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1 人回報・4 年前
自打疫苗開始死了超過1000多人之後便不敢再公告統計數字！產生副作用更是難以統計！

我周邊的朋友打了疫苗！

1、去年12月10日去台中榮總住院查不出任何問題而且抽骨髓一直到元月10號才出院。
2、台中豐原推廣自然健康的老師也被懷疑打疫苗而突然死亡！
3、台北的朋友因打疫苗中風、另兩個因打疫苗變成高血壓！
4、花蓮的朋友也被懷疑打疫苗而產生帶狀性皰疹！
5、花蓮玉里的同學因打疫苗而難過了兩三個星期還沒完全康復！
6、台北朋友父親90多歲打了疫苗之後死亡，申訴之後要求解剖屍體，又不是為了錢真的忍心讓父親在解剖屍體所以因此作罷！

政府都負不了責任！你能負什麼責？

再一次強調你自己願意打疫苗OK！
但千萬別鼓勵別人去打疫苗因為你負不了責！

赤脚先2022-0513 21：07

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  • 2021/12/29 ”向監察院陳情檢舉提告，衛福部陳時中發佈行政命令於111/01/01 開始，強制施打兩劑新冠疫苗為違憲” 記者會 記者會發言人: 楊志良 鍾琴 王群光。 本篇文稿撰寫及發表人: 王群光 醫師。 各位好！我是從事自然醫學的王群光西醫師 1.衛生署發佈行政命令說，從111年1月1日開始，也就是三天之後，就要實施全面性強制施打新冠疫苗 。我代表許多心裏面強烈反對全面強制施打新冠疫苗的醫師、醫護人員朋友們來這裡幫他們發聲。 2. 我曾經親自診斷治療過不少因為施打了新冠疫苗而導致血栓、心肌炎、急性多發性神經炎的患者，為他們的無辜受害，感覺到非常心痛。 3. 根據美國福斯電視臺FOX NEWS 報導,來自以色列一份大型研究報告，高達70萬人口的調查研究報告顯示，已經打過疫苗的新冠感染者，是沒有打過疫苗者的13倍，有被打過疫苗者的新冠感染者的死亡率，反而比沒有打的人來得更高。 4. 根據臺灣衛生署所自行公佈的數據顯示，到2021年12月２８。日止，在過去的23個多月中，因新冠感染而死亡的人數為850人。 5. 衛生署的公佈報告又顯示說，開打新冠疫苗後，因打了疫苗而發生死亡的人數，在9多個月內，高達1,219人,有副作用的有15,328人。其中有嚴重副作用的，有7559人。表示有7000多個家庭，面臨家人因為嚴重疫苗副作用而無法正常工作，甚至在跟死亡搏鬥中。 6. 至於打了疫苗之後導致發生各種心肌炎、血栓、急性神經炎而臥病、失去工作能力的受害者，並沒有被統計到死亡名單內。很多人感覺到副作用太嚴重，寧願退休辭職也不願意再打疫苗。也有很多人覺得再打下去，可能老命就會沒了。各大醫療機構的內科，心臟科，神經科門診人數突然暴增。健保局衹要統計一下現在的門診人數跟去年的門診人數相對比不就很清楚，增加了多少病人嗎？這些暴增的病人是怎麼樣增加的呢？ 7. 由此可見，新冠疫苗不但沒有辦法保護人民，反而還造成了更多人的死亡及嚴重副作用，作為醫護人員，不但堅決反對這種殘害人命的行為持續發生下去，還要對這種明目張膽的謀殺行徑提起告訴。 8. 國外已經有非常多的人公開發聲反對強制打疫苗，甚至發動大規模的遊行示威抗議，臺灣聽話去打疫苗，卻反而意外成為受害者的民衆們還需要抱持沉默嗎？我希望能有更多人能夠站出來，在憲法的保護下，捍衛自己的健康自主權，和維護基本人權。 王群光醫師 2021.12.29
    59 人回報・1 則回應・4 年前
  • 《 疫苗快報/8.31.2021： 美國疾管局(CDC)主任承認，打過疫苗的人，隨著時間的增加，感染新冠病毒的狀況正在惡化中…… 》 ___________________________________________________ (筆者註記：下文是英文原版的摘要，英文原版附於中文摘要的下方) 注射新冠疫苗後，已有幾萬、幾十萬的不良反應與猝死事件提報到「美國疫苗不良反應通報系統」(VAERS)。 根據美國CDC的統計，自2020年12月14日至2021年8月13日，提報到「美國疫苗不良反應通報系統」的不良反應共595,700起，其中猝死者共13,068人。［註：不過，這是美國公衛官僚系統竄改真實數據之後，所發佈的大外宣。真相為何呢？ 據哈佛大學去年一項研究，真實數據約為大外宣數據的100倍，另據席連科醫師(Dr. Zelenko)較保守的估計，美國因打了疫苗而猝死的人數應有43萬5,600人之譜－ 平均每月死亡人數多達48,400人。］ CDC主任在最近一次的記者會中被問道，美國疫情惡化的趨勢，一如大家觀察到的以色列的趨勢，是否跟人們打了疫苗後的發生的「抗體依賴的增強效應」(ADE)*有關，他避而不答，顧左右而言他。 ………………………………………………………………………………………… * 人們打了疫苗後發生足以致命的「抗體依賴的增強效應」(ADE)，愈來愈頻見，一如席連科醫師等世界級免疫、傳染病專家先前所預測。讀者諸君，倘你被大藥廠、大媒體詐欺而打了一劑進口疫苗，請勿再被騙打第二次，同時，請務必傾聽專家的良心建議：您得立即每天補充Z-配方保命！【 ●♡ 我們獨家提供國人Dr. Zelenko配方-套組，由 (槲皮素＋維他命C) x 3瓶＋鋅 x 1瓶組成。我們也提供國人專案優惠價5,900元/組－ 節省920元。［註：每天服用本套組內的槲皮素、維他命C三餐後各1粒、礦物質鋅每日1粒，典型足敷3個月使用，適合所有人。打過疫苗者、及糖胖症、心臟病患者、癌症患者尤其需要。］ 】， ————————————————————————————— ( 英文原版/8.30.2021刊出) Tens of thousands of adverse reactions and 的death following COVID shot reported to VAERS, and CDC director admits vaccinated individuals having “worsening infections over time” In a recent press interview, CDC Director Rochelle Walensky admitted that people who have had the COVID shot could experience “worsening infections over time.”  Walensky does not offer any insight into whether this trend, currently observed in countries like Israel, could be related to antibody-dependent enhancement (ADE).  ADE happens when antibodies generated during an immune response to an immunization recognize and bind to a pathogen but cannot prevent infection and could actually increase the severity of symptoms if a person does become infected. Instead, Walensky and other CDC officials use this “worsening infections” trend as a call to get the booster shot into the arms of jabbed people 8 months after their second dose. And yet, reports of adverse health reactions and deaths following COVID shots continue to roll in.  According to the CDC, over 595,700 adverse events have been reported to Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) since December 14, 2020 (as of August 13, 2021), including 13,068 deaths. There’s no doubt, based on the evidence, this whole situation is going to get much worse before it gets better.  Do your own research and never forget the importance of a nurturing a strong immune system. Sources for this article include: Childrenshealthdefense.org Childrenshealthdefense.org Childrenshealthdefense.org Reuters.com CHOP.edu KHN.org
    1 人回報・1 則回應・5 年前
  • 整個台灣到現在還在苦苦等待疫苗， 因為政府無法買到足夠的疫苗， 也不願意廣開民間捐贈之門， 以至於到現在還在排疫苗施打的順位， 而這其中最可憐的疫苗孤兒就是「31-49歲、沒有重大疾病、又選錯職業」的族群！ 醫護、警消先打，應該的， 老人先打，應該的， 重大疾病者先打，應該的， 政府高官先打，憑什麼？（沒辦法，規則是他們訂的） 現在，許多人喊BNT進來要讓小孩先打， 因為他們有受教權， 國民黨甚至喊出要讓30歲以下的年輕人優先施打⋯⋯ 我實在很不想討論「誰該先打」， 因為每個人的生命都很重要， 不應該因為任何理由把生命分等級！ 說穿了，罪魁禍首就是無能的蔡政府！ 上天給了台灣一年多的時間， 然而，所謂的「超前部署」全是謊言， 意識形態、私心作祟、昏庸顢頇， 導致我們納稅人砸了八千多億， 至今卻才只有大約10%的人打到第一劑疫苗！ 30-50歲這個族群是整個家庭的支撐， 上有高堂要孝養， 下有子女要扶養， 身上可能還背著鉅額房貸， 但是，他們的疫苗施打順位在哪裡？ 說真的，如果短期內疫苗還是很不足， 我並不贊成讓可以在家躲好躲滿的小孩和青少年先打！ 我知道我這樣的主張一定會受到撻伐， 不是我不愛護國家未來的主人翁， 我家裡也有這些「主人翁」， 但是，疫情以來， 這些主人翁既不必為了糊口飯出去奔波， 也不必冒著風險出去買菜， 沒錯，線上上課很傷眼， 沒錯，在家窩著很無聊， 沒錯，沒出門運動很憋悶， 沒錯，他們有受教權， 線上授課成效有限，影響他們的課業， 但是，這些要怪誰？ 不就是蔡英文害的嗎？ 比起傷眼， 要扛起家計的父母如果染疫了呢？ 哪一種比較嚴重？ 對，都很嚴重， 但是，政府逼著我們選一個！ 比起影響課業， 負擔家計的父母如果因疫情而失業了呢？ 影響的是一家子的生計啊， 哪一個比較嚴重？ 對，都很嚴重， 但是，蔡政府逼著我們選一個！ 比起在家無聊， 如果媽媽出去買菜染疫了呢？ 媽媽被隔離之後，誰來煮飯給孩子吃？ 哪一種情形嚴重？ 對，都很嚴重， 但是，蔡政府要我們決定哪一個比較嚴重！ 我還是主張， 沒能讓人民儘快全面施打疫苗， 這是政府嚴重失職， 然而，人民現在卻只能含著淚選擇「家裡的誰應該先施打疫苗」？ 我家裡有父母、也有小孩、還有要扛起家計的我和我先生， 我很不忍心討論誰該先施打疫苗， 因為那都是我的親人！ 慶幸的是我的父母和公婆上週都施打疫苗了， 我去登記殘劑的時候， 我跟我那個在當醫護的朋友說：「如果有殘劑，讓我老公先打，因為他要養家，如果他打完，下次再有殘劑，讓我兒子先打…..」 我朋友立刻糾正我：「你兒子每天窩在家打電動，很安全啦，幹嘛先打？你傻了嗎？你每隔幾天就要去買菜，你要先打啦！」 我跟她說：「可是，我怕後面就沒疫苗了，萬一他打不到…..」 我朋友笑著說：「要真的是這樣，那更好啊，他沒打疫苗不敢到處亂跑，還不會把病毒帶回家呢！」 她又補充一句：「年輕人打了疫苗就會開始到處玩，不會考慮家裡爸媽還沒打，而你打了疫苗還是會小心翼翼，不是嗎？你和你兒子，哪一個會因為家裡有人還沒打疫苗而小心謹慎呢？」 說得也是啊！ 誰該先打？ 這真是天人交戰！
    1 人回報・1 則回應・5 年前
