫專線，各單位互推責任，一問三不知。而且旅館居家檢疫沒有配置任何醫護人員，我離開時只在櫃檯看到一個旅館值班僱員，只給我付費收據，不需要其他簽署文件。 ［檢疫管制］ 反觀紐西蘭政府在各旅館居家檢疫配置大量工作人員，包括醫護人員及軍人警察，24小時三班輪值，在旅館大廳內就設有核酸檢測站，隔離期間至少要做三次核酸檢測(第1、3、12天)，三次都陰性才能放人。整個流程井然有序。台灣邊境管制防疫工作虛有其表，能撐那麼久才爆發社區感染，可能與台灣人比較聽話會帶口罩有關。 ［疫苗採購］ 至於疫苗採購，疫情指揮中心說已經訂多少劑疫苗，請問簽約了沒？付了多少訂金？台灣政府採購法雖然很官僚，但也有緊急採購的機制。紐西蘭政府去年就有先見之明，訂四種不同疫苗，但最後決定全部採用輝瑞，把其他已訂的疫苗照樣交貨但轉贈給南太平洋島國。衛福部採購疫苗程序到底走到那個階段？不要只會嚷嚷叫叫，把責任推得一乾二淨。疫苗廠商是國際大廠，我們如果已簽約也付訂金，不會買不到疫苗的，衛福部應該公佈實情。否則就是怠忽職責，在野黨立委也應該追究衛福部的政治責任。台灣疫苗採購不順，衛福部若只一廂情願寄望國產疫苗，如果到時候國產疫苗保護效果不如預期或歐美不承認，國人如何出國？現在歐美已經開始醞釀入境要有疫苗接種黃皮書（證明），台灣下一步怎麼走？ ［無知心態］ 衛福部從去年全球疫情爆發開始就完全採取守勢，從未提出疫情爆發最壞情況的緊急方案，每次疫情有狀況，都靠運氣躲過。直到今天疫情擴散，還有很多人認為每天只有幾百個感染被發現，與其他國相比，算什麼？這種無知心態還被政府肆意渲染，甚至開始宣揚指揮中心領導白髮蒼蒼，召集人台大醫生豐功偉業。疫情當前某些媒體還不忘造神運動，作秀要國人知道他們多辛苦。這在民主國家是匪夷所思的，能力不足早就下台了，還厚臉皮自我表功，沒有政治責任擔當，只要上級沒意思要換人，就表示靠山依在，何懼之有？我們看不到相關單位反省與道歉，只看到政府網軍繼續圍剿異議人士，好像任何批評與建議都是在唱衰台灣。台灣的疫情指揮中心若不改弦易轍，這場疫情將會曠日持久，民心盡失，什麼大內宣大外宣都是徒勞無功的。 ［無症狀感染］ 是社區爆發感染的不定時炸彈，現階段為避免造成恐慌，要求沒有症狀者不要去篩檢，但這是阻斷社區感染的軟肋。相反的，至少在熱點區必需擴大篩檢，這是疫情指揮中心應當馬上開始執行，而且要越快越好。只有努力找出無症狀帶原者，才有機會阻斷傳播鏈，清除社區感染。若不積極找出無症狀帶原者，社區感染即使暫時緩和下來，也隨時會再爆發流行，形成地方流行病。除了擴大篩檢及戴口罩外，終止社區傳播的終極手段還是得靠疫苗接種。這次疫情爆發流行或許提供一個好的機會，讓國產疫苗開始本土的臨床三期試驗，不必受制於他國，衛福部要當機立斷。 ［疫苗施打先後順序］ 目前在疫苗供應受限下，應該先排優先次序，學紐西蘭讓第一線的邊境管制人員包括機場海關警消及所有參與防疫的人員與家屬優先接種，第二線是所有醫護人員及其家屬，第三線是65歲以上老人，其他視疫苗供應量依照年齡再排順序。寧可先擴大接種基數，讓更多的人可以產生初級免疫反應，接種14天後萬一暴露於感染風險中，也可以產生次級免疫反應，降低發病或病重的風險。第二劑可混打不同種疫苗，這已經有研究報告支持，因此打完第一劑可以等，不用急，大家共體時艱。希望大家能在這次疫情擴散造成社區爆發感染中學到教訓，發揮智慧與能力終止疫情傳播，再度讓世人刮目相看。

