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2 人回報5 年前
接種AZ疫苗後抗體陽性率
100%
12%
打完第一劑
14天內
86%
打完第一劑
15-21
打完第一劑
22天後
資料來源:亞東紀念醫院臨床病理科
100%
打完兩劑

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  • 亞東紀念醫院臨床病理科亞東醫院特別檢測院內已接種AZ疫苗同仁的「新冠棘蛋白」抗體,令人振奮的是接種兩劑疫苗後即有100%的抗體率(圖/亞東醫院提供)
    2 人回報1 則回應5 年前
  • 醫生提醒 給大家明白一下,打了疫苗要用多久的時間來恢復身體的免疫系統能力。 正確的答案是從第一針到第二針。 我們的身體需要一個半月的時間來配合疫苗,一個半月過後,我們的身體才會逐漸快速的產生高免疫和100倍 至 200倍的抗體。 所以打好疫苗的朋友,請你在一個半月裡,不要走出家門溜達,因為打了疫苗的第一天開始到一個半月,你是沒有抵抗能力的。 **注射了兩劑疫苗的人士,敬請注意小心** 值得一提的是,即使注射了兩劑疫苗,人們還是會感染新冠病毒。 ▪️第二劑必須在第一劑疫苗注射後的21/28天注射。 ▪️第一劑疫苗進入人體後會立即開始形成抗體。 ▪️當我們體內形成抗體時,我們的免疫力是會大大的降低。 ▪️同樣的情況在21/28天後當我們注射了第二劑的疫苗後,我們的免疫力會降得更低。 ▪️在第二次注射後的14天,當抗體在我們體內完全形成了時,我們的免疫力才會開始自然迅速增長。 ▪️這一個半月的注射疫苗過程中,由於我們體內的免疫力降低,新冠病毒進入我們體內的機會就變成非常的高。意思是說在這段時間裏,一旦在外接觸到新冠病毒,我們是最脆弱的也是最容易感染病毒。 ▪️所以在這注射疫苗一個半月內出外,離開家門是一項非常危險的行爲。 ▪️即使注射了兩劑疫苗,我們還是有可能成為新冠病毒的下一個受害者。 ▪️一個半月後,體內的免疫力增加了從一百到兩百倍,之後我們感染新冠病毒的風險就會大大的減低,尤其是對於高風險的年長者。 ▪️這就是為什麼從首次注射開始的一個半月內,我們要非常注意自己的安全。 ▪️確保出門戴口罩。 ▪️沒有必要的話就留守在家,千萬不要出門。 這是醫生解説,注射疫苗後首二個月免疫力會更低 要注意! 別出門 !請一定要留守在家!
    5 人回報1 則回應5 年前
  • 🥸大家明白一下,打了疫苗要用多久的時間來恢復身體的免疫系統能力.... 正確的答案是從第一針到第二針. 我們的身體需要一個半月的時間來配合疫苗,一個半月過後,我們的身體才會逐漸快速的產生高免疫和100倍 至 200倍的抗體。 所以打好疫苗的朋友,請你在一個半月裡,不要走出家門溜達,因為打了疫苗的第一天開始到一個半月,你是沒有抵抗能力的。 **注射了两剂疫苗的人士,敬请注意小心** 值得一提的是,即使注射了兩劑疫苗,人們還是會感染新冠病毒。 ▪️第二劑必須在第一劑疫苗注射後的21/28天注射。 ▪️第一劑疫苗進入人體後會立即開始形成抗體。 ▪️當我們體內形成抗體時,我們的免疫力是會大大的降低。 ▪️同樣的情況在21/28天後當我們注射了第二劑的疫苗後,我們的免疫力會降得更低。 ▪️在第二次注射後的14天,當抗體在我們體內完全形成了時,我們的免疫力才會開始自然迅速增長。 ▪️這一個半月的注射疫苗過程中,由於我們體內的免疫力降低,新冠病毒進入我們體內的機會就變成非常的高。意思[c]是說在這段時間裏,一旦在外接觸到新冠病毒,我們是最脆弱的也是最容易感染病毒。 ▪️所以在這注射疫苗一個半月內出外,離開家門是一項非常危險的行爲。 ▪️即使注射了兩劑疫苗,我們還是有可能成為新冠病毒的下一個受害者。 ▪️一個半月後,體內的免疫力增加了從一百到兩百倍,之後我們感染新冠病毒的風險就會大大的減低,尤其是對于高風險的年長者。 ▪️這就是為什麼從首次注射開始的一個半月內,我們要非常注意自己的安全。 ▪️確保出門戴口罩。 ▪️沒有必要的話就留守在家,千萬不要出門。 这是医生解説,注射疫苗后首二个月免疫力会更低 要注意! 别出门 !请一定要留守在家!🙏🙏
    1 人回報1 則回應5 年前
