心肌梗塞有前兆 不輕忽可保命 2017-01-08 18:24中央社 台北8日電 親民黨秘書長秦金生心肌梗塞過世，醫師王宗道今天說，心肌梗塞發作前常有胸悶、容易喘等徵兆，若一週發生3次以上，並有冒汗、噁心等狀況，一定要儘速就醫。 親民黨人士今天證實，親民黨秘書長秦金生上午起床後外出運動，突然身體不適，因心肌梗塞，不幸辭世，享壽70歲。 台大醫院內科部心臟內科主治醫師王宗道表示，心臟血液供應來自冠狀動脈，當冠狀動脈因為狹窄，造成血液供應出問題時，心臟便無法正常執行功能，形成胸悶、喘不過氣來，就是所謂的冠狀動脈心臟病。 若冠狀動脈內的動脈硬化塊因破裂造成血栓形成，血管在短時間內完全阻塞，則失去血液供應的心肌細胞會死亡，心臟的收縮功能於是大受影響，病人也會出現劇烈胸痛、冒冷汗等現象，就是心肌梗塞。 心肌梗塞死亡率約在10%至20%之間，老年人甚至高達40%；其中半數以上甚至來不及送醫便已死亡。高危險因子包含年齡、三高、家族遺傳、抽菸、肥胖等。 王宗道受訪時表示，根據經驗和國外研究發現，半數以上的心肌梗塞患者，在發作前1個月內都有或輕或重的胸部悶痛狀況。但可能因為發生的時間短，患者容易輕忽，或自我安慰「這沒什麼」，但往往釀成憾事。 他表示，長期養成運動習慣，確實有助降低心血管疾病發生風險，但有些患者誤認為胸悶、不舒服是「體力差」，想靠短期運動讓身體強健，忽略胸悶、喘不過氣其實是心臟疾病發出的警訊，若做運動，可能超出心臟負荷能量。 心肌梗塞發作前有徵兆，王宗道表示，如果一週發生3次或3次以上胸悶、喘不過氣，且持續時間達5分鐘，合併冒汗、噁心、想吐等症狀，或本來跑一陣子才會喘，卻變成走一走就喘，都應該要立即就醫，這些都是心肌梗塞即將發作的危險訊號。 王宗道說，養成運動習慣很重要，但要隨時注意身體狀態，如果察覺胸悶、不舒服，一定要立刻停下腳步，不要逞強；心血管疾病患者若獲醫師開立硝化甘油等救命藥，出門就要隨身攜帶，遇到緊急狀況才能保命。 心肌梗塞也常是中壯年的奪命殺手，王宗道提醒，典型冠狀動脈心臟病症狀是在運動、吃飽飯、或洗澡時，感覺胸口有重物壓迫感；有些人甚至會感覺有一股熱氣從胸部上升到脖子或下巴，也有些人會合併左手酸麻的感覺。若有這些症狀，需儘速就醫檢查。 原文網址： http://udn.com/news/story/7266/2217332

心肌梗塞的狀況大概會分為四個階段，第一個就是你的初期病徵剛發生的時候，那是觸發時期，是最重要的黃金時期，這時候就應該馬上到醫院，接下來就會進入第二個時期、期三個時期到第四個時期，第四個時期就會失去意識，接著心臟就會停止，進入休克那如果你這時候才到醫院基本上要救回來的機率就非常的低心，肌梗塞就是冠狀動脈已經堵住了，所以堵住的那一剎那你的血流可能剩下5%、10%，你的心臟已經逐漸走向死亡...

<<如何決定為長輩預防施打COVID-19疫苗?>> <現象> 1. 台灣地區自今6月15日開始施打75歲以上長者及長照機構居民、洗腎患者等。四天總共出現超過40例猝死，導致施打率急速下降。指揮中心稱經過解剖者都有「阻塞性冠狀動脈病」，含一例有「急性心肌梗塞」。打疫苗還是利大於弊 ! 但為人子女者都陷入煎熬 : 到底要不要為家中長輩預防施打COVID-19疫苗? 2. 〝猝死〞是指突然發生症狀，然後在一小時之內死亡，可能原因很多，包括心因性，主動脈剝離，肺動脈栓塞，腦出血等，其中以心因性之「心室纖維顫動」最常見、最難救，需要馬上做CPR(心肺復甦術)及電擊治療，否則回天乏術。而發生心室纖維顫動最常發生在冠狀動脈心臟病病人。 <如何預防施打COVID-19疫苗造成猝死?> 一、由醫師評估「十年內得心血管疾病(ASCVD)的風險」: 利用美國心臟學會的App軟體-「ASCVD Plus」，輸入「年齡」、「性別」、「人種」、「血壓」、「膽固醇濃度」、「抽菸與否」、「是否有糖尿病」等即可得到十年內得ASCVD的風險。若≧20%，屬於高風險，就要小心。若已經有過粥狀動脈心臟病，例如狹心症、心肌梗塞，或梗塞型腦中風，也屬高風險型。以上這些長者，可以考慮暫不施打疫苗， 或在施打疫苗後須由旁人細心照顧至少48小時，若有心臟不適，趕快送醫。 二、75歲以上長者施打COVID-19疫苗，要避免在炎熱天氣下，長途舟車勞頓、長時間等待…，讓他們在沒有壓力的舒適環境施打，減少生理及心理上的壓力。 三、若長者因為怕有猝死副作用而不打疫苗，可由同住家人全部優先施打疫苗，有「群體保護力」，也可以保護長者。但有打、沒打、記住: 戴口罩、勤洗手、保持社交距離都要遵守。

