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出大事了
美國膳食指南更新
算是出大事了吧
就在昨天2026年的1月7號
美國政府頒布了最新版的
美國膳食指南
看完整份報告之後
我只能夠用徹底顛覆來形容
這個內容真的讓人不敢置信
如果你還記得我們小時候看過的那個飲食金字塔
告訴你這一次金字塔被徹底地倒過來了
這一次真的是那個讓美國再次健康計畫的首波震撼彈
第一個
他不再執著熱量
過去我們可能會在算它的熱量啊卡路里啊然後算營養比例
但是新的指南告訴我們這個都不重要
現在重點是看食物的加工程度
這個膳食指南不再推薦那些低脂低卡的食物
而是鼓勵大家吃一些完整的天然的營養密度高的真實食物
第二個蛋白質正式成為健康的的核心
蛋白質攝取量從原本的每公斤體重0.8克
直接提高到1.2到1.6克
幾乎是舊標準的兩倍
吃夠蛋白質不再是選項
而是你維持代謝保住肌肉管理血糖的基礎
第三個全脂乳製品正式平反
過去被妖魔化好幾十年的全脂牛奶起司優格
這一次終於洗清冤屈
指南就承認說完整食物裡頭的脂肪並不等於是壞脂肪
全脂乳製品對健康是有幫助的
第四個對工業種子油的集體沉默
這是一個很大的訊號
過去70年美國一直鼓勵大家用植物油來替代動物油
但是這一次他們直接保持沉默
甚至轉而推薦優先攝取天然油脂
像是牛油啊奶油啊
這代表什麼?長達半世紀的脂肪戰爭風向完全改變
第五個對糖的態度是史上最強硬的
他說沒有任何添加糖是有必要的
或者對健康有幫助的
他們建議每人每天添加糖的攝取量不應該超過10克
就連含糖飲料也都被直接點名批評
第六個代糖也被否定了
如果你跟我一樣都一直長期都喝無糖可樂以為沒事那就錯了
因為指南這一次不鼓勵用代糖來取代砂糖
因為代糖會干擾食慾破壞腸道菌群
甚至加重我們對甜味的依賴
第七個高度加工食品是慢性疾病的元兇
這是官方第一次明確把矛頭指向食品系統
飲食指南就指出並非人的意志力不夠
而是市面上充斥的高度加工食品才是導致肥胖跟糖尿病的推手
第八個他首次承認低碳飲食
這是幾十年來國家級的指南第一次很明確的寫
對於部分慢性病的人群低碳飲食是明顯有幫助的
另外呢對兒童的糖分限制更加的嚴格
之前只是建議兩歲以下的小朋友避免使用添加糖
兩歲以上的人攝取量不超過總熱量10%
現在的新版直接用「禁糖令」大幅延伸至10歲
建議10歲以下的小朋友不應該攝取任何添加糖
我想飲食指南確實是需要每個時代的狀況啊局勢去呈現不一樣的變化
所以每個人呢也應該要依照自身的狀態環境去做一些調整
我是陳藥師

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    12 人回報・1 則回應・20 天前
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    1 人回報・1 則回應・8 年前
