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韋恩的食農生活

保健
100 個人裡只有 9 個能健康活過 70 歲——哈佛追蹤 10 萬人 30 年,找出那 9% 的人共同在吃什麼
已發表 2026-04-25 · 已更新 2026-04-25

哈佛大學 T.H. Chan 公衛學院聯合哥本哈根大學與蒙特婁大學,追蹤了逾 10 萬 5000 名 39 至 69 歲的男女長達 30 年,研究成果於 2025 年發表在《自然醫學》(Nature Medicine),是目前規模最大、追蹤時間最長的飲食與健康老化研究之一。

研究定義的「健康老化」,是指在 70 歲時同時達到以下條件:沒有癌症、沒有第 2 型糖尿病、沒有心血管疾病、沒有認知退化、身體機能仍然正常。符合這個定義的人,在超過 10 萬名受試者中只佔 9.3%,也就是 9771 人。這個數字很直接地說明了,健康老化不是大多數人的預設結局,而是需要努力才能達成的結果。

哈佛大學 T.H. Chan 公衛學院聯合哥本哈根大學與蒙特婁大學,追蹤了逾 10 萬 5000 名 39 至 69 歲的男女長達 30 年,研究成果於 2025 年發表在《自然醫學》(Nature Medicine),是目前規模最大、追蹤時間最長的飲食與健康老化研究之一。
目錄
研究發現什麼?
AHEI 是什麼?
第一類:越多越好
第二類:越少越好
第三類:酒精(U 型曲線)
AHEI 的數據說什麼?
這不是飲食限制,是飲食方向
為什麼是飲食「模式」,而不是某種食物?
研究發現什麼?
研究團隊分析了 8 種不同的飲食模式,從地中海飲食、DASH 降壓飲食、MIND 認知保護飲食,到植物性飲食、避免超加工食品,逐一比對與健康老化的關聯。

最後指出,與健康老化關聯最強的飲食模式,是一個叫做 AHEI(Alternative Healthy Eating Index,代替健康飲食指數)的評分系統。積極執行 AHEI 飲食模式的人,70 歲時維持健康的可能性是低分者的 1.86 倍,75 歲時差距擴大到 2.24 倍。

AHEI 是什麼?
AHEI 是哈佛公衛學院開發的飲食品質評分工具。它的設計邏輯和一般政府推行的飲食指南不同:不是衡量「你有沒有按照官方建議吃」,而是直接問你的飲食習慣能降低多少慢性病風險。總分 0 到 110 分,共 11 個評分項目,分成三類。

第一類:越多越好
蔬菜——每天目標 5 份以上,深綠色蔬菜特別有益,馬鈴薯不計入。

水果——每天目標 4 份,但果汁不計入,在 AHEI 裡果汁被歸類為含糖飲料,列在扣分項。

全穀類——糙米、燕麥、全麥麵包、藜麥等未精製穀物,目標每天 5 到 6 份。

堅果與豆類——每天攝取,不拘種類,核桃、杏仁、黑豆、鷹嘴豆都算。

Omega-3 脂肪酸(EPA+DHA)——主要來源是魚類,尤其是鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等富含長鏈 Omega-3 的魚。

多元不飽和脂肪酸的佔比——以橄欖油、亞麻仁油、堅果油等健康脂肪,取代飲食中的飽和脂肪與反式脂肪。

第二類:越少越好
含糖飲料與果汁——零攝取得滿分,越多越扣。手搖飲、可樂、能量飲料、市售果汁全在此列。

紅肉與加工肉品——牛肉、豬肉、羊肉等紅肉,以及香腸、培根、火腿等加工肉品,越少越好。

鈉(鹽分)——攝取量落在最低區間得滿分。台灣人均鈉攝取量普遍超標,這一項是大多數人的失分重災區。

反式脂肪——人工部分氫化油脂,多存在於加工餅乾、酥皮、部分速食,越少越好。

第三類:酒精(U 型曲線)
這是 AHEI 裡最特殊的一項。適量飲酒得滿分(男性每天 0.5 到 2 杯、女性 0.5 到 1.5 杯),完全不喝或重度飲酒都扣分。這反映了流行病學長期觀察到的少量飲酒與心血管風險之間的複雜關係,但近年研究對此仍有持續討論,這一項的解讀需要保留一定餘地。

AHEI 的數據說什麼?
哈佛 Health 整理的多項研究顯示,AHEI 高分者與低分者相比,整體慢性病風險低 19%,冠心病風險低 31%,糖尿病風險低 33%。另一項研究發現,高分者全因死亡風險低 25%,心血管疾病死亡風險低 40% 以上。

AHEI 分數高的人,在爬樓梯、步行、提重物等日常體能上的表現也明顯優於低分者。這個飲食模式不只讓人活得久,也讓人維持日常行動能力。

這不是飲食限制,是飲食方向
研究共同作者、哥本哈根大學公衛學院准教授 Marta Guasch-Ferré 說:「植物性食品為主、適度攝取健康動物性食品,這樣就足夠了。不需要極端限制任何東西。」第一作者、蒙特婁大學助教 Anne-Julie Tessier 也補充:「這個結果告訴我們,沒有所謂唯一正確的健康飲食。每個人都可以根據自己的需求做調整。健康老化,不需要走極端。」

AHEI 不要求戒掉任何食物,也不需要計算卡路里。它的邏輯只有一條:整體飲食的方向,往植物性、低加工、低糖、低鹽靠攏。

為什麼是飲食「模式」,而不是某種食物?
過去二三十年,媒體習慣報導「某某食物能抗癌」「某某成分能防失智」,但這份 10 萬人 30 年的研究,給出的答案不是某一種食物,而是整體飲食模式的長期方向。這個結論和近幾年大型流行病學研究的主流一致:單一食物或成分的效果,不如看飲食品質的整體效應。AHEI 評分工具的價值不在於提供一份食物清單,而在於它把飲食習慣的長期效果,轉換成一個可以自我檢視的方向。