【 Be Kind, Be Brave & Be Grateful 】 看台灣這陣子吵疫苗吵得不可開交，在身處歐洲重症區兼AZ疫苗研發國之一「瑞典 🇸🇪」，且已經與嚴峻疫情艱苦奮鬥一年多的我們眼裡看來，真的難免有點平行世界的感覺啊！ 看著看著，我都不禁懷疑， 一堆人是不是真的覺得，只要政府不怠惰，早點下訂單，疫苗應該早八百萬年前就已經送到家門口啦？🤔 事實上，全球很多災情比台灣嚴重許多的地方，至今都還在等疫苗啊！也有一些國家，早早就下了訂單，卻在上飛機前硬生生被擋下的，例如：今年三月義大利阻止AZ疫苗出口到澳洲的新聞，大家應該還記憶猶新吧？（https://www.google.com/amp/s/www.cna.com.tw/amp/news/aopl/202103060127.aspx） 台灣民眾或許不太清楚，AZ是瑞典跟英國合資的公司，早在疫情最初期，新聞就大肆報導著「瑞典政府與AZ簽訂協議，保障疫苗研發成功後會優先足量供給瑞典」的消息；而美國輝瑞Pfizer跟德國BNT合作那支「近來被台灣大眾捧上天」、「非BNT不要」的疫苗，近來的輿論也吵翻天，好像「都是因為意識形態作祟，台灣才拿不到BNT疫苗」。 可是，大家知道嗎？身為這兩支疫苗主要研發國的「瑞典」與「德國」，本身均屬深陷疫情超過一年的重災區，民生經濟受到重大影響不說，人民死傷也不在少數。兩國自去年十二月就全面、陸續開打數家國際大廠疫苗，政府也幾度拍胸脯表示「所有成人都可以在今年六月底前完成疫苗接種」。但，現實上的進度如何呢？ 從去年三月疫情爆發至今，在瑞典家中已經關了一年多的我們，跟在德國經歷了超過十五個月數度封城的眾多朋友們，到現在，也都還是小心翼翼地在保護著自己與身邊的家人，耐心等待著一再delay、遙遙無期的疫苗接種進度。 以瑞典來說，至今也還是很難預測到底要等到什麼時候，才會輪到我們的年齡族群開放接種第一劑疫苗，更別說到時還想挑廠牌施打。也有陸續聽聞，在瑞典某些城市，即便是身屬已經開放施打的年齡族群，卻一位難求，根本難以預約到任何近期內可以施打疫苗的時段。大概也就是類似線上刷米其林訂位的概念吧，或是需要跑到遙遠的城市才有機會。而身為紐西蘭公民的我媽，已經超過65歲，同時身屬高風險族群（有氣喘及肺炎病史），是一般民眾中施打順位相較優先的族群，現在也還是乖乖在紐西蘭家裡蹲、耐心排隊等疫苗通知，不知道什麼時候才會輪到她。 那，到底為什麼，台灣的眾多鄉民跟名嘴好像都覺得疫苗彈個指，就會從天上掉下來？當真覺得這個世界是繞著台灣轉的？更不要說，台灣之前明明有AZ存貨，都快擺過期了，卻沒什麼人要打。大家嫌東嫌西，各種陰謀論流竄。政府開放自費讓民眾去打，卻百般不要。現在有本土疫情了，才開始爭先恐後。一旦疫苗供不應求，酸民就開始怪罪別人防疫不力、慢三拍，那怎麼都沒想到要怪自己沒有制敵機先？ 這陣子以來，看到台灣新聞下各種幸災樂禍、笑政府過度自滿、終於破功的酸民留言，實在是讓人看不下去，也感到相當心痛。 我不知道在這場全球都延燒了一年多、死傷無數的戰役下，台灣人到底覺得自己是憑了什麼，可以得到過去一年半的正常生活？是我們真的有超強基因突變、神功護體，還是因為小時候有打卡介苗奇蹟奏效 🙄（苦笑～）？難道不正是靠著「第一時間正確應變的政府、辛勞的防疫團隊及醫護人員齊心齊力守住防線，加上民眾自律、全民抗疫」，大家一起努力，才能撐到今天？