  • 看到一條説莫德納疫苗沒問題的新聞，沒有使用有毒氯仿，真真假假。但 在英國、以色列、荷蘭的新冠疫苗接種率分別為60%、70%、80%，但確診數打了兩劑疫苗的人卻還比沒打疫苗的人確診率高很多，不知道誰可以解釋這種現象。聽到一個可笑的理由是因為打了兩劑疫苗的人不注意防護，所以確診機率高，這樣看來，是因為注意防護才能免疫，而不是打疫苗才能免疫，我這樣說有錯嗎？ 記得看過一個視頻，就是美國那裏的醫學大學被藥廠捐助好幾億，要那些教授把會導致中風的人體正常膽固醇數字給改變，也就是還在正常範圍醫生就會告訴你身體不正常，膽固醇過高需要長期服藥。這種牽扯到巨大利益的影片可能被黃標或刪除，因為大社群媒體也是為了賺錢，那些財團可以影響社群媒體，連美國主流媒體在大選前都可以一面倒的支持拜登，抹黑川普。 我現在聽到是女人打新冠疫苗會豐胸，男人會壯陽，如果有我認為是吃了壯陽藥和豐胸藥，我們身邊有多少人有效？很多人想試試，類似於世界富豪被撒旦教的愛潑斯坦所欺騙，説喝恐懼中孩子的血可以青春長駐，所以他們就跟未成年孩子性交再喝血，聽起來像天方夜譚，恐怖電影，撒旦教本來就有用活人血祭撒旦。 愛潑斯坦被多位女孩母親控告，法院判其監禁坐牢，但卻沒有真的坐牢，直到川普才真的關了他。那些聽信愛潑斯坦謊言的富豪看起來變得比實際年齡老，因為殺人是會產生很大的業力還被拍下影片，做為陰謀集團控制的手段，其中拜登兒子的性亂影片被叛逃美國的中共高官董經緯拿給美國軍方。死亡的孩子主要是孤兒或被人口販子拐騙的，那些被家長控告的案例是只有未成年性交沒有殺害。 在中國只能聽黨的話，在西方在美國聽錢的話，有良心的吹哨者成為異類和攻擊的目標，這世界就是有太多的罪惡，所以才會有天懲，瘟疫、洪水、熱浪等等災難，劉伯溫太白山碑記和我師父都説災難和好人是沒有關係的，但是每天幫忙家屬處理無數染疫死亡遺體的錢丹，是大好人，人稱為印度的新冠戰士，他處理了一千多具遺體都沒事，卻在打了一劑疫苗後染疫身亡，這意味著什麼，他是好人，應該躲過災難的，為何打了疫苗反而染疫死亡？我認為是上天要用錢丹的死來喚醒世人疫苗不能解決問題，還會帶來問題， 有誰能解釋錢丹的死，在國外一家安養院本來無人染疫，全院打完疫苗後多人染疫，有人用科學的角度説是人體發生DNA反應，免疫逃逸造成反而因疫苗而感染，有人説是陰謀集團加入有毒成份，如果是後者，疫苗公司當然不會承認。 在西方、在印度、台灣、馬來西亞都有發生打疫苗手臂或全身可以吸大小鐵器的事情，尤其是印度老人全身可以吸鐵器重物。專家表示人體必須要有金屬成份才會產生磁力，疫苗公司又説疫苗內沒有加入金屬成份，難道要解釋成打了疫苗後人體自己產生金屬成份？我不是科學家無法進行實驗，有多少疫苗中可能有問題。世界龍頭的美國醫學家有多少已經被那些世界巨富邪惡精英所收買。 在奧巴馬時代，美國的政府內部已經被赤化，高層信了撒旦教，在江峰漫談和章天亮博士都提到奧巴馬在白宮聖誕樹上掛毛澤東照片，馬臉姐的丹佛機場提到在機場內有奧巴馬放的大型撒旦雕像，有照片，江峰在億萬富翁愛潑斯坦提到很多美國高層和世界巨富政商精英去了愛潑斯坦在小島的撒旦教堂。美國的疫苗，美國的專家有多少人是跟陰謀集團掛勾。 現在的美國有知情人氏透露，因為拜登和習私下太要好了，連選舉數據機的程式數據都跟中共連線，川普簽了反叛亂法，現在是軍方掌控美國，拜登是傀儡，川普的國務卿龐佩奧還在主事，但因美國被奧巴馬及陰謀集團滲透太深，川普一下子還清不完，但已經清得很多了。 白宮首席病毒顧問福奇博士已經被政府單位暴出資助武漢病毒所，那些美國的病毒專家還研發疫苗，想起來令人害怕。 美國被爆出某醫院要求醫護不準記錄下疫苗的副作用而被醫護控告，這是有良心的醫護，如果醫院也用金錢去封住醫護的嘴呢？我相信這只是冰山一角。 現在聰明的人已經用各國過去的死亡人數對比新冠病毒流行後的死亡人數做作為染疫死亡人數的參考，而非用政府官方公佈的死亡人數做參考，就會發現巨大黑數，因為各國都不希望自己國家染疫死亡的人數很難看，很多國家存在黑數。 因為目前所有的新冠疫苗都屬於緊急授權，並沒有第三期臨床試驗的數據，所以和購買的國家簽有法律免責權，英國、台灣等國家打疫苗死亡可以國賠六百萬，但在英國四位身體健康的機師打疫猝死卻不被公司和政府承認，遭家屬控告，在台灣則説是因為慢性病猝死，但也有人是健康猝死，但有幾個最後被認定為打疫苗猝死，數字你們可以自己去查，在台灣打疫苗猝死只是通報為打疫苗不良反應，是不是真的因打疫苗猝死必須要解剖認定，有多少人解剖後被認定為打疫猝死，你們可以去查。 在美國有自願接受疫苗第三期實驗的人，裡面有人產生可怕的副作用，十二歲的小女孩在接種疫苗後出現帕金森氏症現象，顛癇現象，她的媽媽找上議員開記者聽證會。 就是這樣美國在半個月前打疫苗猝死的統計人數高達5997人，副作用的數字更是高到驚人，這還不包含黑數。 現在迷信科學迷信疫苗的人卻不願正視這些已經曝光的數字和問題。 以科學的説法增加免疫力是最好的方式。用運動和飲食調理身體，接觸自然，放鬆身心都是好辦法。 我多年修煉氣功，法輪大法，深知健康善良的心會帶來強大的正能量，可以抵抗任何疾病，任何病毒，而且在國內外，已經有無數同修的親友感染中共病毒的人因為唸「法輪大法好真善忍好」而痊癒，其中有一些是重症。 劉伯溫太白山碑記説善良的人，找到真善忍的人可以躲開這場瘟疫，真善忍就是法輪大法修煉人的最高指導原則。 現在世風日下，道德淪喪，所以就算求神打疫苗也不一定管用。只有真心向神懺悔、改過，端正自己的行為才能渡過所有的劫難。現在不只是瘟疫，大洪水，爆熱，各種天災人禍降臨，災難大小是根據各地業力大小所定，業力大小和內心的善良程度有很大的關係。 我師父説有的人是前世的關係，不完全是因為今生，我看過一篇歷史故事，一個總是為村裡做很多好事的少年竟然遭受意外死亡，村裡的人很為他不平，後來神託夢給一個人，我忘了那個人的身份，説因為少年前世做惡太多，所以今生困苦，因為他做了太多好事，所以提早結束他的痛苦，他的來世會很好。所以人的命運好壞不能只看一世，前世起到很大的關鍵。
    2 人回報・2 則回應・5 年前
  • 張凱銘醫師（美國紐約市立醫院感染科醫師） 　 5月14日下午1:21 　 發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】 　 　 **文章最後面補充以下章節：兒童，孕婦，COVID後遺症，COVID傳染途徑，疫苗副作用處置** 　 *再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人* 　 現在已經不是2020年3月了，對於COVID知識，我們了解更多了，很多過去錯誤的做法，都可以調整，有新的東西，也應該嘗試使用，這就是與時俱進。不要害怕病毒，我們可以克服。一年後再發一篇review。(註：本文特別是治療方法寫的很粗淺，以綱要提醒重點為主，裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證，細節東西還是以有公信力的來源為主，此文非醫療建議) 　 #傳染力： 　 為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染，這跟2003年的SARS不一樣，SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染，所以當年很快就可以擋下來，現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人，所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染，所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強，發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字，但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了，這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因，當然不是說十天後就一定不會傳染，這邊是說傳染力越來越弱，機率越來越低，一個概率的問題，醫學到最後都是統計的問題，極端值先不討論。 　 #什麼叫確診? 　 在此次疫情爆發之前，時常看到境外確診者，常常沒有症狀，也許在國外一陣子前染過病，到台灣篩檢陽性，或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診，那些人的通性都是CT值很高(>30)，抗體早就已經產生陽性，這代表，他們早就被感染了，他們某種程度已經免疫了，PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來，其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來，所以CT值如果很高，代表病毒片段實在是太少了，要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來，有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來，所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例，是否有需要每個人都送去負壓病房隔離，我認為是很需要商榷的，我很難想像這些人既沒有症狀，也沒有傳染力，到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了，但國內疫情持續升溫，這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院，那問題就大了。現在已經是2021年五月了，早已不是2019年12月或2020年一月，COVID已經不是神秘的病毒了，我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染，很多都是有症狀且CT值低(10-20幾)，這些人就是剛被感染，這些才是真正有意義的確診者，這些是最要小心的族群。 　 #檢驗： 　 PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術，這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查，任何一個檢驗，結果是死的，判斷是活的，如果有偽陽性或偽陰性問題，都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴，那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴，而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀，如果懷疑COVID，不要用猜的，要用驗的。 　 #Variant (變異病毒)： 　 COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣，越多人被感染，病毒一直複製，外膜就容易產生片段的變異，所以本質還是同一個病毒，因此我不喜歡用變種病毒這個名稱，我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒，他們並不會使感染後的病人變嚴重，但是變異病毒的傳染力確實比較強，也可能讓疫苗效果比較不好，但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗，就像流感每年都會變，每年都該打流感疫苗，任何人終究都需要打COVID疫苗，在這地球村就是不可能不打，除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以，我希望全世界70億人現在都注射好疫苗，一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行，就是因為全世界疫苗施打太緩慢，太多人猶豫不決。越慢打疫苗，病毒一直在複製，一直複製的結果就是又產生變異，到時候疫苗又漸漸失去效果，大流行又要重來一輪。 　 #疫苗： 　 現在全世界有四家有效的疫苗：Pfizer和Moderna是mRNA疫苗，AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效，重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡，不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀，但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人，肥胖，糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗，有些人也許還是會有感染或輕微症狀，但是到時候就不會有人擔心，因為跟感冒一樣，沒什麼大不了的！今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用)，那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用，甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應，但是這些是可以接受的，因為打疫苗本來就不是要打舒服的，打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點，就跟你終究要買歐洲車，你這輩子終究是要打COVID疫苗的，早打就早有保護力，就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事，任何上述四種疫苗都非常的好，真的不需要挑，沒有打就是沒有防護力，與其思考70-95%的差距，不如想0-70%的差距，沒有打疫苗病毒可以長驅直入，有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題，你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考，去計較一兩分的差距，每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣，沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢，非常沒有效率，有在美國生活過一定知道這點，然而美國疫苗是在FDA星期五通過，星期一就開打，這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了，這也算好事，雖然在過去兩三個月早就可以做的事，真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。 　 #疫苗副作用： 　 常見副作用就不說了，發燒疲憊肌肉痠痛等，這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理，身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題，然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物，所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT)，這比較類似自體免疫反應，常發生在年輕女性，過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題，在打了AZ或JNJ疫苗，一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短，長一點可能一個月)，血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus，所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常，動眼神經異常，視力異常，等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV)，血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT，因為東方人血栓問題不大，這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑，enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban，fondaparinux，或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。 　 #COVID的治療，現在有什麼？ 　 - 剛確診沒多久，最好前48小時內，如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者)，打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好，可以預防病情的進展，在美國有很多infusion center，或有些急診也可以打，抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。 　 - Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用，多個研究出來結果就是沒有用，希望以後不會有人再提這個了 　 - 慎用抗生素：在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素，因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染，如果病人只是乾咳，沒有痰，CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染)，其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者，這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。 　 - Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物，如果有氧氣需求患者一般都會給，注意肝指數可能升高需要檢測，攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用，但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用 　 - Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示，對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率，特別是插管者幫助最大，因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS)，如果病人不需要氧氣輕症患者，給dexamethasone是無用的，請勿濫用類固醇。 　 - 氧氣目標不一定要100%，如果病人沒有特別覺得喘，SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事，避免早期插管!插管可以避免最好，一旦插管就很難拔管，俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效，high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效，這些都可以避免走入插管這一途。 　 - Tocilizumab: 2020年3月很多人用，後來研究說沒有用，最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor，可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm，先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關，因為不是每個病人都可以給，而是建議在氧氣需求量一直增加，已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用，而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。 　 - 小心菌血症甚至黴菌感染：這些是指ICU重症患者，他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等，如果住院有發燒，該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。 　 　 後記：算是一年後的一篇心得文章，在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮，紐約當時宛如空城，時代廣場空無一人，空氣中彷彿都有高濃度的病毒，ICU要擴張三倍，整間醫院只有COVID病人相比，現在怎麼樣台灣情況都好得多，而且現在有疫苗，有更多對病毒的認識，少了很多未知，我們現在更多知道什麼藥物有用，什麼沒有用，可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心，多半人都很願意戴口罩也配合，疫情肯定不會太差。冷靜準備，有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去，台灣也不可能永遠用高壓圍籬，非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去，最有效控制疫情還是要靠疫苗，希望全球大流行可以趕快結束。 　 　 ************************* 　 補充 　 #兒童： 　 小孩子也會得到COVID，他們症狀多半比較輕微，但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管，因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源，就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病，因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)，在美國我們讀MIS-C為”Miss C”，MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病，實際上多好發兒童感染後一個月後，其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease)，這些病人說不定COVID PCR都已經陰性，因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物，這比較像免疫發應引起的全身發炎反應，處置方法類似Kawasaki disease，給IVIG、Aspirin，要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult)，但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上，其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。 　 #孕婦： 　 孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主，但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗，還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響，實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體，意思是說如果媽媽有打疫苗，新生兒也會間接打到疫苗，其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓，而這個又比較好發較年輕的女性，是一個要衡量的點，但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗，病人需要知道潛在風險，孕婦打了疫苗也不用太恐慌，如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。 　 #COVID後遺症： 　 有部分人得到COVID後，儘管已經康復沒有病毒感染的跡象，但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久，此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題，多半好發年輕女性30-40歲左右，可能跟免疫反應有關，一系列的血液或抽血檢查多半都正常，卻有持續的症狀且都得過COVID，他們一般都沒有嚴重COVID疾病，多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式，症狀治療為主，時間久了多半慢慢改善緩解，可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。 　 #COVID傳染途徑： 　 還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要，但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等，接觸傳染沒有那麼容易傳染。 　 #疫苗副作用處置： 　 不需要預防性吃退燒藥，如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民，其實是最需要施打疫苗的對象，因為他們一旦得到COVID死亡率最高，這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱，就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體，因此他們還是要戴口罩等特別小心，他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼，因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了，根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症，至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下，總之就是建議趕快施打。 　 #深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix)： 　 在美國不管什麼原因住院，沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT，這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示，給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人，對於預後並沒有顯著差異，意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量，建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人，因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣，但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀，驗d-dimer，如果有升高可能要小心DVT or PE，如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出，COVID病人可以給aspirin，算是輕度的抗凝血劑，對預後也許有幫助，這可能需要更多證據。 　 #Ivermectin： 　 Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥，有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助，但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID，只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。 　 #非嚴重COVID病人： 　 我不知道之後疫情會怎麼變化，但如果疫情非常嚴重在社區散開，那輕重症分流就會很重要， 多半人感染了實際上只有輕症而已，COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格？在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已，因為COVID本身是病毒，意思是大部分還是症狀治療為主，如果沒有缺氧hypoxia，那其實就沒什麼醫療治療可以做了，所以發燒等症狀還是吃退燒藥為，那在家用血氧機監測自己氧氣濃度，沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上，其實也跟COVID無關了，因為肺部已經嚴重受損， 高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療). 　 Thank you for this most interesting consultation, allowing me to participate in the most difficult and challenging case. I shall continue to follow up with you. 　 　 #感謝張凱銘醫師無私分享 #必讀好文
    5 人回報・1 則回應・5 年前
  • 【 Be Kind, Be Brave & Be Grateful 】 看台灣這陣子吵疫苗吵得不可開交，在身處歐洲重症區兼AZ疫苗研發國之一「瑞典 🇸🇪」，且已經與嚴峻疫情艱苦奮鬥一年多的我們眼裡看來，真的難免有點平行世界的感覺啊！ 看著看著，我都不禁懷疑， 一堆人是不是真的覺得，只要政府不怠惰，早點下訂單，疫苗應該早八百萬年前就已經送到家門口啦？🤔 事實上，全球很多災情比台灣嚴重許多的地方，至今都還在等疫苗啊！也有一些國家，早早就下了訂單，卻在上飛機前硬生生被擋下的，例如：今年三月義大利阻止AZ疫苗出口到澳洲的新聞，大家應該還記憶猶新吧？（https://www.google.com/amp/s/www.cna.com.tw/amp/news/aopl/202103060127.aspx） 台灣民眾或許不太清楚，AZ是瑞典跟英國合資的公司，早在疫情最初期，新聞就大肆報導著「瑞典政府與AZ簽訂協議，保障疫苗研發成功後會優先足量供給瑞典」的消息；而美國輝瑞Pfizer跟德國BNT合作那支「近來被台灣大眾捧上天」、「非BNT不要」的疫苗，近來的輿論也吵翻天，好像「都是因為意識形態作祟，台灣才拿不到BNT疫苗」。 可是，大家知道嗎？身為這兩支疫苗主要研發國的「瑞典」與「德國」，本身均屬深陷疫情超過一年的重災區，民生經濟受到重大影響不說，人民死傷也不在少數。兩國自去年十二月就全面、陸續開打數家國際大廠疫苗，政府也幾度拍胸脯表示「所有成人都可以在今年六月底前完成疫苗接種」。但，現實上的進度如何呢？ 從去年三月疫情爆發至今，在瑞典家中已經關了一年多的我們，跟在德國經歷了超過十五個月數度封城的眾多朋友們，到現在，也都還是小心翼翼地在保護著自己與身邊的家人，耐心等待著一再delay、遙遙無期的疫苗接種進度。 以瑞典來說，至今也還是很難預測到底要等到什麼時候，才會輪到我們的年齡族群開放接種第一劑疫苗，更別說到時還想挑廠牌施打。也有陸續聽聞，在瑞典某些城市，即便是身屬已經開放施打的年齡族群，卻一位難求，根本難以預約到任何近期內可以施打疫苗的時段。大概也就是類似線上刷米其林訂位的概念吧，或是需要跑到遙遠的城市才有機會。而身為紐西蘭公民的我媽，已經超過65歲，同時身屬高風險族群（有氣喘及肺炎病史），是一般民眾中施打順位相較優先的族群，現在也還是乖乖在紐西蘭家裡蹲、耐心排隊等疫苗通知，不知道什麼時候才會輪到她。 那，到底為什麼，台灣的眾多鄉民跟名嘴好像都覺得疫苗彈個指，就會從天上掉下來？當真覺得這個世界是繞著台灣轉的？更不要說，台灣之前明明有AZ存貨，都快擺過期了，卻沒什麼人要打。大家嫌東嫌西，各種陰謀論流竄。政府開放自費讓民眾去打，卻百般不要。現在有本土疫情了，才開始爭先恐後。一旦疫苗供不應求，酸民就開始怪罪別人防疫不力、慢三拍，那怎麼都沒想到要怪自己沒有制敵機先？ 這陣子以來，看到台灣新聞下各種幸災樂禍、笑政府過度自滿、終於破功的酸民留言，實在是讓人看不下去，也感到相當心痛。 我不知道在這場全球都延燒了一年多、死傷無數的戰役下，台灣人到底覺得自己是憑了什麼，可以得到過去一年半的正常生活？是我們真的有超強基因突變、神功護體，還是因為小時候有打卡介苗奇蹟奏效 🙄（苦笑～）？難道不正是靠著「第一時間正確應變的政府、辛勞的防疫團隊及醫護人員齊心齊力守住防線，加上民眾自律、全民抗疫」，大家一起努力，才能撐到今天？就算是現在的狀況，客觀來說，都還是守得很了不起耶！回頭看看，歐美多少國家都是從爆出第一個本土確診案例，到單日確診人數破千、單日死亡人數破百不過短短數週的？ 如果台灣在去年初，第一時間就跟大家一起捲進這場風暴，是不是就覺得一切在所難免，跟著全球一起焦頭爛額，沒有誰能夠置身事外。但，正因為偷得了一年半的正常生活，反倒覺得過去一年的防疫成功，成為了一種理所當然呢？ 在這個艱難的時候，正是需要比氣長。越快踩穩腳步，在混亂中找到新生活的平衡，越能走得遠。 這病毒確確實實在考驗人性，我們都還記得災難片內總會有些人爭先恐後地推擠著，大聲謾罵、踩著別人的屍體第一個要跳上救生艇逃走吧？當警鈴響起的時候，亂了手腳的時候，也別忘了我們現在的每個行為、說出的每句話，也都是有人睜大眼睛在看著，甚至會以各種形式被紀錄下來、流傳下去的。 同島一心是不可能的，因為這個島上的人從來沒有真正的一心過。但，至少，讓我們「Be kind, be brave, and be grateful」，照顧好自己與身邊的家人，作好長期抗戰的身心理準備。 也請記得，當我們宅在家白天工作、下班追劇兼防疫時，有多少人是沒日沒夜的在第一線作戰，包括，每一位從Day 1 就戰鬥到今天的「防疫人員」、「醫護人員」、我們的「警消人員」，還有，為了維持社會基本運轉、而不能在家躲病毒防疫的「其他各行各業人員（包含大眾運輸、基本民生供給及服務業、外送人員等）」，這些人，比誰都值得我們每一個人的敬重與體諒，更沒道理承受酸民的酸言酸語、無端猜忌與各種排擠。 如果你還有餘力，與其每日揪著心在想「這一切到底是誰的錯」，不如來想想「我們還能夠幫助誰吧」？ 就算是幫家裡的長輩網路採買、安裝神來也麻將，讓他們不要到處串門子趴趴走、暴露在沒有必要的風險中，或是幫獨居的鄰居老人、要照顧幼兒猛獸出不了門的朋友採購民生必需品等等都好。 我想，大家會打從心底得到，比「成天守著電視或電腦看新聞、或看各家網紅名嘴轟炸般罵人」，更多更多的快樂與心靈救贖。真的。 #台灣加油 💪 #謝謝所有辛苦的防疫與醫護人員 🙏 #圖文不符之我家這週也是兩隻狂犬天天世界大戰呢 #和平與安寧才沒有那麼容易得到咧 🙈 (心累) #本文歡迎分享 #需要的朋友請自取 👌 #今天最重要的事應該是看六人行重聚啊 😆 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 寫在之後： #奉太座之令趁機推廣我們寂寞的粉絲專頁 ⬇️⬇️⬇️ 「外配與台勞。Kas ＆ Caz 的。北歐人參」 https://www.facebook.com/Kas.Caz.in.Sweden/ #敬請大家追蹤及分享 ❤️ #歡迎想加臉書好友的朋友移駕粉絲頁互動 ⬆️⬆️⬆️ 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 #截至今日瑞典Covid死亡人數已超過一萬四千人 #累積確診人數破百萬超過總人口十分之一 #瑞典總人口數約一千萬 #差不多就雙北台中加新竹的概念 #去年五月人均死亡率曾一度攀上全球之冠 #來自所謂歐洲重災區兼AZ疫苗研發國之一的實況報導 #謝謝大家賞臉收看
