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了解瘦肉精 危害如下:
** 🌹人體一旦攝入過量的瘦肉精,就會發生「瘦肉精中毒」,引發心悸、四肢肌肉顫抖、頭暈、乏力、心跳過速、甲狀腺亢進,嚴重的還能導致神經系統受損,甚至死亡。心悸發展為心肌梗塞。

*🌹尤其是患有交感神經功能亢進者,例如高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進,更容易發生健康危機。

**🌹此外,氣喘者若長期過量食用(瘦肉精)會產生耐受性,降低支氣管擴張的正常用藥。可能會立即出現噁心、頭暈、肌肉顫抖、心悸、血壓上升等中毒症狀。

**🌹人吃了殘留萊克多巴胺(瘦肉精)的豬肉後,對青光眼、糖尿病、高血壓、攝護腺肥大等疾病患者的危害更大,嚴重者還可能危及生命。

**🌹長期食用(瘦肉精)則有可能導致染色體畸變,會誘發惡性腫瘤。

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訊息前半來自啟新診所: https://www.ch.com.tw/index.aspx?chapter=ABB960702 訊息後半來自大紀元: https://www.epochtimes.com/b5/11/3/19/n3203048.htm

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  • 「民進黨政府準備要:開放美國以瘦肉精養殖的豬.牛肉進來台灣」! 什麼是「瘦肉精」呢? 根據農委會防檢局與畜試所資料指出,「瘦肉精」又叫鹽酸克倫特羅,能激動β-2受體,對心臟有興奮作用。 「瘦肉精」是一種「受體素」,學名是「腎上腺乙型,接受體作用劑」,是一種類交感神經興奮劑,原本用於治療人類氣喘,後來被發現加在飼料裡供豬長期食用, 可促進蛋白質的合成,加速脂肪轉化與分解,讓豬隻體型健美, 多長瘦肉少長脂肪。 上世紀80年代初,美國一家公司意外地發現: 「把一定劑量的鹽酸克倫特羅添加到飼料中,可以明顯地促進動物生產,增加瘦肉率」,因此又稱『瘦肉精』。 這一發現在一些國家被用於養殖業,但1993年西班牙發生了世界上第一起人因瘦肉精中毒的事件,其臨床表現為: 『心跳過速,面頸、四肢肌肉顫抖,頭暈、頭疼、噁心、嘔吐!』特別是患有高血壓、心臟病的病人,可能會加重病情導致意外。此後,陸續發生瘦肉精中毒事件,『全球禁止將其作為飼料添加劑。』 第2:吃下去對人體有何傷害? 『瘦肉精』對人體有很強的副作用,其不良反應主要有: (1)急性中毒有「心悸,面頸、四肢肌肉顫動,甚至不能站立,頭暈,頭痛,乏力,噁心,嘔吐等症狀。」 原有心律失常的患者更容易發生反應,如:『心動過速,室性早搏,心電圖提示S-T段壓低與T波倒置。 』 (2)原有交感神經功能亢進的患者,如有:「高血壓、冠心病、青光眼、前列腺肥大、甲狀腺功能亢進者」 上述症狀更易發,危險性也更 大,可能會加重原有疾病的病情而導致意外。 (3)與糖皮質激素合用可引起低血鉀,可能與交感神經興奮「導致血漿醛固酮水準增高,使腎小管排鉀保鈉作用增強所致。」 低鉀使心肌細胞興奮性增加,這種雙重作用的結果,「會使心臟猝死發生的機會大大增加。」 (4)白細胞計數降低。 (5)反復使用還會產生藥物耐受性,對支氣管擴張作用減弱,持續時間也將縮短。 (6)長期食用會導致「人體代謝紊亂,產生低血鉀、高血糖及酮症酸中毒。」 (7)有研究表明長期食用的話,還有致染色體畸變的可能,從而「誘發惡性腫瘤。」 本文作者:李世隆醫師
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  • 藥理博士撰寫 ,信而有徵。 瘦肉精-萊克多巴胺(Ractopamine)小百科 ⚠瘦肉精是什麼? 1. 是一種類交感神經興奮劑,促進心臟興奮、持久擴張支氣管。 2. 加在飼料裡,促進家禽家畜的蛋白質合成、加速脂肪轉化與分解。 3. 由美國禮來藥廠研發,原先想當作氣喘用藥,但未通過美國FDA人體實驗。 ⚠為什麼要用瘦肉精餵養動物? 1. 提升肉品的瘦肉率,加速成長,降低飼養成本。 2. 美國不使用瘦肉精豬肉的港口價為每公斤38-40元,使用瘦肉精的豬肉,價格更便宜,而台灣豬肉批發價格約為每公斤100-110元 ⚠培林也是瘦肉精嗎? Ractopamine是由美禮來藥廠研發、最常被用作瘦肉精。 Ractopamine添加在豬飼料內,商品名叫「培林」(Paylean®) 摻入牛飼料內,商品名是「歐多福斯」(Optaflexx®) ⚠食用含瘦肉精肉品的安全性? 1. 目前的實驗數據無法確定其是否會對人體產生其他副作用,人體長期攝取殘留的Ractopamine是否會造成健康問題也尚不清楚。 2. 2009年歐盟認為存在太多不確定因素,即使以最嚴格的標準來制定Ractopamine的每日容許攝取量(ADI)和最大殘留限量(MRLs),都無法確保安全無虞,因此禁用瘦肉精、維持零檢出。 3. 2012 年歐盟仍認為食品法典(Codex)訂出國際標準沒有意義,即使採用最高殘留限量(MRLs),仍然有安全問題,危害人類健康也不能排除,堅決反對將Ractopamine用於豬和牛。 4. 由於安全疑慮,全球約160國包括歐盟、蘇、中等禁止使用瘦肉精,使用者可能罰鍰或入獄。美豬業者JBS、Tyson等特別為中國大陸生產不含瘦肉精豬肉。 5. 自1998至2018年有超過1700例吃了瘦肉精餵養的豬隻而中毒報告。 6. WHO等訂瘦肉精每日安全攝取量為0-1微克(μg)/公斤體重,林杰樑認為此推論過於莽撞,建議心血管等高風險族群應嚴格10倍。 7. 食用30月齡以上牛肉、尤其是其內臟,巨幅增加牛海棉狀腦病(狂牛症)風險。 ⚠瘦肉精對人體的危害? 1.「瘦肉精中毒」引發心悸、四肢肌肉顫抖、頭暈、乏力、心跳過速、血壓上升、甲狀腺亢進。 2. 嚴重會導致神經系統受損,甚至死亡。 3. 毒物專家林杰樑説:心血管疾病患者根本不必到中毒的程度,就會引起疾病。患有高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進,更容易發生健康危機。國人喜食內臟,懷孕期前後婦女、嬰幼兒、老人家,以及身體孱弱的消費者威脅尤大。 4. 氣喘者若長期過量食用,對藥物會產生耐受性,降低支氣管擴張劑的藥效。 ⚠ CODEX 訂立肉品中瘦肉精最高殘留限量(MRLs): 肌肉和脂肪(牛和豬):0.01 ppm 肝(牛和豬):0.04 ppm 腎(牛和豬):0.09 ppm 肺(牛和豬),被排除在外 ⚠美國所訂 MRLs 全部超過Codex 標準: 牛肉:0.03 ppm 豬肉:0.05 ppm 牛肝(內臟):0.09 ppm 豬肝(內臟):0.15 ppm **ppm: 百萬分之一,ppb: 十億分之一, 1 ppm = 1,000 ppb) **一公斤(kg)的物質中有一毫克(mg) 的某物質,某物質含量即為1ppm **一毫克(mg) = 1,000 微克(μg) http://roctober99.blogspot.com/2020/08/ractopamine.html
