真的假的

林口長庚醫院今年3月發表「新冠疫苗追加劑接種研究成果」，研究結果顯示，前兩劑施打「AZ+AZ」後，施打第三劑（追加劑）所產生的中和抗體能力，以莫德納全劑量47.7倍最多，莫德納半劑量39.8倍、輝瑞（BNT）32.2倍居次，高端12.7倍最低；陳時中施打疫苗組合「AZ+AZ+高端」即為疫苗混打最弱組合。

美國國家衛生研究院（NIH）就阿斯特捷利康公司在美國發布不完整的 AZ 疫苗臨床試驗結果，發表了前所未有的公開譴責 AZ 疫苗尚未在美國獲得批准。 世衛組織建議將 AZ 疫苗用於 65 歲以上的人。然而，AZ 疫苗臨床試驗的大多數參與者年齡在 18~55 歲之間。在老年人群疫苗的效力無法評估。 50歲以下的女性應優先接受莫德納或輝瑞疫苗，妊娠中期或妊娠晚期才進行疫苗接種是理想的選擇，因為這是在所有胎兒器官完全形成，也是最大的抗體從母親轉移到胎兒的時候。 感謝美國捐贈 250 萬劑！莫德納被評選為世界最佳新冠肺炎疫苗 https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=116473 AZ疫苗出現棄打潮　澳洲首席醫療官︰第1劑打AZ、第2劑不要混打 https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=116473

AZ 注射201.2 萬人，死378。 莫德納接種207.1 萬人，死24。 看起來似乎大家的疑慮有點道理。 排除掉一開始只有AZ可打，那時是85歲以上的，若不算， 只看最近10天統計比較7/14-7/4間: AZ 注射56.9萬，死78人，0.137%。 莫德納注射150萬8千人死22人，0.01459%。 AZ明顯偏高！ 也難怪很多人第二劑都想要混打！ 目前德國、加拿大，西班牙、丹麥等國也已開放疫苗混打，南韓，也於7月5日起，率先針對年滿30歲的居家照護人員、醫療人員、慢性病患者、警消等總計約76萬人，開放疫苗混打，第1劑接種AZ疫苗者，第2劑可改接種BNT。 關於媒體報導WHO不建議混打的報導有誤，世衛組織原發言人已在Twitter 上澄清，是不建議個人亂買亂混打，並非指一概都不混打；建議應遵循有證據的指引下混打。 台灣，因為政府不採信國外研究，台大醫院準備進行研究，但還要等上數個月才會有初步結果，但是第1劑接種AZ疫苗的民眾，尤其是接種順序第一順位總數近60萬人的醫事人員，都因擔心接種2劑AZ的保護力不夠，至今仍在觀望，甚至形成了隱形的「第2劑緩打潮」。令人擔心這樣下去，今年秋冬台灣要拿什麼籌碼迎戰變種病毒可能全面來襲的狀況？ https://www.storm.mg/new7/article/3812763 加拿大免疫諮詢委員會（NACI）對接種政策提出建議： 1. 第1劑疫苗接種AZ者，第2劑建議選打mRNA疫苗（BNT或莫德納） 2. 第1劑打mRNA疫苗者，第2劑最建議選擇同廠牌的mRNA疫苗，例如BNT/BNT、莫德納/莫德納，若疫苗供給有困難，也可施打另一款mRNA疫苗，如BNT/莫德納或莫德納/BNT，但不建議第2劑接種AZ。 混打， mix and match AZ -> Moderna 比 AZ -> AZ （各間隔 9-12週） 産生更多更多抗體， 而且對南非變種B.1.351有效 （ AZ -> AZ 對南非變種沒效） Heterologous ChAdOx1 nCoV-19 and mRNA-1273 Vaccination, July 14