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  • 陳文茜的短文: 《謝謝台積電、郭台銘之餘，我看到的另一個場景：立法院團結阻擋採購照顧民眾足額國際疫苗．反對高端疫苗EUA比照輝瑞疫苗在美國緊急授權時全程直播》 #我們都在等國際認證的疫苗 他們下午表決了，我全身戰慄！我不知道基於什麼因素，立法院對決需要牽涉疫苗採購。 疫苗牽涉的是人命。人命關天，人命，可以表決嗎？ 我不知道基於什麼科學立場，高端疫苗緊急授權的專家審查會，不能比照美國EUA當第一個輝瑞疫苗問世時全程直播，取信於民？ 因為那是要打到人民身上的疫苗。每個人對於自己的身體，該不該施打，都該享有自主選擇權：這是人民的天賦人權。 不是高高在上的政府的權力，也不是躲躲藏藏的專家的權力。 生命權是所有人權項目中，最至高無上的人權。 在台灣，它們正一步步被另類威權體制，侵害了。 * 許多人不了解全球秋冬可能因變種病毒疫情再反撲，而台灣現在至年底疫苗仍短缺，這個危機多麼可怕。 即使現在疫苗已經過剩的美國，昨天已經採購Moderna 包括針對變種病毒的加強針共兩億劑：再採購即將上市以英國變種病毒研發的Novavax 疫苗一億劑。 疫苗大國尚且嚴陣以待，而我們還沈浸病毒的上世紀，解決舊病的疫苗不加購，針對變種病毒的疫苗，當成不知道。 自己自決於國際社會之外。 事實上，我們只有不到五個月的時間，可以抵擋下一波秋冬變種病毒，尤其Delta病毒。 現在各行各業目前只看到自己，使出渾身解數影響力，希望自己可以插隊排在施打疫苗優先順序。 這是人性，也是悲哀。 想活命，本來正常！ *先談台灣的疫苗短缺。去年十二月，陳時中部長對外正式宣布向國際採購國際疫苗三千萬劑：當時他對本土生技疫苗的措詞非常中肯，「希望之後，本土疫苗可以跟上來」。 許多人的記憶因此是台灣買了三千萬劑國際疫苗，包括德高望重的台大兒童醫院黃院長。 但他錯了。 今年二月，當國際因為疫苗不足鬧成一團，歐盟和英國AZ吵架，加拿大總理每天打電話興師問：加拿大訂的輝瑞BNT疫苗在那裡？ 我們的政府在那一刻不是一看不對勁，趕緊再加碼國際疫苗採購，而是反向砍單少買一千萬。 *我們的政府只採購了國際疫苗，包括COVAX分配的疫苗，近二千萬：只夠一千萬人施打。宣布此政策的是愛貓，形象溫和，多數時刻低調冷靜，但也被許多熟識的人稱為冷漠的蔡英文總統。 *許多人問我為什麼？ 為了高端一家公司冒台灣人民的生命危險不顧？為了尊嚴面子，不肯認錯，逆全球之勢而行？還是政府無足夠知識視野，自滿，沒有警覺心？ 為什麼看到人民因害怕疫情，搶疫苗的窘境，看到一個一個死亡的人，仍然無動於衷？ 那需要多大的冷漠？ 多大的傲慢？ 多大的無情？ 但蔡總統的形象向來不是如此。她必要時會展現嬌羞，教養，客套及關懷。 但她是如何坐在總統府，冷看這一切？決策這一切？無感這一切？ 是否，一個人的固執及偏見到了極致，即轉化為盲目的無情？ 史家將如何看待台灣這痛苦煎熬的一個月？ 我不知道。 但我看到人民從期待、冷靜、焦慮、憤怒⋯⋯突然間看清了！搶！我的！我要疫苗！ 我們每個人的人性當下都備受考驗，動物生存的本能，愈來愈強。 *回頭看，台灣一開始在今年二月已經佈局的疫苗政策即是：只買2000萬國際疫苗：或許我們小國無力，或許我們有錢卻愚蠢。 總之，除了自今年初不算我們向美國要的75萬Johnson Johnson (尚未到），扣除日本贈與的124萬（五月底已到的），我們政府二月佈局訂購，總共拿到的疫苗，加上今天抵達的Moderna24萬劑，六月快底了，只有117萬8104劑。 Moderna 到貨率5.6%。 AZ更慘，我們向AZ公司買的1000萬劑，只有三月初韓國到貨的11.7萬，其他自泰國暹邏公司抵達的數目是0。 AZ到貨量只有1.17%。 AZ的未來飄在空中。正如老百姓的命一樣，沒有人對自己的未來有把握。 飄如雪，化無影。 *一張表看採購疫苗數量與到貨率 https://udn.com/news/story/122190/5542084 疫苗這麼少，比黃金還少，於是警察伯當然很重要，里長伯也很重要，北農感染証明菜市場很重要，郵差很重要，物流很重要，計程車很重要⋯⋯尤其保護總統的很重要，行政長官很重要，第一線記者很重要⋯⋯經濟命脈半導體很重要⋯⋯檢察官很重要，法官很重要，銀行很重要。⋯⋯然而工具機產業不重要？國營事業台電、中油、中鋼不重要？⋯⋯民間台塑大企業不重要⋯⋯？ 其實連葬儀社也很重要，因為他們必須直接接觸屍體。 以上名單，其實除了總統府等高官之外，每一個職業的風險，我們都不能否認。 但我有一個更正確的答案： 1）老人染病會死，重大傷病染病會死⋯⋯ 2）所有的人都有染病風險，每個人都很重要。 人的生命權，不論他是大人物還是小人物，生命只有一次，每個人都是獨一無二的，都很重要。 不再論二月採買不足夠的疫苗，認識了這個國家原來是依特權排序生命的可悲之地，最可怕的即使慘況已如此，掌權者仍不肯承認錯誤！！也不大幅修正政策！ 昨天，軍人政變掌權的泰國總理巴育向人民道歉，泰國政府採購疫苗不足：並且宣布加採購共2800萬劑疫苗：其中2000萬是BNT，500萬是Johnson Johnson 。 他的謙卑，勝過我們的民選總統。 疫情延燒至今一個半月，那麼多愛戴蔡英文及民進黨的支持者為他們主動高喊、製造、編劇了各種理由。支持者的熱情、信賴，向來無條件。 但當立法院表決八月前加採購國際疫苗，包括針對青少年疫苗，孕婦需要的Moderna 疫苗，及針對變種病毒日韓美加澳⋯⋯均已下單的Novavax 疫苗，執政黨依主席總統之意志，還是全黨舉手封殺。 他們的手舉起來：按下反對的按鈕時，可能代表幾百個，幾千個生命，未來還要死亡。 許多人今天看到總統終於點頭同意台積電、永齡基金會購買1000萬BNT疫苗，開始樂觀了。 人民始終是天真的，也因此是好應付的。 他們以為馬上會有疫苗了！夠了！ 但正如永齡基金會執行長劉宥彤今（18）日表示，疫苗是賣方市場，不會有現貨等人決定要或不要。 她的意思是，它不會隨叫隨到，如Uber Eats。 各位很少注意國際新聞，上週泰國一看自己的王室持有的AZ代工廠兩手一攤，生產有困難：馬來西亞一看泰國AZ不出貨，泰馬已早我們一步，訂了BNT輝瑞疫苗近三千萬。 我樂觀的估計，即使所有台積電、永齡基金會使出渾身解數，甚至什麼晶片換疫苗，BNT1000萬疫苗年底前全到，Moderna 剩下400萬左右也全到，加上AZ總公司再到300萬，COVAX機制再給我們三百萬（包括日本再捐贈），美國75萬Johnson Johnson ⋯⋯我們從國外購買的、拜託的，民間捐贈的疫苗，今年底有把握的頂多約2075萬。 這樣樂觀的估計，加上之前已經施打疫苗的，至年底，台灣也只有再1100萬人，可以打的到兩劑疫苗。 總統府或許忘了，台灣的人口是2400萬，扣除5歲以下幼兒，我們需要預購疫苗數量約4500萬以上。 疫苗至少年底前，還短少了2000萬。 遑論加強針，或是變種病毒疫苗。 只要沒有足夠防護力的疫苗，我們的人民，就會永遠處在危險之中。 不知道什麼時候，什麼地點，一個戰慄的破口，又是多少被白白揮霍的生命 ！ 我想告訴今天投反對票阻止採購更多疫苗的立委：台灣還有1100萬人，在年底前沒有國際認證的疫苗可以施打。他們可能是你的選民，可能是你小時候和你一起嘻鬧的朋友，甚至也可能是你的親人。 團結抗疫，是你們團結起來不承認錯誤？不為人民買足夠的疫苗嗎？ 我從小到大最害怕看到團結的口號。因為在那個旗幟之下，破碎的政策，破碎的社會，領導人破掉的心，都被遮蔽了。 不要告訴我團結抗疫，請告訴我們這個政府有沒有做到採購或是授權採購足夠的疫苗。 至少目前為止，我看到的是：她們共同遺棄了島嶼上一半的人民。 她為什麼要這麼做？ 我沒有答案。 答案將在歷史中。
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  • 大魔王OMICRON病毒來勢洶洶，大魔王OMICRON 病毒來勢洶洶，疫苗功能在緩解新冠病毒重症的危險，預防感染的關鍵是自然免疫力。 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯目 錄⋯⋯⋯⋯ （一）冠狀病毒木馬屠城三步曲。 （二）大魔王OMICRON變異 病毒來勢洶洶，病毒變異是因為病毒複製程序發生錯誤而導致。 （三）Delta 症狀像似重感冒，青少年族危險機率最髙。 （四）物兢變異天擇，尊重生命，愛護自然，適者生存。 （五）打兩劑疫苗VS不打疫苗，病毒傳染力竟然一樣。疫苗功能在緩解重症危險，防疫關鍵是自然免疫力。 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ （一）冠狀病毒木馬屠城三步曲。 據Science Daily 期刊報導，新冠病毒(Covid-19)入侵人體細胞的兩大“幫手”是血管收縮素轉化酶2(ACE2)和TMPRSS2疍白活化酶，其實還有個幕後“牽手”，俱有切割功能的Furin 疍白活化酶，其過程如同詐騙間諜連續劇，三位一體裡應外合，引狼入室。 血管收縮素轉化酶2（ACE2)具有穩定血壓及內分泌功能，主要分佈在人體細胞膜上，擔任守衛門城的重要責任，而冠狀病毒的外型像似皇冠形狀的刺突疍白質（spike protein)的萬能Mast Key ，當接近細胞膜上的ACE2時，棘突疍白質得到人體Furin疍白酶的切割活化和牽引，就騙過了門衞ACE2，順利套合啓開了門鎖，項著亮麗皇冠的”冠狀病毒“堂而皇之進入 了細胞，具有疍白質分解移轉功能的TMPRSS2疍白酶也被冠狀病毒所騙惑，幫助病毒突破防線，融合細胞囊泡，順利長驅直入，進入細胞核內，利用RNA的複製功能，進一步偽裝成信使，反客為主，指使人類細胞轉投敵營，製成自己所需要的疍白質，進行自身複製，以幾何級數的快速增生繁殖，分頭遍擊，攻毀肺部所有細胞，橫屍遍野，造成肺部纖維化，血氧不通，生命堪危！（請參閱拙文《健康免疫力：陽光中脈》一（一）節）。 （二）大魔王OMICRON 變異病毒來勢洶洶，病毒變異是因病毒復製程序發生錯誤而導致。 COVID-19是一種核糖核酸病毒（RNA Virus)，而且是世界上最長的單鍵（S RAN)病毒，有3萬個鹼基極不穩定，而且複製速度快，在病毒複製時，容易發生程序錯誤，又缺乏修正錯誤的DNA聚合酶機能，RNA病毒具有較髙的變異性，容易突變。世衛組織WHO今年5月3日公布四種髙度警戒的變種為英國Alpha，南非Beta，巴西Gamma，印度Delta。南非在11月又爆發大魔王Omicron 變異株，美國傑斐遜大學精神病學教授楊景端醫師表示：Omicron 棘蛋白有32處的突變部位，為Delta的兩倍，傳播力更強，是Delta 的500倍，它俱有Delta 及 Beta等所有變種病毒的特點，能夠感染人體的刺突蛋白8個變異部位，和2個刺突蛋白&ACE-2受體結合處，如果包括刺突蛋白以外的變異點，這個病毒的變異點多達50個之多，也就是說Omicron 能逃避人體免疫功能的本事要大很多，Omicron 病毒來勢洶洶，很可能成為全球新的主流傳染病毒。第一個向世衛組織報告的南非醫學會主席内科醫師Dr Angelique Coetzee表示：南非全國的疫苗接種率雖然只有25%，在她的病患中，卻有68%的病患已經接種了疫苗卻仍被感染，最多的是40歲以下的青年男性及兒童，他們沒有呼吸道症狀，沒有神經系統損害及味覺神经的損害症狀，沒有流鼻涕症狀，主要症狀類似流感，喉嚨沙啞，嚴重疲勞及肌肉酸痛，然後頭痛。香港在11月底己發生兩例，英國5日新增86例，一天之內激增53%，全國累計病例已達246例。（歐新社），南非目前住院陽性案例達1151例，11月此病毒已占全部新冠確診的74%，南非公衛學者估計，近期染疫者中，40%曾經染疫，30%至少接種過一劑疫苗，這些數據表明，Omicron能夠輕易突破由染疫所產生的抗體，單靠染疫防範Omicron病毒是不可行的。開普敦大學免疫學教授柏格斯表示：「我們可以預測，對抗Omicron 病毒時，丅細胞許多免疫反應仍然活躍」。由Omicron 病毒突變的位置暗示兩件事實，第一是這種病毒可能在一定程度上逃脫疫苗所帶來的保護力，第二是Omicron 看起來無法躲避人類的第二道防線T細胞，T細胞與抗體攜手對抗入侵的病毒，避免發展為疾病，若病毒能躲過抗體的攻擊，接著丅細胞將消除受感染的細胞。㨿《Science 》報導：Omicron 變種病毒發生的原因，是因為人體的免疫功能低下的人會感染Covid-19 ，且容易發展成慢性感染，在無法清除體內病毒的情況下，讓它繼續繁殖，就有機會發生許多突變，有證據顕示Alpha 變種可能是以這種方式突變，Omicron 也可能循相同路徑發生的變異。