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8:26
100
很多人以為要預防失智,就得每天健走一萬步、揮汗如
雨。但這篇研究讓人很興奮的是:五千步就有效,而且是
大家都能做到的量。
我建議從以下三件小事開始做起:
把「走路」變成生活的一部分。
不是刻意去運動,而是順手走路。
買菜時多繞一條街、搭捷運早一站下車、接孫子時順便繞
操場一圈,這些零碎的移動都在累積大腦健康。
二,不必一次走完,分段走更實際。
一天五千步可以拆成五次走路,每次一千步。
不用連續,也不用流汗,只要穿得舒服,走起來就輕鬆又
容易持續。
三,每天觀察自己身體的變化。
很多人開始每天走路後,會發現自己精神變好了、睡得比
較沉、情緒也穩定。
這不是心理作用,而是腦部血流增加、神經傳導物質變化
所帶來的真實改善。
您走的每一步,都是為了保留還能記得的自己
如果有阿茲海默症的家族史、或開始覺得注意力不集中、
記憶力不如以往,我真心建議:今天就開始走,每天目標
設定為五千步以上。
七千步當然更好,但就算只走三千,也比完全不動來得
強。
我們運動,不是因為怕老、怕病,而是因為我們想保住那
個還記得孩子生日、還知道家裡鑰匙放哪裡、還能自然加
入全家聚餐聊天的自己。
參考文獻
Physical activity as a modifiable risk factor in
preclinical Alzheimer's disease, Nature Medicine
(2025)
https://www.nature.com/articles/s41591-025-03955-6

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  • 臺灣人很多都有的失智基因,最容易忽略的精準預防關鍵:別再久坐了 在我幫病人解讀基因檢測的這些年,最常看到、也是我最不敢輕忽的一個基因變異,就是「載脂蛋白E ε4」(Apolipoprotein E ε4,簡稱 APOE ε4)。這個名字可能聽起來有點陌生,但它和失智症、尤其是阿茲海默症,有很強的關聯。 台灣大約有六分之一的人帶有一個 APOE ε4 變異,還有約百分之一的人,是兩個都帶有。也就是說,您身邊的朋友、家人、甚至您自己,可能就有這樣的基因。這樣的基因,不是疾病本身,但它會讓大腦比較容易受到傷害,特別是在壓力大、睡不好、或是生活習慣不佳的情況下。 我每次看到這樣的報告,心裡總是會多一份責任感。這不只是交一份檢查報告而已,而是幫一個人提早打開一盞「預防的燈」。 不是天生記性差,是大腦在求救 很多人會說:「我是不是天生記憶力就不好?」其實,大腦不像骨頭,會碎掉才感覺到。它的退化通常是慢慢來的、悄悄的。最近有一篇研究,總算讓我們更明白:「為什麼有些人看起來身體健康、也有運動,還是很早出現記憶力變差?」 美國范德堡大學2025年發表了一篇7年期的研究,他們追蹤了超過400位年長者,看看「久坐」和「大腦退化」之間的關係。這些人幾乎每天都有運動,但其中一些人每天還是坐超過13小時。 結果令人震驚,即使有運動,只要久坐,大腦還是會退化,尤其是那些帶有 APOE ε4 基因的人,退化得更快、更深、更早出現。 