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1 人回報2 年前
有的時候啊,你不是病了,而是老了,不要把正常衰老當成疾病來治療,那是治不好的
第一,頸動脈斑塊,這幾年大家總做頸動脈采操,就會發現斑塊
尤其是有的人一看到低回生斑塊就嚇死了
但其實人的周氧硬化進程從30歲甚至更年輕的時候就會逐漸開始
到了40歲50歲去查,那一定是有斑塊的
並且一個斑塊它本來就是從低回生到中等回生再到強回生的自然過程
低回生說明是一個形成初期的斑塊
絕大多數時候都是沒有必要為了它去吃阿斯匹林和他丁這些藥的
這只是老了,而不是病了
第二,前列腺增生,這也是幾乎每一個男性都會必然經歷的一個疾病
如果只是體檢發現的前列腺增生,沒有尿頻尿不進的症狀
尤其是不需要起液,這種增生基本上是不需要治療的
也不需要擔心他會癌變什麼的,這就是年紀大了自然而然的東西
第三,心臟斑膜反流
比如二間斑反流,三間斑反流,主動脈斑反流,非動脈斑反流
這些反流其實就是家裡的門關不嚴了
你想想你家裡高檔的防盜門能用幾年
心臟這些門你都用了幾十年了,它還能正常工作就已經很不錯了
你還不允許它有點門縫,露點縫,這太苛刻了
甚至可以說只要是成年人
心臟斑膜有輕度的反流都是不需要治療的
就是心臟用的太久了
第四,著實受傷功能不全
這也是心臟常見的一件事
這就是你的心臟老了,累了,幹不動的意思嗎
一樣的,如果沒有一活動就呼吸困難,胸悶,憋氣這類感覺
單純體檢發現的受傷功能不全,不需要治療,只是老了
第五,骨關節退形性改變
尤其是人的膝關節,膝關節炎是非常常見的老年病
目前其實也沒有非常明確的治療方法
也就是實在不行了就換個人工關節
所以平時要注意運動,鍛煉腿部的肌肉
如果是實在查出來了退形性變,也不用過於擔心
不就是老了嗎,有什麼可怕的
第六,節節
肺節節,甲狀腺節節,乳腺節節現在都特別常見
這個跟生活習慣關係很大
你像肺節節,其實就是你吸進去的灰塵
日積月累在局部形成了炎症
絕大多數節節都不會變成腫瘤
年紀大的人也很容易查出節節
該複查就複查,沒必要無謂的恐慌
第七,囊腫
肝囊腫,腎囊腫都是很常見的
也往往會隨著年齡的變大慢慢變大
你只要不是特別大壓迫了周圍的組織
都不需要處理的
所以其實很多你以為的病
都是人自然而然老去的過程
過度的焦慮只會加速你的老化
開開心心的過好每一天就好了

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  • #別讓「掛不到號」成為中風的幫兇 星期六的上午,我難得加開了門診。剛休假幾天,許多需要追蹤的病友早已排滿了預約。正當我準備開始看診時,護理師匆忙進來,說院內一位同事有急事找我。同事一進診間,語氣近乎哀求:「主任!我同學好像中風了,能不能請您幫幫她?」我看著滿診間的病人,實在分身乏術,只能請她先安頓好同學,我下診後會立刻過去了解狀況。👨⚕️ 門診一路看到下午五點多,我拖著疲憊的步伐趕到病房。病床上躺著的,是一位才54歲的女士,但她已經呈現明顯的右半身癱瘓,也無法開口說話。這麼年輕,症狀卻如此嚴重,我心中不禁一沉。由於患者無法言語,我轉向家屬,詢問詳細的病程。😟 女兒焦急地還原了整個過程:「她星期四下午就開始覺得右腳怪怪的,有時候會突然沒力,但休息一下又好像恢復了。我們帶她去看了家庭醫學科,那位醫師很警覺,說可能是中風,要我們趕快掛神經科,但不巧的是,您的門診早就掛不進去了…」她們就這樣,一直拖到星期六上午,眼看情況不對,才十萬火急地送到急診,並拜託同事找到我。🗓️ 「其實,星期四下午出現間歇性無力的症狀時,就應該直接來急診了!」我忍不住向家屬解釋,「那不是小問題,那是老天爺給的警告,是典型的『#暫時性腦缺血發作』(TIA),也就是俗稱的『小中風』,是大中風最緊急的前兆!」🧠 女兒一臉無辜地回應:「有啊,我們有去看醫生,但是要轉到您的門診就掛不上號啊…」這個回答,讓我心裡更加沉重。「請記住,任何突發性的神經學症狀,都應該視為急症!」我嚴肅地說,「可以直接到急診!台灣任何一家醫院的急診,對於中風的診斷都非常有經驗。他們會在第一時間啟動中風治療流程,根本不需要執著於掛特定醫師的門診而延誤時機。時間,就是大腦;錯過一分鐘,壞死的腦細胞就再也回不來了!」⏳ 磁振造影的結果證實了我的擔憂,影像清楚顯示左側內頸動脈到中大腦動脈完全阻塞,造成了左腦大範圍的梗塞。因為錯失了施打血栓溶解劑和進行動脈取栓的黃金治療時間,導致了如此嚴重的後果。看著眼前這位原本應是活力充沛的女士,想到她未來漫長而艱辛的復健之路,實在令人扼腕。一個可以被及早攔截的悲劇,卻因為「掛不到號就再等等」的迷思而發生了。😔 這個案例提醒了我們所有人,中風的搶救,是一場與時間的賽跑。當身體發出警訊時,請不要猶豫、不要等待。立即前往最近的醫院急診,才是最正確的選擇。現在,我們能做的,就是與患者和家屬一起,訂定最完善的治療與復健計畫,並給予他們最大的心理支持,共同面對這場硬仗。🙏 ________________________________________ 中風警訊與注意事項 1. 熟記口訣「臨微不亂」: **「臨」**時手腳軟:單側手腳無力,或單側臉部下垂。 **「微」**笑也困難:臉部表情不對稱。 **「不」**語:說話不清楚、口齒不清或無法言語。 **「亂」**立即撥打119,記下發作時間,火速就醫。 2. #暫時性腦缺血 (TIA) 就是警報: 任何短暫、突發性的無力、麻木、言語或視覺障礙,即使幾分鐘後就恢復,也絕對不能輕忽。這是大中風來臨前最嚴重的警告,必須立即就醫檢查。 3. 別等門診,直衝急診: 懷疑中風時,時間就是一切。不要浪費時間等待門診掛號或尋找特定醫師。應立即前往最近的醫院急診室,爭取在黃金時間內接受血栓溶解劑治療,或在更長時間窗內評估動脈取栓的可能性。 4. 記下發作時間: 務必清楚記下症狀最早出現的時間點,這對醫師判斷能否進行緊急治療至關重要。
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  • ☣☢☠💉史上最多副作用的實驗疫苗-新冠疫苗 1️⃣💁‍♂️小明解讀法院強迫公開的灰瑞異瞄副作用報告。還是我在傳播陰謀論? https://reurl.cc/44vex3 🔄㊙️ #輝瑞復必泰文件解密 這些密密麻麻的東西,是今天(3/1) 輝瑞公佈的第一份疫苗報告中,從第30頁開始的:疫苗不良反應清單。 中文翻譯副作用: https://reurl.cc/EpLlE0 2️⃣【溫哥華時報】https://reurl.cc/pW4Yja 多位科學家引用 訊息自由法 入稟法院,要求聯邦食品及藥物管理局 FDA 公開「輝瑞/復必泰」的 #武肺疫苗(新冠疫苗)資料。 法庭判決要求FDA從今日3月1日起,按月以5萬5千頁的速度,公開全部資料。 不少人仔細研究FDA公佈的資料。 輝瑞的文件證實: 「#新冠病毒致命率不及流感,但 #新冠疫苗致死率卻很高。」 有網民轉載文件列出,表明會產生副作用是滿滿的1頁,如此這樣密密麻麻的副作用篇總共列出「有9頁,且並不帶空格,如果放上空格,一定超過13頁。」 在輝瑞/復必泰向FDA #疫苗申請緊急使用 的報告中: 「參加疫苗實驗 的42086人中,出現了 #致命副作用 的人有1223人,顯示疫苗致死率為2.9%,是 #新冠病毒致死率的100倍。」 另外,解密資料顯示,有高達1.07%參加疫苗實驗的人,患上了 #貝爾斯麻痺症(面癱)。 另有3.3%的人,患上了 #心肌炎 及相關的 #心血管疾病。 另外有高達8.5%的參加試驗者,患上了 #自身免疫性疾病,也就是 #後天性免疫缺乏綜合症 #VAIDS 。 所以早前,有消息傳出接種新冠疫苗,有機會患上 愛滋病,其實是 #疫苗破壞免疫系統,而造成類似愛滋病的 #後天免疫力缺乏症。 另外: 🔹4.7%的參加試驗者: 患上了 #血液淋巴疾病 🔹2.6%的參加試驗者: 患上了 #心率過速 🔹4.6%的參加試驗者: 最終直接患上了 #武漢肺炎(新冠肺炎) (附註: 新冠病毒是中共製造的人造病毒) 最後輝瑞報告 還包括116宗: 母親接種疫苗後,用母乳餵哺嬰兒,導致嬰兒患病 的報告。 完整55,000頁 【輝瑞文件】https://reurl.cc/127OWX 【pdf檔】https://reurl.cc/LpLnoe 3️⃣ 這是被美國法院強制公佈的第一份,輝瑞原本說疫苗報告需要75年才有辦法完整公佈,被法官駁回,限輝瑞在6個月內公佈完,每30天要公佈一份(洛杉磯心臟專家 Afshine Emrani 醫學博士 推特)https://reurl.cc/k73oWd 輝瑞疫苗數據。 輝瑞希望你等到 2085 年才能知道你使用的疫苗有 9 頁的副作用。 從第 30 頁開始。我從未見過類似的東西。 我甚至無法理解這一點。 4️⃣ 附錄 1. 