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2 人回報・1 年前
別的功法你都可以不練
但是年過40之後
這個功法是你必練的動作
它越練越舒服
越練越有收穫
這個部位就是我們九陽門九陽宮裏非常重要的兩陽
這個部位相當於我們汽車的車輪子
有很多人你看蹲下去站不起來
經常感覺到這個地方酸軟無力
甚至有些刺痛等等等等各種問題
那今天袁隱老師把我們道家
我們這些道人們道長們活了100歲
還能上山像猴一樣的
這些自己私下裏練的功法來分享給大家
首先第一件事情先把它放直
放直之後兩個手在這裏看到沒有
先搓這樣反復36下
先把它搓熱
左腿右腿都是一樣的
先搓
搓完之後第二步是什麽
輕輕的拍打兩側
不要直接拍上面兩側
123456789
這樣也是36下
拍完之後第三步是揉
揉膝蓋的兩側
不要上去揉膝蓋兩側
對都是按36個方式來揉
最後一下大家看到沒有
這個膝蓋可以用一個方法
用拿
就你這上面不是有個小蓋蓋嗎
你用手指頭拿著這小蓋蓋來上下晃動
你會有一種特別酸爽
如果你把它拿起來的時候
你這個地方會有感覺
你腳心都是熱的
所以總共分4步
第一步是搓
第二步是拍
第三步是揉
第四步是拿
你記住了嗎
如果你把這個視頻看完了
有跟著練了
記得把它so動個手指轉發出去
這是你對朋友對親人最大的愛
他會回過頭來感謝你的

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    1 人回報・1 則回應・3 年前
  • 生活的態度很重要。放慢步調，減少事務，認真的去體會生活，這樣生活會更有品質，事情會做的更好。 ●習練平甩功，首先放鬆心情。自然呼吸，雙腳站穩掌心朝下，很自然的將雙手擺平往下甩，每甩5次在配合一次向下蹲，就是這麼簡單易學。 創下這氣功招式的李鳳山說，一天做30分鐘，做完再喝一杯溫開水，效果最優。 平甩功氣功創始人李鳳山：「第一個10分鐘，它基本上可以循環可以達到一個非常好的循環，到了第2個10分鐘的時候，它就會開始去通那比較不通的地方，到了第 3個10分鐘的時候，它自然會除病灶，就是把這個病，把它排出來。」好處不只有可以促進氣血循環，增強免疫系統功能，還可以修心，練熟了這簡單的招式，以後遇到生活中的困境，也可以變得更平和去解決問題，平甩功就是有這種修身養性的功能，因此也吸引了上千人一同練習。 學員問：為什麼甩五下要蹲一下？ 大師說：甩手是一種增強您體內循環的功法。可是只有甩手是只有上半身的循環，藉由第五下甩手微微下蹲把循環帶到下半身。其實您如果有vcd可以注意下蹲的動作，更貼切一點，應該說是彈兩下，但沒辦法用文字敘述。保持膝蓋的彈性也很重要喔！ 再補充一點：在甩手的時候，冷氣電扇不要對著吹，會受寒。練完也不要喝冰水，會把剛剛放鬆張開的身體冰傷到腳。記得，雙臂要平行，腳與肩同寬，甩手前和甩手後記得要先站定、放鬆、閉眼睛一兩分鐘再甩。手不要甩太高（不要高於肩膀），也不要甩太快。 「平甩」功是梅門創辦人李鳳山師父，修習中國傳統功法一點一滴累積而成的精華。「平甩」功看似極平凡，但只要得法，持恆鍛鍊下去，就會變得不平凡。我們從鍛鍊中得到的不凡效果，除了學員們親身的體證外，再透過國科會的氣功科學實驗，早已獲得無數次的驗證，其實驗數據也屢次在國際上為中國人爭得一席學術地位。 平甩功與一般的功法不同。它是所有愛好修行、養生、氣功、導引術的人，都應學習的首要功法。梅門的平甩功與一般所見的甩手，有很大的不同。我們不講究完全放鬆，以自然的方式練出自己的體證，因此任何年齡層、無分男女老幼，都可以練習。 平甩功的特點： 平甩是氣功，它不是一般運動，是一種比較平和的功法。