2018年4月4日，日本沖繩傳來麻疹群聚的消息。一位台灣旅客三月初在泰國感染，回台於3月14日發病，3月17日繼續前往日本沖繩，目前已經確認傳給了同事、搭機飛往日本時接觸的30多歲男空服員，還有另一名20多歲虎航女空服員。台灣目前已確診4例，日本則是12例（其中一例是同一人，就是第一個指標個案，這次案例都是由他而起，對台日兩國都算從泰國的境外移入）。 寫在最前面，不管日本麻疹怎麼流行，流行的區域是哪裡，重點是你自己是哪個年齡? 有沒有免疫力了? 別過度恐慌，因為多半台灣的人都已有免疫力了。 1.民國52年前，超過99％的人孩童期都被感染過麻疹。小時得過就會終身免疫。 2.民國79年10月之後在台灣出生的，目前2018年的時點28歲以下的人，小時候打過了MMR麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗三合一疫苗。 3.民國65年9月之後在台灣出生的，目前2018年的時點約28到42歲的人，國小到國三的某個時刻有打過疫苗。 4.較有可能沒有麻疹免疫力的人是 #民國65年9月以前出生的，#今年大概42歲以上，#小時候又沒有得過麻疹的人。 5.打過疫苗，非自然感染之人，有5%左右的人，免疫可能失效。 6.麻疹潛伏期7～18天（自暴露至紅疹出現)，就算你一下飛機就被傳染，發病時大多也已經回到國內家中 。 7.下飛機後，#若18天都沒有出疹和發燒，那你就解除警報了。 8.如果忘記自己有否打過，或實在太擔心，可以前往醫院要求打MMR。重複施打MMR疫苗不會怎麼樣，這叫做”booster”，免疫力會比只打一次的人強。 9.如果現在要去打疫苗， 若從前有打過MMR，一週就會有免疫力。不過若真的從未打過，應該是要兩週才有免疫力。 10.打完之後約有5～10％於接種後5～12天，會有輕微發燒，偶而會出現紅疹、鼻炎、輕微的咳嗽，可能持續2～5天。 11.麻疹和德國麻疹是兩個病，只是疫苗做在一起(MMR)。德國麻疹在孕婦有高機率畸胎， 麻疹則否。但得麻疹的孕婦有高機率早產，死胎或流產。 12.如何確定身體已產生抗體: 可抽血測抗體。結果大概要兩週出來。 13.若去日本回來發燒，快去大醫院掛急診，說”我要隔離” 主動告知醫師，你有去過日本，要小心麻疹的可能。 14.可傳染別人之時間: 發疹之前、後各4天內。 15.單純以醫學的觀點，我會建議最好一歲以上再帶小朋友去日本。最好等一歲的ＭＭＲ疫苗施打後再帶去日本會比較安心。 P.S. 本文是前台大感染科專科醫師所整理，且經過兩位以上小兒感染科醫師審稿，請安心服用。

【台灣防疫中，兩個最危險的關鍵問題】 ▲堅持不開放民眾檢驗，是導致一夕淪陷的主因 1. 美國把拚經濟放在顧人命之前，不肯為人民篩檢，拖延導致現在大規模擴散，最後，又重複一夕淪陷、經濟人命兩頭空的慘狀，短時間內死亡人數快速飆升近三千人。義大利則死亡已超過一萬人。 2. 南韓在首例出現之後，一週內便邀集醫療生技業者，快速核准四種篩檢試劑，目前每天可生產十萬個試劑，每日檢測上萬件，至今完成近40萬次檢驗，確診人數近一萬人，在進行有效隔離之後，死亡率降到各國最低，至今一百多人。 3. 台灣至今仍有各種理由，堅持不開放民眾檢驗，用法令限制：本身有出國史，或是和出國的人(並已有症狀)有接觸史，或是X光已出現肺炎，才能檢驗。所以，確診者都是從各國返台。而不明原因的本土確診案例268和24，都要經過多次不斷的求診過程，最後轉入重症之後，才確診。 總結： 1. 不具檢驗資格、目前還沒轉重症、正在四處求診的輕症患者，以及無症狀感染者，才是造成台灣境內擴大感染的主因。唯有開放篩檢，讓感染民眾儘速確診之後隔離，才能阻止台灣走向一夕淪陷之路，守住人民的性命。 2. 開放檢驗，擔心偽陰性會四處趴趴走？那麼，不開放檢驗，就讓偽陰性和真陽性一起趴趴走嗎？ ▲不開放民眾檢驗的政策之下，醫療人員必須承擔極高風險，為民眾看診。 1. 台灣不開放民眾檢驗，反而要求醫生為民眾看病，台灣大批沒有N95口罩的一線醫護人員，不知道近距離看診的輕症民眾，其中有多少是不符合檢驗資格、但卻是感染者，而近來掛急診的民眾暴增，大幅增加醫護人員的壓力與危險。 2. 醫療中心級的大醫院，像是台大急診、萬芳急診，以及各大醫院的高風險門診醫生(耳鼻喉科、胸腔科、感染科)，都只有分發醫療型口罩。更危險的是，急診室的密閉空間裡聚集全部的急診醫生，而每天去求診的民眾，就直接走進急診室，這些群聚的急診醫師，都沒有N95口罩。連醫療中心級的大醫院安全管理現況都如此，其他各大中小醫院，對醫護人員的安全保護情況如何？ 總結：保護好台灣一線醫護人員的安全，必須立刻開放篩檢，民眾有疑似症狀就先直接進行篩檢，避免最珍貴的各科醫生們直接面對疑似病患，置身壓力極高的險境之中。

Yahoo 行動版 獨家》北京對港規劃：取消「一國兩制」宣布香港為中國直轄市 信傳媒 · 137人追蹤 李彥謀1 小時前 「今日香港、明日台灣」，如果香港被統一，世界各國不敢插手，中國就會複製在台灣。（圖片來源／wsj.com） 香港反送中情勢越演越烈，短期內恐難善了，港府特區政府及北京當局，顯然無意提出折衷的妥協方案，且不斷製播解放軍虎視眈眈可能入港鎮壓的影片，意欲造成人心惶惶；消息透露，北京還未考慮香港戒嚴的方案，然而香港現狀若不能獲得改善，不無可能直接宣布香港為直轄市。 網友驚：免年費也能使用機場貴賓室？ Sponsored 樂天信用卡 香港特區身分證被取消，換成中國身分證 權威消息指出，北京若直接宣布香港為中國的直轄市，後續的政策，包括將盡早取消香港特區身份證及護照，一律更換成中華人民共和國身份證及護照，此舉目的，是解決非香港籍人員問題，其中的關鍵，北京當局認為，目前多數英國籍丶越南籍、美國籍丶加拿大籍等，持多國護照的香港人，是港獨的主力軍。 金融體制部分，由中國人民銀行（中國央行）接管香港金管局，取消港幣，按國際港幣匯率兌換成人民幣，取消滙豐、渣打銀行發行貨幣權利，並改組香港稅務體制。 警察體系方面，北京政府則考慮，武警總部直管機動師入駐香港，擬從廣東省抽調10000名人民警察加入香港警隊，直屬公安部；並從各地抽調2000名警員入駐香港海關，直屬海關總署。 至於政府體制，由現行中央駐港聯辦代行中央之責，再預定成立中共香港市委，成立人大、政協等，「改組」原香港兩院；此外，也打算從各監委抽調500名幹警加入香港廉政公署，港廉署則直屬監察部。 教科書改用中國編，嚴禁內地人民到港旅遊 由於中共高層認為，香港今日的「動亂」，主要是香港教育出問題，造成新一代港人對祖國離心離德，因此在教育方面，北京擬由教育部規劃，從中國內地高校抽調5000名教授、講師及教育工作者入駐香港各小中大院校，香港現教科書停用，統一使用廣東省教材。 在香港由特區轉為直轄市的階段，將暫停內地居民入港旅遊。據指出，此舉的目的，則是不希望讓內地居民接觸到港人，以此了解到香港在回歸後到真正併入中國，所出現的抗拒反應；更不希望因為內地居民到港旅遊，成為協助反動份子或港獨人士逃離香港的接應。 最關鍵的是，北京亦將按中華人民共和國憲法，制定香港臨時管制條例，依法捍衛國旗、國徽、國歌及國家尊嚴，維護香港的繁榮與穩定。 知情人士表示，中國目前有4個直轄市，分別是北京、上海、廣州、重慶，如果香港也成為直轄市，就是第5個，屆時，很可能不再有「中國香港」的對外稱謂、代表、席次等，一切直屬中國中央，「一國兩制」壽終正寢，也不需要制定「逃犯條例」，成為標準的「一國一制」。 今日香港、明日台灣，亦適用中國高層 讓人憂慮的是，當香港成為直轄市，現在的香港，勢必不會是未來的香港，民主、自由的權利受到限縮，亞洲金融中心的地位也會不保，外資撤離、港幣消失、港股或許還有，但會不會繼續熱絡，恐怕都很不樂觀。相關人士表示，中國國家主席習近平急於「收回香港」，應該是遇到內憂外患，內憂主要是江派、外患則是美國為主的西方國家。 不過，香港直轄市的議題，有一說是解放軍的鷹派所提議，在不考慮香港經貿發展下，所做的最快、最直接的處置。 台灣方面的兩岸人士說，「今日香港、明日台灣」，也適用於中南海的高層，因為如果香港被統一，世界各國不敢插手，且中國的整體經濟沒有大幅衰退，或是中國在世界的地位未滑落，就會複製此模式用在台灣。中國向來不太顧及香港與台灣，如果各國只是打嘴炮，中國將會放膽統一台灣。 更多信傳媒報導 沒燒過一天垃圾就要先燒掉25.2億元？台東焚化廠重啟惹爭議韓國瑜背後的地方派系 國民黨菁英們的集體焦慮 信傳媒 查看新聞來源 新聞相關標籤 #香港 相關內容 你覺得藝人需要表態自己的政治立場嗎？ PK擂台參與人數： 68 香港反送中解放軍會重演「六四」鎮壓嗎？為何國際憂心忡忡 懶人卡 讀者投書｜誰能讓台灣發大財？ 放言 Fount Media 中醫師獨家公佈：睡前喝一物，當天排除"巨便" 瘦到尖叫 Sponsored ・ 菁木源 超嗆！陸女歌手表態「支持港警」 惹怒網友隔空開嗆 今日新聞NOWnews 兩陸男遭疑公安臥底 遭包圍搭救護車脫困 TVBS新聞網 【專欄】緊急狀態誰來決定 民報 「窮忙」8年級生月賺50萬 一年擁千萬存款 Sponsored ・ 摩斯智投 反送中促港人掀移民潮！台灣成第3移民熱點 EBC東森財經新聞 不開車玩秘境 360影片帶你探路拍美照 領取好玩好康攻略 最多人瀏覽分享 苗栗以南12縣市豪大雨特報 高市5區中午起停班課 Yahoo奇摩（即時新聞） 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勞動部長許銘春會後強調，這是蔡英文總統上任後第四度調漲基本工資，落實總統照顧邊際勞工的政策，且採溫和穩健逐步調升；蔡政府上任迄今，基本工資月薪四年共漲了三七九二元，漲幅累計達百分之十八點九五；時薪四年也共漲卅八元，調幅更達百分之卅一點六七。 許銘春表示，今年資方強調因美中貿易戰等經濟環境的不確定性，且基本工資已連三年調漲，盼今年能凍漲，勞方則主張應漲超過百分之五；最後勞資雙方各有退讓，會議過程先拍板月薪調幅。 選舉紅利？勞資不滿意 明年適逢總統大選年，外界有聲音認為調漲基本工資是選舉考量，工總常務理事何語表示，不該把調升基本工資當作選舉紅利；商總副理事長許舒博也說，工商界的意見沒有人要聽，「下次也不用找資方來開會」。勞方也不滿意，台灣勞工陣線秘書長孫友聯說，可惜蔡政府未維持過去三年的改革決心，原訂八年月薪達三萬元的目標，以此速度看來「希望有點渺茫」。 更多udn報導 深圳人均所得為何超過臺灣？ 他揭主因「我們沒有輸」怕淋濕乾脆脫了 澎湖路邊見「養眼風景」周子瑜剪瀏海變洋娃娃超搶眼 隊友辣穿「薄透洋裝」性感到不行儲熱式電熱水器超吃電？ 他這樣實測2月曝省錢秘訣 更多相關新聞 295萬人健保費月增10元！勞健保雙漲勞陣：8年月薪達3萬目標 希望渺茫時薪調漲至158元 工商團體怒批：不合理逼升物價？超商成本年增逾20億看好台商回流 外銀估台灣今年GDP2.1% 今日最夯新聞流量前3名打麻將被抓包 韓知道有人在拍太慘「今年一顆荔枝都沒吃到」爆一芳茶葉做假「下集更震撼」 相關新聞影音 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】 相關內容 你覺得藝人需要表態自己的政治立場嗎？ PK擂台參與人數： 68 香港反送中解放軍會重演「六四」鎮壓嗎？為何國際憂心忡忡 懶人卡 讀者投書｜誰能讓台灣發大財？ 放言 Fount Media 『柚』見富貴 ⭐中秋應景糕點⭐清爽對胃 早鳥預購中！ Sponsored ・ 吉品養生 超嗆！陸女歌手表態「支持港警」 惹怒網友隔空開嗆 今日新聞NOWnews 兩陸男遭疑公安臥底 遭包圍搭救護車脫困 TVBS新聞網 【專欄】緊急狀態誰來決定 民報 88賀禮超優惠，店長自己都想買這一台 Sponsored ・ Hyundai 反送中促港人掀移民潮！台灣成第3移民熱點 EBC東森財經新聞 繼續閱讀下一則推薦新聞 本土登革熱新北再添一例 冷氣工人爆群聚感染 Yahoo奇摩（即時新聞） · 4,090人追蹤 2 小時前 疾管署今天宣布新北市再添1例本土登革熱病例，新增個案是昨天公布首例本土病例的同事，家住新北市永和區保安里50多歲男性，也是新北今年首起群聚感染，兩人工作地以台北市文山區、新北市汐止區為主，將釐清可能感染地。 疾管署15日宣布新北市再添一例本土登革熱，個案是首例本土病例的同事，也是新北108年首起群聚感染。圖為登革熱防疫消毒。（中央社檔案照片） 疾管署15日宣布新北市再添一例本土登革熱，個案是首例本土病例的同事，也是新北108年首起群聚感染。