麻疹疫情延燒！林口長庚醫院爆院內群聚感染 #LINETODAY https://today.line.me/TW/article/x5BYw1?utm_source=lineshare

平鎮某醫院爆確診 他上禮拜才回診崩潰：政府什麼都不說 - 生活 - 中時新聞網 https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210130003882-260405

感染源不明！案889出院聚餐後確診 陳時中首度示警 - 生活 - 中時新聞網 https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210124002176-260405?ctrack=pc_main_headl_p01&chdtv

醫療崩壞在即，基層醫護向社會求助！ 臺北市立聯合醫院企業工會聲明稿 疫情嚴峻，確診病患持續增加，政府一直強調醫療量能足夠，實際狀況到底如何？工會這 幾天接到無數的員工申訴，醫療崩壞在即，基層真的已經不知如何是好。我們不想引起社 會恐慌，只是希望社會可以聽見我們求救的呼喊。 一、急診爆、病房滿，病人源源不絕…… 北市聯醫的現況是：急診塞爆，病房滿床，救護車還是源源不絕地把病人送進來。我們是 市立醫院，守護市民健康責無旁貸，但現在急診發燒篩檢站雙人病房塞了六名確診病患外 加陪病家屬，還有許多病人躺在走廊；北市聯醫的負壓隔離、專責病房都已經滿床，正在 快速將一般病房改建為專責病房，裝設未完成，沒有單獨隔間、空調獨立，就有病人要送 進來。 我們只能很痛心地告訴病人：「等等看或許會有病房」、「醫生等等看完其他病人就會過 來了」、「對不起真的沒有病床了」、「我知道你很喘，但現在沒有重症呼吸器的床」… … 我們真的已經不堪負荷，沒辦法再收更多病人。人力、設備都沒有到位，硬收、超收病患 會造成第一線醫療過載，無法給病人所需的醫療，更多醫護人員過勞或感染，進一步造成 整體的醫療崩壞。不是基層醫護不願意扛起台灣，而是目前北市聯醫真的已經飽和。在人 力、設備都不足的狀況下被推上第一線，我們也很害怕。 我們知道中央及地方政府已經在想辦法，全國醫學中心醫院增開肺炎重症病房、台北市各 區域以上醫院也增開專責病房，但以我們在第一線的壓力來看，似乎緩不濟急。 一旦發生醫療崩壞，我們會損失更多醫療量能，失去因應疫情的能力。我們想問，如果如 政府所說，台灣的醫療量能足夠，為何會這樣？能否請政府加強、加速調度資源，或疏導 病患到還有餘裕的醫院？ 二、匡列接觸者速度太慢，擴大感染風險 由於疫情嚴峻、確診病患人數增加，院內有許多員工在防護不足的狀況下接觸確診病患、 同事。然而，上述「接觸者」應繼續到院上班、或居家上班、或居家隔離？制度上是由「 地方政府」做疫調，「中央指揮中心」決定匡列名單，問題是確診人數太多，地方與中央 都來不及消化。 有一般病房護理師得知照護的病患確診，卻在「七天後」才收到通知，被匡列為接觸者， 要居家隔離七日。接獲通知時已為「應」隔離期滿日，而這七天他都在醫院照常上班。護 理師擔憂傳染給家人，更擔憂成為「防疫破口」造成院內群聚感染。同單位已有同事出現 發燒症狀，正在等待採檢結果，人心惶惶。 請地方衛生局與中央指揮中心建立管道，即時向醫院反映現況！ 三、 院內感染資訊不明，已造成院內群聚 工會在疫情初始就向院方反映：員工需要知道院內感染的狀況，資訊透明才能醫治謠言與 恐慌。然而，目前院內嚴重資訊不透明，就連「我照顧的病患有肺炎確診」或是「我隔壁 的同事有肺炎確診」都不知道！