4-20度是病毒活躍期 ——————- 台大李秉穎醫師曾說過因台灣一開始有累積10個未知感染源的病例，所以本土零星感染案例是一定會有的，差別在於有沒有被檢驗出來。 新冠肺炎病毒主要是飛沫傳染和接觸傳染，飛沫有口罩可以擋，接觸傳染要勤洗手，沒有洗手前一定不能亂摸臉部的眼睛鼻子嘴巴耳朵或身上的傷口，此種病毒不會穿透皮膚，但會穿過黏膜，所以沒洗手不能摸臉。 以及身處的環境(生活環境含門口把手、水龍頭、手機、筆電、鍵盤、汽機車的把手...等)或衣服能時常清理的話是最好，可降低病毒量，避免接觸傳染。 結論：去任何地方還是都要戴口罩，因為台灣累積有10個未知感染源案例。

3/20台灣的新冠肺炎增加27例，其中24例境外移入，引起許多人恐慌，囤貨。 整理新冠肺炎重點，希望大家了解病毒，知道如何防疫，配合衛福部政策，要小心但不必恐慌。 1.新冠肺炎是飛沫傳染，接觸傳染。不是空氣傳染。 2.預防飛沫傳染: a.病人講話時距離1公尺。 b.病人咳嗽打噴嚏時距離2公尺。 c.病人戴口罩時就没有飛沫，只要注意接觸傳染。 3.預防接觸傳染 a.多洗手，別摸口眼鼻。 b.病人戴口罩可攔下90%以上病毒，病人衣物和環境中病毒量變少，傳染機率就很低。 4.戴口罩的目的是保護別人，不是保護自己。要求病人戴口罩的目的是保護醫療人員(保護國家重要防疫資產)，要求醫療人員戴口罩的目的是保護病人，因為病人年紀大抵抗力差。 5.保護自己最重要是 a.要求病人戴口罩 b.自己勤洗手。 5.台灣對接觸者的定義已經放得很寬。所有接觸者採檢陽性才1.5%。大家遵守衛福部的指引，不要自己跑醫院要求檢驗。 6.得新冠肺炎 a.66%症狀很輕 b.28%輕度肺炎 c.6%嚴重肺炎(大部分是老年人)。 e.義大利確診者死亡率 i.30歲以下死亡率0。 ii.30~50歲死亡率0.1%。 iii.80歲以上死亡率17%。 iv.90%以上死者>70歲。 7.台灣現在幾乎全民戴口罩，已經不可能有大規模群聚感染或疫情爆發，小規模群聚難免，但影響不大。 8.最壞的估算，就算台灣有1萬例感染，台灣的社會能量和醫療能量可以應付，不會崩盤。 a.輕症6600人居家隔離 b.輕度肺炎2800人住院隔離 c.重度肺炎600人住負壓隔離病房。 d.2300萬台灣人照顧1萬個病人。等於2300人照顧1個病人， 規劃好就不會亂。 e.台灣防疫世界第一，不可能出現1萬例感染這種極端疫情。 台灣這次管控新冠肺炎，只要繼續小心謹慎，一定没問題。大家要了解病毒傳播模式才知道如何防範，不會驚恐，不會相信謠言，不使用偏方，或用錯方法防疫。

台大醫團契訊息 給各位參酌: 近一年內盡量避免與得過新冠肺炎的人近距接觸，或會面或在一起吃飯。 千萬要有防護意識，不能鬆懈。 一. 屍體解剖顯示: 1. 重症新冠肺像 “SARS+AIDS”。 多位醫生認為，出院後核酸檢測返陽的情況，不是複發，而是未治愈。這與新冠肺炎的特點有關。 2. 免疫系統也幾乎全被摧毀。 “SARS 只攻擊肺，不會傷害免疫系統。AIDS 病會破壞肺与全身免疫系統。新冠肺炎對危重症病人的損害，像SARS 加 AIDS病 3. 急性肺損傷是SARS病人死亡的主要原因。 但是，【多器官衰竭】是新冠病毒重要死亡原因。 二. 武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇醫師，在屍檢結果出來後，帶領團隊進了行案例討論: 1. 一些出院的重症病人，通過血液檢測發現: 淋巴細胞指數沒有恢復正常水平: 他們的免疫系統並沒有完全恢復。 2. 在目前的出院者: 核酸檢測是陰性，但免疫系統很差，並沒有恢復，在出院後很容易返陽。 3. 出院的病人可能會像B型肝炎病人一樣，長期帶病毒生存。 4. “現在要考慮的是，這種帶病毒生存的病人，是否具備傳染性。” 三. 多位第一線臨床醫生認為: 1. 之前所有的醫療資源，集中救急性期新冠肺炎病人。當出院病人增多，重點需轉向出院病人的管理問題。彭志勇說: “我們將會隨訪一年，看新冠病人出院以後怎麼變化的，病毒有沒有傳播性，周圍的人有沒有受影響。 2. 從這個角度講，這場有關新冠肺炎的戰役，遠未結束 所以建議: 在 今後至少一年中，外出戴口罩，盡量避免聚會或滯留公共場所。