特別關注的不良事件列表 1p36缺失綜合徵;2-羥基戊二酸尿症;5'核苷酸酶升高;聲學神經炎;獲得性C1抑製劑缺乏症;獲得性大皰性表皮鬆解症;獲得性癲癇失語症;急性皮膚紅斑狼瘡;急性播散性腦脊髓炎;急性伴有頑固性、反复部分性癲癇發作的腦炎;急性發熱性中性粒細胞 皮膚病;急性弛緩性脊髓炎;急性出血性白質腦炎;急性嬰兒出血性水腫;急性腎損傷;急性黃斑外層視網膜病變;急性運動軸索性神經病;急性運動感覺軸索性神經病;急性心肌病梗死;急性呼吸窘迫綜合徵;急性呼吸衰竭;艾迪生氏病疾病;給藥部位血栓形成;給藥部位血管炎;腎上腺血栓形成;免疫接種後的不良事件;Ageusia;粒細胞缺乏症;空氣栓塞;谷丙轉氨酶異常;谷丙轉氨酶升高;酒精中毒癲癇發作;過敏性支氣管肺真菌病;過敏性水腫;同種免疫 肝炎;斑禿;Alpers病;肺泡蛋白沉積症;氨異常;氨增加;羊膜腔感染;杏仁核海馬切除術;澱粉樣蛋白關節病;澱粉樣變性;老年澱粉樣變性;過敏反應;過敏 休克;過敏性輸血反應;類過敏反應;類過敏休克;妊娠過敏反應綜合徵;血管性水腫;血管病神經病;強直性脊柱炎;嗅覺喪失;抗乙酰膽鹼受體抗體陽性;抗肌動蛋白抗體陽性;抗水通道蛋白4抗體陽性;抗基底節抗體陽性;抗環瓜氨酸肽抗體陽性;抗上皮抗體陽性;抗紅細胞抗體陽性;抗外泌體複合物抗體陽性;抗GAD抗體陰性;抗GAD抗體陽性;抗神經節苷脂抗體陽性;抗凝集素抗體陽性;抗腎小球基底膜抗體陽性;抗腎小球基底膜病;抗甘氨酰-tRNA合成酶抗體陽性;抗HLA抗體檢測陽性;抗IA2抗體陽性;抗胰島素抗體升高;抗胰島素抗體陽性;抗胰島素受體抗體升高;抗胰島素受體抗體陽性;抗干擾素抗體陰性;抗干擾素抗體陽性;抗胰島細胞抗體陽性;抗線粒體抗體陽性;抗肌特異性激酶抗體陽性;抗髓鞘相關糖蛋白抗體陽性;抗髓鞘相關糖蛋白相關性多發性神經病;抗心肌抗體陽性;抗神經元抗體陽性;抗中性粒細胞胞漿抗體增加;抗中性粒細胞胞漿抗體陽性;抗中性粒細胞胞漿抗體陽性血管炎;抗NMDA抗體陽性;抗核抗體增加;抗核抗體陽性;抗磷脂抗體陽性;抗磷脂綜合徵;抗血小板抗體​​陽性;抗凝血酶原抗體陽性;抗核醣體 P 抗體陽性;抗 RNA 聚合酶 III 抗體陽性;抗釀酒酵母抗體檢測陽性;抗精子抗體陽性;抗SRP抗體陽性;抗合成酶綜合徵;抗甲狀腺抗體陽性;抗轉谷氨酰胺酶抗體升高;抗VGCC抗體陽性;抗VGKC抗體陽性;抗波形蛋白抗體陽性;抗病毒預防;抗病毒治療;抗鋅轉運蛋白8抗體陽性;主動脈栓塞;主動脈血栓形成;主動脈炎;再生障礙性純紅細胞;再生障礙性貧血;應用部位血栓形成;應用部位血管炎;心律失常;動脈旁路閉塞;動脈旁路血栓形成;動脈血栓形成;動靜脈瘺血栓形成;動靜脈移植部位狹窄;動靜脈移植物血栓形成;動脈炎;動脈炎冠狀動脈;關節痛;關節炎;腸病性關節炎;腹水;無菌性海綿竇血栓形成;天冬氨酸氨基轉移酶異常;天冬氨酸氨基轉移酶增加;天冬氨酸-谷氨酸-轉運蛋白缺乏;AST與血小板比率指數升高;AST/ALT比值異常;哮喘;無症狀COVID19;共濟失調;動脈粥樣硬化栓塞;失張力性癲癇發作;心房血栓形成;萎縮性甲狀腺炎;非典型良性部分性癲癇;非典型肺炎;先兆;自身抗體陽性;自身免疫貧血;自身免疫性再生障礙性貧血;自身免疫性關節炎;自身免疫性水皰疾病;自身免疫性膽管炎;自身免疫性結腸炎;自身免疫性脫髓鞘疾病;自身免疫性皮炎;自身免疫性疾病;自身免疫腦病;自身免疫性內分泌疾病;自身免疫性腸病;自身免疫性眼疾病;自身免疫性溶血性貧血;自身免疫性肝素誘導血小板減少症;自身免疫性肝炎;自身免疫性高脂血症;自身免疫性甲狀腺功能減退症;自身免疫性內耳病;自身免疫性肺病;自身免疫性淋巴增生綜合徵;自身免疫性心肌炎;自身免疫性肌炎;自身免疫性腎炎;自身免疫性神經病;自身免疫性中性粒細胞減少症;自身免疫性胰腺炎;自身免疫性全血細胞減少症;自身免疫性心包炎;自身免疫性視網膜病變;自身免疫性甲狀腺疾病;自身免疫性甲狀腺炎;自身免疫性葡萄膜炎;自身炎症伴嬰兒小腸結腸炎;自身炎症性疾病;自閉症癲癇;自主神經系統失衡;自主神經發作;中軸脊柱關節炎;腋靜脈血栓形成;軸突和脫髓鞘多發性神經病;軸索性神經病;細菌性腹水;波羅的海肌陣攣性癲癇;帶狀感覺;Basedow病;基底動脈血栓形成;嗜鹼性粒細胞減少症;B細胞發育不全;白塞綜合徵;良性種族中性粒細胞減少症;良性家族性新生兒抽搐;良性 家族性天皰瘡;良性rolandic癲癇;β-2糖蛋白抗體陽性 ;Bickerstaff腦炎;膽汁輸出異常;膽汁輸出減少;膽汁性腹水;膽紅素結合異常;膽紅素結合增加;膽紅素尿液存在;活檢肝臟異常;生物素酶缺乏;鳥擊脈絡膜視網膜病變;血液鹼性磷酸酶異常;血液鹼性磷酸酶升高;血膽紅素異常;血膽紅素升高;血膽紅素未結合升高;血膽鹼酯酶異常;血膽鹼酯酶降低;血壓降低;舒張壓降低;收縮壓降低;藍腳趾綜合徵;頭臂靜脈血栓形成;腦幹栓塞;腦幹血栓形成;溴磺酞試驗異常;支氣管水腫;支氣管炎;支氣管炎支原體;病毒性支氣管炎;過敏性支氣管肺曲霉病;支氣管痙攣;布加綜合徵;球麻痺;蝴蝶疹;C1q 腎病;剖宮產;鈣栓塞;毛細血管炎;卡普蘭綜合徵;心臟澱粉樣變性;心臟驟停;心臟心力衰竭;急性心力衰竭;心臟結節病;心室血栓形成;心源性休克;心磷脂抗體陽性;心肺衰竭;心肺功能心臟驟停;心肺窘迫;心血管功能不全;頸動脈栓子;頸動脈血栓形成;猝倒;導管部位血栓形成;導管部位血管炎;海綿竇血栓形成;CDKL5缺乏症;CEC綜合徵;水泥栓塞;中樞神經系統狼瘡;中樞神經系統血管炎;小腦動脈血栓形成;小腦栓塞;腦澱粉樣血管病;腦動脈炎;腦動脈栓塞;腦動脈血栓形成;腦氣體栓塞;腦微栓塞;腦膿毒性梗死;腦血栓形成;腦靜脈竇血栓形成;腦靜脈血栓形成;腦脊髓血栓形成填塞物;腦血管意外;癲癇發作改變;胸部不適;ChildPugh-Turcotte評分異常;Child-Pugh-Turcotte評分增加;凍瘡;窒息;窒息感;硬化性膽管炎;慢性自身免疫性腎小球腎炎;慢性皮膚紅斑狼瘡;慢性疲勞綜合徵;慢性胃炎;慢性炎症性脫髓鞘多發性神經根神經病;伴腦橋血管周圍的慢性淋巴細胞炎症對類固醇的反應增強;慢性複發性多灶性骨髓炎;慢性呼吸衰竭;慢性自發性蕁麻疹;循環衰竭;循環水腫;循環腫脹;臨床孤立綜合徵;陣攣性抽搐;腹腔疾病;科根綜合徵;冷凝集素陽性;冷型溶血貧血;結腸炎;糜爛性結腸炎;皰疹性結腸炎;顯微鏡下結腸炎;潰瘍性結腸炎;膠原蛋白疾病;膠原血管病;補體因子異常;補體因子C1減少;補體因子 C2 減少;補體因子 C3 減少;補體C4因子減少;補體因子減少;計算機斷層掃描肝臟異常;同心圓硬化;先天性異常;先天性雙側外側裂綜合徵;先天性單純皰疹感染;先天性肌無力綜合徵;先天性水痘感染;充血性肝病;兒童驚厥;驚厥局部;驚厥閾值降低;Coombs陽性溶血性貧血;冠狀動脈疾病;冠狀動脈栓塞;冠狀動脈血栓形成;冠狀動脈搭橋術血栓形成;冠狀病毒感染;冠狀病毒檢測;冠狀病毒檢測陰性;冠狀病毒檢測陽性;胼胝體切開術;咳嗽;咳嗽變異性哮喘;COVID-19;COVID-19免疫接種;COVID-19 肺炎;COVID-19 預防;COVID-19 治療;顱腦神經障礙;多發性顱神經麻痺;顱神經麻痺;CREST綜合徵;克羅恩病;冷纖維蛋白原血症;冷球蛋白血症;腦脊液寡克隆帶目前;CSWS綜合徵;皮膚澱粉樣變性;皮膚紅斑狼瘡;皮膚結節病;皮膚血管炎;發紺;週期性中性粒細胞減少症;間質性膀胱炎;細胞因子釋放綜合徵;細胞因子風暴;從頭嘌呤合成抑製劑相關急性炎症綜合徵;新生兒死亡;深靜脈血栓形成;深靜脈血栓形成術後;膽汁分泌不足;似曾相識;脫髓鞘多發性神經病;脫髓鞘;皮炎;大皰性皮炎;皮炎皰疹樣肌炎;皮肌炎;器械栓塞;器械相關血栓形成;糖尿病糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;糖尿病性乳腺病;透析澱粉樣變性;透析膜反應;舒張性低血壓;瀰漫性血管炎;指點凹痕;播散性血管內凝血;新生兒彌散性血管內凝血;彌散性新生兒單純皰疹;播散性水痘;播散性水痘帶狀皰疹疫苗病毒感染;播散性水痘帶狀皰疹病毒感染;DNA抗體陽性;雙皮質綜合徵;雙鏈DNA抗體陽性;夢境;德萊斯特綜合徵;滴發作;停藥性抽搐;呼吸困難;早期嬰兒癲癇性腦病伴抑爆;子癇;皰疹性濕疹;藥性皮膚栓子;栓塞小腦梗塞;栓塞性腦梗塞;栓塞性肺炎;栓塞性中風;栓塞;栓塞動脈;栓塞靜脈;腦炎;腦炎過敏性;自身免疫性腦炎;腦幹腦炎;腦炎出血性;白花軸週腦炎;腦炎後免疫接種;腦脊髓炎;腦病;內分泌失調;內分泌眼病;氣管插管;腸炎;白細胞減少性腸炎;腸桿菌肺炎;小腸結腸​​炎;腸病性脊柱炎;嗜酸性粒細胞減少症;嗜酸性粒細胞筋膜炎;嗜酸性肉芽腫伴多血管炎;嗜酸性肉芽腫食管炎;表皮鬆解症;癲癇;癲癇手術;肌陣攣-失張力癲癇;癲癇發作;癲癇先兆;癲癇性精神病;紅斑;硬斑;紅斑
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  • ⭕️低頭的代價:智慧手機正在悄悄「鎖死」台灣八百萬長輩們的殘破頸椎 🛑頸椎人工椎間盤一個三十萬,請好好愛護長輩的頸椎 (文:徐國峰醫師,台彎針刀醫學會理事) 引言|溫柔的科技,沉重的負擔 在台灣,智慧型手機是陪伴,是連結子孫的繫帶,是退休後與世界的窗口。許多長者包含我媽媽,幾乎每天都坐在客廳沙發不然就是公園涼亭,眼神慈和、手持手機,滑著Line、看新聞、追劇。畫面溫暖,情意跟詩意濃厚。 然而,這份科技的溫柔,也悄悄放置了一把沉重的枷鎖在項上人頭! 頸椎,是人類身體裡最脆弱的承重樞紐。 當長者一低頭,一次又一次、日積月累的千萬次低頭重量試煉。 本篇並非反科技,而是為了讓台灣的阿公阿嬤,能在智慧時代繼續自在抬頭、自由行走、安然起居。 ⸻ 第一章|一顆頭,壓出一座山:你不知道的力學真相 人體頭顱重約5–7公斤。脖子,就是承重橋梁。 當頭前傾時,頸椎承重倍增(力臂效應): 前傾角度 估算頸椎承重 0° 正常直立 5–7 公斤 15° 約 12 公斤 30° 約 18 公斤 45° 約 22 公斤 60° 約 27 公斤 這代表什麼? 當阿嬤低頭看手機追劇45分鐘,其頸椎等於掛著兩袋10公斤米。 當阿公低頭刷Line一小時,就是搬重物不休息。 長期累積不是痠,而是椎間盤脫水、變薄、小面關節受壓、發炎肥厚、黃韌帶變硬、神經空間變窄、斜角肌與提肩胛肌長期緊繃、壓迫神經血管、姿勢代償,肩背疼痛、手麻、頭暈、平衡差 這不是運氣不好,而是結構性必然。 科技改變世界,同時改變頸椎的命運線。 ⸻ 第二章|台灣的「低頭世代」:不是一個人,是八百萬人 內政部資料顯示,台灣高齡人口已逾800萬,將直逼900萬。 長者用手機,不是零星,而是日常儀式!