圖為登革熱防疫消毒。（中央社檔案照片） 衛生福利部疾病管制署今天透過新聞稿公布此消息，疾管署副署長莊人祥表示，今天新增的個案是昨天公佈首例本土病例（指標個案）的同事，5日發病後曾3度就醫。他指出，衛生單位12日進行指標個案接觸者調查時發現本案有疑似症狀，因此昨天進行採檢，經檢驗確認感染登革病毒第一型，由於個案與指標個案平時多一起工作，研判此為新北市今年首起群聚感染事件。 莊人祥說，這次確診的2人均為冷氣裝修人員，工作地以台北市文山區及新北市汐止區為主，衛生單位將進一步比對二人工作行程，以釐清可能的感染地。 除了新北，台南市東區泉南里一名50多歲女性也確診登革熱，近期無出國，9日發病後，13日第4次就醫時因NS1快篩陽性通報，經檢驗確認感染登革病毒第2型。莊人祥指出，個案平時活動地以東區住家及北區工作地為主，每週六、日均會前往東菜市場，由於其住家與台南第18例本土病例（東區大同里）住家相近，研判其於住家附近感染的可能性較高。 莊人祥強調，因應新北及台南登革熱疫情，衛生單位持續加強個案居住地周邊的疫情調查、孳生源清除及化學防治等作業。 根據疾管署統計，今年截至目前，國內累計72例本土登革熱病例，高雄市50例、台南市19例、新北市2例、桃園市1例；另有309例境外移入病例，境外移入病例數是近10年同期最高。 疾管署呼籲，預防登革熱最有效的方法為澈底清除孳生源，民眾應主動巡視環境整潔，如有積水容器應加以清除，尤其樹洞、旗座、天溝及地下室等處往往容易被忽略而形成隱藏性孳生源。如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知活動史；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。 👉登革熱疫情拉警報！防蚊「叮」上看這裡 👉隨身驅蚊！天然防蚊貼片、手環多款任挑 👉網友都在夯！出遊必備蚊蟲叮咬止癢神器 相關內容 你覺得藝人需要表態自己的政治立場嗎？ PK擂台參與人數： 68 香港反送中解放軍會重演「六四」鎮壓嗎？為何國際憂心忡忡 懶人卡 讀者投書｜誰能讓台灣發大財？ 放言 Fount Media 88賀禮超優惠，店長自己都想買這一台 Sponsored ・ Hyundai 超嗆！陸女歌手表態「支持港警」 惹怒網友隔空開嗆 今日新聞NOWnews 兩陸男遭疑公安臥底 遭包圍搭救護車脫困 TVBS新聞網 【專欄】緊急狀態誰來決定 民報 北市舊公寓換別墅！萬坪別墅莊園　近享綠樹海 Sponsored ・ 美麗山林 反送中促港人掀移民潮！台灣成第3移民熱點 EBC東森財經新聞 29

印度迄今只有3個武漢肺炎確診案例且已痊癒，武漢撤回印度的645人也全數未感染。專家認為，印度菜增強免疫力及極端氣候幫助下，讓印度人得天獨厚地獲得兩道堅強防疫盾。 當印度政府宣布在克勒拉省（Kerala）確診3名俗稱武漢肺炎的2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）時，一些印度人說，這3名病患一定是在中國久待且長期沒有吃印度菜，才輕易感染這種病毒。 多數印度人都相信，印度菜中的香料和元素，有助人們促進消化、增強免疫力對抗流感等病毒性疾病。 許多住在印度一段時間的外國人都發現，很少聽見印度出現大規模流感疫情，甚至2002年到2003年爆發嚴重急性呼吸道症候群（SARS），印度也安然無恙。 這次的武漢肺炎疫情也不例外，印度迄今只有3例，且都已痊癒出院；而印度政府派兩次專機從武漢撤回的645人經過14天隔離及檢測，沒有人感染武漢肺炎。 一般印度家庭每天吃的食物，大多加了薑、蒜、薑黃等諸多有殺菌、袪寒抗感冒的香料與成分。中央社記者康世人新德里攝 106年2月16日 一般印度家庭每天吃的食物，大多加了薑、蒜、薑黃等諸多有殺菌、袪寒抗感冒的香料與成分。中央社記者康世人新德里攝 106年2月16日 研究印度菜35年且曾出版過印度菜食譜的烹飪大師卡妲（Anju Khattar）說，印度菜大多以洋蔥和番茄絞成泥作為基底，再加上含有薑、薑黃、大蒜、紅辣椒粉、荳蔻等馬薩拉（masala，混合香料），這些香料和基底有助促進消化、袪寒抗感冒等，長期吃印度菜，讓人增加對流感等病毒疾病的抵抗力。 卡妲的說法，代表大多數印度人的觀點。甚至許多印度人感冒時，都不願意吃藥，反而是把加了薑末等馬薩拉泡製的印度香料奶茶（Masala tea）當藥每天喝，據說感冒很快就好。 以中醫的觀點來說，包括薑、大蒜、洋蔥、薑黃、荳蔻、肉桂都有促進消化、活絡血路、袪寒、消毒等效果，甚至大蒜還可以對抗感冒和百日咳。 印度中央藥用植物和香料植物研究所（Central Institute of Medicinal and Aromatic Plants）資深科學家巴爾（Anirban Pal）告訴中央社記者，印度阿育吠陀傳統醫學與中醫有許多類似觀念，而印度料理使用許多香料，確實有助人們透過腸胃吸收後增加抵抗力和免疫力，不容易受到病毒感染。 巴爾說，從科學上來說，薑具有活躍的油性樹脂可對抗微生物；大蒜和洋蔥具有抗菌和抗病毒的大蒜素；而薑黃具有薑黃素，可以抗菌和調節免疫功能，甚至被印度家庭用來作為止痛和消炎藥；因此印度人天天吃，當然可以提高免疫力，對抗病毒。 他指出，印度料理讓印度人對病菌甚至病毒性疾病擁有抵抗力，這也是為什麼印度較少出現大規模流感疫情，且在這次武漢肺炎疫情中，目前只有3個病例的原因之一。 印度菜烹飪大師卡妲指出，印度菜離不開香料，而薑、蒜、薑黃、荳蔻等，都有助促進消化、袪寒抗感冒等，印度人每天吃無形中增加對流感等病毒抵抗力。中央社記者康世人新德里攝 109年2月16日 印度菜烹飪大師卡妲指出，印度菜離不開香料，而薑、蒜、薑黃、荳蔻等，都有助促進消化、袪寒抗感冒等，印度人每天吃無形中增加對流感等病毒抵抗力。中央社記者康世人新德里攝 109年2月16日 不過，巴爾認為，印度的極端氣候，也是讓病毒性疾病不容易在印度流行的主要原因之一。因為暴露在陽光和高溫下，和細菌及寄生蟲相比，病毒會最先被殺死；而印度通常冬天短而極度高溫的夏天較長，在這種極端氣候下，病毒不容易在印度存活。 其次，巴爾說，與細菌、寄生蟲相較，病毒必須依靠宿主的細胞來獲得能量，一旦離開活體宿主就變得脆弱；因此當SARS或武漢肺炎患者因打噴嚏或咳嗽而讓病毒離開宿主而散布在空氣中時，這些病毒很輕易就會被印度的極端氣候擊倒，這也使得病毒性疾病很難在印度釀成大規模疫情。 因此，在印度料理增強免疫力及印度極端氣候的幫助下，讓印度人得天獨厚地獲得兩道堅強防疫盾，不容易感染讓人聞之色變的SARS或武漢肺炎。

＃確診者家屬請託代po文 我是仁武家庭群聚案的確診者家人，我有話想說 在這裏我想把所有經過 以及網路上甚至新聞媒體報導的言論做一個說明 首先我想先為這次的事件對社會大眾道歉 因為我們的疏忽而造成社會的恐慌 非常抱歉，對不起！ 新聞媒體說的癌末確診者是我的丈夫（因工作獨居於桃園，我與孩子則在高雄，丈夫兩邊往返） 這邊先澄清丈夫後來診斷報告並非癌末，文章後段會一一說明 事情開始於丈夫發現膽結石，並在新北三峽恩主公醫院（5/24～28）住院做開刀治療，申請住院前都有依照規定做篩檢，抽血報告及快篩跟PCR結果皆為陰性。（5/28）我開車接丈夫回家照料並且靜養，所有南北往返皆因回診、丈夫身體抱恙需家人陪同照料，並非新聞陳述的端午節返鄉聚餐！因此新聞一出，網路上民眾漫罵聲連連，我與孩子們恐懼之虞也不知所措，無權要求大家諒解，但此舉完全出於對家人無人照料的關懷之意，絕非刻意也絕非對疫情置之不理。我們真的不是故意確診，也絕對沒有故意要隱匿病情、不顧疫情多次的南北往返。甚至在網路社團被公布我們家人、外甥女家住址的確切地段，在全家（除了我）都確診的這個當下，我們真的身心俱疲也真的很害怕出院後會遭受到居民異樣眼光或是攻擊？ 丈夫在家靜養期間開始出現咳嗽、爆瘦跟呼吸道症狀。 （6/3）第一次回診醫院拆線時，有和醫院反應出現咳嗽、呼吸道症狀，醫院回應：可能是手術插管的時候傷到，修養及吃藥即可，並未做篩檢。 （6/7）第二次回診，也有再次跟醫院反應咳嗽、呼吸道症狀，醫院也是開藥讓丈夫服用 （6/17）第三次回診，再次跟醫院反應咳嗽、呼吸道症狀，並且照X光發現肺部一大片陰影，醫院當下判斷「疑似肺癌」，以上三次回診皆向醫院反應咳嗽及呼吸道症狀，皆未此做篩檢。 也因為丈夫被醫院告知「疑似肺癌」，當時丈夫是已經爆瘦7.8公斤且肺部有陰影的狀態下，當家人聽到此消息時，全家沮喪，當時還不知道已被感染的狀況，一切真的很突然，我們真的很害怕、覺得在跟時間賽跑（怕丈夫很快就離開我們…）當時丈夫在桃園把後續工作的事情交代完畢後，也一併向家人們把後事逐一交代妥善，我們才決定緊急去拍全家福(小兒子年謹4歲，深怕留下遺憾，因此我們希望在可能僅存的時間裡能夠留下最後的合影作為紀念)，並不是像新聞媒體及網友所說的我們不顧疫情期間急著拍婚紗照（看到網友留言：疫情都這樣了還拍什麼婚紗照！準備變拍遺照……..抱歉，我們當下的用意也許真的是如此。我能理解大家的憤怒，承受這樣的言論我想是必然。也藉此學習到，事情一體或許有兩面可以解讀，也提醒自己以後千萬不要犯錯）。 在往返回診期間，丈夫一直有出現咳嗽及呼吸道症狀，未出現過發燒情況，由於醫院在最後一次回診判斷「疑似肺癌」，我們一直把丈夫的症狀誤以為肺癌導致。 後來家人（除我與小兒子未出現任何症狀）女兒與女兒男友陸續出現發燒，就醫時診所未判斷需要做篩檢，服藥後即退燒，後續出現嗅覺異常，但也3-4天慢慢恢復（此時不知丈夫已染疫，女兒男友則平時就有過敏性鼻塞，因此我們誤把以上症狀當成是一般感冒所致），所以全家都沒有察覺異常，一直到知道外甥女也有同樣症狀，才察覺不對勁並相約篩檢，採檢後於（6/21日）接獲確診通知（除我以外，丈夫、小兒子、女兒及男友、外甥女皆確診），接著確診事件開始發酵，（6/23日）我透過新聞記者會才知道，原來醫院早在（5/29日）就有確診者（丈夫出院隔一天），且丈夫就住在確診者的隔壁病房，我們於三次回診皆沒有收到通知，期間也沒有被匡列，最終是透過新聞才知道此事。 我不禁納悶：為什麼醫院有確診者，卻完全沒對丈夫進行匡列動作？與確診者在同一樓層裡是多麼危險的事！？何況丈夫就謹住在離確診者隔一間病房內，醫護人員是照料整層樓病房的病人，那在這個狀況下，交叉感染的機率不是非常高嗎？為什麼都沒通報及匡列？ 就在昨天（6/23）醫院發來丈夫的肺部診斷報告，不是肺癌，是肺部纖維化（據我所知這是COVID-19的症狀或後遺症？） 我們一方面鬆了好大一口氣，一方面對醫院的醫療疏失（不管是醫院告知疑似肺癌或是告知咳嗽呼吸道症狀問題時的處理方式）及防疫流程（沒有確切匡列及告知病患及家屬）產生非常大的疑問….？ 才會讓一個62歲開刀的病人在開刀恢復期最虛弱的時候染上COVID-19不自知，進而讓感染源一直擴大 最初疫情延燒開以來，看著確診人數一直往上攀升，新聞媒體的報導大家都人心惶惶，我們也是。病毒看不見也摸不著我們永遠不知道哪裡有隱形的病毒，或是身邊是否就有無症狀的感染者？ 一開始我們摸不著頭緒到底在哪裡染疫？高雄市衛生局疫調後往回追查才知道當時醫院早就有確診案例，甚至前後三次回診都如實告知有咳嗽、呼吸道症狀及肺部症狀，院方皆未為此採取行動、做任何篩檢。 為此次仁武家族確診案件說明，並不是要推卸責任、怪罪給誰，而是希望彼此都能在錯誤中學習並改進，我們得到的教訓是失去健康的身體和對社會大眾的愧對，也希望未來在防疫的流程上，自己、相關單位能更加謹慎小心嚴防疫情擴散。 「染疫」絕對不會是任何人想要的結果，包括我以及我的家人們。 再一次為我們的疏忽，謹相信醫療資源給的答案就鬆懈了自己，感到非常抱歉，對不起。 也希望大家能諒解在以為即將失去親人的恐懼下，又不捨親人的離開，而去（拍全家福），這是我們想把原委告訴大家了解，非常抱歉，對不起。