在動作上講究寧可慢不要快，練的時候全身放鬆，手自然擺動，但雖說是放鬆，又松中有動，而非完全的靜止；動中又有松，也非用力的動態，所以它是一種很細緻的運動，而且陰陽調和、剛柔並濟。此外，練習時只要呼吸自然就好。練功時雖然輕鬆不用力甩，不過，手肘部位不可以彎曲，要直。手指頭是以疏張的方式打直，但是不要緊繃。 「平甩功」能讓氣血到達四肢末梢，排出不潔之氣。而且基於十指連心的道理，氣血會回流循環到五臟六腑，使全身氣脈暢通，筋骨鬆開，使全身靈活、有彈性。 平甩功的效果 ●甩五百下大約十分鐘，第一個十分鐘可以達到渾身的循環，第二個十分鐘開始進入我們身體過勞之處，第三個十分鐘開始調整病灶，達到以柔克剛的境界。 ●平甩時，因為放輕鬆，保持四平八穩，全身上下不用力，自然而然可練出韌性和彈性，體會「在有力中無力」、「在無力中有力」的意境。 ●平甩的屈膝動作，非刻意負重與用力，要保持輕鬆，因此長期鍛鍊之後，膝蓋會更靈活有勁、不老化，甚至退化的關節也會活化開來。 ●每甩第五下蹲一蹲，松中帶沉，一沉到底，讓人不會心浮氣躁，也不會因為不斷地動而變得身體緊張。這個規律性，使人動靜合一，自然集中，日久漸能進入高妙的神定狀態。 ● 整體來講，十指充滿而後感傳，由感傳而循環，因此，五臟六腑很容易得到滋養，甚至受損的臟腑也會得到修復。即使是年紀大的人，只要用心鍛練，就可以消除許多老毛病和老人病，達到一通百通的效果。 這個功法學起來很簡單，只要經過持恆鍛鍊，就可以改善各種身心病症。 但是，如果你鍛鍊時對它不恭敬，小看它，認為它只是如同一般運動般胡亂鍛鍊，那它就無法發揮全部力量，效果自然也會大減。 平甩功具備幾項特點 ◎只需要方圓之內的鍛鍊場地，簡單易學，不會走火岔氣。 ◎容易進入身心平穩的狀態，可提高學習興趣。 ◎練後立即見效，倍覺可貴，可達循環、平衡、排毒與補充的效果。 ◎便於養成每日練功的習慣，此為學習氣功的基本條件。 ◎在修行過程中需要突破瓶頸時，平甩可助一臂之力。 ◎欲達身心合一、萬法歸一，也可靠平甩來引導。 ◎若想永保健康，試試天天平甩不間斷。 如何練習平甩？ 動作說明 １．雙腳與肩同寬，平行站立，閉上雙眼，放下所有負面情緒，如恐懼、害怕、緊張、生氣等，這些負面情緒只有傷害自己，，也不需要頂顎、縮小腹或提肛，這會造成您緊張 ２．然後讓手像鐘擺似的自然往後甩，輕鬆的 前後擺動，不要用蠻力，甩到哪裡算哪裡，保持放鬆，不要刻意用力往後抬。甩到舒服的位置，利用慣性，把手甩回胸前。雙手輕鬆打直，雙臂保持平行，五指微微舒展。（圖 B） ３．甩到第五下，手往後甩的同時雙膝微微下蹲，輕鬆的上下彈動兩次。(圖 C)這個蹲彈的連貫動作，言語不容易說明，您必須自己看影片示範！ 4 . 記得要平行腳與肩同寬，甩手前和甩手後記得要先站定、放鬆、閉眼睛一兩分鐘再甩。手不要甩太高（不要高於肩膀），也不要甩太快。 每回至少甩十分鐘（約五百下），一日甩三回。若能一次持續甩到三十分鐘，效果更好。練完之後，慢條斯理的喝杯溫開水，更有助於全身氣血循環、穩定氣機。 360docimg_5_ 功法分析 一、物理學力學原理角度： 身體只需消耗最少的能量（藉助地心引力），膝蓋彈兩下（蹲〉即可補充雙臂之位能，再經由位能轉為動能，向下向後 甩，再擺盪至前方，每五下蹲彈兩下，生生不息，循環不已。 二、生理學體液循環角度： 經由重力（地心引力）體液一波波地流向末梢，壓力至超 過某一臨界點時，生理的反應是回流系統啟動，瓣膜打開體液 （血液淋巴液）自動回流。練過平甩功的人會有手腳脹 到某一程度，突然一下輕鬆的體證。練久後，回流系統的功能變好，自然地幫助新血管功能改善，心臟負荷降低，血壓自然下降，心搏次數也可下降。 三、 生化學角度： 體內蛋白質的轉變至少需要運動達三十分鐘以上。 四、心理學角度： 人的心理若專注在某一事物上，相對的，會在某種 程度上排出其他的思考，有利於心靜。 