每天早上看新聞與股市、追劇、短影音、Line群組分享、看孫子照片影片 然而,國民健康署資料顯示: 65歲以上退化性頸椎病變就診量十年幾近倍增 頸椎病變年輕化、老年惡化並存。 常見門診症狀包抬頭暈、枕後痛、肩頸痠沉 、手麻、無力、細部動作退化(扣釦子困難、夜痛與睡眠品質下降、走路平衡不穩,跌倒風險增加 家庭的沉默成本: 跌倒→骨折→臥床→慢性照護→家屬負擔崩解。 一部手機,若使用方式錯了,就是慢性照護的導火線。 ⸻ 第三章|頸椎是高速公路:塞住,就是失能 頸椎內不僅有骨頭與椎間盤,還有: • 脊髓(身體「主幹纜線」) • 神經根(手臂「分線纜」) • 椎動脈(腦部供血管路) 一旦壓迫,如果是脊髓 步態不穩、如踩棉花、手腳無力;如果是神經根 手麻、刺痛、電流感、無力;如果是椎動脈 頭暈、耳鳴、視線晃動 許多長者以為是「老了正常」,但其實是頸椎卡住、筋膜沾黏、神經被拉扯。 老化不是病,無法抬頭、不敢走路、夜裡痛醒,才是病。 ⸻ 第四章|五把行動鑰匙:家家可做、人人能做 以下是連80歲也能執行的最實用守護頸椎方案: 鑰匙1:螢幕抬高 原則:螢幕與眼平齊 工具:手機立架、平板架、書本墊高 鑰匙2:20–20–20 原則 每20分鐘 → 抬頭20秒 → 看6公尺遠 → 頸部收下巴5次 鑰匙3:每日10分鐘「頸椎護城河」 • 下巴往後收 × 10 • 左右轉頭 × 各10 • 耸肩×10、肩胛夾緊×10 • 胸肌門框伸展 30秒×2 鑰匙4:不要邊躺邊滑 躺著滑=更重的頸椎、肩、胸肌代償 鑰匙5:夜間不玩小螢幕 睡前手機,讓自主神經失衡、睡眠受損 越晚滑,越痛、越不修復 ⸻ 第五章|當疼痛已來:微創針刀的角色 對許多長者來說,想完全戒手機——不可能。 所以我們的任務是: 讓身體跟得上生活方式 針刀(Acupotomy)結合解剖、筋膜生理與微創理念: • 釋放小面關節囊緊縮 • 鬆解斜角肌與提肩胛肌沾黏 • 減輕神經牽扯壓力 • 改善局部血流 • 幫助恢復轉頭角度與日常活動 不需全身麻醉、不需住院。許多長輩從 「轉頭像生鏽」→「能回頭看孫子叫阿公」 這,是治療最真實的意義。 ⸻ 第六章|給台灣家庭的貼牆版指南 把這張貼在家裡冰箱:👇 ✅ 手機放高 ✅ 20分鐘抬頭20秒 ✅ 每日頸椎操10分鐘 ✅ 不要臥床滑手機 ✅ 三個徵兆立即就醫: • 走路踩棉花 • 手指變笨、扣扣子困難 • 夜痛、無力、跌倒 ⸻ 結語|抬起頭,就是重新握住人生 一部手機能帶來陪伴,也可能帶來慢性痛苦。決定命運的,除了科技,而是使用方式與醫療選擇。 抬起頭,是姿勢 更是一種尊嚴、自由、家庭的守護。 願台灣的八百萬長輩,不只是接收訊息的終端,而是依舊昂首、依舊挺胸、依舊走向世界的旅人 我們不是要阻止科技 我們是要守住生命的姿勢感與行走權 我們一起讓台灣的長輩,重新昂首。
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  • 張凱銘醫師(美國紐約市立醫院感染科醫師)   5月14日下午1:21   發表於【COVID-19 醫療人員防疫戰術戰技交流中心】     **文章最後面補充以下章節:兒童,孕婦,COVID後遺症,COVID傳染途徑,疫苗副作用處置**   *再補充DVT prophylasix, ivermectin, 非嚴重COVID病人*   現在已經不是2020年3月了,對於COVID知識,我們了解更多了,很多過去錯誤的做法,都可以調整,有新的東西,也應該嘗試使用,這就是與時俱進。不要害怕病毒,我們可以克服。一年後再發一篇review。(註:本文特別是治療方法寫的很粗淺,以綱要提醒重點為主,裡面講的東西你如果搜尋多半有論文佐證,細節東西還是以有公信力的來源為主,此文非醫療建議)   #傳染力:   為什麼COVID-19傳染力驚人?因為無症狀也可以開始傳染,這跟2003年的SARS不一樣,SARS原則上要病人有發燒或咳嗽症狀才會傳染,所以當年很快就可以擋下來,現在的COVID可以沒有症狀也傳染給別人,所以各大出入口體溫篩檢其實不一定很有用。因為可以無症狀感染,所以疫情才會這麼難以控制。COVID原則上出現症狀前兩天到發病後一天內傳染力最強,發病後七天內逐漸減弱傳染力。病人多久還有傳染力確切時間很難告訴你一個數字,但是大致上7-10天後就沒有什麼傳染力了,這也是美國CDC的隔離時間是訂在10天的原因,當然不是說十天後就一定不會傳染,這邊是說傳染力越來越弱,機率越來越低,一個概率的問題,醫學到最後都是統計的問題,極端值先不討論。   #什麼叫確診?   在此次疫情爆發之前,時常看到境外確診者,常常沒有症狀,也許在國外一陣子前染過病,到台灣篩檢陽性,或甚至是隔離14天後期滿然後自主申請檢驗然後被確診,那些人的通性都是CT值很高(>30),抗體早就已經產生陽性,這代表,他們早就被感染了,他們某種程度已經免疫了,PCR測出來的只是死掉的病毒片段被檢驗出來,其實沒有什麼傳染力不用太擔心。CT值代表要複製病毒片段多少次才能被檢驗出來,所以CT值如果很高,代表病毒片段實在是太少了,要一直複製到30次以上才有辦法被檢驗出來,有個小篇的NEJM韓國研究指出CT值在28.4以上病毒培養都培養不出來,所以CT>30其實根本不用擔心。這種沒有什麼臨床意義的病例,是否有需要每個人都送去負壓病房隔離,我認為是很需要商榷的,我很難想像這些人既沒有症狀,也沒有傳染力,到底是要住院做什麼治療?如果疫情不嚴重就算了,但國內疫情持續升溫,這可能占用醫療資源讓有需要的人無法住進醫院,那問題就大了。現在已經是2021年五月了,早已不是2019年12月或2020年一月,COVID已經不是神秘的病毒了,我認為需要用科學方法對待隔離這件事。然而此次境內社區感染,很多都是有症狀且CT值低(10-20幾),這些人就是剛被感染,這些才是真正有意義的確診者,這些是最要小心的族群。   #檢驗:   PCR是1980年代就發展出來的一種檢驗技術,這不是什麼酷炫的科技也不是昂貴的檢查,任何一個檢驗,結果是死的,判斷是活的,如果有偽陽性或偽陰性問題,都可以再重複檢查。臨床判斷不能忽略。如果覺得重複檢驗費太貴,那問題應該是為什麼此項檢查會這麼貴,而不是懷疑其檢驗的必要。COVID都可以無症狀,如果懷疑COVID,不要用猜的,要用驗的。   #Variant (變異病毒):   COVID病毒跟其他常見流感病毒一樣,越多人被感染,病毒一直複製,外膜就容易產生片段的變異,所以本質還是同一個病毒,因此我不喜歡用變種病毒這個名稱,我比較喜歡講變異。不管是英國或南非病毒,他們並不會使感染後的病人變嚴重,但是變異病毒的傳染力確實比較強,也可能讓疫苗效果比較不好,但是目前看來疫苗對英國變異病毒還是有效的。我認為未來的世界可能會需要每年都打COVID疫苗,就像流感每年都會變,每年都該打流感疫苗,任何人終究都需要打COVID疫苗,在這地球村就是不可能不打,除非你永遠關起來不要跟外界的人接觸。阻止病毒繼續傳播的最好方式就是疫苗。如果可以,我希望全世界70億人現在都注射好疫苗,一兩個月後COVID大流行就會終結。為什麼COVID一直流行,就是因為全世界疫苗施打太緩慢,太多人猶豫不決。越慢打疫苗,病毒一直在複製,一直複製的結果就是又產生變異,到時候疫苗又漸漸失去效果,大流行又要重來一輪。   #疫苗:   現在全世界有四家有效的疫苗:Pfizer和Moderna是mRNA疫苗,AZ和JNJ是腺病毒載體疫苗。這四種都非常有效,重症死亡率保護都非常的好。疫苗最重要的是防止死亡,不是打了就一定不會被感染。實際上COVID大部分的人被感染了只有輕度或無症狀,但是有些有危險因子的人(COVID特別喜歡攻擊老年人,肥胖,糖尿病者)可能產生嚴重肺部纖維化而至死亡。如果今天全世界的人都打滿疫苗,有些人也許還是會有感染或輕微症狀,但是到時候就不會有人擔心,因為跟感冒一樣,沒什麼大不了的!今天還在擔心那些輕微副作用(發燒、疲憊、肌肉痠痛這些真的是無關緊要1-3天就會消失的副作用),那你就失去了大局觀。99.99%的人都沒有出現嚴重副作用,甚至在國外都有過敏案例用漸加劑量還是把第二劑疫苗打齊的記載。打疫苗很多人當然會有不舒服反應,但是這些是可以接受的,因為打疫苗本來就不是要打舒服的,打了針會不會舒服一直都不是打疫苗的考量點,就跟你終究要買歐洲車,你這輩子終究是要打COVID疫苗的,早打就早有保護力,就不會一直擔心會不會被感染。我認為能早點打疫苗就是好事,任何上述四種疫苗都非常的好,真的不需要挑,沒有打就是沒有防護力,與其思考70-95%的差距,不如想0-70%的差距,沒有打疫苗病毒可以長驅直入,有疫苗你平常沒有太多病史或免疫問題,你要死於COVID的機率會非常非常的低。打疫苗不是大學聯考,去計較一兩分的差距,每個疫苗臨床試驗的基準點都不一樣,沒辦法拿純數字去比較。美國人做事慢,非常沒有效率,有在美國生活過一定知道這點,然而美國疫苗是在FDA星期五通過,星期一就開打,這點就非常有效率。看到很多人因為疫情爆發終於願意趕快打疫苗了,這也算好事,雖然在過去兩三個月早就可以做的事,真的是有點可惜。我真的很希望疫苗覆蓋率可以再高一點。   #疫苗副作用:   常見副作用就不說了,發燒疲憊肌肉痠痛等,這些不應該是你不打疫苗的理由。有些人可能淋巴腫大但是不嚴重且看運氣。立即過敏反應極度罕見。現在要談談血栓。AZ或JNJ腺病毒載體疫苗有一個非常罕見(約十萬到百萬分之一)但可以是嚴重的副作用就是血栓問題。