真的假的

「牙」和「齒」之辨： 台灣叫做「牙科」 日本叫做「齒科」 台灣大學醫學院李正喆教授講： 「動物的是牙」， 「人是齒」， 若講「牙醫」，其實是指「牙科獸醫」。 君無見： 1. 「講人」的成語： • 唇亡齒寒 • 唇紅齒白 • 沒齒難忘 • 何足掛齒 • 明眸皓齒 2. 「講動物」的成語： • 張牙舞爪 • 青面獠牙 • 虎口拔牙 • 狼牙棒 所以， 臺大醫院的「牙科部」 於2024年5月16日 正式更名為「口腔醫學部」 。 其主要理由如下： 1. 醫學涵蓋更廣： 「牙科」一詞容易讓人誤以為僅治療牙齒本身，但實際上，該科部門所涵蓋的專業遠不止於牙齒，包括牙周病、口腔癌、顎面外科、咬合功能、口腔顎面影像學、口腔黏膜病變等。 2. 對應國際趨勢與專業發展： 多數世界頂尖醫學中心已不再使用單純的「牙科」(Dentistry)，而是採用更全面的名稱如Oral Medicine（口腔醫學）或Oral Health Sciences（口腔健康科學），突顯口腔與全身健康的整合觀念。 3. 反映教學與研究功能： 作為國立臺灣大學醫學院附屬機構，其在臨床、教學、研究三位一體的功能上，已發展出完整的口腔醫學體系，「口腔醫學部」能更貼切反映其專業定位與教育使命。 4. 消除混淆與提升形象： 「牙科」一詞在大眾印象中常與一般「牙科診」所混淆，更名後有助於提升專業形象與社會認知度，強調其醫學中心等級的角色。 對於「牙醫」一詞，隨著「牙科部」更名為「口腔醫學部」，在正式與學術語境中，也有更精確與貼切的稱呼方式： 1. 正式職稱建議： 以前常用 -現在建議使用 -說明 牙醫 -口腔醫學鷖師 -較能突顯其專業範疇，涵蓋牙齒、牙周、顎面、口腔黏膜、口腔外科等。 牙醫師 -口腔醫師/ 口腔專科醫師 -對應專科（如口腔顎面外科醫師、牙周病專科醫師等）。 牙科醫師 -維持可接受，但建議逐步轉為「口腔醫學醫師」 -「牙科」仍常見於一般口語與診所名，但在學術界已漸轉化 2. 教育與證照名稱仍為「牙醫師」： 例如： • 「牙醫師國考」 • 「牙醫學系」（目前大多大學仍稱此） • 「牙醫師證書」 這些用語短期內不易更動，因法律規範、考試制度與慣例所致。 3. 國際對應詞彙（供參考）： 中文 -英文對應 -備註 牙醫師 -Dentist -傳統稱法，仍廣泛使用 口腔醫學醫師 -Oral Physician / Oral Medicine -Doctor 在專科或學術場合逐漸普及 https://blog.udn.com/mobile/cty43115/182314580

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有醫德的外科醫師是幫病人⋯ 「尋找不開刀的理由」！ 外科醫師的收入來自開刀，如果病人不開刀對外科醫師來說就是「收入的減少」！ 外科醫師看到病人走進來，是看到「兩萬元進來」！ 所以外科醫師都在「鼓吹」「暗示」甚至「誇大」手術是唯一治療！當病人在遲疑時，就「恐嚇」病人，不開刀就會惡化到無藥可治！病人再不同意開刀，就「兇臉以對」「惡言相向」！把病人趕出去！ 以下是醫院常見的狀況： 1）中老年人因腰酸背痛去求診，接受腰部CT 或MRI檢查，就會馬上被告知是腰椎滑脫，要自費手術打骨釘⋯事實上病人只是肌腱炎 2）一位雙腳麻木行動不良的老婦女看醫學中心骨科主任，第一時間就被診斷為膝關節退化，病人被迫花了幾十萬接受雙膝蓋人工關節，術後惡化被本人診斷為胸脊髓腫瘤！ 3）一位中年人體檢發現攝護腺癌指數PSA高，被告知是癌症立即接受昂貴的達文西機器手術，術後導致尿失禁及性無能，沒有症狀的攝護腺癌應先藥物治療或放療）！ 4）因為球友偶發手麻兩個月，經頸椎MRI檢查，被告知有頸椎第五節椎間盤突出要手術置換鈦合金人工椎間盤（一節25萬），我告知減少頸椎活動即可（減少低頭或戴頸圈⋯等 5）直腸癌放化療即使腫瘤消失，還是被要求做人工造口，事實上可以暫不開刀，採用等待觀察（WW,watch and wait)。18年前我就是拒絕手術活下來！ 6）一位知名的肚皮舞舞者罹患乳癌3公分，因接近乳頭要全切除，她拒絕經我安排接受簡單的冷凍治療，如今活過3年（如圖） 7）一位大腸息肉被診斷為有癌變，接受右半大腸切除，病例報告顯示無癌細胞！白切了！但診斷書還是寫上大腸癌！ 8）一位卵巢瘤被誤診為癌症接受全部子宮輸卵管卵巢切除，讓病人終身不孕，後來引起醫療糾紛，醫師被判賠80萬！事實上在做這種巨大的根除手術除要詳細告知病人外，更需要在術中做冷凍病理切片證實是癌症，再評估是否做根除手術！ 9）太多病例了，說不完！ 如果每位外科醫師都很仔細問診、安排適當檢查、檢驗，詳細評估，台灣外科手術可以減少一半以上！健保費不僅不需要漲價還可以退費！