  • 慢性發炎的 20 個警訊 1. 不明原因皮膚起紅疹或發癢 2. 常打噴嚏、鼻塞、氣喘、流鼻水、眼睛癢 3. 自體免疫疾病 4. 經常腹瀉 5. 慢性腸胃疼痛或不適 6. 關節腫脹、疼痛或發炎 7. 手掌、手腕、腳踝或腳掌有慢性疼痛 8. 經常膀胱或泌尿道感染 9. 經常感覺到疲勞、頭痛或失眠 10. 腹部脂肪堆積 11. 體重過重或肥胖 12. 糖尿病、動脈硬化、中風、心血管疾病 13. 憂鬱、記憶力減退、神經退化性疾病 14. 罹患癌症 15. B 型肝炎或 C 型肝炎帶原 16. 曾被診斷有病毒或微生物感染 （ 如：EB 病毒、泡疹病毒、白色念珠菌 ） 17. 經常因為細菌感染而服用抗生素 18. 有定期服用消炎止痛藥 19. 喜歡吃甜食或含糖飲料 20. 經常吃油炸食物、燒烤、速食 抗發炎飲食這樣吃 1. 熱量控制得當 攝取過多熱量會促進脂肪合成進而造成肥胖， 肥胖就是慢性發炎的原因之一， 因為過多的游離脂肪酸 會激活脂肪細胞內的「促發炎轉錄因子」NF-κB， 而 NF-κB 被活化是慢性發炎重要的起始點。 因此，在適當的範圍內控制熱量， 減少食物的攝取量，是預防慢性發炎的第一步， 體重過重者建議每餐吃六分飽就好， 而體重標準者則建議每餐吃七~八分飽。 2. 增加 Omega-3 好油 現代人外食機會多，經常攝取精製過後的油脂 （ 例如：大豆油、玉米油、葵花籽油 ）， 使得飲食中 Omega-6 脂肪酸的比例偏高， Omega-6 在體內代謝會產生花生四烯酸， 進而產生促發炎的前列腺素， 導致血管收縮及慢性發炎。 相反的，Omega-3 脂肪酸經由代謝後 可產生抗發炎的前列腺素， 並可在體內與 Omega-6 競爭同一個酵素， 使得 Omega-6 因為酵素不足 而無法產生促發炎的前列腺素。 建議多攝取含 Omega-3 的食物，( 例如：鯖魚、秋刀魚、鮪魚、鮭魚、海藻、堅果、亞麻籽、亞麻仁油、紫蘇油。 ) 建議每天可攝取 1 湯匙堅果， 並且多以魚類來取代紅肉。 若有抗發炎的特殊需求， 可視情況直接補充「魚油」保健食品 來獲得較高量的 EPA 和 DHA， 可挑選 EPA 濃度較高的魚油抗發炎效果較好。 同時，也要避免過量攝取 Omega-6 脂肪酸， 建議家中的烹調用油不要再選擇上述的精製油脂， 可改用 Omega-9 含量較高且初榨的冷壓橄欖油或苦茶油。 3. 吃原態食物 過於精製加工的食物通常膳食纖維含量少， 且可能添加較多的精製糖和油脂使得熱量增加， 攝取後血糖快速上升， 長期處於高血糖的情況下也會增加發炎反應。 選擇原態、少加工的食物， 一來可以減少攝取到人工添加物的機會， 二來也較有助於維持血糖的穩定。 當然，也要避免攝取精製糖。 4. 彩虹蔬果抗氧化 蔬菜水果當中含有各種不同的植化素， 這些植化素除了具有抗氧化、清除自由基的作用之外， 經研究發現還能刺激體內複雜的激酶反應， 產生一連串的訊息傳導效應。 另外，蔬果當中所含的維生素 C、維生素 E、類黃酮…等 營養素有助於抑制發炎的源頭 NF-κB。 而且，類黃酮家族當中的槲皮素（quercetin） 也被證實可以抑制肥大細胞釋放組織胺和細胞激素。 以上所說的這些營養素， 都存在於各種顏色豐富的蔬菜和水果當中。 5. 辛香料抗發炎 不少辛香料也有助於抑制 NF-κB，( 例如：薑黃當中的薑黃素、大蒜、辣椒、薑、羅勒、迷迭香、丁香、孜然、茴香、八角…等。 ) 6. 