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分享~房間太冷竟是「猝死」好發地點!醫:3大猝死時機千萬小心
氣溫下降,台灣疑因天冷引發猝死案例短短48小時已累計126死。胸腔暨重症專科醫師黃軒解析猝死三大時機,提醒民眾別忘了替房間保暖。

你的房間內太冷,猝死風險,也一直在…
不相信嗎?近日寒流來,很多猝死,他們不是死在床上、就倒在浴室旁,房間內。只因為我們人人都知道衣物保暖,我們卻忘了,自己房間也是要保暖的。

別忘了替房間保暖。
為什麼都會猝死在床上,浴室旁、房間內?

人體在室內低體溫的變化
先知道,你冷冷的室內,如何緩慢的令人猝死。人未猝死,這些生理變化已經在改變,無聲無息的靠近死亡。

1.血壓一直上升,而你不知道

如果室溫一直冷,身體刺激交感神經系統興奮性增高,體內兒苯酚胺分泌增多,會使人的身體血管收縮,血壓升高,心率加快,心臟工作負荷增大,耗氧量增多,嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。

日本人研究,當你的房間一直冷,在清晨,每下降10°C,你的血壓上升高8.2 mmHg,而你不知道,你繼續沉睡下去,一直到你的心臟血管也縮緊,你的心臟一時負荷不來,然後身體就可能死翹翹了… 。

另一研究指出,每當你的房間 溫度每下降1°C,你猝死的機會會昇高5.6%,而你那時也在睡,而不會知道的。

很多救護車,冬天都會在0500-0700am出動,不是因為病人剛猝死,而是猝死可能一陣子了,只是那是起床時間,才被家人發現死了?

2.血液逐漸濃稠,而你也不知道

當室溫一直冷,除了剛才説的:身體刺激交感神經系統興奮性增高,體內兒苯酚胺分泌增多,會使人的身體血管收縮,還有你的血管內血液濃稠度增加了。

醫學研究抽血証明 : 身體如果一直處在冷環境:
(1) 選擇素( P selectins,又譯為選擇蛋白 )是一個細胞粘附分子增加,細胞更易粘附在血管內皮
(2) 內毒素 ( LPS , Lipopolysaccharides 脂多醣 ) 增加,誘發血栓素形成更多
(3) 血栓素 ( Thromboxanes , TXA2/TxB2 )增加,容易血栓
血液濃稠度增加了,更增加身體內的血管,容易阻塞機會。

房間內,多少溫度才安全 ?

一聽到房間冷,猝死增加,大家直覺都是就把房內溫度升高,而且愈高更好呀?
在冬天,如果你們家室內溫度,經常保持在23°C 以上,依據描述:你的人可能逐漸反而會神疲力乏、容易頭暈腦漲。主要是由於室內外溫差懸殊太大了,你一極冷 ( 10 °C 以下 )出門在外頭環境,一極熱入房門 ( 23°C 以上 ) , 不只身體難以適應,這樣易產生極大的溫差。

溫差,是要人命

劇大溫差,真的會要人命。當溫差愈大,死亡率愈高。而且從溫差大於5°C 以上開始,愈來愈危險。

美國研究也是告訴我們,不只是心因的猝死,連腦血管阻塞疾病,也是因為溫差大於5°C 以上開始,愈來愈危險。尤其是那些之前好好健康沒有任何病史的人 (< 60 歲的人,4 倍風險會急性腦中風) 。芬蘭也是有發現他們國內的年輕猝死風險,也多發生在之前好好健康沒有任何病史的人 (2倍風險會猝死)。

房間內的安全溫度

醫療研究的發現:
1.肺疾病患者
那些肺疾病患者,例如慢性阻塞性肺病,冬天在21°C,至少9小時之下,他們的呼吸症狀不易發作。尤其是夜晚的房間內,能保持在至少9小時在21°C之下,更是較舒服的環境。