就算是現在的狀況，客觀來說，都還是守得很了不起耶！回頭看看，歐美多少國家都是從爆出第一個本土確診案例，到單日確診人數破千、單日死亡人數破百不過短短數週的？ 如果台灣在去年初，第一時間就跟大家一起捲進這場風暴，是不是就覺得一切在所難免，跟著全球一起焦頭爛額，沒有誰能夠置身事外。但，正因為偷得了一年半的正常生活，反倒覺得過去一年的防疫成功，成為了一種理所當然呢？ 在這個艱難的時候，正是需要比氣長。越快踩穩腳步，在混亂中找到新生活的平衡，越能走得遠。 這病毒確確實實在考驗人性，我們都還記得災難片內總會有些人爭先恐後地推擠著，大聲謾罵、踩著別人的屍體第一個要跳上救生艇逃走吧？當警鈴響起的時候，亂了手腳的時候，也別忘了我們現在的每個行為、說出的每句話，也都是有人睜大眼睛在看著，甚至會以各種形式被紀錄下來、流傳下去的。 同島一心是不可能的，因為這個島上的人從來沒有真正的一心過。但，至少，讓我們「Be kind, be brave, and be grateful」，照顧好自己與身邊的家人，作好長期抗戰的身心理準備。 也請記得，當我們宅在家白天工作、下班追劇兼防疫時，有多少人是沒日沒夜的在第一線作戰，包括，每一位從Day 1 就戰鬥到今天的「防疫人員」、「醫護人員」、我們的「警消人員」，還有，為了維持社會基本運轉、而不能在家躲病毒防疫的「其他各行各業人員（包含大眾運輸、基本民生供給及服務業、外送人員等）」，這些人，比誰都值得我們每一個人的敬重與體諒，更沒道理承受酸民的酸言酸語、無端猜忌與各種排擠。 如果你還有餘力，與其每日揪著心在想「這一切到底是誰的錯」，不如來想想「我們還能夠幫助誰吧」？ 就算是幫家裡的長輩網路採買、安裝神來也麻將，讓他們不要到處串門子趴趴走、暴露在沒有必要的風險中，或是幫獨居的鄰居老人、要照顧幼兒猛獸出不了門的朋友採購民生必需品等等都好。 我想，大家會打從心底得到，比「成天守著電視或電腦看新聞、或看各家網紅名嘴轟炸般罵人」，更多更多的快樂與心靈救贖。真的。 #台灣加油 💪 #謝謝所有辛苦的防疫與醫護人員 🙏 #圖文不符之我家這週也是兩隻狂犬天天世界大戰呢 #和平與安寧才沒有那麼容易得到咧 🙈 (心累) #本文歡迎分享 #需要的朋友請自取 👌 #今天最重要的事應該是看六人行重聚啊 😆 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 寫在之後： #奉太座之令趁機推廣我們寂寞的粉絲專頁 ⬇️⬇️⬇️ 「外配與台勞。Kas ＆ Caz 的。北歐人參」 https://www.facebook.com/Kas.Caz.in.Sweden/ #敬請大家追蹤及分享 ❤️ #歡迎想加臉書好友的朋友移駕粉絲頁互動 ⬆️⬆️⬆️ 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 #截至今日瑞典Covid死亡人數已超過一萬四千人 #累積確診人數破百萬超過總人口十分之一 #瑞典總人口數約一千萬 #差不多就雙北台中加新竹的概念 #去年五月人均死亡率曾一度攀上全球之冠 #來自所謂歐洲重災區兼AZ疫苗研發國之一的實況報導 #謝謝大家賞臉收看