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  • 今天宣布要開放美國萊克多巴胺豬進口,什麼是萊克多巴胺豬?我去查維基百科,做了一下整理,同學們有空不妨看一下 萊克多巴胺 萊克多巴胺可促進動物肌肉的生長,此物質並非類固醇或荷爾蒙,而是一種稱為β促效劑(β-agonist)的化合物,只需要少量即可使動物,尤其是豬隻的蛋白質顯著增加,並使脂肪的生成量減少,是瘦肉精中最常見的一種。 萊克多巴胺原先是研發作為氣喘用藥,但未通過美國食品藥物管理局的人體實驗。在醫學上,萊克多巴胺不能直接使用於人體,作為藥物或食品添加劑之用。 目前的實驗數據無法確定其是否會對人體產生其他副作用,人體長期攝取殘留的萊克多巴胺是否會造成健康問題也尚不清楚,因此仍然存在爭議。 在一篇名為《灰狗在投與萊克多巴胺之心肌毒性》的研究中,證實餵食1 mg/Kg高劑量的萊克多巴胺,將導致狗的心臟肌肉纖維化。 在大量食用含有萊克多巴胺殘留的肉類或內臟時,可能引發中毒癥狀,噁心、頭暈、肌肉顫抖、心悸、血壓上升、促進心血管疾病等。 在豬隻的動物實驗中,餵食藥劑後,許多豬隻的新陳代謝出了問題,而且產生攻擊性、情緒緊繃等情緒上的問題。母豬會出現雄性化現象,導致卵巢萎縮,因此,醫學界認為,萊克多巴胺對於罹患心血管疾病、肝腎疾病與代謝疾病等患者有潛在的危險性,應避免攝取,十八個月以下嬰幼兒及哺乳婦女等也最好避免。
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  • 長知識嘍! 謝謝陳主新推薦此文: 〈分析美豬瘦肉精的問題〉 (暫名) 文/林慶順 加州大學UCSF醫學院教授 「瘦肉精」是一個中文特有的名詞,儘管網路上有人在問它的英文是什麼,答案卻要嘛不知所云,要嘛錯得離譜。事實上,這世界上沒有人知道「瘦肉精」的英文是什麼,更諷刺的是,儘管台灣人把「美牛美豬」吵到翻天,發明「美牛美豬」的美國人,卻完全不知道什麼是「瘦肉精」。 我在美國已經住了41年,從來就沒有在美國的電視或報紙裡,看過任何有關瘦肉精的報導。更諷刺的是,儘管美國的三億人口天天都在吃「美牛、美豬」,他們卻完全不知道他們天天都在吃台灣人怕得要死的「毒牛、毒豬」。 (一) 「瘦肉精」的正式名稱是「乙型腎上腺素受體致效劑」,簡稱「乙型受體素」。這個正式名稱是翻譯自Beta-adrenergic agonist,所以,如果要搜尋有關「瘦肉精」的英文資訊或研究報告,就要用「Beta-adrenergic agonist」這個關鍵字。 「乙型受體素」並非單一的化學物質,而是一個家族。這個家族目前已知含有44個成員(不同化學物質),而其中最有名的是以下四種: 1. 萊克多巴胺(Ractopamine) 2. 齊帕特羅(Zipaterol) 3. 克倫特羅(Clenbuterol) 4. 沙丁胺醇(salbutamol) 萊克多巴胺是第一有名,因為它是第一個被美國核准可以添加在飼料裡的乙型受體素。它有三個商品名:「培林」(Paylean)是添加在豬飼料裡,「歐多福斯」(Optaflexx)是添加在牛飼料裡,「湯瑪士」(Topmax)是添加在火雞飼料裡。 齊帕特羅是第二有名,因為它是第二個被美國核准可以添加在飼料裡的乙型受體素。它的商品名是Zilmax(沒有中文翻譯),是添加在牛飼料裡。 所以,所謂的「美牛、美豬」,指的就是「用添加了萊克多巴胺或齊帕特羅的飼料,餵養出來的牛和豬」。萊克多巴胺和齊帕特羅的毒性都很低,在豬牛體內的代謝也很快,所以殘留量都很低。目前美國進口的牛肉,檢出萊克多巴胺的含量最高只有2.8 ppb。一個人一次吃下7萬5000 ppb的萊克多巴胺,都還不會中毒。 一般民眾對於「毒」有一個很嚴重的錯誤觀念,那就是以為只要是有毒物質就會對健康有害。可是,毒理學之父Paracelsus的傳世名言——「Only the dose makes the poison」,就是要告訴大家「不管是什麼化學物質,只要劑量夠大,就是毒,只要劑量夠小,就不是毒」。縱然是人類賴以為生的水,只要劑量夠大,就是毒;而縱然是大家聞之色變的砒霜,只要劑量夠小,就不是毒。 所以,反美豬人士硬要堅持的「瘦肉精零檢出」,完全是違反科學。 我的一位讀者在我的網站回應:「為了一個不存在的「零檢出」吵了好幾年,始作俑者就是民進黨」。我回答:「政客都是以政治利益為首要考量,藍綠皆然。」 克倫特羅及沙丁胺醇之所以有名,是因為它們是最常被非法使用的「乙型受體素」。早在2012年台灣有條件開放含有萊克多巴胺的美牛進口之前,台灣豬農就已經有在非法使用克倫特羅及沙丁胺醇。請看我在2016年6月18日發表的台灣使用高毒性瘦肉精的證據。 克倫特羅及沙丁胺醇的毒性,比萊克多巴胺高出2000倍以上,再加上它們在動物體內代謝很慢,所以殘留量就很高。由於克倫特羅及沙丁胺醇的價格便宜,所以會被非法使用於牛猪的飼養,而大家常聽到的瘦肉精中毒的事件,就是此類乙型受體素所造成的。 例如在2001年廣東中洋飼料公司,非法生產及銷售添加克倫特羅的飼料給養豬戶,導致數百人食肉中毒。還有,根據一篇2013年發表的台北榮總臨床毒物學科發表一篇報告,有12個人一起晚餐後集體中毒,而尿檢所查出的毒物就是克倫特羅及沙丁胺醇。 (二) 儘管美牛、美豬所使用的瘦肉精,是萊克多巴胺或齊帕特羅,但台灣一些所謂的「瘦肉精專家」,卻硬是要把瘦肉精說成是克倫特羅。例如李醫師在2012年3月24日,發表〈瘦肉精是什麼?對人體有何影響呢?〉,內文說「瘦肉精又叫鹽酸克倫特羅……對人體有很強的副作用,其不良反應主要有:急性中毒有心悸,面頸、四肢肌肉顫動,甚至不能站立,頭暈,頭痛,乏力,噁心,嘔吐等症狀……」 台灣另一位所謂的「瘦肉精專家」蘇醫師在2016年5月4日到立法院公聽會時,表示瘦肉精不光只影響心血管疾病,還可能讓思覺失調症、躁鬱症病情變重,甚至提高癌症轉移風險達22倍(請看〈瘦肉精有多毒?躁鬱變嚴重,癌轉移增22倍〉)。 他也說萊克多巴胺不只會對心血管疾病造成危害,也可能會對人類大腦的TRAA1接收器產生作用,因而誘發思覺失調症、躁鬱症等疾病(請看〈萊克多巴胺傷心毀腦,蘇偉碩:嚴禁瘦肉精美豬〉)。 