一例國內罕見的新冠疫苗注射後的併發症-

開工了，往年除夕我大多睡在醫院值班室，今年除夕前後卻換三進三出躺在病床。

我依然支持疫苗群體免疫政策，僅以此文概述我打完第三劑疫苗後的病況，謝謝許多救我的人， cover我的同事長官們，救了我的angina卻還得寫再入院報告的張恆嘉副院長，靈機一動檢查cortisol的陳祖儀醫師，接受遠距問診的張嘉暉醫師。也提醒大家疫苗後碰巧罕見的adrenal insufficiency，遇到非典型症狀經排除心肌炎心臟病後，即使剛開始抽血無異常，每個人對adrenal insufficiency的耐受度和病程惡化進程不一。除了神內的GBS以外，也可以諮詢內分泌科追蹤，以資鑑別。因果尚無論定，僅提供為同業診治或教學的參考。

我是台北慈濟骨科周博智醫師，平日上班可爬十層樓當作運動，偶而跑步約3k, 騎車約8k。 於1/12打完第三劑疫苗後，次日開始出現疲累喘的狀況，吞了兩天的Paran後，還是硬著頭皮連值六日兩班，續接週一的全日刀與週二全日診，卻發現幫99歲hip fracture人瑞，和第三次bipolar periprosthetic fracture的兩位阿嬤開完刀，他們一週出院時的氣色都比我好。次周末勉強參加了沒有灌酒的忘年會發獎金，每天就是起伏的眩暈，胸悶心悸，平路大喘，夜尿特多，惶恐該不會是心肌炎找上我吧。
好不容易熬到1/28(五) 年假前最後一診，接近中午眼前一片黑，胸口感覺被館長勒住不放，趁最後一口氣拜託同事來代診，眾人七手八腳把我抬上輪椅推到急診，也沒力氣回答知情同意例行公事，抽血斷層心超依序搞定，好險沒有危及性命的心臟問題，在心臟科吃藥貼著監視器觀察一晚，終於沒有相撲力士壓在我身上了。想說過勞早衰提早報到，出院過年補補蜆精吧!。次日小年夜中午，卻又昏倒在沙發，被救護車送到鄰近責任醫院急診，同樣排除了心肌炎，心肌梗塞等，拿藥回家。傍晚又喘不過氣，癱軟沙發上，想說再call 119可能就要被當成焦慮or慮病，只好厚著臉皮回慈濟急診請同仁收留我。抽抽血，貼上監視器，老婆除夕一邊醫院值班打報告一邊照顧我，不時電話安撫三個小孩，就這樣到了大年初一。出院後兼吃預防心臟的藥。聽到鞭炮聲覺得像炸彈，路上碰到超車也覺得心跳停止，骨科蔡K學長告誡不可開車不可運動，以免白髮人送黑髮人。無奈一天天虛弱，吃吃自律神經的B群和腦循環等藥，直到2/7早上又快昏倒，突然老婆的學長來電說: 你的cortisol第一次11 ug/dl，出院後出來的第二次結果怎麼只剩3 ug/dl ，繼續在家發生adrenal crisis可能就GG了。才緊急電聯張醫師，弄了些prednisolone 2# bid，第三次入院打hydrocortisol 穩住。希望後續不會有permanent sequela…
利用美國仙丹的失眠時間，再次謝謝老婆不眠不休照顧我三週，她生日又送我來住院。繼續努力活下來就是最好的生日禮物。期待美國仙丹繼續發威，能再次上班照顧病人是幸福的。