（ 解讀血壓）簡孝文醫師 撰文 2021年08月18日 台灣目前有接近十萬人在長期洗腎，每年大約又有五千人新加入洗腎的行列，造成這麼多腎友的直接病因眾多，排行前三名分別是糖尿病、慢性腎炎、高血壓。 即使沒有其他的病，單純只有血壓高，就可能毀滅腎功能，引發尿毒症，更何況高血壓還常常和其他腎臟病掛勾，狼狽為奸，聯手欺負腎臟。 因此，高血壓的早期診斷及適當治療，對腎功能的保健很重要，可是要如何才能早期發現高血壓？ 當然是要靠自己定期在家測量血壓。 測量血壓的時候，血壓計會給我們三個數字，其中有兩個數值與血壓有關，數值比較大的，醫學上稱為「收縮壓」，比較小的，醫學上的名字是「舒張壓」。 在血壓計的畫面上，收縮壓的數值在最上面，而舒張壓的數字則排在收縮壓的下面，很多熟齡的朋友不太會分辨醫學用的名稱，因此，就把收縮壓叫做「上面的血壓」，將舒張壓稱為「下面的血壓」，甚至有人將兩者簡稱為「上壓」及「下壓」。 不管説法如何，只要醫病雙方能溝通清楚，就好。 為了維持腰子及身體的健康，「上壓」盡量不要超過140，而且「下壓」不要超過90，恭喜！那表示沒有高血壓，但如果這兩者有任何一個超過標準，都是有高血壓。 除了記錄上下壓個別的數據，還必須注意它們之間的差距，這個差距在醫學上的名稱是「脈搏壓」，舉例來說： 案例一，血壓110/70，110-70=40，差距是40。 案例二，血壓150/100，150-100=50，差距是50。 案例三，血壓160/90，160-90=70，差距是70。 案例四，血壓170/70，170-70=100，差距是100。 案例五，血壓130/40，130-40=90，差距是90。 上下壓之間的差距，理想上不要超過60，像案例一和案例二都沒有超過60，不錯！但如果差距超過60以上，像案例三到案例五皆是，那代表動脈已經硬化，如果超過60越多，像案例四和案例五，通常表示血管硬化程度越厲害。 案例一的血壓110/70，沒有超過140/90，而且上下壓的差距40，沒有超過正常的「脈搏壓」，所以是正常的血壓。 案例二的血壓150/100，是剛開始有高血壓，但是血管遭破壞的時間還沒有很久，所以動脈尚未硬化，此時趕緊適度運動、減少食鹽、控制體重、戒煙戒酒，或服用小劑量的降壓藥，將血壓降到140/90以下，可以避免動脈硬化，亡羊補牢，猶未遲也。 案例三的血壓160/90，則是高血壓多年沒控制好，年紀逐漸超過六十歲以上，與案例二比較，我們可以看到「上壓」還繼續在爬升，由150挺進到160，但是「下壓」已經開始翻轉，由100降為90，而且上下壓的差距由50提高為70，暗示動脈開始硬化了，但還有機會可以回頭。 案例四的血壓170/70，是高齡客層的血壓，與案例三比較，可以看到「上壓」持續增高，由160挺進到170，而「下壓」則繼續下跌，由90降為70，此時有人會以為自己的血壓變得比較好，理由是「下壓」沒有超過90了，誤認為只剩下「一半的高血壓」，殊不知這是誤解，因為上下壓的差距由70升高為100，表示動脈硬化很嚴重，高血壓病入膏肓了。 案例四這種型態的高血壓，很棘手，因為如果想把「上壓」從170降到正常的140以下，那「下壓」常常會掉到60-65以下，老人家的腎臟會受不了，經常看到腎功能會變差。 那案例五的血壓130/40，是什麼狀況呢？是糖尿病或高血壓已經毀掉了腎臟，造成尿毒症，患者在接受血液透析治療，洗到末尾時，常常可以看到這種型態的血壓。 雖然案例五的血壓沒有超過140/90，看似正常，但下壓40很低很低，而且上下壓差距90，遠遠超過正常的「脈搏壓」，可知其血管是硬化的。 造成案例五這種血壓的原理，是高血壓及腎病不只毀掉了腎臟，心臟也被搞壞了，血液循環進出心臟有問題，因此無力拉抬上下壓，這樣的腎友多半有心臟衰竭和心律不整，很容易突然過世，所以也要在心臟內科的門診定期追蹤。 高血壓會追殺腎臟，為了保腎顧腎，必須定期在家測量血壓，但是一定要記錄收縮壓（上壓）及舒張壓（下壓），兩者缺一不可，早期發現自己血壓的變化，才不會錯失治療的先機。 謹提供一個便於記憶的口訣： 上下壓差距不超過60 高齡者下壓不低於60