可是,醫學文獻裡卻完全找不到萊克多巴胺對人會造成什麼躁鬱症變嚴重、癌症轉移風險提高22倍、傷心毀腦等等情事。也就是說,這些全是沒有科學證據的故事。 我也看到一篇蘇醫師的專訪,它說:「台大的賴秀穗獸醫曾對此表態認為是美國政治施壓的結果,並表示就科學角度來說萊克多巴胺是不安全的,孕婦、孩童、心血管疾病、肝病、腎臟病、癌症等病患萊尤其碰不得」。 可是,賴秀穗教授曾發表認識瘦肉精,他說:「筆者認為農政單位應重視、面對毒性高的瘦肉精在台非法使用的問題,更應邀請消費者、學者及養豬業者,研商一種雙贏的對策,朝正面思考,解除萊克多巴胺瘦肉精為禁藥的法令。如能核准使用,一方面可降低養豬成本,提高競爭力;另一方面可杜絕非法使用毒性過高的瘦肉精,來危害消費者的健康。」 所以,毫無疑問的,蘇偉碩醫師專訪裡所說的,跟賴秀穗教授所說的,正好是一百八十度背道而馳。 (三) 「乙型受體素」的作用是類似腎上腺素。它會使豬焦躁不安,有攻擊性。而由於肌肉長期處於緊張狀態,有些豬會四肢癱軟,無法行走,或倒地不起。牛對瘦肉精的反應,目前還沒有關於情緒改變或行動不便的報導。但是,有一篇2014年的報告說,瘦肉精會使牛隻死亡率增加75-90%。這篇報告立刻遭到瘦肉精藥廠的反駁,認為研究設計有缺失。 不管瘦肉精是否對牛有害,問題在於,有必要使用瘦肉精嗎?根據瘦肉精藥廠Elanco的說法,瘦肉精的使用,可以讓養豬業者,每隻豬多賺5塊美金。但有小農戶說,只多賺1塊。不管是5塊或1塊,在不用瘦肉精的情況下,消費者大概也就只是多付幾分美金來買一磅豬肉。那有必要為這麽一點小錢,讓豬焦躁不安,四肢癱軟嗎? 在我最近(2020年8月28日)發表〈瘦肉精:科學似乎總算贏了一局〉之後,有讀者來跟我嗆聲,指責我為瘦肉精背書。可是,他們卻完全沒有看到我曾一再強調我是反對使用瘦肉精的,例如2016年6月22日發表的〈瘦肉精的人道問題及...〉只不過我反對的理由是基於對動物人道的考量,而不是對人類健康的考量(因為合法添加的瘦肉精沒有健康問題)。 (四) 賴秀穗教授在2011年1月19日發表〈不要把瘦肉精政治化〉。他說:「筆者常與養豬業者接觸獲悉,贊成使用合法瘦肉精(培林)的豬農佔絕大多數,只是瘦肉精已被炒作成政治議題,誰在野就反對它的使用。」 BBC中文網也在2016年1月15日發表〈台灣大選:養豬戶稱「瘦肉精美豬不是問題重點」〉,內文寫道: 萊克多巴胺是1999年被核准作為飼料添加劑,所以至今已有21年的使用歷史。美國的三億人口,包括數十萬台灣移民,吃瘦肉精餵食的豬肉,已經吃了21年,但卻沒有任何一個發病的案例。如此無懈可擊的食安記錄,卻被一年數起食安危機的台灣詆詬為「有毒,吃不得」,真不知天理何在,世道哪尋。 更何況,當台灣的政客來美國訪問或過境,難道會跟美國東主說「你們的牛肉、豬肉有毒,我不敢吃」?又或,當他們把子女送來美國念書或拿綠卡,是否曾考慮過他們的心肝寶貝將長期遭受美牛美豬毒害?還有,如果台灣政府真的認為美牛美豬有毒,那就應該頒發勳章給駐美外交人員,以表揚他們為國捐軀鞠躬盡瘁。 瘦肉精之所以會成為食安問題,完全是被捏造出來的。它是政客們免本萬利的政治鬥爭工具,當需要選票時,就裝出一副痛心疾首的模樣,狠狠痛罵執政當局罔顧國民健康。而一旦選上成為執政者,就反過來,扮演縮頭烏龜,讓政敵及民眾在龜殼刻上「詐騙集團」。 在我發表〈瘦肉精:科學似乎總算贏了一局〉之後,有一位讀者回應:「如果沒問題,為何台灣禁用?如果有問題,那幹嘛開放進口?」我回答:「禁用是因為國內政治鬥爭贏了,開放是因為國際政治鬥爭輸了(即所謂的「與國際接軌」)」。 我的網站「科學的養生保健」所關心的是健康,而不是政治。我之所以會觸及政治,是不得已的。就是因為政治鬥爭,才會導致台灣民眾相信美牛美豬有毒。我之所以會談論瘦肉精,只有一個目的,那就是希望能消除大家對瘦肉精的疑慮,不要繼續活在政客們捏造的食安陰影裡。 責任編輯:朱家儀 核稿編輯:翁世航
    8 人回報1 則回應4 年前
  • 港抽驗存漏洞 常食增心肝腎病及致癌風險 香港是台灣地區豬肉及加工製品最大的出口地,去年就有近2,000噸台灣豬肉製品輸港。今年1月起,台方批准萊克多巴胺(俗稱「瘦肉精」)含量低於法定標準的美國豬肉進口當地,敲響台灣肉製品的食安警號。香港文匯報近日在市面抽查8款台灣及美國生產的豬肉製品,化驗產品的瘦肉精含量,結果除1款合格,其餘7款包括新東陽、黑橋牌等知名台灣牌品也「肥佬」,最高超標27.6倍。有3款台灣及1款美國生產的肉製品,被驗出含有早年引起港人集體中毒的第一代禁用瘦肉精。專家對今次結果感震驚,質疑台商使用美國含瘦肉精的豬肉加工後,出口香港牟利,長期食用不排除增加心血管和肝腎疾病以及致癌風險,事件更暴露香港特區政府的抽查制度存在漏洞,促請政府對台製食品增加抽查次數。 ●文/圖:香港文匯報專題組 台灣在瘦肉精問題上被指存在「雙重標準」,禁止當地豬農使用任何類型的瘦肉精,卻於今年1月起容許美國進口的豬肉(肌肉或脂肪)所含「萊克多巴胺」(第二代瘦肉精的化學名)殘餘不多於0.01ppm,香港同樣規定本地及進口豬肉製品萊克多巴胺一律不得超過0.01ppm。 涉貢丸肉鬆等 Smithfield最勁 香港文匯報記者近日購買6款台灣入口香港的豬肉製品,包括貢丸、肉燥罐頭、肉乾、肉鬆等,當中不乏港人熟知的新東陽、黑橋牌等品牌,全部都是今年在台灣製造,另購買2款美國生產的豬肉漢堡扒,然後再將這8款產品委託一間合資格化驗所採用美國FDA(食品藥品監管局)標準檢測。 檢測結果發現,除了「黑橋牌德國Q脆腸」未檢到萊克多巴胺,其餘7款全部超出香港法例標準,超標最勁的產品是美國「Smithfield豬柳漢堡扒」,超標27.6倍;台灣產品的超標水平介乎4.4至11.1倍,最嚴重的是「新東陽豬肉鬆」。 香港文匯報將今次化驗報告交由北京師範大學-香港浸會大學聯合國際學院研究助理梁浩文博士解讀,他坦言對結果感震驚,「超標十幾倍已經好得人驚,其中一個樣本超標27.6倍更難想像。」 他解釋,萊克多巴胺屬有機化學物,會在人體內累積而產生健康風險,尤其對肝、腎、心臟及神經系統等的危害明顯,「萊克多巴胺一旦接觸人體器官的脂肪會發生反應,從而減少對器官的保護,或導致心律不齊、血壓飆升等,同時也會影響兒童的腦部發育。如果長期食用咁高含量瘦肉精的肉製品,不排除肝腎病變,甚至有致癌風險。」 半數含禁藥 港曾集體中毒 除了超標勁,今次還發現4款豬肉製品含有禁藥「克崙特羅」,其中3款是聲稱豬肉原產地為台灣的製品,另1款則是美國製品。梁浩文解釋,瘦肉精是一個統稱,旗下的「克崙特羅」是第一代瘦肉精,早在上世紀90年代,香港就發生多宗克崙特羅中毒事件,之後香港禁止輸入和出售含有「克崙特羅」的魚、肉類或奶類等。 梁浩文表示,若台灣豬肉製品同時含有萊克多巴胺和克崙特羅,極大可能是有關製造商採用美國進口台灣的豬肉,然後加工再出口到香港,若然,香港方面的抽檢力度和標準顯然存在漏洞。 食安今年驗71樣本全過關 不過,食環署回覆本報查詢時重申,食物監測計劃行之有效。食物安全中心會定期從進口、批發和零售層面抽取食物樣本化驗。過去3年(2018年至2020年)共抽取約600個豬肉、牛肉及相關製品樣本作乙類促效劑檢測,全部通過檢測。今年1月至5月,食安中心亦共檢測了71個來自不同國家和地區的豬肉、牛肉及相關製品(包括來自台灣的豬肉製品)樣本的乙類促效劑含量,當中包括萊克多巴胺和克崙特羅,全部樣本通過檢測。