Yahoo奇摩APP 新增: 實聯制掃碼工具 下載 Yahoo 行動版 打開APP 聯合新聞網 4.2萬人追蹤 疫苗爭議 楊照：防疫上台灣將明顯分成2種人 記者楊德宜／台北即時報導5 小時前 本土疫情嚴峻，疫苗特權和國產疫苗爭議，凸顯國內疫苗嚴重不足，作家楊照在臉書表示，現在這個政府給台灣社會製造了極為嚴重的公平危機。因為疫苗不足，為了顧慮扶植國產疫苗，而在政策上退縮，不願積極對外採購。他並指，他很希望政府能出面證明這是假消息，他必當樂於收回這個說法並道歉。 他表示，又為了趕國產疫苗生產時程，早早就違背「國際安全標準」，擅自同意廠商可以不提第三期測試計畫與「期中報告」就取得「緊急使用授權」，造成什麼結果？造成了在防疫上，台灣將明顯分成兩種人。 楊照說，一種是少數可以打國際疫苗的人，另一種是別無選擇只能打國產疫苗的人。疫苗提供人身安全，別忘了同等重要的，疫苗也給人行動自由。沒有三期測試，在二期試驗中沒有放入英國變種的國產疫苗，顯然在提供安全保障上，和國際疫苗是不對等的。 捲動即可檢視後續內容廣告 韋恩咖啡 他指出，更有著絕然差異的是，打了國際疫苗的人，能取得通行在台灣以外的「疫苗證書」，又稱「疫苗護照」，而打國產疫苗的人，卻絕對得不到這樣的行動自由。 「在安全與自由上，明顯分出一等公民和二等公民」。楊照表示，更糟的是，好像還沒有什麼空間可以讓人拒絕當二等公民。沒有國際疫苗就是沒有，你能怎麼辦？就算有國際疫苗，誰有資格打完全由行政團隊說了算，直接公告沒得商量，連負責監督政府的立法院都不能有意見，甚至連平素有各種特權的立法委員在這件事上都同樣被排在二等公民之列，一般升斗小民還能怎麼樣？ 他說，行政團隊規定的順序，真的那麼理所當然、不容討論不容更改嗎？不會吧！例如為什麼總統府與國安人員，不會比其他人更有機會接觸病患的，排名那麼前面？醫美診所的年輕櫃台人員都能打到疫苗了，高風險有慢性病的老人卻排不到？年輕的警察、軍人的排名真的應該比70歲的老人更前面嗎？ 楊照說，不遵守順序，那就只能運用權貴關係偷偷打，曝光了被調查並公開道歉了事。沒有權貴管道的人，乖乖照順序等，則只能等到國產疫苗。要打不打？可以想見，不打沒有任何安全保護，連在台灣內部都得不到行動自由，還要被視為害大家不能解封的罪人，能不打嗎？ 楊照表示，於是悲慘諷刺的結果：被以二等公民對待，卻同時成為去打國產疫苗的一個數字，可以被執政團隊拿來顯示國產疫苗政策的成功。 他說，在日本，就是為了避免造成這種社會公平產生的分裂不滿不安，所以在取得足夠疫苗之後，日本政府實質放棄了被認為效果較差、副作用較大的AZ疫苗，才大方提供贈送給其他國家。很悲哀，當我們在感謝日本時，很多人忽略了日本政府關懷自身社會公平正義問題的這份用心；更悲哀的是，很多人看不出來在比較下台灣政府不可思議的選擇，主動選擇創造在施打疫苗上的明確不公平，讓一部分人打國際疫苗，另外大多數人打不可能通過「國際安全標準嚴格檢驗」的國產疫苗。「無奈，夫復何言！」 更多udn報導大S傳婚變後發聲「蔡屠殺我們」又放狠話！26字曝現況國道「端午政策」首日現況 通勤族崩潰：希望今天就取消！小惡魔變大魔王！超模辣穿網襪曬M字腿 大衣裡沒穿電暈粉絲他把AirTag戴狗狗身上！2個小時後悲劇上演 網友笑翻 相關內容 硬床還是軟床？睡眠專家教你這樣選▶ Sponsored ・ 老K牌彈簧床 image placeholder 想當「國產疫苗三期」試驗者！　九把刀：我完全樂意 CTWANT 難道只有緬甸才有翡翠原石嗎？終於有答案了 Sponsored ・ 玉實翡翠 高端疫苗終止連六跌停！　戲劇性拉漲停鎖死 上報 最多人瀏覽分享 image placeholder 連辦證實連戰已打疫苗 罹患惡性腫瘤住院開刀醫生建議施打 Yahoo奇摩（即時新聞） 遠距教學星攻略！神隊友《三星平板》9折⭐隨盒贈S Pen Sponsored ・ 台灣三星電子 image placeholder 捐疫苗有解！指揮中心同意專案進口「出貨證明即可」　郭董辦公室回應了 CTWANT image placeholder 北市男發燒騎車就醫「院前200公尺」倒地亡！PCR結果出爐 CTWANT image placeholder 【不斷更新】新冠肺炎AZ疫苗 全國各縣市高齡者接種措施看這篇 Yahoo奇摩（即時新聞） 手機沒電超煩！迷你【大容量行動電源】小小一顆神救援 Sponsored ・ OMISE image placeholder 藝人第2例！李培禎「無症狀確診新冠」悲喊：我怎得的？ TVBS新聞網 image placeholder 上海復星醫藥：台灣採購BNT疫苗必須透過我們 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新光三越中港店櫃姐確診　218人快篩陰性！台中市府撤指揮所　櫃姐爆料「只有篩1F」 新光三越中港店櫃姐確診 218人快篩陰性！台中市府撤指揮所 櫃姐爆料「只有篩1F」 更多 投訴人新光三越中港店櫃姐表示，「政府發布的和實際上的都不一樣，讓我們覺得整個處理過程，非常的不合宜，讓我們感到非常失望。」事實上不只跟這名確診櫃姐，有接觸的樓層同仁要留意，台中市衛生局，也要這三天去過新光三越的消費者，落實自主健康管理。 新光三越中港店櫃姐確診　218人快篩陰性！台中市府撤指揮所　櫃姐爆料「只有篩1F」 新光三越中港店櫃姐確診 218人快篩陰性！台中市府撤指揮所 櫃姐爆料「只有篩1F」 更多 台中市衛生局科長湯澡瑛說，「6月8日到6月10日，有去過新光三越實聯制的客戶，大概有6800多名，也發送簡訊通知。」新光三越中港店臉書公告，6月12日自主停業一天，言下之意，13日端午連假第二天，打算恢復營業嗎？台中市長盧秀燕強調，「他如果要恢復營業的話，也不是新光三越說了算，確定他所有的清消工作我們認為ok，確定他裡面沒有擴大傳染趨勢，我們才有可能放行。」 新光三越中港店櫃姐確診　218人快篩陰性！台中市府撤指揮所　櫃姐爆料「只有篩1F」 新光三越中港店櫃姐確診 218人快篩陰性！台中市府撤指揮所 櫃姐爆料「只有篩1F」 更多 雖然，新光三越中港店，暫時沒有擴散疑慮，但台中市長盧秀燕強調，面對首例百貨公司員工確診案，寧嚴勿鬆，勒令停業的禁令，台中市府強調，目前還沒有鬆綁。 （民視新聞／余壽生 台中報導） 更多民視新聞報導 貨運大塞車 雙北鬆綁法令小黃投入送貨東吳1學生確診 72人搭防疫專車做PCR篩檢各縣市「75歲以上」接種AZ疫苗措施一次告訴你！ 相關內容 image placeholder 台中新光三越櫃姐確診　218人快篩陰性撤指揮所 民視 矽膠暫用模型製作推薦 政昇模型 Sponsored ・ 政昇模型 image placeholder 快新聞／香奈兒櫃姐確診　台中新光三越今續停業 民視 image placeholder 新光三越站前爆3櫃姐確診　同事轟「隱匿咳20天」 TVBS新聞網 你知道嗎？這個知名床墊老字號７０年來其實只有這一家… Sponsored ・ 德泰彈簧床股份有限公司 image placeholder 北市證實新光三越A8確診！　專櫃廠商怒：員工若染疫怎向他家人交代 TVBS新聞網 繼續閱讀下一則推薦新聞 今日新聞NOWnews 4.9萬人追蹤 媽每天來電催「端午回家」！他無奈 編輯中心/綜合報導4 小時前 ▲雖然各界不斷呼籲「端午連假不要返鄉」，但有網友透露，自己年邁的媽媽每天來電催他回家，讓他好無奈。（示意圖／台鐵提供） ▲雖然各界不斷呼籲「端午連假不要返鄉」，但有網友透露，自己年邁的媽媽每天來電催他回家，讓他好無奈。（示意圖／台鐵提供） 更多 今年端午節適逢新冠肺炎（COVID-19）本土疫情嚴峻，各界紛紛呼籲民眾別返鄉，政府更祭出匝道管控、台鐵高鐵大幅降載運量等措施，希望減少人流移動。不過有網友無奈透露，自己年邁的媽媽每天打電話問他要不要回家，還說溜嘴告知「弟媳端午也會回來」，讓他不禁直呼「如何讓家人接受子女不返鄉？」引發熱議。 該網友在PTT發文表示，「我媽每天打一通電話來探我要不要改變心意回家」，還在電話中說溜嘴「弟媳端午也要回來」，希望能說服原PO一起返鄉團聚。原PO無奈直言很在意疫情，過去一個月千叮嚀萬叮嚀，但家人們卻還是偷偷移動。尤其雙親都已年邁，更讓原PO擔憂，坦承「實在很難壓得住情緒」。 ▲國道今（12）日一早仍然出現車潮。（圖／交通部提供） 最後原PO請教大家，有沒有辦法可以讓家人接受子女不返鄉，「讓家人們不要成為那可能的破口？」網友則紛紛在底下留言回覆說，「他們自己不會想就沒辦法，只能多祈禱吧」、「那種不會想的怎麼講都沒用」、「不用想可以改變了，他們就是想要過節時一家人都要出現，防疫什麼的，他們才不會覺得重要」、「就直接說我不回去了」。 另外也有網友建議，「你就說你體溫有點高啊，或者說你同事家人有確診」、「打電話跟你弟媳說比較實際」、「如果盛情難卻就回家，自己全程戴口罩，吃飯坐遠一點，保護好家人」、「跟她講一些返鄉後導致家中老人中標的案例」。 對於今年端午返鄉的狀況，指揮中心副指揮官陳宗彥表示，跟去年同期相比，整體車流量減少67.7%，非常感謝國人配合。而對於部分要工作通勤的民眾受到匝道管制的影響，陳宗彥也表達歉意。（編輯：倪浩軒） ※【NOWnews 今日新聞】提醒您： 因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，國外入境後如有發燒、咳嗽等不適症狀，請撥打「1922」專線，或「0800-001922」，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。 更多 NOWnews 今日新聞 報導 國道路況現車潮！網怒「都退票改開車」：別返鄉講不聽 「台灣疫情最糟情況早過去」 醫：沒理由把大家當白老鼠 買麵包暗藏陷阱？聰明人見「3款」轉頭就走：不懂的才吃 相關內容 image placeholder 國道現車潮！網怒了：不怕死講不聽 今日新聞NOWnews CNC車床加工-順捷精密 Sponsored ・ 順捷精密 image placeholder 疫情影響網購需求大增 宅配業者忙配送（2） (圖) 中央社 image placeholder 民眾騎公共自行車前加強防疫 (圖) 中央社 image placeholder 她搶不到即期品超失落　店員反應暖爆 三立新聞網 setn.com 海內外熱銷》超耐用五金零件工具 Sponsored ・ 源準有限公司 image placeholder 蔡總統籲團結防疫守護臺灣 青年日報 356

張凱銘醫師（美國紐約市立醫院感染科醫師） 　 5月14日下午1:21 　 發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】 　 　 **文章最後面補充以下章節：兒童，孕婦，COVID後遺症，COVID傳染途徑，疫苗副作用處置** 　 *再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人* 　 現在已經不是2020年3月了，對於COVID知識，我們了解更多了，很多過去錯誤的做法，都可以調整，有新的東西，也應該嘗試使用，這就是與時俱進。不要害怕病毒，我們可以克服。一年後再發一篇review。(註：本文特別是治療方法寫的很粗淺，以綱要提醒重點為主，裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證，細節東西還是以有公信力的來源為主，此文非醫療建議) 　 #傳染力： 　 為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染，這跟2003年的SARS不一樣，SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染，所以當年很快就可以擋下來，現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人，所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染，所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強，發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字，但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了，這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因，當然不是說十天後就一定不會傳染，這邊是說傳染力越來越弱，機率越來越低，一個概率的問題，醫學到最後都是統計的問題，極端值先不討論。 　 #什麼叫確診? 　 