真的不要再花錢購買市售瓶瓶罐罐的魚油補充劑了。 因為醫學研究對於「魚油補充劑無法降低心血管疾病風險」的結論，應該是蓋棺論定。 2018-3-1發行的權威醫學期刊 JAMA Cardiology（JAMA 心臟學），發表一份針對 Omega-3脂肪酸補充劑（DHA、EPA或魚油補充劑）與心血管疾病風險關聯性的大型臨床分析報告，其中一共檢視了涵蓋77917人的10個臨床試驗的資料。 其結論是： Omega-3脂肪酸（DHA、EPA或魚油補充劑）與致命或非致命性冠心病或任何主要血管事件並無顯著相關性。

魚油分享 異位性皮膚炎又發作？魚油＋益生菌緩解 https://www.top1health.com/Article/242/37061?page=2 【健康】推薦家庭必備的營養補充品 含豐富維他命E & Omega3 的魚油 👑魚油（含EPA和DHA）: 魚油內的omega III脂肪酸經證實可支援人體健康。 Essential Omega III所提供適量的EPA及 DHA，符合美國心臟協會建議的攝取量。 👑維生素E: 有助維持皮膚及血球細胞的健康，具抗氧化作用 魚油常被認為是清血聖品，且被證實 ⭕可預防心血管疾病，降低三酸甘油脂，抗血栓作用， 減少中風與心肌梗塞機會。 ⭕對腦部發育、大腦提高智力的功能 ⭕降低發炎反應效果 ⭕防癌及抗癌作用及癌症罹患率低的免疫系統有顯著的保健功效。 推薦給 ⭕容易過敏 ⭕容易生活壓力大，常常熬夜 ⭕即將感冒 (這 我非常有感覺~) ⭕有心血管疾病，想保持年輕活化有彈性的動脈 ，想降 低膽固醇與三酸甘油脂(清除血脂) ⭕想改善糖尿病, 減少鼻胰島素的不耐受症的人 ⭕想抗血栓, 稀釋血液 , 減少中風與心肌梗塞機會的人 ⭕孕婦與四歲以下兒童補充可增加幼兒智力 ⭕老年人減緩視力與腦力老化 ⭕自體免疫發炎症狀之減緩(如氣喘,風濕性關節炎,風濕性腎臟病, 紅斑性狼瘡) ⭕重點還有 想減肥的人

中央研究院特聘研究員潘文涵教授引用國外研究指出，相較於血液中維生素D濃度足夠的人，維生素D缺乏者感染新冠病毒風險增加77%，可能與補充維生素D可增強免疫力並減少發炎反應有關。她建議，可攝取蛋黃、魚類、魚肝油、添加維生素D奶類或食用補充劑及曬乾香菇、木耳等補充維生素D。 關於維生素D的功效，中研院生醫所兼任研究員何美鄉去年6月就曾在臉書分享西班牙巴塞隆那一家醫院的調查研究，證實維生素D對於治療新冠肺炎患者，效果比瑞德西韋還要好。她表示，半數以上的國人血液維生素D是小於建議的正常值（30ng/mL），提醒民眾要注意飲食均衡，改善飲食習慣，才有機會提升免疫力，對抗新冠病毒

如果你想在新年戒吃巧克力，可能要重新考慮。新研究顯示，含有大量鎂、像黑巧克力的食物，可大幅降低胰臟癌的風險。 很少人知道鎂對身體有多重要，這個礦物質參與幾乎所有的身體功能和組織，支持免疫系統，預防與某些癌症有關的發炎，提升心臟健康，降低心臟病發作的風險，甚至預防憂鬱症和偏頭痛。 刊登在「英國癌症期刊」的這項新研究，由布魯明頓印第安納大學的研究員領導進行，結果發現，每天少吃100毫克的鎂，胰臟癌風險就提高24%。胰臟癌不僅是美國第四大癌症死亡原因，也是死亡率最高的癌症。74%的胰臟癌病人，在診斷後第一年去世，只有7%存活超過五年。 印第安納大學傳染病學與生物統計學系主任何嘉（Ka He，音譯）指出，胰臟癌很獨特，與別的癌症不同，其五年存活率非常低，因此預防和找出風險或預測因素極為重要。 