  • 戴慶勝女士(退休護理長)告訴你:假如要打二次AZ疫苗.要用多久時間才能恢恢身體的免疫系統能力.... 正確的答案是從第一針到第二針. 我們的身體需要一個半月的時間來配合疫苗,一個半月過後.我們的身體才會逐漸快速的產生高免疫和100倍至 200倍的抗體。 所以打好疫苗的朋友.請你在一個半月裡.不要走出家門溜達.因為打了疫苗的第一天開始到一個半月.你是沒有抵抗能力的。 **注射了两剂疫苗的人士.敬请注意小心** 值得一提的是.即使注射了兩劑疫苗.人們還是會感染新冠病毒。第二劑必須在第一劑疫苗注射後的21/28天注射。 ▪️第一劑疫苗進入人體後會立即開始形成抗體。 ▪️當我們體內形成抗體時.我們的免疫力是會大大的降低。 ▪️同樣的情況在21/28天後當我們注射了第二劑的疫苗後.我們的免疫力會降得更低。 ▪️在第二次注射後的14天.當抗體在我們體內完全形成了時.我們的免疫力才會自然迅速增長。 ▪️這一個半月的注射疫苗過程中.由於我們體內的免疫力降低.新冠病毒進入我們體內的機會就變成非常的高。意思是說在這段時間裏.一旦在外接觸到新冠病毒.我們是最脆弱的也是最容易感染病毒。 ▪️所以在這注射疫苗一個半月內出外.離開家門是一項非常危險的行爲。 ▪️即使注射了兩劑疫苗.我們還是有可能成為新冠病毒的下一個受害者。 ▪️一個半月後.體內的免疫力增加了從一百到兩百倍.之後我們感染新冠病毒的風險就會大大的減低.尤其是對于高風險的年長者。 ▪️這就是為什麼從首次注射開始的一個半月內,我們要非常注意自己的安全。 ▪️確保出門戴口罩。 ▪️沒有必要的話就留守在家.千萬不要出門。 这是医生解説.注射疫苗后首二个月免疫力会更低 要注意!别出门!请一定要留守在家!🙏🙏
    103 人回報1 則回應5 年前
  • 黃重德醫師:65歲以上不要打AZ疫苗 2021-06-24   洛杉磯華裔建築師陳欽元的年長母親,日前在台灣接種AZ疫苗第一劑,五天後卻忽然在家中身亡,噩耗令家屬悲痛萬分。 據悉,目前全台有超過60多人,似因打AZ疫苗致命。AZ疫苗自開放在全球接種以來,傳出多起接種後出現血栓、血栓併血小板低下症候群、腦神經系統毛病,甚至致死反應。 洛杉磯華裔傳染病學專家黃重德醫生建議,65歲以上長輩不要打AZ疫苗。 若必須打疫苗,最好備好測量血氧濃度儀器,且觀察身體狀況至少一周。   AZ疫苗與嬌生疫苗一樣,都曾有民眾接種後出現血栓問題,因此AZ疫苗未能通過聯邦食品暨藥物管理局(FDA)疫苗緊急使用授權(EUA)。不過AZ疫苗是目前台灣有的少數疫苗選項之ㄧ。 黃重德表示,美國出產的疫苗輝瑞保護效力達95%,莫德納疫苗保護效力也有94%,AZ疫苗的保護效力略低一截,兩針打完僅有約79%效力。 對抗近期傳播快速的Delta變種病毒,輝瑞抵抗力達87.9%,AZ只有59.8%。再加上AZ疫苗自開放接種以來,一直都有意外狀況發生,造成許多國家都不想使用AZ疫苗。   黃重德說,打AZ疫苗致死的原因有很多種,除了血栓意外,近期也有研究發現,接種該疫苗後,可能出現心肌炎、心包炎等麻煩的副作用,其他強勁副作用包括顏面神經麻痺、腦神經系統出現問題、巴利症候群、甚至休克等。 他判斷,台灣的幾十位長輩在接種疫苗後不久致死,這不像是因慢性病引起的死亡,可能與打AZ疫苗有直接關係。   他建議在台的醫學專家,盡快對此進行研究,找出到底是哪個器官發生問題,且必須將打完疫苗後引起心肌膜炎、心包膜炎、腦神經問題等考慮進去。 打完AZ疫苗之後,產生抗體抗原的反應較為常見,這種現象通常是在打完第二針之後才會出現。 針對陳欽元母親因打AZ疫苗致死的可能原因,他判斷可能是打完疫苗後,導致腦神經系統出現問題。 根據數據統計,打AZ疫苗後出現休克反應的機率較低。   黃重德建議,打完AZ疫苗後,最好觀察身體狀況至少一周,以確認身體無不正常反應。 並建議,備好測量血氧濃度儀器,打完疫苗後每天測量,觀察自身氧氣濃度是否正常,避免氧氣濃度太低致死 。   而65歲以上年長者最好別打AZ疫苗,台灣產疫苗若沒經過第三期測試,最好也不要打。 這類群體最好在等到較為安全的疫苗抵達台灣後,再考慮疫苗接種。 目前最好的保護方法是待在家,外出戴口罩,並與人保持社交距離。
    3 人回報1 則回應5 年前
  • 2021年8月28日 日本最新的數據出爐了 目前日本接種疫苗後死亡的人數一共1002人(截至8月8日為止), BNT 每100萬人中死19.6人, 莫德納 每100萬人中死1.2人, 還是那句,沒有任何一例被認為跟接種疫苗有「直接的」因果關係。 接種後的1~2星期內 不要進行任何會給心臟造成負擔的【 無氧運動】, 施打疫苗前不能,施打疫苗後也不能, 日本職業棒球選手木下雄介就是因為這樣才猝死的, BNT較易引起心肌炎,接種後心臟會處於較為脆弱的狀態, 這時候做任何【 無氧運動】激烈運動都會大大地增加心血管疾病的風險, 包括血栓、心臟衰竭、心肌梗塞跟腦梗塞。 所謂【 無氧運動】指的是時間較短(約15秒內)但是強度可能很大的運動。 也就是在運動過程中以「無氧代謝」並產生乳酸來進行能量轉化,屬於最大心率達90% 左右,運動過程會感到呼吸急促、心跳快速的運動。 