昨天請到一位減重專科醫師“宋晏仁”（書田，榮總醫師），給大家參考： 他說 1.如果要減重，請放棄任何麵粉製品（麵包，麵條，水餃，鍋貼...）和白飯，改吃五穀糙米吧！ 2.如果以上很難做到，那麼“至少”，飯前先喝一杯水，也能減重喔！（健康，方便，又不花錢的好方法。） 上面的健康餐盤的重點是“比例”，主食不是飯或肉，而是“各類蔬菜”。祝大家今晚 吃得健康愉快 ~

新冠肺炎疫情肆虐，香港日前有一家19口在觀塘工廈一個派對共吃火鍋及燒烤，結果至少有10人感染。醫師警告，吃火鍋暗藏高風險，因為火鍋中的滾水會讓氣流在室內滾動得較快，飛沫恐飄得更遠！再加上吃火鍋時大家坐得很近，導致病毒更容易傳染。 東網報導，感染及傳染病專科醫生曾祈殷今天接受在電台訪問時表示，火鍋中不停燒著滾水，會令氣流在室內空間滾動得較快，因熱力緣故，導致飛沫微粒可能有機會飄得更遠，而且火鍋店環境通常有冷氣或風扇，這種環境因素都有助於飛沫傳播。

每日健康／綜合編譯　邱霈俞 睡前習慣滑手機，滑完後放在一旁就直接睡覺？當心，這個習慣可能會致癌！有醫師指出，即使手機不開機、不使用，也有釋放出微弱的輻射的疑慮，而甲狀腺腫瘤的發生可能和接觸輻射有關，就算輻射量不高，但人體的甲狀腺組織仍有機率演變為癌症，年紀越輕，甲狀腺所受的輻射傷害就越大。 良性甲狀腺腫瘤仍有癌變風險 根據《自由時報》引述《優活健康網》報導，台南安南醫院暨亞大附屬醫院副院長溫義輝指出，甲狀腺腫瘤可分成良性和惡性，如果不進行甲狀腺超音波檢查，良性的甲狀腺腫瘤大多很難被發現，於是便會隨著時間越長越大，壓迫到氣管、食道以及喉返神經，進而導致呼吸困難、吞嚥困難或聲音嘶啞等症狀。且良性的甲狀腺腫瘤發生癌變的機率仍有10％~15％，一旦發現，建議盡早接受治療。 預防甲狀腺腫瘤 兩件事最重要 溫義輝醫師進一步表示，除了輻射以外，甲狀腺腫瘤的發生也和碘的攝取量、血中的雌激素濃度、家族史等因素相關，醫師認為，預防甲狀腺腫瘤以遠離輻射為重，提醒民眾平時勿將手機放置於床頭邊，並且不要頻繁進行頸部X光檢查，才能避免輻射危害甲狀腺健康。

轉傳： 同學大家好，我是劉正鴻，在桃醫院麻醉科。我想這時還是出個聲，說明一下。自去年疫情以來，醫院所有疑似或確診COVID個案，都歸由麻醉科來插管。那位美國來的個案插管前已coughing，Lung雙側也infiltration.是由我們值班的主治醫師及麻護著正規正壓PPE去插的，過程平順無異樣（有打Rocuronium). 只是那位住院醫師也入室在場旁覌（湊熱鬧？），他沒有做任何插管動作。所以完全沒有插管技術的問題。我們醫院自去年以來，一直依政府默默收治比醫學中心更多、更重症的COVID病患，還要兼顧綜合内外科醫療，日前又被賦與升格醫學中心的任務，所以在醫療上，有雙重的loading. 目前因為這事件，幾乎全院停擺，實在很沮喪。外人冷言冷語也罷，希望同學們能有進一步了解。祝 大家平安，3Q & Take Care !