2.心血管疾病者
心血管疾病者,冬天房間內一直冷,血壓會昇高,血液濃稠增加,促進猝死增加的機率。房間內,能保持在18°C,更是較安全的環境。

3.健康年輕者
健康年輕者,冬天,在家有保暖衣物下,能保持在18°C,是較理想的室內溫度。

專家建議 recommendations

1.白天建議 : Daytime recommendations
對於超過65歲以上、慢性病者,房間內,保持在18°C之上,對這些人的健康是有利的。
對於其他健康者,也建議房間內,能保持在18°C,更是較安全的環境。

2.夜晚建議Overnight recommendations
對於超過65歲以上、慢性病者,夜晚時間,房間內保持在18°C之上,對這些人,夜晚睡覺,要併有保暖衣物下的健康,才是有利的。
健康年輕者,冬天,在家只要有保暖衣物、棉被或熱毯之下,房間內是否能保持在18°C,是不太重要的。

3.特殊叮嚀:嬰兒房
國外研究發現,冬天容易發生,嬰兒猝死症候群 Sudden Infant Death Syndrome (SIDS),故建議嬰兒房最好在冬天,能保持在16-20°C左右。
(There is an existing recommendation to reduce Sudden Infant Death Syndrome (SIDS). Advice is that rooms in which infants sleep should be heated to between 16 – 20 °C )

如何讓自己房間保暖?

1.電暖器/暖爐 或 熱空調機 /冷暖氣機,用哪種保暖房間,才好呢?
如果室溫超過20℃,我們建不需要開任何暖氣。
如果房間內,只有部分區域需要提高室溫,建議使用電暖器,但我們知電暖器的耗電,比熱空調機,高出3倍以上。所以較大房間內範圍時,才建議使用熱空調機,這時更能省電。如果冬天幾乎天天需要暖氣的房間,選用熱空調機,肯定會更實惠。

2.選正確位置放熱
家中如果沒有熱空調機,建議使用電暖器。但是大家都把電暖器對著自己釋熱,其實這是短暫取暖方式。如果冷空氣,是從窗邊透進來的,就別把電暖爐拉到自己身旁,而是要放在窗戶旁邊,才可以把冷空氣變暖。把房內空氣變暖,才能較長時間保暖。
3.選正確運轉模式
當打開熱空調機時,很多人為了想要節省電費,而轉到「微風模式」。其實這種運轉模式,反而會讓電費增加的。要達到設定房內18℃溫度,最佳的空調使用法,就是用「自動模式」,讓室溫上升到理想溫度,這會比較省電費。
記得開啟「自動模式」:只開「微風模式」,電費會變貴貴的…!

4.風扇的輔助
有沒有發現:即時開了暖爐、開了熱空調,為什麽還很冷?

這時吹風扇,開始派上用場:我們的暖爐放在地上,釋放出的熱空氣會上升,但這種特性也會導致熱空氣都往上跑,房間裡還是很冷。因此只要把電風扇對著天花板吹,讓堆積的熱空氣散開,房間的溫度才會均和。

同樣的,從空調吹出的熱空氣,也會積聚在屋內的上方,也可使用風扇「朝上」,"呼吁" 熱空氣下來一下,這樣就能增加室內增溫效率,也幫助你降低電費呢。

記得,冬天吹風扇,不是對人吹的喔。

別忘了,替自己房間保暖

冬天,如果房間內,溫度沒有維持在18-20°C左右,或兩房間温差 > 5°C :
1.脫光衣服
2.洗澡前後
3.睡眠當中
以上三大情况,都是猝死的好時機。
真的,別忘了,替自己房間保暖。