五、中國傳統文化觀念角度： 生命就是要有活動，生體器官系統活動得好，生命力就愈旺，平甩功甚至可細微到細胞個體活力轉旺。中 國傳統「氣」的文化，深入人心卻個個說不清。 一般人很難體會「氣」是什麼，平甩功成功的引發人的氣機，只要用心練，時間久了，即使無法描述詳細， 至少個人可體證到「氣」的存在。「氣」對生命之重要性不亞於血。西方醫學對生 命之了解就是缺乏「氣」的概念。 續讀：香港一氣功師推介台灣李鳳山師傅的平甩功 最近無意中在網上看到台灣氣功師李鳳山老師，在台推廣自創的平甩功法，經小弟親身試練，覺得不論在原理性，全面性都相當不錯，而對於各種慢性病，如中風的預防、心臟病、骨架變形、內傷、臟腑性的病患都會有可信的功效。 小弟並未有緣拜會李鳳山師傅，因此並不認識李師傅，不過十年前看過李老師的氣功著作，見過他把傳統的八段錦改為現代版，也從古老氣功中更新了一些現代人合練的功法，因此對李老師略有認識，也曾想過到台灣拜會李老師而未得經緣。也因此，特別留意到李老師推廣的平甩功。 其實李鳳山師傅這平甩功，是傳統甩手操的改良版，而甩手操本來即是八段錦中的馬上七顛百病消。而動作上，平甩功只是甩手而每五次有兩個輕度屈滕的動作，不過雖然李師傅並沒有很明確的講解這一動作創設的來由，而只略說了活動膝關節及氣落腳底的概念，但依小弟所見，這兩下屈滕太有道理。 因為傳統的甩手功，是要一甩後，後腳小提，再復還原，這動作的意思是以手動活血，把上半身的虛火搖松，然後以一高一低的七顛法，引這虛火歸元。不過我自己練過甩手功，覺得其引火的力不大足夠，可能現代人的虛火比以前的人更重，所以並沒有太重視這功法。李鳳山老師所改良這一動作，以曲膝引火歸元，更能見效。 我親自試練十多日，背上的疲倦在十分鐘的功法練習就消解了，而丹田之氣更實，頭腦變得清明，足見這一練法能見速效。我推拿的老師，以手法化去背上的肌肉緊張，從足部點按膀胱經，然後以手法引火歸元，以此治好無數重病，李師傅這功法，實有異曲同功之妙。 台灣方面的講法，這功法每日睡前、早起各練半小時，有極好的強身去病功用，而重病如癌病者，每日練兩三小時，在幾個月能把癌病完全治好，甚至下半身不能動，而坐著甩手，最後練到能夠站起。老實說我對這功法也只是初認識，不敢說有無可能，原本也想研究耐些時日，拿病症者練功試驗過才在華山作推介，可是華山網友的錯愛，私下與網上問病者實多，而見這些病者無法從西醫找到出路，好的中醫與脊醫也難求，八段錦雖簡單，到底無法網上普傳自學，見這些病者求助無門，於心實不忍，且豬流感又爆發，所以為了幫助大家及各位網友的家人強身卻病，以功法原理看，這平甩功實足推介。 這平甩功大家如有興趣，只要上youtube找平甩功，就會看到李鳳山老師的講解與其弟子的示範。 自己上網看李鳳山老師的解說吧。順帶一提，李鳳山老師有一本書叫『平甩功』什麼的，香港也有發行，大家要深入了解有關案例，也可以去找來看看。
    2 人回報・1 則回應・8 年前
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因為它強化的是黏膜的健康 比方說你會過敏 黏膜不健康 你會皮膚過敏 黏膜不健康 所以Beta胡蘿蔔酥要吃 胡蘿蔔這就是Beta胡蘿蔔酥 尤其是年紀大的牙口不好的人 就要吃 那因為剛好這個季節是櫛瓜 可能再過四五天之後 就會變成沒有了 比較少了 所以大家可以趁這個時候吃櫛瓜 這兩個都是很好的 那買櫛瓜 第一個一定要有光澤 不要有凹痕 甚至不要有餘傷 因為那個很軟嫩 很容易就壞掉了 你看它的蒂頭不能枯黑 這是最重要的 再來摸它 如果軟綿綿的代表放太久了 不新鮮就不要買了 那櫛瓜到底可以放多久 它是不能切割的 它要整條 放在你的密封盒裡頭 或是密封袋 保持乾燥 至少可以維持五到七天左右 那一個禮拜之後 