維生素 D 平衡免疫 大部分的免疫細胞都有維生素 D 接受器， 足夠的維生素 D 有助於調節免疫細胞功能， 避免免疫系統低下（易感染） 與反應過度 （自體免疫疾病），減少發炎反應。 奶類、肝臟、蛋黃…等是含有維生素 D 的食物， 我們也可以經由曬太陽來獲得維生素 D。 但多數國人體內維生素 D 的濃度都不足， 若您經過血液檢查 25（OH）D 偏低， 則建議可額外補充維生素 D 營養品。 7. 遠離過敏原食物 慢性食物過敏是常見的慢性發炎原因， 但由於其過敏症狀不像急性過敏一樣顯著， 所以很容易被忽略。 8. 採取低溫烹調 再好的食物用錯了烹調法都有可能促進發炎。 多利用低溫的烹調方式減少食物成分的裂變， 例如清蒸、水煮、水炒…等。 抗發炎這樣做 1. 維持理想體重不過胖 2. 適度且規律的運動 3. 良好的睡眠品質 4. 適當的抒壓方式 5. 擁有愉快的心情 6. 學習正念（Mindfulness）時時刻刻留心覺察
    1 人回報・1 則回應・7 年前
  • 抗浮腫怎麼吃？ 10大「排水食物」 除了按照浮腫狀況做調理，容易浮腫的人，更可藉由慎選排水食物，「健脾補腎」，達到輕盈瘦身的效果。 健脾是增強腸胃系統功能，去除身體濕氣水分，如茯苓、薏仁。 補腎則是加強腎系統，讓身體多餘水分可以藉由尿液排出，如紅豆、綠豆、薏仁、冬瓜、西瓜。 以現代營養學而言，富含鉀離子的食物則是排水大功臣。 鉀離子進入體內後，會自然排擠掉愛抓水分的鈉離子，讓水分不會留滯體內，如芹菜、海帶、菠菜、大黃瓜等。但有腎臟疾病的人代謝鉀功能差，因此適合酌量食用，中興醫院營養師許雲卿表示。 她特別提醒，不是所有含鉀食物都有助於消除浮腫，如香蕉含鉀量高，但熱量也高，一根香蕉熱量幾乎等於半碗飯，不大適合當做抗浮腫食物。 1.綠豆 綠豆連皮具有清熱解毒利尿效果，兼可讓肌膚白皙無暇，是夏天不可或缺的抗浮腫食品，也是對抗發炎的救火隊。 怎麼吃：連皮煮湯喝。 貼心建議：食物屬性較涼，脾胃虛弱的人不宜多食。 2.黑豆（煮水） 特別適合容易腰痠背痛，腳踝水腫的人飲用。 3.荷葉茶 針對想要丟掉身體多餘脂肪有效。荷葉茶大火煮10分鐘轉小火燜一下，消脂利排水的效果不錯，且對於血管硬化、肥胖或血脂高的人也有幫助。 4.薏仁 利尿排水兼美白肌膚。含較多維生素B1，促進體內新陳代謝，加速水分排出。纖維含量高，可將腸內水分吸收至糞便中排出。 怎麼吃：煮湯或打成漿均可，但一定要連湯汁喝，因為維生素B群會溶在水中，湯汁才是營養素所在。 貼心建議：因屬涼性食物，孕婦、生理期間不要食用太多。 營養師叮嚀：薏仁含澱粉量高，1碗薏仁的醣分＝1碗飯，血糖控制不好的人要適量。 薏仁屬多醣類較黏，腸蠕動不佳者不適合食用。 5.紅豆 紅豆補血，可加速身體代謝水分，尤其對於浮腫合併有頭暈、臉色蒼白及心悸的人有幫助。 含維生素B1、B2和皂素，具有利尿作用。維生素B1則可幫助消除疲勞。 怎麼吃：連皮煮湯。 貼心建議：紅豆屬於澱粉類，腸胃不好或腸蠕動差者忌食太多。 營養師叮嚀：有失眠或壓力的人，可以將薰衣草泡成茶汁加入紅豆湯中，具有鎮靜抗浮腫功效，幫助你一夜好眠。 6.海帶 鎂、鉀等礦物質含量高，可加速水分代謝。