雖然以往的研究發現，攝取的鎂愈少，糖尿病的風險愈高，而糖尿病也是胰臟癌的風險因素，但是很少研究審視鎂與胰臟癌的直接關聯。所以研究員調查年齡介於50歲到76歲的6萬6000名以上男女，研究期間151人罹患胰臟癌。 像年齡、身體質量指數、服用消炎藥等因素，並未改變攝取鎂對胰臟癌風險的效應。除了黑巧克力以外，鎂也存在於深綠葉青菜、堅果、豆子、優格、鱷梨、一些魚（鯖魚、野生鮭魚、鮪魚）和香蕉之中。 胰臟癌占美國所有癌症的3%，占癌症死亡的7%。過去十年胰臟癌罹患率相當穩定，但是死亡率從2002年到2011年每年增加。領導研究的迪巴巴（Daniel Dibaba）表示，屬於胰臟癌高風險群的人，飲食納入鎂補充劑，可能有助預防胰臟癌https://health.udn.com/health/story/6017/1401358

營養師分享=魚油 (魚) 深海魚中含有豐富的OMEGA 3。而OMEGA 3 中的EPA 和DHA 能夠有效的幫助減少心血管疾病 但是因為時代的變化，飲食習慣的改變，OMEGA 3的攝取愈來愈少，所以許多文明病（如：癌症，憂鬱症，過敏…）也開始產生。 魚油的運用： 1🈶 胎兒大腦和視力發育 孕婦在7-9個月時，胎兒開始發展大腦和眼睛，所以此時認真補充可加強胎兒吸收OMEGA 3。 而且孕婦吃魚油，胎兒不易氣喘（過敏） 且有研究實驗，在懷孕後期有吃魚油的孕婦，出生的孩子的視力和腦力都優於沒有吃魚油的孕婦。 2🈶 助於保養心血管，針對 三酸甘油脂 和 總膽固醇 能夠有效的降低。 而且魚油能改善心衰竭，比降膽固醇的藥還有效。 一般降血脂或降膽固醇藥都會有對 ⚠肝 腎造成傷害的副作用。 三高（高血脂，高血壓，高血糖）都是易引發心血管疾病的高風險群。 而且影響的部分，不是只有心或肝。只要是有血管的部分都可能受影響 例如：眼睛布滿大量血管，可能導致失明 耳朵內也遍布血管，可能導致聽力受損 男生也可能產生性功能障礙 3🈶乾眼症： 葉黃素若配方完整及成分高，對於大部分的眼睛問題都可改善解決。 但是對於乾眼症卻沒有效果。 因為乾眼症的原因，是因為淚腺發炎腫脹，所以溼潤眼睛的淚液排不出來，形成眼睛乾，紅，畏光，分泌物（眼屎）過多現象 魚油是天然的消炎藥 ，可改善發炎狀況，卻沒有藥的副作用。 4🈶 癌症發生及死亡率 大腸癌，攝護線癌，乳癌 已居國人癌症幾名。而且大多有家族遺傳，所以平時要多做保健及預防。 除了定期健康檢查外，平時補充魚油，可有效預防癌細胞的生長 。 如果你有買防癌險，有定期做健康檢查，更要每天吃魚油，這樣才是積極的預防癌症發生的作法。預防勝於治療!! 5🈶 精神疾病：（憂鬱症，燥鬱症） 科學家研究發現，罹患精神疾病的患者，腦脊髓液中的EPA和DHA的含量比一般人少很多。透過大量且長期吃高濃度魚油來達到改善。在每天2.4g的劑量，六個月的食用後，再檢查已和健康的人差不多了。 6🈶青春痘： 魚油可幫助消炎，可搭配清潔保養，加上魚油，內服外用，效果更好。 7🈶類風濕性關節炎： 自體免疫疾病，除了類風濕性關節炎外，僵直性脊椎炎，紅班性狼瘡，都是屬於免疫失橫的疾病，這些病的問題就是，因為自已的免疫系統太強，所以轉為攻擊自已，所以產生強烈的發炎反應。 一般的醫生對於這種狀況，通常會用 消炎及免疫抑制劑 來控制病症。 OMEGA 3中的EPA及DHA 能有效消炎，而且也有能夠調節免疫功能。 