    11 人回報1 則回應3 年前
  • #維生素D服用增加失智風險? 這幾天最夯的新聞,莫過於【國衛院研究:長期吃D3恐增失智風險】 https://www.nhri.edu.tw/News/more?id=ab825a3888304070a6975d40f74842c0 然後門診陸陸續續開始有病人詢問 「我有在吃維生素D誒,是不是不能吃了?」 「我給老爸買維生素D已經好多年了,最近他開始失智是不是因為這樣子?」 但這些並不是問題,因為…. #此維生素D非彼維生素D 一般人說的維生素D是Vitamine D3(Cholecalciferol ,膽促鈣醇),是非活性或是營養型的維生素D3。 但這篇研究的維生素D是「骨化二醇(Calditriol) or 骨化三醇(Calcitriol)」,是活性維生素D 。 #營養型維生素D #單位為IU 結論就是,一般人如果需要補充維生素D建議營養性的維生素D,若是自行購買可以注意盒子上的單位為IU(國際單位),如果單位是mg的話則可能為活性維生素D! 剛好去年有碰到活性維生素D過量造成的高血鈣的病人時,有寫過一篇文章,連結:https://drelilin.com/?p=2556 我從裡頭節錄出的重點: 維生素D3分為「活性」與「非活性」,若以工廠比喻,非活性維生素D3(或稱營養維生素D3)猶如原料,服用後經過工廠加工(即肝臟及腎臟代謝),才變成活性維生素D3,可作用於骨骼、腸胃道及腎臟,幫助骨骼的成骨作用,與提升血中鈣濃度。 因此,民眾補充非活性維生素D3,猶如原料進貨量大,工廠會自動調節產品數量,使活性維生素D3不會無止盡上升,較不會造成鈣磷失衡,服用過多時對人體較無傷害。但若直接服用活性維生素D3,會使身體無法調適,當活性維生素D3的服用劑量超標,會直接造成致命性的高血鈣。因此,活性維生素D3只會用於醫療用途,例如急性低血鈣的病人或洗腎患者併發副甲狀腺機能亢進時使用 #引人入腎 #腎利思維 #幸福人生
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  • 萊克多巴胺的藥在豬要殺前一個月餵食,美毒萊豬不吃就沒事嗎? 榮總醫師怒罵:只要開放連空氣中都會有萊劑。高雄榮總精神科醫師蘇偉碩18日上Youtuber「Bit King比特王出任務」的頻道,討論毒萊豬問題,他指稱只要開放進口有毒萊克多巴胺的肉品,連空氣中都會有萊劑,怒罵蔡政府「錯得離譜!」 蘇偉碩稱,歐美做了很多研究發現,只要開放進口有毒萊克多巴胺的肉品,國家的生態系會開始出現萊劑,連空氣中都會有,因為人吃了含有毒萊劑的肉品後,人體排泄的東西會進到環境,被植物所吸收 :「你就算是 素食主義者,可能在這樣的情況下你也會吃到毒萊克多巴胺。」 毒萊克多巴胺會進入土壤,土壤乾燥會變成什麼?灰塵,就是懸浮微粒,你光吸就可以吸到。」蘇偉碩警告,不要以為可以逃開不吃就好 :「不吃你可以不呼吸嗎?」 此外,除了萊克多巴胺的副作用對心臟有影響,可能加重心跳過速、肌肉顫抖、高血壓及心臟病等病情之外,蘇偉碩還指出,根據美國農業部與普渡大學合作的研究,以藥廠建議的濃度底下用萊克多巴胺餵豬,28天後豬的腦部就發生變化,造成豬隻在行為上有攻擊性增加的情況。 「他們就給它抽血,解剖豬的腦部做化驗,發現豬的血液腎上腺素增加,腦部裡面的多巴胺也增加。」蘇偉碩表示,在精神科看到腦部萊克多巴胺增加,比較擔心的是思覺失調症(俗稱精神分裂症),目前普遍認為思覺失調症患者就是腦部多巴胺過量,產生某些妄想、攻擊性行為。 除了思覺失調症,該研究也發現,豬腦部的血清素濃度下降,蘇偉碩指出,憂鬱症患者就是人體腦部的血清素濃度下降。蘇偉碩說 :「我們長期、慢性的吃,豬才吃28天就有這個變化,你吃28年會有什麼變化?雖然吃的量比較少,長期低劑量可能也會產生一些病變。」
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  • BBC NEWS 中文X康健雜誌 WHO:兒童鉛中毒終身受害 中藥、食器都有風險 根據聯合國兒童基金會以及國際非贏利組織Pure Earth的一份新報告,全球有高達八億兒童暴露於有毒鉛金屬環境中,導致他們健康受到「無法彌補的傷害」。 其中, 南亞情況最為嚴重,非洲緊隨其後。 BBC環境事務記者納文.辛格.卡德加(Navin Singh Khadka)說,中國在兒童鉛中毒最嚴重的14個國家中排名第5。 這份報告說,中國有超過3,100萬兒童血鉛水平超標(超過每分升5微克,一分升等於十分之一升)。 世界衛生組織(WHO)和美國疾病控制和預防中心說,血鉛超標對兒童健康構成危險,需要干預治療。 罪魁禍首 印度人辛格的兒子薩巴吉特從4歲時就出現嘔吐不止。辛格帶兒子去看醫生後,發現薩巴吉特貧血,但原因不明。 在進一步的血檢後發現,孩子血鉛水平高出正常值40倍。原來辛格在家經營一個鉛酸蓄電池回收生意,由於不安全的回收和操作環境導致兒子鉛中毒。(推薦閱讀:議員鉛中毒事件1》真是硃砂入藥惹禍?我吃的中藥安全嗎?專家教2招自保) 印度是兒童鉛中毒最嚴重的國家,大約有2.75億兒童血鉛含量超標。專家們說,兒童由於代謝和發育方面的特點,對鉛毒性特別敏感。 聯合國的報告說,鉛是強效神經毒素。如果被滲入土壤和水中或是在空氣中傳播,兒童則首當其衝受其危害,尤其是5歲以下嬰幼兒。 因為他們的大腦還未發育成熟,如果這時受損,可能導致終身神經、認知和身體損傷。該報告還說,即使低中毒,也會降低智商水平,縮短注意力,並有可能在以後的生活中引發暴力甚至犯罪傾向。 世衛組織證實,幼兒特別容易受到鉛毒影響。他們可能遭受嚴重和永久性傷害,特別是大腦和神經系統的發育。鉛對成年人也會造成長期傷害,包括增加患高血壓和腎損傷的風險。 鉛酸蓄電池污染 在非洲等發展中國家,鉛酸蓄電池回收工作不規範是鉛中毒問題所在。 塞內加爾的毒理學家巴瑞博士告訴BBC,在非洲,兒童在汽車修理廠工作很普遍。巴瑞表示,這些兒童工作的環境非常危險,他們經常接觸鉛酸蓄電池。 