最近《要不要在非吸菸者常規進行Low dose CT screen》的議題，又受到大家的重視，分享去年貼的文章如下： 關於什麼時候該進行《低劑量電腦斷層肺癌篩檢》？ 台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會及中華民國放射醫學會聯合訂出「低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」，供民眾參考： 1、年齡介於55～74歲，抽菸史超過30包年（即每天抽1包菸，超過30年；或每天兩包，超過15年；或每天3包，超過10年等），目前仍在抽菸或戒菸尚未超過15年者，證據顯示《可接受》低劑量電腦斷層以篩檢肺癌。 2、有《肺癌家族史》的民眾，《可以接受》低劑量電腦斷層作為肺癌篩檢，然而其效力尚未被證實。 3、有《肺癌病史》、氡暴露及特定職業暴露的民眾，可以諮詢醫師，《可考慮接受》肺癌篩檢。 4、《沒有危險因子》的民眾，目前《沒有證據》支持應做肺癌篩檢。 5、患有嚴重疾病或無法接受根治性癌症治療的民眾，《不建議》做肺癌篩檢。 6、低劑量電腦斷層肺癌篩檢宜在具有低劑量電腦斷層篩檢經驗，並有多專科肺癌診治的醫療機構進行。 7、建議《抽菸者應及早戒菸》，低劑量電腦斷層篩檢並不能預防肺癌發生。 余忠仁理事長說：「很多地方在推動低劑量電腦斷層，但是做篩檢是一回事，後續的追蹤、結節的處理、完整的評估呢？目前都缺乏，」 學會推出來的建議，歡迎大家分享！！ 對於吸菸者來說，戒菸還是最重要的預防肺癌步驟 《台中榮總戒菸治療團隊，關心您》

其它郵件嫌多沒時間看，此函非看不可 50歲的陳媽媽是家庭主婦，身材很標準、看起來很年輕，除了有高血壓外，並沒有其他疾病。 而且她非常注重飲食養生，不煙、不酒，每天都有運動的習慣。 但是，最近陳媽媽卻發現，早上慢跑時牙齦會痛，假日和先生去爬山，沒有多久，牙齦也會痛，只好提早回家休息。先生勸她去看牙科，可是陳媽媽從小就怕牙醫，所以，當她去看她的家庭醫師時，順道告訴醫師最近發生的這些情形。 沒想到醫師很謹慎告訴她：「趕快去看心臟專科醫師，請醫師幫您做詳細的檢查。」 陳媽媽回家後告訴先生，陳先生半信半疑說：「牙痛怎麼會看心臟科呢？」 陳媽媽說：「但是醫師是很嚴肅地建議我趕快去看耶！不是開玩笑喔！」 隔天夫妻倆一起到心臟科門診求診。 醫師聽完陳媽媽的敘述後，告訴她：「陳太太，我建議您住院安排做心導管檢查， 您的牙齦痛應該是『心絞痛引起的反射性疼痛』。」 經過心導管檢查果然發現，陳媽媽的心臟有3條血管阻塞，而且還有多處阻塞的情形，因此醫師建議陳媽媽接受心臟冠狀動脈血管繞道手術；她在手術後，恢復良好。 大多數人對「心絞痛」症狀的認識是：胸悶、胸前劇痛、盜冷汗。其實，心絞痛的症狀還有：手麻、肩胛骨（後肩膀）痛、下巴（或牙齦）痛、麻，而這些症狀都稱為反射性疼痛。 容易罹患心血管疾病的危險因子除了高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙、肥胖者外，年齡（40歲以上）、停經後婦女、有家族史者，亦都是罹患心血管疾病的高危險群。 （作者為行政院衛生署台中醫院護理師） 關於心臟病發作 除左胳膊痛苦以外.心臟病發作會有其他症狀:如下巴會劇痛，以及噁心和盜汗，然而這些症狀也許並不常常發生。 注意：心臟病發作期間，可能不會有胸口的痛苦。 多數人(大約60%)在他們的睡眠期間心臟病發作，因而沒有醒來。 然而，胸口痛也許會讓您從您的熟睡中醒來。如果這樣，立刻咬碎二顆阿斯匹靈在您的嘴中並且與水吞下他們。 之後，給鄰居或居住非常近的家庭成員打電話-說;"心臟病發作!已吞了2顆阿斯匹靈。" 然後坐在前門附近的椅子或沙發上，並且等待人們的到來~絕不能再躺下來~ 心臟科醫師聲明，如果每個人，在收到這電子郵件以後，送給10個人，大概會有一個人的生命能被保存。

07:16 LINE 健康 健康世界 世界 3小時 • 4G+ 你吃芭樂會削皮嗎?其實「有沒有削皮」差很 多! 最近腎臟科醫師江守山在社群分享,自己吃芭 樂都會先把皮削掉。這個小動作,其實跟健康 大有關係! 根據一項針對45位健康大學生的調查發現: -吃未削皮的芭樂,可以稍微降低體重、BMI (身體質量指數)和血壓。 - 但如果是「削了皮」再吃,不只上述效果,還 能進一步幫助降低總膽固醇、低密度膽固醇 (LDL)、三酸甘油酯,也就是說--連血糖、 血脂也一起顧到! 為什麼要特別強調「削皮」呢? 新江守山解釋,雖然果皮裡面含有植化素、 多酚等好成分,但植物本來就用果皮來防禦昆 蟲,有時候也可能帶著一些不適合人體的物 質。 所以,如果想靠芭樂輔助控制體重、血糖或血 脂,「建議還是削皮比較安心」。 順帶一提:蘋果反而相反,保留果皮更好,