所以如果遇到許多身體問題，首推魚油!!!! 8🈶阿茲海默症（失憶症）： 大腦老化所引起的失憶及智能退化現像。 給予良好的DHA及EPA 對大腦達到保養效果 魚油的食用，沒有限制，無分年齡都可食用 魚油與其他魚油成分比較： 魚油：EPA．DHA（由魚肉和魚皮所萃取） ⚠魚肝油：維生素A D E K（由魚的肝所萃取，容易有重金屬殘留問題❌） ⚠鯊魚油：鮫鯊烯 （外用針對美容抗皺，內服的話容易造成膽固醇提高❌） ⚠海豹油：EPA　DHA 鮫鯊烯（膽固醇提高❌） ✔狹鱈：EPA DHA（小魚吃藻類，浮游生物）艾多美魚油所使用的魚類 實驗報告數據： 1．魚油服用時間要多久?? 至少要吃🚩3個月，才會有效果💡。 營養素不是藥品，不是馬上見效，每天補充讓身體自然吸收營養素成分 2．魚油一天補充量，以 🚩2 g為標準💡 每日攝取量，可以以個人當天所吃的食物做調整。如果當天有吃魚，則魚油就可以少吃一些。如果完全沒有，建議攝取足量魚油。 如何選擇魚油： 1． 無汙染 2． 小型魚類 3． 無添加抗氧化劑 4． 萃取技術

《每天該喝多少咖啡適合你？》 導讀：咖啡給健康帶來的好處多還是害處多，爭辯似乎一直在持續。每天該喝多少咖啡呢？供您參考。 ✿1杯咖啡 好處：希臘研究人員對485名65歲以上的老人進行研究後發現，每天1杯咖啡可以保持動脈健康、穩定血壓。 英國布里斯託大學對600位志願者的調查也表明，每天1杯咖啡可以增強腦力。 壞處：咖啡因需要8個小時才能被完全排出體外，所以如果下午3點或4點以後喝咖啡，很容易出現睡眠障礙。 ✿2杯咖啡 好處：美國佛羅里達大學研究發現，200毫克咖啡因，相當於兩杯咖啡的含量，可以預防記憶力下降和老年痴呆症。 《國際運動醫學雜志》的研究也表明，運動前30分鍾喝咖啡有助提高成績。 壞處：如果是孕婦，咖啡攝入量應少於兩杯，否則會增加流產風險。 ✿3杯咖啡 好處：美國化學醫學期刊研究發現，每天3杯咖啡可將女性患卵巢癌的風險減少1/5。 每天喝3杯的男性，患膽結石風險降低40%。 壞處：美國2006年的研究表明，每天3杯咖啡使心率增快，血壓稍微上升，可能會增加心臟病發作的風險。 ✿4杯咖啡 好處：美國猶他州大學的研究發現，4杯咖啡約含400毫克咖啡因，可將口腔癌和喉癌風險減少39%。 此外，還可降低結腸癌、乳腺癌和II型糖尿病的風險。 壞處：每天4杯咖啡將風濕性關節炎風險增加1倍。 ✿5杯以上 好處：東京研究人員對9萬人長達10年的研究發現，每天5杯咖啡可以將肝臟損傷的風險減少3/4。 壞處：咖啡因干擾鈣的吸收，會增加骨質疏鬆風險。喝太多會加速體內礦物質和維生素的流失。 在升高血壓的同時，還會增加心血管疾病風險。 ✿警惕“垃圾咖啡” 三合一即溶咖啡是最典型的“垃圾咖啡”。其中咖啡伴侶含有危害健康的反式脂肪酸，會增加患心臟病、糖尿病的風險。 最好的方法是喝用咖啡豆現磨的咖啡。一般來說，中度烘焙的咖啡豆最好，酸苦適中，健康功效也最大。 ❥建議飲用：每天2杯，飯後喝。每天咖啡因的攝入總量最好別超過250毫克，相當於喝2杯咖啡。 喝咖啡最好在早餐及午餐後，可以減少對腸胃的刺激。最好不要在晚餐後喝，以免影響睡眠。 編輯製作：Sam Hsu 2020.09.16

