2020/03/19 第5405期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 醫藥新知 大陸醫學研究：O型血 相對不易感染新冠肺炎 一直打嗝、放屁…日常6習慣都會讓你胃脹氣！ 健康焦點 每日跑步持續30年會如何？名醫劉偉民：65歲體力還在走上坡 保健優概念 世衛：類新冠肺炎患者 不要自行服用消炎藥 世界口腔健康日 愛牙四字訣拒絕蛀牙 醫藥新知 大陸醫學研究：O型血 相對不易感染新冠肺炎 記者蔡敏姿／即時報導聯合報 大陸醫學研究發現，新冠肺炎感染機率與血型有關，O型血相對不易感染。

這血型最易感染新冠肺炎、O型機率較低？最新研究統計出爐 https://www.edh.tw/article/23915

表. 健康的植物性飲食模式對新冠肺炎有雙重 防護的效果 植物性飲食模式的益處 新冠肺炎的感染 哈佛醫學院和英 1. 健康植物性飲食積分最高的 國國王學院 新冠肺炎 一組新冠肺炎感染的風險 顯著地減少9~20%↓ 592,571位英美參 與者的前瞻群體 2. 住在高度貧困地區人們,不 研究 健康的飲食染疫的風險更 增加1.8倍↑ 2021/9 印度科學工業研 1. 素食者比葷食者染疫的風險 Insights from a Pan India Sero 究所 59.8% Epidemiological survey (Phenome-India Cohort) for SARS-CoV2. 10,427人大型血清 2. 這回朔性研究顯示了飲食習 eLife Sciences 2021;10:e66537 抗體的研究 doi:10.7554/eLife.66537 2021/4 二、新冠肺炎轉重症 哈佛醫學院和英 國國王學院 592,571位英美參 與者的前瞻群體 研究 2021/9 約翰霍普金斯大 學等歐美團隊 2,884位照顧新冠 肺炎患者的醫護 人員之個案與對 照組研究 2021/6 台北慈濟醫院 2022/4 509位染疫住院患 者 美國衛生研究院 國家過敏和傳染 病研究所病毒學 實驗室 倉鼠實驗 2021/6/17 德國弗萊堡大學 2021/10/9 108名新冠肺炎患 者、22名痊癒 者、46名對照者 的糞便和唾液樣 本。 慣和感染新冠肺炎之間有 顯著的關聯性 19: a prospective cohort study. 健康植物性飲食積分最高的一 Diet quality and risk and severity of COVID 組染疫後變成重症的風險明顯 Gut 2021;70:2096-2104. doi:10.1136/gujnl 降低41%↓ 2021-325353 1. 素食的染疫者轉為中度和重 Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case 症的風險明顯降低了73%↓ control study in six countries. BMJ Nurition, Prevention & health 2021;4:e000272. doi:10.1136/bmjnph 2021-000272 採取高蛋白或低碳水化合物 2. 飲食的染疫者,轉為中度 和重症的機率則是以植物 為主飲食者的3.86倍↑ 原文出處 Diet quality and risk and severity of COVID 19: a prospective cohort study. Gut 2021;70:2096-2104. doi:10.1136/gutjnl 2021-325353 relation to vegetarian and non-vegetarian diets: 1. 茹素長者(≥65歲)染疫的 COVID-19 illness severity in the elderly in 症狀嚴重度顯著比葷食長 者少 a single-center experience. Front Nutr., 2022/4/29 doi.org/10.3389/fnut.2022.837458 2. 葷食長者染疫發生極度嚴重 的風險是素食長者的5.4倍↑ Western diet increases COVID-19 disease 高動物脂肪和高糖的西方飲食 餵給幼倉鼠10~12週,然後感 染新冠肺炎,結果發現明顯增 加細胞激素IL-6 & IL-10導致病 情加重:體重減輕、肺部病變 增加(滲出液、血管炎、出 血、纖維蛋白和水腫)、病毒 清除延遲、病毒脫落時間延長 以及肺功能恢復延遲 3.穩定的腸道細菌組成有助於 新冠肺炎良好的病程進展 severity in the Syrian hamster. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021. 6.17.448814v1 Associated with the Onset of Complications 1.腸道和口腔微生物群的改變Gut Bacterial Dysbiosis and Instability is 取決於新冠肺炎併發症的多少 和類型,以及疾病的嚴重程度 and Mortality in COVID-19. https://doi.org/10.1101/2021.10.08.463613 2.個別併發症的發生與低危險 細菌(例如普氏冀桿菌)和高 危險細菌(例如擬桿菌屬)相 關