久坐,就像讓大腦慢慢缺氧 研究中的數字,讓我一看到就忍不住皺眉: 只要每天久坐,APOE ε4 攜帶者的大腦就會出現變化: • 整體灰質體積少了將近 76 mm³ • 額葉萎縮了 38 mm³(這是負責注意力、情緒與規劃的大腦區塊) • 頂葉少了 18.5 mm³(影響空間感與計算能力) 認知測驗也跟著掉下來,像是: • 命名能力測驗下降(想不起名字、講話卡住的狀況更明顯) • 圖像辨識能力下降(看圖拼圖、地圖方向感也會出問題) 意思就是說,有 APOE ε4 基因的人,坐得越久,大腦受的傷就越重,就像一個人長期悶在不通風的房間裡,慢慢窒息。 運動可以加分,但久坐是扣分,兩件事不能互相抵銷 這篇研究最讓人驚訝的地方在於:即使那個人每天都有運動,只要一整天都在坐著辦公、追劇、滑手機,大腦還是會出現問題。這就像是早上喝了一杯蔬菜汁,中午卻吃炸雞配奶茶,好的習慣不會抵銷壞的習慣,特別是當您的大腦天生比較敏感的時候。 所以,對 APOE 攜帶者來說,不是「多動一點就好」,而是要「少坐一點才行」。 怎麼做?不是去跑馬拉松,而是多站起來幾次 這些方法,說起來簡單,做起來也真的不難: • 每坐滿30到60分鐘,起身動一動,哪怕只是走到陽台、倒杯水 • 工作中可以站起來開會、講電話,不一定要一直坐在椅子上 • 看電視可以在廣告時間站起來伸展一下 • 可以用手機設定「起身提醒」或智慧手錶的健康提示 這些小小的行動,看起來不起眼,卻可能就是讓您的大腦晚10年退化、甚至不退化的關鍵。 做基因檢測,不是為了預測疾病,而是要避開疾病 我常強調一句話:「知道風險,不是為了害怕,而是為了有選擇。」;做基因檢測,不是為了預測疾病,而是要避開疾病。 對 APOE ε4 攜帶者來說,基因就像是一張警告書,而不是判決書。現在我們知道了「久坐」是最大壞習慣之一,特別是對大腦比較脆弱的人,那麼今天就可以開始做出改變。 從椅子上站起來,走一圈,讓血液流動、讓大腦呼吸,就是送給未來自己的最好禮物。 現在知道這件事的您,真的很幸運。因為很多人,都是等到忘了重要的名字、找不到熟悉的路,才開始回頭想:「早點知道就好了。」 現在開始,還來得及。 Increased sedentary behavior is associated with neurodegeneration and worse cognition in older adults over a 7-year period despite high levels of physical activity. Alzheimers Dement. 2025
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  • #文章轉載自台北榮總基因醫師張家銘醫生臉書 大腦也要洗澡? 最新研究揭密:運動讓腦淋巴系統啟動自我排毒,防失智靠這招。 我們常說:「多喝水幫助代謝」,但您可曾想過,大腦也有一套自己的「代謝系統」?這不是誇張,而是真實存在於每個人腦袋裡的排廢管線。當您覺得腦霧、健忘、情緒煩躁,或甚至早早開始擔心失智症,其實不一定是老化,也可能是您的大腦「堆太多垃圾了」。我們一直以為運動只是為了減肥或讓心肺變好,但一項來自2025年4月《Nature Communications》的大型研究,揭示了運動的真正意義 -它是幫大腦打掃的關鍵工具。 大腦的清潔隊:膠狀淋巴系統與腦膜淋巴管 這幾年,神經科學有個非常激動人心的發現 -我們的大腦有一套類似淋巴系統的清除通道,被稱為「膠狀淋巴系統 (glymphatic system)」,它靠著膠質細胞把神經廢物引導進腦脊髓液,再透過「腦膜淋巴管(mLV)」送出大腦。這些廢物可不是普通的代謝產物,而是像阿茲海默症的β類澱粉蛋白、帕金森症的α-synuclein、甚至慢性發炎因子這種「壞東西」。 