無氧運動藉由短時間內的爆發力、較高的運動強度來健身,並經由破壞肌肉纖維、促進肌肉再生的循環來有效增加肌肉量。由於肌肉會直接使用肌肉內的ATP產生動作,不需要從血液內臟抽取醣類轉換,也用不到氧氣,所以叫【 無氧運動】。 比如說cycling、舉重、跳高、高爾夫、床上或是其它過於激烈的運動…。 還有就是,接種後的兩週內 不要用力, 曾經有一名接種完第一劑疫苗的69歲男性被發現昏迷在廁所, 在送醫途中死亡,死因是胸部主動脈剝離。 另外又有一名47歲的女性接種完第一劑疫苗後, 早晨在廁所裡被發現心肺功能停止 死因是肺栓塞。 推測是因為早晨的血壓較易升高, 尤其是本來就有高血壓等血管狀態較差的人, 接種後要是在那種時間「用力」排便的話,會令血壓急速上升, 給身體帶來負擔,造成腦溢血。 接種後的兩週內 洗澡時也不要用太高的水溫, 用太熱的水沖刷身體容易引發 熱衝擊, 血壓大幅波動,導致昏厥或者心肌梗塞, 又或者長時間泡在水裡造成脫水, 不少人就是接種後在洗澡時猝死的。 接種後的兩週內都要避免體力勞動,多喝水, 接種前後都要盡量過健康規律的生活, 避免過度的飲食限制(節食),那會對身心帶來很大的負擔, 避免過度飲酒,那會加速血流,給循環系統造成負擔, 避免過度工作,過勞會削弱身體整體的免疫力,加重疫苗的副作用。 所有正在服用華法林一類的 抗凝血劑 的高齡者要注意了。 華法林Warfarin又稱(Coumadin),通常被稱 為“稀血劑”,但其正確的名稱應 該是“抗凝血藥” ,主要用于防治血栓栓塞性疾病。 曾經有一名79歲的男性在打完第一劑疫苗的5天後得急性心肌梗塞而亡,他平日就有在服用華法林 還有之前某些在入浴時死亡的案例,也有在服用華法林, 服用那種抗凝血劑的人,平日就很難止血,接種後腦出血的風險會增加, 雖然目前還沒有什麼決定性的證據證明以上的行為會直接造成死亡, 但風險絕對是有的,大家還是注意一下 https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210828/k10013228011000.html?fbclid=IwAR0myaloQYrEtoNy3SvZubFgGe0bb9v7ef7vSzj3tn6XEOyl8PZzW7PeqdI https://news.yahoo.co.jp/articles/a0c76c59e819101aab5fc4c4baab4b9ffa8c9c7e?page=2&fbclid=IwAR2ObbZ0Ql0TAcG3WFpQt6J8usOnNghQIz-fSuGRXw5AkOUhFerPkLO5IiU
    10 人回報2 則回應5 年前
  • 麻疹最近於國際間大流行,台灣疫情也持續擴大,出現三年內最多確診病例,特別是國人喜愛去的日本沖繩也正在大流行中,為使大家更加清楚這個疾病,及到流行地區該注意事項,家斌醫師整理了以下資料給各位參考,希望能對大家有所幫助! 麻疹 (Measles) 為法定第二類傳染病,是一種急性、高傳染性的病毒性疾病,經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染。(可經空氣傳染,所以洗手、戴口罩,預防效果不佳) 潛伏期 : (以出疹日為計算基準) 自感染至出疹約7-18天 症狀 : 1.前驅症狀 @ 高燒 @ 3C: 鼻炎(Coryza)、結膜炎(Conjunctivitis)、咳嗽(Cough) @ 柯氏斑點 (Koplik spots): 發燒3-4天後,出現於下臼齒對面內頰側黏膜上 2.紅疹 @ 柯氏斑點出現後,會持續發燒,並於24-48小時後呈現典型的斑丘疹。 @ 出疹時病情最嚴重,且發燒至最高溫。 @ 特點: ~ 皮疹大多不癢,會有逐漸融合的趨勢。 ~ 先出現於耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至軀幹(第2天)及四肢(第3天)。 ~ 皮疹於3-4天內會覆蓋全身,並持續4-7天。 ~ 皮疹出現3-4天後,熱度與皮疹即開始消退,退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。 併發症: @ 約5-10%之患者因病毒本身或細菌次發性感染而產生併發症,包括中耳炎(7~9%)、肺炎(1~6%)與腦炎(每1000到2000例中1例)等。 @ 1歲以下嬰兒、營養不良、白血病、癌症及免疫缺損或生活環境較差的兒童,以及大人得到麻疹時,病情較嚴重, 致死率可達到5~10%。 @ 亞急性硬化腦炎 (Subacute sclerosing panencephalitis,SSPE) : 發生率約為每10萬例中1例,它是一種罕見的中樞神經退化性疾病,一般在麻疹後七年發生,有人格行為改變、心智障礙、痙攣等症狀。 治療: @支持療法以及避免併發症的發生 @在出疹的前後四天內皆具有傳染力 @建議在麻疹的檢驗報告尚未出來前或在出疹前後4天內,病患要採隔離措施,以避免傳染給沒有免疫力的人。 預防方法: @常規疫苗接種: 出生滿12個月,及滿5歲至入國小前各接種一劑「麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)混合疫苗」 @ 1歲以下避免前往疫區,如必須前往,6個月以上可於出發前2週接種一劑麻疹疫苗(MMR)。(但是記得滿一歲時還是要再按照時程再打一劑!) @ 1-4歲前往疫區,必須確定已完成第一劑麻疹疫苗(MMR);5歲或以上,則必須確定已完成兩劑疫苗。 @ 成年人: 接種2劑麻疹疫苗後,保護力也可能隨年紀增長而衰退(約20年),根據台灣麻疹感染者年齡,大約都是20至40歲者;成人若要去麻疹疫區,1981年以後出生者,建議可追加1劑麻疹疫苗以加強保護力。(得過麻疹能終身免疫,1976年前麻疹曾經大規模流行,因此40歲以上民眾大多有足夠抗體) * 麻疹流行地區: 印尼、印度、泰國、菲律賓、中國大陸、哈薩克、烏克蘭、剛果民主共和國、幾內亞、奈及利亞、獅子山、法國、英國、羅馬尼亞、希臘、義大利、塞爾維亞共和國。( 日本沖繩現也在大流行中!) 吃飯、吃東西前最好都要洗手或是酒精消毒 (因為是空氣傳染,如果麻疹病患打個噴嚏,他(她)沒遮嘴而口沫沾到附近物品,若你剛好摸到,而且沒有洗手就吃飯、吃東西,也就是將麻疹病菌直接吃進嘴裡去了) 所以~捷運、公共場所的各種桌椅、扶把、電梯按鈕,若有用手接觸過,一定要洗手或酒精消毒後,再用餐或吃東西。尤其做生意的商家更要留意,因為客人來來往往,也不知道誰會是帶菌者,更是要勤洗手、勤消毒、戴口罩,雖然前文說效果不佳,但有預防比沒有預防好! 資料來源: 疾病管制局 (CDC)
    2 人回報1 則回應8 年前
  • ●一切疫苗就都是用病毒下去做成抗原、刺激身體產生抗體的。換句話說:一切疫苗的本質『就是』病毒。這種起碼的認知到底還有多少人不知道??屯“疫苗”在體內,就是屯「毒物」在體內持續刺激自己的身體,而不是屯任何抗病毒藥物。 這也就是為什麼這波“疫苗”(姑且這麼稱它好了,雖然它們正確應稱作「EUA實驗性生物製劑」)的副作用、跟病毒的後遺症,其實都會是「一模一樣」的。 ●這波“疫苗”跟傳統疫苗很大的差異是:傳統疫苗的抗原,都是先透過放射等手段來減毒或滅活過了的病毒或病毒的成份;但這波mRNA“疫苗”,是把產生抗原的藍圖、印章拿給人體去自行當場印製的。這決定了什麼?這決定了它們必然是保有「100%生物活性」的。也就是說:它們是100%活生生的新冠病毒成份在人體內被持續生產。 病毒好歹是在外面飄的,做好防護就沒事,且感染也只會是一時的;但這波“疫苗”帶來的任何問題,你連跑都跑不掉,因為它「就是」從已接種者們體內產生的,且是「持續」產生。一切後患將在不久的將來一一浮現。 ●細胞內的酵素在處理這些mRNA時,就會被劫持、無法處理本來的工作;而由於這些mRNA被設計成了「不會衰退」,細胞的正常新陳代謝、維生活動將持續停擺,開始敗壞。 以下影片中有提到: 【法國諾貝爾獎得主:疫情期間「不可以」大規模施打疫苗!】(HIV病毒的發現者,2008年生理或醫學諾獎得主Luc Montagnier) https://odysee.com/@MTSFredTV:f/%E4%B8%AD%E5%AD%97-Nobel-prize-Laureate-Luc-Montagnier-:0 ●抗體與抗原是「鑰匙與鎖孔」的一一對應特化關係,沒對應到,就無法中和掉對方,你就是打到了第一千萬劑、讓你全部血液都變成抗體了,也不會有用,沒用就是沒用,因為全都派不上用場。人們一直打"舊疫苗"企圖獲得"新抗體"=想拿明朝的劍來斬清朝的官。面對能輕鬆變異的RNA病毒,疫苗從來就難可行、不可行;非但是打到了上萬劑也沒用,而且是自第一劑就沒用。既然沒用,保護力、防重症什麼的自然也是打一開始就談不上,那些多產生抗體的工都只是累贅,持續拖垮身體的能量。 ●無症狀感染+依然能感染+依然能傳播="疫情"完全可以在已接種者們之間傳播。 從而: -已接種者所擔心的新變種完全可以從任何其它已接種者身上來,不論新舊變種皆能從有無接種者身上以相同機率傳出,理由即前一段所說。 -「增加覆蓋率」自一開始就不存在任何意義。 這是早在2021-06-10就存在了的新聞 【打完兩劑疫苗也染疫!