就會自動的 變得比較軟 甚至會變普 所以就不要了 跟大家說明一下 那我今天聊聊這個濕疹的問題 只要記得 只要是氣溫升高 又有下雨 那一定會誘發濕疹 那濕疹的話 請記得它的病因是非常複雜 非常不容易 斷根 你只要用過藥物的 那傷肝傷腎 最後也會傷皮胃 最後又會傷肺 那麼傷來傷去 基本上它都必須透過皮膚來代謝 所以皮膚病的話 你千萬要記得它不是一個皮膚 其實很簡單 它是內在的疾病 有時候它會出現水泡 紅斑 或者是脫屑 這就屬於皮膚病裡面的一種 所謂的濕疹 各種濕疹 名稱 可以定不同的名稱 簡單就是皮膚會癢 會紅腫等等 那濕疹的話 離不開 就是濕跟熱 當然還有一種就是風 有時候風來也會 像秋天的時候就有風 所以這個濕疹 你可以把它定為 濕風熱 也就是從夏天到秋天 甚至 連春天 也會有 所以它是一個三季都有的 因為春暑風 夏暑熱 這個濕 秋的話照熱 這個特徵 那如果你脾胃比較弱的人 請記得 那脾胃弱的人的話 你這個時候吃比較冰寒冰涼的 或者吃了比較 辛辣一點的 油炸品的 通常會形成體內 這個濕的 這種狀態 外面是熱的話 加工就變成皮膚病 所以我們就比較清楚一下 如果有這種疾病的人的話 你可能連冰淇淋都不能常常吃 就這個道理 那你改善之後吃了之後就不會有皮膚病了 那這個 濕熱的這個狀況 最核心的問題就是脾胃出問題 一定要知道 因為脾呢 脾胃本身 就是我們體質的特徵 它是要火要旺一點 要熱一點 皮胃如果太寒涼的話 那就代表了什麼呢 代表你是女性的話 那百分之百都有白帶分泌物比較多一點 那個女性 這個就多了叫白帶 那長在皮膚上的話就叫做水泡 差不多都一樣的 那有些人是在下半身 在腿部 有些在上半身 那有些卡在陰部附近 都是屬於什麼呢 有濕熱它表現出來 但你別忘了濕熱表現出來 在裡面的系統的話是寒 叫寒喔 我們人體很特別你只要說熱熱熱 好熱好熱 它裡面一定是寒 它不會說裡面是熱 外面也是熱 那你就代表沒救了 那這個就燒起來了所以不太可能 所以你要學醫的時候 應該說你在學飲食的時候就要了解 濕跟熱裡面是相同的 陰跟陽一樣 這個陽氣很旺那陰氣一定不足 陰氣很足 那陽氣一定不旺 所以陰虛火旺講的就是這個概念 所以它都已有陰陽小長 跑來跑去的 跑來跑去的概念形成我們一般 所謂的疾病的 一種反覆的狀態 不容易 久致 所以所謂的熱性體質 比較少通常都是寒性體質 但是確實透過熱 來把它激活的 透過裡面的濕形成內陰 這樣子各位就明白了 所以你會有這種狀態的話 那個口乾舌灶 便秘你感覺到我一定是熱 然後我整個 又偏紅又癢 其實這種叫做 濕疹叫做急性濕疹 它裡面也是寒 所以寒就是 百病之源 那我們了解之後 又有風邪的話 只要聽它講說 我這邊又有 這個地方又有 好了就跑到那邊去 跑來跑去在脈絡之間 就是這邊也癢 那邊也癢 講這個概念就是風邪的 所以很多人的濕疹 是各種不同的連結跑在一起 這個名稱一個專有名稱 給它一個好的名稱 小朋友都會有 或者是這個 也可以說是百分之百 那個意味性皮膚炎的小朋友 那百分之百 這個自肌管都不是很好 然後背後的皮胃 也就是 比較偏弱 所以濕疹是一個痛病 大家已經了解了 那我們了解完之後 從嬰兒就叫做尿布疹 年紀大的時候 變成富貴手 然後 這個我想大概 大家了解了 所以梅雨季節來的時候 大家一定要知道 要去預防它 所以今天這個食物就多吃一點 那如果你有濕疹 那就不要吃鮮香 鮮香是為了說讓這個食物看起來 比較澎湃一點 看起來比較美味 其實就是不用加這些海鮮料理 就已經可以達到很好的效果 那如果你一直抓 請記得 你抓久的話 其實那是比較麻煩 所以 這個 抓久的話 這個皮膚的話 會容易脫皮 然後形成以後 越來越嚴重 就會一層一層的硬皮 那麼硬皮就會長出來 它這個就是一種蔓延的狀態 組織的液體 滲出來之後 你越抓的話 皮膚就會越硬 那像這種 