在此次疫情爆發之前，時常看到境外確診者，常常沒有症狀，也許在國外一陣子前染過病，到台灣篩檢陽性，或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診，那些人的通性都是CT值很高(>30)，抗體早就已經產生陽性，這代表，他們早就被感染了，他們某種程度已經免疫了，PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來，其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來，所以CT值如果很高，代表病毒片段實在是太少了，要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來，有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來，所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例，是否有需要每個人都送去負壓病房隔離，我認為是很需要商榷的，我很難想像這些人既沒有症狀，也沒有傳染力，到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了，但國內疫情持續升溫，這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院，那問題就大了。現在已經是2021年五月了，早已不是2019年12月或2020年一月，COVID已經不是神秘的病毒了，我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染，很多都是有症狀且CT值低(10-20幾)，這些人就是剛被感染，這些才是真正有意義的確診者，這些是最要小心的族群。 　 #檢驗： 　 PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術，這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查，任何一個檢驗，結果是死的，判斷是活的，如果有偽陽性或偽陰性問題，都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴，那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴，而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀，如果懷疑COVID，不要用猜的，要用驗的。 　 #Variant (變異病毒)： 　 COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣，越多人被感染，病毒一直複製，外膜就容易產生片段的變異，所以本質還是同一個病毒，因此我不喜歡用變種病毒這個名稱，我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒，他們並不會使感染後的病人變嚴重，但是變異病毒的傳染力確實比較強，也可能讓疫苗效果比較不好，但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗，就像流感每年都會變，每年都該打流感疫苗，任何人終究都需要打COVID疫苗，在這地球村就是不可能不打，除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以，我希望全世界70億人現在都注射好疫苗，一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行，就是因為全世界疫苗施打太緩慢，太多人猶豫不決。越慢打疫苗，病毒一直在複製，一直複製的結果就是又產生變異，到時候疫苗又漸漸失去效果，大流行又要重來一輪。 　 #疫苗： 　 現在全世界有四家有效的疫苗：Pfizer和Moderna是mRNA疫苗，AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效，重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡，不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀，但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人，肥胖，糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗，有些人也許還是會有感染或輕微症狀，但是到時候就不會有人擔心，因為跟感冒一樣，沒什麼大不了的！今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用)，那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用，甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應，但是這些是可以接受的，因為打疫苗本來就不是要打舒服的，打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點，就跟你終究要買歐洲車，你這輩子終究是要打COVID疫苗的，早打就早有保護力，就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事，任何上述四種疫苗都非常的好，真的不需要挑，沒有打就是沒有防護力，與其思考70-95%的差距，不如想0-70%的差距，沒有打疫苗病毒可以長驅直入，有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題，你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考，去計較一兩分的差距，每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣，沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢，非常沒有效率，有在美國生活過一定知道這點，然而美國疫苗是在FDA星期五通過，星期一就開打，這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了，這也算好事，雖然在過去兩三個月早就可以做的事，真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。 　 #疫苗副作用： 　 常見副作用就不說了，發燒疲憊肌肉痠痛等，這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理，身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題，然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物，所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT)，這比較類似自體免疫反應，常發生在年輕女性，過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題，在打了AZ或JNJ疫苗，一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短，長一點可能一個月)，血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus，所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常，動眼神經異常，視力異常，等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV)，血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT，因為東方人血栓問題不大，這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑，enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban，fondaparinux，或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。 　 #COVID的治療，現在有什麼？ 　 - 剛確診沒多久，最好前48小時內，如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者)，打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好，可以預防病情的進展，在美國有很多infusion center，或有些急診也可以打，抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。 　 - Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用，多個研究出來結果就是沒有用，希望以後不會有人再提這個了 　 - 慎用抗生素：在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素，因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染，如果病人只是乾咳，沒有痰，CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染)，其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者，這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。 　 - Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物，如果有氧氣需求患者一般都會給，注意肝指數可能升高需要檢測，攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用，但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用 　 - Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示，對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率，特別是插管者幫助最大，因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS)，如果病人不需要氧氣輕症患者，給dexamethasone是無用的，請勿濫用類固醇。 　 - 氧氣目標不一定要100%，如果病人沒有特別覺得喘，SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事，避免早期插管!插管可以避免最好，一旦插管就很難拔管，俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效，high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效，這些都可以避免走入插管這一途。 　 - Tocilizumab: 2020年3月很多人用，後來研究說沒有用，最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor，可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm，先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關，因為不是每個病人都可以給，而是建議在氧氣需求量一直增加，已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用，而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。 　 - 小心菌血症甚至黴菌感染：這些是指ICU重症患者，他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等，如果住院有發燒，該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。 　 　 後記：算是一年後的一篇心得文章，在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮，紐約當時宛如空城，時代廣場空無一人，空氣中彷彿都有高濃度的病毒，ICU要擴張三倍，整間醫院只有COVID病人相比，現在怎麼樣台灣情況都好得多，而且現在有疫苗，有更多對病毒的認識，少了很多未知，我們現在更多知道什麼藥物有用，什麼沒有用，可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心，多半人都很願意戴口罩也配合，疫情肯定不會太差。冷靜準備，有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去，台灣也不可能永遠用高壓圍籬，非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去，最有效控制疫情還是要靠疫苗，希望全球大流行可以趕快結束。 　 　 ************************* 　 補充 　 #兒童： 　 小孩子也會得到COVID，他們症狀多半比較輕微，但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管，因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源，就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病，因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)，在美國我們讀MIS-C為”Miss C”，MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病，實際上多好發兒童感染後一個月後，其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease)，這些病人說不定COVID PCR都已經陰性，因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物，這比較像免疫發應引起的全身發炎反應，處置方法類似Kawasaki disease，給IVIG、Aspirin，要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult)，但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上，其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。 　 #孕婦： 　 孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主，但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗，還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響，實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體，意思是說如果媽媽有打疫苗，新生兒也會間接打到疫苗，其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓，而這個又比較好發較年輕的女性，是一個要衡量的點，但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗，病人需要知道潛在風險，孕婦打了疫苗也不用太恐慌，如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。 　 #COVID後遺症： 　 有部分人得到COVID後，儘管已經康復沒有病毒感染的跡象，但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久，此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題，多半好發年輕女性30-40歲左右，可能跟免疫反應有關，一系列的血液或抽血檢查多半都正常，卻有持續的症狀且都得過COVID，他們一般都沒有嚴重COVID疾病，多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式，症狀治療為主，時間久了多半慢慢改善緩解，可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。 　 #COVID傳染途徑： 　 還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要，但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等，接觸傳染沒有那麼容易傳染。 　 #疫苗副作用處置： 　 不需要預防性吃退燒藥，如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民，其實是最需要施打疫苗的對象，因為他們一旦得到COVID死亡率最高，這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱，就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體，因此他們還是要戴口罩等特別小心，他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼，因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了，根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症，至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下，總之就是建議趕快施打。 　 #深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix)： 　 在美國不管什麼原因住院，沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT，這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示，給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人，對於預後並沒有顯著差異，意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量，建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人，因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣，但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀，驗d-dimer，如果有升高可能要小心DVT or PE，如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出，COVID病人可以給aspirin，算是輕度的抗凝血劑，對預後也許有幫助，這可能需要更多證據。 　 #Ivermectin： 　 Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥，有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助，但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID，只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。 　 #非嚴重COVID病人： 　 我不知道之後疫情會怎麼變化，但如果疫情非常嚴重在社區散開，那輕重症分流就會很重要， 多半人感染了實際上只有輕症而已，COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格？在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已，因為COVID本身是病毒，意思是大部分還是症狀治療為主，如果沒有缺氧hypoxia，那其實就沒什麼醫療治療可以做了，所以發燒等症狀還是吃退燒藥為，那在家用血氧機監測自己氧氣濃度，沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上，其實也跟COVID無關了，因為肺部已經嚴重受損， 高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療). 　 Thank you for this most interesting consultation, allowing me to participate in the most difficult and challenging case. I shall continue to follow up with you. 　 　 #感謝張凱銘醫師無私分享 #必讀好文

--Louis Lee : 深度起底台獨網軍 盧克文工作室 近日，國家安全部曝光了一個名為「匿名者64」的台灣駭客組織，並點名對台獨駭客分子羅俊銘、洪莉棋、廖韋綸三人進行立案調查。 值得注意的是，「匿名者64」並非那種自備乾糧的普通駭客，而是由「台獨」勢力豢養的一支網軍，隸屬於台灣資通電軍下屬的網路戰聯隊網路環境研析 中心。 看到沒？ 這次曝光的，不是1450那種雜魚，而是有編制的正規軍。 但是，很多人不知道的是，這次曝光的這個駭客組織，也只是台灣當局龐大網路戰體系的冰山一角而已。 而坐在這個冰山最尖端的，是一個連在台灣都稱得上離奇的人物----唐宗漢（唐鳳）。 壹 唐宗漢，1981年出生在中國台灣一個書香門第。 其父親，為前《中國時報》總編輯唐光華，母親是該報採訪副主任。 但是萬萬沒想到，兩個文科生，#竟然生出了一個理科天才。 唐宗漢很小的時候就顯露出其神童特徵，5歲就能閱讀各種名著，國小一年級就能解出聯立方程式。 後來，唐宗漢開始對Applesoft BASIC表現出濃厚興趣，為此，母親給他買了一台電腦，於是唐宗漢從8歲就開始學習編程，並在9歲這年寫出了他的第一個應用程序 ——一個可以教小學數學的軟體。 唐宗漢的聰慧引起了父母注意，父母帶他去測了智商，結果顯示智商高達180！ 這太誇張了，要知道，#愛因斯坦的智商，也才167啊。 但是，天才注定是孤獨的，因為在思想和學識上遠超同齡孩子，他成了同學們排擠的對象，最終，唐宗漢被迫輟學。 也就是說，#唐宗漢只有初中學歷。 在家裡，唐宗漢自學了Perl，並開始研究當年比較火爆的“自由軟體”，並很快小有名氣，被稱為“#網絡神童”。 1995年，唐宗漢14歲，開始下海創業，與朋友一起創立了資訊人文化事業公司。 因為唐宗漢紮實的程式設計基礎，他在1996年就推出了自己的網路搜尋資訊軟體“#搜尋快手”，比中國雅虎上線還要早3年。 幾年後，矽谷創業熱潮開始，唐宗漢前往矽谷，創立了傲爾網，主營業務仍然是“自由軟體”，並拿到了一系列融資，上市後賣掉公司回到台灣，#開始擔任蘋果公司 的遠端顧問。 據他自己回憶，他給蘋果當顧問，1小時的酬勞為1個比特幣。 