上週，北市聯醫某單位有員工感染確診，然而，主管未告 知同單位其他員工，竟然是同事「自行發現有同仁沒有來上班、私下關心」，才知道同辦 公室的員工已經確診。同事自行前往篩檢後亦確診，至目前同辦公室已有五名員工感染！ 若政府「匡列接觸」的速度沒有改善，我們認為院方單位主管有責任進行管控，提供公假 請請風險較高的同仁先行隔離。請北市聯醫做到最基本的資訊透明：當有病患確診，請讓 接觸過的醫護人員知情。當有員工確診，請醫院至少讓同單位同仁知情。以利員工自我保 護，也影響事後職災認定。 四、 急診需要固定人力，而非訓練不足的無效支援 在疫情初始，工會就請院方立即改善「支援的人力調度與教育訓練」問題，然而至今卻仍 有大量相關申訴。跨科如隔山，醫事行政同仁，或病房、門診護理師去支援急診，需要足 夠的教育訓練、工作安排規劃，否則淪為「無效人力」，急診同仁和支援同仁雙方都很困 擾！ 急診是目前防疫的第一線，很多病人都卡在急診，而急診同仁還是工作塞車。除了大量篩 檢工作與既有的緊急醫療，還要照護大量等床但等不到床的病患！急診的工作壓力大、強 度高，我們需要增加的是已受訓、固定的護理人力，而不是每日流動式的支援，遑論交叉 支援恐造成擴大感染。醫護同仁都願意投入防疫第一線，但支援問題多次反映未改善，使 急診同仁灰心，堅守岡位的信心開始動搖。 此外，工會也建議聯醫各院區比照仁愛院區，急診與快篩站做出空間、人力、業務的分隔 ，減輕急診同仁壓力。 除上述問題外，供醫護人員下班後住宿的「警消醫護加油棧」竟有對醫護人員的歧視、拒 絕住宿；醫院宿舍為高風險區但沒有正式消毒、只請住宿同仁自行清潔；支援急診室否有 獎勵仍資訊不明……目前仍有許多問題待改善。聯醫院方已經有建立與工會溝通的管道， 但有很多問題並非只靠北市聯醫院方就能解決。醫護人員都堅守在岡位上，希望院方、政 府讓我們沒有後顧之憂，專注貢獻我們的專業。也希望長期低薪、人力不足、高離職率的 問題，可以獲得重視與解決，畢竟此刻的人力告急，就是過去長期疏忽漠視的結果。我們 需要深刻的檢討。充足的人力、健全的醫療體系與勞動環境，才是最好的超前部屬。

急診又塞爆！台大醫曝「每10人有2人染新冠」到院已大白肺 中時新聞網 2024/01/11 14:21 楊雅婷 https://www.chinatimes.com/realtimenews/20240111003059-260405?chdtv 新冠疫情升溫，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，近期台大急診室被塞爆，新冠病患明顯變多，每10人就有2人確診新冠，且大多是60至70歲的長者，有老人家感染新冠後未發燒，只是咳嗽變多、會喘，以為是普通感冒，導致病情惡化，到院時肺部都已經大片發白、呼吸衰竭，需緊急插管治療。 李建璋今（11）日指出，近期新冠疫情升溫，台大急診室也大暴滿，每10人就有2人染新冠，當中有不少是60至70歲的長者，有老年人因沒有發燒，只覺得咳嗽變多、變喘，以為是單純感冒，吃藥吃很久都沒好才到急診就醫，結果檢查發現肺部大片發白，也有呼吸衰竭狀況，需要緊急插管治療。 李建璋說，長者通常都有慢性病，包括心血疾管疾病、慢性肺病等，加上確診後不一定會出現發燒症狀，因此很容易忽略，併發重症的可能性也較高，可觀察的重點包括喘咳的頻率有無增加，且千萬不能自行買成藥，有疑似症狀應及時就醫，以免病情惡化。他預估新冠疫情在月底會達到高峰，提醒在人多的大型場合，最好要戴口罩。 疾管署發言人羅一鈞表示，未來3周新冠疫情會持續上升，預估在農曆春節前一周，即1月28日至2月3日會達到高峰，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗的民眾，盡快施打。