人們死於 mRNA 疫苗損傷的心臟，新的同行評審的德國研究提供了直接證據 泰勒·杜登 2022 年 12 月 15 日，星期四 - 下午 04:30 由 Jennifer Margulis 和 Joe Wang 撰寫 德國海德堡海德堡大學醫院的醫學病理學家 發表了直接證據，證明人們在接種 mRNA 疫苗後死亡是如何被發現的。正如這個由六名科學家組成的團隊在他們的研究中探索的那樣，這些接種了 mRNA 疫苗的患者因心臟受到自身免疫細胞的攻擊而遭受心臟損傷。這種對他們自己的心臟細胞的自身免疫攻擊導致他們受損的心臟每秒跳動如此之多，一旦心動過速意外開始，他們會在幾分鐘內死亡。 mRNA 疫苗通過引導您自身的免疫細胞攻擊您的心臟而引起心肌炎，這可能導致室性心動過速或顫動導致猝死。(Kateryna Kon/Shutterstock) 這篇名為“抗 SARS-CoV-2 疫苗接種後心肌炎的屍檢組織病理學特徵”的文章於 2022 年 11 月 27 日發表在德國心臟病學會官方期刊《心臟病學臨床研究》雜誌上。研究小組對 25 名不同年齡的受害者進行了屍檢，這些受害者被發現在接種疫苗後 28 天內死在家中。他們在顯微鏡下觀察了他們的心臟組織，以找出為什麼這些人在沒有明顯的潛在心髒病的情況下死於心律紊亂。 用作者自己的話說：“我們的研究結果確立了致死性疫苗接種相關心肌炎的組織學表型。”  組織學表型是指直接觀察微觀組織。  在一段分析結果的視頻中，英國護士教育家約翰坎貝爾博士告訴聽眾：“這是經過同行評審的。這是正確的科學，也是由一群領先的德國病理學家做出的明確病理診斷。” 坎貝爾的視頻已被觀看 918,000 次。他的頻道擁有 258 萬訂閱者。 死於室性心動過速或顫動 室性心動過速是指心臟開始跳動得太快以至於沒有時間在兩次搏動之間重新充滿血液，因此無法充分泵血。問題源於心室：將血液從心臟推向身體其他部位的腔室。 顫動是指心臟不再真正跳動，而是開始顫抖。這個問題可能起源於心室或心房。心房是上部腔室，基本上通過擴張和收縮將血液吸入心臟。儘管更多 人熟悉 A-Fib（心房顫動），但心室顫動更危險，通常在幾分鐘內就會致命。 在這項研究中進行心臟解剖的死者被發現死在家裡，每個人都在mRNA 疫苗接種後的 28 天內死於室性心動過速或顫動。  明顯受損的心臟 巨噬細胞是我們免疫系統的一部分的大細胞。當免疫系統正常運作時，我們的身體會使用巨噬細胞來攻擊傳染源和其他異物。據西北大學的研究人員稱，巨噬細胞是先天免疫系統的關鍵部分，有助於正常組織發育以及修復受損組織。 但對於那些在接種疫苗後一個月內突然死亡的人來說，身體自身的巨噬細胞會滲透到他們的心肌中，吞噬肌肉並產生擾亂心律的斑點。這種巨噬細胞入侵似乎確實使心臟的電脈衝傳導短路，導致心臟不規則跳動。  不規則的心跳導致負反饋循環，使心跳越來越快，因為它試圖自我調整。當這種情況發生時，心臟實際上不再泵血，受害者會在幾秒鐘或幾分鐘內死亡，除非附近有除顫器——向心臟提供電擊以幫助它恢復節律——並且有人知道要立即使用它.  德國研究人員的同行評審研究包括顯示受害者心臟細胞受損的顯微鏡圖像、心肌中淋巴細胞（另一種較小的免疫細胞）的存在以及心肌中的侵入性巨噬細胞。在心臟組織中發現了巨噬細胞和稱為 T 輔助細胞的淋巴細胞。免疫細胞集中在斑點上，每個斑點稱為焦點。像這樣的受損心臟組織斑點會產生異常信號，擾亂心臟平穩的節律。  心臟中有成千上萬的心肌細胞。這些細胞不是被動的，就像二頭肌中的細胞需要單獨的神經才能移動一樣。相反，心臟細胞會產生自己的電脈衝。 心肌細胞也像神經一樣，將信號傳遞給相鄰的肌肉細胞或從相鄰的肌肉細胞傳遞信號。