TVBS新聞網 一周14萬人腹瀉急診！「諾羅病毒」病例暴增 兒科醫師也被傳染 張綺云 張家寶 2023年1月22日 週日 下午11:10 一周14萬人腹瀉急診！「諾羅病毒」病例暴增 兒科醫師也被傳染 每到秋冬就是諾羅病毒活躍期，光是上周就有14萬人急診腹瀉就診，連小兒科醫師看診接觸病患，也難以逃脫病毒魔掌，諾羅病毒只要接觸或飛沫傳播就會傳染，在三天內就會上吐下瀉.感到疲累，適逢春節親友相聚，容易擴大感染規模，醫師提醒，光是靠酒精無法消除病毒，要用稀釋過的漂白水擦拭，降低傳播風險。 感染諾羅病毒病例持續攀升，每年11月到隔年3月，就是諾羅病毒活躍期，只要和病患有肢體接觸，或是飛沫傳播就會被傳染，病毒散播能力長達兩週 小兒科擠滿了人病患大多都是感染諾羅病毒 北市聯醫中興院區醫師姜冠宇：「主要是以水瀉的症狀為主，那當然也有些，比較嚴重就會以嘔吐的方式來呈現，那總而言之，都會造成一個人脫水，最嚴重是連在脫水情況下，會有無法攝取水份的狀態出現，最近的話連我也被傳染了，我看過太多諾羅病毒的人，摸了太多的病人，對所以我也吐了，遇到不要太驚慌，就是想吐就吐，不用這樣壓抑自己，想吐就吐，吐出來反而會比較好。」 連小兒科醫師都逃不過諾羅病毒侵略，光是在今年一月，每週因為腸病毒看診人數不斷上升，從原本百分之1.99上升到2.46，其中在北部因為人口較密集，看病人數也比中南部多。 諾羅病毒主要是腸胃道疾病，傳染力比新冠病毒還要強，提醒民眾春節和家人相聚前，勤勞用肥皂洗手。 諾羅病毒肆虐！醫中鏢「狂瀉睡馬桶」 示警3症狀：咳血快就醫 諾羅病毒升溫！防疫鬆綁傳染病「瞬間到位」 醫喊用肥皂洗手 諾羅病毒潛伏期僅半天！ 病毒(存活)是可以到好幾天，也沒有辦法用酒精有效的去除，要適度使用消毒水或是漂白水來擦拭。

對不起，我是護理師，我傳這部空氣傳染的影片不是誤傳，我哥哥是耳鼻喉科醫師，他表明許多耳鼻喉科醫師都在傳這影片，目的是強調帶口罩的重要！而且新冠肺炎的確會藉存在飛沫的“懸浮粒子”漂浮於空氣中，只要經呼吸進入並接觸另一正常人體的口鼻黏膜，即有被感染的風險。所以帶口罩在防疫上非常重要。

謝謝重症護理榮譽教授，施富金牧師來的LINE，有很重要的提示，我也借來分享咯！ “台大醫團契msg,給各位參酌~ 近一年內盡量避免與得過新冠肺炎的人近距接觸，或會面或在一起吃飯。 千萬要有防護意識，不能鬆懈。 一. 屍體解剖顯示: 1. 重症新冠肺像 “SARS+AIDS”。 多位醫生認為，出院後核酸檢測返陽的情況，不是複發，而是未治愈。 這與新冠肺炎的特點有關。 2. 免疫系統也幾乎全被摧毀。 “SARS 只攻擊肺，不會傷害免疫系統。AIDS 病會破壞肺与全身免疫系統。新冠肺炎對危重症病人的損害，像SARS 加 AIDS病。” 3. 急性肺損傷是SARS病人死亡的主要原因。 但是，【多器官衰竭】是新冠病毒重要死亡原因。 二. 武漢大學中南醫院重症醫學科主任彭志勇醫師，在屍檢結果出來後，帶領團隊進了行案例討論: 1. 一些出院的重症病人，通過血液檢測發現: 淋巴細胞指數沒有恢復正常水平: 他們的免疫系統並沒有完全恢復。 2. 在目前的出院者: 核酸檢測是陰性，但免疫系統很差，並沒有恢復，在出院後很容易返陽。 3. 出院的病人可能會像B型肝炎病人一樣，長期帶病毒生存。 4. “現在要考慮的是，這種帶病毒生存的病人，是否具備傳染性。” 三. 多位第一線臨床醫生認為: 1. 之前所有的醫療資源，集中救急性期新冠肺炎病人。當出院病人增多，重點需轉向出院病人的管理問題~ 彭志勇說: “我們將會隨訪一年，看新冠病人出院以後怎麼變化的，病毒有沒有傳播性，周圍的人有沒有受影響。” 2. 從這個角度講，這場有關新冠肺炎的戰役，遠未結束。 所以建議: 在今後至少一年中，外出戴口罩，盡量避免聚會或滯留公共場所。 合一教會牧養部