心肌梗塞的狀況大概會分為四個階段，第一個就是你的初期病徵剛發生的時候，那是觸發時期，是最重要的黃金時期，這時候就應該馬上到醫院，接下來就會進入第二個時期、期三個時期到第四個時期，第四個時期就會失去意識，接著心臟就會停止，進入休克那如果你這時候才到醫院基本上要救回來的機率就非常的低心，肌梗塞就是冠狀動脈已經堵住了，所以堵住的那一剎那你的血流可能剩下5%、10%，你的心臟已經逐漸走向死亡。 如果你進入了第二期或第三期，你才從家裡出發的話，或許你在半路的時候已經進入了第四個階段，所以你到醫院的時候，你的心臟可能已經死掉一半了，那時候醫生想用電擊把你救回來機率都非常非常的低。

小北百貨創辦人「心肌梗塞」猝逝！心肌梗塞是怎麼發生的? 作者：康健網站編輯 圖片來源：陳昱任 2017/10/25 知名連鎖批發百貨「小北百貨」創辦人黃卜文，驚傳22日疑似因心肌梗塞在家中猝逝，享年54歲。媒體報導，家屬表示黃卜文屬三高(高血壓、血糖、血脂)族群，平日皆按時用藥，懷疑是這幾天溫差太大引發猝死。 國民健康署表示，當溫差過大時，血管很容易跟著收縮，造成血壓升高、增加心臟病和中風急性發作的機會。 一分鐘醫學教室 心肌梗塞是怎麼發生的? 心肌梗塞 ，致病原因是供給心臟血液的冠狀動脈被血栓阻塞，瞬間導致心肌缺乏氧氣和養分而受損(見下圖)，嚴重者可立即造成猝死，需要盡快動心導管手術，用支架撐開血管阻塞處，恢復血流，或接受冠狀動脈繞道手術。  心肌梗塞的症狀包括急性胸痛、冒冷汗、暈眩、嘔吐、心律不整等。疼痛有時會散布到一側的手臂、肩、頸部、下巴、上腹部或背部，但也有人沒有明顯症狀。  「血管就像公路，心肌梗塞就像是土石流，」新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風妙喻，土石流的發生跟道路(血管內徑)上有沒有障礙無關，而是跟山壁(血管外壁厚度)有關，當山壁塌陷(產生血塊)、道路中斷時(血管完全堵塞)，中風、心臟病就發生了。 土石流說來就來，如何事先得知?「很難，」洪惠風坦言，不過還是有預警系統可觀察，抓住幾個關鍵點： 關鍵1：做好水土保持工作 血管壁是否良好，跟年齡、遺傳、血壓、血糖、膽固醇、運動、抽菸、體重有關，當這些危險因子愈高，遇到一點點風吹草動，就容易出現土石流，發生中風、心臟病，洪惠風建議，可以利用血液算命公式，算出自己發生土石流的機率。 關鍵2：避免颳颱風 土石流最常發生在颱風天，如果算出自己的危險分數很高，就應避免颳颱風，「所謂颱風天就是生氣、太疲累、熬夜、壓力大、變天、感染或發炎，都會讓發病的危險性增高，」洪惠風建議，遇到颱風時趕緊撤村(比如有壓力時趕緊退一步)，否則，就會出現盛怒後心臟病發作的慘劇。 關鍵3：喘、冒冷汗 血管壁很可能在極短時間內出現「山崩」，聽到山洪轟轟聲時根本來不及走避，血栓的產生也如此，有些人速度很快，幾秒鐘內就心肌梗塞或停止心跳，防不勝防，但也有些人血栓產生較慢，有機會示警。 血栓產生速度較慢的人，有時候連續1~2天，甚至持續一、兩個星期身體感覺怪怪的，例如原本可爬樓梯、快走，突然運動量上不來，走一點點路就很喘，或胸口有壓迫感、冒冷汗，「簡單說，運動的耐受度突然變不好了，這是重要警訊，應趕緊就醫，」洪惠風強調。 也因此，養成規律運動的習慣很重要，好處之一是，血管比較不會淤塞，另一好處是，可當作偵測指標。 如果從不運動，通常血栓很嚴重時才會出現症狀，這時就難預先防範了。 洪惠風不斷呼籲，尤其危險分數很高的人，更要有運動習慣，像是快走、慢跑、騎腳踏車等動到下肢的運動(耗氧量高)，對心臟好處多多。 關鍵4：休息時也會喘、胸口悶 曾任內科加護病房主任的洪惠風提醒，心臟血管開始淤塞產生血栓或流血時，即使休息狀態也會出現胸口悶、喘的徵兆；如果是腦部血管開始流血或產生血栓，只要出現感覺或運動的問題，例如同側手腳逐漸沒有力量或暈得天旋地轉，很可能快要中風了。 不要硬撐，每分每秒都是關鍵 中西醫各有不同的徵兆預警，最後仍得交給醫生鑑別診斷；對你我來說，最重要的是，只要出現疑似症狀，不要硬撐，愈早就醫愈好。 「就像消防隊接獲電話到噴出水柱的時間，要愈短愈好，」洪惠風將心肌梗塞形容為火災，如果打火兄弟在5分鐘之內抵達現場滅火(進行氣球擴張術打通血管)，燒壞的區域較少，10分鐘內才到，燒壞的區域擴大，如果延誤就醫，「12小時內就會梗塞完成，就像原野整區被燒光，一輩子也回不來。」