尤其鎂是啟動水分代謝的重要因子，對抗浮腫不可缺乏。 怎麼吃：煮熟涼拌即可 營養師叮嚀：纖維多，適合減重者當零嘴。 7.芹菜 鈉、鉀含量高，可加強身體排水功能。 怎麼吃：略炒即可 貼心建議：纖維較粗不易消化，容易腹脹或胃潰瘍的人要細嚼慢嚥或少吃。因含鈉量較高，高血壓者不建議多吃。 8.大黃瓜 含丙醇二酸，可增加身體代謝。 怎麼吃：涼拌最好，可與冬瓜、西瓜皮涼拌。 貼心建議：因屬性較涼，不適合空腹、生病及生理期食用過多。 營養師叮嚀：大黃瓜中具有阻礙維生素C吸收的成分，因此食用大黃瓜後，最好再另外補充一份水果，才能補足維生素C。 9.冬瓜 含鹼性營養物質葫蘆八鹼和化學物丙醇二酸，加速身體新陳代謝排出水分。 冬瓜清熱消暑，是最好的夏日食品。但最好連皮連籽煮湯，營養素才不會流失。冬瓜皮在中醫具有消脂利水功效。 怎麼吃：洗淨連皮去煮，但皮上絨毛要去淨。可加點薑中和一下食物寒性。 貼心建議：屬寒性食物，身體虛、生病、生理期間較不適多食。 營養師叮嚀：夏天自己熬煮冬瓜茶，最能消暑解渴，可用冬瓜糖塊再加一片生冬瓜去熬煮，糖分減少，消暑效果更加倍。 10.西瓜 鉀含量高可利尿。在中醫裡有清熱解暑解渴及去除煩躁功效。 怎麼吃：打汁或西瓜白皮部份切下涼拌。 貼心建議：西瓜性質寒涼，腸胃功能或身體較弱者也不宜多食。 營養師叮嚀：西瓜含糖量高，糖尿病患者飲用西瓜汁要有節制。 抓出食物黑名單 哪些是容易浮腫的人要遠離的食物？ ■重口味、重鹹食物，如醃漬品、加工品或調味料。含過多的鈉，鈉離子到身體後不易排出，且有吸收水分的特性，因此會讓體內水分滯留體內。 有些鹽分高的食物不易辨別，很容易讓人不知不覺吃過量，譬如奶油、辣椒醬等加工品。 辣椒醬中常添加大量鹽分，含鈉量驚人。每兩湯匙（約10克）的辣椒醬含鈉量為507毫克，相當於每日建議鈉攝取量（2400毫克/天）的五分之一。 營養師許雲卿建議，嗜吃辣者不妨以生辣椒切片取代辣椒醬，減少鹽分攝取。 此外，加工品中的魚餃、貢丸等含鈉量也不少。 譬如五顆貢丸含鈉量為582毫克，幾乎已達每日建議鈉攝取量的四分之一。有些人習慣以貢丸拌炒大黃瓜片，許雲卿建議不妨用肉絲、魚片取代，才能發揮大黃瓜抗浮腫效果。 ■油炸品：阻礙身體代謝，是浮腫元兇之一，也要儘量少碰。 ■有些食物看似健康，實際上含鹽量也不少：甜味零嘴蜜餞、水果乾、梅子、蒟蒻乾等，需要鹽和調味品來醃漬，因此要儘量少吃。 夏日輕盈抗浮腫食譜 ■薏仁冬瓜湯 材料：薏仁60克、冬瓜600克、茯苓10克、紅棗6顆、薑片2片 做法： 1.將冬瓜外皮輕刷洗淨，去籽、切去綠色外皮後，切塊狀備用。冬瓜皮切小片及籽留著備用。 2.薏仁、茯苓、紅棗用水洗淨備用。 3.將薏仁、冬瓜皮、冬瓜籽、茯苓、紅棗、薑片放入鍋中，加入適量水煮至薏仁熟後，加入冬瓜塊續煮，等冬瓜熟後調味即可食用。 貼心小叮嚀：冬瓜皮及冬瓜籽一起烹煮，可增加利水（排水）功能，待煮好後再撈掉，增加美觀。 營養分析（1人份）：熱量87.1卡、蛋白質3.3克、脂肪1.2克、醣類17.1克、纖維1.2克、膽固醇0.0毫克、維生素39.0毫克、鐵質0.9毫克、鈣質45.9毫克、鈉236.4毫克 ■醋味海帶 材料：海帶片300克、西瓜白150克、蒜頭10克、辣椒少許、白醋、鹽、糖適量 做法： 1.