這邊的血栓並非腿部因久不動而產生的靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE),而是會產生類似Heparin-induced thrombocytopenia (HIT)的原理,身體產生platelet factor 4 (PF4)抗體跟heparin結合消耗血小板導致的血栓問題,然而這些人都沒有接觸過heparin類藥物,所以因為疫苗導致的血栓病有一個新的病名叫做Vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT),這比較類似自體免疫反應,常發生在年輕女性,過去可能沒有什麼明顯病史或血栓問題,在打了AZ或JNJ疫苗,一般在兩個禮拜左右發作(時間相對短,長一點可能一個月),血栓產生部位有可能是在splenic vein or cavernous venous sinus,所以病人也許會有肚子痛、頭部腦神經異常,動眼神經異常,視力異常,等問題。如果是腦內血栓影像診斷甚至要靠Magnetic Resonance Venography (MRV),血液檢查要驗HIT panel (PF4 or serotonin release assay)。相信很多台灣醫師可能根本沒有驗過HIT,因為東方人血栓問題不大,這對我們來說也是好事所以更加肯定疫苗風險是很低的。臨床醫師警覺性要很高。疫苗副作用通報系統要很完善才行。治療方式不可以用傳統heparin類的抗凝血劑,enoxaparin這些常見的都不行。可以使用argatroban,fondaparinux,或DOAC (apixaban, rivoraxaban)這類。還可以用IVIG治療。所幸國外的案例多半治療後無大礙。   #COVID的治療,現在有什麼?   - 剛確診沒多久,最好前48小時內,如果屬於高危險族群(病人本身身體比較差者),打單株抗體(monoclonal antibody)效果最好,可以預防病情的進展,在美國有很多infusion center,或有些急診也可以打,抗體趕快中和病毒。美國現在有Regeneron藥廠的Casirivimab/imdevimab跟Bamlanivimab/etesevimab。   - Hydroxycholoroquine奎寧在2020年三月美國疫情剛爆發甚至世界各地都很常用,多個研究出來結果就是沒有用,希望以後不會有人再提這個了   - 慎用抗生素:在2020年三月幾乎每個人因為COVID住院都會給azithromycin等抗生素,因為臨床上病毒性肺炎跟細菌性肺炎都很類似。但是發現COVID剛發病很少有細菌感染,如果病人只是乾咳,沒有痰,CXR或CT很典型就是bilateral GGO沒有局部consolidation(局部細菌肺炎感染),其實可以不用上抗生素。一般細菌性感染多半發生在ICU病患、插管者、住院住兩三個禮拜以上者,這些再好好考慮。不應該每個人得到COVID就給抗生素。   - Remdesivir IV for 5 days(200mg*1 day, then 100mg*4 days)在美國算最常用的抗病毒藥物,如果有氧氣需求患者一般都會給,注意肝指數可能升高需要檢測,攜帶remdesivir的cyclodextrin需要靠腎臟清除所以如果eGFR<30可能不能使用,但是洗腎可以清除所以洗腎患者又可以使用   - Dexamethsone 6mg IV or PO for 10 days: nejm上大名鼎鼎的recovery trial顯示,對於重症患者(需氧或插管者)有助於降低死亡率,特別是插管者幫助最大,因為可以避免免疫風暴過度激化導致急性呼吸窘迫症(ARDS),如果病人不需要氧氣輕症患者,給dexamethasone是無用的,請勿濫用類固醇。   - 氧氣目標不一定要100%,如果病人沒有特別覺得喘,SpO2維持在92-96%左右其實也可以。跟2021年3月做法不一樣的事,避免早期插管!插管可以避免最好,一旦插管就很難拔管,俯臥(肚子貼地臉朝下)prone position對於血氧維持還是非常有效,high flow nasal cannula (HFNC)高速鼻氧氣管對於維持血氧也很有效,這些都可以避免走入插管這一途。   - Tocilizumab: 2020年3月很多人用,後來研究說沒有用,最近又捲土重來越來越多研究看似有用。Toci(這樣簡稱才不會念太長)是IL-6 inhibitor,可以抑制免疫反應也是想避免走入cytokine storm,先前研究結果會失敗可能跟使用時機最有關,因為不是每個病人都可以給,而是建議在氧氣需求量一直增加,已經到只用HFNC或BiPAP這種階段隨時要被插管這種階段可能會比較有用,而且至少給過類固醇(上述的dexamethasone)24小時還是一直惡化再給。   - 小心菌血症甚至黴菌感染:這些是指ICU重症患者,他們可能產生MRSA or MSSA bacteremia, Candidemia等,如果住院有發燒,該做的blood culture還是不能少。甚至有些病人肺部產生mucormycosis or Aspergillosis的關聯性世界各國有越來越多的paper報導 (我也有一篇相關論文)。     後記:算是一年後的一篇心得文章,在美國紐約2020年3月我們走過最可怕的多次融斷潮,紐約當時宛如空城,時代廣場空無一人,空氣中彷彿都有高濃度的病毒,ICU要擴張三倍,整間醫院只有COVID病人相比,現在怎麼樣台灣情況都好得多,而且現在有疫苗,有更多對病毒的認識,少了很多未知,我們現在更多知道什麼藥物有用,什麼沒有用,可以少走很多冤枉路。我對台灣人高水準的國民素質很有信心,多半人都很願意戴口罩也配合,疫情肯定不會太差。冷靜準備,有疫苗趕快打。看著歐美在疫苗施打後疫情逐漸散去,台灣也不可能永遠用高壓圍籬,非常”old school”的”2020年”防疫方式一直下去,最有效控制疫情還是要靠疫苗,希望全球大流行可以趕快結束。     *************************   補充   #兒童:   小孩子也會得到COVID,他們症狀多半比較輕微,但是說小孩子得到都不會有事也不是正確的。有部分小孩得到病毒急性感染也可能會嚴重到插管,因此不能因為多半無症狀或症狀輕微就掉以輕心。小孩子常常造成家長或成人的感染來源,就算小孩子沒什麼事但是如果傳染給家裡長輩可能導致長輩嚴重生病,因此這部分公衛預防也很重要。另外小孩比較可能因為COVID的併發嚴重疾病叫做Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C),在美國我們讀MIS-C為”Miss C”,MIS-C並非病毒急性感染導致的疾病,實際上多好發兒童感染後一個月後,其症狀表現如川崎病(Kawasaki disease),這些病人說不定COVID PCR都已經陰性,因此不需要給remdesivir等抗病毒藥物,這比較像免疫發應引起的全身發炎反應,處置方法類似Kawasaki disease,給IVIG、Aspirin,要做心臟超音波Echo。成人也可能會有MIS-A (A=adult),但是成人科醫生對川崎病經驗不足也許比較容易漏掉。目前僅有美國Pfzier疫苗降低施打年齡到12歲以上,其他疫苗還沒有開放讓兒童施打。   #孕婦:   孕婦如果感染到COVID多半還是輕症為主,但是部分病人會有比較糟的預後。所以如果能盡早接種疫苗,還是多一點保護。目前沒有證據疫苗會對流產或胎兒有不良影響,實際上很多新生兒的血液可以測得對抗COVID的抗體,意思是說如果媽媽有打疫苗,新生兒也會間接打到疫苗,其實對兩方都是好事。如同之前所說AZ有可能導致某些罕見血栓,而這個又比較好發較年輕的女性,是一個要衡量的點,但各大婦產科醫學會偏向鼓勵孕婦施打疫苗,病人需要知道潛在風險,孕婦打了疫苗也不用太恐慌,如果疫情嚴重施打可能還是Z>B。   #COVID後遺症:   有部分人得到COVID後,儘管已經康復沒有病毒感染的跡象,但還是有持續的症狀特別是疲憊、思慮不清、運動一下就很累需要停止、焦慮、嗅味覺異常等甚至到六個月以上之久,此為“Post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection” (PASC)。PASC是一個真實的疾病國外很多人都有類似的問題,多半好發年輕女性30-40歲左右,可能跟免疫反應有關,一系列的血液或抽血檢查多半都正常,卻有持續的症狀且都得過COVID,他們一般都沒有嚴重COVID疾病,多半輕症且不需要氧氣。目前沒有特別好的治療方式,症狀治療為主,時間久了多半慢慢改善緩解,可能需要多方專科(包含精神科)一起幫助病人。   #COVID傳染途徑:   還是以空氣、飛沫傳染為主。接觸傳染似乎沒有想像中常見。勤洗手、環境清潔當然很重要,但是不用過度恐慌而反覆一直消毒等,接觸傳染沒有那麼容易傳染。   #疫苗副作用處置:   不需要預防性吃退燒藥,如果有發生發燒或疼痛等再吃止痛退燒藥就好(acetaminophen or NSAIDs)。免疫力不全者或老人、安養院居民,其實是最需要施打疫苗的對象,因為他們一旦得到COVID死亡率最高,這些人施打疫苗反而最不會有任何症狀因為他們免疫反應力弱,就算是施打了mRNA疫苗還是可能無法產生足夠的抗體,因此他們還是要戴口罩等特別小心,他們是所謂”breakthrough infection”(突破感染)最常見的族群。這也是為什麼我建議一般人有什麼疫苗就先打什麼,因為對一般人來說現有疫苗保護力其實就很夠了,根本不用區分保護力高低基本上打滿了都可以非常有效預防重症,至於高危險族群他們更不能承擔沒有疫苗去保護的風險下,總之就是建議趕快施打。   #深部靜脈栓塞預防(DVT prophylasix):   在美國不管什麼原因住院,沒有明顯禁忌症基本上都會每天皮下注射抗凝血劑enoxaparin SQ 40 mg daily預防DVT,這個是在COVID疫情之前就一直這樣。