問題來了:這套系統不是一直都有效。當我們久坐、熬夜、壓力大、或年紀漸長時,這套清除路線會變得擁擠、緩慢、甚至卡住。那麼,怎麼樣才能「打通任督二脈」,讓大腦恢復暢快流動? 規律運動,原來是腦部的深層洗淨法 這篇研究,找來一群健康受試者,分成兩組:一組只做一次30分鐘的固定腳踏車運動,另一組則連續運動12週、每週三次。他們利用最新的非侵入性核磁共振技術,觀察大腦的膠狀淋巴系統活動和腦膜淋巴流速,結果非常驚人。 只有長期規律運動的那一組,大腦裡的「清道夫系統」才真正啟動。他們在「尾狀核」(Putamen)看到明顯的流速提升,腦膜淋巴管的尺寸也變大,流速增加,連血液中的發炎蛋白S100A8、S100A9、DEFA1A3也顯著下降,代表整體發炎狀態被壓制了。 同時,調節免疫系統的J chain蛋白則上升,這暗示我們,運動不只是排毒,還在提升大腦的自我防禦力。 生活落地:不是爆汗就好,是「持續」才有用 這項研究給了我們非常具體的行動建議: 不是要您每天都去跑馬拉松,而是找一種您能長期持續進行的運動,像是快走、騎腳踏車、游泳、有氧操,只要每週三次、每次30分鐘,就足以讓大腦開始「開水龍頭、清排水管」。 甚至建議安排在傍晚時段運動,因為膠狀淋巴系統本來就與晝夜節律相關,晚上的「排毒效果」會更好。 睡得好也很重要,因為晚上睡覺時,膠狀淋巴系統清除功能達到高峰。換句話說,白天靠運動打開「進水口」,晚上靠睡眠排出「毒水」,這才是雙引擎的腦部清潔術。 一場安靜卻有效的腦部保養革命,正在發生 這篇研究背後所傳遞的訊息,其實非常溫柔又強烈:我們不必等到疾病來敲門才開始保健,也不必一味追求補腦食品或藥物。其實我們身體本身就具備自我修復、自我清除的力量,而開啟這個開關的方式,竟然是 -走出家門、動起來。這不只是一場對抗失智的預防工程,也是我們每一個人在日常中,能夠主動選擇的生活方式。
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  • 80歲了還像棒小夥,鍾南山院士首次公開養生秘笈 鍾南山,1936年10月出生,福建廈門人,生於南京。出身醫學世家,呼吸病學專家。1960年畢業於北京醫學院(今北京大學醫學部),2007年獲英國愛丁堡大學榮譽博士。中國工程院院士,教授、博士生導師。2003年抗擊“非典”先進人物。 曾任中華醫學會會長、廣州呼吸疾病研究所所長、廣州市科協主席、廣東省科協副主席等職。主要從事高氧/低氧與肺循環關係研究。首批國家級有突出貢獻專家,先後擔任中華醫學會呼吸分會主任委員,聯合國世界衛生組織吸煙與健康醫學顧問,國際胸科學會特別會員,亞太地區執委會理事。 2016年6月,中國工程院院士、著名呼吸病學專家鍾南山榮膺第十一屆光華工程科技成就獎。 鍾南山院士表明,雖然多項研究表明人的自然壽命能達到100歲以上,但因為種種原因,大多數人都活不到這個歲數。 他表示,人體健康有五大決定因素:父母遺傳占15%,社會環境占10%,自然環境占7%,醫療條件占8%,而生活方式占60%,幾乎起了決定作用。 鍾南山院士首次公開「養生經」,早看你就早賺了! 很少談及自己養生訣竅的鍾南山,近日在廣東職工大講堂上作「最好的醫生是自己」主題講座,以下是內容摘要,看完就賺了! ▌1、生活作息 不熬夜,晚上11:00之前睡覺。早上7:00起床。中午小睡半小時。 ▌2、飲食要做到:皇帝的早餐,大臣的中餐,叫花子的晚餐 按照很多健康專家的宣導應該是「早餐吃飽、午飯吃好、晚飯吃少」。