彰化縣一位58歲名律師，平時注重養生運動，一次出門騎自行車晨運的過程中，突然心絞痛而停車想休息，不料才蹲下一分鐘就陷入昏迷，送醫到院前就無呼吸心跳，最終撒手人寰。 前去勘驗其死因的法醫說，「陳律師的兩個耳垂都有明顯的摺痕，根據經驗判斷，就是心肌梗塞。」他指出，英國有名的Lancet雜誌上世紀即發表論文指出，心臟或心血管功能不佳的人，長期缺氧反映最明顯的部位就是耳垂，缺氧愈嚴重，摺痕愈深愈明顯。 冠狀動脈造影確診的121例冠心病患者中，120例有耳垂皺摺（99.2%）。西醫稱此為法蘭克徵候(Frank’s Sign)

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美麗的太太 你知道心臟病 最可怕的地方是什麼嗎? 我知道 很快就會讓你沒命 沒錯 馬上教你一個穴位 讓你在心臟不舒服 喘不過氣的時候 馬上救了自己 胡乃文開講了 我是你的老朋友胡醫師 六千人心肌梗塞猝死 1穴位快速自救 台灣每年有超過六千人 因為急性的心肌梗塞而猝死 心臟不舒服如何自救 我要和你分享一個好用的急救穴 就是極泉穴 它專門幫助你 緩解心悸 心跳過快 極泉穴在腋窩的中間 你用手指掐著極泉穴 然後另外一隻手按著胸大肌 這樣子用力拉扯一下子 感覺到微微的疼痛 那就行了 按壓極泉穴 可以讓血液快速流回心臟 降低心臟壓力 穩血壓 甚至你在危急時刻 像胸悶 心臟亂跳 甚至身邊有人昏迷的狀況 都可以靠這一招 救自己一命 當然也可以救其他人一命 非常實用 這樣我要趕快學起來 對 好 心肌梗塞愛找4種人 1動作測血管彈性 你知道嗎 台灣十大死因排行榜裡 心肌梗塞就是第二名 這麼恐怖喔 是喔 我們來看什麼人容易得心肌梗塞 這四種人 第一種 50-60歲的人 第二種 有三高或是三高家族史的人 第三種 生活作息差的人 像是抽菸啊 過勞啊 長期失眠啊這些高危險群 第四種 感染或者發炎 天氣溫差大也容易誘發心肌梗塞 那心肌梗塞可以自我檢測嗎 可以檢測你的血管的彈性和循環的狀況 看血管健康或不健康 來 你先把拳頭握緊幾秒鐘 再立即放開 觀察手掌顏色 恢復的速度是怎麼樣 如果在三秒之內能夠恢復原本的膚色 恭喜你 血管彈性還不錯 但是如果恢復時間要蠻長的 嘿 表示血管可能比較硬 彈性比較差 容易有動脈硬化或者是循環不良的風險 回家馬上洗熱水澡NG 3招抗寒護心法 天氣一冷你知道嗎 血管會收縮 血壓就可能瞬間升高 心臟病 急性中風的風險也跟著增加了 我教你三招抗寒的方法 趕快學起來 第一招 回家不要直接進浴室 為什麼 洗熱水澡會讓身體溫度瞬間劇烈的變化 血管擴張 對心血管不好的人是很危險的 那我們先喝一杯溫水讓身體暖起來嗎 很聰明 喝熱水以後 再開啟浴室的暖氣 再放熱水等浴室溫暖了 你再進去洗澡 那冬天泡澡有沒有什麼要注意的 泡澡時間不要超過十分鐘 泡太久容易頭暈 這容易摔倒啊 很危險 第二招 洗完澡後馬上保暖 你洗完澡離開浴室 如果遇到冷空氣 血管收縮可能誘發心肌梗塞或中風 有人洗完澡走出浴室 踩到冰的地板上 結果頭痛 右半身手腳沒力了 口齒不清了 緊急送醫已經腦中風 這麼嚴重喔 那洗完澡一定要趕快把衣服穿好 對 一定要注意 第三招 床邊放好保暖衣物 半夜起床上廁所或早上起床的時候 先活動活動手腳暖身 再慢慢下床 把衣物放在枕頭邊 或者伸手可以馬上拿得到的地方 隨時可用 保暖又安心 接下來進一段廣告 四百天的等待 只為這一口精華 玉泰白醬油 屏東老店七十年傳承 日本全濕式工法 堅持長期發酵四百天 讓豆麥醬香更溫潤甘醇 醬油選原味才對味 白醬油原料單純 黃豆 小麥 食鹽 砂糖 米 無添加防腐劑 香料 色素 天然安心 只取第一道琥珀色原汁 通過多項認證品質有保障 玉泰白醬油最適合提鮮料理 不死鹹才吃得出真正美味 生魚片或水餃沾白醬油 最能襯托清爽鮮美