COVID的其中一個致病機轉是因為他容易形成微血栓microthrombi堵塞肺部導致缺氧甚至是到處形成DVT或肺栓塞PE。然而研究顯示,給治療DVT/PET的劑量enoxaparin 1 mg/kg BID一天兩次的高劑量用於COVID住院病人,對於預後並沒有顯著差異,意思是說你不需要每個COVID病人都給抗凝血劑的治療劑量,建議一般住院病人給預防劑量就可以。然而我知道台灣或者說東方人的血栓機率本來就低於西方人,因此本來在台灣住院病人就沒有用enoxaparin DVT ppx的習慣,但我還是會建議要定期檢查病人有沒有什麼症狀,驗d-dimer,如果有升高可能要小心DVT or PE,如果真的有還是要給治療劑量。另外有研究指出,COVID病人可以給aspirin,算是輕度的抗凝血劑,對預後也許有幫助,這可能需要更多證據。   #Ivermectin:   Ivermectin是用來治療寄生蟲的藥,有些人腦筋動到ivermectin做研究有小部份說對COVID有幫助,但是美國感染科(IDSA)的建議是不要例行性的使用ivermectin治療COVID,只建議用在臨床試驗的情況。個人覺得用治療寄生蟲的藥來對抗病毒學理好像沒什麼道理應該不會有用。   #非嚴重COVID病人:   我不知道之後疫情會怎麼變化,但如果疫情非常嚴重在社區散開,那輕重症分流就會很重要, 多半人感染了實際上只有輕症而已,COVID不是黑死症!!希望台灣可以不要有獵巫的行為對患者指指點點。台灣醫療器材法規似乎很嚴格?在美國藥局或網路上隨便很容易可以買到手指的血氧機(pulse oximetry)一台很便20-30美金而已,因為COVID本身是病毒,意思是大部分還是症狀治療為主,如果沒有缺氧hypoxia,那其實就沒什麼醫療治療可以做了,所以發燒等症狀還是吃退燒藥為,那在家用血氧機監測自己氧氣濃度,沒有缺氧其實就可以不用擔心。不過高危險族群還是會建議給單株抗體看能不能趕快中和病毒導致不會演變嚴重。如果嚴重病人在ICU插管住院甚至一個月以上,其實也跟COVID無關了,因為肺部已經嚴重受損, 高品質的ICU照護就會是關鍵(回歸到一般內科的基本治療).   Thank you for this most interesting consultation, allowing me to participate in the most difficult and challenging case. I shall continue to follow up with you.     #感謝張凱銘醫師無私分享 #必讀好文
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  • 文章很長,但值得一看~~練習和自己一起變老。 段鍾沂 (滾石文化董事長) 「我能想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢變老」 相對於這首曾經紅極一時的歌曲,滾石董事長段鍾沂卻說:學會獨處,和自己一起變老,才酷! 從不服老、接受老,他體驗到老年原來可以很有意思。 ----------------------- 「老」這件事,其實是不知不覺的,因為從小到大,日子一天天地過,經歷過青少年、壯年、中年,當你警覺到老的時候,會覺得有點唐突、意外,甚至不願意相信自己老了。 但慢慢地會有一些現象、身體上的訊號,告訴你:你老了。 ~~我不想變老~~ 幾年前我的食量開始下降,我覺得很奇怪,因為以往食量很大,現在是再好吃的東西,都只能淺嘗,一開始還以為身體出了狀況,後來請教醫師,醫生問我幾歲,那時大概六十五歲左右,他說:「這是正常的。」我還很納悶:為什麼! 食量下降之外,經常打翻杯子或是東西拿不穩,剛開始很懊惱,覺得自己怎麼那麼不小心,後來才曉得,年輕時皮下組織分泌很多油脂,拿東西時會產生摩擦力,可以握緊物品,隨著年紀漸長,皮膚愈來愈乾燥,隨手拿取物品時,以為自己握到了,其實是沒有的。 老的跡象也逐漸蔓延到各個器官,家人和朋友都反應我說話的聲音變大了,電視機的音量也愈開愈大,原來是聽力退化,所以不自覺地提高音量。 而且,看電視經常看著看著就睡著了,閱讀也是如此,很難完整地看完一本書……一點一滴的累積,包括體力下降、注意力不集中,最嚴重的就是記憶力衰退。 這幾年身邊的朋友都有一個共通現象,就是忘記車子停在哪兒。前一陣子,我騎腳踏車去淡水,一般我都是早上騎車,那天忙到下午才出門,所以直接開車到河濱車道。 當時心裡有點急,停好車,腳踏車一卸下來,我就開始騎,結果回來找不到車子,加上天色暗了,我找了一個多鐘頭,非常沮喪,甚至一度坐著發呆,因為沒體力了,最後只好打電話叫兒子來接我。 生理的退化,立刻帶來很多生活上的挫折,接著心理的挫折也會跟著浮現~沒有信心。 以前騎單車,凌晨一、兩點騎也沒問題,現在膽子變得很小,天黑了就想趕快回家,開車速度也變慢了。面對這些現象,你會覺得沮喪、懊惱,大概還有點兒不太服氣。 老來,我們沒有警覺,當我們要面對它的時候,又很排斥,最大的抗拒就是疾病和死亡。我常在想,悉達多太子四出城門看到老病死的現象,他也想不通,人生在世是否一定會面臨老病死,有什麼方法可以避免嗎?於是悉達多去尋找答案,後來他覺悟了,人生本來如此,有生就有滅。 老了就會病會死,所以佛陀給我們方法,告訴我們不要害怕。話雖如此,面對老病死還是會感到不安,我常開玩笑說自己「貪生怕死」,幾年前戒了菸,而且飲食愈來愈健康、維持運動習慣,因為想要活得舒服一點、活得久一點。 ~從觀察中學習老~ 我有一群朋友,以前常約出去打球,這二、三年間,大家的健康陸續出了問題,其中一個心臟開了二次刀,需要坐輪椅;一個最近得了流感,變成肺炎住進加護病房;也有人心肌梗塞往生。 突然間,你會發現生活周遭都是老病和死亡。這有點像是,當你開BMW時,你會覺得滿街跑的都是BMW;當你開Honda時,你會發現街上都是Honda;當你六十五歲時,你眼裡看到的也都是老人。 我的公司在國父紀念館附近,天氣好的時候,兩側的公園內會看到一群老人坐著或躺在輪椅上,後面跟著一群外傭在聊天、講電話,看到這樣的情景,你有什麼感覺?我幾乎每天看到這樣的情景,這也讓我思索:我們用什麼態度迎接老?面對老? 我是1948年出生,我們這一代,也就是現在六十~七十五歲之間的人,所有的生活經驗都是自己摸索出來的,父親那一代的生活和我們截然不同,沒有人可以做示範,我們必須自己摸索怎麼老。 老是需要學習的,如果不去學習,就會跌跌撞撞、付出代價。 如何學習?向彼此學習。 我身邊就有兩個例子,一個是媽媽,一個是哥哥。媽媽今年九十二歲,一個人住,自己買菜、做飯,有個外勞照顧,每個禮拜孩子和孫子都會過去陪她;而哥哥只大我一歲,退休不久,因為小腦萎縮退化,生活無法自理,現在住在安養院。 載大哥去安養院時,感觸很深,他的家當就是一個黑色塑膠袋,那些他珍藏的畫作、旅行時買的紀念品、名家吹製的花器、數百本藏書、幾面牆都不夠放的唱片、CD……都送人了,這也讓我看到,原來人生走到最後,一個袋子就搞定了,很多東西,真的是多了。 相較之下,媽媽為什麼可以一個人住?這狀況是誰創造出來的?不是我們兄弟,是她自己創造的。媽媽的健康不算很好,因為支氣管擴張,進過加護病房幾次,但是她懂得生活,有自己的消遣,經常動腦筋、找事做,而且能夠享受生活中的成就感和挫折感。如果一個人對什麼都無感,那就完了。 從媽媽身上讓我看到,要擁有獨立自主的老年生活,[第一個要健康],不只是身體健康,還有[心理的健康]。這些觀點,年輕時我也不相信,現在終於服氣了,而且完全信服,因為眼前所有的毛病都是過去十幾、二十年累積而來,種什麼因~就結什麼果。 古希臘哲學家推崇音樂和體育,因為運動鍛鍊身體、音樂陶冶心靈,身心得以和諧發展,生活品質就能提昇。所以無論什麼年紀,都可以從飲食、運動、閱讀、聽音樂等方面著手,將來會結什麼果,我們不知道,但要種下善因。當你懂得照顧自己、安排生活,別人自然就會來親近你,老了,身旁圍繞的是孩子、孫子和朋友;如果沒有照顧好自己,旁邊就是醫生、護士和陌生人。 所以「老」這件事,不是只有自己的老化,還涉及醫療照護、人力資源配置等複雜的議題,這也是臺灣人口老化遭遇的困境。老了,如果沒錢怎麼辦?病了,由誰來照顧?……歸根究柢,還是先把自己照顧好,尤其年輕的一代,現在就要練習照顧自己,不要成為家人的負擔、社會國家的負擔。 ~學會獨處享受一個人~ 對老的理解,可以透過觀察、閱讀,尤其現在資訊很多、取得很容易,但每個人的狀況不一樣,最重要的還是自己的體驗,因為老是自己的事情。 這幾年,獨自外出開會或談事情,一回到辦公室就忘了會議內容,只記得其中一、兩件事情,太太曾建議我做筆記,但寫一寫又懶了,這就是老了。其實我也想退休,但身邊有許多退休後生病或者惶惶不可終日的例子,讓我不敢輕言退休。 幸運的是,我很會沒事找事做;不用做偉大的事,就做平凡的事,平凡的事,會愈做愈開心。平常除了公司的業務,我還到政大、淡江教書,下了班,如果沒事,我就回家做飯。我很喜歡做飯,因為料理要有plan,從採買、備料、洗菜,最後還要洗碗收拾,動腦又動手,充滿樂趣。 老了要學會獨處,習慣自己一個人,並不是把自己封閉起來,而是一個人也可以很舒服、很自在。 ~心態決定一切~ 回顧這一生,覺得自己很幸運也很感恩,因為自己天性樂觀,所以即便遇到一些棘手的事,也不覺得是挫折。就像當初辦雜誌,負債累累,每天就是借錢、借錢、借錢,晚上睡在辦公室的桌子上,沒錢吃飯時就蒐集玻璃罐換錢,或者典當相機,採訪需要用時再贖回來……現在回想起來,仍然覺得那是很棒的一段經歷。 那已經是三十五年前的事了,說不定我還可以活個二十年、三十年,這中間會發生什麼事?會老、會病、親人會離開,這些都可能發生,所以我就是珍惜現在、感恩現在所擁有的一切。 多年前,我受邀到雲南蒙自擔任時報廣告獎的頒獎人,典禮結束時,被湧進來的人潮踩斷腳,還好很幸運,送醫速度很快,獲得妥善的照顧。回臺後,太太從美國來看我,一進醫院就要拍照傳給朋友看,讓人啼笑皆非。 當時還接到岳父的電話,他說:「恭喜,打斷腳骨顛倒勇!」這就是生命的哲學與面對。 聖嚴法師說過:環境不會變、事情不會變,但自己可以變。 其實我的腳一直沒好,變成創傷性關節炎,走路走久了會痛,一開始我還拿拐杖,後來決定丟掉柺杖,要痛就讓它痛吧,照常走路、騎車、游泳,才發現真的可以和「痛」和平相處。 人生不能倒帶,如果抱怨自己倒楣,不會改變任何事情。同樣的,人一定會老,我們能做的,就是去迎接它。 你的心情,決定你的處境;不要把焦點擺在自己身上,多關心身邊的人,看看小孩、小動物、小花小草,人生會變得很有意思。 (許翠谷採訪整理)