是不是 吃了降壓藥就不會中風呢 昭妃會客室摘錄 問：我們身邊很多朋友都得高血壓，都在吃醫生開的降壓藥，是不是吃了這些藥就很安全？是不是吃了降壓藥就不中風呢？ 陳昭妃博士的回答： 很多的人有高血壓，很多的人在使用降血壓的藥物。它是很普遍的一個藥物，我來談一談好不好？因為我實在是看不下去了。 你就跟我來想像一下，你就把你的血管放大一下，你的血管就像一個水管一樣的。請問，為什麼壓力會過高？兩個因素。 第一個因素，就是說我的水管的伸縮性沒有了，老了，所以這個水管比較硬了，壓力會高。 第二點，有阻塞，有阻塞後壓力也會高。 請問一下，降血壓的藥物能不能把你的水管的阻塞給清掉？能嗎？不能。對吧？那麼降血壓的藥物是怎麼樣達到讓你的壓力降下來的呢？ 它就像水管一樣，你壓力高，我就把水轉小一點，水轉小了，是不是壓力就小了？但是造成你高血壓的因素有沒有解決？沒有啊，它沒有解決。你如果說有阻塞照樣會阻塞，你每天使用降血壓的藥物並沒有把血管給清理好，你不是解決了因，而只是解決了症狀而已啊，只是把水轉小了一點。 為什麼要使用降血壓的藥物？回答：怕血壓高。 為什麼怕血壓高？回答：怕中風。 你為什麼怕中風？回答：怕死。 好，但是您知道嗎？當您長期使用降血壓的藥物，尤其是使用很多的狀況低下，你沒有減少死亡率，而只是你死的時候血壓是正常的。這不是你要的結果的。那為什麼原因它不會減少死亡率呢？它是這樣子的，你想像一下，一般的人血壓正常是110/70mmg左右，但是在英國醫學院，他們會說你的血壓沒有到達160/100mmg不要使用降血壓的藥物。 為什麼原因呢？因為當我把這個水管的水轉小，當我轉的太小，我會引起心臟病，因為我的心臟供血不夠，供的營養不夠，所以會導致反而引起心臟病發作。因為你的血壓太高了，所以有很多的醫生他們會說，我一定要把你降到跟正常人一樣，如果我要把你的血壓降到跟正常人一樣，我是不是要把你的水轉的很小？當我把它轉的太小的時候，我不單單會引起心臟病發作，我還會讓你得到失憶症，你的腦細胞會死亡，所以你會慢慢的，沒有感覺的狀況底下，你會得到失憶症，症狀跟老年癡呆是一樣，為什麼？因為你的腦細胞會死亡，原因很簡單，因為營養的供應不夠，血液的供應不夠。 其實你的血壓高，你把鹽減下來，假設你血壓很高，你可以直接把鹽拿掉，拿掉2~3個禮拜，你的血壓就跟正常人一樣了。拿掉以後，然後，再從那一天開始，你再慢慢地增加一點點的鹽，你的口感會變得淡一點， 沒有任何副作用的。再來，你必須要多吃一點植物性質的食物，富含抗氧化劑的植物，讓你的血管年輕化一點，讓它有一些伸縮性。 我覺得，降血壓的藥物最可怕的地方在哪裡？您知道嗎？就是讓一個病人認為說，我只要使用這些降血壓的藥物，我可以繼續吃紅燒肉。因為它給了這個病人一個假像，我在吃這些降血壓的藥物，所以我就沒有事了，我可以繼續吃我所有愛吃的這些東西。就像我剛才說的，健康它是需要付出代價的，千萬不要等到生病了，再去找仙丹靈藥。藥物一定有它的副作用的，改變你的生活習慣，才是真正的健康之道。 註記~ 您的血壓高 把飲食中的鹽減下來 血壓很高 把鹽拿掉 2~3個禮拜 您的血壓就會跟正常人一樣 沒有副作用 再來 多吃植物性的食物 富含抗氧化的植物 讓您的血管年輕化一點 讓它保有伸縮性 #高血壓 #抗氧化 #營養免疫學蓮花團隊關心您 https://youtu.be/Efs86jI0-7I

(hearts) 冬天如何洗澡 (hearts) 冷天洗澡時的注意事： 洗澡前可以先喝一杯 (約一個馬克杯) 的溫熱開水(不是燙的)使腹腔溫暖。 這幾天氣溫偏低，要小心，這可是容易中風的季節！ 不要以為中風是老年人的專利，許多40歲左右的中壯年，常常在洗澡前後沒有做好保暖工作，突然在浴室內中風，究竟該怎麼防範？ 在冬天一踏出門，冷風一吹來，常常讓人不知不覺縮起身，抵擋寒風。 很多人都知道在戶外要保暖，卻忽略了在室內保暖工作的重要性。像是在洗澡前，脫衣服的時候，光溜溜的身體暴露在冷空氣中，這時候非常容易引發中風好多人都是在浴室或者洗手間暈倒。 醫生說，身體一冷、血管就會收縮，血壓會升高。進入浴室開始洗澡，體溫快速上升，這時候血壓又會更高，等到身體習慣了水溫，血壓就會開始降低，血壓這樣忽高忽低，非常容易引發中風。 要預防洗澡前後引起的中風，有幾個方法： 第一，善用各種電暖爐，洗澡前15分鐘就開啟電暖爐，溫暖整個空間。 第二，轉開蓮蓬頭，讓整間浴室有水蒸氣，浴室溫度也會比較高。然後用蓮蓬頭沖脖子後方1分鐘，保持體溫，就可以穩定血壓。 就算你覺得自己很健康，但是一旦超過40歲，要去洗澡時，浴室溫度保持溫暖很重要。 在寒冷的冬天洗熱水澡最舒服了，浴室溫度保持在25度，半夜起來上廁所時加件外套。 =================== 洗澡順序：先洗臉，手腳，然後沖身體，最後才洗頭，這能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環。 專家提醒，天氣冷時，洗澡時切勿先洗頭。 根據日媒報導，日本每年因洗澡不當導死亡多達1.4萬人，其中65歲以上的老年人竟佔9成，特別是12月、1月期間，溫差過大使血管及心臟負擔增加，在洗澡時摔倒從而溺死的情況特別嚴重。 日本東邦大學醫療中心佐倉醫院循環科的教授東丸貴信表示，多數人洗澡時，都是先洗頭，然後才沖身。專家指出，由於冬季氣溫低，脫衣後血液會集中於頭部和內臟。 若立即洗頭，可能會讓頭部血液流動不暢，長期下來，可能會引發腦血管疾病。正確順序︰先洗臉、沖身體、最後洗頭。這能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環負荷量。 請告訴40歲以上的家人應該知道如何進行洗澡的順序，預防腦部出狀況為要！