這使它們的收縮同步，並使心跳保持規律的連續性。  心臟一旦跳動，就需要付出很多努力才能停止。打破這種節奏的焦點就像中學樂隊中的糟糕鼓手。它會導致一連串的混亂，阻止心臟有效地泵血。 心肌炎：公認的疫苗不良事件 WHO 和 CDC 確實承認 mRNA 疫苗接種後心肌炎。兩家監管機構都認為這是一種“公認但罕見的並發症”。大多數醫生也將心肌炎病例視為“輕度”。 但正如坎貝爾指出的那樣，德國研究的已故受試者也患有所謂的“輕度”心肌炎。心肌炎只出現在一些微小的斑點中。然而，這些斑點的電力中斷導致了迅速而戲劇性的死亡。換句話說，沒有輕度心肌炎，正如一位名叫 Aiden Ekanayake 的mRNA 疫苗受傷青少年的父母所說。 坎貝爾建議臨床醫生“高度懷疑”接種 mRNA 疫苗的人可能會患上這種自身免疫性心肌炎，以便他們可以在人們還活著的時候對其進行診斷和治療。臨床醫生假裝這種疫苗傷害“罕見且輕微”，導致了無數本可以避免的悲劇。 你的身體攻擊你自己的心臟細胞 需要明確的是，這不是直接損害心臟的 mRNA 疫苗——它更糟。mRNA 被注入您的肌肉細胞，將細胞變成生產 COVID-19 刺突蛋白的工廠。  由於 mRNA 免疫，您的身體會產生針對 COVID-19 刺突蛋白的免疫反應。 由於您自己的肌肉細胞被用來製造 COVID-19 刺突蛋白，並且可能將它們置於細胞表面，因此針對刺突蛋白的新武器化免疫細胞可能會開始攻擊您自己的健康肌肉細胞。  德國的這項新研究顯示了這種情況發生並導致人員死亡的照片證據。 相關性還是因果關係？ 今年早些時候發表在美國醫學會雜誌上的一項原始調查發現，在接種 mRNA 疫苗後，意想不到的人群中出現了許多心肌炎病例，尤其是男孩和年輕男性。 Austin Bradford Hill 爵士是一位英國醫學統計學家，他於 1965 年建立了一套流行病學指南，現在稱為Bradford Hill 標準，有助於證明因果關係。如果我們將 Bradford Hill 標準應用於這項新研究，它表明這些患者的致死性心肌炎確實是由 mRNA 疫苗引起的。德國的研究證明了 Bradford Hill 的強度標準（兩件事同時發生的次數越多，一件事引起另一件事的可能性就越大，即使是罕見的事件）；一致性（ mRNA 疫苗誘發的心肌炎猝死的發現在不同的地方和人群中一直發生); 特異性（對於 Bradford Hill，這是當單一原因產生單一效果時。在這種情況下，原因是 mRNA 疫苗，效果是心肌炎）；還有幾個...全文未完。

有呼氣閥的N95口罩 這些人不能戴 但帶呼氣閥口罩的缺點是，配戴者呼出的氣體，不會通過濾材。因此，對於已經出現呼吸道症狀或感冒的人，不應戴有呼氣閥的口罩，否則可能使周圍的人有感染風險。 醫療人員通常也配戴沒有呼氣閥的N95口罩。尚文診所感染科醫師、曾任台北榮民總醫院感染科主治醫師的鄭元瑜解釋，醫療人士本身也是被感染的高風險群，「假設這名醫護己感染，他本人將成為傳播者」。 成為病人的風險愈高，愈不適合戴有呼氣閥的N95口罩。同理，進行自我隔離的人士不宜配戴有呼氣閥的口罩。 網上有傳聞表示，患有慢性呼吸道疾病、心臟病或呼吸困難的患者，配戴有呼氣閥的N95口罩可以減輕呼吸負擔。鄭元瑜指出，這是錯誤的說法，不建議這些病患使用任何種類的N95口罩。因為呼氣閥只能降低吐氣時的阻力，對吸氣的阻力並沒有降低效果。