這篇研究的規模與追蹤年限,在同類研究中很難再被超越。但是它的結論不是新的——多吃蔬果、少吃加工食品、控制鈉攝取,但這一次是用 10 萬人 30 年的數據,把這件事再說了一遍,並且給出了非常具體的量化差距。

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韋恩是農業、食品業、保養品20年資歷的職人。

台灣大學食品科技研究所碩士。
生物科技系學士(原名農業化學系)。
現任知名保健品牌主管。
中華有機與自然食品協會理事

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  • 美國愛荷華大學Yang Du及 Wei Bao的研究團隊研究民眾在外用餐的頻率與全因和特定原因死亡率之間的關係,並將其結果發表在營養與營養學雜誌上,這項研究從1999到2014年美國國家健康和營養檢查調查(National Health and Nutritional Examination Survey)的研究,包含35,084位成年人,年齡都在20歲或20歲以上,在居家訪談的問卷調查分析調查飲食習慣,包括外出吃飯的頻率。 在291,475人的追蹤調查中,有2,781人死亡,其中有511人是死於心臟血管疾病,648人是死於癌症,在分析後調整了年齡、性別、種族、社會經濟地位、飲食和生活方式因素以及體重指數之後所得到的結論是每天在外面用兩餐或以上的人比每週少於一餐在外用餐者,死亡率高了49%,因為心臟血管疾病死亡高出了18%,癌症死亡高出67%。 因為在美國速食餐廳非常發達,因為速食都具有高熱量、飽和脂肪酸及高鹽,對於蔬菜水果纖維及抗氧化物的食材攝取不足,加上很少運動,因此增加了慢性疾病如體重過重、肥胖及糖尿病的風險,導致增加死亡率。 在台灣的雖然比美國少速食餐廳,但是便當有的也含有高熱量,與美國在外用餐的很類似,蔬菜水果纖維也較少,根據這份研究在外面用餐雖然會增加心臟血管疾病及癌症風險,但是在家裡用餐時烹調也會有同樣的問題,就是無論在外用餐或在家用餐都要多攝取蔬菜水果、少吃高熱量、高鹽及脂肪的食物,問題不在什麼地方用餐,而是你攝取的食物內容,少吃紅肉、油炸 加工食品,如果這樣能夠達到,在外用餐比較不會影響健康。而且在外用餐盡可能自備餐具,有些餐具可能含有有毒化學物質,例如鄰苯二甲酸鹽這種增塑劑,過量會增加心血管疾病風險。
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  • 又有一名人正值壯年被大腸癌奪去性命,如何防範大腸癌相信是很多人關心的議題,到底有那些NG行為容易讓大腸癌上身呢? 1. 喝酒:酒精會代謝成乙醛傷害細胞DNA而引起癌症,酒喝愈多,常喝酒,引發癌症的危險性增高。 解方:不喝酒 2. 愛吃高升糖指數的食物:高升糖指數的食物容易刺激似胰島素生長因子分泌,而刺激腫瘤增生,讓大腸癌細胞分布全身。所以甜食、精緻澱粉類的食物要慎食。 解方:多選擇低升糖指數的全穀類,如:地瓜、糙米、芋頭、南瓜等當主食來源。 3. 愛吃紅肉及加工肉類:吃紅肉會讓身體產生石膽酸,大腸癌的病人有較高濃度的石膽酸,加工肉品有亞硝胺的致癌物。吃太多肉讓蛋白質攝取過量,會讓胰臟酵素忙著消化蛋白質,沒時間去做除癌細胞的工作,可試著一天1餐或2餐不吃蛋白質,讓胰臟酵素來對抗癌細胞。 解方:少吃紅肉及加工肉品,如果非吃不可,可以搭配吃足量含豐富維生素C、E及膳食纖維的蔬菜、水果。 4. 愛吃動物性脂肪:研究指出動物性脂肪攝取量大於總熱量40%時,會增加罹患大腸癌的危機,如果脂肪量少於總熱量15%,會有較低大腸癌風險,這裡的動物性脂肪是指飽和脂肪,魚類所含的DHA、EPA等多元不飽和脂肪酸,反而有保護身體對抗大腸癌。飲食中的脂肪會刺激膽汁分泌,太油時會引起致癌的石膽酸和去水膽酸增加,所以少吃油炸食物、肥肉等。 又有哪些飲食習慣能遠離大腸癌呢? 1. 多吃膳食纖維:膳食纖維可結合致癌物質,讓致癌物質快速排出體外,減少大腸暴露在致癌劑的危險,膳食纖維可以促進腸道益生菌的生長,水溶性的膳食纖維可以降膽固醇、調整血糖及預防便祕。 2. 多吃鞣花酸的食物:鞣花酸可以活化肝臟解毒酵素,幫助清除致癌物。 可吃哪些食物呢?莓果類的草莓 3. 多吃含吲哚的十字花科食物:吲哚能催化致癌劑被解毒,提供抗氧化的保護作用,能抑制大腸癌細胞增生。十字花科食物有高麗菜、綠花菜、白花菜、甘藍菜等。 4. 攝取足夠的鈣、鎂:鈣能減少大腸癌的危險,我不鼓勵靠吃鈣片來預防,應多吃深綠色的蔬菜同時補充鈣、鎂及膳食纖維,才是最明智選擇。 5. 烹調食物加薑黃 其實預防大腸癌的飲食和預防脂肪肝的飲食差不多,多蔬菜、適量水果、少紅肉、多粗食,人自然就健康。當然要多運動、保持身心愉快也很重要。
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