老人家冬天洗澡!! 《非常感謝這郵件的“始發者”和“轉發者”，對我太有益，很可能幫我“逃過一劫”！中年也不能大意啊！ 冷天洗澡時的注意事項 建議: 洗澡前可以先喝一杯 (約一個馬克杯) 的溫熱開水 (不是燙的)使腹腔溫暖，冷天洗澡請注意~看看...... (我們都不年輕了) 這幾天氣溫偏低，要小心，這可是容易中風的季節！ 不要以為中風是老年人的專利，許多40歲左右的中壯年，常常在洗澡前後沒有做好保暖工作，突然在浴室內中風，究竟該怎麼防範？在冬天一踏出門，冷風一吹來，常常讓人不知不覺縮起身，抵擋寒風。 很多人都知道在戶外要保暖，卻忽略了在室內保暖工作的重要性。像是在洗澡前，脫衣服的時候，光溜溜的身體暴露在冷空氣中，這時候非常容易引發中風好多人都是在浴室或者洗手間暈倒。 醫生說，身體一冷、血管就會收縮，血壓會升高。 進入浴室開始洗澡，體溫快速上升，這時候血壓又會更高，等到身體習慣了水溫，血壓就會開始降低，血壓這樣忽高忽低，非常容易引發中風。要預防洗澡前後引起的中風，有幾個方法。 第一，善用各種電暖爐，洗澡前15分鐘就開啟電暖爐，溫暖整個空間。 第二，轉開蓮蓬頭，讓整間浴室有水蒸氣，浴室溫度也會比較高。 然後用蓮蓬頭沖脖子後方1分鐘，保持體溫，就可以穩定血壓。 就算你覺得自己很健康，但是一旦超過40歲，要去洗澡時，浴室溫度保持溫暖很重要。 在寒冷的冬天洗熱水澡最舒服了，浴室溫度保持在25度，半夜起來上廁所時加件外套。 ============================== 洗澡順序：先洗臉，手腳 然後沖身體，最後才洗頭，這能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環 專家提醒，天氣冷時，洗澡時切勿先洗頭。根據日媒報導，日本每年因洗澡不當導死亡多達1.4萬人，其中65歲以上的老年人竟佔9成，特別是12月、1月期間，溫差過大使血管及心臟負擔增加，在洗澡時摔倒從而溺死的情況特別嚴重。 日本東邦大學醫療中心佐倉醫院循環科的教授東丸貴信表示，多數人洗澡時，都是先洗頭，然後才沖身體。專家指出，由於冬季氣溫低，脫衣後血液會集中於頭部和內臟，若立即洗頭，可能會讓頭部血液流動不暢，長期下來，可能會引發腦血管疾病。東丸貴信指出，正確的洗澡順序應是先洗臉，然後沖身體，最後才洗頭，這能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環負荷量。 請告訴40歲以上的家人，應該知道如何進行洗澡的順序?天冷不要先洗頭後洗身體，預防腦部出狀況為要!

中老年人冷天洗澡注意事項!. 非常感謝這郵件的「始發者」和「轉發者」，對我們太有益，很可能幫我們「逃過一劫」。 因為我們都不年輕，中老年不能粗心大意啊！ 冷天洗澡時的注意事項 ： 1、洗澡前先喝一杯溫熱開水、 (不是燙的)使腹腔溫暖。 這幾天氣溫偏低，千萬要小心，這可是容易中風的季節！ 不要以為中風是老年人的專利。許多40歲左右的中壯年，常常在洗澡前後沒有做好保暖工作，突然在浴室內中風。 2.在冬天一踏出門，冷風一吹來，常常讓人不知不覺縮起身，抵擋寒風。 很多人都知道在戶外要保暖，卻忽略了在室內保暖工作的重要性。 在洗澡前，脫衣服的時候，光溜溜的身體暴露在冷空氣中，這時候非常容易引發中風，好多人都是在浴室或者洗手間暈倒。 醫生說，身體一冷、血管就會收縮，血壓會升高。 進入浴室開始洗澡，體溫快速上升，這時候血壓又會更高，等到身體習慣了水溫，血壓就會開始降低，血壓這樣忽高忽低，非常容易引發中風。所以，要讓身體溫度與室內溫度平衡。 3.善用各種電暖爐，洗澡前15分鐘就開啓電暖爐，溫暖整個空間。 4、轉開蓮蓬頭，讓整間浴室有水蒸氣，浴室溫度也會比較高。 然後用蓮蓬頭衝脖子後方1分鐘，保持體溫，就可以穩定血壓。就算你覺得自己很健康，但是一旦超過40歲，要去洗澡時，浴室溫度保持溫暖很重要。 在寒冷的冬天洗熱水澡最舒服了，浴室溫度保持在25度。 萬芳醫院神經外科主治醫師廖國興表示，洗澡時脫掉衣服所造成的溫差，有可能讓血管收縮加劇，讓血壓瞬間增高，導致腦出血、中風、腦腫瘤破裂等危機。 天氣會越來越冷。天冷半夜起床上廁所，曾有人因此倒在洗手間中昏迷，也是相同道理。 