（自然新聞）輝瑞公司的 Paxlovid 抗病毒藥物用於治療武漢冠狀病毒（COVID-19）感染，與血栓病例有關。美國食品藥品監督管理局（ Food and Drug Administration）（ FDA ）於 2021 年 12 月首次批准了 Paxlovid，這是兩種抗病毒藥物 nirmatrelvir 和 ritonavir 的組合。 但這兩種藥物本身就有很大的風險，單獨使用利托那韋（ritonavir)可能會導致嚴重的、危及生命的副作用，例如胰腺炎症（胰腺炎）、心律問題、嚴重皮疹、過敏反應和肝臟問題。利托那韋（ritonavir)也可能降低口服激素避孕藥的有效性。此外，對這種抗病毒藥物的動物研究也表明，它可能會在高劑量下增加患癌症的風險。 儘管如此，口服 Paxlovid 仍被允許“用於治療 12 歲及以上體重至少 40 公斤、SARS-CoV-2 檢測呈陽性的成人和兒童患者的輕度至中度 COVID-19 [和]發展為嚴重的 COVID-19 的風險很高。” 但2022 年 10 月發表在《美國心臟病學會雜誌》上的一項研究揭示了另一種風險。它警告說，將 Paxlovid 與“常用於治療心血管疾病的藥物一起使用可能會導致顯著的藥物相互作用，並可能導致嚴重的不良反應。” 此外，《每日郵報》 援引美國機構的論文指出，當 Paxlovid 與其他治療心血管疾病的藥物一起服用時，還有其他潛在風險。 “當與常見的心臟病藥物結合使用時，Paxlovid 可能會導致嚴重的健康問題。與血液稀釋劑一起服用時，COVID-19 藥物會增加血栓形成的風險。當與治療心臟疼痛的藥物合用時，它還會導致心律不齊，並且與他汀類藥物一起服用時[以解決血液膽固醇水平]，可能對肝臟有毒，”該出口報導。 順便說一句，Paxlovid 並不是這家總部位於紐約的製藥公司的第一個與血栓相關的 COVID-19 產品。它與德國公司 BioNTech 合作開發的 COVID-19 疫苗也與這些血栓有關。（相關：以色列研究將輝瑞疫苗與導致血栓的致命血液病聯繫起來。） 拜登在開始使用 Paxlovid 時停止服用心血管藥物 波士頓貝斯以色列女執事醫療中心的 Dan Barouch 博士解釋說：“利托那韋是一種非特異性藥物，可抑制新陳代謝並增加另一種藥物 [nirmatrelvir] 的劑量。但 Paxlovid 中的利托那韋也可以抑制其他藥物的代謝。” “當你為服用某些血液稀釋劑、心臟藥物、他汀類藥物和其他藥物的人開 Paxlovid 時，你必須非常小心。所以這不僅僅是一張免費通行證。” 巴魯克的一個明顯例子是喬·拜登總統本人，他在 7 月感染了 COVID-19，並接受了 Paxlovid 療程來解決他的感染問題。 這位 79 歲的領導人在感染病原體之前一直服用他汀類藥物和預防中風的藥物。鑑於此，白宮首席醫師凱文·奧康納博士暫時阻止拜登服用這兩種藥物，而後者正在服用 Paxlovid。 拜登還成為與 Paxlovid 相關的最顯著風險的受害者——所謂的“反彈感染”。 奧康納在 8 月 2 日的一份備忘錄中說，拜登在 7 月 30 日經歷了反彈感染，這促使他恢復了隔離狀態。奧康納還指出，拜登在 8 月 2 日上午的抗原檢測結果呈陽性。 “[拜登]繼續感覺良好，儘管他正在經歷輕微的咳嗽，”他寫道。在反彈感染之後，白宮首席醫師沒有向總統推薦另一輪 Paxlovid 治療。