羅一鈞:防重症死亡不是防感染】 https://www.healthnews.com.tw/article/50407 他們不可能不知道以上這些起碼的常識,而是故意的。 衛福部慫恿人民把EUA製劑打進人體的行為,本身就違法。 我國《藥事法》第 5 條:「本法所稱試驗用藥物,係指『醫療效能及安全尚未經證實,專供動物毒性藥理評估或臨床試驗用』之藥物。」 https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=L0030001&flno=5 任何同意接受了這些針劑的人,本身就成了實驗動物,並且正在被實驗的過程中。衛福部正在監守自盜,公然大規模違反該由它自己負責看守的法律、明目張膽地犯罪。 我們的政府正在搞事,而且不是現在才開始,而是自兩年前就開始的"疫情"本身就是個天大騙局了,只存在於官、商、媒、醫們的繪聲繪影之中。 “疫情”是為了推“疫苗”而存在的,而非相反。
    1 人回報1 則回應4 年前
  • 如果想打疫苗的參考一下 國際四大醫學期刊之一的《新英格蘭醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine) 整理了關於疫苗的Q&A,讀者可以參考後,與自己的醫師根據自身狀況討論,再決定是否要/是否可以施打疫苗。 首先要知道,目前市面上可以施打的疫苗大致上可以分成兩個種類,mRNA疫苗跟腺病毒載體疫苗。 輝瑞/BioNtech與莫德納疫苗屬於mRNA疫苗,注射後,mRNA被注射部位的巨噬細胞吸收,並指示這些細胞製造棘蛋白,棘蛋白就會出現在巨噬細胞表面,誘導身體起免疫反應。 AZ疫苗跟嬌生疫苗則屬於腺病毒載體疫苗,是由實驗室中提取新冠病毒的DNA序列,讓其穩定後由腺病毒攜帶,注射疫苗後,腺病毒無法複製,但其遺傳物質可以進入宿主細胞轉換成mRNA,製造出棘蛋白抗原,引起宿主反應,過程模擬Covid-19的自然感染機制,抗體跟細胞免疫都會被誘發。 Q: 疫苗能持續多久?需要補打嗎? 由於疫苗測試從2020年夏天才開始,疫苗保護力可以持續多久尚沒有明確的資訊。 以莫德納疫苗的第一期試驗為例,試驗結果表明抗體大約能持續四個月左右,滴度會隨時間過去輕微下降。(注射時間愈長,免疫效果愈弱) 由於尚未確定疫苗可持續的時間,目前不建議增加劑量或補打。不過各大藥廠的確正在研發加強劑量的疫苗,以及針對變種病毒進行防護的疫苗。 Q: 接種了疫苗,就不會把病毒傳給別人了嗎? 新興證據表明,已接種疫苗者「較不容易」把病毒傳染給別人。 在以色列進行的大型研究中發現,已接種者無症狀感染病毒的機率比未接種者減少了90%。此外,在接種疫苗後仍被感染的人群中,病毒量似乎也比未接種者來得低。嬌生疫苗的研究發現接種後第29天,接種疫苗組出現18例無症狀感染,而安慰劑組則是50例,也就是疫苗組少了66%。 可以合理假設,無症狀感染數少,病毒傳播的機率就會降低 (無症狀者會到處跑,所以傳播機率高)。這讓人看到疫苗抵禦病毒感染跟減少傳播的希望,而疫苗政策背後的動機,也多是為了控制傳染數。 即使疫苗降低了病毒傳播的可能性,我們不能說「打了疫苗就不會傳給別人」,因為保護效果永遠不會達到100%。 因此,在新病例減少,而且大部分人都接種疫苗以前,政府單位有責任繼續向大眾強調,接種了疫苗不代表其他的防護措施就不需要了,在公共室內空間仍應繼續戴口罩,保持社交距離、不去人多的地方仍是重要且必須遵循的政策。 Q: 疫苗真的安全嗎?過了幾年會不會有後遺症啊? 無奈的是,由於疫苗發展進行時間很短,目前只有幾個月的時間研究後續,而不是好幾年。 輝瑞跟莫德納的疫苗試驗都是從2020年夏天開始,嬌生則是2020年9月才開始。不過以過往其他病毒的疫苗為例,嚴重的不良反應通常會在幾天或幾週內就發生。 幸運地是,根據長期研究的結果,目前世界上大部分疾病的疫苗長期副作用非常少見,當然新冠疫苗的長期副作用要等到數年後才能確定。接種疫苗後病人的資訊都會被蒐集並集中分析。 Q: 針對不同族群,是否有建議施打的疫苗品牌? 目前輝瑞疫苗可以讓16歲以上人群施打,而AZ、莫德納和嬌生則是18歲以上人群才能施打。 一開始疫苗很少的時候,醫界呼籲所有成人都可以施打各牌疫苗,不過現在已經開始有比較明確的建議,尤其是AZ和嬌生疫苗施打者,都有部分被誘發血栓性血小板減少症(TTS)的症狀,尤其年輕女性出現此狀況的機率特別高,因此臨床醫師建議50歲以下的女性最好使用輝瑞或莫德納等mRNA疫苗。 而對於施打mRNA疫苗者,一旦施打了第一劑,就應該按照醫生給予的第二劑預約時間施打「相同品牌」的第二劑疫苗。現在完全沒有關於第一劑和第二劑使用不同廠牌疫苗的安全報告。 