將西瓜肉的底部去除綠色外皮，留下白肉部份，切成長薄片狀，灑鹽輕抓備用。 2.海帶片洗淨切小長片狀，熱水川燙後泡水備用。 3.將蒜頭打碎、辣椒切丁。 4.放入海帶片、西瓜白，加入適量白醋、鹽、糖後，拌勻待入味後即可食用。 貼心小叮嚀：海帶本身即有鹹味，因此鹽、糖用量可儘量減少。 營養分析（1人份）：熱量23.2卡、蛋白質0.9克、脂肪0.3克、醣類5.8克、纖維0.7克、膽固醇0.0毫克、維生素3.1毫克、鐵質0.3毫克、鈣質71.4毫克、鈉457.6毫克 ■綠豆地瓜湯 材料：綠豆200克、地瓜150克、紅糖適量 做法： 1.綠豆洗淨泡水備用；地瓜洗淨去皮切小塊備用。 2.加適量水將綠豆煮熟後加入地瓜塊煮熟。 3.加少許紅糖調味即可食用。 貼心小叮嚀：此道甜品因地瓜本身就有甜味，為了控制熱量，紅糖要儘量少放；不要買去皮綠豆，綠豆連皮去煮才能消暑。 營養分析（1人份）：熱量210.5卡、蛋白質9.7克、脂肪0.5克、醣類42.9克、纖維2.1克、膽固醇0.0毫克、維生素10.3毫克、鐵質7.6毫克、鈣質113.0毫克、鈉18.7毫克 食譜示範製作：中興醫院營養師許雲卿，擅長中醫食療及營養學，著有《營養師的簡易瘦身餐》一書。 營養分析：台北馬偕醫院營養師徐于淑
    1 人回報・1 則回應・7 年前
  • 五十歲之後，別再粗茶淡飯~~ 在日本，越來越多高齡者被醫生建議「要吃肉」。 日本老年人幾乎不愁吃穿，但還是有不少人堅持粗茶淡飯最養生，每餐一碗白飯配醬菜，加上味噌湯就輕鬆打發。專家警告，長期營養攝取不足，死亡風險可能倍增，認知機能也會下降。 根據日本厚生省《健康營養調查》，年紀越大，營養不足，BMI20以下的狀況越嚴重，每五位80到84歲的老人就有一位被歸類為「低營養族群」，85歲以上的人則有1/3沒有攝取足夠營養。 《50歲之後，別再粗茶淡飯!》，告訴年長的朋友，吃得越清淡，老化就越嚴重。原因是老年人胃口變小後，三餐要是粗茶淡飯，熱量和營養素就會不足，免疫力因此下降。營養不足使得因心肌梗塞、狹心症等心血管疾病死亡的風險變大，「若高營養族群的死亡風險是1，低營養族群的風險就是2.5倍」。 「營養不足影響全身，甚至可能有致命危險，或變得生活無法自理」。 銀髮族缺乏營養的問題浮上檯面後，反對粗茶淡飯的聲音越來大。 《不想請看護，就停止粗食》，「老人健康的關鍵與其說是疾病，不如說是老化。若要抑制老化，粗茶淡飯不但沒有幫助，反會增加老化速度」。 精神科醫生、評論家和田秀樹也提到，「若對飲食失去興趣、忽略吃進嘴裡的食物是什麼的話，身體和心理都會變得老態龍鍾。日本人做事以認真著稱，認為忍餓、忍痛，甚至壓抑性欲是美德，有益健康，這其實是迷思。節制跟飲食是不同的兩件事」。 延遲老化的飲食方式，專家提出下列飲食重點： 1）每一餐都很重要 銀髮族容易缺乏營養，少吃一餐就會讓骨頭、肌肉虛弱無力。每一餐都要吃，年紀越大，食量越少，更要重視營養是否充分攝取。 2）三餐份量均衡 三餐份量平均分配，可以讓肝臟穩定合成白蛋白，使合成代謝反應安定運作。 