*** 中秋佳節 「柚」要小心 — 服用7種藥物的好友們 要當心「柚—藥」交互作用！ 最近收到友人寄來的一箱柚子，覺得很開心！因為我從小就很喜歡吃柚子，而且愛把柚子皮完整的撥下，做成帽子，戴在頭上，跟父母與親友們炫耀。每當中秋佳節，吃到柚子時，總會勾起我許多童年的美好回憶！ 不過，在此要提醒好友們，柚子是一種很特別的水果，服用7種藥物的好友們，一定要小心「柚—藥」交互作用！以前曾遇到過一位75歲的老先生，於中秋假期時，在家裡解黑便後昏倒，被家人送到急診。檢查發現他是胃潰瘍出血，而且有血液難以凝固的問題。原來他有「心房顫動」的心律不整問題，平常有規則吃抗凝血劑來預防心臟血栓形成，「凝血所需時間」可良好控制在正常人的2倍左右；但是這次來急診時，「凝血所需時間」竟然達到正常人的5倍！難怪發生胃潰瘍出血時，血液難以凝固，造成大出血，導致缺血性昏厥。後來查起來，原來是吃了太多柚子，引起「柚—藥」交互作用，造成血液難以凝固，導致胃潰瘍出血不止。 所謂「柚—藥」的交互作用，是因為柚子裡含有「喃香豆素(furanocoumarin)」，這個成份會不可逆地抑制肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，使這個代謝酵素無法排掉體內吃下的許多藥物，導致這些原本該由CYP450 3A4代謝的藥物的血中濃度升高，引起藥物副作用。 以下七大類的藥物易與柚子產生交互作用，平時服用這些藥物的人，柚子只能淺嚐，切勿吃多： 1. 抗凝血藥物 (如Warfarin (Cofarin ®，可化凝)、Rivaroxaban (Xarelto®，拜瑞妥) 、Dabigatran (Pradaxa®，普栓達) ) : 增加出血風險。 2. 降血脂藥物 (如Atorvastatin (Lipitor®，立普妥)、 Rosuvastatin (Crestor®，冠脂妥) 、Simvastatin (Vytorin®，維妥力)) : 可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的風險。 3. 降血壓藥(如Nifedipine (Adalat OROS®，冠達悅歐 樂) 、Amlodipine (Norvasc®，脈優) : 導致血壓過低，週邊水腫，心跳加快。 4. 心律不整藥物 (如Amiodarone (Cordarone®，臟得樂)、Dronedarone (Multaq®，脈泰克)) : 導致心臟毒性。 5. 鎮靜安眠藥物 ( 如Diazepam (Dupin®，樂平；煩靜) 、Trazodone (Mesyrel®，美舒鬱) 、 Quetiapine (Seroquel®，思樂康)) : 容易發生暈 眩、嗜睡。 6. 抗癲癇藥物 (如Carbamazepine (Tegretol®，癲通)) : 增加藥物過敏的風險。 7. 免疫抑制劑 (如 Cyclosporin (Sandimmun Neoral ® ，新體睦)、 Tacrolimus (Prograf®，普樂可復))：增加噁心、頭 痛、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應。 另外，值得注意的是：「柚子」抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，即使把「吃柚子」與「服藥」的時間錯開，也無法完全避免「柚—藥」交互作用喔！