另外，廖國興說，一名47歲女性沒有高血壓、糖尿病等病史，平日也有規律運動的習慣，不料某天午睡起來洗頭，突然間頭痛欲裂，隨後即昏迷不省人事，送醫後經計算機斷層掃描，顯示為典型蜘蛛網膜下腔出血，之後再進行3D血管攝影術檢查，證實為腦內動脈瘤破裂出血。 由於天氣寒冷，大家在踏進浴室脫衣沐浴時，由於浴室溫度較低，若一下把身上衣物全都脫掉，產生的溫差會讓人的腦部血管劇烈收縮，因此產生病變的風險也隨之增加，尤其是老年人、有高血壓病史、以及有抽煙喝酒習慣的民眾，原本就是腦血管病變的高風險群，更容易在此刻出問題。 廖國興提醒大家，冷天正是腦血管病變的好發季節，民眾在洗澡前的5到10分鐘，可以先放熱水，讓熱水蒸氣提高浴室溫度，待浴室變暖後，再脫掉衣服沐浴，以避免因溫差過大，引發腦血管病變。 如果我們冬季洗澡順序不正確! 每年1.4萬 老人家猝死 。 洗澡順序： 先洗臉，手腳 然後衝身體，最後才洗頭。這樣能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環負荷量。 專家指出，由於冬季氣溫低，脫衣後血液會集中於頭部和內臟，若立即洗頭，可能會讓頭部血液流動不暢，長期下來，可能會引發腦血管疾病。 根據日本雜誌《日刊現代》報導，日本每年因洗澡不當而導死亡多達1.4萬人，其中約9成是65歲以上的老年人。 特別是12月、1月期間，溫差過大使血管及心臟負擔增加，在洗澡時摔倒從而溺死的情況特別嚴重。若能按順序洗澡，就能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環負荷量。 40歲以上的人都應該知道洗澡的順序。記住，天冷洗澡時不要先洗頭後洗身體。預防很重要!都記住了嗎。

冷天洗澡時的注意事項 建議: 洗澡前可以先喝一杯 (約一個馬克杯) 的溫熱開水 (不是燙的)使腹腔溫暖，冷天洗澡請注意~看看...... (我們都不年輕了) 這幾天氣溫偏低，要小心，這可是容易中風的季節！ 不要以為中風是老年人的專利，許多40歲左右的中壯年，常常在洗澡前後沒有做好保暖工作，突然在浴室內中風，究竟該怎麼防範？在冬天一踏出門，冷風一吹來，常常讓人不知不覺縮起身，抵擋寒風。 很多人都知道在戶外要保暖，卻忽略了在室內保暖工作的重要性。像是在洗澡前，脫衣服的時候，光溜溜的身體暴露在冷空氣中，這時候非常容易引發中風好多人都是在浴室或者洗手間暈倒。 醫生說，身體一冷、血管就會收縮，血壓會升高。 進入浴室開始洗澡，體溫快速上升，這時候血壓又會更高，等到身體習慣了水溫，血壓就會開始降低，血壓這樣忽高忽低，非常容易引發中風。要預防洗澡前後引起的中風，有幾個方法。 第一，善用各種電暖爐，洗澡前15分鐘就開啟電暖爐，溫暖整個空間。 第二，轉開蓮蓬頭，讓整間浴室有水蒸氣，浴室溫度也會比較高。 然後用蓮蓬頭沖脖子後方1分鐘，保持體溫，就可以穩定血壓。 就算你覺得自己很健康，但是一旦超過40歲，要去洗澡時，浴室溫度保持溫暖很重要。 在寒冷的冬天洗熱水澡最舒服了，浴室溫度保持在25度，半夜起來上廁所時加件外套。 ===========天氣冷颼颼，當心洗澡洗到一半腦中風！ 萬芳醫院神經外科主治醫師廖國興表示，洗澡時脫掉衣服所造成的溫差，有可能讓血管收縮加劇，讓血壓瞬間增高，導致腦出血、中風、腦腫瘤破裂等危機，「天冷半夜起床上廁所，曾有人因此倒在浴室中昏迷，也是相同道理。」廖國興說。 一名47歲女性沒有高血壓、糖尿病等病史，平日也有規律運動的習慣，不料某天午睡起來洗頭，突然間頭痛欲裂，隨後即昏迷不省人事，送醫後經電腦斷層掃描，顯示為典型蜘蛛網膜下腔出血，之後再進行3D血管攝影術檢查，證實為腦內動脈瘤破裂出血。 廖國興表示，由於冬天天氣寒冷，民眾在踏進浴室脫衣沐浴時，由於浴室溫度較低，若一下把身上衣物全都脫掉，產生的溫差會讓腦部血管劇烈收縮，因此產生病變的風險也隨之增加，尤其是老年人、有高血壓病史、以及有抽煙喝酒習慣的民眾，原本就是腦血管病變的高風險群，更容易在此刻出問題。 至於該名女性所罹患的腦內動脈瘤，常見於四、五十歲中年人，病患在出血前的兩至三週會出現劇烈頭痛。 廖國興形容，就像有人拿刀在刺、或是整個頭像要炸開來那麼痛，「有出現這種頭痛就該提高警覺了，因為這可能是動脈瘤破裂出血的前兆。」他說。廖國興提醒民眾，冷天正是腦血管病變的好發季節，民眾在洗澡前的5到10分鐘，可以先放熱水，讓熱水蒸氣提高浴室溫度，待浴室變暖後，再脫掉衣服沐浴，以避免因溫差過大，引發腦血管病變。 ****************************冬季洗澡順序不正確! 每年1.4萬 老人家猝死 洗澡順序：先洗臉，手腳 然後沖身體，最後才洗頭，這能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環負荷量。 