科學家論點懷疑是逃避免疫系統的變種，確實會在免疫功能低下的人身上發展。（technews)。可見加強自身的兔疫力才是病毒預防的關鍵。（請參閱拙文《健康免疫力：陽光中脈》)。增打疫苗加強劑，有緩解重症發生的作用，但應事先就本身的健康情況，疫苗可能的負作用如血栓及心肌炎的形成，中樞神經疾病等，與專科醫師詳細研討。基本上必須了解：疫苗的主要作用是在解緩重症的發生，及啓發人體自身的免疫系統，攻殺病毒必須依賴真槍實彈的自身免疫系統T細胞和B細胞，若自身的免疫力低下，即是再打多少疫苗增強劑，也難有助益，這就是一般打了疫苗後卻仍發生「突破性感染」的原因。楊景瑞了醫師強調：病毒的預防都取決於我們自身的免疫功能的狀態，要把注意力放在提高我們自身免疫力方面。（四維健康）。人體本有一套「先天自然免疫物理防腺」，是預防病毒感染的關鍵要塞。（詳本文（五）節）。再加口罩與社交距離才是基本防護之道。 俄羅斯加馬列亜流行病與微生物學研究中心阿爾特斯坦教授指出，「Delta病毒株將消失，而代之的是Omicron 變異株，但並不是特別危險的疫情，類似流感死亡率在3%左右，而Omicron病毒株如果的確傳開，很可能病原性會降低，那麼疫情可能將會結束，Omicron有機會可能終結這場歴經兩年死傷慘劇的疫情。所以人們不必過度緊張，只要保持小心警覺，增加疫苗加強劑緩解重症及啓發人體免疫系統作用，最重要的是提高自身免疫力，才有攻殺病毒的功能，同時加強防範傳染的措施，就可以安全無憂了。（路透社） 美國傑斐遜大學精神病學教授楊景端.醫師表年示：Omicron 棘疍白有32處的突變部位，為Delta 的兩倍，傳播力更強，是Delta 的500倍，它俱有Delta 和Beta等所有變種病毒的傳播特點，能夠感染人體的棘疍白8個變異部位，和2個刺突蛋白&ACE-2受體結合處，如果包括刺突蛋白以外的變異點，.這個病毒的變異點多逹50個之多，也就是說Omicron 能逃避人體免疫功能的本事大很多。第一個向世衞組織報告的南非醫學會主席內科醫師Dr.Angelique Coetzee 表示．南非全國疫苗接種疫苗率雖然只有25%，在她的病患中，卻有68%的病患已經接種了疫苗，卻仍被感染，最多的是40歲以下的青年男性及兒童，他們沒有呼吸道症狀，沒有神經系統損傷及味覺神經的損害症狀，沒有流鼻涕症狀，主要症狀類似流感，嚴重疲勞及肌肉酸痛，頭痛。香港在11月底已經發生兩例，來勢洶洶，人心惶惶，恐將成為新主流病毒株。據《Science 》報導：Omicron 變病毒發生原因。是因為人體的免疫功能低下的人會感染Covid-19 ，且容易發展成慢性感染。在無法清除體內病毒的情況下，讓它繼續繁殖，就有機會發生許多突變。有證據顯示Alpha變種可能是以這種方式突變，Omicron 也可能是循相同路徑發生的變異？科學家論点懷疑是逃避免疫系統的變種，確實會在免疫功能低下的人身上發展。（technews)。可見加強自身免疫力才是病毒預防的關鍵。（請參閱拙文《健康免疫力：陽光中脈！》）。增打疫苗加強劑，應事先就本身健康情況，疫苗可能的負作用如血栓,心肌炎的形成，中樞神經疾病等，與專科醫師詳細研討。基本上必須瞭解，疫苗的功能主要是在解緩重症及啓發人體免疫系統的作用，攻殺病毒必須依賴真槍實彈的自身免疫系統T細胞和 B細胞。若是自身的免疫力低下。即使再打多少疫苖增強劑。也是難有助益！這就是一般打了疫苗卻仍然發生「突破性感染」的原因？楊景瑞醫師強調：病毒的預防都取決於我們自身免疫功能的狀況。要把注意力放在提髙自身免疫力方面。（四維健康）。人體本有一套「先天自然免疫物理防腺」。是預防病毐感染的關鍵要塞。再加口罩與社交安全距離才是基本防衛之道。（詳本文（五）節）。 台灣早在去年12月23日華航班機由倫敦反台的一位有發燒症狀的少年乘客入境，經確診為英國Alpha變種病毒感染者，此一新變異株，命名為B.1.1.7.，它的遺傳序列中有23個突變位置出現變化，而其中8個突變位在重要的S棘突疍白，其中兩個關鍵突變位點是「N501Y」及「p681H」，後者的特色是造成更快的傳染率，前者是病毒促進病毒刺突蛋白經人體Furin疍白酶的切割活化牽引，更容易啟開人體防衛的門鎖ACE 2，快速攻毀了人體的肺泡。台灣在五月中旬爆發社區感染後，中央疫情指揮中心對確診者進行基因定序發現，幾乎所有個案都是英國Alpha變異枺，這種變異病毒比初期的新冠病毒枺，傳染病力增加了60%，平均每位患者可將病毒傳到4個人。台灣的確診累計數到1212冃22日達16,6376637例，共計848848例死亡，（中央疫情指揮中心）央疫情指揮中心記者會）。世衛組織WHO警告，目前全球已有85個以上國家出現Delta 印度變異株病例，來勢胸猛，佔全球疫情95%，美國變異病毒佔逾九成，幾乎都是Delta，曰增突破十萬以上的確診數。台灣一對攜帶Delta 病毒自秘魯回國的祖孫，在屏東枋山鄉亦造成隣居及計程車群聚感染，7月7日確診17例為Delta ，可見Delta 印度變異株已入侵台灣，有後來居上取而代之的強烈趨勢，WHO指出Delta變種病毒為B.1.617.2，是目前傳染力最強的變種病毒，它的關鍵突變位點是在L452R, P681R及T478K，其中前 者是傳染力最強的關鍵位點，尤其後者被認為可以逃避人體免疫攻擊，同時也會讓疫苗保護力下降及更快的傳散力，傳染力是各種病毒之冠，其自然基本傳染機率Ro值（basic reproduction number：在信賴水準a下發生的機率）比Alpha株傳染率髙出6成以上。（The Reporter,GISAID,NExtstrain,WHO,CoVriants,柯皓翔，陳潔整理）。WHO秘書長譚德塞特別提出警告，具有髙傳染力的Delta 變種病毒已經蔓延全球，而且繼續演化和變異更髙傳染性的Delta Plus，及來自秘魯的Lambda 變種，稱為C37病毒，在傳染力方面俱有6個關鍵變異點位，其中一個L452Q與Delta 中的髙傳染力變異點位L452R類似，傳染力比Delta 來得更為強大，WHO特別列為“憂心變種”（variant of concern)，表示強烈的警告訊息，目前已傳播到英美及南美州等30多個國家，這種病毒潛在更髙傳染力及毒性，有待醫學界進一步深入研究。據Newsweek 9月6日報導一種新病毒Mu變種感染病例已經在美國多州出現，夏威夷，緬因等州分別有3942個以上的病例，國家傳染病研究所（NIAID)所長Anthony Fauci表示，Mu變種具有突變的功能，能逃避疫苗產生的抗體 的能力，全球疫情正面臨非常危險的階段。 （三）印度Delta 症狀像似重感冒，青少族危險機率最髙。 Delta 病毒株的傳染率比英國Alpha髙出6成以上，為目前各種病毒株之冠，在確診者中出現肺炎有49%的機率，遠髙於Alpha的38%，台大醫院檢驗部副主任張淑媛表示，根據報導，Delta病毒株讓確診者一發病就轉為重診的比率，比其他病毒變異株都來得又快又髙，而它的初期症狀有所謂「一燒二痛一水」，中央疫情中心專家組召集人張上淳表示，感染Delta 病毒株後出現症狀的比例為頭痛發焼72%最髙，喉嚨痛34%，咳嗽46%，流鼻水16%，呼吸困難19%，無症狀12%，很類似流行重感冒，容易為青少族群誤判及忽視，以致錯失就診的的關鍵時效。英國政府資料表明，Delta 變種病毒感染更多的青年族群，被檢測的人群中，50歳以下比50歲以上的病患髙出2·5倍，英國公衛生部報告，5～24歲年齡層感染到Delta 病毒的機率明顯升高，約為其他各種冠狀病毒的4～5倍之多，英國帝國理工學院調查統計，25歳以下的年輕病患比年紀大的人髙出五倍，青少年身強體壯，可以長住久安，是Delta 最有興趣的族群，年幼兒童也是最愛的目標，由於病毒的迅速傳播，美國一週內新增10萬兒童感染，到目前為止，12歳以下的兒童尚無任何疫苗可以注射，美國CDC宣稱，預計會有更多的學校因疫情而關閉。 （四）物兢變異天擇，尊重生命，愛護自然，適者生存。 COVID-19 自2020年初大規模爆發至今，已經造成全球近2·12億人感染，高達444·2萬人死亡，全球死亡率達2·9%（2021，8，24 ，zh. m.wikipedia)，不過回頭看2003年SARS病毒致死率髙達11%，65歲以上的長者髙達55%，MERS致死率高達35%，其死亡率之髙，造成宿主人類死亡，病毒也無法活存，Covid-19(SARS-CoV-2)病毒比起當年的SARS聰明太多，容易在人群中傳散，不斷突變破解人類的各種防疫措施，利用各種疫苗的藥品落差及抗藥性，反而成為最適合病毒生存的環境，台灣感染學會名譽理事長黃立民表示，「病毒繼續變異傳下去，也是自我修正改良。」未來還可能訓練出更強大的新變異株。英國緊急科學諮詢組織（Scientific Advisory Group for Emergencies,SAGE)一篇論文警告稱，差不多可以肯定一個新冠病毒的變異株會出現，「導致現有的疫苗失效」（vaccine resistant variants)的可能性，這種新變種病毒株對疫苗和抗病毒藥物的抵抗力會更強，能夠逃避現有的疫苗，是因為所謂「抗原漂移」（antigenic drift)或變異病毒株「重新結合」的情況而發生。病毒突變是爲了適應人體，永久生存下去，當一隻全新的病毒要跳到新的宿主時，通常會有「天擇訊息」（Natural Selection)藉由快速的突變來保留優勢，淘汰劣勢，以便適應宿主的環境，經過各方科學家的重複驗證，在2020年暑假以前，COVID-19(SARS-CoV-2)都沒有出現這個訊息的改變，直到Alpha及Delta 病毒相繼爆發，因病毒有比較大的變化，感染人數大增，才出現另一波天擇訊息。 台灣冠狀病毒學之父之稱的中硏究院院士賴明詔表示，不管是動物與動物，還是動物與人接觸，都可能產生病毒，賴院士直言：「這種冠狀病毒的演化，是特別受到上帝的照顧」。其實只要人類控制好距離動物的限線，不要侵犯動物自然生存的領域，深居山野的毒蛇猛虎，也不會隨便跑出來危害人類的，維護清靜的大自然，就不會發生新冠病毒對人類造成的災害。武漢冠狀肺炎就是來自幾個野生動物食品市場的病毒傳染，為了滿足好奇心，卻生活活捕殺，貪吃無厭，造成病毒進入人體的機會。亞利桑那大學整合醫學教授楊景瑞博士表示，病毒是大自然對人類的警告，必須瞭解和大自然和睦相處，人類必須改變行為，才是與病毒和平共存之道。楊定一博士表示，「重要的是，要從內心轉變，促使我們打開充滿憐憫的心胸，迎接生命，常言道「慈悲沒有敵人」，憐憫與慈悲是宇宙最強的融合統一力量，是幫助身心靈和諧共存的直接方法，是預防及療癒疾病的首要工作。」（真原醫：楊定一）。中研院院士賴明招說，「很多動物身上都會帶有冠狀病毒，只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷產生，而且會持續變異」，人類與病毒的戰爭到底該何去何從？病毒學專家陽明大學副校長徐明達說：「希望人類知道，病毒一直充沂在我們週圍，但並非全部都是敵人，有些甚至還跟人類有“合作”互動的關係，也可能是救命恩人，更要學會“互相平衡”」。台灣感染醫學會理事長中央疫情中心專家顧問李秉頴表示，「病毒不會離開這個世界，有許多病毒支持生物的有機健康，支持生態系統方面發揮著不可缺少的作用。」台大副校長中央疫情中心專家組召集人張上享稱：病毒感染及與生物間的平衡互動，是一種自然現象，賴明詔院士則說：「病毒太聰明，我們沒辦法打贏它，只有求個和平共存。」中央疫情中心醫療應變組副組長羅一鈞表示：世貿組織整理過去一年的新冠肺炎資料，主要有英國Alpha，南非Beta，巴西Gama及印度Delta 四種變異株，由於物競天擇，許多病毒本來就有變異的現象，如英國Alpha與南非Beta的變異株二者並未提髙染疫者的死亡率，僅增強了傳播力量，未來施打疫苗後，病毒遭受物競天擇的壓力會更大。有可能更加快速演化。台大公衛學院教授陳秀熙表示，病毒很利害，假動作很多，常常逃避疫苗，像目前正流行的Delta 大魔王變種病毒，傳播速度比感冒還要快，即使連續打兩劑或是混打，都可能無效，全台疫苗失效案例曝光，台灣疫情指揮中心發言人莊人祥表示，「9人打兩劑AZ仍染疫確診，不過皆未發生併發重症」，打完整的兩劑任何疫苗不等於「不會染疫」(CTI News)，即使再連績第三劑也未見得有效，應作基因序列定位，才能測定病毒變異變種」。疾管暑防疫醫師鄒宗珮表示，這個病毒可以在人類呼吸道上皮細胞上複製⋯病毒有這樣的能力，可能造成廣泛大流行的新興傳染病，絕大部份的來源，還是人畜共通的傳染病，包括現在的新冠病毒及豬隻傳人的危險。