如果只看這些，我們會覺得唐宗漢和那個網路熱潮時代的技術天才們沒什麼太大區別，編程，開公司，融資，上市，財富自由。 但是，唐宗漢和他人不同，他做了一件當時在台灣還是驚世駭俗的事情——#變性。 沒錯，當唐宗漢2005年從美國回到台灣時，他已經不是唐宗漢了，而是換了一個偏女性化的名字－－#唐鳳。 唐鳳曾經自己回憶：「多年來，我與社會隔絕，幾乎完全生活在網路上。雖然我確信自己是女性，但是社會期待相反。這種典型的跨性別情況導致我患有嚴重的心理焦慮， 難以面對和接觸其他人。 但是，唐鳳和其他變性人又不一樣，可能是因為怕疼，他並沒有做變性手術，而是只是服用雌激素，相當於「#只做了半套」。 這樣一來，我們很難確認其到底是男性還是女性了，甚至就連他的維基百科，性別那一欄，#寫的不是男也不是女，而是「#無」。 然而誰都沒想到，這個不男不女的唐鳳，會為台灣乃至整個中國，帶來多大的影響。 在唐鳳的幼年時代，因為父母都是中國時報的編輯，所以他其實是在一個偏藍的政治環境中長大，#按道理其立場也應該是偏藍的。 但是，或許是性別認知障礙帶來的心理扭曲，也或是討厭當時國民黨政府對LGBT群體的排斥，唐鳳開始越來越討厭國民黨，立場開始不斷向民進黨所鼓吹的「#自由民主 」靠近。 2012年，唐鳳加入了一個叫「#零時政府」的駭客組織，這個組織是民進黨黨部操控的一個機構，在2008年敗選後建立，說白了就是用黑客手段竊取政府有關數據 ，然後從中尋找國民黨的“黑料”，有價值的就提供給民進黨，作為民進黨向國民黨進攻的“彈藥”。 因為唐鳳的駭客程度實在過硬，扒出來了不少馬英九的黑料，而這一切，在兩年後起到了大作用。 2014年，「#太陽花學運」爆發，上千名學生霸佔台「立法院」、癱瘓議事，反對與大陸簽署《海峽兩岸服務貿易協定》。 現在回過頭來看，#這就是一場台灣版的色彩革命，而其目標，就是對大陸採取和解態度的馬英九。 在這場運動中，唐鳳的「#零時政府」在民進黨的支持下，架設了論壇，不僅方便了學運學生相互串聯，而且還在論壇放出大量竊取的馬政府黑料，搞 的國民黨狼狽不堪，極大煽動了「台獨」分子的氣焰。 說實話，民進黨也算是靠街頭政治起家，但打死也沒想到，行動網路時代的輿論戰，影響能這麼大，效果能這麼好。 2016年，台灣地區“大選”，蔡英文順利上台。 上台後的蔡英文，自然要論功行賞，於是唐鳳順利成為台灣行政部門“政務委員”，成為台灣“政務委員”中唯一一個雙性人，#也是學歷最低的一個“政務委員”。 這一年，唐鳳只有35歲。 一時間，唐鳳成為民進黨和各路綠媒的寵兒，各路誇讚之聲紛至沓來： 《智商高達180！ 世界上絕無僅有的跨性別技術天才》 《全世界都渴望獲得的跨性別大師，成為台灣的榮光》 《來自台灣的唐鳳，一個改變了數位世界走向的跨性別之光》 《唐鳳已經成為台灣的一面旗幟：科技天才與變性之光》 在台灣的政府部門當中，唐鳳主要負責督導數位經濟與開放政府發展，後來也被蔡英文任命為首任「#數位發展部」負責人。 從字面看起來，這個“#數位發展部”，好像是和大陸的資訊化部一樣，搞國家資訊化建設和網路經濟建設的。 但實際上呢？ 這個“#數位發展部”，是台灣網軍最高層的指揮部。 唐鳳自從負責數位經濟工作，到2024年被解職，一共做了不到8年時間。 在這8年時間裡，唐鳳最大的“政績”，不是在2019年深度參與了香港黑暴，也不是在疫情期間搞出了台灣版“健康碼”，更不是其在民主峰會上“台灣 在新石器時代就與大陸分離了」的言論，而是他幫助蔡英文搞了一件足以改變民進黨命運的大事。 那就是—— 整合、#建立起了一個規模達10萬人以上的網軍體系。 貳 說實話，世界上培養網路部隊和輿論戰部隊的，並不少見。 但是，規模像台灣這麼大的，絕無僅有。 經過唐鳳重建的台灣網軍體系，可以簡單分類為黨、政、軍、民四大板塊，由唐鳳的「數位發展部」總協調，直接對民進黨前秘書長洪耀福負責，蔡英文 辦公室副秘書長黃重諺具體負責。 #先看看黨口。 民進黨其實對操控輿論並不陌生，但是在網路時代如何操控輿論，一開始是不擅長的。 於是，在唐鳳的建議下，民進黨黨部建立了新聞輿情部，黨副秘書長林鶴明領軍督導，陳泳璋具體負責。 林鶴明，是蔡英文社群媒體帳號的大管家，幾乎所有蔡英文發的社群媒體訊息，都出自林鶴明的手筆。 林鶴明的得意之作，就是把蔡英文作為一個人設IP，像諸多大陸自媒體大V一樣進行全平台運營，在臉書、LINE、YouTube、Instagram以及X等社交媒體上都開了帳號，全網粉絲高達數百萬。 別看幾百萬粉絲在大陸不算什麼，但在外網已經很不得了，林鶴明往往會利用蔡英文的帳號發布訊息，進行宣傳台獨、抹黑大陸，一次推送就能實現幾百萬的展現， 經過二次傳播就能輕鬆傳遍世界。 而陳泳璋呢？ 他是“黨口”水軍的大管家，但是以政黨的名義去搞水軍顯然會落人口實，所以他從民進黨內部選了不少“自己人”，到外面去開設民調公司 、民意公司，然後再以民調經費的名義，把合約外包給他們。 例如原民進黨中央組織部副主任蘇孔志，讓自己的老婆吳立婷，辦了個實證民調公司。 例如原民進黨秘書處主任、組織部主任的張鬱仁，也請老婆盧苔華登記註冊了山水民意研究股份有限公司。 再例如前民進黨民調中心主任鄭俊升，離職後自己成立了一個精湛民意公司。 此外還有民進黨文宣部出身的林錦昌、李厚慶，分別創立了「幫推」和「投石」民意公司，民進黨籍立法機構民意代表黃國書的助理湯文馨，參與創辦了南風整合營銷公司等等 。 這類民調公司和民調公司，說是搞民調，其實做的都是水軍的勾當，以幫民進黨製造輿論，打擊藍營作為主要工作。 一般來說，這些民進黨的關係，拿到「民調合約」後（動輒數千萬台幣），就動用自己的水軍去帶領議題、引導風向、壓制對方、影響民調， 這樣還沒開始選舉，民進黨就已經贏了一大半。 這類水軍，組織非常嚴密，一般分為酸文組、假中立組、反串組、攻擊文組、純發文組、臉書社團組和技術組。 酸文組，就是發表一些陰陽怪氣的評論，暗戳戳地罵國民黨。 假中立組，就是假裝理中客，以假客觀的立場拉偏架，藉此激怒特定人群。 反串組，就是冒充敵方隊友，透過低級紅高級黑的方式，抹黑對方。 攻擊文，說白了就是謠言和煽動性文字，以及用污言穢語圍攻反駁群眾。 純發文組，就是利用發文機器人去各平台下面刷評論的，短時間內推高輿論熱度。 臉書社團組，主要陣地在臉書（台灣人最喜歡的社群媒體)，透過臉書粉絲專頁來帶節奏。 技術組，比較簡單了，就是為這些水軍提供技術服務，例如代理伺服器來更換IP等等。 從曝光出來的文件來看，哪怕一個幾十人的小公司，一個月就能發6880篇文案，拿到270萬新台幣，而這樣一個合同，往往在1000萬新台幣以上。 難怪民進黨人喜歡做這種生意，堪稱暴利！ 如果連水軍都不想養，那也行，直接外包給水軍頭目就行了。 例如台灣的一個網紅楊蕙如，手下就有幾千個水軍，動輒就能在網路上掀起滔天巨浪。 例如2018年9月「燕子」颱風侵襲日本，許多旅客受困於關西國際機場，中國領事館派車去接中國遊客，但沒想到台灣人酸了，紛紛指責台灣當局駐日本代表謝長廷不作為。 但是呢？ 謝長廷是民進黨的人，就把鍋甩給了台灣當局「大阪經濟文化處」的處長蘇啟誠（藍營）​​，然後楊蕙如根據南風公司的指示，開始以每月1萬新台幣的工資 招募水軍，在台灣本地論壇PTT（傳說中的陰間論壇）大肆抹黑蘇啟誠，罵蘇啟誠是「黨國餘孽」。 最終，2018年9月14日，蘇啟誠自殺身亡，留下遺書聲稱： 為自己的這份工作感到驕傲，但沒想到蒙受了他人強加的污點，不想受到侮辱，於是選擇自殺維護自己的名譽。 這些水軍不僅靠輿論殺人，每當選舉的時候，也是他們最活躍的時候，基本上能將所有主流社群媒體幾乎一網打盡，利用 PTT和臉書粉絲專頁來操縱輿論方向。 2020年選舉期間，大量民進黨水軍反串韓國瑜支持者的身份，加入到韓國瑜的後援會，然後去痛罵國民黨內不太喜歡韓國瑜的人，甚至是把一些不願公開支持韓國 瑜的人罵得狗血淋頭。 結果，國民黨內部和一些中間選民，難免會討厭韓國瑜，最終導致韓國瑜大量選票流失而敗選。 韓國瑜事後說：“有人專把黑別人當工作，實在太可怕。” 港媒《亞洲週刊》發文爆料稱，一個年僅23歲的網路水軍公司老闆，手下有十萬網軍，其輿論能操控島內超過一半的選舉。 只要給錢，他就能通過刷流量的方式，保證誰當選。 現在來看，一個是可以肆意公款私用的民進黨，一個是連黨產都快被抄沒了的國民黨，誰勝誰負，不言而喻了。 #再看看政口。 台灣當局政口的網路力量，主要是「數位發展部」、「行政院」資通安全處、「國安局」第七處，以及「通訊傳播委員會」（簡稱NCC）。 政口的網軍，主要是動用行政力量，封殺所有不利於民進黨統治的言論甚至媒體。 例如，唐鳳的“數字發展部”就以“防範假新聞”“防範大陸滲透”的名義，要求各個媒體進行“新聞審查”，維護“新聞自由”。 那麼，民進黨當局定義的「新聞自由」是什麼呢？ 任何詆毀抹黑汙名誹謗大陸，就是新聞自由。 客觀表達大陸好、反台獨，就沒有新聞自由，是大陸滲透。 這麼玩，其實就是給台灣老百姓製造了一個“信息繭房”，當耳邊所有的言論都不利於大陸的時候，自然也不會對大陸有什麼好感了。 而NCC就直接多了，誰親國民黨，誰親大陸，就一律關停。 #NCC最著名的一戰，就是關閉中天電視台。 台灣的媒體一般被分為綠媒、藍媒，以及“紅媒”，“紅媒”其實並不是真的大陸電視台，而是立場比較公正，能客觀報道大陸的深藍電視台，所以被台獨分子污衊 為“#被大陸控制的”“紅媒”，其中最典型的就是中天電視台。 中天電視台隸屬於旺旺中時媒體集團，咱們熟悉的「#旺旺」品牌，就是這家公司的。 旺旺創始人蔡衍明是台灣最著名的“統派”，所以蔡衍明希望旗下媒體以“化解台灣人民對大陸的誤解”、反獨促統為己任，全面客觀介紹大陸。 為此，中天為島內的不少被台灣半封殺的愛國統派人士提供了發聲平台，例如黃智賢的《#夜問打權》，算是台灣政論節目中唯一以公開主張「統一」和反對 「台獨」為核心的電視政論節目，特色也是敢說真話，敢於戳破民進黨「自由、民主」的謊言。 結果呢？ 自然也成了民進黨的眼中釘，於是經蘇貞昌親自策劃，由NCC出面，在中天電視台申請換照（台灣電視台需要有執照，定期更換）的時候，否決了中天電視的換照申請 。 結果，中天電視無法在有線電視播出，也就沒辦法再收有線電視費，入不敷出，一蹶不振。 看來，當混濁成為常態，清白就是原罪。 顯然，民進黨當局正在利用自己的行政力量，全面掃除對中國大陸有正面評價的聲音，進一步壓制島內正在不斷萎縮的有“中國人認同”的民眾，企圖製造“綠色恐怖”，統一“獨立”民意，從而達到其「#去中國化」、謀求「台獨」的野心。 #此外還有軍口。 軍口的網軍主要有兩支部隊，第一是“國防部”政戰局，下設“心戰大隊”，第二就是蔡英文親手成立的資通電軍。 國防部政戰局算是原來國民黨的“總政治作戰部”，黨派意識比較濃，所以並不受民進黨信任，所以從陳水扁時期，民進黨就開始建立直接聽令於自己的專業網絡部隊。 2017年蔡英文剛上台不久，就在唐鳳的建議下，開始整合「網路戰」相關的機構，把參謀本部「情報參謀次長室」、「國防部電訊發展室」等等資訊、通信、 電子力量整合在了一起，將“資電作戰指揮部”升格為“資通電軍指揮部”，簡稱資通電軍（ICEFCOM），成為獨立的網軍。 資通電軍的指揮官馬英漢是中將（後升上將），和陸海空軍司令齊平，這樣一來，資通電軍就成了陸海空之外的「第四軍種」。 把網軍放到如此地位，放在世界上看，都是獨一份。 近年來，在蔡英文的支持下，資通電軍不斷招兵買馬，目前人員編制已達6000人！ 以至於位於台北市中山區北安路409號的營區都裝不下了，正逐步遷往資安營區。 資通電軍的編制非常特殊，是除了台「空軍」之外，唯一有「聯隊」編製的，轄下有兩個聯隊和一中心。 第一個聯隊是資訊通信聯隊，下設5個大隊： 第一大隊，前身是第六軍團指揮部資電第七三群，駐地是桃園市中壢區龍東路2-1號。 第二大隊，前身第十軍團指揮部資電第七四群，駐地是台中市新社區中興嶺170-2號。 第三大隊，前身是第八軍團指揮部資電第七五群，駐地是高雄市旗山區中正裡華山路11號。 花蓮作業隊，前身是花東防衛指揮部通資作業連，駐地是花蓮縣新城鄉太平街7號。 金門作業隊，前身為金門防衛指揮部通資作業連，駐地是金門縣金湖鎮891。 第二個聯隊是網路作戰聯隊，下轄2個大隊： 指管防護大隊和網路作戰大隊，駐地都在台北市基隆路二段。 這次大陸曝光的台灣駭客，就是隸屬於這個「網路作戰大隊」。 除此之外，還有電子作戰中心，駐地是台中市北屯區水湳路109-5號，專責擬定電子戰計畫、推動政策與管理分配頻譜等任務。 