專家指出，由於冬季氣溫低，脫衣後血液會集中於頭部和內臟，若立即洗頭，可能會讓頭部血液流動不暢，長期下來，可能會引發腦血管疾病。 日雜誌︰洗澡不正確每年1.4萬猝死 天氣冷颼颼，許多民眾愛泡熱水澡，不過洗澡方式不當，可能導致死亡。 根據日本雜誌《日刊現代》報導，日本每年因洗澡不當而導死亡多達1.4萬人，其中約9成是65歲以上的老年人。 專家提醒，天氣冷時，洗澡時切勿先洗頭。根據日媒報導，日本每年因洗澡不當導死亡多達1.4萬人，其中65歲以上的老年人竟佔9成，特別是12月、1月期間，溫差過大使血管及心臟負擔增加，在洗澡時摔倒從而溺死的情況特別嚴重。 日本東邦大學醫療中心佐倉醫院循環科的教授東丸貴信表示，多數人洗澡時，都是先洗頭，然後才沖身。專家指出，由於冬季氣溫低，脫衣後血液會集中於頭部和內臟， 若立即洗頭，可能會讓頭部血液流動不暢，長期下來，可能會引發腦血管疾病。正確順序︰先洗臉、沖身體、最後洗頭 東丸貴信指出，正確的洗澡順序應是先洗臉，然後沖身體，最後才洗頭，這能使全身的血管擴張，減少心臟血液循環負荷量。 請告訴40歲以上的家人應該知道如何進行洗澡的順序?天冷不要先洗頭後洗身體，預防腦部出狀況為要!。

美麗的太太 你知道心臟病 最可怕的地方是什麼嗎? 我知道 很快就會讓你沒命 沒錯 馬上教你一個穴位 讓你在心臟不舒服 喘不過氣的時候 馬上救了自己 胡乃文開講了 我是你的老朋友胡醫師 六千人心肌梗塞猝死 1穴位快速自救 台灣每年有超過六千人 因為急性的心肌梗塞而猝死 心臟不舒服如何自救 我要和你分享一個好用的急救穴 就是極泉穴 它專門幫助你 緩解心悸 心跳過快 極泉穴在腋窩的中間 你用手指掐著極泉穴 然後另外一隻手按著胸大肌 這樣子用力拉扯一下子 感覺到微微的疼痛 那就行了 按壓極泉穴 可以讓血液快速流回心臟 降低心臟壓力 穩血壓 甚至你在危急時刻 像胸悶 心臟亂跳 甚至身邊有人昏迷的狀況 都可以靠這一招 救自己一命 當然也可以救其他人一命 非常實用 這樣我要趕快學起來 對 好 心肌梗塞愛找4種人 1動作測血管彈性 你知道嗎 台灣十大死因排行榜裡 心肌梗塞就是第二名 這麼恐怖喔 是喔 我們來看什麼人容易得心肌梗塞 這四種人 第一種 50-60歲的人 第二種 有三高或是三高家族史的人 第三種 生活作息差的人 像是抽菸啊 過勞啊 長期失眠啊這些高危險群 第四種 感染或者發炎 天氣溫差大也容易誘發心肌梗塞 那心肌梗塞可以自我檢測嗎 可以檢測你的血管的彈性和循環的狀況 看血管健康或不健康 來 你先把拳頭握緊幾秒鐘 再立即放開 觀察手掌顏色 恢復的速度是怎麼樣 如果在三秒之內能夠恢復原本的膚色 恭喜你 血管彈性還不錯 但是如果恢復時間要蠻長的 嘿 表示血管可能比較硬 彈性比較差 容易有動脈硬化或者是循環不良的風險 回家馬上洗熱水澡NG 3招抗寒護心法 天氣一冷你知道嗎 血管會收縮 血壓就可能瞬間升高 心臟病 急性中風的風險也跟著增加了 我教你三招抗寒的方法 趕快學起來 第一招 回家不要直接進浴室 為什麼 洗熱水澡會讓身體溫度瞬間劇烈的變化 血管擴張 對心血管不好的人是很危險的 那我們先喝一杯溫水讓身體暖起來嗎 很聰明 喝熱水以後 再開啟浴室的暖氣 再放熱水等浴室溫暖了 你再進去洗澡 那冬天泡澡有沒有什麼要注意的 泡澡時間不要超過十分鐘 泡太久容易頭暈 這容易摔倒啊 很危險 第二招 洗完澡後馬上保暖 你洗完澡離開浴室 如果遇到冷空氣 血管收縮可能誘發心肌梗塞或中風 有人洗完澡走出浴室 踩到冰的地板上 結果頭痛 右半身手腳沒力了 口齒不清了 緊急送醫已經腦中風 這麼嚴重喔 那洗完澡一定要趕快把衣服穿好 對 一定要注意 第三招 床邊放好保暖衣物 半夜起床上廁所或早上起床的時候 先活動活動手腳暖身 再慢慢下床 把衣物放在枕頭邊 或者伸手可以馬上拿得到的地方 隨時可用 保暖又安心 接下來進一段廣告 四百天的等待 只為這一口精華 玉泰白醬油 屏東老店七十年傳承 日本全濕式工法 堅持長期發酵四百天 讓豆麥醬香更溫潤甘醇 醬油選原味才對味 白醬油原料單純 黃豆 小麥 食鹽 砂糖 米 無添加防腐劑 香料 色素 天然安心 只取第一道琥珀色原汁 通過多項認證品質有保障 玉泰白醬油最適合提鮮料理 不死鹹才吃得出真正美味 生魚片或水餃沾白醬油 最能襯托清爽鮮美