※※※《7/22止目前累計478例COVID-19疫苗接種後發生死亡不良事件，年齡為2個月至101歲間，其中340人為75歲以上長者》 莫德納接種後死亡最年輕案例 36歲男死因待釐清 2021/7/22 16:29（7/22 18:25 更新） 指揮中心統計，22日新增8人接種疫苗後逝世，其中一名36歲男子本身有心衰竭與乾癬免疫疾病，他在施打後13天死亡，為最年輕接種莫德納疫苗後死亡案例。（中央社檔案照片） （中央社記者陳婕翎、江慧珺台北22日電）據指揮中心統計，22日新增8人COVID-19疫苗接種後死亡，分別為5人接種AZ疫苗、3例莫德納疫苗，其中包含最年輕莫德納疫苗接種後死亡，一名36歲男施打後13天死亡。 中央流行疫情指揮中心發言莊人祥說明，該男性本身有心衰竭與乾癬免疫疾病，接種莫德納疫苗後第2天，開始出現身體發熱症狀，接種後第13天被發現在家中死亡，死因仍待釐清研判。應該是接種莫德納疫苗後死亡最年輕個案。 據指揮中心COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種後不良反應事件通報資料，21日新增5例AZ疫苗接種後發生死亡不良事件，年齡為67歲至91歲間，為接種疫苗後3日至33日間發生；同期間新增3例莫德納疫苗接種後發生死亡不良事件，年齡為36歲至84歲間，為接種疫苗後4日至13日間發生。 目前累計478例COVID-19疫苗接種後發生死亡不良事件，年齡為2個月至101歲間，其中340人為75歲以上長者，至於發生時間為疫苗接種後當日至58日間發生；依疫苗品牌區分，其中有426例為接種AZ疫苗，有52例為接種莫德納疫苗。 這些死亡事件累計已解剖108例，其中76例與慢性病相關，其他則為嗆噎窒息、頸椎骨折、呼吸道阻塞、疑似肺炎、泌尿道感染、氣管內有管灌倒流液體、咽喉炎、胃穿孔併腹膜炎、上消化道出血、肋膜炎、疑膽道化膿性感染、腦室和腦幹出血、吸入性肺炎及心肺衰竭等，4例待釐清。 針對接種後其他嚴重不良事件，21日間新增31例疑似AZ疫苗相關，發病年齡27歲至90歲，為接種疫苗後當日至63日間發生；同期間新增22例疑似莫德納疫苗相關，發病年齡26至89歲，為接種疫苗後當日至14日間發生。（編輯：陳清芳）1100722

衛福部草屯療養院醫師沈政男在臉書引用SSRN期刊上一篇瑞典研究，各收集84.3萬名完整接種新冠疫苗（包括AZ、BNT、莫德納）及未接種疫苗者，觀察今年1月12日～10月4日的疫苗預防感染效力，結果發現：BNT疫苗效力：92% （15-30天），47% （121-180天），23% （211天以後） Moderna疫苗效力：59% （181天以後） AZ疫苗效力：-19% （121天以後） 混打疫苗效力（AZ+mRNA）：66% （121天以後） 整體疫苗重症保護力：89% （15-30天），42% （181天以後） 其中，2劑都接種AZ疫苗的人，經過121天後，疫苗效力為負值，僅剩-19％，看起來有打疫苗似乎比沒打疫苗更容易遭到新冠病毒感染。

各位同學：大家好： 1922疫苗接種網路登記平台 將在明天（8/28） 下午2點開始開放。 現在不管您是要打 第一劑或第二劑 請18歲以上所有的人 （包含高齡長者），都要上網意願登記 才有資格預約施打疫苗的日期時間 （沒完成意願登記者是無法接收到預約通知的） 本次意願登記的疫苗種類包括： Az、莫德納、高端、BNT（不開放混打） 請協助轉傳，讓您的親朋好友知悉，感謝您！