世界上85%的鉛用於生產鉛酸蓄電池,而絶大部分來自於回收的汽車電池。這些回收電池的環境及操作流程往往是不合規範、不安全,甚至是非法的。 兒童被暴露在鉛酸、粉塵等污染物中,深受其害。該報告稱,回收不良的鉛電池、電子垃圾、採礦等都是兒童鉛中毒的主要原因。(推薦閱讀:保溫瓶用20年讓男鉛中毒身亡? 毒物專家教你如何安全用) 全球性挑戰 (鉛還可以滲入土壤和地下水中,造成污染和中毒。圖片來源:Pure Earth) 此外, 香料、烹調器皿和油漆也可能是鉛中毒的來源。專家說, 一些香料和草藥中也用鉛做防腐劑和增色劑等。 加納環保局負責人普瓦芒說,許多加納餐館使用用廢鋁回收的烹調器皿,它們的鉛含量很高。但他表示,要想立法減少鉛污染頗具挑戰,這其中除了缺乏技術之外, 人們對風險毫不知情也給其執行帶來困難。 另外,在許多國家,還沒有禁止含鉛的油漆塗料。專家們表示,這些油漆中的含鉛量是發達國家的400倍。 高鉛含量的油漆塗料有甜味,所以孩子們往往喜歡舔用鉛油漆塗刷過的窗戶和牆壁等,引發鉛中毒。 專家說,許多低、中等收入國家已經禁止車輛使用鉛燃料,僅這一項措施就有助於減少空氣中的鉛污染。 但是,應對鉛中毒的主要來源,包括鉛酸蓄電池回收,仍是全球性挑戰。 (本文由「BBC News 中文」授權轉載)
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  • (一) 賴宇凡現代健康養生講座共94集 (其實現在YOUTUBE已經百來集了~但這些是基礎,看完後可以輕則矛塞頓開,重則打通任督二脈~ 沒空的朋友可以先看標題選自己塞得嚴重的項目看看~保証比通樂還有用哦~) 食食課課教室 第一集:血糖平衡飲食https://www.youtube.com/watch?v=ZgXrPy7Z_G4 第二集:美好的油脂 https://www.youtube.com/watch?v=c5n6wCHgqdI 第三集:運動減重,你做對了嗎? https://www.youtube.com/watch?v=MNaeo-8cfDc 第四集:外食怎麼吃?https://www.youtube.com/watch?v=vH8b-Csbe_M 第五集:食食課課媽咪--孕期飲食 (上) https://www.youtube.com/watch?v=MRYsUGqxUjA 第六集:食食課課媽咪--孕期飲食 (下) https://www.youtube.com/watch?v=0YIZkOjYq2Y 第七集:嬰兒飲食 (上) https://www.youtube.com/watch?v=djf_7C3jQEQ 第八集:嬰兒飲食 (下) https://www.youtube.com/watch?v=FXODGWDK-qs 第九集:排毒 (上) https://www.youtube.com/watch?v=LRD1gFsT5f8 第十集:排毒 (下) https://www.youtube.com/watch?v=rEQNHYPfVHY 第11集:買菜去啦! https//www.youtube.com/watch?v=x1ZiIApRggY 第12集:甜點篇 https://www.youtube.com/watch?v=SIdxPWydiYM 第13集:畢業典禮 https://www.youtube.com/watch?v=9JhV6ciSfbc 第14集:農業三系統 https://www.youtube.com/watch?v=8DiHVY4I6gI 第14集:省油炸物法之 烤箱炸雞腿 https://www.youtube.com/watch?v=4XIm74VCvJQ 第15集:小小廚神 (2) https://www.youtube.com/watch?v=y_jVTjb4Xww 第16集:Sara的15分鐘上菜https://www.youtube.com/watch?v=QkT0AmZXsPA 第17集:剩菜也有第二春- 淡菜天婦羅 https://www.youtube.com/watch?v=hq80hW91tFA 第18集:巧婦難為,無澱粉之炊?- 義大利千層麵 https://www.youtube.com/watch?v=i-wm1ALZm6o 第19集:Sara家的晚餐 (3) https://www.youtube.com/watch?v=AYrKsoqHzoQ 第20集:剩菜也有第二春--Pot Pie https://www.youtube.com/watch?v=CELKLPLIHqQ 第21集:我們都冤枉了膽固醇 (上) https://www.youtube.com/watch?v=I1d9YHqEPzM 第22集:我們都冤枉了膽固醇 (下) https://www.youtube.com/watch?v=G_c0Ot-Z8Ww 第23集:加工食品標示面面觀 (下) https://www.youtube.com/watch?v=uX9yApwgGEs 第24集:冬季特輯 - 火鍋篇https://www.youtube.com/watch?v=mUqA8xr1JSk 第25集:骨質疏鬆 https://www.youtube.com/watch?v=flZfmLc_xSQ 第26集:工欲善其事,必先利其器-生鐵鍋篇 https://www.youtube.com/watch?v=j_Y_zKoqGBI 第27集:血糖與睡眠的關係https://www.youtube.com/watch?v=6dyE5Ti1bek 第28集:什麼是碳水化合物?https://www.youtube.com/watch?v=8QowyFKkuXw 第29集:過敏體質人人有?https://www.youtube.com/watch?v=6dp9bb6sClc 第30集:吃肉得癌症--真的嗎? https://www.youtube.com/watch?v=z6lA2L1zS7g 第31集:關節老是酸痛?https://www.youtube.com/watch?v=MthaupD1bTs 第32集:自製發酵食品--德國酸菜 https://www.youtube.com/watch?v=d76S4rr_bQI 第33集:營養這回事,從小學起 (上) https://www.youtube.com/watch?v=6kyWcH0Uu4o 第34集:營養這回事,從小學起 (下) https://www.youtube.com/watch?v=K6cgISNEJ5k 第35集:細說禽流感 https://www.youtube.com/watch?v=TsAuU3qj6l8 第36集:夏天減重注意事項https://www.youtube.com/watch?v=ORK_RV5bi4U 第37集:認識癌症 -- 大腸癌的預防重點 https://www.youtube.com/watch?v=k8CitHXpH6A 第38集:甲狀腺 vs. 