【鉀40的放射性，是個食安問題，還是腦洞的問題呢？】 好啦，笑破肚皮後，還是要來講點正經的，鉀到底對人體的功用是啥，鉀出現放射性到底恐怖不恐怖。 ================================ Q1.看到高金立委與方儉出來開記者會，質疑台鹽健康減鈉鹽、台鹽健康美味鹽、台鹽健康超鮮鹽這三種鹽怎麼含有這麼高的鉀40放射性同位素，拿來作比較的其他天然海鹽、岩鹽怎麼都沒有?http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20170921/1208042/%E5%8F%B0%E9%B9%BD%E7%94%A2%E5%93%81%E5%90%AB%E9%AB%98%E5%8A%91%E9%87%8F%E9%89%8040%E3%80%80%E5%8E%9F%E8%83%BD%E6%9C%83%EF%BC%9A%E5%AE%89%E5%95%A6%EF%BC%81 A 1.1因為這三樣鹽標榜低鈉鹽，所以添加了鉀啊!!!!! 其他的又沒加鉀。 1.2 鉀在自然界裡有三種同位素: 鉀39 (穩定的同位素，占93.3%)，鉀41(占6.7%)，鉀40(具放射性，占0.01%)，這三種同位素本來就存在於自然界，鉀40本來就是人體裡主要放射性的天然來源喔。 1.3相對的氯化鈉裡面的鈉，自然界中只有鈉23，是不具放射性的。所以鉀同位素才會帶放射性。 1.4 鉀對人體是必需的營養成分，成人一天約需攝取3500毫克的鉀。也就是說，你不吃低鈉鹽攝取鉀，你也要從各種食物裡面攝取鉀。只要吃任何天然食物攝取鉀，一定就會攝取到0.01%的放射性鉀40。好可怕喔，那都不要吃鉀好了，對不起，人沒有鉀就會抽筋、心臟病而死，這叫因噎廢食。 ---------------------------------------------------------------- Q2. 台鹽的低鈉鹽，氯化鉀特別高，是經過濃縮的。 A2. Hello，放射性同位素這麼容易分離、純化再濃縮嗎? 鉀39 鉀40分子量才差1耶，那要超高轉速的離心機才能把兩種分開吧，這可是以鈾製造核子彈的關鍵耶，這種技術可是受到美國嚴密監管的，台鹽會這個的話，台灣還要中山科學院幹嘛? 直接學習金小胖，我們在國際上再也不會受到欺侮了啊。 實際看看數據來算一下就知道嘛，根據文獻鉀40的放射活性在每毫克0.032貝克，而依照記者會資料，台鹽健康減鈉鹽每100公克含有24634毫克的鉀，計算起來那就是788.3貝克/百克，等於7883貝克/千克；而記者會呈現實測活度是8860貝克/千克。計算值與實測值其實差異在12%左右，我認為相當接近，濃縮如果造成效應才12%，那不如回家洗洗睡，那麼累幹嘛。 ------------------------------------------------------------------ Q3. 加了鉀的鹽是氯化鉀。氯化鉀是美國執行注射死刑用的。 A3. 怪怪，血管跟腸胃可是不一樣的東西吧，很多可以吃的東西，打到血管裡一樣出人命。不然請這位電力專家，把你拿來作比較，認為沒有毒的天然海鹽打一管進血管看看，如果你活下來，我就不得不承認氯化鉀真的很毒啊。 -------------------------------------------------------------------- Q4. 30年前衛生署（衛福部前身）是反對在食用鹽中加鉀替代鈉的……從這些檔案回顧歷史，當年的官員還有學養，顧及人民健康，現在的官，日子太好過了，根本不用功，也不研究。 A4: 嘴砲現在的政府，真是輕鬆又過癮啊，偏偏當初不是這樣的啊「行政院衛生署的意見卻認為，食鹽中增添鉀鹽並不合適，對抗高血壓應從低鹽飲食方面做起，至於加工食品用之食鹽，如醬油、鹹魚等，則可並用鉀鹽，以調整食鹽中的鉀/鈉之比例，但應就醫學及科學上先加以研究再依據相關法令規範使用。」當初政府是考量氯化鉀法規標準還沒訂定、台鹽也覺得還沒市場需求，所以不急著生產啊。跟放射性根本一點關係都沒有呀!!! 一樣重申，爆料食安前請多查查資料、問問真正的專家。「台灣鹽已經比北韓的氫彈更危險了」，嗯嗯，其實這根本就違反了南極公約啊啊啊........，要搞笑，本版隨時奉陪喔，啾咪。

寒冷的房間正在默默改變我們的健康 – 室內溫度18度的分界線，冬天健康指南 常會遇到一種「台灣式的堅強」: 「我家冬天很冷，但還好啦，多穿一件就好。」 「反正忍一下，再撐個兩個月就過冬了。」 但這幾年下來，我看到的畫面越來越清楚。 每到冬天，不只是長輩，很多原本身體不錯的中年人，甚至慢性病控制得很穩的患者，都開始出現身體的「高警訊」: 血壓忽高忽低、晚上睡不好、關節痠痛、喘得比平常快、一下子就感冒、整個人提不起精神。 我們以為是冷，但對身體來說，那不是感覺問題，而是溫度在觸發一連串「生理級」的反應。不同的溫度，身體會出現不同層次的壓力反應，就像身體裡有個溫度偵測器，一旦掉到某個數字以下，全身系統就會開始自動拉警報。 