疫苗再問～～ 台大黃立民教授回答～～ 1⃣️打了第一針之後，免疫系統記得這1針，不管隔多久再打第2針，效果都會持續。 2⃣️依國外臨床試驗的結果，保護效果： 間隔小於6週是55％ 間隔6～8週是59％ 間隔9～11週是63％ 間隔12週以上是81％ 3⃣️ 不同廠牌新冠疫苗可以混打嗎？ 答：可以，但先後順序很重要，#第1劑打AZ（腺病毒載體疫苗），第2劑可以繼續打AZ或打莫德納或輝瑞/BNT疫苗（mRNA疫苗）； #但第1劑打莫德納或輝瑞/BNT疫苗，第2劑仍須打相同疫苗，#不能打AZ。因為mRNA疫苗第1劑的效果只有50％多，必須靠打第2劑把整個免疫效果拉上來，但AZ的免疫原性沒有mRNA疫苗強，因此第1劑打mRNA疫苗，第2劑一定也要打mRNA疫苗才有效。 4⃣️ 只打1劑有多少保護效果？ 答：依疫苗接種覆蓋率及疫情嚴重程度，保護效果從5～6成到8～9成不等。 依臨床試驗研究，只打1劑的保護效果， AZ是76％， 嬌生是66％， 輝瑞/BNT是52％， 莫德納是65％。 5⃣️ 研究顯示南非變種病毒中的1484K可能大幅影響疫苗效力，那打疫苗還有效嗎？ 答：1484K變異株其實並沒有逃脫疫苗的掌握，對付帶有1484K的變種病毒，在新一代疫苗出來前，可以用儘快施打兩劑提高抗體來因應。 目前看起來1484K會減低疫苗效率約6～8倍左右，如果可以打出非常高量的抗體，比如說打出1,000倍的抗體，除以6還是100多倍，足夠抑制這個病毒。所以目前遇到變種病毒，第一個策略是把抗體打高一點，第二個策略更好，就是做新的疫苗，不過這需要時間。 6⃣️ 疫苗覆蓋率必須達6～7成才能達到群體免疫，台灣解封路遙遙？ 答：當我們疫苗覆蓋率達到3～4成時，疫情會比較好控制。 台大醫院官網： 新冠肺炎Q＆A專區 https://www.ntuh.gov.tw/COVID19-QA/Index.action......

莫德納新冠疫苗對英國和南非變種病毒都還有效 https://linshibi.pros.is/39yaxn 1.佛奇22日首度以總統拜登的首席防疫顧問出席記者會，表示預期現有疫苗將會有效對抗近來發現的病毒突變。他指出：「底線是：如果我們必須修改疫苗，我們正密切注意變種病毒發展以尋求其他替代計畫。」他說：「但現下情況，從一些我們現有的報告…看來這些疫苗仍將有效對抗病毒。」 2.而莫德納於25日發布新聞稿，告訴我們佛奇所依據的報告是什麼，這是莫德納和NIAID的疫苗研究中心合作的試驗，使用已注射莫德納疫苗兩劑的8名受試者血清，以及同樣已接種疫苗的2隻靈長類動物的血液樣本，看是否可以有效中和這些變種病毒。 3.結果顯示，疫苗對英國變種病毒B.1.1.7產生的中和抗體水準未受任何影響。不論是對整個B.1.1.7的突變株，或是針對其中幾個重要的突變，都能產生差不多的中和抗體。 4.對於南非變種病毒B.1.351，產生的中和抗體效價低了六倍。雖然仍高於先前對靈長類動物進行試驗時產生的保護抗體水準，但這有潛在風險針對此病毒的保護效力可能無法維持太久。 5.為因應此狀況，莫德納將測試加入第2劑追加疫苗，使得共需注射3劑，看是否能將中和抗體拉到更高；也準備了支專為南非變種病毒調整過的候選追加疫苗（mRNA-1273.351）預計進行臨床試驗。