薄懷鄭 編譯 / 美國 美國華盛頓州斯卡吉特郡一個合唱團，在3月初新冠病毒疫情期間仍然照常練唱。為了避免病毒傳播，大家都有用乾洗手消毒，也沒有擁抱握手，並且保持了一定距離，沒想到仍爆發群聚感染。當時參加練習的60人中，有45人感染新冠病毒，其中3人住院治療，2人死亡。中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出，這些團員練唱時，長時間待在密閉空間裡，再加上吸入懸浮在空氣中，帶有病毒的小飛沫，就算保持一定的距離，感染和傳播病毒的機率依然非常高。 練合唱團竟然感染新冠病毒，還有人嚴重到要住院，據美國媒體洛杉磯時報報導，華盛頓州斯卡吉特郡的斯卡吉特山谷合唱團3月6日到教會練唱，為了避免病毒傳播，大家都採取了防疫措施，除了在門口用乾洗手消毒，也沒有擁抱或握手，練習了大約兩小時，團員們就解散回家，沒想到3個星期後，參加練唱的60人中竟然有45人確診感染新冠病毒，至少3人住院治療，2人死亡，合唱團成員露斯巴克蘭：「我們沒有接觸，也沒有共用樂譜，唯一可能就是練唱時的氣溶膠。」團員還強調，當時參加排練的人都很健康。 中研院生醫所兼任研究員何美鄉：「飛沫裡面有一些部分是極小的飛沫，它就是懸浮在空氣中的，另外這些人沒有打噴嚏，也沒有咳嗽，可是他們唱歌或是吹笛子吹喇叭等等的，其實說話也會，只是量沒那麼多，你會製造一些非常小的飛沫在空氣裡面，懸浮在空氣中的小飛沫如果帶有病毒，直接吸到肺部就會感染，再加上在天氣冷，在開著暖氣的密閉空間裡練唱將近2小時，就算團員間相隔了，一定的距離，仍然會傳播病毒。

轉： “紐約康奈爾醫院治療COVID19病人的ICU醫生與朋友開的電話會議視頻。信息非常及時且實用。如何防禦，有了症狀如何處理，何時需要去醫院，等等。 大致以下重點： 1）99.9%的傳染是從手摸觸臉部以至於病毒從眼👀，鼻👃，口👄 而侵入體內的。 所以只有管住自己的手，隨時洗乾淨，不觸摸臉，就是最有效的防感染COVID19了 2）戴口罩有用。 不是因為空氣中有病毒感染，而是防止用手觸摸臉部。 所以不用戴醫用口罩，戴個手絹也可以。 N95口罩對一般人絕對沒必要。 只有醫生在接觸病人為病人做一些特殊的醫療程序時才需要。 平時醫生看COVID19 病人時戴普通醫療口罩就夠了。 3）COVID19病毒很脆弱，普通清潔劑（disinfectant）就可以殺死。 Purell 洗手液 也可以足夠殺病毒滅活。 所以常洗手就有效 4）發燒了可以自己在家隔離。 最好自己有一個房間和浴室。 出來時洗手戴口罩。 以免傳給家人。 發燒不要用ibuprofen，可用acetaminophen。 5）只有在呼吸困難的時候才應該去醫院。 6）一般從發病到好轉在5-14 天的時間 7）呼吸困難的病人在用了呼吸機5-7天后就可恢復過來。 康奈爾醫院的第一個病人已經出院 8）主要症狀是發燒，咳嗽，咽喉痛，全身酸痛 9）0-14歲的人群目前還沒有發病的。 其他年齡段都有危險。 老年人危險高，但年輕人也不是沒危險。 不能大意 10）出門沒有問題，只有大家保持至少3公尺距離。 防止接觸。 要和傳染期的病人長時間接觸（近距離30分鐘以上）才有可能被傳染。 換句話說，在外面走路偶遇病人一下被傳染的機率是可忽略的。 10）康奈爾醫院的醫生只要戴口罩，保持手乾淨，不觸摸臉部，目前沒有被感染的。 那些目前已被感染的醫務人員都是2，3週前看病人在沒有穿戴防護用品直接接觸了病人的情況下而感染的。 11）目前康奈爾醫院收的病人男性居多，（只是一個觀察，也只是兩週的數據） 12）不必草木皆兵，回到家就洗衣服 之類的。 還有很多信息很值得全聽一遍。 你可能還有不同的理解。