3）食物選擇上，充分攝取動物性蛋白質並選取高抗氧化食物 動物性蛋白質食物含人體必需胺基酸，建議攝取量比國際飲食參考攝取量再多一些。抗氧化食物可以清除體內自由基，減緩老化速度。 4）不要只挑軟的食物吃 咀嚼能力反映身體的老化程度，為了維持咀嚼能力，建議選擇適當食物，每口食物慢慢咀嚼。 5）維持口腔環境的清潔 每半年到牙醫報到一次，檢查牙齒，洗牙保持口腔環境清潔，以維持咀嚼能力。 6)每週多外食幾次 積極創造想吃的欲望，就算一個人，也可以到不同的餐廳用餐，挑戰味蕾。 （引用出處： NHK 、 JA全農 、 JCASTヘルスケア 、 ソニー生命保險 ）
    7 人回報・2 則回應・9 年前
  • 粗茶淡飯騙了老人 人過70無肉不飽 老中醫說：人過70無肉不飽！千萬別讓“健康飲食=粗茶淡飯” 騙了您！ 50歲以後，您應該怎麼吃？ 50歲以後，請停止粗茶淡飯。在過去，老年人不沾葷腥是一種教條，葷食是高血壓、高血脂、 高血糖疾病誘發的罪魁禍首。而現在，越來越多高齡者， 被營養學家、中醫師建議“要吃肉”。 為什麼呢？ “老人健康的關鍵，與其說是疾病，不如說是老化。若要抑制老化， 粗茶淡飯不但沒有幫助，反會增加老化速度。” 年紀越大，營養不足，每五位80到84歲的老人就有一位被歸類為 “低營養族群”。85歲以上的人，則有1/3沒有攝取足夠營養。 原因是，老年人胃口變小後，三餐要是粗茶淡飯， 熱量和營養素就會不足，免疫力因此下降。營養不足， 使得因心肌梗塞、狹心症等心血管疾病死亡的風險變大。“ 若高營養族群的死亡風險是1，低營養族群的風險就是2.5倍”。而且，營養師慎重告訴您， 不吃肉的人比兩天吃一次肉的人患痴呆症的概率要高一倍哦~ 肉燉一小時，是營養寶庫 長壽之鄉：沖繩的長壽老人，都有吃肉的習慣。 他們基本上每天都吃肉，而幾乎沒有人患心血管系統的老年病。 他們喜歡吃肉，但制作方法卻與眾不同。不是頓頓炒肉、炸肉， 而是把肉煮2∼3小時後，在湯裡加上蘿蔔或海帶，然後再燉1小時 才食用。他們把這種菜叫 “營養寶庫” 。 這樣子的做法，肉經過長時間的燉煮， 其不飽和脂肪的含量明顯增加，膽固醇含量會大大下降。 這種肉既含豐富的營養，又不會引起心血管疾病， 是延年益壽的營養佳品。 由此可見，影響健康的原因並不是食物本身，而是人類的處理方式、 食用量。絕對禁吃葷菜，並不能保証健康長壽。相反， 可能造成蛋白質等營養素供給不足，而最終加快衰老，導致死亡。 所以，每人都應安排合理科學的膳食，在葷食方面不應取偏頗態度， 只有科學處理好葷素的關系，才能吃出健康，吃出長壽。 延遲老化的飲食要點 1、每一餐都很重要，紅肉白肉都要吃，但不多吃 老年人在吃肉（包括內臟）時，要掌握這樣一條原則：少量、 多樣化。肉食多樣化，可增添人的食欲。有人提出：“ 吃畜肉不如吃禽肉，吃禽肉不如吃魚肉。”這話是很有道理的。 2、三餐份量均衡 三餐份量平均分配，可以讓肝臟穩定合成白蛋白， 使合成代謝反應安定運作。 3、食物選擇上，充分攝取動物性蛋白質並選取高抗氧化食物 動物性蛋白質食物含人體必需胺基酸， 建議攝取量比國際飲食參考攝取量再多一些。 抗氧化食物可以清除體內自由基，減緩老化速度， 比如一些深海的魚。 4、不要只挑軟的吃 咀嚼能力，反映身體的老化程度。