蕭美琴一句話解密台灣為何缺疫苗 中評社台北5月16日電（評論員　林淑玲）台灣疫情全面爆發，15日一天就增加180例本土確診，遍布台北市、新北市、彰化縣、宜蘭縣、桃園縣、台中市、基隆市等7縣市，醫療資源拉警報。各地民眾爭相想打疫苗，但一劑難求，台灣駐美代表蕭美琴14日受訪提到“截至上周，駐美處對美方交涉重點在如何協助“邦交”國取得新冠疫苗”，短短一句話解密了台灣迄今還缺疫苗的原因。 　　台灣這波疫情爆發主因之一是疫苗施打率落後，全台迄今只到貨AZ疫苗約30萬劑，全民施打率只有0.1%，不僅醫護人員多數沒接種，航空公司機組員，甚至防疫旅館工作人員、防疫計程車司機等高危險群都沒打疫苗，且防疫逐漸鬆懈。諸如這次爆發源頭之一的華航諾富特飯店做為防疫旅館竟未做到完全分流，最近興盛的全台廟會遶境也是這波疫情大爆發推手。 　　台灣為何缺疫苗一直是羅生門事件，全球疫苗接種進度最快的以色列砸下重金買疫苗，很快就建立起防護網，蔡英文今年2月就宣稱已外訂了2千萬劑，為何迄今只拿到30萬劑？除了不肯買大陸疫苗，也不願透過大陸代理商購買，錯失德國BNT疫苗，蕭美琴受訪還曝露了另個秘辛，原來台灣也是用“疫苗外交”在與大陸打“外交戰”。台灣原本或可提早拿到所訂購的美國疫苗，或都先調給“邦交”國搶救“邦交”去了。 　　台灣現在與15國有“外交”關係，拉丁美洲的巴拉圭、宏都拉斯等最近都疫情大爆發，苦於買不到疫苗，巴、宏等國都有意購買中國疫苗解燃眉之急，民進黨政府怕“邦交”生變想盡辦法阻止，便拚命幫忙找疫苗救“邦交”。在巴拉圭的部份，3月曾傳出台灣將轉讓牛津AZ疫苗配額給巴拉圭救急，但台官方否認。蔡政府4月曾協助巴拉圭和印度簽訂Covaxin疫苗採購合約，也承諾埋單。最近宏都拉斯有意在薩爾瓦多協助下取得中國疫苗，並表示可能在中國設商務辦事處，讓蔡政府拉警報，緊急幫忙調度疫苗。 　　這顯示台灣之前疫情較緩和，“外交”高層都忙著在幫“邦交”國找疫苗，防止他們與中國大陸接觸。然而美國鎖住多數疫苗，不願釋出太多，台灣去與華府交涉，如果是把“疫苗外交戰”擺第一位，台灣自然不可能優先拿到。台灣很多人質疑，蔡政府號稱台美關係史上最好，美國怎不給疫苗，從蕭美琴的說法即可得到答案。不然蔡英文2月就公開宣布與美國莫德納（Moderna）公司簽約疫苗505萬劑，不太可能迄今一劑也沒交貨。 　　蔡政府把打“外交戰”、抗中看得比台灣防疫還重要，無非是仗著台灣疫情穩定不急，的確，若是疫情穩定就混過去了，外界也不會發現。 　　台灣缺疫苗另個重點是拒絕大陸疫苗，指揮中心陳時中日前一度鬆口地方政府可委請藥商採購疫苗，不少縣市表達願意自行採購，但不到兩天指揮中心又改口應統一採購。在大陸國藥集團疫苗取得WHO緊急授權後，這項轉折相信也是為杜絕縣市政府爭取採購大陸疫苗引發的效應，讓蔡政府封殺大陸疫苗的政策破功。所以目前一切又歸回原點，沒疫苗，大家繼續等，30萬劑AZ打完就沒了，打了第一劑能否有第二劑也不得而知。官方對於疫苗所有答案都是模稜兩可，可能、或許...... 　　以蔡政府的做法，現在就是所謂台美關係的大考驗，看美國會不會馳援，趕快把疫苗送到台灣來。 　　蔡政府把替“邦交”國找疫苗看得比為台灣民眾找疫苗重要，是一個什麼樣的邏輯？這完全吻合了外界質疑蔡政府凡事“政治化”的抨擊。台灣昨天開始進入第三級防疫警戒，關了很多場館，民間充滿焦慮氣氛，也質疑第三警戒禁止室內5人以上，室外10人以上聚會，但卻照常上班，中小學卻照常上課，若有人確診根本擋不住傳播。新冠肺炎從去年1月爆發到現在已一年多，從疫苗到篩檢、醫療等，台灣抗疫準備顯未到位，現在只能祈求天佑台灣。