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  • LINE TODAY 健康 LINE 使用LINE更加輕鬆方便地查看最新新聞。 close 超簡單自測法 只要用一隻手指頭,就能知道血管阻塞了沒 Heho健康 陳亦云 發布時間 : 2019年2月18日11:13 更新時間 : 2019年2月18日15:25 LINE facebook 2529 25 See detail 時序正值冬季,全台陸續出現低溫天氣,正是腦中風、心肌梗塞等腦心血管疾病的好發季節,而這些疾病主要都是導因於包括血栓在內的血管阻塞問題,而血管阻塞又是一種漸進式的慢性疾病,在初期是毫無症狀,往往查覺嚴重阻塞時都是已經發生臨床症狀,甚至可能危及生命。 30歲以後血管就可能有阻塞的問題 一般而言,人類在30歲之後,血管斑塊變大的速度就加快了。再加上現代人工作越來越勞累、吃得越來越不健康、運動得也越來越少,不知不覺中加速了血管的衰老和損壞。 換句話說,年過30歲之後不少人的血管,就像家中廚房水槽裡用久了的排水管一樣,管道內壁就要結垢、生鏽,逐漸導致管道阻塞而無法通暢排水。而血液中的「水垢」指的就是膽固醇、三酸甘油酯與高密度蛋白質等,它們在血管壁上越積越多,形成如同黃色小米粥樣的斑塊,久而久之,使血管壁彈力下降,血液流動受阻,最終會因為缺血而引發各種心、腦血管疾病。 血管阻塞率在70%以下是沒有症狀的 正如前面所說,人體血管的損壞與阻塞是一個緩慢而漸進的過程,醫界普遍的說法,血管在阻塞比率低於70%前是沒有症狀的,所以除了定期測量血壓,抽血進行總膽固醇與三酸甘油酯等數值的檢測,或是進行例如電腦斷層掃瞄等影像醫學檢測之外,一般人幾乎很難查覺自己血管的健康狀況。 教你4種簡易自測血管健康程度的方法 現在,專科醫師提供了4種簡易的方式,可以讓大家自我檢測血管是否真的阻塞了,而且,其中一種只需要動到一根手指頭,就可以直接測出血管是否阻塞。 一、用手指輕按腳掌正上方中間的血管: 一般人都知道在手腕部份可以摸到脈搏,其實,人的腳部也有一個部位可以明顯感受到脈搏。位置就在腳背正中最高點的動脈血管,正常的人只要輕輕觸摸就能感受到脈搏跳動。 對於下肢動脈沒有阻塞或是輕度堵塞的人來說,如果平時能清楚摸到這個腳部位置的脈搏,就代表動脈的血可以一直通到了腳背部,但如果連續幾次在走了一段路之後再觸摸腳背正上方的這條血管,卻感受不到脈搏跳動或是跳動極其微弱,就代表可能發生了動脈血管堵塞的問題。 二、檢查手背與腿部、腳背是否青筋暴露: 一般人常說的「青筋暴露」的青筋其實不是筋,是人體皮下可以看見的靜脈血管,當靜脈血液回流受阻、壓力升高時,青筋就會凸起,包括手部、腿部與腳背的青筋暴露,通常會比較容易出現在體形較瘦的人。 而我們常見的下肢靜脈曲張,不只是腿冒青筋的外觀問題,根據臨床研究,靜脈曲張患者罹患深層靜脈栓塞的機率是一般人的5.3倍,而罹患肺栓塞、周邊動脈疾病的機率則分別是一般人的1.73倍與1.72倍。 三、緊握拳頭30秒,然後張開手,看手掌顏色: 握緊拳頭30秒之後手掌皮膚顏色泛白,一旦鬆開拳頭後如果在3秒內手掌馬上恢復為正常的膚色,就代表心臟血管彈性很好,沒有嚴重阻塞的問題。如果連指尖也很快變回紅色,就代表血壓的狀況也很正常。 如果要花5秒以上才能恢復原來的膚色的話,就代表血管彈性可能不好,就要當心是不是有動脈阻塞或硬化的情況。 四、經常性的頭暈或頭痛: 血管很容易在腦部阻塞,因為大腦中的血管較細,當大腦中的血管阻塞時,很容易導致血流不暢、腦部供血不足與缺氧等症狀,嚴重時還會引起腦出血、腦梗塞等重大疾病。 其中,大腦缺氧非常容易出現頭暈和頭痛、注意力不集中等症狀。有時還會伴隨抽搐、昏迷等症狀。 >> 加入 Heho健康 LINE@ 好友,健康知識不錯過! 延伸閱讀: 當心你的額頭與耳垂上的皺紋,可能都是心血管疾病的徵兆 冬天要預防心血管疾病 就靠這5類食物啦 避免血管阻塞,你應該改成地中海型飲食習慣 文/陳亦云 圖/許嘉真 查看原始文章 2529 LINE facebook 更多健康相關文章 必學超神奇十字固定法,搞定屁孩刷牙還有這4種方法! 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    1 人回報1 則回應7 年前
  • 突發新冠肺炎突發新聞! Breaking Covid news! 3/9/2021 來自Line Italy has allegedly discovered covid is not a virus, but a bacterium. 據稱,意大利發現新冠病毒不是病毒,而是一種細菌。 It clots the blood and reduces the oxygen saturation from dispersing throughout the body. 它會使血液凝結,降低血氧飽和度,使其無法擴散到全身。 They went against the WHO’s that no bodies be autopsied. When Italian Ministry of Health ordered many autopsies, they found the blood was clotted in all of the patients veins. 他們違背了世衛組織的規定,不允許屍體解剖。當意大利衛生部下令進行屍檢時,他們發現所有病人的靜脈里都凝結血塊。 They immediately started using aspirin 100mg and a coagulant medication. And have had immense success. 他們立即開始給患者服用100mg的阿司匹林和凝血劑藥物。並取得了巨大的成功。 14,000 people were released from the hospital as healthy and covid free. Italy is demanding Bill Gates and the WHO be held accountable for crimes against humanity for misleading, misdirecting, and withholding life saving information from the world, which cost the lives of thousands. 1.4萬人健康出院,無新冠病毒感染。意大利要求比爾·蓋茨(Bill Gates)和世界衛生組織(WHO)對誤導、錯誤指導、向世人隱瞞救生信息的反人類罪行負責,這些罪行已經奪去了數千人的生命。 Ventilators and ICU units were not necessary. A mandated vaccine is not necessary. 根本不需要呼吸機和重症監護室。強制疫苗根本沒有必要! Covid-19 is a bacterium, easily treated with aspirin and coagulant. Covid-19是一種細菌,用阿司匹林和凝血劑治療是很容易的。 Spread the world! Make this global. Hopefully our president will learn about this and do something about it! Before we lose all of our constitutional freedoms. 向全世界傳播這個信息吧!在我們失去憲法賦予的所有自由之前,希望我們的總統能瞭解這一點,並採取行動!   Another article regarding it: 另一篇關於它的文章: Carlie J Gardipee 2020 卡莉·J·加德皮2020年 Coronavirus / Health 冠狀病毒/健康 Discovery: Autopsies Prove that COVID-19 is a Disseminated Intravascular Coagulation (Pulmonary Thrombosis) 發現:屍檢證明COVID-19是一種彌散性血管內凝血(肺血栓形成) Posted by Chinonyerem Emmanuella 由Chinonyerem Emmanuella發表   It is now clear that the whole world has been attacking the so-called Coronavirus Pandemic wrongly due to a serious pathophysiological diagnosis error. 現在很清楚,由於嚴重的病理和生理診斷錯誤,整個世界都在錯誤地攻擊所謂的冠狀病毒大流行。 