根據 2023 年發表在 Public Health 的大型系統性文獻回顧，只要室內溫度低於 18 度，身體就會開始進入一種「冷壓狀態」: 血管收縮、血壓上升、睡眠變差、肌力下降、呼吸系統變得敏感，每一項都是真實可測的生理反應，與「怕不怕冷」無關。 所以這裡我想用最生活化的方式，帶您看見這些我們平常忽略的變化，也一起思考: 在這個越來越常見的寒冷冬天裡，我們能替自己和家人做些什麼，讓身體保持在最安全、最舒適的狀態。 寒冷室內溫度，會讓心血管系統「整個繃緊」 我們以為冷只是外表冷，但其實血管會立刻緊縮，血壓跟著升高。有研究發現，室內溫度每下降1度，收縮壓就會再往上推一點，對老人家與女性特別明顯。 更讓我驚訝的是，在10度到14度的環境裡，不只是血壓而已，心電圖也比較容易出現異常。血小板甚至會上升，代表血液變得比較容易凝集，心血管風險提高。 甚至在冷的環境裡，身體會不自覺吃比較鹹，尿液裡的鈉排出量會增加。 換句話說，天冷不只血壓高，鹽分也吃得更多，兩邊夾擊。 睡不著、夜尿、越睡越累 - 很可能不是年紀，是太冷 很多長輩跟我抱怨寒冬特別難睡，或半夜起來上廁所三四次。 睡前房間如果只有10度左右，入睡時間會明顯變長。 室溫在13度左右的家，夜尿的比例也更高。 我們以為是腎臟問題、荷爾蒙問題、年紀問題，但很多時候，冷才是背後的真正兇手。 睡不好，白天精神不好，情緒容易低落，身體的修復能力下降，這些都是連鎖反應。 長輩的體力為什麼冬天掉得特別快? 原來不是錯覺 越來越多家屬跟我說: 「張醫師，我媽媽冬天明顯比較沒力，東西提不起來。」 或 「外公冬天平衡變差，容易跌倒。」 在15度的室內環境中，下肢肌力、速度、反應能力都會下降2%到10%。 握力也會變得比較弱。 這些差異看起來不大，但對高齡者來說，2%到10%就足以增加跌倒、住院的風險。 冬天的「虛」，很多時候不是虛，是冷。 呼吸系統也受影響 - 特別是慢性肺阻塞患者 如果家中有人有慢性阻塞性肺病，冬天室內溫度低於18.2度時，咳、喘、胸悶都會變得更明顯。這是研究裡最一致的結果之一。 這是我在臨床裡最擔心的族群，因為冷空氣會讓氣管更敏感、更容易收縮，也更容易被感染誘發惡化。 「自覺健康變差」其實是身體在給我們訊號 很多人會說: 「醫師，我覺得冬天身體整體變差。」 文獻也證實，多數生活在15到18度以下家中的民眾，自覺健康與幸福感都會下降。 自覺變差，往往不是心理作用，而是身體正在抗議。 18度是一條重要的健康分界線 世界衛生組織已經明確建議: 居家室內溫度至少要有18度。 不只是為了舒服，而是健康需要。 對老年人、慢性病患者、小孩，甚至建議更高一些。 我們過去常覺得「不要浪費電」「撐一下就好」「多穿幾件衣服就可以」 但身體的科學證據已經告訴我們，室內低溫帶來的負擔，絕對不只是冷而已。 冬天的保暖，不是享受設備，而是降低疾病風險。 我會怎麼建議大家落實在生活中 我想分享一個更務實的觀念: 保暖不是為了怕冷，是為了讓身體不要處於壓力狀態。 保暖是一種健康投資。 如果家中有老人、孩子、有血壓問題、有心臟病、呼吸道疾病或睡眠不好的人，冬天最重要的一件事情，不是補品，而是: 讓房間維持18度以上。身體需要的不是硬撐，而是溫度。讓家裡變暖，絕對比您想的更有醫療價值。 參考資料 Public Health (2023). Cold indoor temperatures and their association with health and well-being: a systematic literature review. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0033350623003359

擺脫"洗腎王國"惡名「越甜越降糖？鹽吃太少反傷腎！」曝最新研究翻轉"糖與鹽"健康迷思！｜腎臟科 江守山醫師【#健康大錢線 | 錢怡君】2025.4.18 https://www.youtube.com/watch?v=kanLYYvusi4 ====== 00:09 本集精華 。吃整顆的水果，從來不增加糖尿病。不但不增加糖尿病，反而會降低糖尿病的風險。 。鹽巴吃得少的人，腎臟壞得比較快。 00:44 台灣為何成洗腎王國!! 。平均每人西藥(醫師處方)使用量是美國人的7.2倍。 。台灣洗腎品質高(死亡率約一半或更少)。 。換腎機會少。 。進來多，出去少，所以洗腎人口比例高。 01:28 民眾用藥多很傷「腎」！ 02:22 洗腎品質高卻難脫身！ 02:59 腎源缺少換腎得苦等！ 03:50 擺脫「洗腎王國」惡名 04:26 糖尿病治療方向陷迷思 。