不過CDC表示若真的無法獲得第一劑使用的廠牌時,只要與第一劑施打時間間隔28天以上,就可以使用不同廠牌的mRNA疫苗。雖然仍應該「盡可能」不要使用不同廠牌的疫苗,但如果同是mRNA疫苗「理論上」是可行的。而對第一劑mRNA疫苗有嚴重過敏反應者,CDC建議在醫生監控下給予嬌生疫苗進行第二劑施打。 Q: 打疫苗有禁忌嗎? 目前施打Covid-19疫苗唯一的禁忌,是已經知道自己對疫苗成分有超敏反應的人不能打。CDC明確指出禁打疫苗的族群如下: 先前施打Covid-19疫苗或曾服用任何疫苗成分後,出現嚴重過敏反應者 先前施打Covid-19疫苗時,出現立即性的過敏反應(不管嚴重程度),或對任何疫苗成分有過敏史者 對任何其他疫苗/注射療法曾有過過敏史者,則不在禁打疫苗之列,但有過敏史者應該由醫療人員在施打Covid-19疫苗後密切觀察至少30分鐘。如果有人在施打第一劑mRNA疫苗後出現嚴重過敏反應,則不應該再施打第二劑mRNA疫苗。不過,建議四週後可以在嚴密監控下施打嬌生疫苗。 而如果在施打第一劑mRNA疫苗後,出現嚴重疼痛,或其他非過敏性症狀,則必須自己決定是否要施打第二劑。醫生不會禁止,但第二劑的副作用可能會更嚴重。(不過要注意,曾經感染Covid-19的人通常會回報第一劑的副作用比第二劑更嚴重,這很可能是因為他們的免疫系統已經準備好要對付Covid-19疫苗)。 如果擔心第二劑疫苗的副作用很嚴重,一種解決方法是在施打完第二劑,疼痛開始發作時就馬上服用布洛芬 (ibuprofen) 或醋氨酚 (acetaminophen) 等止痛藥。不過不建議在施打疫苗前就進行投藥,因為理論上它們會減弱疫苗引發的抗體反應,讓產生抗體的效果變差。 用於治療Covid-19的單克隆抗體 (monoclonal antibodies) 或恢復期血漿 (convalescent plasma) 可能會降低疫苗的效用。任何曾經接受這些療法的人必須至少等90天以上再進行疫苗施打,考慮到這段時間這些療法會進入半衰期,而已得過Covid-19的人三個月內再度被感染的機率也極低。這一建議已被加到CDC指南的臨床考量中。 Q: 孕婦或哺乳婦女可以施打疫苗嗎? 孕婦和哺乳者出於安全考量都沒有被包含在Covid-19疫苗試驗中,因此沒有相關的安全數據。然而CDC建議醫療系統可以提供孕婦和哺乳者施打疫苗的機會,而這兩個群體可以自己決定是否要施打。美國婦產科醫學會 (American College of Obstetricians and Gynecologist) 和母嬰醫學會 (Society for Maternal-Fetal Medicine) 都同意這個觀點,而這兩個學會都是婦產科界的權威。目前輝瑞針對孕婦研發的疫苗已經在試驗階段。 而嬌生在疫苗試驗階段同樣排除了孕婦、哺乳婦女,以及近期有懷孕計畫的婦女。在研究過程中,有8名婦女懷孕,疫苗組跟安慰劑組各4名,兩組都有出現少數妊娠不良反應,但是樣本實在太少,很難說是由於疫苗或研究引起的。 不過由於年輕婦女較可能出現血栓反應,而且懷孕期間發生血栓的機率本來就很高,歐美醫界目前偏向給予懷孕跟哺乳婦女mRNA疫苗,而非AZ或嬌生疫苗。 理論上,mRNA疫苗不會對懷孕婦女、發展中的胎兒或者哺乳中的嬰兒造成傷害。 懷孕的大鼠在接受莫德納疫苗後,也沒有出現與胎兒或胚胎發育有關的隱憂。而懷孕期間接種疫苗的一項潛在好處,是抗體可以經由胎盤傳給胎兒,這也是建議孕婦可以接種百日咳疫苗的主因,最新的病例也表明Covid-19抗體確實可以透過胎盤傳給肚子裡的胎兒,理論上也能保護新生兒免於被感染。 孕婦必須知道懷孕期間感染Covid-19或流感,重症的機率特別高。孕婦可以根據這項事實,自己感染Covid-19的機率(例如工作性質),以及目前已知的疫苗風險(雖然資料很少)自己判斷是否想要接種。不過,接種疫苗仍應是孕婦的選項之一,畢竟過去也未曾限制孕婦施打流感疫苗,孕婦應該跟婦產科醫師充分討論所有有關問題與疑慮再下決定。 Q: 如果我已經出現相關症狀,或病得很重,還可以接種疫苗嗎? 如果你已經出現Covid-19相關症狀,或病得很重,則不能接種疫苗,需要推遲到康復以後再進行接種。不管懷疑是Covid-19感染,或者跟Covid-19無關,只要有疾病症狀,都最好先不要接種。不過,患有慢性病且症狀穩定的人則可以接種。例如患有慢性阻塞性肺病 (COPD)、長期呼吸困難或發炎性腸道疾病 (IBD),以及有腸胃道症狀的人,是可以施打Covid-19疫苗的。當然,在施打疫苗之前必須跟醫師進一步討論可能的疑慮。 Q: 我很害怕疫苗的副作用,怎麼辦? 