According to valuable information from Italian pathologists, ventilators and intensive care units were never needed. 根據意大利病理學家提供的寶貴信息說,根本不需要呼吸機和重症監護病房。 Autopsies performed by the Italian pathologists has shown that is not pneumonia but itis Disseminated Intravascular Coagulation (Thrombosis) which ought to be fought with antibiotics, antivirals, anti-inflammatories and anticoagulants. 從意大利病理學家所進行的屍檢報告顯示,這並非肺炎,而是彌散性血管內凝血(血栓形成),應該用抗生素、抗病毒藥物、抗炎藥和抗凝劑來對抗。 If this is true for all cases, that means the whole world is about to resolve this novel pandemic earlier than expected. 如果所有病例都是如此,那就意味著全世界將比預期更早地解決這一新型流行病。 However, protocols are currently being changed in Italy who have been adversely affected by this pandemic. 不管怎樣,目前意大利正在修改議定書,因為意大利遭受了這次大流行的嚴重影響。 The impressive case of a Mexican family in the US who claimed they were cured with a home remedy was was documented: three 500mg asprins dissolved in lemon juice boiled with honey, taken hot. 還有一個令人印象深刻的案例是,在美國,有一個墨西哥家庭聲稱,他們被一種家庭療法治癒了,配方如下: 三個500毫克的阿司匹林,溶解在蜂蜜煮過的檸檬汁中,趁熱服用。 The next day they woke up as if nothing had happened to them! 第二天醒來,他們就像什麼也沒發生過一樣! Well, the scientific information that follows proved they are right! 下面的科學信息證明他們是對的! Also Read: Corona virus: Safety Health Measures Beyond the Surgical Mask and Hand Sanitizers 請閱讀:冠狀病毒:外科口罩和洗手液以外的安全衛生措施 「THE END OF COVID-19 IS NEAR」- CANIN AFRICA DIRECTOR DECLARES, BACKED WHO CHIEFS 非洲世衛組織負責任凱南宣稱:「Covid-19的末日即將來臨!」 This information was released by a medical researcher from Italy: 意大利的一名醫學研究人員公佈了這一信息: 「Thanks to 50 autopsies performed on patients who died of COVID-19, Italian pathologists have discovered that IT IS NOT PNEUMONIA, strictly speaking, because the virus does not only kill pneumocytes of this type, but uses an inflammatory storm to created an endothelial vascular thrombosis.」 「通過對50名死於COVID-19的患者進行屍檢,意大利病理學家發現,嚴格來說,這不是肺炎,因為這種病毒不僅殺死這種類型的肺細胞,還利用炎性風暴造成內皮血管血栓形成。」 In disseminated intravascular coagulation, the lung is the most affected because it is the most inflamed, but there is also a hear attack, stroke and many other thromboembolic diseases. 在彌散性血管內凝血中,肺是受影響最大的,因為它是最嚴重的炎症,但也有心臟病發作,中風和許多其他血栓栓塞性疾病。 In fact, the protocols left antiviral therapies useless and focused on anti-inflammatory and anti-clotting therapies. These therapies should be done inmmediately, evern at home, in which the treatment of patients responds very well. 事實上,這些方案使抗病毒療法無效,而是專注於抗炎和抗凝血治療。這些治療應該立即進行。即使是在家裡,病人的治療反應也是非常好。 If the Chinese had denounced it, they would have invested in home therapy, not intensive care! So, the way to fight it is with antibiotics, anti-inflammatories and anticoagulants. 如果中國人譴責它,他們就會投資家庭治療,而不是重症監護!所以,對付它的方法是使用抗生素,消炎藥和抗凝血劑。 An Italian pathologist reports that the hospital in Bergamo did a total of 50 autopsies and one in Milan, 20, that is, the Italian series is the highest in the world, the Chinese did only 3, which seems to fully confirm the information. 據意大利病理學家報道,貝加莫醫院共做了50例屍檢,米蘭醫院做了1例,20例,也就是說,意大利的序列是世界上最高的,而中國只做了3例,這似乎完全證實了這一信息。 In a nutshell, the disease is determined by a disseminated intravascular coagulation triggered by the virus; therefore, it is not pneumonia, but pulmonary thrombosis, a major diagnostic error. 簡而言之,該病是由病毒引發的彌散性血管內凝血所決定的;因此,它不是肺炎,而是肺血栓形成,是一個重大的診斷性錯誤。 Some world leaders doubled the number of resuscitation places in the ICU, with unnecessary exorbitant costs. 一些世界領導人把重症監護病房的復蘇位置增加了一倍,但卻付出了不必要的高昂成本。 According to the Italian pathologist, treatment in ICUs is useless if thromboembolism is not resolved first. 「If we ventilate a lung where blood does not circulated, it is useless, in fact, 9 patients out of 10 will die because the problem is cardiovascular, not respiratory.」 根據意大利病理學家,在重症監護病房治療是無用的,如果血栓栓塞不能首先解決。「如果我們對一個血液不循環的肺進行通氣,這是沒有用的,事實上,10個病人中有9個會死,因為問題是心血管疾病,而不是呼吸疾病。」 「I it is venous microthrombosis, not pneumonia, that determines mortality.」 「決定死亡率的是靜脈微血栓形成,而不是肺炎。」 According to the literature, inflammation induces thrombosis through a complex but well-known pathophysiological mechanism. 根據文獻顯示,通過一個複雜但眾所周知的病理生理機制,炎症誘發血栓形成。 Unfortunately, what the scientific literature said, especially Chinese, until mid-March was that anti-inflammatory drugs should not be used. 