如果想打疫苗的參考一下 國際四大醫學期刊之一的《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine） 整理了關於疫苗的Q&A，讀者可以參考後，與自己的醫師根據自身狀況討論，再決定是否要/是否可以施打疫苗。 首先要知道，目前市面上可以施打的疫苗大致上可以分成兩個種類，mRNA疫苗跟腺病毒載體疫苗。 輝瑞/BioNtech與莫德納疫苗屬於mRNA疫苗，注射後，mRNA被注射部位的巨噬細胞吸收，並指示這些細胞製造棘蛋白，棘蛋白就會出現在巨噬細胞表面，誘導身體起免疫反應。 AZ疫苗跟嬌生疫苗則屬於腺病毒載體疫苗，是由實驗室中提取新冠病毒的DNA序列，讓其穩定後由腺病毒攜帶，注射疫苗後，腺病毒無法複製，但其遺傳物質可以進入宿主細胞轉換成mRNA，製造出棘蛋白抗原，引起宿主反應，過程模擬Covid-19的自然感染機制，抗體跟細胞免疫都會被誘發。 Q: 疫苗能持續多久？需要補打嗎？ 由於疫苗測試從2020年夏天才開始，疫苗保護力可以持續多久尚沒有明確的資訊。 以莫德納疫苗的第一期試驗為例，試驗結果表明抗體大約能持續四個月左右，滴度會隨時間過去輕微下降。（注射時間愈長，免疫效果愈弱） 由於尚未確定疫苗可持續的時間，目前不建議增加劑量或補打。不過各大藥廠的確正在研發加強劑量的疫苗，以及針對變種病毒進行防護的疫苗。 Q: 接種了疫苗，就不會把病毒傳給別人了嗎？ 新興證據表明，已接種疫苗者「較不容易」把病毒傳染給別人。 在以色列進行的大型研究中發現，已接種者無症狀感染病毒的機率比未接種者減少了90%。此外，在接種疫苗後仍被感染的人群中，病毒量似乎也比未接種者來得低。嬌生疫苗的研究發現接種後第29天，接種疫苗組出現18例無症狀感染，而安慰劑組則是50例，也就是疫苗組少了66%。 可以合理假設，無症狀感染數少，病毒傳播的機率就會降低 （無症狀者會到處跑，所以傳播機率高）。這讓人看到疫苗抵禦病毒感染跟減少傳播的希望，而疫苗政策背後的動機，也多是為了控制傳染數。 即使疫苗降低了病毒傳播的可能性，我們不能說「打了疫苗就不會傳給別人」，因為保護效果永遠不會達到100%。 因此，在新病例減少，而且大部分人都接種疫苗以前，政府單位有責任繼續向大眾強調，接種了疫苗不代表其他的防護措施就不需要了，在公共室內空間仍應繼續戴口罩，保持社交距離、不去人多的地方仍是重要且必須遵循的政策。 Q: 疫苗真的安全嗎？過了幾年會不會有後遺症啊？ 無奈的是，由於疫苗發展進行時間很短，目前只有幾個月的時間研究後續，而不是好幾年。 輝瑞跟莫德納的疫苗試驗都是從2020年夏天開始，嬌生則是2020年9月才開始。不過以過往其他病毒的疫苗為例，嚴重的不良反應通常會在幾天或幾週內就發生。 幸運地是，根據長期研究的結果，目前世界上大部分疾病的疫苗長期副作用非常少見，當然新冠疫苗的長期副作用要等到數年後才能確定。接種疫苗後病人的資訊都會被蒐集並集中分析。 Q: 針對不同族群，是否有建議施打的疫苗品牌？ 目前輝瑞疫苗可以讓16歲以上人群施打，而AZ、莫德納和嬌生則是18歲以上人群才能施打。 一開始疫苗很少的時候，醫界呼籲所有成人都可以施打各牌疫苗，不過現在已經開始有比較明確的建議，尤其是AZ和嬌生疫苗施打者，都有部分被誘發血栓性血小板減少症（TTS）的症狀，尤其年輕女性出現此狀況的機率特別高，因此臨床醫師建議50歲以下的女性最好使用輝瑞或莫德納等mRNA疫苗。 