1129永和區家人，3人確診，案1134-1136 ㄧ、兒子：案1134，男，30歲，台北市環貫綠佳利公司櫃台人員 一、病程發展 ■4/29出現肌肉酸痛、咳嗽、喉嚨痛等症狀，無就醫 ■4/30因案母確診，安排至永和耕莘醫院採檢，5/1檢驗陽性(CT值29)，後續送雙和醫院住院治療 二、活動史 ■個案每日9點到18:30上班(環貫綠佳利公司：台北市忠孝東路一段66號，台北車站的新光人壽摩天大樓46樓)，搭乘公車262(永和區得和路→台北車站) 上、下班 ■4/24 17：00～21：00與朋友2人至汀洲路泰式料理聚餐 ■4/27 11：00～14：0與同事2人至臺北市光復北路巴雷巴雷印度餐廳聚餐： 三、接觸者 ■公司：已轉介臺北市衛生局疫調 ■朋友2人列自我健康監測、同事2人列居家隔離 二、丈夫，案1135，男，66歲，退休人員 一、病程發展 ■4/29出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、腹瀉等症狀，無就醫 ■4/30因案妻確診，安排至永和耕莘醫院採檢，5/1檢驗陽性(CT值18)，後續送三重聯醫住院治療 二、活動史 ■個案平日獨住永和住家，案妻週末會返家同住(4/15～4/18，4/22～4/26)，飼養1隻邊境牧羊犬 ■活動史同案妻 三、接觸者 ■邊境牧羊犬1隻，今日已聯絡本市動保處協助安置照顧 ■親友同案妻 三、女兒，案1136，32歲，(玉山銀行：三重區中興北街)卡代經營部內勤工作 一、病程發展 ■4/28起陸續出現喉嚨痛、發燒(4/29，當日請假未上班)、腹瀉等症狀，4/29至永和區蔡正平耳鼻喉科診所就醫 ■4/30因案母確診，安排至永和耕莘醫院採檢，5/1檢驗陽性(CT值19)，後續送雙和醫院住院治療 二、活動史 ■個案平日與其夫同住，4/22、4/25走路回案父母家，無共食，一起在客廳聊天約3小時， 上班方式： 走路→頂溪捷運站→古亭→西門→成都路公車站(可能是藍2、635、637)→先嗇宮站→走路→公司 ■4/14～4/20 4/17至4/20與朋友(張0琇)花東行 4/17捷運頂溪→台北車站，台鐵普悠瑪上午8:48分412班次7車15號，在台東當地租摩托車 4/17入住鴻瑞輕旅一館 4/18入住知本金聯世紀酒店 4/19搭莒光號81班次8車38號到花蓮，在當地租摩托車，入住花蓮馥麗生活旅店 4/20普悠瑪225班次6車3號回台北，搭乘公車262返家 ■4/22下班回案父母家、再到自家樓下全聯福利中心 ■4/23下班回案父母家餵狗 ■4/24回案父母家，與先生及同事到比樣廣場三合院吃港式飲茶及逛比樣廣場，走路到中和迪卡農逛2-3F約停留1小時，再走路回家並到全聯福利中心 ■4/25回案父母家 ■4/29自宅走到蔡正平耳鼻喉診所就診 ■4/30因案母確診，安排採檢，5/1檢驗陽性(CT值29)，後續送雙和醫院住院治療 三、接觸者 ■案夫：4/30採檢結果陰性 ■今日（5/1）衛生局至診所及玉山銀行環境評估 1.公司：66人居家隔離 2.診所：４人(醫師、藥師、行政人員、工讀生)居家隔離，病人匡列範圍與中央確認中 ★案家、診所、比漾廣場、玉山銀行內外部環保局已消毒完成、5/2安排中和迪卡農外圍消毒 ★公車及捷運已通知消毒