為了維持咀嚼能力， 建議選擇適當食物，每口食物慢慢咀嚼。 5、維持口腔環境的清潔 每半年到牙醫報到一次，檢查牙齒、洗牙，保持口腔環境清潔， 以維持咀嚼能力，減少心腦血管疾病的並發症風險。 6、每周多出去吃幾次 50歲以後，小編建議大家積極創造想吃的欲望。就算一個人， 也可以到不同的餐廳用餐，挑戰味蕾。一周來一次， 穿上最喜歡的衣服，帶上自己的伙伴們，出門享受一次年輕！ 7、多燉少炒 在蒸、炒、燉、煲等烹飪方式中，最適合中老年人的是燉和煲。 謝謝！ 還有無論您有多忙，請花1秒鐘的時間把它放到你的圈子裡！ 可能您的朋友就需要！謝謝！
    1 人回報・1 則回應・6 年前
  • 擺脫"洗腎王國"惡名「越甜越降糖？鹽吃太少反傷腎！」曝最新研究翻轉"糖與鹽"健康迷思！｜腎臟科 江守山醫師【#健康大錢線 | 錢怡君】2025.4.18 https://www.youtube.com/watch?v=kanLYYvusi4 ====== 00:09 本集精華 。吃整顆的水果，從來不增加糖尿病。不但不增加糖尿病，反而會降低糖尿病的風險。 。鹽巴吃得少的人，腎臟壞得比較快。 00:44 台灣為何成洗腎王國!! 。平均每人西藥(醫師處方)使用量是美國人的7.2倍。 。台灣洗腎品質高(死亡率約一半或更少)。 。換腎機會少。 。進來多，出去少，所以洗腎人口比例高。 01:28 民眾用藥多很傷「腎」！ 02:22 洗腎品質高卻難脫身！ 02:59 腎源缺少換腎得苦等！ 03:50 擺脫「洗腎王國」惡名 04:26 糖尿病治療方向陷迷思 。糖尿病治療方向應該是控制胰島阻抗，甚至根絕胰島阻抗，而非控制血糖數字。(重視控制血糖數字，是台灣醫療的大問題) 。胰島阻抗和血糖數字，兩個控制方向常是相反的。 。少量多餐，血糖數字低，但胰島阻抗變高；(美國出名的代謝門診採用)多量少餐，飯後血糖數字高，但胰島阻抗變低(超過六成病人不必再服用控制血糖的藥)。 07:49 糖尿病不吃糖竟錯了!? 。現今台灣醫師仍然建議控制糖分攝取(包括水果也控制) 。吃整顆的水果，從來不增加糖尿病。不但不增加糖尿病，反而會降低糖尿病的風險。 。多吃水果，會降低糖尿病的併發症。例如：降低視網膜病變、腎病變、神經病變、心血管疾病這四大併發症。 。如果多吃水果，使得沒有了併發症，那麼還要在意吃水果會使血糖升高的問題嗎？(衛教要大家很在意血糖，尤其不能吃甜的水果，是不恰當的) 09:21 甜水果控血糖有奇效!? 。有些很甜的水果，對於血糖控制很有幫助。 。葡萄、葡萄乾，吃越多，越壓制糖化血色素。(兩小時後血糖飆高，不是該計較的重點，應該是計較兩小時後的血糖都在降低。看的時間點太短，就看不到帶來影響的全貌) 。還有，帶皮的蘋果、削皮的芭樂(降低血糖和血脂)、芒果、火龍果、酪梨，都是能降低糖化血色素的水果。 11:45 水喝不夠「腎」傷很大！ 。水極度不夠，會造成急性腎衰竭。 。慢性脫水，會造成慢性的腎臟纖維化、腎臟萎縮、洗腎。 。喝水變少，可能是感覺口渴的功能退化。例如：老人、腎臟病病人(咽喉部位的渴覺受體喪失) 。水不夠，還會容易造成感染、結石、便祕。 。腎臟病人便祕，造成鉀排不掉，就更需要洗腎來排鉀。 