碘https://www.youtube.com/watch?v=hm9ijjXAPTw 第39集:三酸甘油脂與膽固醇 https://www.youtube.com/watch?v=yUB5U8Q6Olk 第40集:為什麼會血栓?https://www.youtube.com/watch?v=FKGqyWhtVEs 第41集:與血液相關的疾病https://www.youtube.com/watch?v=6GYqHxx4Vb0 第42集:新書介紹--身體平衡,就有好情緒 https://www.youtube.com/watch?v=rx59xXUNfHc 第43集:素的食食課課https://www.youtube.com/watch?v=f8B_MM85pxg 第44集:親子關係-大人好囉唆,我該怎麼辦? https://www.youtube.com/watch?v=zMkyoHBj2aY 第45集:二型糖尿病的有效治療方法https://www.youtube.com/watch?v=cCvRbL8Da08 第46集:人際關係- 霸凌https://www.youtube.com/watch?v=YdkeLf3eyPQ 第47集:血糖, 血壓, 血脂- 你知道三低其實跟三高一樣危險嗎? https://www.youtube.com/watch?v=DNdeK9aa_eI 第48集:親子關係-如何改掉孩子的壞習慣? https://www.youtube.com/watch?v=6G9DPGObYdQ 第49集:膽固醇與心血管疾病 https://www.youtube.com/watch?v=rEodhRo7snQ' 第50集:為什麼我們會吵架 + 50集特別節目 https://www.youtube.com/watch?v=y2iHlXYLbC8 第51集:你的腎上腺累了嗎? https://www.youtube.com/watch?v=xki1hFgha7M 第52集:你吃的油安全嗎?https://www.youtube.com/watch?v=xAv-2F1O1hQ 第53集:劣質食用油能引發自體免疫系統疾病 https://www.youtube.com/watch?v=lE5hQm_M6DE 第54集:類固醇減藥經驗談https://www.youtube.com/watch?v=LbJHHYgKlh4 第55集:相信身體的自癒能力 https://www.youtube.com/watch?v=Rkxswe9mtyc 第56集:精煉油能吃嗎?https://www.youtube.com/watch?v=quVVvW5HR_Y 第57集:癌症病患怎麼吃?https://www.youtube.com/watch?v=qlVrO176RVE 第58集:吃錯油,小心肝膽不保 https://www.youtube.com/watch?v=DkL7RBvOWyo 第59集:如何與心理病患相處 https://www.youtube.com/watch?v=-S2WVZ2DnPE 第60集:膽結石大解密https://www.youtube.com/watch?v=wVgpgUuO_Pc 第61集:過重的人運動策略https://www.youtube.com/watch?v=sq3eQAr5-qI 第62集:關於老年癡呆症https://www.youtube.com/watch?v=FVcJtLRbvJY 第63集:甲狀腺亢進 & 甲狀腺機能減退 https://www.youtube.com/watch?v=FF06-jBGUnk 第64集:胃食道逆流 https://www.youtube.com/watch?v=tgsxs2gYyJU 第65集:什麼是間接霸凌?https://www.youtube.com/watch?v=Fc8k1Aa11s4 第66集:沒有了膽,可以怎麼吃? https://www.youtube.com/watch?v=uJbVagA6cPg 第67集:春天是減肥的大好時機 https://www.youtube.com/watch?v=TODzLckX0Dg 第68集:高血壓可以怎麼吃? https://www.youtube.com/watch?v=RqGg9dPRnEE 第69集:成績與飲食的關係https://www.youtube.com/watch?v=o9EdkHeuLhI 第70集:腳姆指外翻 https://www.youtube.com/watch?v=SFGxzsSD4IQ 第71集:初生嬰兒可不可以喝水? https://www.youtube.com/watch?v=nNBEGlRdGGQ 第72集:中風的原因?如何預防? https://www.youtube.com/watch?v=5IPv_Ktop7s 第73集:孕婦可不可以使用抗生素? https://www.youtube.com/watch?v=qVsA41k_UIo 第74集:不喝水的恐怖後果https://www.youtube.com/watch?v=EyCy_6DRR5c 第75集:痛風和高尿酸可以怎麼吃? https://www.youtube.com/watch?v=o4vt7iZopAM 第76集:孩子菌種不平衡v.s.疫苗 https://www.youtube.com/watch?v=w7gGVO4hqJU 第77集: 時代雜誌為油脂洗刷罪名 https://www.youtube.com/watch?v=mw4VwT550rQ 第78集: 生產時的痛與你的姿勢 https://www.youtube.com/watch?v=mG8mwJOXP3E 第79集:為什麼月經不來或不走? 第80集: 生產四大荷爾蒙─家庭關係建立、哺乳、減痛、縮短產程 https://www.youtube.com/watch?v=O37Pz-g-j4o 第81集:骨頭湯亞硝酸鹽和鉛含量高嗎? 