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法國的疥瘡奇蹟 今天早上國內媒體報導了有醫院爆發疥瘡的院內感染，由於疥瘡是傳染力很強的皮膚病，因此已經有數人確診，有許多人被「匡列」為感染高風險群。 疥瘡(Scabies)是藉由人疥蟎所引起的高度傳染性皮膚病，在人多的居住環境中非常容易傳播，所以長期照護中心、護理之家、醫院的住院病房、軍隊都可能爆發群聚感染。目前治療疥瘡的方法有外用藥膏，而唯一的口服藥Ivermectin已經在 107年 8月納入中華民國全民健保給付範圍。 對，你沒看錯，就是那個被美國醫藥當局不斷提出警告，說吃了會中毒的Ivermectin在台灣是有健保給付，合法治療疥瘡的唯一口服藥物。 Ivermectin(伊維菌素)在1987年上市使用，他是由一位美國和一位日本的科學家所發明。這兩位科學家也在2015年，因為發明這個可以治療河盲症以及許多寄生蟲疾病的藥物，與中國發明青蒿素的屠呦呦女士，共同獲得諾貝爾醫學獎。 Ivermectin(伊維菌素)是台灣合法可以使用，而且有健保給付，治療疥瘡的唯一口服藥物。唯一。 我確信ivermectin伊維菌素這個藥物，不會是某些媒體所宣傳的「有毒」。 關於伊維菌素用在治療疥瘡上，有一篇很有趣的醫學論文。2021年一月的英國皮膚醫學期刊British Journal of Dermatology，刊載了一篇來自法國的研究報告，裡面的內容是: 巴黎大學醫院的醫師們在2020年3月6日診斷了由一所位於巴黎郊區的A老人安養院轉到醫院皮膚科，罹患全身性疥瘡的66歲女性病人。醫師在第0天(3月6日)，第7天及第14天，每七天一次，每次分別給予病人0.2-0.4 mg/kg伊維菌素治療。 由於醫師們又在同一所A老人安養院裡，發現及診斷了另外3位住在不同樓層的老人家也感染了疥瘡，於是宣佈A老人安養院發生大規模群聚疥瘡感染。 這4位確定感染疥瘡的住民，與A老人安養院其他65位老人住民與52位工作人員，4位病人及117位接觸者共121人全部都在3月10日及3月17日，各接受了一次Ivermectin 0.2 mg/kg的口服藥物治療。A老人安養院共69位老人住民，他們的年齡中位數是90歲，78%是女性。 接下來Covid 19的疫情襲擊全法國，3月17日法國全國封城。 A老人安養院在2020年3月5日到5月15日間，一共有11位老人住民被確診或高度懷疑罹患Covid 19。沒有一位變成重症或死亡。 發表論文的皮膚科醫師找出全法國與A老人安養院類似大小，同時年齡層也相仿的其他45家老人安養機構(自177家中選出)，45家老人安養院住民總數3062人，年齡中位數86歲。這群住在類似安養院的3062位老人，在法國為Covid 19侵襲的同一段時間，有22.6%感染Covid 19，罹病致死率4.5%。 法國巴黎近郊的老人安養院，69位年齡中位數90歲的老人住民，在2020年3月到5月，第一波新冠肺炎疫情海嘯來臨全國封城的之前與當下，因為全機構每一個住民和工作人員為了治療疥瘡群聚感染，全部都使用了Ivermectin。結果7人罹患新冠，全部都沒有變成重症也無人死亡。相較之下，全法國其他住民人數與年齡相仿的其他45家3千多位老人，有22.6%感染，4.5%致死。 我想，對A老人安養院的所有住民與他們的家人來說，在新冠病毒席捲全法國的那個可怖時刻，這個數字，應該也算是個小小疥瘡治療奇蹟。它是不是奇蹟，奇蹟又是怎麼來的? 大家如此聰明，一定不必我說。