作者:黃軒醫師博士

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  • http://www.readthis.one/post12097311019987?u=37&utm_source=line&utm_medium=How01Com 冷氣機選「這個」模式不但更冷而且更省電!90%的人都不懂 這幾日天氣異常炎熱,很多人晚上一定要開啟空調才能入睡,但這樣一來,屋子的電費就要翻倍了!一名來自來自澳洲羅澤爾的女子蘇愛瑋森(SueEvison)日前就透過說,只需要一個簡單的步驟,就可以讓房子如冰箱般涼爽! 蘇愛維森說,他是在某天到訪顧客家時,發現顧客的家裡異常涼爽。在好奇心驅使下,她詢問顧客是如何做到的?顧客隨後告訴他,要室內隨時保持冷爽十分簡單,只需要將空調模式從「COOL」(冷氣=雪花圖形)調成「DRY」(除濕=水滴圖形)就可以啦!顧客還說,轉換成DRY(除濕)模式后,不單可以降低室內溫度,還可以省電,真是一舉兩得! 蘇愛維森回到家后,抱著半信半疑地心態將家裡的空調模式改成除濕模式,沒想到,效果竟然比COOL(冷氣)模式更好,他只需在家裡開啟一架大空調,室內就無比涼爽,而更重要的是,除濕模式消除了室內的濕氣,讓他不會感受到半點濕熱鬱悶,十分舒服!更重要的是,你無需將空調溫度調得太低(溫度低過23度后,只要調低多一度就要用10倍電力來發電),因為除濕模式已經可以將室內溫度降低。 什麼是除濕模式? 當室內濕度越高時,體感溫度也會更高。當用戶開啟除濕模式時,室內吹風機將保持低速運行,壓縮機將間斷運作。製冷系統作間斷製冷循環,以平衡室內空氣的潛熱,但同時也會降低室內的顯熱,即降低一些室內溫度。如此不斷地循環,使室溫保持在設定的溫度附近,同時又大量地去除空氣中的濕氣。 而在「冷氣」模式下,空調的壓縮機和吹風機會持續運作,直到室內溫度達到低溫后才會自動停機,較為耗電;而開啟除濕模式時,壓縮機是自動間斷運作將室內濕度保持在60%,因此,開啟除濕模式相對省電。此外,專家表示,室內外的溫差最好在5-6度之間。例如室外氣溫32度,則冷氣溫度則要調整為26- 28度。人體能夠適應與外界相差5-6度的溫差,若差距過大,則會造成身體偌大負擔,因此在「冷氣模式」下,溫度可能會太冷,對身體造成一定的影響。 使用除濕模式有什麼好處? 1.室內濕氣較低。 2.維持在舒服的溫度,不會太冷或太熱。 3.較為省電。 4.對身體較為健康。 下次不妨試試看,把空調開啟「除濕」模式,看看效果會不會比看「冷氣」模式更好呢?
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  • 「穿很多怎會猝死?」 重症醫曝家居3大死亡熱點:6個地雷習慣要你命 衛福部口腔健康司長賴向華今(19日)凌晨在睡夢中失去呼吸心跳,享年56歲,初步研判疑似天冷引發心肌梗塞。重症醫師黃軒表示,「大家一定很奇怪,好好健康的人,為什麼會如此呢?」尤其是無心血管疾病史,也無其他不良習慣,為什麼還會猝死?黃軒醫師解答了猝死的原因,不僅與生活習慣息息相關,也與穿著有關,更重要的是,猝死並非老年人的專利,近年更好發在中青年人身上。 黃軒醫師發文提到,很多猝死的人沒有相關心血管疾病史,也有乖乖按時服藥,沒有抽菸、沒有熬夜、沒有喝酒,「猝死前沒有什麼不舒服啊?明明穿厚衣服保暖了,為什麼還會猝死?」他表示,這些問題很常在臨床被問到,在急重症處理這些病人時會發現,其實危機就藏在個人的生活習慣中,而不是穿了多少厚重衣物。 6個導致猝死的致命習慣 1.馬上起床很要命 秋冬季起床,可以慢慢賴床起床,而不是一腳踢開溫暖被窩。