14:21 簡單自測－你水夠不夠？ 。將不緊繃處的皮捏住，放掉後，如果沒有很快回復平坦，就表示喝水不夠。 。也可以看舌頭有沒有很濕潤的樣子。或者是腋下有沒有濕濕的感覺(腋下有大汗腺，應該要有濕濕的感覺)。 16:11 身體缺水結石來報到！ 16:57 喝進的水要留住才健康 。不應為了頻尿而少喝水，而是要去解決頻尿的根源。 。腎病變第三期(甚至還未進入第三期)會進入"鹽損失性腎病變"的階段，就是比一般人更留不住水和鹽巴。水一直排掉，造成腎臟更損傷。這時候，喝水要喝贏排掉的水，才能保住腎臟。 。5種東西比白開水更利尿，但是對腎臟沒有好處(因為留不住水)：啤酒、農茶、咖啡、薏仁水?(玉米鬚水)、紅豆水 19:03 鹽吃太少腎臟更快壞!? 。以往估算鹽巴攝取量的問卷，要人回顧填寫一周內食物，基本上大家不會記得一周內吃的食物，明顯問卷是亂填，根本不能拿來推算鹽份的攝取量。 。透過收集尿液來計算鹽巴攝取量，研究發現，鹽吃得少的人，腎臟壞得比較快。 。"吃重鹹，腰子會壞掉"這個錯誤觀念，禁不起研究的考驗。 21:31 其實多數人不需忌鹽!? 。高血壓病人裡面，15%為鹽依賴型高血壓(鹽吃多，血壓就高起來)，才需要控制鹽分攝取；高血壓人口是總成年人口的10%。所以，需要控制鹽分攝取的鹽依賴型高血壓佔總成年人口才1.5%；其他98.5%的成年人根本不需要控制鹽分攝取量。 。一般人忌鹽反而增加四種血管毒物(腎素、血管張力素、腎上腺素、正腎上腺素)的分泌，而造成血壓飆高。藥物用這四種分泌素的濃度來控制血壓。 。鹽巴吃得少，還會造成：胰島阻抗增加、血糖不易控制、血脂不易控制。 。每人每日攝取4.5公克的鈉(約10公克鹽巴)，是死亡率最低的；達到9公克的，死亡率沒有明顯增加；反而未達4.5公克的，變化斜率很陡峭(每少一點點鈉，死亡率就明顯增加)。(目前衛生署建議的不超過2.3公克是錯誤的，鹽巴吃不夠，付出更大的代價) 24:33 長輩忌口太瘦更危險！ 。少鹽，食物沒味道，造成長輩沒食慾，導致營養不足、體力不足、抵抗力不足，容易敗血症，日後生重病時的死亡風險更高。 。日本人瑞(超過一百歲)平均BMI=26.1，是微胖體型。 。進加護病房，BMI<22的，活著出加護病房的機率才5%。 26:05 沒營養撐不住險送命！ 。病例：瘦子病人腸胃出血進加護病房，因為禁食造成休克3次，是營養不良導致的，予以灌食後，很快就出加護病房。 。洗腎病人死亡率高的，不是毒素高的這一群，而是白蛋白低(營養不良)的這一群。 28:22 洗腎後有機會逆轉嗎？ 。腎臟有問題，有的是前面還有其他問題(例如：骨髓瘤、心臟無力)導致的，這問題解決後，有的腎臟就沒問題了。 30:07 「保護腎」日常6大關鍵 。良好飲食 。多喝水 。規律運動 。避免熬夜。睡眠少於7小時，腎臟損毀就會加速。也會出現夜尿症(尿液濃縮失敗)(晚上起來尿尿兩次或以上)。男生還有可能攝護腺肥大，導致尿液回堵，也會影響尿液濃縮機轉。 。適度紓壓 。不要抽菸、咀嚼檳榔。(菸和檳榔是腎臟的天敵) 32:40 糖尿病患也能吃水果！ 33:01 攝取足量鹽巴更健康！
    5 人回報・1 則回應・1 年前