而對於施打mRNA疫苗者，一旦施打了第一劑，就應該按照醫生給予的第二劑預約時間施打「相同品牌」的第二劑疫苗。現在完全沒有關於第一劑和第二劑使用不同廠牌疫苗的安全報告。 不過CDC表示若真的無法獲得第一劑使用的廠牌時，只要與第一劑施打時間間隔28天以上，就可以使用不同廠牌的mRNA疫苗。雖然仍應該「盡可能」不要使用不同廠牌的疫苗，但如果同是mRNA疫苗「理論上」是可行的。而對第一劑mRNA疫苗有嚴重過敏反應者，CDC建議在醫生監控下給予嬌生疫苗進行第二劑施打。 Q: 打疫苗有禁忌嗎？ 目前施打Covid-19疫苗唯一的禁忌，是已經知道自己對疫苗成分有超敏反應的人不能打。CDC明確指出禁打疫苗的族群如下： 先前施打Covid-19疫苗或曾服用任何疫苗成分後，出現嚴重過敏反應者 先前施打Covid-19疫苗時，出現立即性的過敏反應（不管嚴重程度），或對任何疫苗成分有過敏史者 對任何其他疫苗/注射療法曾有過過敏史者，則不在禁打疫苗之列，但有過敏史者應該由醫療人員在施打Covid-19疫苗後密切觀察至少30分鐘。如果有人在施打第一劑mRNA疫苗後出現嚴重過敏反應，則不應該再施打第二劑mRNA疫苗。不過，建議四週後可以在嚴密監控下施打嬌生疫苗。 而如果在施打第一劑mRNA疫苗後，出現嚴重疼痛，或其他非過敏性症狀，則必須自己決定是否要施打第二劑。醫生不會禁止，但第二劑的副作用可能會更嚴重。（不過要注意，曾經感染Covid-19的人通常會回報第一劑的副作用比第二劑更嚴重，這很可能是因為他們的免疫系統已經準備好要對付Covid-19疫苗）。 如果擔心第二劑疫苗的副作用很嚴重，一種解決方法是在施打完第二劑，疼痛開始發作時就馬上服用布洛芬 （ibuprofen） 或醋氨酚 （acetaminophen） 等止痛藥。不過不建議在施打疫苗前就進行投藥，因為理論上它們會減弱疫苗引發的抗體反應，讓產生抗體的效果變差。 用於治療Covid-19的單克隆抗體 （monoclonal antibodies） 或恢復期血漿 （convalescent plasma） 可能會降低疫苗的效用。任何曾經接受這些療法的人必須至少等90天以上再進行疫苗施打，考慮到這段時間這些療法會進入半衰期，而已得過Covid-19的人三個月內再度被感染的機率也極低。這一建議已被加到CDC指南的臨床考量中。 Q: 孕婦或哺乳婦女可以施打疫苗嗎？ 孕婦和哺乳者出於安全考量都沒有被包含在Covid-19疫苗試驗中，因此沒有相關的安全數據。然而CDC建議醫療系統可以提供孕婦和哺乳者施打疫苗的機會，而這兩個群體可以自己決定是否要施打。美國婦產科醫學會 （American College of Obstetricians and Gynecologist） 和母嬰醫學會 （Society for Maternal-Fetal Medicine） 都同意這個觀點，而這兩個學會都是婦產科界的權威。目前輝瑞針對孕婦研發的疫苗已經在試驗階段。 而嬌生在疫苗試驗階段同樣排除了孕婦、哺乳婦女，以及近期有懷孕計畫的婦女。在研究過程中，有8名婦女懷孕，疫苗組跟安慰劑組各4名，兩組都有出現少數妊娠不良反應，但是樣本實在太少，很難說是由於疫苗或研究引起的。 不過由於年輕婦女較可能出現血栓反應，而且懷孕期間發生血栓的機率本來就很高，歐美醫界目前偏向給予懷孕跟哺乳婦女mRNA疫苗，而非AZ或嬌生疫苗。 