研究：這種血型較不容易感染新冠肺炎 | 三立新聞網 | LINE TODAY https://today.line.me/tw/v2/article/MVMM8a?utm_source=linesha

波士頓大學醫學院研究團隊發現攝取足夠維他命D可減低感染新冠肺炎風險，就算感染死亡風險也較低，霍立克博士發表另篇研究則確切指出攝取充足維他命D能使感染新冠肺炎風險降低54％，另每天攝取維他命D的病人也較不易出現併發症。

中國8所科研機構聯合完成的最新新冠病毒研究。 有南方科技大學、上海交大和華東師範等高校，也有深圳市第三人民醫院（南方科技大學第二附屬醫院）、 武漢市金銀潭醫院、武漢大學人民醫院、中國醫學科學院阜外醫院，以及武漢大學中南醫院等疫情一線機構。 武漢市3694名正常人的ABO組 分別顯示A、B、AB和O，其分佈對應分別為32.16％，24.90％，9.10％和33.84％，而來自武漢金銀潭醫院的1775名COVID-19患者中的A，B，AB和O血型，相對應分佈分別為37.75％，26.42％，10.03％和25.80％。 所以初步分析得出的結論是： 與正常人相比，COVID-19患者中A和O型血的比例分別明顯升高和降低（均P <0.001）。 武漢和深圳另外兩家醫院的398名患者也觀察到了相似的ABO分佈模式。 更直白而言，與非A血型相比，具有A型血型的人獲得COVID-19的風險顯著較高，而具有O型血的人則具有較低的感染風險。 A型血患者比例高，O型血較低 這一結論如何出爐？我們先來看下實驗數據。 數據主要包括三大部分： 來自武漢市金銀潭醫院1775名SARS-CoV-2感染患者的ABO型血液樣本，其中包括206例死亡病例。 來自湖北省武漢大學人民醫院113名COVID-19患者的的ABO型血液樣本。 來自廣東省深圳市第三人民醫院285名COVID-19患者的的ABO型血液樣本。 為了做對比，研究人員還收集了來自武漢3694名和深圳23386名正常人的血型分佈數據。 統計分析採用的方法是單因數變異數分析 （one-way ANOVA）和雙尾（2-tailed）卡方檢驗。 作者還採用隨機效應模型（REM），對不同醫院的數據進行Meta分析，信賴區間為95%，並且計算了OR值。

義大利佛羅倫斯大學發表新冠病毒對生殖影響的研究，發現確診者康復後一個月，精子數量驟減，甚至有兩成罹患「無精症」。 這項研究發現，男性患者康復後，精子數量較一般人低，43名受測者的年齡介於30到65歲，康復一個月後，25%的人精子數量較低，20%的人精液中完全沒有精子，遠高於全球平均1%的比例。 對於這項新發現，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，人類在巨大身心壓力下，會影響精子的數量，麗精新冠肺炎這麼嚴重的病症，會對身體帶來很大的生理壓力，對義大利這份研究，國際普遍認為樣本數較小，也沒有患者得病前的精子數量進行「前後比較」，還需要更多研究和分析。

原文：李建璋 醫師 臉書 新冠肺炎流感化、新冠肺炎B肝化 ? 香港袁國勇教授昨天發表了第一個大規模系統性每天對新冠肺炎測病毒量的研究，回答了很多基本的問題 一、 新冠肺炎在一有症狀時就有高病毒量，證實病毒在沒有症狀就開始複製，也當然有傳染的危險。 二、 新冠肺炎的病毒量在症狀開始最高，逐日遞減，新發病的頭幾天最危險，急診和基層醫師要有最高防護。 三、 輕症和重症病毒量差異不大，也就是兩者傳染力類似，抓重放輕的觀念不對。 四、 年紀大患者病毒量最高，傳染力強，有無慢性病者病毒量差別不大。 五、 到了20天，50%重症與23%輕症唾液還繼續有病毒驗出，甚至合理推測有可能變成長期低量病毒帶原。 六、 抗體在第十日後才上升，血清抗體檢驗不適合急性新冠肺炎使用，適合回溯性流行病學調查。 七、 香港和台灣一樣，也觀察到病毒核酸轉陰再轉陽，抗體轉陽病毒依舊存在。 這些數據告訴我們，在疫苗出現的那一天之前，不只要有新冠肺炎流感化的準備，還有B肝化的可能，B肝化是指B型肝炎病毒長期在人體共存，導致慢性肝炎、慢性肝硬化，一些COVID病人目前症狀已經痊癒，抗體轉陽、病毒持續純在，肺有纖維化，這一切不是和B肝病程很類似嗎 ? 這些是我對袁教授數據的解讀和假說，需要更多未來更多資料證實，我們繼續看下去。 #原文: Kelvin Kai-Wang To et al.Temporal profiles of viral load in posterior oropharyngeal saliva samples and serum antibody responses during infection by SARS-CoV-2: an observational cohort study. Lancet Infect Disease Mar 24