這個情況的話 怎麼樣讓它滋養 所以我們有一些方法讓它滋養 其實滋養的方式有很多種 最好的滋養方法 的配方 因為我剛剛說過了 最底層是 是這個含 最好的滋養方法你知道什麼嗎 就是挨揪 就用揪的熱源 直接在養的地方 直接給它來一發 這個熱能 直接 慢慢的滲透 那滲透好之後 那個 艾龍的灰 千萬不要丟 就是專門在治療什麼的 專門治療皮膚炎 再說一次 我們所有的皮膚炎的話 它的配方其實最簡單的方法 就是挨揪 而且要百分之百的 好的挨揪的那個艾龍 所以揪完之後那個灰 你把它保留著 最後的話你就 噴一點點 操導液 操導一下 而且以後就不一樣 尤其是那個漢砲針 我們台灣來講離不開 共鳴性的濕疹漢砲針 漢砲針就是 共鳴性的就是那個 異位性皮膚炎 女生的話基本上是富貴手 這幾個 都是用剛剛說的方法 用挨揪 的挨揪灰就可以了 效果很好 如果你要讓它滲透更快 然後這個操導液 你就用家裡的那個供電處 用供電處擺設導路就可以 因為這個 酸性物質它會滲透 你就用這個方法 用這個比較科學的方法 燒完之後它的碳 因為這個挨揪很特別 因為所有蔬菜裡面 百分之百都偏寒性 但是全世界只有一種蔬菜 就這一種 它是溫熱開始的 所以就叫做挨揪 沒有第二家,只有這一家 就是挨揪 它是溫熱起跳 它沒有良性的可能 完全沒有,所以它是可以治病的 跟各位來說一下 那因為 我們這次的話 在做三服貼的時候 就會大量用到這個挨揪的部分 做出來的這個 它的基本藥劑 我覺得大家可以試一試 不錯的 那我們聊到這裡之後 我們怎麼樣的去 改善這個皮膚病 皮膚病 只要是 有皮膚癢的人 一定要盡量的避免 含有弱 還有虐菇的這種食物 這什麼意思 就是所有皮膚癢的 的東西裡面,離不開什麼 就是巧克力可可,堅果粒 這個 甚至豆類 洋蔥,香菇也是 甚至 有些咖啡 也不能喝 那麼 這些元素 卻是我們很多人 皮膚癢的時候 都是愛吃的東西 甚至洋蔥也是不能吃 這就是它的 食物的來源 跟各位說明一下 就是酒也不能喝 咖啡,茶 甚至肉類也不能吃 你可以想一想 當然最重要是 可可巧克力跟堅果 這三個元素 這樣子你就聽明白了 所以 讓大家知道一下 不好治療,確實不好治療 那異位鏡皮膚癢 其實它是不會傳染的 就是它不會傳染 不會傳染給家人 它不會 那通常如果是 過敏性的失診的話 最怕就是皮膚太乾 所以小朋友太乾,老人家太乾 都有過敏性的皮膚癢 過敏性皮膚癢的話 太乾的話,在哪裡 你看,都在手肘握或是腋下 應該不是死的 應該是在胯下也有 還有一些是在 膝蓋 裹窩裡面也會有 那麼我們剛剛聊過 這個失診是這個問題 那麼我給大家建議一下 過敏性的失診的話 一定要足夠的水 水要喝的 要喝的足夠一點 不要太乾燥 那這個 家裡的寢具 一定要固定的清洗 一定要處理 這樣的話會比較好一點 另外一部分就是 一般的女生會容易 形成的失診 大概就是叫富貴手 這個富貴手大家應該不陌生 女生比較容易出現 你如果年少的時候就長水泡 年紀大的話就一定會富貴手 就脫皮的人 所謂脫皮的人要知道 這個富貴手的話 其實 可以說你是 從事 比方說醫療人員 也會富貴手富士啊 美容師啊 那主要是因為你要經常接觸水 或是要洗啊或是清潔啊 那你的這個手 本身有時候 可能會使用一些 清潔劑或什麼 弄久了之後你的皮膚啊 可能就變餃子化了 甚至會形成以後的 一些 病變 我想有些 當中治療的重點 應該是說 因為他龜裂也是會出血 皮膚龜裂出血 然後又很乾燥 那一般是天氣冷的時候才會發生 不過呢最怕就是因為你 不斷的消毒啊 不斷的洗手 那最近這兩三年來 用酒精的人很多 富貴手的人也越來越多了 手指那個脂肪一旦被洗掉之後 那個保濕能力變差了 就會一直乾燥再餃子化 然後呢 再來就是 龜裂出血 那指紋也會越來越模糊 這個狀態 那整治的重點一般都是用藥物 因為他用內固醇 或是用抗組織胺的 