止痛藥跟退燒藥,例如布洛芬跟醋氨酚可以有效控制疫苗接種後的副作用,包括注射部位疼痛、肌肉痛跟發燒等。 但是這些藥物建議在注射結束後出現症狀時再使用,不要在注射前「預防性投藥」,以免使抗體效果下降。由於仍有少數的過敏風險,疫苗施打的場所必須嚴格注意並有辦法評估及治療可能造成生命威脅的過敏反應。 Q: 我曾經跟確診人士近距離接觸,趕快打疫苗可以避免感染嗎? 很遺憾,目前沒有任何證據表明與確診個案接觸的人,緊急接種疫苗可以預防感染。由於Covid-19的平均潛伏期為5天,疫苗反應速度不太可能快到可以產生抗體。因此,曾經接觸過確診個案的人,應該好好完成14天的隔離,再施打疫苗。 Q: 我已經得過Covid-19又康復了,還需要打疫苗嗎? 是的,你還是應該接種疫苗。臨床試驗中有一部分人已經有Covid-19的抗體,而疫苗試驗在這群人當中是安全有效的。 由於得到Covid-19再康復後,90天內再次被感染的機率非常低,有些Covid-19康復者可能希望推遲施打疫苗的時間,不過就算你希望可以早點打,這也不是禁止的。不過曾經接受單克隆抗體或恢復期血漿治療的患者則一定要等90天以上才能施打疫苗,因為這些治療方式可能會讓疫苗失效。 須注意的是,曾經得過Covid-19的康復者,在施打第一劑疫苗時,可能伴隨更明顯的全身性副作用,因為身體的免疫系統對此病毒並不陌生。這也表明曾經得過Covid-19的患者自身的免疫抗體是「主要的」,而疫苗則是「增強用」,因此有些學者認為曾得過Covid-19的康復者不需注射第二劑疫苗,但並非所有免疫學家都認同。目前,CDC仍然建議兩劑疫苗都要施打。 對於要不要打疫苗這件事,只能說避免大規模傳染需要一定人口接種,但由於疫苗上市後後續研究時間還不長,每個人應該根據本身的風險與身體因素,與醫師充分討論後再決定是否施打。 奧 (參考資料:The New England Journal of Medicine、CDC)
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  • 查核 爭議點一、網傳稱「接種新冠疫苗並無法保證不會得到感染、也可能無法避免無症狀感染,為什麼還需要接種疫苗」,是否屬實? 查核中心諮詢國家衛生研究院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺、台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎。 (一)齊嘉鈺表示,每個事情都可從多面向討論,傳言是從反向論述;但打疫苗雖不能百分百保護,還是有相對的好處跟接種疫苗的必要性。 齊嘉鈺說,已知的科學證據和真實世界資料可知,接種COVID-19疫苗,可有效降低9成以上住院、重症、死亡的風險,這是毫無疑問的。當感染新冠病毒,任何人都可能演變成重症,因此不是說因為「打了疫苗還是可能被感染」就不打。此外,雖然接種之後還是可能感染到病毒,但症狀是輕微的、病毒量比較低,傳染力相對於沒有接種疫苗者也會比較低。 齊嘉鈺表示,從公衛觀點,當社會中打疫苗的人愈多,愈能增加群體免疫,病毒就愈不容易傳遞出去。 齊嘉鈺指出,目前COVID-19疫情最讓人擔心之處在於變種病毒的威脅。病毒會變種是因為每次病毒感染細胞複製,產生多次的突變,因此要想辦法減緩病毒傳播的速度、終止傳播鏈,就可以減少變種病毒的發生。整體來說,疫苗打得夠多的時候,病毒就沒這麼容易在人群之間傳播。 此外,齊嘉鈺說,接種COVID-19疫苗的另一個好處是,社會中一定有些人沒辦法接種疫苗,如12歲以下的孩童、身體真的極度衰弱或正在使用特定藥品而可能不適合接種者,這些人必須靠旁人有接種來守護。 (二)李秉穎表示,新冠疫苗對於預防感染有一定的保護效果,且對避免住院、重症和死亡,也有很好的效力。就算是變種病毒,目前的研究資料也顯示,疫苗會有一定的防護效果,且對降低重症、死亡的風險效果仍在。 李秉穎說,傳言的部分說法確實正確,如接種疫苗,仍然應該戴口罩、做好其他的防疫措施;且接種疫苗,仍有可能感染新冠病毒,感染可能無症狀或輕微,但確實也仍有風險會把病毒散播出去。但傳言的說法像是疫苗「不能達到100分」就好像不及格,這是錯誤的邏輯。 李秉穎說,實際上,接種疫苗的目的不是要讓人儘快脫下口罩或保證完全不被感染,而是要降低病毒威脅、減少負面衝擊。 (三)根據中華民國免疫學會對COVID-19疫苗的建言,疫苗研發透過臨床試驗驗證有效性和安全性。有效的疫苗接種,可降低感染率、住院率、重症率和死亡率。 綜合以上,網傳稱「打完新冠疫苗,仍會染疫、仍需戴口罩」,推論為不需要打疫苗,為錯誤推論。傳言忽略接種新冠疫苗,能達到群體免疫,降低住院、死亡率等益處。 