能喝嗎? https://www.youtube.com/watch?v=lIf1ZzDZH9Q 第82集:臍帶該什麼時候剪較好? https://www.youtube.com/watch?v=YLvSrrsdYio 第83集: 帕金森氏症該怎麼吃? https://www.youtube.com/watch?v=mDbInT91BCU 第84集: 有痔瘡該怎麼吃https://www.youtube.com/watch?v=EBflgB1BuRk 第85集: 水果飯前吃還是飯後吃? https://www.youtube.com/watch?v=cCo27RdJo-M 第86集:怎麼吃才能排毒?https://www.youtube.com/watch?v=htUajmi3x3c 第87集:魚肝油和魚油有什麼不同? https://www.youtube.com/watch?v=9fsYwPIXahw 第88集: 精力湯能當一餐嗎?https://www.youtube.com/watch?v=9iCeyxYkq_M 第89集:有脂肪肝該怎麼辦?https://www.youtube.com/watch?v=-g0fma8Tpis 第90集:吃肉會體臭嗎?https://www.youtube.com/watch?v=GbVIc5r2ofc 第91集: 吃肉體質會變酸嗎?https://www.youtube.com/watch?v=1A4hAFiswYE 第92集: 苦茶油到底可不可以用來做菜? https://www.youtube.com/watch?v=1ldz6_IydMc 第93集:麻疹、流感襲擊怎麼辦? https://www.youtube.com/watch?v=4LGDkHHRG24 第94集: 喝水真的會水中毒嗎? https://www.youtube.com/watch?v=R0MLrx_0f0c 不得三高/骨鬆/痛風/肥胖的現代健康飲食觀念(賴宇凡) 大腸癌末期患者聽了賴宇凡營養師顛覆傳統的現代健康飲食方式,照著實行, 半年後真的不藥而癒。已好端端的三年了。 http://youtu.be/M-SEQ1HU-GQ 祝你我都有一個不生病的人生
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  • 回上一頁請關閉本視窗 鋁中毒及其檢驗 尚捷醫學檢驗 林偉平 日前報紙曾報導腎功能不佳者因飲用過多飲料引發語言退化、行動遲緩等神經症狀,後經新光醫院調查發現,市售鋁罐裝飲料、茶飲料含鋁量偏高,腎功能不佳者若飲用過多,恐無法將鋁排出體外而導致中毒。而鋁中毒的症狀除貧血、骨軟化症外,最常見的即是記憶力減退、注意力喪失、口吃、語言溝通困難、肌肉抽搐等腦部及神經病變,因此常被誤診為老年痴呆症。雖然鋁中毒嚴重時可能致命,但所幸只要及時發現,正確診斷,對患者施打鋁螫合劑,將鋁排出,患者的語言、行動功能都可恢復正常,不致有永久性傷害。其中「及時發現,正確診斷」是治療成功的關鍵,除了醫師的臨床經驗外,血液鋁濃度的檢驗則是提供鋁中毒的直接證據,因此本項檢驗在診斷過程中格外重要。以下則針對鋁的代謝機轉、中毒症狀、腎臟病與鋁中毒的關係、及檢驗數據判讀等做概略的敘述。 無所不在的鋁 鋁是地表上含量最多的金屬,也是僅次於氧、矽,含量第三多的元素。鋁大都以化合物的形態存在,舉凡玻璃用品、塑膠製品、金屬製品、甚至食物及飲水中都含有鋁,由於鋁無所不在,因此我們每天必然會接觸、吸入、吃入一定數量的鋁,高達 1 ~ 10 mg,而人體鋁的全身總含量最多不過 30 ~ 50 mg,甚至更少,因此身體必須有效率的排除鋁,才能維持體內的低濃度,避免因堆積而導致中毒。這項重責大任則大部份由腎臟來完成,這也充分解釋了為何腎功能不佳的人,容易造成鋁中毒了。 鋁的代謝 事實上,到目前為止尚未發現鋁在人體有任何明確的生物功能,只知道它一旦過量會對人體造成傷害。鋁進入人體的最主要路徑是消化道,透過食物、飲水及藥物進入。在消化道中的鋁約有 0.1 ~ 1 % 會被吸收到血流中,而這項吸收率的大小對血液中鋁濃度的高低影響甚鉅。腸道對鋁的吸收率會隨狀況而改變,通常在酸性的環境下吸收率較高,特別是在檸檬酸 (Citrate, 又稱枸椽酸) 存在的環境下。Slalina 等人找了三組健康人做研究,讓第一組人喝檸檬汁,第二組人吃含鋁的胃藥,第三組人同時喝檸檬汁及吃含鋁的胃藥,結果發現第三組人的血中鋁濃度的上升幅度,比其他二組高出甚多,顯示在檸檬汁提供檸檬酸的條件下,腸道對鋁的吸收率大增。其他影響吸收率的因素有 PH 值、矽酸 (silicic acid)、尿毒症、糖尿病、食入鋁化物的種類、副甲狀腺素、維生素 D、維生素 C、及氟化物等。 鋁在紅血球中的濃度比在血漿中略高,以全血測出的鋁濃度較血漿或血清高出約 8 %,而組織中的鋁濃度和血液比起來則少得多,以肝、肺、骨骼較多。在血中的鋁 70 ~ 90% 和運鐵蛋白 Transferrin 結合,也有一少部份和白蛋白 (Albumin) 結合。鋁不會將結合在 Transferrin 上的鐵置換下來,而是和鐵共同結合在 Transferrin 上。鋁和 Transferrin 適當的結合,有助於減少它對身體的傷害性。 鋁的排泄主要藉由糞便及尿液排出體外。糞便中包含未被腸道吸收的鋁及膽汁排出的鋁。而吸收進體內的鋁,主要靠腎臟來排泄。通常低鋁飲食的健康人,腎臟對鋁的排泄率約為 2.7 ~ 8.1 ug/day。 鋁中毒 鋁中毒的成因絕大多數是因為過多的鋁無法排出體外造成,或是因為消化道對鋁的吸收率過高,或是上列二者合併引起。嚴重程度要視鋁的最高濃度及堆積的部位而定。某些器官,例如腦部組織,對鋁濃度較為敏感,也較容易受到傷害。反觀肝臟組織,則能忍受較高濃度的鋁而無中毒的現象。鋁中毒最常見的三種傷害為 1. 腦神經病變  2. 貧血  3. 骨骼疾病,有時會單獨發生,也可能同時發生。 鋁中毒的腦神經病變 鋁濃度過高特別容易造成腦神經的傷害已是無庸置疑的,並常表現出多種不同的症狀。例如語言退化、行動遲緩、記憶力減退、注意力喪失、口吃、癲癇、精神異常。腦神經傷害一旦出現,往往病程會持續進展,若未發現予以及時治療,幾乎是相同的結果-----完全喪失神經功能,最後死亡。 在早期,洗腎水尚未用 RO 處理的年代,鋁中毒引起的腦神經病變和水中的含鋁量有密切的關連。現今此現象已極為罕見,取而代之的是食入過多含氫氧化鋁的藥物或相關物質所引起的腦神經病變。 鋁中毒引起的貧血 貧血可說是尿毒症患者的共同症狀,肇因於紅血球生成素 (EPO) 的製造不足。這類型的貧血在血液學的分類上是屬於「正球性及正色性」的貧血 (Normocytic & normochromic anemia), 也就是 MCV 及 MCH 是大多在正常範圍。