的方式 那我的建議 盡量不用 有富貴手的話 有富貴手專門的 的這個乳液 那我還在研發 有成功之後再跟各位說明 不光那個乳液的話 它不叫乳液 它是用藥用的反式飲食 製作而成的 它要非常高的 濃稠度才可以 否則的話是沒辦法治療 那我如果研發好在秋冬之後 再跟各位發表 就是吸收的時候水溫不要太高 吸收的時候也不要用太多的清潔劑 大概是跟各位說一下 好啦不管怎麼樣我們今天的課程 就讓大家知道一下有氧不要抓 也不要吃太多 含氧食物 吃的過動口味 太甜的像巧克力 太多那個 營養素的那種 比較像酪啦 這種的話就盡量不吃 然後我想 不管怎麼樣 目前已經進入到了 這個芒粽 芒粽講一下芒粽其實 現在農曆還在4月而已 還進入5月而已 那這個季節來的時候 飲食清單芒並不是 想到說是不是芒果 芒粽講的是大麥小麥這種 芒作物 它要採收 所以說我們要急於搶收 所以可以解釋 很忙很忙的一種 跟蹤的人 的概念 這個時候農民是很辛苦的 天氣又不好所以今年農民真的很辛苦 如果沒事的話我們應該多多買買 讓農民過得好一點 農民很辛苦 好啦不管怎麼樣多多休息 多多睡覺希望今天的課程 對你有幫助 學會如何使用我們的食物 學習料理我們的身體 這裡是金沙廚房 祝大家健康我們下次見
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  • 病毒性肺炎為什麼這麼難治療？ 這篇文章輕鬆易懂，對大家瞭解這次肺炎的真實科學問題很有幫助，也有助於你日常防護。 本文作者：薄世寧，北京大學臨床醫學博士，美國布朗大學公派訪問學者。國家突發事件緊急醫學救援現場處置指導專家。現任職於北醫三院重症醫學科，得到App《薄世寧·醫學通識50講》主理人。   文章題目：病毒性肺炎為什麼這麼難治療？ 你好，我是薄世寧，北京大學第三醫院ICU醫生。 今天，我和你說說病毒性肺炎為什麼這麼難治，ICU醫生是怎麼做的，以及最重要的，普通人應該怎樣更好的保護自己。   從SARS到新型肺炎，病毒性肺炎從未走遠   1997年，我有兩個最要好的同學，一起分到了北京，在同一所大醫院當醫生。他們是戀人，後來結婚了。聚會的時候，同學們就擠在他們那個狹窄的房子里，看他們的照片，有的是一起在森林里嬉戲，有的是一起坐在綠地上學習，有的是一起參加醫院的活動。生活就是這麼幸福，每個人都羨慕他們。   2003年，非典（SARS）來了。   女生在工作中被感染了，是那種傳染性最強毒性也最強的病毒，很多感染的人沒能救過來。   她越來越重。為了留住她，在搶救的時候，她的愛人，也就是我的這個男同學，摘下了口罩，給她做口對口人工呼吸，心外按壓。大顆大顆的淚就這麼一滴滴的順著他的臉流到了女生的臉上，然後又滴在白色的病床上......   很不幸，最後女生還是走了。   人類歷史就是一部悲壯的和病毒博弈的歷史，各種病毒引起的烈性瘟疫都給人類帶來了慘痛的記憶。遠的有天花、脊髓灰質炎（小兒麻痹症），近的有SARS、埃博拉、MERS（中東呼吸綜合徵）......   全球每年有291,000至646,000人因流感病毒相關的呼吸系統疾病而死亡。如果你覺得這些數字離你還是很遠的話，那麼你一定還記得有篇文章——《流感下的北京中年》——讓所有人知道了一個事實，不以為然的流感可能需要搶救，可能花費巨大，甚至可能致命。   而這一切，其實一直離我們很近。   為什麼病毒性肺炎這麼難治？   無論是非典肺炎、流感肺炎，還是今天的新冠狀病毒肺炎，儘管病原體不同，但它們都是病毒引起的肺炎，這三者的病理生理機制和臨床表現類似，治療方法也類似。可以毫無疑問的說，這三種病毒引起的感染，多數病人病情相對較輕，沒問題，休息、對症以後都會好轉，可以痊癒。只有那些發生了嚴重併發症，比如呼吸衰竭甚至多器官衰竭，導致病情危重的，才需要ICU收治進行搶救治療。   