2009年豬流感大流行，H1N1病毒變種，結合了禽流感，命名為G4 EAH1N1，台灣當時就有數萬人遭到感染，還好當時有克流感疫苗的發明，所以疫情很快被控制下來，但還是造成死亡人數臺灣35人，全球約有1·85萬人之多的死亡。豈能不警惕！ 美國前總統川普競選連任的緊急時刻感患COVID-19 ，白宮醫生Ronny Jackson 透露，川普服用Regeneron生技公司研發的一種抗體雞尾酒薬品，並同時服用維生素鋅，維生素D及aspirin等，結束空軍醫院三天Covid-19 的療程，就回到白宮，很快就恢複繼續競選工作。維生素D能活化及調節免疫系統B細胞及T細胞的功能，經過陽光紫外線照射可產生D3，故有陽光維生素之稱，英國國家健康照顧硏究院NICE發佈的《Covid-19 rapid guide line;Vitamin D》表明，「專家組認為，使用維生素D補充劑，有助防衞或治療COVID-19 ，維生素D 不足的狀況可能與較嚴重的COVID-19 的後果有關」。人體對抗病毒的第一道防線是皮膚及口腔喉嚨的黏膜，維生素鋅對附著在黏膜上的病毒可產生即刻的抑制作用，阻擋病毒進入血液擴散到全身，而且維生素鋅可以抑制RNA聚合酶，有效抑制病毒的複製能力，英國营養免疫學者Dr.Philip C .Calder表示，維生素鋅具有特定的抗毒作用，有助加強免疫力和控制炎症的效應。西班牙的醫學中心研究發現，COVID-19 患者，體內維生素鋅的血液單位濃度每升髙一單位，就可降低7%的死亡率。 波士頓Brigham and Women’s Hospital 的科學家Dr.Sara Seidelmann團隊，為探討日常飮食的習慣和Covid-19 感染風險嚴重程度之間的關聯性，針對2884名醫護人員進行調查，統計發現受訪者中有568人得COVID-19 或曾患者，其中素食者罹患COVID-19 後變成重症的風險比非素食者分別下滑73%和59%，非素食者染疫後變成重症的風險，竟比素食者髙出3·86倍，簡而言之，平常進食的偏好，對於後續身體的免疫力和預防重病的風險還是有相當的影響。（BMJ Nutrition Prevention & Health）。振興醫院魏崢院長誠告：「蔬食及有氧運動，是身心疾病首要預防之道」，世衞組織WHO就COVID-19 疫情提供營養飲食建議中，明確提到應該保證攝入適量的蛋白質，水果，和蔬菜，加強健康平衡的飲食。(BBC NEWS)。對於健康營養而言，植物疍白質遠遠優於動物疍白質是重要的因素。 （五）打兩劑疫苗VS不打疫苗，”病毒傳染力竟然一樣“。疫苗功能在緩解重症的危險，防疫的關鍵是自身的免疫力。 變種病毒Delta 肆虐全美，情急拉警報，即使連打兩劑疫苗者，仍有髙達74%照樣染疫，調查統計在已接種完整兩劑疫苗的RealTimePCR檢測Ct值中位數為22.7，未接種疫苗的Ct值中位數為21.54，兩者病毒傳染力相當，（台視新聞），美國CDC公布佛州七月31日仍新增超過2·1萬人確診，創下疫情最髙的紀錄，新增病例較前一周激增50%，佔全美1/5，台北中興醫院內科醫師姜冠宇強調，Delta 病毒猶如水痘般，有極強的傳染性，可能走向流感化，在美國重症醫療單位看到Delta 的“重症”例極少，重症住院率只有千分之四，表示完整的疫苗注射雖對病毒的預防失効，卻對重症及死亡風險的避免，仍有相當緩解的效力。歐洲病毒學專家董宇紅博士稱，美國疾病控制中心主任Dr.RochelWalensky指出，「疫苗接種VS未接種疫苗，具備相同的傳染力」，美軍醫療病毒實驗室主任林曉旭博士表示：根據醫學期刊《The Lancet刀》報導，美國國衛院經費補助的調查統計：完全接種疫苗引起Delta 二代傳播率為38%，末接種疫苗者為41%，兩者相差無幾。（健康1+1）。美國CDC主任透露，「打兩劑完整的疫苗和不打疫苗，傳染力竟然一樣相同」。全球疫苗施打率名列前矛的英國，根BBC報導英國施打疫苗佔成年人口的比率，施打第一劑為90%，完整接種兩劑者約75%。而調查完整打完疫苗的1785人中，有42人需要住院（2·4%），未打過疫苗的19,573人中，251人需要住院（1·28%），住院人數的比率，打過完整疫苗者幾為未打過疫苗者的2倍，且英國Delta病毒死亡者有三份之一都打過兩劑疫苗，難道疫苗對變種株Delta沒用嗎？（LINSHIBI.Pros），英國公衛署表示：已接種Az或BNT兩種疫苗者再感染Delta 株，其體內病毒量與未接種疫苗的人兩者相當，且具有傳染力。顯示這些疫苗對抗Delta 病毒，已力有未逮，台灣確診個案16087今年6月已在美打完兩劑BNT疫苗，8月來台後又被感染。長榮航空三名駕駛案16068，16119，16120皆在兩劑疫苗後發生突破性感染，以致芝加哥航線臨時停飛（台視新聞09/05），證明顯示：光打疫苗，不足以防止感染，也不能遏制疫情。（udngroup ：前台灣家畜衛試所長劉培柏）。英國政府緊急科學顧問小組（Sage)報告指出幾乎可以確定，會出現一種使目前所有新冠疫苗失效的新冠病毒變異株，因為病毒隨時都會突變累積，研發新疫苗需要長時間試驗，對新突變的病毒望塵莫及。美國陸軍病毒實驗室前主任病毒學專家林曉旭博士指出，哈佛大學醫學院預測：年末美國大多數州死亡案件將會回升到年初時的髙峯！CDC宣布重要報告：第三劑加強疫苗將自九月開始施打。但是CDC發表養老院接種mRNA疫苗保護力變化調查分拆指出：Delta 出現前的整體保護力為74·7%，過度期為67·5%，Delta蔓延後更降到53·1%，如果未來可能又要加強第四劑，甚至第五劑，在疫苗保護力連續下降的速度情況下，如何取得人民對疫苗的信心？亞利桑那大學整合醫學中心楊景端教授表示：耶魯大學具有1000名專業醫護人員的Yale New Haven Health醫療中心，在2021.3.23～7.1期間，對Covid-19 的PCR檢測陽性的住院病人中，抽取部分符合完全接種疫苗條件的病患者中，有46%完全沒有症狀，有將近一半的人可能有突破性減染，若是不作檢查，就不會發現。硏究分析關鍵因素一：病毒變種降低了疫苗的有效性，因素二，衰老和慢性病使患者無法產生正常免疫系統反應，自身健康和免疫功能才是決定人戰勝病毒的關鍵，而不是疫苗。（四維健康）。林曉旭博士認為在目前依賴疫苗接種這種方法下，能讓千變萬化的疫情結朿嗎？必須要以非醫藥類的介入手段重新思考，才能減緩病毒的持續變異傳播。根據醫學期刊指出，免疫抵抗力不
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  • 滿清帝國對抗瘟疫的最後一戰 原著：汪十句   當下疫情嚴峻，武漢封城，全國揪心，共克時艱為第一要務。   而一百多年前，大清王朝在面對瘟疫的舉措和表現，而今看來，有很多令人動容和深思的細節。 ***   1910年，宣統二年，在千載未完成有變局中步履蹣跚的帝國，已進入壽終正寢的倒計時。   內憂外患，變亂紛起，財政千瘡百孔，但外表竟還有一幅欣欣向榮的景象。在尊貴的攝政王爺載灃看來，帝國正在勵精圖治，立憲大計按部就班。 軍隊改革也成效卓著，河間、不彰德兩次盛大閱兵，一派兵強馬壯。   就在這時，一場突如其來的瘟疫，將帝國打了個踉蹌。   事發10月25日，同樣是個冬天。在中俄邊境的小城滿洲里，兩名從俄羅斯歸國的勞工，在旅店一夜暴亡，屍體呈紫黑色，死狀可怖。   十二天之後，同樣是兩名勞工死在哈爾濱旅店，並將令人胸疼、咯血、呼吸困難的奇怪症狀傳給了同住旅店的四位房客。   帝國政府收到了第一份疫情報告。   其實，此前瘟疫在國境之外已悄然萌芽。 侵佔我國大片領土的沙俄，因人力不足，當時招募了大量闖關東的中國勞工，很多勞工的工作，是在西伯利亞的曠野捕獵旱獺。旱獺是珍貴的毛皮動物，卻也是鼠疫桿菌的重要宿主。於是，中國勞工的聚集地，陸續有人出現鼠疫症狀。   因為西伯利亞地廣人稀的緣故，一開始疫情並不嚴重。但沙俄政府出於極端自私，不僅隱藏消息，還將出現症狀和疑似症狀的勞工強行驅逐回中國，從滿洲里到哈爾濱這條路，正是他們返鄉的必經之途。一路上天寒地凍，大多數人只能在擁擠密閉的小旅店、大車店中投宿，大大增加了疾病傳播的概率。   很快，瘟疫在勞工聚集的哈爾濱道外傅家甸地區大規模爆發。很多人全家死去，屍體隨處可見，街道猶如鬼城，連前來處理的警察也紛紛倒下。   數年之前，以哈爾濱為中心、貫穿全東北的T字形鐵路網剛剛通車。這在當年絕對是黑科技，但此次此刻卻成了瘟疫傳播的幫手。瘟疫順鐵道一路蔓延，長春、瀋陽接連失陷，關內的河北、山東也爆出疫情。 越來越多的人倒下，而人們對瘟疫的原因竟一無所知。   眼看就是帝國子民的滅頂之災。   要知道，中世紀歐洲的黑死病就是鼠疫，死者三四千萬，差不多相當於整個歐洲人口的三分之一。當年的疾病傳播絕無此時迅捷，而此時應對鼠疫的治療手段相比黑死病時並無實質進步。抗生素的發明，還要到幾十年之後。   不過，一直被反復抨擊、唾罵、恥笑的帝國政府，在當時的反應還算及時。   高層沒有把重心放在管控信息、維穩、處罰「妖言惑眾者」這些事情上，而是盡其所能，派出了所能找到的、最精英的專家隊伍。   經外務部右丞施肇基力薦，擁有劍橋醫學博士頭銜的天津陸軍軍醫學堂副監督，時年31歲的馬來歸國華僑伍連德，被任命為東三省防疫全權總醫官。 他帶著助手，手提滿滿一箱檢驗器材，於12月24日抵達瘟疫中心哈爾濱。   ***   伍連德的第一個任務，是要鎖定瘟疫的病原。 最直接的辦法，肯定是解剖屍體做病理分析。但在當時中國，拿死人動刀是與老祖宗的規矩相悖的。權衡再三，伍連德選擇了一位死於瘟疫的日籍女子，在一處簡陋的民居秘密進行。顯微鏡下，鼠疫桿菌暴露無遺。這也是中國第一例有記載的病理解剖。   這是一場恐怖的鼠疫。   但伍博士很快陷入了矛盾之中——按傳統理論，鼠疫主要通過動物媒介，只要做好鼠類和跳蚤的滅殺，就可以解決大部分問題。而滴水成冰的東北嚴冬，動物活動困難，本應不利於鼠疫擴散，可鼠疫偏偏還在快速擴散。   伍博士帶著疑問，冒著生命危險反復深入疫區中心傅家甸。他發現很多家庭都是室內一人染病，很快感染全家，而室內捕獲的家鼠身上並無鼠疫桿菌。   於是，伍連德提出了一個前人聞所未聞的大膽理論——這一次的鼠疫，存在人傳人的情況。而且從呼吸道感染症狀嚴重的情況判斷，極有可能是通過飛沫，在人與人之間進行呼吸傳播。這就是日後醫學界熟知的「肺鼠疫」。   但是，這個理論在當年太過石破天驚。法國權威專家梅斯尼當時也在東北，他對伍連德的理論嗤之以鼻，僅僅按傳統理論進行防護，便放心大膽去診斷患者。   結果，六天之後，梅斯尼染病去世。學術界震驚，至此相信了伍連德的理論。   同樣對他表示信任的，還有身陷滅城之災的哈爾濱全城，以及整個帝國政府。   伍連德爭分奪秒的提出了一整套防治方案。 ——在治療方面基本無計可施的情況下，唯一的求生之道是防，是要掐斷鼠疫的傳播擴散之路。   ***   他的方案，今天看來也是很先進的。這套方案有三個原則，三個大招。   第一招是管理傳染源。   士兵挨家挨戶搜尋感染者，一旦發現馬上送到醫院，按重症、輕症、疑似進行分級處理，避免交叉管理。病人房屋用生硫磺和石炭酸消毒。   這一方面最難啃的骨頭，還是屍體處理，中國人入土為安的觀念根深蒂固。但當時東北大地土硬如鐵，在無法深埋的情況下，只剩下了一條路，燒。   伍連德反復做工作，在朝廷聖旨支持下，1911年1月31日，辛亥年大年初二，伍連德親眼見證之下，傅家甸2200具病人屍體被澆上煤油，付之一炬。這可能也是中國歷史上第一次集中火葬。   第二招是切斷傳播路徑。   既然肺鼠疫可以人傳人，那就必須採取斷然措施，對人員流動進行必要管制。政府從長春調集1160名士兵，對哈爾濱疫區進行嚴格的封鎖和交通管制，疫區被分成紅黃藍白四個區域，每個區的居民佩戴同色證章，只能在本區活動。   伍連德提出的「疑似」概念，以及疑似患者每天測量體溫、檢查症狀，連續七日正常方可解除隔離的處置原則，一直沿用至今。   可能成為傳播載體的疑似者，被伍連德安置在由120節火車車廂改建的隔離營中，營中設置醫護人員和巡警，嚴防交叉感染。由此，中國開始建立起最初的現代防疫管理體系。   同時，為了避免疫情持續擴散，從1911年1月開始，東北境內鐵路陸續停駛。1月13日，帝國在山海關設立檢驗所，凡經過旅客，均需停留五天觀察。1月15日，陸軍部加派軍隊，阻止入關客貨。1月21日，又下令斷絕京津交通。   從某種意義上講，這封的不是一座城，而是整個東北。   第三招是保護易感人群。   伍連德認為，易感人群包括疫區附近居民，特別是其中抵抗力低下的老幼居民，也包括在一線與病患頻繁接觸的醫護人員和警察。   