理論上，mRNA疫苗不會對懷孕婦女、發展中的胎兒或者哺乳中的嬰兒造成傷害。 懷孕的大鼠在接受莫德納疫苗後，也沒有出現與胎兒或胚胎發育有關的隱憂。而懷孕期間接種疫苗的一項潛在好處，是抗體可以經由胎盤傳給胎兒，這也是建議孕婦可以接種百日咳疫苗的主因，最新的病例也表明Covid-19抗體確實可以透過胎盤傳給肚子裡的胎兒，理論上也能保護新生兒免於被感染。 孕婦必須知道懷孕期間感染Covid-19或流感，重症的機率特別高。孕婦可以根據這項事實，自己感染Covid-19的機率（例如工作性質），以及目前已知的疫苗風險（雖然資料很少）自己判斷是否想要接種。不過，接種疫苗仍應是孕婦的選項之一，畢竟過去也未曾限制孕婦施打流感疫苗，孕婦應該跟婦產科醫師充分討論所有有關問題與疑慮再下決定。 Q: 如果我已經出現相關症狀，或病得很重，還可以接種疫苗嗎？ 如果你已經出現Covid-19相關症狀，或病得很重，則不能接種疫苗，需要推遲到康復以後再進行接種。不管懷疑是Covid-19感染，或者跟Covid-19無關，只要有疾病症狀，都最好先不要接種。不過，患有慢性病且症狀穩定的人則可以接種。例如患有慢性阻塞性肺病 （COPD）、長期呼吸困難或發炎性腸道疾病 （IBD），以及有腸胃道症狀的人，是可以施打Covid-19疫苗的。當然，在施打疫苗之前必須跟醫師進一步討論可能的疑慮。 Q: 我很害怕疫苗的副作用，怎麼辦？ 止痛藥跟退燒藥，例如布洛芬跟醋氨酚可以有效控制疫苗接種後的副作用，包括注射部位疼痛、肌肉痛跟發燒等。 但是這些藥物建議在注射結束後出現症狀時再使用，不要在注射前「預防性投藥」，以免使抗體效果下降。由於仍有少數的過敏風險，疫苗施打的場所必須嚴格注意並有辦法評估及治療可能造成生命威脅的過敏反應。 Q: 我曾經跟確診人士近距離接觸，趕快打疫苗可以避免感染嗎？ 很遺憾，目前沒有任何證據表明與確診個案接觸的人，緊急接種疫苗可以預防感染。由於Covid-19的平均潛伏期為5天，疫苗反應速度不太可能快到可以產生抗體。因此，曾經接觸過確診個案的人，應該好好完成14天的隔離，再施打疫苗。 Q: 我已經得過Covid-19又康復了，還需要打疫苗嗎？ 是的，你還是應該接種疫苗。臨床試驗中有一部分人已經有Covid-19的抗體，而疫苗試驗在這群人當中是安全有效的。 由於得到Covid-19再康復後，90天內再次被感染的機率非常低，有些Covid-19康復者可能希望推遲施打疫苗的時間，不過就算你希望可以早點打，這也不是禁止的。不過曾經接受單克隆抗體或恢復期血漿治療的患者則一定要等90天以上才能施打疫苗，因為這些治療方式可能會讓疫苗失效。 須注意的是，曾經得過Covid-19的康復者，在施打第一劑疫苗時，可能伴隨更明顯的全身性副作用，因為身體的免疫系統對此病毒並不陌生。這也表明曾經得過Covid-19的患者自身的免疫抗體是「主要的」，而疫苗則是「增強用」，因此有些學者認為曾得過Covid-19的康復者不需注射第二劑疫苗，但並非所有免疫學家都認同。目前，CDC仍然建議兩劑疫苗都要施打。 對於要不要打疫苗這件事，只能說避免大規模傳染需要一定人口接種，但由於疫苗上市後後續研究時間還不長，每個人應該根據本身的風險與身體因素，與醫師充分討論後再決定是否施打。 奧 （參考資料：The New England Journal of Medicine、CDC）