那麼，為什麼有些病毒性肺炎會導致這麼嚴重的後果？ 兩個關鍵原因： 首先，沒有特效藥； 其次，是人體的自我防禦能力降低了。   為什麼沒有特效藥？咱們需要先瞭解病毒和細菌的區別。   病毒學家可能會告訴你，二者大小不同、結構不同，和你說細胞壁、細胞膜、蛋白外殼、遺傳物質、DNA、RNA、逆轉錄、酶系統等等，這些都很重要。 但我只想告訴你一件事：細菌和病毒的區別，歸根到底在於能不能獨立生存。 多數細菌具有獨立的營養代謝系統，可以獨立生存，所以它進入人體後只是求「營養」，它不必非要侵入細胞內。   但病毒不同了，它要的不僅是「營養」。所有的病毒都沒有細胞結構，所以只能侵入其他物種的細胞內，借助其他物種的細胞加工遺傳物質，加工蛋白，不停的繁衍出下一代的病毒。   理解了這一點，咱們就很容易理解，為什麼嚴重的病毒性肺炎難治了。   如果是細菌感染，可以有抗生素。很多抗生素可以有效的「殺滅」敏感菌。對於常見的細菌感染，我們有藥。   但是研發抗病毒藥就太難了。   第一個原因，我剛才說了，病毒和細菌不一樣，它進入人體後，會鑽到細胞里，會把它的遺傳物質插入到細胞內的染色體上，所以能夠干擾病毒複製的藥，就難免會引起人的細胞功能異常。   第二個原因，病毒會快速繁衍，不停地發生突變，你剛研發出藥物，病毒又變了。   第三個原因，很多細菌在結構上或者代謝上具有一些相似之處，作用於一種細菌某個部位或者代謝環節的抗生素可以對其他的細菌有效。但是，病毒種類太多了，共性少，很難找到廣譜的抗病毒藥物。   這就決定了，對絕大多數的病毒感染，我們沒有特效藥。即便有了具有一定效果的藥物，對病毒起到的效果也僅是「抑制」，而且越在早期應用效果越好，後期應用效果並不理想。   那很多病毒感染，就像輕型流感是怎麼好的呢？ 對，靠的我們人體的自我防禦能力。無論有沒有藥，人體的自我防禦機制都非常重要。 應對細菌性肺炎，人體天然會有兩個基礎防禦： l  咳嗽、咳痰； l  白細胞尤其是其中的中性粒細胞增高。   咳嗽、咳痰是為了排出痰液、壞死物質、甚至病原微生物。在我們ICU，評價病人預後一個關鍵指標就是病人咳痰是否「有力」，有時候，咳痰的重要性甚至超過了用抗生素。 白細胞增多，尤其是中性粒細胞增多，也是細菌感染時機體重要的防禦機制，是為了增加殺菌的力量。 但是，你注意到沒有，新冠狀病毒肺炎病人的主要症狀是發熱，乏力，乾咳。化驗檢查：白細胞總數正常或減少，淋巴細胞計數減少。   乾咳，意味著雖然人體啓動了咳嗽反射，想要把病毒或者壞死物質排出體外。但是，狡猾的病毒藏匿在了細胞里。氣道內分泌物少，痰少，雖然可以經過咳嗽將一部分病毒隨著飛沫排除體外，但是這也恰恰滿足了病毒為了繁衍自己，加快傳播的本性，並不能有效的去除病原體。所以肺泡細胞不斷受到攻擊，但是人體卻很難通過咳痰，把它們有效的排出去。   咳不出來，再加上對抗病毒的部隊——淋巴細胞又減少，這兩種關鍵的防禦能力下降了。病毒不斷地複製並且侵犯細胞，嚴重的病例，在兩三天之內，病人的大部分肺泡細胞都被攻陷，X-線下或者CT下，顯示為「白肺」。 三、醫生怎麼治？ECMO是治癒病毒性肺炎的終極武器嗎？   那麼，醫生怎麼治療這種嚴重的病毒肺炎呢？   首先，給予抗病毒藥。雖然不是特效，但是這個時候能起到一定的效果就一定用，任何能幫到病人的，都會考慮到。   同時，霧化吸入干擾素，增加抗病毒的能力。合併有細菌感染的時候，還會用到抗生素。肺部病變進展迅速的時候，會用到激素，減輕局部的炎症反應。   然後，嚴重病例，就是針對各種併發症進行處理了。   @如果病人呼吸衰竭，我們就用呼吸機，用正壓把氧氣打到肺裡面。 @病人腎功能衰竭了，我們還有辦法，可以用CRRT，也就是一台人工腎臟，幫助病人清除毒素，脫水。 @如果病人凝血垮了，可以補充新鮮血漿和凝血物質。 @如果病人的呼吸衰竭進一步加重，當呼吸機給純氧也不能滿足的時候， 我們還有ECMO，也就是一台體外的「心肺」，可以把病人的血在體外加上氧，排出二氧化碳，再把新鮮的血液打回到人體。   前段時間，有報道說用ECMO成功救治重型新冠狀病毒肺炎。這是不是意味著ECMO是治癒病毒性肺炎的終極武器呢？ 我必須告訴你，不是。為什麼呢？因為所有這些最前沿、最高端的救命設備，起到的作用都是支持。 呼吸機支持肺，讓肺休息，等待自愈； CRRT支持腎，替代腎臟的功能，等待自愈； ECMO，是對心臟和肺，最高級別的支持。   所有這些治療的目的都是為了跑贏病毒的複製，讓人體免疫系統重新獲得優勢。換句話說，先把命保住，給自我修復贏得時間，創造條件。這個時候不僅需要有力的醫療，更到了拼人體免疫力的時候了！   講到這，你一定還在擔心著最開始病例里提到的男同學，他一定也會被傳染了吧？因為當時的病毒傳染性太強了，這麼口對口人工呼吸，很難幸免。   萬幸的是並沒有。連發燒連咳嗽沒有，男生一點事都沒有。   當然了，這是極端場景下的極端案例，絕對不鼓勵任何人在如此烈性的病毒面前嘗試不做防護。切記！切記！   他為何在如此烈性的病毒面前保住了自己，其實已經不重要了。你只需要記住一件事，維護良好的人體免疫才是正途。   四、健康的底層邏輯：人體免疫   在病毒肆虐的當下，迅速的提升免疫力是不太可能了，沒有任何可以快速提升免疫力的食品、保健品。   我們普通人，應該怎麼辦？我送你三個詞：加強防護，好好睡覺，平和心態。   關於第一點我就不再多說了。相信這幾天你學到的自我保護知識，超過了有史以來你學到的所有關於自我防護知識的總和。我只強調，去人口密集又通風差的地方，比如乘坐公共交通工具，去醫院，一定要正確佩戴口罩。我說的是正確佩戴口罩，不是說戴口罩，很多人不會戴口罩。要勤洗手，不要用臟手去摸臉，揉眼睛，擦嘴，摳鼻子，這樣很容易把臟手上的病毒代入人體。還有就是少聚會。這個時候沒有任何聚會比健康更重要，居家就是最好的防護。   第二點，好好睡覺。熬夜對於人體免疫系統的降低具有「立竿見影」的效果。熬夜會影響人體生物鐘、影響免疫系統的反應能力和防禦能力，研究表明連續缺覺一周還會對700多個對健康至關重要的基因產生影響，繼而對健康產生長期的影響。 良好的睡眠可以增加我們對抗感染的能力，我們有個常識，生病之後會困倦，在以前我們會認為這是疾病分泌的疾病因子直接導致的，但是最新的研究表明，這其實更是一種人體的自我修復，在其他物種體內發現了一種叫做nemuri的調控睡眠的基因，這種基因可以指導大腦合成抑菌肽，增加抵抗力和存活率，還促進睡眠。這可能才是睡眠增加的真正驅動力，睡眠不僅是生理規律，更是自我修復和對抗感染等疾病的需求。 所以特殊時期，保證每天7-8小時的良好睡眠比什麼都重要。   最後，平和心態，學會微笑。 緊張、不安、焦慮，這些心理變化會通過植物神經系統和內分泌系統，影響我們的免疫力，免疫系統抵抗病原體的能力就會降低，更容易受到感染。 同時，劇烈的心理變化還會引起很多心身疾病，比如失眠，頭痛，血壓波動，胃部不適，腸道功能紊亂等等。這些疾病又進一步削弱機體抵抗力。   在面臨病毒威脅的時候，作為普通人，我們能做的就是通過加強自我防護，通過良好的睡眠，平和的心態，保護好自己的免疫系統，剩下的，就交給公共衛生管理人員和醫生吧。   寫在最後，我們已經開始收治疑似的危重病例了，同時，也在時刻準備著替換支援武漢的同事們。連夜趕出來這篇稿子，接下來可能沒太多時間叮囑更多了。病毒肆虐，做好防護，希望每個人都好好的。
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