〔鍛羽而歸～大家都有大家的難處〕
〔悲愴〕
為了明年113年健保總額成長率協商的計算方式，
醫師公會全聯會周慶明理事長還是拜託部長再給我們一次溝通的機會，
1. 物價波動的厲害，理論上我們要幫員工調薪，否則就是 醫療人員 變相的減薪 ？
這三年防疫這麼辛苦，又有風險，總不能澆熄醫護藥人員服務病人的熱忱。
錢從哪裡來 ？
當然是「唯一的老闆」～ 健保 要付這個費用。

2. 新冠肺炎確診病人，其就醫費用不再由CDC防疫預算支付，回歸由健保的總額給付～這個去年9月協商今年的總額經費時 ～ 沒有談到這塊費用，當然沒有編這個預算，
這樣是 霸王硬上弓，強迫由健保總額支付，有道理嗎？
（111年 疫情嚴重，防疫預算編列942億）
（今年 ～ 112年「防疫」有編公務預算845億元～不知道要用在哪裡 ？）
（還要向健保總額「揩油」， 真的很沒有道理。）
今年點值一定會很低 ！

3. 由於這兩年的物價波動的很厲害，理論上我們醫療服務成本MCPI依照以前的計算公式，計算明年總額的成長率 ～ 會增加不少，
（這是硬性的需求）
（ 每年都是這樣計算）
（成本增加當然給付就要增加～這是公式的計算，天經地義）

不知道今年是誰發明的，
「突然」「改」採用四年的平均MCPI，
就把整個物價波動的程度「拉低」了許多，
原本依照物價上升，我們「理應」「對照」增加2.952%的成長率，
採用四年平均值，
硬生生的被下降到1.103%，
瞬間減少了150億元的總額費用〔這是要用在病人身上的〕

西醫基層的總額就一下子減少23.52億，

112年的代謝症候群好不容易才爭取到3.08億元，
今年的護理人力費用加成，千辛萬苦才爭取到6.5億，
寫了一堆資料，講了一堆道理，「長新冠治療費用」，一年才給我們0.1億元，
總額要增加一點點，都是非常困難的。

無緣無故，
莫名其妙，
晴天霹靂，
突然突然，
MCPI計算由 一年 ～ 變四年的平均值，
「突然」就減少了23.52億元，
23.52億 ！！！！！
〔怎麼補～都補不回來〕

3月2日蔡總統才聽到我們的訴求，
台灣的醫療投資不夠，
我們的所有慢性病照護成績，尤其腎臟病、糖尿病，
新生兒的死亡率，
癌症的存活率，
許多的照護指標，
都輸給了韓國，
更不要說新加坡、日本，
總統答應我們 要增加的預算240億還