《#斯斯有兩種XD ，#急著施打也有技術上的問題》 ＃主張反對採購中國上海復星代理的德國輝瑞疫苗 ＃防疫需要同心齊力而非政治操作 台灣目前已經進了AstraZeneca (AZ)，接下來會是美國莫德纳mRNA Ｍoderna，針對本次上海復星醫藥代理之美國輝瑞(pfizer)與BioNTech合作mRNA疫苗，之前陳時中部長已經有跟原廠進行洽談購買。但，除了價格問題外，亦有其他問題。 1.#需要極低溫保存影響運送及分發問題。 -輝瑞疫苗的mRNA疫苗 需要以極低溫保存運送(-70 °C)， 而在解凍後，一般冰箱(2 °C~ 8 °C)可達之存放溫度只能放5天， 為此輝瑞設計了一種特殊疫苗運輸盒。 -莫德纳疫苗 僅需冷藏於低溫 -25℃～ -15℃即可。 而在解凍後，一般冰箱(2 °C~ 8 °C)可達之存放溫度能放置30天。 2.#稀釋與施打問題。 -輝瑞疫苗的mRNA疫苗 解凍後，每罐需要以 1.8 mL 的 0.9％生理食鹽水（NaCl）溶液稀釋， 並只能提供五人施打(每人0.3ml)。 -莫德纳疫苗 解凍後，不需要稀釋， 每罐可以提供十人施打。(每人0.5ml) ⚠️為什麼『中國上海復星代理的德國輝瑞疫苗』並非台灣最好的選擇？ 💡#德國原廠輝瑞疫苗分為BNT162b1跟BNT162b2， #最後只有BNT162b2通過德國全部的相關試驗， #而中國當初向德國採購則是BNT162b1， #除了試驗未通過之外， #在中國的施打率也非常低， #那到底台灣會購買到哪一種，又如何保證？ #台灣國產疫苗（高端、聯亞）預計七月上市， #為什麼在這時候要台灣接受較為不信任的代理來源？ 除此之外，在亞太地區的香港澳門，在美國輝瑞疫苗進口過程中，已發生多次包裝不完整破損等問題，使得當地施打時程延宕甚至是將不合格品施打在民眾身上。 ⚠️為什麼大量接種疫苗提高覆蓋率無法解決現階段台灣疫情的困境？ 💡台灣現階段疫情已經造成醫療量能過載，最重要的問題應放在 #台灣如何降載目前的醫療量能。 💡而疫苗的施打應分序，優先接種的醫護人員在接種疫苗後，部分會因身體不適在家休養約兩天，先不說疫苗的保存跟目前國台辦準備要賣給台灣的『中國上海復星代理的德國輝瑞疫苗』#效期已經只到六月底， #若為配合即將到期的疫苗，短時間內要施打完疫苗，#會將目前緊繃的護理人力直接耗盡，這樣的做法到底是幫台灣解困還是讓台灣陷入另一個困境。 在台灣，疫苗在進口後為保障使用者的安全，食藥署會嚴格進行相關品管管制與臨床測試，目前莫德納疫苗測試標準品已於5/19抵台進行品管流程測試，預計最快六月將會抵台進行分送施打，台灣國產疫苗也持續由食藥署介入臨床研究與製程測試，預期七月會進行分送施打。 因此，現在說要跟中國上海代理商進口實在是緩不濟急。 https://www.facebook.com/110956167224681/posts/309778767342419/

臺大醫院新冠肺炎疫苗記者會摘要： 黃立民院長部份~ 1. 第一劑跟第二劑疫苗可以隔多久? 1） AZ疫苗即使隔到12週以上，打第二針效果依然非常明顯 (81.3％）。 2） 根據子宮頸癌疫苗的研究， 第一割與第二劑，即使隔一年到兩年以上免疫系統的記憶依然非常好。 2. 可否混打新冠肺炎疫苗? 1） 根據西班牙研究第一劑接種AZ疫苗者， 第二劑接種輝瑞RNA疫苗，抗體上升倍數，優於兩劑AZ疫苗。 2） 但是副作用發燒比例比較高。 3） 目前加拿大已建議可混打新冠肺炎疫苗，AZ --＞mRNA疫苗。 3. 只打一劑疫苗保護效果多少？ 1） 輝瑞疫苗只打第一劑的保護效果為52%。 2） 莫德納疫苗只打第一劑保護力是69.5%。 3） AZ疫苗只打第一劑的保護效力76%。 4） 嬌生疫苗只打第一劑保護力66%。 5） 以色列只打第一劑輝瑞疫苗保護力是54%， 蘇格蘭只打第一劑輝瑞疫苗，減少住院為91％，AZ疫苗為88％；南韓只打第一劑輝瑞疫苗，預防為89.7％，AZ疫苗為86％。 6） 在防疫機制完整的情況下，AZ疫苗 在感控措施嚴格情況下，可以達到8至9成的保護效果。 而RNA疫苗第二劑非常重要。 7） 第一劑跟第二劑AZ疫苗可以隔4到16週，更久可能可以到半年。 8） 可以混打新冠肺炎疫苗，但先後次序很重要。