不幸的是,直到三月中旬,科學文獻,尤其是中國的文獻,都說不應該使用消炎藥。 Now, the therapy being used in Italy is with anti-inflammatories and antibiotics, as in influenza, and the number of phspitalized patients has been reduced. 現在,意大利使用的療法是抗炎和抗生素,就像治療流感一樣,住院病人的數量已經減少。 He also discovered that many deaths, even in their 40s, had a history of fever for 10 to 15 days, which were not treated properly. 他還發現,許多死亡的人,即使是40多歲的人,都有10至15天的發燒史,而這些發燒史沒有得到適當的治療。 The inflammation does a great deal of tissue damage and creates ground for thrombus formation. However, the main problem is not the virus, but the immune hyperreaction that destroys the cell where the virus is installed. 炎症會造成大量的組織損傷,並為血栓的形成創造基礎。然而,主要的問題不是病毒本身,而是免疫系統的過度反應,它破壞了植入了病毒的細胞。 In fact, patients with rheumatoid arithritis have never needed to be admitted to the ICU because they are on corticosteroid therapy, which is a great anti-inflammatory. 其實類風濕性關節炎患者根本就不需要進ICU,因為他們正在接受皮質類固醇治療,這是一種很好的抗炎藥物。 With this important discovery, it is possible to return to normal life and open closed deals due to the quarantine, though not immediately, but with time. 有了這個重要的發現,由於隔離,人們有可能恢復正常生活,打開已完成的交易,雖然不是馬上,但需要時間。 Kindly share to that the health authorities of each country can make their respective analysis of this information, prevent further deaths and redirect investments appropriately; the vaccine may come later. 請告知各國衛生當局可分別對這一信息進行分析,防止進一步死亡,並適當調整投資方向。疫苗可能會在稍後問世。 I Completely agree it is inflammation and DIC Which is why I treat with Tylenol-anti inflammatory Hydroxychloraquine-anti inflammatory Zithromax- antibiotic Medrol dosepak- steroid they tried to discourage use of ibuprofen or asprin initially - better anti inflammatory than Tylenol... 我完全同意是炎症和DIC,這就是為什麼我用泰諾-抗炎羥基氯喹-抗炎希舒美-抗生素甲drol dosepak-類固醇,治療的原因,他們最初試圖阻止使用布洛芬或阿司匹林-比泰諾更好的抗炎… FORWARDED as received 收到後轉發  
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  • 成為「幸齡者」的秘訣 2022-10-11   經濟觀察報 近藤大介/文 9月19日是日本的「敬老日」。作為世界首屈一指的超級老齡化國家,日本遵照儒學精神,將每年的這一天確立為尊老敬老的日子。 作為敬老日的慣例,日本總務省統計局會在這一天公布「目前日本的高齡者人數」等數據。所謂「高齡者」是指65周歲以上的老年人。今年的數據顯示,日本高齡者人數多達3627萬人,占日本總人口的29.1%! 放眼全球,日本一直在高齡者人數占比方面遙遙領先,目前比排在第二位的義大利高出5個百分點以上。如果保持這個發展速度,再過3年,這個比例就能突破30%的大關。另外,在這3627萬高齡者中,百歲以上老人多達90526人。日本儼然成了人類迎接超級老齡化社會的「實驗國」。 對於這種現狀,我的朋友,同時也是我大學前輩、精神科醫生和田秀樹今年3月出版了一本名為《80歲的牆》的書。該書一經發售,銷量就突破了50萬冊,一舉成為了時下最暢銷書籍。如果按照這個速度發展下去,這本書的銷量將超過100萬冊,從而成為日本今年最暢銷的書籍。 現年61歲的和田醫生是一位專攻老年人精神類疾病的醫生,在過去的35年里,他累計治療了約6000名患者。同時,作為老年醫學專家,他寫過很多書,也參加過很多電視節目的錄製。 用一句話來概括《80歲的牆》這本書,那就是「80歲老人的讚歌」。具體來說,這本書在「人生百年」的時代背景下,向80歲高齡的老人講述如何才能健康地活到100歲。 現在,日本人的「平均健康壽命」(身心獨立、保持健康的年齡)男性為72.68歲,女性為75.38歲。而在「平均壽命」方面,日本男性為81.64歲,女性為87.74歲。從「平均壽命」中減去「平均健康壽命」,男性約有9年,女性約有12年的「需要他人護理的時間」。怎樣才能儘量減少這段時間,這就是和田醫生這本集大成之作的核心內容。 和田醫生提倡把80歲以上的老人稱為「幸齡者」,而不是「高齡者」。因為在日語中,「高」和「幸」的讀音相同,都是「Kou」。 日本的老年人每年可以享受一次免費體檢。日本人長壽也被認為是得益於這項政策。但和田醫生說,年齡超過80歲的老年人,不需要定期體檢,這是因為「健康的標準」因人而異。他還說:「醫生說的話,有的不要相信。」這是因為醫生接觸的都是「病人」,所以他們並不了解健康究竟是什麼。同時,他也反對老年人長期服用多種藥物,提倡「必要時只吃必要的藥即可」。換句話說就是,「為了預防什麼而服藥」幾乎沒有意義。 按照這個觀點,老年人也不需要經常吃安眠藥。上了年紀睡眠時間減少是自然現象,沒有人會因為失眠而死亡。一天24小時,想睡就睡,想起就起,這是老年人的特權。 另外,老年人普遍擔心的膽固醇值,即使高到一定程度也不用擔心。因為膽固醇是人體生成免疫細胞的原料。免疫細胞多,老年人患癌症的風險就會降低。另外,男性荷爾蒙的一部分也是由膽固醇構成的。如果膽固醇值過低,男性的身心健康將無以為繼。 同樣,血壓高一點也沒有關係。50多年前,人類普遍營養不良。所以,血壓達到150左右時,血管就會破裂。但現在很少有人營養不良,所以即使血壓超過200也不會導致血管破裂。 和田醫生將80歲高齡的老人成為「幸齡者」的秘訣總結為「44句話」,具體如下: 1.堅持步行 2.感到煩躁的時候就深呼吸 3.運動以身體不會感到僵硬為宜 4.夏天吹空調的時候多喝水 5.「尿布」對增加行動能力大有裨益 6.咀嚼的次數越多,身體和大腦就越有活力 7.記憶力衰退不是因為年齡的增長,而是因為長期不使用大腦 8.沒必要吃很多藥 9.不必刻意的降低血壓值和血糖值 10.獨處不代表寂寞,而是享受輕鬆的時間 11.偷懶並不是可恥的事情 12.無需上繳汽車駕照 (考慮到老年人駕駛機動車比較危險,日本悄然興起了「請老年人上繳駕照」的運動) 13.只做喜歡做的事,不做討厭做的事 14.老了也可以有性慾 15.無論如何,不要一直足不出戶 16.想吃什麼就吃什麼,微胖的身材剛剛好 17.不管什麼事都細緻地做 18.不要和自己討厭的人打交道 19.不要一個勁地看電視 20.與其和疾病鬥爭到底,不如和它共生共存 21.「車到山前必有路」是讓老人幸福的魔法咒語 22.吃肉,尤其是便宜的紅肉最好 23.泡澡時間保持在10分鐘以內 24.睡不著也不用勉強 25.做開心的事最有利於提升大腦的活性 26.想說什麼就說什麼,不必有太多顧慮 27.儘早找一個「家庭醫生」 28.不要過度的忍耐或者勉強自己,當一個「不良老人」也沒什麼不好 29.有時說過的話朝令夕改也沒問題 30.人生最後階段的痴呆是神的恩賜 31.停止學習就會變老 32.不要貪慕虛榮,擁有現在所擁有的一切就已經很好了 33.天真是老人的特權 34.越麻煩的事,其實越有趣 35.曬太陽會讓人開心 36.做對別人有益的事 37.悠閒地活在今天 38.慾望是長壽的源泉 39.以樂天派的狀態活著 40.輕鬆的呼吸 41.生活規則掌握在自己手裡 42.坦然接受一切 43.性格開朗的人會很受歡迎 44.笑門開福自來 對於以上這些秘訣,日本人和中國人的看法可能不盡相同。但我們不得不承認,其中不乏很多值得參考的建議。最要的是,「幸齡者」這個新詞真的太棒了。
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