上禮拜六最高法院提名人在白宮發表，參加活動的人很多都確診了，那位女法官是一位治好的病人，同時也是最好的傳染者。 下面這篇文章也提醒大家注意。 8月30日記：繼續吹哨人——彭志勇醫生！ 彭志勇醫生是武漢大學新冠病毒重症科主任。半年多來，他通過對多起死亡病例的解刨、化驗和分析，得出的結論是：新冠病毒是薩斯病毒+艾滋病毒的總和。薩斯病毒只攻擊肺葉，艾滋病毒傷害免疫系統。加在一起就是新冠肺炎患者通過治療症狀不見了，病毒不可能消失，免疫系統短時間不可能恢復。 也就是說，凡是患過新冠肺炎的人，即便症狀完全消失，核酸檢測成陰性了，病毒並沒有完全清除。仍然在比較長的一段時間裡成為無症狀病毒攜帶者，照常能夠像瘟疫一樣傳染給別人。這是新冠病毒最可怕的地方！！！ 告訴你的親朋好友，你身邊有太多陌生和熟悉的“好人”，很可能就是無症狀病毒攜帶者，隨時都有可能將新冠病毒傳染到你的身上，這絕不是道聽途說，也不是天方夜譚，是科學結論。 因此，彭醫生發出鄭重警告：不要相信那些沒有科學依據的宣傳，所謂的全國“清零”是騙人的。從現在開始，到明年開春，不要聚集!不要聚餐！不要聚會！不要群游！不要握手！不要擁抱！出門戴口罩，回家要洗手！特別是那些不需要上班，免疫力本來就比較弱，60歲以上的老年人。 我們要感謝這位新的吹哨人——彭志勇

加拿大BC 省疾病控制中心提供有關新型肺炎資料，糾正許多網上誤傳資料： News The BC Centre of Disease Control (BCCDC) wants to clear up “several misconceptions” being spread about coronavirus on social media. （希望澄清部分誤解） In a series of tweets, the BCCDC provides a clear explanation about the virus and the ways it can and cannot be transmitted: （清楚解釋病毒傳播的特性） “The receptors for coronavirus are deep in a person’s lungs – a person must inhale enough of the virus that it can actually bind to those receptors deep in the lungs,” （病毒只入侵病者喉嚨深處，病人需吸入一定份量病毒才能粘著喉嚨產生病變）says the BCCDC, adding that the virus is transmitted through “larger droplets that fall quickly out of the air (for example, after a sneeze)” meaning it is not airborne. （病毒粘著較大的飛沫傳播，較大的飛沫會很快下墜，故此空氣傳播是一個誤區） The virus also doesn’t spread through “casual contact.” Individuals must be in close contact (within two metres) to be able to inhale droplets from a cough or a sneeze that is not covered.（要吸入因沒阻擋咳嗽或打噴嚏的帶菌飛涎，應是兩米內範圍或接觸了遺留在物件表面的病毒然後接觸面部引至入侵） If an individual touches a surface or object that has droplets containing the coronavirus, they are not in risk of getting the virus in their body as long as they clean their hands before touching their face or mouth. （祇要勤洗手，就算是接觸了都不會透過皮膚傳染，傳染通常是帶菌的手接觸口眼鼻誘發） “Coronavirus is not something that comes through the skin. This virus is remitted through large droplets that are breathed deep into a person’s lungs,” says the BCCDC. As for masks, they should be used by sick people in order to prevent transmission to others, as the masks help keep droplets contained.（面罩的功效是阻擋患者飛沫亂飛） However, it may be less effective to wear facemask when a person is not sick, as they “may give a person a false sense of security” and increase times they touch their face in order to adjust the mask.（對非患者口罩保護功能不高，反之給了非患者錯誤的安全感，忘記了用未經洗滌的手去接觸臉部而受到感染） So what is the most important thing people can do to prevent themselves from getting the virus? Wash your hands regularly and avoid touching your face, says the BCCDC.（避免感染最好方法是勤洗手洗去接觸到的飛涎及不要用手接觸面部） “Cover your mouth when you cough so you’re not exposing other people. If you are sick yourself, stay away from others. Contact your health care provider ahead of time so you can be safely assessed.”（患者的責任是咳嗽及打噴嚏一定要把口鼻掩蓋，如有病徵要立即尋求醫護並事前通報以能作出避免病毒傳播）