這個資通電軍算是台灣方面最正規的網軍了，也是最強大的一支力量，不僅待遇優厚（除了基本軍人工資，還有單項任務津貼），而且實力強橫，在美國組織的一些網絡安全大賽中，都奪得第一名。 而且因為工作性質特殊，相當一部分資通電軍都是不坐班的，隱身於民間，以資訊安全公司作為掩護身份，實際上幹的都是網軍的勾當。 和黨口的網軍主要忙於選舉不同，資通電工的網軍，更偏重於“對外進攻”，比如黑大陸的網站，在世界上炒作新冠肺炎源頭在大陸，以及利用大陸一些熱點事件進行造謠滲透等等，都是資通電軍的傑作。 正因為資通電軍的“功勞赫赫”，自2022年1月1日起，資通電軍指揮部不再隸屬於參謀本部，改為了國防部直屬軍事機構，地位再次提升。 而民間的網軍，就更多了，可以大致分為綠媒和1450兩大部分。 台灣的綠媒，可以說是兵強馬壯，包括三立、華視、公視、民視、東森等等，原本藍媒還能和綠媒打得有來有往，但因為民進黨當局掌握著電視台媒體經營執照發放的權利，所以藍媒已經越來越不敢批評民進黨了，怕步上中天后塵。 相反，綠媒倒是可以直接拿到公共營業編預算供養，賺的盆滿缽滿，為了討民進黨歡心，這些綠媒鼓吹台獨、反大陸已經到了無腦和反智的程度。 例如「大陸都是土房子」「三發飛彈攔截率高達210%」「大陸高鐵都是人力推動」「大陸沒有肉沒有糧，蛋白質缺乏到要去吃田鼠！」等等笑話，都是綠媒玩出來的。 以至於台灣有個順口溜，叫「造謠看自由，造孽看三立，弱智看民視」。 那麼綠媒要怎麼使用呢？ 唐鳳上任後，搞了一個所謂的「迷因工程」。 唐鳳解釋“迷因工程”，就是設法把訊息包裝成忍不住想要分享的樣子，能讓訊息更加快速傳播。 翻譯過來，就是「製造熱點」和「炒熱點」。 舉個例子，“一女子被男子潑水”，成不了熱點。 但“女子勸鄰桌勿吸煙被潑不明液體”，就會引發分享者的興趣。 簡單來說，唐鳳計劃的“迷因工程”，就是綠媒緊盯網上所有的爆紅事件，挑選有價值的迅速放到頭條上，然後讓民進黨掌握的黨政軍口的網軍力量協助，在短短幾小時內就能推上熱搜，人人皆知。 相反，如果有對民進黨不利的事件，無論媒體或水軍，都會刻意壓制，根本掀不起浪花來。 所以，一旦有涉及藍營和抹黑大陸的新聞，馬上就會有相關的抹黑謠言出來，你別管這些謠言多麼弱智，都會在“數位發展部”的協調下，各路水軍互相打配合，利用網路輿論放大，形成輿論事件。 那麼這些水軍是哪來的呢？ 錢買來的。 前面講了，台灣有不少水軍是民進黨控制的民意公司養的（算是有編制），但有更多的水軍，組織更為鬆散，完全是打零工，透過Line等即時聊天工具的群組發布任務、領取任務，按件結算。 在台灣本地的PTT論壇還好說，但如果是非本地的媒體，比如台灣基本上沒有自己的社交媒體，用的大都是臉書，推特（X）以及Line，他們沒有這些網站的控制權，所以只能在留言區大規模刷評論，來製造輿論，帶風向。 這類水軍還有一個名字，叫「1450」。 這個名字是怎麼來的呢？ 是2019年3月，台灣「農委會」發布了一個預算，計劃使用1450萬元的預算，以每月4萬元以上薪資，招募人員在網路論壇等社交平台進行「訊息即時澄清」等工作 。 啥叫「訊息即時澄清」？ 其實就是把對民進黨不利的消息，都歸為「假新聞」來喊打喊殺，甚至污衊為「大陸的輿論戰」。 說穿了，就是民進黨給養網軍的經費，找一個合適的報銷名義而已。 至此，1450=民進黨網軍的梗，就這樣來了。 因為1450的招募對象，往往都是台灣的底層人員，無學歷，無知識，更沒什麼文化修養，所以在輿論攻擊時，根本說不出什麼有條理的內容，只會用侮辱性詞彙搞人身攻擊 ，而且用詞高度一致，比如“幹”、“賤畜”等等，而且往往都是“集體出征”，相互之間黨同伐異，罵得越多，掙得越多，所以一般人根本罵不過他們。 本來，這些1450只用於窩裡鬥，但2020年，全世界都看到了1450的威力。 2020年初，因為世衛組織堅持一個中國的原則，結果世衛組織總幹事譚德塞就遭遇了1450網軍的百般謾罵，有人罵他“害死全球千萬人的千古罪人”，還有「黑鬼」「黑奴賤畜」等等。 氣得譚德塞直接在世衛大會上開砲，說自己「一直在網路上受到人身攻擊，大部分來自台灣地區」。 而新加坡的總理夫人何晶，僅僅是因為沒有對台灣捐贈口罩表示感謝，就被1450圍毆，逼得何晶刪文重發。 德國發言人在接收台灣捐贈口罩後拒絕回答關於台灣的問題，也被1450刷版。 一時間，台灣1450已經成為外網社群媒體的一大公害了。 顯然，在唐鳳的周密組織下，原本各自為戰的台灣各大部門的網軍，已經有了協調的機制，有人負責對外，有人負責對內，有人負責對國際，有人負責對大陸，有人 負責駭客竊密，有人負責輿論戰。 這體系組織嚴密，行事高效，是民進黨盤踞政壇的一個大殺器。 誰能想到，這麼嚴密的一個網軍體系，竟然是一個變性人一手建立的？ 肆 當然，別看台灣網軍在台島內部鬧得烏煙瘴氣，但其實台灣網軍的主要行動對象，還是大陸。 台灣網軍對大陸的攻擊主要是兩個層次。 一方面，是以大陸國防軍工、航空航太、能源基建等領域為重點，搜尋目標定向實施網路攻擊，竊取敏感資料資料，為台灣當局蒐集情報。 另一方面，就是扭曲網路輿論，藉機生事，放大矛盾，挑唆對立，從中漁利。 顯然，第一種，一般人很難遇到，不過第二種，大家就非常熟悉了，只要是上網的，都有極大機率和台灣網軍碰過面。 畢竟，在社會輿論越來越影響社會治理的時候，就給了台灣網軍操縱輿論、破壞穩定的機會。 曾經有人開玩笑，說緊盯大陸熱搜的，不是行銷號，而是台灣網軍。 一旦發現值得利用的點，唐鳳指示的「迷因工程」就馬上開始幹活兒，透過造謠、反串、質疑來惡意帶節奏。 不得不說，台灣網軍對大陸輿論場的滲透是方方面面的，我們發現，無論是知乎、小紅書還是抖音，無論是國家政策還是民眾關心的教育、就業、養老，或是一些熱點案件，熙熙攘攘的輿論中，都離不開台灣網軍以及與之打配合的各類NGO、恨國黨的身影。 例如，惡意扭曲解讀國家政策，挑起男女對立，鼓吹不婚不育，質疑司法不公，打擊愛國主義，破壞對外關係等等。 還有的以大陸網友的身份，發布「滅日屠美」等等極端言論，然後再截圖，翻譯到外網，抹黑大陸形象。 你以為這都是大陸的民意？ 不，在大陸各個網路平台開始顯示IP屬地之後，我們會發現，出現了許多魔幻的現象。 IP明明在台灣，有人說自己在上海買不到菜，有人說自己的房子被公安強拆，有人說自己在大學被分配了黑人學伴，還有人抱怨國家搞航天不如給自己發錢。 說實話，這些內容真的是大陸一段時間內的熱門話題，顯示台灣網軍對大陸的民意熱點有深入的研究和了解。 然而，這都是「數位發展部」和「資通電軍」精心設計好的話術臺本，透過抓取關鍵字的方式，進行批量瀏覽、批量回复。 不信，你寫一個「劉德華為什麼不演反派」的貼文試試看？ 看下面會不會有罵華仔的？ 但是，IP屬地一顯示，一切都露餡了。 當然，近兩年台灣網軍有了進步，往往使用江蘇、浙江、廣東一帶的代理伺服器，透過跳板來繼續在大陸網路上興風作浪。 不過，這些言論，並不是無懈可擊，稍微有點常識，就能辨認出來。 例如，你看到一個IP在北方，但不知道「宮廷玉液酒」下一句的，顯然就是台灣網軍。 例如，你看到把網絡稱為“網路”，把地鐵稱為“捷運”，甚至看起來用語一切正常，但是“逗號”在兩個字中間（大陸是在前一個字的右下角） 的，就算他用了簡繁轉換工具，也一樣能一眼看穿。 例如，一個IP位於大陸的帳號發布反動言論，明明水平很低，但照樣有數萬的點贊，以此讓其留言置頂，這也大概率是台灣網軍抱團為之，這是利用了網絡平台依據按讚數置頂和按讚不顯示IP的漏洞。 當然，最明顯的破綻還是看待事物的方式。 咱們都知道，俄烏戰爭爆發後，中文網絡上就出現了無數以烏克蘭黃藍國旗為頭像的ID，幾乎在各個相關話題之下相互撕逼，烏克蘭打出一場反攻就歡呼雀躍，烏克蘭挨了炸就痛罵俄軍不人道（巧合的是，以色列在對加薩狂轟濫炸的時候，這些ID往往默不作聲）。 更關鍵的是，他們對支持俄羅斯的網友，極盡侮辱，一口一個「認俄作爹」。 顯然，這就是來自台灣的網軍，因為他們根本不了解大陸人對俄羅斯的態度，大陸人對俄羅斯從來沒有什麼仰慕心理，別說認「俄爹」了，甚至有部分人認為自己是「中爹」。 為什麼會出現「俄爹」這個詞呢？ 因為在小島上長大的人的邏輯，支持誰，就認誰當爹，只有當了兒子或孫子，才能獲得保護，他們哪能理解大陸人拳打美國腳踢蘇聯的民族自豪感？ 除此之外，這些網軍對於中國極盡貶損，對於美國等西方國家極力吹捧，往往找各種角度去唱衰中國，美化美國，甚至借一些網絡熱點事件（比如成都49中，新疆火災） 企圖煽動「顏色革命」。 只不過，這種輿論戰，是碎片化的，東一榔頭西一棒槌，看似很熱鬧，但過了幾天大家也都忘了，難以達到顛覆大陸的目的。 所以，近幾年台灣網軍又換了手段，採取卑鄙和無恥的方式，破壞中國外交戰略。 例如，2020

王大師論壇 名片 部落格 文章分類 最新文章 熱門文章 相簿 登入 客服中心 痞客邦 首頁 部落格 邦邦 運動 PIXstyleMe 3C 電影 旅遊 親子 美食 遊戲 PIXgoods 訂好位 FB LINE MAIL COPY 創作者 accrcw75 的頭像 accrcw75 王大師論壇 May 13. 2018 07:34 年改乃國家級犯罪 跟破產無關 1130 「stealing money」的圖片搜尋結果 （刊於中國時報） 知名語言學家暨政治評論者喬姆斯基形容所謂的「兩黨制」就是一黨專演正方，一黨則扮反方。在野黨的責任並非真正反對政策，而是在原法案上設立界線，防止邊緣人士「越界」。 這個兩黨制的假球賽，可在最近台灣的年改議題上一窺究竟。蔡政府大砍軍公教等族群的年金，好讓省下資金用於資本市場的投資。好聽點是積極尋找較佳投資標的，難聽點就是幫資產階級炒股、炒匯與炒債，維持股市萬點的海市蜃樓。 反對黨的責任，表面上是捍衛這些族群的年金，實際上卻是協助民進黨政府，把關大砍的上限。換言之，反對黨的任務，是對年改金額「守門」。 反年改抗爭期間，許多藍營立委多半沒什麼大動作。沒有發揮全力在年改議題上全面開打。反觀民進黨立委此際祭出層層拒馬，多次漏夜守住立法院大門，期望法案能在7月1日上路。 國民黨立委們從未試圖詢問為何年金會破產？這制度是誰設計的？為何少子化趨勢早在幾十年前就可預測，卻讓政府白白提領這些族群的年金費用？ 來，練練英文，看看喬姆斯基如何談所謂的「兩黨制」！ 此外，這些族群的年金、保險金與退休金，被恣意用於護盤，造成年金使用上的利益衝突。 事實上，有鑑於今年2月的全球股災，107年度截至3月底止，退撫基金已虧21.9億，期間收益率負0.4%。且根據國內外多位專家預測，全球股市未來恐崩跌3至4成。請問，政府挪用他們的棺材本護盤，可曾詢問過他們？ 業界頻傳政府指定的操盤手系統性「養套殺」各類基金，只是基金的投資標的均不對外公布，因此無法一窺堂奧。倘若基金操作朝透明化發展，或許外界就可瞭解年金會破產的真正原因，以及為何要動用各基金「護盤」。 與年改該修正的規模相比，對上述弊案，以及年金制度設計不良的檢討，理應是兩黨立委該進行的年改辯論。因為年金制度的破產，很有可能是一系列的人為犯罪與五鬼搬運所致，而非軍公教「領太多」，或都是「米蟲」。 兩黨都默許政府無須落實信賴保護原則，兩黨都忽視政府應對年金「負最終責任」，而以年金快「破產了」的藉口唬弄人民，再透過政黨外圍組織鬥臭這些族群。一個國家被虧空的犯罪，於焉在你我電視前上演。 延伸： 蔡的大法官：去你的公民不服從！伶爸懶得釋憲 國道警察淪蔡政府獻資本家的祭品 拿心中最軟那塊硬塞進股市（聽說這篇被封！） 砍了年金，還要砍謀生能力嗎？ 幫垂死繆德生送給唐鳳的一封信 欲與大師一同踏入思想的雲端，在下面按讚就對啦！！ 追蹤大濕+ 47 留言 更多 accrcw75 的 王大師論經濟 推薦文章 IMF醜聞只有卡恩性侵？ 預算亂砍、尾牙停辦；台灣邁入撙節年代 日股跌、QE減？！教你如何不損一兵拿下台海漁權 殭屍銀行 VS 鬼城屋價；中美邁入『新型遮羞俱樂部』 可抹平貧富不均、又可免大戰，請問你皮凱提了嗎？ 高稅傷動力？老皮戲打張忠謀臉臉 朱訪美 才能解決空心蔡的床事 蔡皇炒股鐵三角 太陽花改搭和諧號列車 外媒認證 台灣再怎樣哭就是贏不過韓國 中美貿易戰提早讓美元進棺材 看上一篇看下一篇 您可能會有興趣的文章 2018全民瘋世足！最強鮮肉、辣大嫂盤點都在懶人包裡 生活綜合 年金改革/退休軍公教年花國庫1042億　比18縣市歲出預算還多/公股銀行退休員工也有13%優存/光是18%優惠存款，一年 政論人文 端午節的習俗和由來不可不知～立蛋也是端午節的習俗？！ 