但現實中很多白領、上班一族卻恰恰是「早飯不吃,午飯湊合,晚飯撐個飽」。長期不吃早餐容易得膽囊炎,午飯不按時吃容易得胃病。不挑食,不抽煙,不喝酒。每餐一定要多吃蔬菜。 ▌3、全世界最不好的習慣是抽煙 抽煙的人,氣管炎,肺氣腫或者肺心病,最後肺癌,這是死亡三部曲。 ▌4、喝醉一次酒,等於得一次急性肝炎 世界衛生組織提出六種最不健康的生活方式:第一是吸煙,第二是酗酒。 ▌5、請大家記住一個原則 吃植物性的東西,一定要占80%,動物性的東西只能占20%。我們現在相反了,所以很多病都來了,肥胖也來了,糖尿病也來了,痛風也來了。人過了30歲,體質逐漸下降,加上工作壓力和環境因素,很容易出現易疲勞、睡眠品質不好、男性性功能低下、體質虛弱等亞健康問題,如果有條件的話,可以通過滋補調理來解決這些問題。人參和鹿茸都是熱性的,容易上火。最好的滋補藥材是冬蟲夏草,無毒,陰陽雙補。 ▌6、輕傷就要下火線 我真心地希望每一個人都要珍惜自己的健康,早防早治,輕傷就要下火線。 ▌7、人不是老死的,不是病死的,是氣死的 健康的一半是心理健康,疾病的一半是心理疾病。所以人一定不要當情緒的俘虜,而要做情緒的主人;一定要去駕馭情緒,不要讓情緒駕馭你。記住情緒是人們健康的指揮棒,至關重要。 生活中的三種「快樂」,我們要時刻牢記:知足常樂、自得其樂、助人為樂。 ▌8、家庭不和睦,人就會生病 有的家庭小吵天天有,大吵三六九。要知道人的疾病70%來自家庭,人的癌症50%來自家庭。離婚人士、喪偶人士壽命偏短,這個有科學依據。 那怎麼樣讓家庭和睦,這是一門學問,必須解決四個問題: 第一要尊敬老人; 第二要教育好子女; 第三要處理好婆媳關係; 第四,這條尤其重要,夫妻要恩愛,這是核心。 夫妻要做到八互原則:互敬、互愛、互信、互幫、互慰、互勉、互讓、互諒。 ▌9、走路是非常好的鍛煉方式 人很容易「死在嘴上,懶在腿上」。要堅持每天鍛煉半個小時到一個小時,鍛煉內容可以採取最簡單的辦法:「走」,光走路就行了,這是最簡單、最經濟、最有效的辦法。 體質上升期(0~28歲):要參加體育鍛煉,羽毛球、乒乓球、馬拉松、游泳等活動我都非常贊成; 體質下降期(28~49歲):就不要參加競技運動了,進行體質鍛煉; 到老年體質衰退期(49歲後):就要進行功能鍛煉,保持功能正常。 他同時表示,最推薦的運動是快速步行(>120步/分)、游泳。年長者適合練太極。 ▌10、男人要做到12個「一」 男人是家的頂樑柱,承受著更重的壓力,在健康方面更加「粗枝大葉」,平均壽命要比女性少2~3歲。 男同胞們每天要儘量做到下面12個「一」: 每週吃一次魚,每天一個番茄,常喝一杯綠茶,每天一把核桃,少抽一支煙,每天一瓶白開水,每天一個蘋果,白酒不超一兩,常喝一杯優酪乳,每天一根香蕉,多一些微笑,多一點運動。 總結一下:想要長壽,必須每天健康生活,及要做到8個方面: 1、一定要吃好3頓飯; 2、一定要睡好8小時覺; 3、每天堅持運動半個小時; 4、每天要笑,身心健康; 5、每天一定要大便,排出毒素; 6、一定要家庭和睦; 7、不吸煙,不酗酒,每天健走; 8、注意滋補身體,提高免疫力。 健康要從每一天開始,每天健康,就一生健康。一定要記住這幾句話:「能吃能喝不健康,會吃會喝才健康,胡吃胡喝要遭殃。」 用肚子吃飯求溫飽,用嘴巴吃飯講享受,用腦子吃飯保健康。 珍惜生命,從現在開始養成良好的習慣吧!
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