被窩裡的溫暖是救命的,若是馬上拿掉保暖措施,毫無防禦下接觸到冷空氣,皮膚接觸冷的反應,就是趕緊收縮體內血管。因此有人一下床,馬上就猝死的情況,就是輕忽了秋冬天要慢慢起床,確認四肢和身體暖化,在未掀開棉被之前,先加暖身外套。 2.洗臉刷牙時 浴室是最容易猝死的地方之一,要記得先泡溫水,再來慢慢洗臉刷牙,就可以避免整個臉和血管,被冷水急凍收縮而猝死。 3.脫衣服時 很多人在洗澡前後,都以為泡湯或以熱水洗澡在冬天是很舒服的,更以為這樣就是禦寒了,切記,當離開熱水源時,身體是光溜溜的,此時熱水珠在皮膚上接觸到急凍空氣,瞬間全身抖顫不已。黃軒提醒,記得要馬上擦掉水珠、穿上衣服,冬天不宜光著身子太久。 4.忽略保護耳根、脖子 很多猝死病人發作是完全沒有保護耳根和脖子的,好像把手、身體四肢都穿好就算保暖了。事實上,耳朵和脖子,任風寒吹襲。耳根2片薄薄,沒有身體內厚厚脂肪增暖;脖子集中了腦袋和身體的許多細小交感神經和血管,只是一個團巾和耳罩,就可以救命,不過平常人都忽略了保護,就容易有猝死的風險。 5.衣服層次穿錯 遵從「三明治」穿著,最裡面棉衣吸汗,中間毛衣維持身體溫度,最外面套上防風防水外套。穿錯了,就無法保留自己的身體溫度,其實身體是失溫冷凍,容易心血管馬上緊縮猝死。 6.運動猝死 最常見的運動猝死,通常是沒有暖身下突然運動、運動激烈後急停下、高山峻嶺處於缺氧環境或是在做不熟悉的運動時。在劇烈運動時,心臟每分鐘,要輸出無運動時的6-17倍,肌肉血流量,增加超過25倍。如遇到外面環境冰冷,你的血管卻相反抵制的持續收縮,甚至梗塞了心臓血管,這時回到心臟的血流必定不足,就很可能產生猝死危險。 黃軒醫師補充,猝死好發於「深夜和清晨」,不過大部分人猝死並不是在戶外,而是在「臥室裡,客廳裡,浴室裡」。遇到秋冬季寒流籠罩,預防猝死風險要從起居習慣改善,有穿保暖衣物不等於預防,也不能因為年輕就輕忽。台灣猝死的發生率逐年上升,發病年齡卻下降。常常看到猝死發生在健康的中青年人身上,只是因為忽略平常在家的生活起居、保暖措施卻導致憾事。
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  • 台中慈濟醫院胸腔內科暨重症醫學專科醫師 好好健康的人,怎麼會猝死? 作者:黃軒(台中慈濟醫院胸腔內科暨重症醫學專科醫師)2018.01.10 昨天很冷,全台灣已經傳出大約50幾位病人猝死,擔心再這麼冰凍下去,也許會有破百人猝死。 大家一定很好奇,好好健康的人,為什麼會突然就走了呢?尤其是無心血疾病史,乖乖按時服藥,也沒有抽煙,沒有熬夜,沒有喝酒,猝死前沒有什麼不舒服啊? 這些問題很常在臨床上被問到,對呀,明明穿厚厚衣服保暖了,為什麼還會猝死? 我在急重症診間處理這些病人,發現其實危機藏在個人的生活習慣中,而不是穿了多少件厚重衣物: 1.馬上起床 冬季起床,應該賴床一會兒再慢慢起床,而不是一腳踢開溫暖被窩。沒有人和你比賽下床速度啊,你要知道,被窩裏的溫暖是救命的,不要忽然馬上拿掉保暖措施,毫無防禦下接觸到冷空氣,你的皮膚反應,就是趕緊收縮,你體內血管當然也會收縮。請確認在去除被毯之前,先加穿一件暖身外套,保住四肢和身體的溫暖。 2.洗臉刷牙的時候 起床後,大家都會入浴室,請先打開熱水和冷水交和為溫水,才進行洗臉刷牙,避免整個臉和血管被冷水急凍收縮。不要以為洗臉刷牙是局部冰冷一下子而已,浴室濕氣重,又陰冷,最需要小心。 3.脫衣服的時候 冬天泡湯、洗熱水洗澡是很舒服的,但不要忘了離開熱水源時,身體光溜溜,皮膚上的熱水珠突然接觸到急凍空氣,身體會瞬間抖顫不已。請記得把毛巾放在順手可拿到的地方,馬上拿到毛巾擦掉水珠,馬上穿上衣服,冬天真的不宜脫衣服太久呀! 