政論人文 租屋5糾紛 專家教你破解之道 邦邦 發現更多有趣邦邦 來看 更多邦邦 政論人文 今日熱門文章 辰華法律事務所:::毀謗罪,公然侮辱罪構成要件 辰華法律事務所 租屋5糾紛 專家教你破解之道 MIKE 端午節的習俗和由來不可不知～立蛋也是端午節的習俗？！ Sweet way cerita dewasa bapak selingkuh dengan menantu pepeges1979 【遺產繼承】拋棄繼承要知道的十三件​事 律師真心話 十二年國教之你不能不知的Q&A篇 無敵 台大的搖籃 全國前30強明星高中出爐 我曾是銀行行員，發人深省 預言2018年台灣國運 妙 寄子 我是繼承人嗎？可繼承多少遺產？ Quiet 鄭夢準的2002年世界盃收買裁判發言輿論 台灣妞韓國媳 遺產的計算 Maybird 鮮奶雞蛋布丁，只要三種材料，輕鬆做出健康美味的寶貝點心！ 阿醜 「粽子」英文怎麼說？ 李家同的白痴言論大爆炸！ 想到上海工作嗎？ 幫主大衛 劉邦友血案，李昌鈺說：“就是他幹的” 彭淑禎 [台灣歷史] 剝蕉案(青果社事件) - 國民黨鬥爭犧牲的台灣經濟與代表人物 Hiroshi Abe 警察制度&應試資格簡易表 警察考試 【轉貼】古代嬪妃的稱號及位階 Carol 3檔高股息 養我一輩子 『是否』(whether, if)的兩種英文說法 龍騰英文高中1~6冊免費下載 戰昇 《社團限定限期二天半快閃團》百萬蘭陽平原夜景Ｘ超夯親子沙坑溜滑梯Ｘ什麼都不用準備的全新露營區體驗Ｘ溫泉戲水軟硬體都強Ｘ完 魔鬼甄 塔羅占卜:在感情中你最害怕什麼？ 奧斯塔羅占卜 文具迷絕不能錯過，日本文具朝聖勝地。 凱莉哥 【2018暑假親子展覽】瘋狂泡泡實驗室～顛覆想像泡泡樂園！玩泡泡打卡新景點 小Yo之家 12星座日期表 超準十二星座 竹北香港香港新生活飲茶港式飲茶吃到飽(9月底前8折)新竹縣美食|港式點心。蒸。炸。煎。烤。炒。煲所有料理通通吃到飽．手搖 踢小米 ｜宜蘭親子旅行｜蘭楊蟹莊 泰國蝦生態園區。親子釣蝦體驗、生態導覽、創意泰國蝦料理、撈金魚、可愛小動物。蘭楊船菜親子餐廳! 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2018年5月14日 新聞 台北市長選情大逆轉。根據旺旺中時媒體集團最新民調，國民黨提名的丁守中PK柯文哲，丁以42.7％比36.5％勝出，即使綠營自提賴清德應戰，丁仍以40％支持度，勝過柯P的32％與賴揆的13.2％，換句話說，民進黨無論是否支持柯文哲，丁守中都會贏。 　《時報周刊》今年初曾委託艾普羅針對台北市長可能人選進行民調，當時台北市長柯文哲領先藍綠群雄，獲得24.2％的支持度，比丁守中的12.4％與賴清德的10.2％高出一倍。 　無論綠是否提人選 丁都勝出 　但4個月後，選情已出現截然不同的情勢。在民進黨基層要求黨中央自提人選壓力下，柯文哲為爭取綠營支持，在深綠廣播電台受訪時，為「兩岸一家親」的說法向不滿民眾致歉，柯在兩岸政策上的反覆，不僅重傷自己，更催化選情。 　根據旺旺中時委託艾普羅所作的最新民調，如果明天就是投票日，台北市民69.4％表明「一定會」去投票，「可能會」投票的有5％，「不一定或看情形」有15.7％，「不會投票」的不到1成。意謂著由於選情緊繃，刺激選民投票意願明顯提高。 民進黨如選擇繼續禮讓柯文哲，將形成「柯丁對決」，有36.5％支持柯文哲，42.7％選擇丁守中，丁贏柯6.2個百分點。 　而如綠營徵召賴清德應戰，形成藍綠白三強，結果丁守中仍以40％的支持度贏過柯文哲的32％及賴清德的13.2％。賴清德的「台南經驗」，台北市民不買帳，落居第三。 　細分各行政區，柯丁對決，柯在信義、中山、中正、大同、萬華、南港和士林較具優勢，丁則在松山、大安、文山、內湖和北投取得領先；賴清德加入戰局則只在綠營大本營的大同區取得領先，其餘各區對柯丁兩人都不具威脅。 　值得注意的是，民進黨過去在台北市擁有3成基本盤，此次民進黨基層支持者強烈要求自提人選，也是認為綠營無論推誰參戰，至少都能拿到3成以上選票。 　但民調卻顯示，台北市民自認政黨理念及主張接近泛藍者有35.6％，與過去差距不大，但自認傾向泛綠者僅17.3％，自認中立者45.7％，另有0.2％是其他政黨，拒答的有1.2％。中央執政不力及柯市政績效不佳，綠營在北市基本盤大幅鬆動，已衝擊綠營和柯P選情。 　民進黨3成基本盤 大幅鬆動 　針對民調結果，北市府發言人劉奕霆回應，民調起起伏伏，市府會作為參考依據，市長仍會努力推動市政，爭取更多市民支持。 丁守中則表示，自己內部做的大樣本、滾動式民調，結果差不多也是如此，「但我們戒慎恐懼」，他會持續努力爭取選民認同。 May 14 2018 09:32 引申 先放狗咬人 把一個人打到半死，打到不成人形 然後告訴你，會慎重考慮是不是要合作 這是什麼鬼台灣價值？ 這是我們所謂的正人君子？ May 16 2018 16:45 訪客 真的是因為「兩岸一家親」被圍毆？ 還是一旦連任，對2020的總統選舉造成莫大威脅？ 所以這樣應該被圍毆、潑屎？ 這是台灣價值？ 這是所謂正人君子？ May 16 2018 16:46 訪客 奴工政策 六大保障 薪資要減少 工時要增加 剝削非典型勞動者（派遣勞工） 保證（勞團）勞工福利追求者失業 無視遭受職災勞工 嚴禁組工會 May 16 2018 16:49 訪客 不是說謊欺騙， 不是變變變騙騙騙？騙選票？ 沒有誠信的問題？ 不需要道歉？ 是台灣價值？ 是為十年後的台灣預作長遠的規劃？ 不是騙票？ May 16 2018 16:49 訪客 請到網路上看看年輕人普遍的反應 年輕人並沒有那麼好欺騙 May 16 2018 16:57 訪客 年輕世代是台灣的希望台灣的未來 傲慢的執政者和一整個世代的年輕人為敵 可以預見結果，一定不會有好的下場 May 16 2018 16:59 訪客 所以柯市長不要忘記四年前選舉 台北市民投票選擇柯文哲代表的理想期望 May 16 2018 17:07 訪客 誠實 公開透明 不向權勢妥協 以市民的利益作為推行市政唯一考量 May 16 2018 17:08 呆丸哈哈哈 更正自由時報錯誤報導，編譯盧永山、記者李欣芳糗大了 2018-05-15 數位網路報 記者陳漢墀/台北報導 呼籲自由時報恪守第四權道德和紀律 以完整、正確的年改資訊共盡社會教育責任 4月25日自由時報編譯盧永山、記者李欣芳「公教退休替代率 台高過美日英德」的報導，內容有頗多誤導社會大眾之處。對此，監督退休金績效聯盟特將此報導中的問題指出，以正視聽。 一、在國際間，推動退休金改革成功的國家，當屬加拿大、荷蘭、澳洲、瑞典等國。而英、美、日、德等國家，則屬於退休金制度存在很大問題的國家。不知該媒體為何在引用國際案例時，不引用國際良好典範，而引用有問題的案例，令人費解。 二、此報導在引用美國聯邦公務員退休計劃（FERS）的時候，為何只提所得替代率，而不提其他重要的退休金結構？更重要的是，經查證，FERS的結構根本就不是像自由時報所提到的那般。 FERS是單一支柱退休金嗎？經查證，根本不是。FERS本身就擁有三個支柱：基礎退休金、社會保險和TSP儲蓄計劃。 在第一支柱基礎退休金（Basic FERS Pension）部份，提撥率只有薪水的0.8%。第二支柱社會保險（Social Security）的提撥率與給付率的計算公式，又與第一支柱有所不同。至於第三支柱（Thrift Savings Plan-TSP）儲蓄計劃則是確定提撥制，其給付金額則完全看計劃成員的提撥金額，以及所選擇的投資方案。 在美國FERS的官方網站還特別說明，第三支柱TSP儲蓄計劃的所得，必須看每個計劃成員的投入金額和經營方式。所以，在第三支柱的所得，每個計劃成員都不盡相同。 既然FERS本身包含了無法確定退休收入的TSP儲蓄計劃，本聯盟要請問該媒體，此報導中所提到的「將各項退休所得合併計算後，公務員退休所得替代率上限為五十九％」，依據為何？ 三、自由時報在引用英國案例時，引用的是「英國新進公務員退休制度」。在此，本聯盟要特別指出「新進」二字。 為什麼「新進」這兩個字如此重要？因為從自由時報所引用的英國制度可以明顯知道，此制度的適用對象為英國的「新進」公務員，而不是英國已退休或已在職的公務員。換言之，該制度所得替代率之適用對象也是英國的「新進」公務員，而非在職和已退休的公務員。 這就是問題的重點。在OECD國家，只要涉及退休金改革，絕大多數都是從「新進」人員開始適用新制度，已達到一定年資者和已退休者適用舊制度。尚未達到一定年資者，有的國家會讓其選擇，有的則要求已在職者，不論年資長短，一律留在舊制度。而留在舊制度者，提撥及給付條件都延用舊制度。 這次我國要進行年金改革，被改革的對象是誰？是新進人員嗎？不是！都是已退休者和在職者。 請問，自由時報用「英國新進公務員退休制度」來合理化政府大砍在職及已退休軍公教的退休金，是不瞭解其與我國狀況之不同，還是不知道國際慣例？ 四、自由時報對希臘案例的理解，則可以看出其對希臘退休金議題認知有誤。希臘公務員退休金的問題之所以如此嚴重，主要是因為該國的公務員數量太多，以及退休金給付過於寬鬆。 希臘的退休金給付有多寬鬆呢？舉例來說：希臘公務員的女兒，只要是未婚或離婚，在他們的公務員父母過世後，都可以續領雙親的退休金。請問，我國公務員的退休金給付有那麼寬鬆嗎？ 希臘公務員的人數究竟有多少呢？在「為什麼會國家破產」一書中指出，希臘公務員佔全體國民的比例，是英國的五倍。連早已乾涸的「科帕伊斯湖」都還設有管理委員會，而這個管理委員會每天都還有三十個工作人員上班。請問，我國的公務員人數有多到這樣嗎？該媒體要不要去我國各公務機關、單位清查一下，有多少是遇缺不補？約聘僱人員在公務體系裡所佔的比例？ 若真要講退休金改革國際慣例，本聯盟必須嚴正告訴社會大眾，這次退休金改革從頭到尾就是一場假改革，政府從骨子裡就只是個欺負老人、欺負雇員的惡雇主。當然，也從未看過這個政府有真正考慮讓退休金永續的檢討與努力。為何？因為沒有一個退休金改革成功的國家，會讓政府繼續管理退休基金的；也沒有一個退休金改革成功的國家，會毀約背信，用鬥爭的方式來對付、剝奪國家在職和退休的軍公教人員，讓政府自己信用破產。 更重要的是，在這波改革中，「舊制和公保優存」與「退撫基金」的財務狀況一點關係都沒有。政府憑什麼以「退撫基金要破產」為理由，大砍舊制退休金和公保優存？ 最後，本聯盟呼籲自由時報，身為國內第一大報，應恪遵第四權所應遵守的道德和紀律。必須瞭解，媒體對社會所負有重大的社會教育責任，撰寫報導時應更加謹慎小心。提供錯誤或不完整的資訊給社會大眾，就是在提供錯誤的教材。由此所引發的社會亂象和對後代的荼毒，自由時報承擔得起嗎？ May 17 2018 20:32 訪客 如果是為 2020 總統選局考量自己推人選，下一步合理推測 最好的佈局上策是一石二鳥一箭雙雕，推出賴清德 就可以一舉掃除兩大後患 May 18 2018 09:08 訪客 理由就是，台北市要推出最強的人選就會比較好佈局？ May 18 2018 09:08 訪客 接下來 賴清德不一定非要待在行政院長的位子不可？ 行政院長的位子也不是無人可以取代？ May 18 2018 09:09 訪客 陳菊應該就很適合啊，安排陳菊接行政院長是高竿棋手下的一局好棋？ May 18 2018 09:09 訪客 這是一序列有步驟的鋪排計畫，照著劇本走？ 先放狗咬人 把柯痞打到半死 （是有打算合作禮讓的先兆？） May 18 2018 09:12 訪客 算準了柯市長想要合作就會甘於挨揍，打不還手罵不回嘴 結果真的就是，打不還手罵不回嘴 所謂先讓子彈飛一飛，就是讓子彈亂竄看能不能被打下來 May 18 2018 09:13 訪客 要不要禮讓合作拖了幾個月的歹戲拖棚 要求你鬼扯台灣價值像個傻瓜一樣被耍 May 18 2018 09:14 訪客 最後謎底揭曉自提人選 而且前提要推出最強的人選就會比較好佈局 May 18 2018 09:14 訪客 所以接下來陳菊接行政院長大概也是預定的佈局，不會有什麼好意外的 May 18 2018 09:15 引申 整齣戲結果目標就是總統大位？ 究竟會不會是南柯一夢，人算不如天算，只有老天爺知道？ 就像柯媽媽說的「神明都有在看」， May 18 2018 09:16 訪客 這位智商 158的大笨蛋 無端挨揍、被抹黑潑屎、一夕之間白色被染成了大紅色、被集體圍毆霸凌，最後還要被押著出來道歉？ May 18 2018 10:08 訪客 只因為民調太高 受年輕人喜愛 可以預見未來對總統選舉會有潛在莫大的威脅？ 這樣也錯了？這是所謂台灣價值？ May 18