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匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

老人家天天補充維生素D，當心反而有害健康！國衛院今（29）日發表最新研究成果，打破一般人認為「補D」可保護失智症的印象，經動物實驗及分析台灣健保資料庫，發現只要一年吃活性維生素D超過146天、即每周超過3天，符合高劑量條件，反而恐加劇失智症，恐加劇大腦的病變以及智能退化。不過，研究團隊強調，民眾勿恐慌，維生素D對小孩及年輕人，仍是絕對的正向，可以幫助發育及骨質。

國衛院分子與基因醫學研究所研究員莊志立的團隊是利用阿茲海默症小鼠的動物實驗，結果發現阿茲海默症小鼠補充維生素D反而加劇大腦的病變以及智能退化；進一步分析台灣健保資料庫，也驗證65歲以上的年長者長期服用維生素D發生失智症的風險是未服用者的1.8倍；而失智症患者長期服用維生素D死亡風險增加2.17倍。研究結果完全顛覆目前大眾對維生素D的健康形象；成果也已於2021及2022年分別發表於老化醫學領域知名學術期刊《Aging Cell》。

莊志立表示，維生素D發現已經超過百年，有益於兒童早期骨骼發育及大腦智能缺陷，是佝僂症的救星，一直被認為有益人體骨骼跟大腦的健康，也有神經保護作用，尤其老化過程跟失智症患者過去被發現普遍缺乏維生素D，因此「缺乏就要補充」的概念一直被一般人所接受，根深柢固，但其中的因果關係，其實過去並沒有好好被釐清。

莊志立指出，研究團隊利用小鼠動物實驗發現，在維生素D充足的飼養條件下，阿茲海默症小鼠血液中維生素D的量明顯較野生型小鼠低下，然而在阿茲海默症病人及小鼠大腦中的維生素D受體蛋白量不減反增，且表現位置與大腦造成神經病變的類澱粉老年斑重疊，顯示維生素D在細胞內的作用機制，已在阿茲海默症的病程中明顯改變了，阿茲海默症才是造成維生素D低下的原因，維生素D受體蛋白竟然可以在缺乏維生素D的情況下增加表現量，並且參與神經病變，「很有可能是疾病造成缺乏，而非缺乏造成疾病」，顛覆過去「缺乏就要補充」的概念。

研究團隊更進一步發現，莊志立指出，維生素D受體蛋白正常會進入細胞核進行神經保護的基因轉錄工作，「走好路」、「做好事」，然而在阿茲海默症小鼠大腦中，卻會走向另一條「壞路」，維生素D受體蛋白會在細胞質中與腫瘤抑制蛋白p53結合，並藉此促進神經細胞凋亡，反而壞事。

影響所及，研究顯示，阿茲海默症小鼠若持續補充維生素D，非但沒有減輕病程，反而會加劇大腦的病變以及智能退化，因為補充維生素D進一步增加維生素D受體蛋白與p53的結合，加速大腦神經退化。

莊志立說，研究同步分析台灣健保資料庫，發現未罹患失智症的年長者若每年服用活性維生素D3（calcitriol）超過146天，即每周使用超過3天，每次1到2顆維生素D，每日使用0.25國際單位，其日後發生失智症風險是未服用者的1.8倍。若失智症患者每年服用維生素D3超過146天，其死亡風險更是未服用者的2.17倍。

莊志立強調，研究結果並非全盤推翻維生素D的作用，只是要提醒民眾不要濫用，只有在適當的時機用它才會有好的結果，如果已經進入老年或失智症的狀態，長期、高劑量補充維生素D反而有反效果，提醒年長者或失智症患者在補充維生素D上，需考量增加失智症的風險，除非醫師建議，否則不必自費購買，並可用曬太陽來取代口服補充。
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  • 如果你缺乏維他命B12 小心失智症也會找上你喔 各位朋友 你會不會很怕你或者你的家人 將來會得到失智症而認不得自己 很多人都知道失智症最常見的兩個原因 一個是阿茲海默症 另外一個就是所謂的血管性失智 但是你知道嗎 如果你缺乏維他命B12 小心失智症也會找上你喔 那誰最容易缺乏維生素B12呢 素食者 動過胃部手術的人 還有老年人 這些人就是缺乏維生素B12最大的族群喔 首先B12是沒有辦法由人體自行製造的 它一定要由外在的一些微生物所製造 外在的微生物是動物的 所以一般吃素的人就因為不吃動物 所以就很容易缺乏維生素B12 第二個維生素B12吃進去之後 需要靠兩個東西才能夠吸收 它需要靠胃酸 第二個它需要靠胃部分泌的一些內在因子 所以一些動手術切除胃部的人 就有可能會造成維生素B12的缺乏喔 第三個就是一些老年人 因為老年人的腸胃功能不佳嘛 那維生素B12到底有什麼作用呢 除了新陳代謝之外 其實維生素B12對於神經的穩定也非常有幫忙 另外維生素B12還會參與紅血球的製造 還有細胞內一些DNA的合成 那缺乏維生素B12到底臨床上我們會看到哪些症狀呢 首先就是神經的損傷 剛才有提到維生素B12 是造成你神經穩定一個很重要的原因 所以當你B12缺乏的時候 你的神經常常就會變得不是那麼穩定 所以你常常會覺得有莫名其妙的刺痛感 你會覺得說奇怪怎麼一下這邊刺一下這邊刺 一下腳又覺得很刺痛 但是都找不到原因 你就要小心你是不是維生素B12缺乏囉 第二個剛才我們有提到 維生素B12會參與紅血球的合成 所以維生素B12如果嚴重缺乏 就會有很嚴重的皮血喔 皮血會造成非常非常多的毛病 首先你當然就會所謂的皮膚蒼白 第二個你可能會常常覺得心跳很快 甚至走樓梯走沒幾步你就會喘 還有有時候皮血會造成口腔的一些潰瘍 因為當你維生素B12缺乏 你造成皮血的時候 就會造成你口腔黏膜得到的營養不夠 就會造成破掉的口腔 沒有辦法很快的被修補回去常常的嘴巴破 另外維生素B12的缺乏 也被現代的研究發現 會跟你憂鬱或躁鬱都有關係喔 為什麼呢因為維生素B12 會幫忙分解一種叫做 半光氨酸的物質 這種東西如果沒有被分解掉 在你的大腦中累積的話 就會造成你情緒的一些障礙喔 另外最可怕的就是維生素B12 缺乏久了會造成所謂的認知障礙 大家知道維生素B12缺乏久了 會造成皮血嘛 如果你的大腦中持續的皮血的話 就代表大腦裡面的含氧量會不夠 就會造成你認知思考 都會有問題喔 久了卻所謂造成失智症 跟八經生失症 如果你是素食者 或是你常常在吃一些胃藥 造成維生素B12吸收不良 或是你年紀漸漲 腸胃功能不好 或者是你曾經因為某些原因 動過胃部手術的時候 你就要小心你可能會 得到維生素B12的缺乏喔 所以我們日常的飲食一定要均衡 胃藥不要隨便亂吃 這樣我們就可以遠離 維生素B12缺乏這個隱形的殺手 失智症才不會莫名的找上你喔
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