糖尿病治療方向應該是控制胰島阻抗，甚至根絕胰島阻抗，而非控制血糖數字。(重視控制血糖數字，是台灣醫療的大問題) 。胰島阻抗和血糖數字，兩個控制方向常是相反的。 。少量多餐，血糖數字低，但胰島阻抗變高；(美國出名的代謝門診採用)多量少餐，飯後血糖數字高，但胰島阻抗變低(超過六成病人不必再服用控制血糖的藥)。 07:49 糖尿病不吃糖竟錯了!? 。現今台灣醫師仍然建議控制糖分攝取(包括水果也控制) 。吃整顆的水果，從來不增加糖尿病。不但不增加糖尿病，反而會降低糖尿病的風險。 。多吃水果，會降低糖尿病的併發症。例如：降低視網膜病變、腎病變、神經病變、心血管疾病這四大併發症。 。如果多吃水果，使得沒有了併發症，那麼還要在意吃水果會使血糖升高的問題嗎？(衛教要大家很在意血糖，尤其不能吃甜的水果，是不恰當的) 09:21 甜水果控血糖有奇效!? 。有些很甜的水果，對於血糖控制很有幫助。 。葡萄、葡萄乾，吃越多，越壓制糖化血色素。(兩小時後血糖飆高，不是該計較的重點，應該是計較兩小時後的血糖都在降低。看的時間點太短，就看不到帶來影響的全貌) 。還有，帶皮的蘋果、削皮的芭樂(降低血糖和血脂)、芒果、火龍果、酪梨，都是能降低糖化血色素的水果。 11:45 水喝不夠「腎」傷很大！ 。水極度不夠，會造成急性腎衰竭。 。慢性脫水，會造成慢性的腎臟纖維化、腎臟萎縮、洗腎。 。喝水變少，可能是感覺口渴的功能退化。例如：老人、腎臟病病人(咽喉部位的渴覺受體喪失) 。水不夠，還會容易造成感染、結石、便祕。 。腎臟病人便祕，造成鉀排不掉，就更需要洗腎來排鉀。 14:21 簡單自測－你水夠不夠？ 。將不緊繃處的皮捏住，放掉後，如果沒有很快回復平坦，就表示喝水不夠。 。也可以看舌頭有沒有很濕潤的樣子。或者是腋下有沒有濕濕的感覺(腋下有大汗腺，應該要有濕濕的感覺)。 16:11 身體缺水結石來報到！ 16:57 喝進的水要留住才健康 。不應為了頻尿而少喝水，而是要去解決頻尿的根源。 。腎病變第三期(甚至還未進入第三期)會進入"鹽損失性腎病變"的階段，就是比一般人更留不住水和鹽巴。水一直排掉，造成腎臟更損傷。這時候，喝水要喝贏排掉的水，才能保住腎臟。 。5種東西比白開水更利尿，但是對腎臟沒有好處(因為留不住水)：啤酒、農茶、咖啡、薏仁水?(玉米鬚水)、紅豆水 19:03 鹽吃太少腎臟更快壞!? 。以往估算鹽巴攝取量的問卷，要人回顧填寫一周內食物，基本上大家不會記得一周內吃的食物，明顯問卷是亂填，根本不能拿來推算鹽份的攝取量。 。透過收集尿液來計算鹽巴攝取量，研究發現，鹽吃得少的人，腎臟壞得比較快。 。"吃重鹹，腰子會壞掉"這個錯誤觀念，禁不起研究的考驗。 21:31 其實多數人不需忌鹽!? 。高血壓病人裡面，15%為鹽依賴型高血壓(鹽吃多，血壓就高起來)，才需要控制鹽分攝取；高血壓人口是總成年人口的10%。所以，需要控制鹽分攝取的鹽依賴型高血壓佔總成年人口才1.5%；其他98.5%的成年人根本不需要控制鹽分攝取量。 。一般人忌鹽反而增加四種血管毒物(腎素、血管張力素、腎上腺素、正腎上腺素)的分泌，而造成血壓飆高。藥物用這四種分泌素的濃度來控制血壓。 。鹽巴吃得少，還會造成：胰島阻抗增加、血糖不易控制、血脂不易控制。 。每人每日攝取4.5公克的鈉(約10公克鹽巴)，是死亡率最低的；達到9公克的，死亡率沒有明顯增加；反而未達4.5公克的，變化斜率很陡峭(每少一點點鈉，死亡率就明顯增加)。(目前衛生署建議的不超過2.3公克是錯誤的，鹽巴吃不夠，付出更大的代價) 24:33 長輩忌口太瘦更危險！ 。少鹽，食物沒味道，造成長輩沒食慾，導致營養不足、體力不足、抵抗力不足，容易敗血症，日後生重病時的死亡風險更高。 。日本人瑞(超過一百歲)平均BMI=26.1，是微胖體型。 。進加護病房，BMI<22的，活著出加護病房的機率才5%。 26:05 沒營養撐不住險送命！ 。病例：瘦子病人腸胃出血進加護病房，因為禁食造成休克3次，是營養不良導致的，予以灌食後，很快就出加護病房。 。洗腎病人死亡率高的，不是毒素高的這一群，而是白蛋白低(營養不良)的這一群。 28:22 洗腎後有機會逆轉嗎？ 。腎臟有問題，有的是前面還有其他問題(例如：骨髓瘤、心臟無力)導致的，這問題解決後，有的腎臟就沒問題了。 30:07 「保護腎」日常6大關鍵 。良好飲食 。多喝水 。規律運動 。避免熬夜。睡眠少於7小時，腎臟損毀就會加速。也會出現夜尿症(尿液濃縮失敗)(晚上起來尿尿兩次或以上)。男生還有可能攝護腺肥大，導致尿液回堵，也會影響尿液濃縮機轉。 。適度紓壓 。不要抽菸、咀嚼檳榔。(菸和檳榔是腎臟的天敵) 32:40 糖尿病患也能吃水果！ 33:01 攝取足量鹽巴更健康！