4.忽略耳根、脖子 我看過很多猝死病人,死前完全沒有保護耳根和脖子。請不要以為四肢身體有穿好就算保暖到了。我們的耳朵和脖子任風寒穿襲,2片薄薄耳朵缺乏身體內脂肪可供增暖,脖子又集中了腦袋和身體許多細小的交感神經和血管,多圍個圍巾和耳罩可以保護你。 5.衣服層次穿錯 我有次急救一個心臟猝死病人,護理人員剪開衣服急救時才發現,他穿著2層T恤加外套,T恤外面竟然沒有穿毛衣!其實,「三明治」穿著才正確,最裡面是棉衣吸汗,中間是毛衣維持身體溫度,外面才是防風防水的外套。如果穿錯了,不能保留自己的身體溫度,容易心血管緊縮猝死。 6.運動猝死 運動是好事,但是要認識自己的生理,最常見的運動猝死發生在:沒有暖身突然運動、運動激烈後急停下、高山峻嶺處於缺氧環境,或是正在做不熟悉的運動。平常我們在無運動的狀態下,血液回流至心房,只靠「靜脈收縮」就足够了。但是在劇烈運動時,心臟每分鐘要輸出無運動時的6-17倍,你的肌肉血流量,也是要增加超過25倍。 遇到外面環境冰冷,你的血管會抵制,持續收縮,這時打回心臟的血流必定不足,就可能產生猝死之危險。 猝死好發於深夜和清晨,除了晨運的人,大部分人猝死在家裡。遇到冬季寒流籠罩時,我們要改變起居習慣,不要以為有穿保暖衣物就夠,也不要仗勢年輕就不在意預防。 台灣猝死的發生率呈逐年上升趨勢,而且發病年齡呈下降趨勢,還常發生在健康的青年、中年人身上,令家人傷痛無比。請小心生活起居的保暖措施,避免憾事再生。
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  • (shiny)依據中央氣象局最新預報資訊,今晚到明晨大臺北地區將出現體感溫度攝氏12度低溫! (pencil)提醒大家:室內切勿緊閉窗戶,避免一氧化碳中毒,外出做好保暖措施、戴上口罩。 (snow)請作好防寒準備,外出時穿戴防寒衣物,備妥帽子、手套、口罩等。有氣管、心血管疾病等敏感族群,仍須注意防範並減少外出劇烈運動,入夜至清晨溫度較低,儘量避免逗留山區步道或野外空曠地區,如發現身體不適,應立即求救。 (snow)除適時添加衣物避免風寒外,應維持居家環境通風,使用瓦斯爐、燃煤或瓦斯熱水器享受熱水澡時,切勿緊閉窗戶,應慎選適當熱水器,正確安裝,以避免一氧化碳中毒。 (snow)切勿在電暖器上覆蓋或烘烤布料等易燃物,並與其他易燃物品保持安全距離,以防火災發生。 (snow)若發現需要協助之疑似街友或獨居長者,請聯繫在地區公所或社會局、民政局及警察局等相關單位請求協助,包括禦寒衣物及飲食住處,市府將協調民間慈善機構協同訪視,讓大家都能在寒冷的天氣裡平安度過。
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  • 寒流來襲,建議多方面留意家人生活起居、避免受害,以下建議提供給大家參考! 食: 1.提醒多喝溫開水。喝水不足,大便易乾硬,尤其老人家大便太用力,易致腦血管破裂,形成血栓,埋下危險。 2.吃補取暖之於,要多蔬果,增加纖維、維他命C. 防止高血酯、高膽固醇。 衣: 1.三件式穿法:保暖衛生衣、毛衣、厚外套。 2.口罩、圍巾、襪子、帽子不能缺。 住: 1.床上的床墊要夠厚、被子蓋兩條....防止寒風入侵受寒。 2.窗戶略開一點點,室內保持空氣對流。防止缺氧、二氧化碳中毒。 3.多按摩、槌槌身體,保持身體柔軟,防止僵硬(易跌倒)。 行: 1.做好禦寒準備再出門,別逞強。 2.沒事少外出。 聖祝祝福您,平安喜樂!
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