但若鋁中毒也介入而成為貧血的原因之一時,會轉變成「小球性及低色性」的貧血 (Microcytic & hypochromic anemia),並且檢驗血清鐵 (serum iron) 及 鐵蛋白 (ferritin) 後,應可排除缺鐵性貧血的存在。進一步的研究顯示,過高的鋁會阻礙血紅素製造過程中 δ- ALA 的合成,也會阻礙鐵離子的參與,它的機轉和鉛中毒引起的貧血有點類似。 鋁中毒引起的骨病變 鋁中毒引起的骨質病變常見的有二種:軟骨病 (Osteomalacia) 及再生不良性骨病 (Aplastic bone disease)。這二種骨病都具有相同的特性,就是造骨機能變慢及骨質「礦質化」(Mineralization) 的速率降低。先就骨骼生理學觀之,骨質在尚未礦質化前的膠原性基質稱為「類骨質」(Osteoid),類骨質在緊臨礦質骨的交接處,會逐漸礦質化,而轉變成礦質骨,使骨質堅硬。然而鋁濃度過高形成的沉澱物,恰好會堆積在類骨質與礦質骨的交界處,阻撓類骨質轉變成礦質骨,也就是降低了礦質化的速率。研究也顯示,鋁的沉澱物也會吸咐在骨質鈣化過程所形成的磷酸鈣結晶上,而阻擋了更多結晶的形成。 肇因於上述二種降低「礦質化」速率的方式,使得類骨質的生成速率逐漸大於礦質骨的生成速率,而類骨質的本質為較軟膠原基質,當然會使骨質硬度降低,而形成軟骨病了。若鋁的濃度實在太高,高到令造骨母細胞也中毒死亡,造骨母細胞數目便會減少,連類骨質的生成速率也減小,再加上先前的礦質化速率降低,就形成了再生不良性骨病。 鋁中毒與腎臟病 腎臟是排除體內鋁的最主要路徑,腎功能異常的患者由於排除鋁的速度變慢,容易引起鋁在體內堆積而造成傷害,特別是接受血液透析 (洗腎) 的病人。 雖然我們每天的食物及飲水中也可能含有高量的鋁,但大部份的鋁會經由糞便排出體外,被吸收進體內的不及 1 %。但洗腎患者所面臨的情況則大不相同,洗腎用的透析液較容易和血液接觸,即使透析過程被些微的鋁污染,滲入血液後可能會形成洗腎患者的沉重負擔。在 1970 年代,洗腎患者合併發生鋁中毒的病例時有所聞,原因大都因為洗腎水遭受鋁的污染所致。如今洗腎水皆以 RO 處理過,此問題已大為改善。但國外也有調查發現,有些洗腎中心 RO 處理過的水,鋁濃度含量依然超過標準甚多,曾發現是因為造水機的「止逆閥」所用的材質含鋁量過高所致,也有些是因為管路材質中的鋁釋放出來所致,也有些是因為濃縮洗腎液的包裝容器含鋁量過高所致。總之,透析過程中的所有液體、設備、器材、耗材等最好都有 Free-aluminum 標示,醫護人員在操作設備及配製溶液時,應有防鋁污染的概念,透析液也應定期監測含鋁量,若超出標準定要找出污染原並加以改善。因此國外訂定出一套透析液含鋁量監控標準如下: 透析液至少每 6 個月測定鋁含量一次,並應符合下列標準:  Hemodialysis 血液透析 < 25 ug/L (< 0.93 umol/L) Continuous ambulatory peritoneal dialysis 持續性不臥床腹膜透析 < 15 ug/L (< 0.56 umol/L) Hemofiltration 血液濾過 < 10 ug/L (< 0.37 umol/L)   有些尿毒症患者也因長期服用含鋁 (氫氧化鋁) 的降磷藥物,而造成體內鋁過高的負擔。前面提過,當胃腸道在酸性的環境下對鋁的吸收率會增加,特別是當檸檬酸 (citrate) 存在時會特別明顯。例如調整尿毒症患者酸中毒所使用的 Shohl's solution,其主要成份便是檸檬酸,當使用此種溶液時,大大提高鋁的吸收率,若不謹慎使用,甚至可能致死。因此長期服用含鋁之降磷藥物的患者,應特別注意血中鋁的變化。 血清(血漿)鋁濃度的判讀 雖然血清(漿)鋁的濃度未必能平行反應出身體的總含鋁量,但對定期監控的患者而言,它的數值依然能反應出體內鋁負荷的變化及中毒危險的評估。血清鋁的濃度可能因運鐵蛋白的濃度、透析的頻率、鋁螯合劑的使用而改變。正常人的血清鋁濃度在 10 ug/L 以下,而大部份接受血液透析的患者,濃度會在 100 ug/L 以內。部份研究人員發現,鋁沉澱引起的骨骼及腦神經病變大都在血清鋁大於 100 ug/L 開始發生。另一份研究報告指出,長年洗腎、長年服用氫氧化鋁藥物或持續劑量治療都是造成血清鋁上升的原因,且濃度 > 130 ug/L 起,身體便開始承受鋁中毒的負擔;若高過190 ug/L,隨時可能發生臨床中毒症狀。 一份較新的報告建議,血清鋁濃度最好保持在 60 ug/L 以內較不會發生骨骼方面的病變。而鋁中毒引發的腦神經病變,和更高濃度的血清鋁有關 (> 200 ug/L)。歐洲 ECC 會議則針對血液透析患者提供了下列處理原則: 1.      血清(漿)鋁每年至少應檢查 4 次。 2.      若血清鋁濃度超過 60 ug/L,表示對身體產生了過度的負荷。 3.      若血清鋁濃度達到 100 ug/L 以上,應增加血清鋁的檢驗頻率,且應針對鋁濃度過高可能造成的傷害加強監控照護。 4.      採取任何可能的措施,絕不讓患者的血清鋁超過 200 ug/L。 血液檢體的採檢 由於環境中的鋁無所不在,而人體血液中的鋁含量又非常低,因此裝血試管本身的鋁含量有可能比血液還高,甚至針頭、採血器也可能造成污染。通常血液檢體的分裝應採用專用試管,且試管已事先經過酸化去金屬處理,並且試管與針筒最好不要是玻璃材質的,因為玻璃是矽化物,有時含鋁量會很高。採檢完畢後管口應封緊,沒必要請勿開蓋。 總結 雖然正常的健康人都能將體內的鋁排出,但仍應減少食用或飲用含鋁量過高的食物及飲料。新光醫院曾蒐集了市售碳酸飲料、運動飲料、茶飲料、及腎臟病患的營養補充品共 102 件,檢測其鋁含量,結果發現,奶茶、檸檬茶飲料含鋁量可達 1000 ~ 2000 ppb (ug/L),而烏龍茶飲料也有 400~500 ppb (ug/L),比起碳酸、運動飲料都高,且鋁罐裝的鋁含量往往比寶特瓶、鋁箔包高出甚多。 研究發現茶葉的鋁含量本來就高,而鋁材質容器較易釋出金屬成份,尤其遇到酸性物質時更是如此,所以茶類、鋁罐裝飲料的鋁含量會特別高。其實,一般人的代謝功能若正常,飲食中攝取的鋁,九成以上都會排出體外,但腎功能不佳者,便易使鋁堆積在體內,所以對市售飲料,腎功能不佳者應少碰為妙。 值得一提的是,曾調查兩種腎臟病營養品,鋁含量也達到 400 ~ 500 ppb(ug/L),患者在使用時應小心。 回上一頁請關閉本視窗 盜用必究 以上圖文由尚捷醫學檢驗製作編輯,由專任法律顧問維護,若要引用或連結,請先與本中心聯絡,若有私自盜拷及違反著作權之行為,依法追究之。
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