【解封在即】懸疑的新冠肺炎，可以放心嗎？ 華醫生／診所院長、英國牛津大學神經學博士 COVID-19高達22%患者是無症狀感染者，更難防堵病毒散播。路透 新冠肺炎（COVID-19）肆虐全球192個國家，短短5個月死亡人數破40萬，已超越H1N1豬流感、伊波拉、MERS或SARS疫情的罹難人數。由於新冠病毒（SARS-Cov-2）和過去流行疫情的表現大相逕庭，例如在發燒之前就會傳染、無症狀的感染者眾不少、部分患者出院後還會回復為病毒陽性等特徵，打破我們對病毒的認知。發燒之前就有傳染性，衝擊現行量體溫措施的有效性。德國研究發現高達22%患者是無症狀感染者，更讓我們難以防堵病毒的散播，所以WHO到現在改口建議大家要戴口罩了。疫情若持續下去，粗估全球將可能有15億人被感染！ 過去認為，只有在患者咳嗽或打噴嚏時，所產生的飛沫才有傳染性。其實，我們平時講話、唱歌，甚至僅是單純呼吸，就會釋放出許多1微米以下的氣膠微小液滴。中山大學與美國加州大學的氣膠中心在《科學》期刊發表研究，含有新冠病毒的氣膠可以在空氣中存活至少16小時。這些微小的病毒氣膠，一旦被吸入體內，可能進到肺部更深處導致感染。這樣氣膠的傳播形式，很容易造成「超級傳播者」的出現。特別是無症狀患者在不知染病、且未配戴口罩或任何防護措施下，可能使氣膠傳播成為主要感染途徑。 我國的採檢模式迄今僅檢驗確診個案接觸過的高風險者，無法掌握台灣社區中無症狀感染者比率，會讓外國政府不放心而影響開放國人入境。 新冠肺炎起源地武漢6月初完成1千萬市民的全面核酸檢測，共查出無症狀感染者300名，也就是每10萬人口有3人是無症狀感染者。另外，這300名無症狀感染者的血清抗體檢測結果，沒有一位檢出代表「近期受感染」的IgM單抗體陽性，IgG單抗體陽性有187人，IgM和IgG雙抗體3人，但有110人都沒有IgM和IgG。這表示36.6%無症狀感染者竟然不會產生保護抗體，會讓病毒潛藏在體內伺機而動著實令人擔憂。 新冠肺炎的致死率2〜3%，已經讓最先進的美國醫療系統不堪負荷。萬一新冠病毒在無症狀感染者體內不斷產生基因重組，難保有一天不會演變為同屬冠狀病毒SARS（10%）或MERS（33%）高度致命的可能性。果真如此不幸的話，目前的高傳染性，加上高致命性，將導致全球的醫療系統崩潰，我們祈禱不會發生。 《美國國家科學院院刊》6月刊出研究 指出，第六次大滅絕正在發生，而且完全是人類的錯。生態系統牽一髮動全身，人類作惡，不可能全身而退。世界長久以來，總是瘟疫、紛爭不斷，若我們繼續屠殺動物或製造戰爭、吃動物的肉，就會有另一波清洗。當前的新冠病毒危機是種警示，人類對待自然界的粗暴行徑將嚴重反噬人類自己。如果不改變生活方式，就改變不了命運。 https://tw.appledaily.com/forum/20200606/RZAK4UJLKIPUXHVLPSE64S4G6E/

中央研究院特聘研究員潘文涵教授引用國外研究指出，相較於血液中維生素D濃度足夠的人，維生素D缺乏者感染新冠病毒風險增加77%，可能與補充維生素D可增強免疫力並減少發炎反應有關。她建議，可攝取蛋黃、魚類、魚肝油、添加維生素D奶類或食用補充劑及曬乾香菇、木耳等補充維生素D。 關於維生素D的功效，中研院生醫所兼任研究員何美鄉去年6月就曾在臉書分享西班牙巴塞隆那一家醫院的調查研究，證實維生素D對於治療新冠肺炎患者，效果比瑞德西韋還要好。她表示，半數以上的國人血液維生素D是小於建議的正常值（30ng/mL），提醒民眾要注意飲食均衡，改善飲食習慣，才有機會提升免疫力，對抗新冠病毒