關於阿茲海默症,很多人都在講它有多可怕。今天我們不講這個,我們講的是從發病到確診中間有10到15年,這段時間你能做什麼? 為什麼會有這麼長的潛伏期?因為大腦有代償能力,一個地方出了問題,它會用其他地方補上去,讓你感覺一切正常,但這個補救是有上限的。 阿茲海默症的根本問題,是大腦裡一種叫澱粉樣蛋白的東西開始沉積。從它開始沉積到你真正被確診為癡呆症,這中間可能有10到15年,這10到15年就是你的機會。 這10到15年大腦在經歷什麼?第一階段,澱粉樣蛋白開始在大腦裡堆積,你完全沒有感覺。大腦的代償能力把問題蓋住了,可以持續3到5年。這個階段已經有跡可循,研究顯示,長期睡眠障礙會直接加速澱粉樣蛋白的沉積。此外,中年期的高血壓、肥胖、糖尿病,也會在這個階段悄悄提高風險。 第二階段,你自己感覺到了,但查不出來。你覺得記憶不如從前,但去做認知測試,結果完全正常,這是大腦代償開始吃力的信號。這個階段是改變生活方式效果最好的時機。研究顯示,規律的有氧運動、控制三高、改善睡眠,都能減緩這個進程。 第三階段,測試開始出問題了,最關鍵的干預窗口,不只是你自己覺得,客觀測試也發現認知功能下降了,但日常生活還能應付,只是複雜的任務做不了了。這個階段可以透過PET-CT或腦脊液檢測,確認澱粉樣蛋白是否已達陽性。未來血液標記物技術成熟後,一次抽血就能在體檢時早期發現。 第四到第七階段是確診後的歷程。第四階段,開始叫不出熟人名字,煮飯會忘了關火。第五階段,加減法也算不了了,吃飯、穿衣、上廁所還能自理,但需要有人陪同。第六階段,需要人餵飯、吃藥會忘,認不出親人的臉,性格開始改變,這是病變從記憶區蔓延到額葉的結果。第七階段,沒有飢餓感,對外界刺激幾乎沒有反應,需要全天候照顧。 從澱粉樣蛋白開始沉積到最終確診,這中間有10到15年;確診之後到末期還有10到15年。整個過程可能橫跨一個人的四、五十歲,一直到七、八十歲,這不是一個突然發生的病。 它給過你很多次機會,問題是大多數人在第一、第二階段,根本不會想到去檢查,等到第三、第四階段才被發現。所以現在能做的最重要的事,不是等症狀出現,是從今天開始睡好覺、控制三高、規律運動。研究顯示,這三件事能推遲、甚至避免前三個階段的發生。它們不是治療,是讓你永遠不需要治療。 此篇相同回報者之文章列表

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