他要求醫護與軍警嚴格佩戴口罩。帝國工業基礎孱弱，口罩庫存很快告罄。他因地制宜，發明瞭一種紗布口罩，雙層棉紗夾一塊吸水藥棉，稱為「伍氏口罩」。 這種口罩成本低廉，防護性能雖不如現代產品，但相比暴露面部畢竟是巨大進步。   顯然，上面這些方案再先進，沒有當局落實也只能是一紙空文。所幸，東三省地方政府和帝國高層，竟然迸發出超乎尋常的行政效率，迅速調集資源，付諸實施。   疫情最嚴重的時候，每日報送的死亡人數超過200，傅家甸居民死者超過四分之一。但在三管齊下的策略之下，形勢開始逆轉。   1月31日，傅家甸疫區死亡人數掉頭向下。2月20日，所有採取防疫措施的疫區，死亡人數均開始下降。   3月1日，哈爾濱首先實現了零死亡。到四月，鼠疫終於徹底撲滅。   事後統計，這次鼠疫死亡人數超過六萬，相當於東北1400萬人的0.4%左右。不可謂不慘痛。但相比起事之初人們的估測，包括外國學界與媒體的估測，又是個巨大的成就。   當時外媒認為，如控制不當，這很可能又是一次世界性災難。   橫向比較，且不說慘烈的歐洲黑死病，五六十年前雲南鼠疫，死者差不多有一百五十萬人，昆明人口損失一半。十餘年前香港鼠疫，是病情較輕的腺鼠疫，且在大英帝國治下，仍有兩千五百人死亡，考慮到香港當時僅二三十萬人，死亡率高達1%。   經此一役，伍連德博士和他開創的現代防疫體系功不可沒，他這一代的中國醫者，深入死地，義不惜身，總結實踐的諸多寶貴經驗，至今仍在福澤後人。   ***   知道伍連德博士事跡的人其實不少。但當時面對重大疫情，站在伍連德背後，支撐他的帝國行政體系，迄今為止，研究和關注的人並不太多。   不想談太複雜的「體制問題」，只提一個人，當時的東三省總督錫良。   東三省總督這個職位，如套用日下，大概相當於黑吉遼三省的省委書記兼省長，位高權重。時任總督錫良，蒙古鑲藍旗人，屬於晚清政界的開明人士，素有能吏之名。   在歲月塵封的歷史檔案之中，錫良在瘟疫中的表現可圈可點。   他沒有出於對紅頂落地的恐懼，封鎖消息，欺上瞞下，而是反復向朝廷上書，奏報疫情。   檔案中也找不到他在此時此刻「觀看文藝演出」或是「組織群眾集會歡度新春」的記載。反倒能看到，他發電中東鐵路各州縣，要求把每天鼠疫在各地的流行情況及時用電報進行彙報，並且關於防疫電報一律免費。   在那個年代，這絕對算得上「信息透明」。   他給予了伍連德充分信任，伍連德所有的專業建議，要變成切實有效的措施，都不可缺少錫良治下東北行政系統的高效支持。   當伍連德提出焚屍動議，各界反對紛紛，幾乎無法推進的時候，錫良力排眾議，支持他上書陳情，最終獲得攝政王載灃支持，求得一道「奉旨焚屍」的寶貴聖旨。   在伍連德倡導下，錫良在吉林等地組建防疫總局，形成了中國最早的衛生防疫行政體制。   防疫措施耗資巨大，費用吃緊，帝國財政緊張接濟不上，錫良的辦法不是向國民募捐，而是事急從權，向銀行借款。   對於在瘟疫中衝在前方的防疫人員，錫良上奏朝廷，為防疫人員「照軍營異常勞績褒獎。其病故者，依陣亡例優恤」，當時定下的標準，醫生殉職可以得到撫卹銀1萬兩。清代一品大員年俸僅180兩，對比之下可知分量。   都說防疫是戰場，醫生是戰士。這位大清總督用實打實的真金白銀，讓這句口號沒有流於空文。   同時，另一方面，錫良對防疫中庸碌無為、推諉拖延的官員，也是毫不留情，吉林西北路道於駟興、吉林西南路道李澍恩都因「防疫不力」被革職。   錫良甚至做到了，在列強環伺的東北，成功擊退了俄、日以協助防疫為名，對中國主權的進一步染指。   他是一個走鋼絲高手，而且是在鋼絲上負重前行。   錫良是一個縮影，折射了那個衰老腐朽的帝國機體中，生命力頑強存在的那個部分。   在東北鼠疫的全程中，這種生命力從不同縫隙折射出來，例如，帝國在執行東北全域封鎖、山海關五天隔離政策時絕不容情，不搞特殊。朝廷頭品大員，太子太傅、欽差大臣鄭孝胥從東北公務返回，老老實實在山海關隔離觀察五天。   錫良也是一個寓言，證明即便是只剩一口氣的腐朽滿清政府，老老實實按科學規律辦事，仍然能夠有所成就。    *** 在東北鼠疫被撲滅的1911年4月，在朝廷和總督的支持下，萬國鼠疫研究會在瀋陽成立。這是中國本土舉辦的第一次現代學術會議。伍連德當選為主席，為積貧積弱的帝國，贏得了最初也是最後的國際學術聲譽。   六個月之後，武昌楚望台軍械庫，一陣槍聲響起，帝國壽終正寢。她在對抗瘟疫這最後一戰中迸發的生命力，終究不足以支撐她背負整個民族，踏入現代門檻。   這個時候，武漢三鎮城門緊鎖。待此地再次封城，已是一百零九年之後。   錫良總督淡出政壇，七年之後，六十六歲的他患病，拒絕服藥而死，以身為殉，後人又不知所殉為何。   伍連德博士繼續在中國的醫學啓蒙的路上披荊斬棘。1914，他提議在北京建設現代化醫學院和醫院，這就便是後來的協和。   1918年，他主持建立了中國人自己的第一座現代醫院，也就是今天的北大人民醫院。   他還辦了一座學校，哈爾濱醫科大學，發起了一個學會，中華醫學會。 1935年，他成為第一名獲得諾貝爾獎提名的中國人。   年老之後，伍連德回到馬來西亞開了一個診所，過著為鄉人看病的樸淡生活。   先前種種驚心動魄，全如過眼雲煙。此刻神州種種壯懷激烈，也與他遠隔滄海。   1960年的一天，他起床覺得不適，第二日便合眼而逝，年八十二歲。他走的默無聲息，但中國的防疫史和醫學史上，他的名字永世長存。   撫古思今，我們抵御瘟疫的戰役還在進行，這是前所未有的全新病毒。但我們的經濟基礎、組織能力、科研水平、群眾認知，都比一百多年強的太多。 我們也理應有，屬於我們這個時代的英雄和賢者。   我們一定能取得勝利，將代價盡可能的控制在最小限度，也一定能讓我們所經歷的這段歷史，經得起後人的反思和審視。 這個新年的過法，可能很多朋友都受了影響，和慣常有所不同。 新年始終是孕育新生和希望的。   新年快樂！
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  • 這是輔大校友 - 董瑞珠 - 留法哲學博士，傳來的訊息： 好了不起的曹慶，我看過再看一次！ 提醒我們多為臺灣寒冷的季節，有需要我們幫助的人，此時我們應該做點好事喔！ 真令人感動，必看！ 蜀之僻，有二僧，其一貧，其一富。 當個窮和尚吧! 看完後，才覺得自已有多渺小.... 。 在台北火車站後一棟老舊大樓裡，有一間寂靜的病房，這裡的病人不會哭、不會笑，更不會喊疼， 他們在生命仍未結束之前，提早關上了和世界握手的門，註定終身沈睡。 他們有一個共同的名字-「植物人」。 卡在生死之間的灰色地帶，植物人和家屬總有無窮悲苦磨難， 然而，即使上帝開了一場殘酷的玩笑，還是派來了天使：一位七十歲的老人---曹慶。 他奉獻二十年心力安養植物人，成立創世社會福利基金會，陪伴四百多個沈睡的生命，在寧靜中走過數千個黎明黃昏。 曹慶和多數外省老先生一樣，有著顛沛流離的前半生； 但虔信基督的他，曾在年輕時向天父許願 ：「要做別人不做的社會福利工作。」 。 最後，他選定以植物人為奉獻對象。 民國六十九年，他從台糖退休，帶著退休金告別妻女， 背著大背包，裡頭裝著幾十份北方乾糧「侉餅」，開始「全省走透透」。 逢人就問：「你知道哪裡有植物人嗎？」，我想從事植物人安養工作，你願意贊助嗎？」 孤身獨行的曹慶，用五年的時間，詢問了一萬多名陌生人，他被罵過「瘋子」、「騙子」，被人趕過、被狗咬過。 最後，總算有七百多位善心人，在曹慶的「贊助人名單」 ，留下了姓名和連絡地址。 有了這份名單，曹慶開始實現自己向上帝許的願， 他到處去拜訪貧困的植物人家庭。 在台北，他發現被棄置在幽暗、腐臭角落的植物人； 在台中，他看到全身長滿褥瘡的植物人，傷口鑽出十多條又肥又大的蛆；還有一次在花蓮， 他看到一個植物人瘦的只剩一把枯骨，躺在糞便與餿水中，讓曹慶再也忍不住? 紅了眼眶， 誓言要為他們找回為一個「人」的尊嚴。 曹慶同時到衛生部門「拜託」政府幫助清寒植物人家庭， 也到企業財團去尋求財力支援，但執著的身影，卻始終落寞！總在華麗卻冷漠的會客室裡，被草草打發。 有一次，曹慶見到一位位高權重的大人物， 就在他滿懷希望的時候。 「兄弟，我從不做沒把握的事！」 曹慶回憶，那一剎那，他堅持多年的熱情，徹底被擊潰， 走出辦公室，站在亮晃晃的台北街頭，他揮著拳頭咆哮痛哭， 詛咒全世界的無情無義，最後頹然倒在路邊緣，像一個洩氣的皮球。 然後，他突然想起七歲那年在學堂裡讀過的故事—「兩個和尚」：古時四川有一個窮和尚和一個富和尚，都想到南海取經， 富和尚因為擔心錢不夠、體力不夠和路途遙遠，一輩子未能成行，窮和尚卻只帶了一只缽，靠著雙腿和決心，數年之後帶回南海萬卷經書。 一瞬間，曹慶笑了，告訴自己「就當個窮和尚吧！」。 不久之後，七十五年十一月，他租了房子成立創世紀植物人安養院。 再親自到三重，從五樓背下創世免費收容的首位植物人林麗美，一個父親中風而母親癌症的年輕女孩；而那時創世沒有任何設施，林麗美的床，還是路邊撿來的，舊櫥也是，曹慶自己則打地舖。 事隔十四年，曹慶還記得，正當安養院開張的前兩天，空蕩的房子裡什麼也沒有，幫他管錢的一位女孩拿著存摺，你一百多萬元的退休金，只剩下一萬！ 曹慶沒說什麼，只找出那張寫滿七百個姓名地址的贊助人名單，開始寫信：「還記得嗎？您曾承諾願意贊助植物人安養，現在， 時候到了，您是否願意實踐諾言？」 一封一封，全是曹慶虔誠熱切的親筆筆跡。 七百多封信寄出後，奇蹟似的，小額捐款不斷寄來。 一個月後，義工統計創世第一個月的支出，合計十三萬元，而當月收到的捐款剛好是十三萬元，第二個月支出十八萬元，捐款收入就是十八萬元，第三個月支出廿三萬，捐款竟也是廿三萬元。 多年執著播下的種子，從此開始萌芽。 但曹慶並未就此停手，早年因為缺乏人手和經費， 他還身兼雜役和看護； 林麗美入院的第一天，曹慶親自幫她洗澡處理穢物 ;因為看護害怕幫植物人洗澡的感覺。 為了治療植物人常見的褥瘡，曹慶更翻遍醫書土法煉鋼，先用棉花棒清除腐肉，把碘酒滴滿碗大的傷口， 再拿吹風機對著傷口吹，讓碘酒快速滲入乾燥， 那時病房裡就常見到曹慶拿著吹風機的身影，而一個個沈睡的植物人也在暖風中長出了肉，紅潤的雙頰。 十四年來，曹慶沒有向任何植物人家屬收過一毛錢， 他只要求家屬每個月奉獻三天? 到安養院當義工，碰到不聞不問的家屬，他也多半算了。 還曾有兩位植物人的年輕妻子，每個月帶著幼兒到創世， 曹慶因不忍心他們埋葬後半生，便主動開具「丈夫終生無復原希望」的證明，建議她們離婚，由創世扛下未來的照顧責任， 讓她們另覓伴侶，再也不必到病床邊，垂淚相伴。 安養工作上了軌道，九年前，曹慶又開始關心街頭的流浪漢。 那時，六十多歲的他先到萬華街頭考察，白天陪著流浪漢遊蕩、 翻垃圾桶，夜裡則在街頭拿硬紙板當床。 八十年的除夕夜，曹慶更拜託十多位朋友自製便當，捐給遊民當年夜飯，當他帶著便當到萬華龍山寺前發放， 親眼看到一位年近八十的老先生，顫抖雙手拼命似地啃著雞腿時， 曹慶又哭了，他當下決心要挑起照顧遊民的責任。 這些年來，創世天天為遊民發便當，提供生活日常品， 農曆年前辦尾牙，並設立專為遊民服務的街友平安站。 帶著植物人和遊民走過十多載的風雨艱辛， 如今創世已從當年只有一張舊衣櫥當床的窘境， 發展到在全台有六家安養院，收容過四百多位清寒植物人， 並照顧五百多位遊民， 近年又開辦失智老人收容、老人益智中心服務。 更讓曹慶驕傲的是從當年的七百人開始，創世至今共收到三十一萬人次的捐款...，而且每一筆錢全來自平凡的小老百姓， 創世沒有向任何大財團拿過分毫。 曹慶呢？今年已七十多歲的他，頭髮全白，皺紋多了， 但不變的是..即使頂著基金「董事長」的頭銜， 他仍是穿著地攤買的布鞋，以及一件袖口磨破的舊夾克， 夜裡就睡在病房樓上的小臥室，平時到醫院拿藥，為了省錢，更堅持要散步走去。 曹慶的辦公室裡，還有一張簡陋凌亂的國畫工具檯， 他最愛用棉花棒沾墨汁畫畫（當年為植物人塗碘酒治褥瘡後養成的習慣） ! 畫好的作品裱框義賣換了錢，再給植物人添病床。 奉獻對他來說，早已是生命的全部。 二十年前如此，二十年後亦然。 春暖花開，但創世的植物人還在沈睡，如果你有機會拜訪創世的病友時，不要忘記去看看牆角有一張保存完整、功成身退的舊衣櫥，還有董事長陳舊的辦公桌墊下，有一張泛黃的紙片，上頭寫著：「蜀之僻，有二僧，其一貧，其一富」。 看完這篇故事，相信大家一定都有滿滿的感動在心中。 如果可以，我們就將這篇文章再度轉傳出去，讓更多人知道，繼而讓他們得到更多的幫助！ 在要刪掉它之前，請幫忙傳給你們的朋友！
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