一起分享 寒冬的保命大補帖～2013/12/20發表於臉書 這波冷氣團才開始發威，就已在全台傳出28位民眾因心血管宿疾猝發死亡的消息。 氣溫驟降，有心血管疾病的人要特別注意，當天氣寒冷或日夜溫差過大，將促使硬化、失去彈性的血管更加收縮，血管壁通血面積變的更小而使血流壓力增大，發生腦中風和心肌梗塞的風險會因此大幅提高。根據統計，每年12月至2月是中風和心肌梗塞發生的最高峰期。 沒有心血管疾病史的人也不可掉以輕心，因為「高血壓」被稱為「沈默殺手」，有些人冠狀動脈已經堵塞了兩條還未出現明顯症狀，甚至有人已經發生過數次小中風還渾然不覺。 根據衛福部的最新統計，國人40 歲以上者，平均每9人就有一人發生過小中風，而這些人日後發生中風的機率是一般人的 10倍。心腦血管疾病平時可能沒有嚴重的症狀，但是當情緒亢奮、承受較大精神壓力，或天氣寒冷時，都可能毫無預警猝然發作，其瞬間造成的結果往往是「非死即殘」，徒留無盡的痛苦與悲傷。 如何才能避免這樣的悲劇發生呢？ 天氣寒冷時，建議採取以下「保命守則」降低中風和心肌梗塞發作的風險： （1）晚上就寢時用保溫杯裝熱開水放在床邊，早晨起床時喝一杯溫熱的水，一來可使身體暖和，二來可讓夜裡循環較慢、較濃稠的血液變的清澈流暢。 （2）早晨醒來後不要立刻掀開被子下床。先把手腳伸出來並踢、甩幾分鐘，讓身體適應冷空氣再下床。 （3）下床時不要赤腳踩在冰冷的地板，一定要穿著鞋子或襪子。 （4）有晨間運動習慣人不要太早出門，出門前務必做10分鐘左右的暖身運動。 （5）外出時戴帽子、裹圍巾、穿手套以禦寒，尤其是頭頸部的保暖絕對不能忽略。 （6）寒冬沐浴是心肌梗塞發作的高發因素，建議浴室裝潢時最好裝設一個暖風機，或買ㄧ台移動式防潑水電暖器。 但根本解決之道是正確的飲食和生活型態。90%的疾病是吃出來的，經常大魚大肉、追求肥甘厚味的人，心臟血管堆積的油脂一定可觀。 此外，生活作息應正常規律，適當的運動促進血液循環和心肺功能，要懂得紓解壓力，調節情緒（持續重大壓力會使血管收縮、硬化）。 還有一點很重要，但是大多數人，包括醫師都未必了解，就是務必照顧好自己的脊椎。脊椎若是變位就會壓迫自主神經 以及周邊神經（亦稱體神經），進而干擾軀體內的所有器官組織，包括心臟、血管的功能都會受到影響。 * 2023/12/21 強烈大陸冷氣團來襲，新聞報導僅19、20兩天，就有15人猝死，其中最年輕者才46歲。氣象署持續發佈低溫特報為台灣低溫將下探八度，有心血管問題的高危險群以及高齡長者務必注意保暖，避免讓自己處在溫差過大的環境中。暖氣溫度不宜設太高，攝氏21～23度是寒冬最適合的室內溫度。

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