爭議點二、傳言稱,新冠病毒疫苗,不提供免疫力、不消滅病毒、不能防止死亡,是否屬實? (一)查核中心整理AZ、莫德納和輝瑞/BNT三種疫苗的臨床試驗結果: AZ臨床試驗研究結果,結果發現,AZ疫苗能有效預防COVID-19 有症狀之感染,接種完兩劑疫苗的AZ 疫苗組與對照組相比,接種第二劑14日後發生經實驗室確診且有症狀感染的機會下降 70%,表示疫苗效力為7成。另根據研究團隊在2021 Z2月9日發表的第三期臨床試驗截至2020年12月6日的結果,研究顯示疫苗效力為 67%,接種一劑後22至 90 天區間的疫苗效力為 76%。疫苗對預防住院的保護力為100%。 莫德納疫苗第三期臨床試驗結果,疫苗組與對照組相比,接種疫苗 14 天後,發生有症狀感染的機會降低 94%,顯示接種此疫苗能有效預防COVID-19,對避免重症的效力為100%。 輝瑞/BNT第二/三期臨床試驗結果,結果顯示接種完第二劑疫苗後7天的效力為 95%,接種一劑後對重症的效力為89%。 (二)齊嘉鈺表示,根據臨床試驗結果和疫苗在國際接種狀況,疫苗可提供一定程度的保護力,也可以避免重症和死亡的風險。至於疫苗「消滅」病毒,從一些研究可以觀察到,接種疫苗之後無症狀帶病毒的狀況會降低、可減少病毒傳播。 (三)李秉穎表示,疫苗無法「消滅」病毒,但可以降低病毒對人體的健康威脅,對於提供保護力、避免重症和死亡有明確的幫助。 爭議點三、傳言稱,接種疫苗若有不良反應,不能向疫苗廠和政府索賠,政府100%免責,因為疫苗還是實驗性藥物,是否屬實? (一)查核中心諮詢陽明交通大學公共衛生研究所副教授楊秀儀。她表示,目前能在台灣使用的新冠疫苗,都是經過食藥署審查、通過緊急授權的疫苗,因此,都是合法使用,並不如傳言所言,有「實驗性藥物」的問題。 楊秀儀說,如果民眾接種發生不良事件,可尋求預防接種受害救濟制度協助,疫苗製造或輸入廠商要繳納一定的金額給救濟基金,因此,不管民眾是接種AZ或莫德納,只要發生不良事件,都可以依法申請救濟,由專家審查、評估是否給予救濟。 楊秀儀說,「預防接種受害救濟制度」是先進的制度,是類似補償的概念,而不是賠償。國際先進國家,如北歐、德國、日本等,處理疫苗不良事件都是採「無過失」的概念來處理。如果受害民眾堅持要政府賠償,也可以提告,但問題是可能很難告得成,因為必須舉證疫苗設計或製造有瑕疵或過失。 至於還在試驗中的疫苗,楊秀儀說,若還沒通過食藥署緊急授權的疫苗,在人體試驗階段就出現接種受害狀況,就不是由預防接種受害救濟制度處理,而是藥廠必須負責。 (二)李秉穎表示,民眾接種疫苗是為了預防疾病、降低疾病對生活的衝擊,是利大於弊的選擇,而公共利益也大於個人,接種疫苗對絕大部分的人都有利。但確實可能有相當少部分的人會出現嚴重的過敏或不良反應,或甚至有罕見的血栓發生。 對於這些疫苗不良反應事件,李秉穎說,傳言所稱,疫苗不良事件不能向政府或疫苗廠索賠,但這不是因為COVID-19疫苗是實驗性藥物,而是因為少數的不良反應個案難以預測,若接種後產生嚴重副作用,卻要藥廠賠償,恐怕沒有藥廠願意投入疫苗的研發。 不過,李秉穎說,發生疫苗不良事件,不是政府、藥廠或評估接種的醫師的責任,但為了公共利益、降低個人損害,台灣訂有預防接種受害救濟制度,只要是食藥署授權使用的疫苗,民眾接種後發生嚴重疾病或不良反應,都可以申請救濟,經專家審查後,評估給予合適的救濟。但常見、輕微的可預期接種後不良反應,不予救濟。 (三)查核中心查找預防接種受害救濟制度法制規定,傳染病防治法第30條明訂,因預防接種而受害者,得請求救濟補償。中央主管機關應於疫苗檢驗合格時,徵收一定金額充作預防接種受害救濟基金。 綜合以上,民眾若接種新冠疫苗,若有嚴重罕見不良反應,可以依「預防接種受害救濟制度」,申請救濟補償,由專家審核。傳言稱「新冠疫苗為實驗性藥物」為錯誤說法。 結論 【報告將隨時更新 2021/7/20版】 一、專家指出,接種COVID-19疫苗後仍可能感染,且仍須戴口罩、維持社交距離,但接種疫苗可降低住院、重症和死亡風險,並形成社會群體免疫,減緩變種病毒威脅,並保護其他無法接種疫苗的人。 二、根據AZ、莫德納、輝瑞BNT疫苗等已發布臨床試驗結果,對防止感染有一定效果,也能降低重症風險。 三、專家指出,接種疫苗若不幸有嚴重不良反應,依法可申請預防「接種受害救濟」,由專家審議並評估是否給予救濟及救濟金額。 傳言提出10個疫苗問答,說明疫苗不盡完善之處,但錯誤推論到結論「不提供免疫力、不能防止死亡」,因此,為部分錯誤訊息。 【查核聲明】資訊若有更新,本報告亦會同步更新。
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