轉載李豔秋新聞夜總會臉書的訊息！ 不是超前部署，是沒有部署。 敦睦艦隊群聚感染擴大，目前700多人已有24人確診，指揮中心根據案例的接觸對象，將發出2000—3000封警訊。 尤其嚴重的是，敦睦艦隊靠岸後，全艦官兵就地解散，各自回到社區，從北到南到澎湖都有他們的足跡；不可思議的是，全台老百姓戒慎恐懼謹守防線，破口的竟然是保家衛民的軍隊。 海軍及國防部責無旁貸，不能有任何隱匿，誠實回答幾個關鍵問題: 1.防疫如同作戰，軍隊對於防疫的教育做了什麼? 前三個確診案例，除了一人向醫官反映，其餘兩例都有症狀但未告知醫官，證明官兵根本欠缺對病毒的常識，對異常症狀也毫無警覺性 2.艦隊在出發前，長官們對目的地的疫情充分掌握了嗎? 據疫情指揮中心的說明，艦隊在回程時，才與指揮中心聯絡，詢問船舶靠岸有甚麼規定，這證明艦隊出航前，根本沒有連絡疫情中心蒐集足夠資料，就貿然出發 3.4/15官兵下船前，海軍對700多人做了哪些健康管理?有沒有虛應故事? 4.在外國幾乎都封閉陸空交通的時期，誰決定敦睦艦隊要出航?為什麼? 5.敦睦艦隊真的只去了帛琉嗎?有沒有秘密任務未公布? 6.軍中生活如此緊密，每人每天卻分不到一個口罩，國防部連這件事都不敢反應嗎?三軍統帥把口罩到處送人做外交，自己的子弟兵卻暴露在高風險的感染環境裡，這是哪門子的邏輯呢? 敦睦艦隊群聚感染會引發甚麼後果?不知道。該負責的，不必以【目前防疫為重，責任日後追究】來塘塞，這過程中誰決策不當、管理不善、教育宣導擺爛，就趕快負起責任來，否則誰相信我們的軍隊有戰爭應變的能力?至於這個爛攤子，全台老百姓都要幫忙收，在這關鍵時刻大家皮繃緊一點，為自己也為這些艦上的孩子，他們都是我們親愛的家人啊!

漢他病毒無治療藥物 醫警告「一開始像感冒」！數小時致命 壹蘋新聞網 2026年2月1日 週日 下午3:49 3 【記者黃泓哲／台北報導】疾管署日前公布國內今年首例漢他病毒死亡個案，引發關注。醫師黃軒在臉書提醒，真正讓人害怕的不是不認識病毒，而是「一開始太像感冒」。因為漢他病毒在初期幾乎和一般感冒、流感沒有差別，常見症狀包括流鼻水、喉嚨痛、發燒、全身痠痛，卻可能在短短幾小時內急速惡化，引發肺水腫甚至休克，錯過治療時機，此外疾管署提醒過，目前漢他病毒的感染並無特殊治療方法，基本上施以支持療法，可說相當嚴重。 醫師黃軒指出，臨床上最容易出問題的，就是太早把高風險病毒當成小感冒處理。他說，許多病毒的「開場白」都很溫和，關鍵不在第一天，而是後續幾天身體的變化。像一般感冒病毒、非重症的冠狀病毒、副流感或成人型RSV，多半症狀單純、病程緩慢，休息幾天就會改善，通常不會造成器官衰竭。 廣告 但有些病毒「前段很普通，後段才出事」。黃軒說，流感一開始常被誤認為小感冒，接著卻高燒不退、全身痠痛；COVID-19前幾天症狀輕微，卻可能在第5-8天突然惡化；腺病毒則常合併喉嚨痛與結膜炎，群聚感染時更要提高警覺，這類病毒最容易在門診被低估。 延伸閱讀 北部出現今年首例染漢他病毒 疾管署籲落實防鼠三措施 真的要很小心 即使粉塵都會傳染 NOW健康 北部爆漢他病毒！外界憂大安森林公園松鼠成傳播媒介　醫生說話了 CTWANT 漢他病毒奪命 王欣儀批前柯市府取消滅鼠週釀「防疫破洞」 中時新聞網 大安森林公園很多松鼠...會感染漢他病毒？　醫：通常還好 中天新聞網 至於漢他病毒，則屬於醫師一看到就會「直接拉警報」的類型。黃軒提醒，只要感冒症狀合併發燒卻越來越喘、意識變慢、肌肉痛異常劇烈，或有鼠類、特殊環境接觸史，加上病情突然惡化，就絕不能再當普通感冒看，務必盡快就醫，才能爭取關鍵救命時間。